外科学(专升本)试题含答案
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《外科学》试题(卷)
一、单选题(每小题2分,共60分)
1.寒痛表现为( )
A.胀痛
B.酸痛
C.痛而喜按
D.跳痛
E.灼痛
2.阳证肿疡初期外敷宜用( )
A.冲和膏
B.金黄膏
C.生肌白玉膏
D.生肌玉红膏
E.青黛膏
3.内痔分期的主要依据是()
A.脱出
B.疼痛
C.便血
D.患病时间
E.嵌顿
4.外疡可由多种原因引起,但主要是由于( )
A.外感风温、风热
B.热毒、火毒
C.气郁、火郁
D.外感暑热
E.外感湿热之邪
5外疡的辨证应首辨( )
A.病因
B.经络
C.阴阳
D.部位
E.善恶顺逆
6.外疡致病因素中下列哪项是错误的( )
A.外感六淫
B.感受特殊之毒
C.经络阻塞
D.情志内伤
E.外来伤害
7.饮食不节导致外疡发生的最常见病机为( )
A.胃气不和
B.胃失和降
C.胃阴不足
D.胃热壅滞
E.湿热火毒内生
8.疖、痈、发是以什么命名( )
A.疾病特性
B.病势缓急
C.症状
D.形态
E.范围大小
9.疮疡益气托毒法的代表方剂是( )
A.托里消毒散
B.托里透脓散
C.仙方活命饮
D.透脓散
E.神功内托散
10.乳岩好发于()
A.青春期
B.妊娠期
C.哺乳期
D.幼儿期
E.绝经期
11.风肿的特点是( )
A.肿块硬如棉、馒,有囊性感
B.坚硬如石
C.皮色发白微肿
D.漫肿宣浮
E.肿而木硬
12.引起疮疡的最常见外邪是()
A.气郁、火郁
B.热毒、火毒
C.风热、风温
D.淤血、寒湿
E.湿热、痰湿
13.阳疡初起除下列哪项外皆为顺证( )
A.由小渐大
B.疮顶高突
C.掀红灼热
D.微红漫肿
E.根脚不散
14.红丝疔好发于( )
A.前臂外侧
B.上肢
C.小腿外侧
D.小腿内侧
E.颈部两旁
15.有头疽的好发部位是( )
A.臀部
B.面部
C.四肢
D.项背部
E.任何部位
16.下列哪项不是心善的依据( )
A.精神爽快
B.身体轻便(肝)
C.言语清亮
D.舌润不渴
E.寝寐安宁
17.阴证外疡初期外敷宜用( )
A.太乙膏
B.回阳玉龙散
C.千捶膏
D.冲和膏
E.玉露膏
18.提脓祛腐药的主药是( )
A.生石膏
B.熟石膏
C.升丹
D.白降丹
E.枯矾
19.欲取散瘀解毒作用时,箍围药宜用( )
A.葱姜汁调
B.酒调
C.菊花汁调
D.冷茶水调
E.醋调
20.流痰的好发部位是( )
A.四肢
B.肌肉
C.皮肉之间
D.骨与关节
E.躯干
21.颜面部疔疮热毒蕴结证的治发是( )
A.散风清热
B.泻火解毒
C.凉血清热
D.清热解毒
E.合营解法
22.颜面疔初期内治法的法则为( )
A.清暑解毒
B.清热化湿
C.祛风清热
D.清热解毒
E.清热泻
23.下列不属蛇头疔的症状为( )
A.痛甚
B.肿而有头
C.成脓10天左右
D.易损伤筋骨
E.掀红灼热
24.流注属于( )
A.阳证
B.阴证
C.半阴半阳证
D.虚证
E.寒证
25.下列不属于流注的选项为( )
A.暑湿流注
B.余毒流注
C.瘀血流注
D.髂窝流注
E.痰湿流注
26.诊断附骨疽X线摄片最早应在( )
A.2周左右
B.3周左右
C.1个月左右
D.2个月左右
E.半年左右
27.附骨疽初期属于( )
A.阳证
B.阴证
C.半阴半阳证
D.虚证
E.寒证
28.首选砭镰法的疾病为( )
A.痈
B.下肢丹毒
C.无头疖
D.有头疽
E.附骨疽
29.有头疽实证溃脓期一般在发病的( )
A.第1周
B.第2~3周
C.第3周
D.第4周
E.第3~4周
30.患者,男,23岁。右前臂内侧有红丝一条,向上走窜,停于肘部。用砭镰疗法的操作要点是( )
A.沿红线两头,针刺出血
B.梅花针沿红线打针,微微出血
C.用三棱针沿红线寸寸挑断,并微微出血
D.用三棱针点刺出血
E.梅花针沿红线打刺,微微出血,并加神灯照
二、名词解释(每小题4分,共24分)
1、延迟性输血反应:即延迟性溶血反应。多发生在输血后7~14天,表现为原因不明的发热,贫血,黄疸和血红蛋白尿,一般症状并不严重。
2、休克:是指机体有效循环血量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,是由多种病因引起的综合症。
3、中心静脉压(CVP):代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,可反应全身血容量与右心功能之间的关系。
4、一期愈合:组织修复以原来的细胞为主,仅含有少量纤维组织,局部无污染,血肿或坏死,组织再生过程迅速,结构和功能修复良好。
5、外科感染:一般是指发生在组织损伤,空腔器官梗阻和手术后的感染,它包含两大类:非特异性和特异性感染。
6、无菌术:指采取一切预防措施来防止感染,包括灭菌法以及一系列操作原则和管理制度。
三、简答题(每小题8分,共16分)
1、什么叫小脑幕切迹疝,其主要临床表现有哪些?
答:小脑幕上占位病变或严重脑水肿常常可引起颅内压增高。导致颞叶钩回通过小脑幕切迹,从高压区向低压区移位,疝出到幕下,压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等,从而产生了一系列的临床表现,称为小脑幕切迹疝。
临床表现主要有:①颅内压增高症状
②生命体征明显改变
③病人意识模糊或昏迷,且逐渐加深
④早期患侧瞳孔短时间缩小,继之逐渐散大对光反射消失,对侧瞳孔亦逐渐散大。⑤
对侧肢体出现锥体束征或偏瘫,晚期出现去大脑强直。
2、颅脑损伤病人的主要观察的主要内容是什么?
答: 主要观察项目有:
1.意识状态:判断病情轻重的重要标志,是最重要的观察项目。临床以呼喊病人的名字、压迫眶上神经和疼痛刺激等观察病人的反应,将意识分为嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。国际通用格拉斯哥昏迷分级记分法,总分越低,意识障碍或脑损伤越重。
2.生命体征:定时测定呼吸、脉搏、血压及体温。
3.瞳孔变化:在伤晴判断中起决定性作用,必须密切连续观察瞳孔的大小,两侧是否对称,对光反应是否存在、敏感度如何。
4.肢体活动及锥体束征:主要观察肢体的肌力、肌张力、腱反射及病理反射。
5.头痛呕吐等其它颅内压增高的表现。