特种设备使用登记下载表格(新版)doc资料

特种设备停用报废注销登记表
申请种类:□停用□报废□注销共台
此表一式两份,登记机关和使用单位各存一份;同时提供设备的使用登记表和使用登记证,场(厂)内专用机动车辆还需携带车牌;设备台数较多时,可另行附表说明。

特种设备使用登记表(式样一)登记类别:
本式样适用于按台(套)进行登记的特种设备。

车用气瓶使用登记表(式样二)
登记类别:
本样式适用于车用气瓶使用登记。

(气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、单位内编号的行数,根据该车所用的气瓶数量编制;气瓶容积是指单个气瓶。

)
特种设备使用登记表(式样三)登记类别:
本式样适用于按使用单位登记的特种设备(气瓶、工业管道)。

压力管道基本信息汇总表——工业管道
使用单位(加盖使用单位公章):使用单位地址:
工程(装置)名称:安全管理部门:安全管理员:
共页第页
填表日期:经办人:联系电话:电子邮箱:
气瓶基本信息汇总表
使用单位(加盖使用单位公章):共页第页
填表日期:经办人:联系电话:电子邮箱:设备品种,是指无缝气瓶、焊接气瓶、内装填料气瓶、纤维缠绕气瓶、低温绝热气瓶;变更或者停用情况,是指新增、停用、注销、报废;信息化管理情况,是指企业采用二维码、电子标签等信息化方式对气瓶进行管理,已采用的填写具体信息化方法,未采用的填“无”。

年气瓶年度安全状况表单位名称:
年压力管道年度安全状况表单位名称:
门式起重机产品数据表
编号:
塔式起重机产品数据表
编号:
编号:
编号:
升降机产品数据表
编号:
编号:
编号:
机械式停车设备产品数据表
编号:
大型游乐设施产品数据表
编号:
客运索道产品数据表
编号:
电梯产品数据表(自动扶梯与自动人行道除外)
表2 电梯产品数据表(适用于自动扶梯与自动人行道)
车用气瓶产品数据表
编号:。

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特种设备使用登记下载表格(新版)

特种设备使用登记下载表格(新版)

特种设备停用报废注销登记表申请种类:□停用□报废□注销共台此表一式两份,登记机关和使用单位各存一份;同时提供设备的使用登记表和使用登记证,场(厂)内专用机动车辆还需携带车牌;设备台数较多时,可另行附表说明。

特种设备使用登记表(式样一)登记类别:本式样适用于按台(套)进行登记的特种设备。

车用气瓶使用登记表(式样二)登记类别:本样式适用于车用气瓶使用登记。

(气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、单位内编号的行数,根据该车所用的气瓶数量编制;气瓶容积是指单个气瓶。

)可编辑可修改,欢迎下载特种设备使用登记表(式样三)登记类别:本式样适用于按使用单位登记的特种设备(气瓶、工业管道)。

压力管道基本信息汇总表——工业管道使用单位(加盖使用单位公章):使用单位地址:工程(装置)名称:安全管理部门:安全管理员:填表日期:经办人:联系电话:电子邮箱:精品教育气瓶基本信息汇总表使用单位(加盖使用单位公章):共页第页填表日期:经办人:联系电话:电子邮箱:设备品种,是指无缝气瓶、焊接气瓶、内装填料气瓶、纤维缠绕气瓶、低温绝热气瓶;变更或者停用情况,是指新增、停用、注销、报废;信息化管理情况,是指企业采用二维码、电子标签等信息化方式对气瓶进行管理,已采用的填写具体信息化方法,未采用的填“无”。

精品教育年气瓶年度安全状况表单位名称:年压力管道年度安全状况表单位名称:门式起重机产品数据表编号:塔式起重机产品数据表编号:编号:编号:升降机产品数据表编号:编号:编号:机械式停车设备产品数据表编号:大型游乐设施产品数据表编号:客运索道产品数据表编号:电梯产品数据表(自动扶梯与自动人行道除外)表2 电梯产品数据表(适用于自动扶梯与自动人行道)车用气瓶产品数据表。

特种设备使用登记表格下载

特种设备使用登记表格下载

锅炉注册登记表
使用登记证号码:注册代码:
名称型号规格数量制造厂家检验单位检验单位代码
检验日期检验类别主要问题
检验结论报告书编号下次检验日期
事故类别事故发生日期事故处理
设备变更方式设备变更项目设备变更日期
变更承担单位承担单位组织机构代码
电梯注册登记表
登记表编号:
精品文档
起重机械注册登记表
可编辑登记表编号:
场(厂)内专用机动车辆注册登记表
登记表编号:
压力容器注册登记
使用登记证号码: 注册代码:
检验单位 检验单位代码 检验日期
检验类别 主要问题 安全状况等级
检验报告编
号
下次检验日期
事故类别
事故发生日
事故处理
设备变更方式 期 变更主要项
目
设备变更日期 变更承担单位
承担单位组织机构
代码
名称
型号 规格
数量
制造厂家
大型游乐设施注册登记表
登记表编号:
表单2
特种设备使用登记申请前置清单
量技术监督
行政许可申请受理通知书
(
)受字】
]第 号
你 (单 位) 提 出 的 申请和所提供(出示)的材料,符合该项目申请条件。

根据《行 政许可法》第三十二条第一款第五项规定,决定予以受理。

表 单
3
质
附:《行政许可申报材料清单》
(行政机关许可专用印章)
年月日
经办人:联系电话:
表单4
质量技术监督
行政许可申报材料清单
申请人:
经办人:
(行政机关许可专用印章)年月日本文书一式两份,正本送达申请人,副本行政部门存档。

特种设备使用登记表(式样二)

特种设备使用登记表(式样二)

特种设备使用登记表(式样二)登记类别:注:本式样适用于车用气瓶使用登记。

(气瓶的制造单位名称、制造日期、产品编号、单位内编号的行数,根据该车所用的气瓶数量编制;气瓶容积是指单个气瓶。

括号内表述不印制)附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写,也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写,也称设备名称。

b2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写,该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码,则使用单位可以不填写,由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》(TSG 21—2016)]填写,其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。

b2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写,有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,没有型号、规格的,划“—”。

b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”),气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。

b2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的,划“—”。

b2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌(设计图纸)表述应当一致。

b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验(以下简称监检)的特种设备检验机构名称,没有实施监检的设备,注明“不实施监检”,如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检,安装、改造监检等),则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称,并且与本附录b4相协调(除制造监检外,优先满足b4填写要求)。

特种设备使用登记表(式样一)

特种设备使用登记表(式样一)
特种设备使用登记表(式样一)
登记类别:
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号(规格)
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会
信用代码
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ邮政编码
单位内编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
安全管理员
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会
信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明:所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定,并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附:产品数据表
使用单位填表人员:日期:
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员:日期:年月日
说明:
登记机关登记人员:日期:
(登记机关专用章)
使用登记证编号:年月日
注:本式样适用于按台(套)进行登记的特种设备。

特种设备使用登记表(式样一)【模板】

特种设备使用登记表(式样一)【模板】
特种设备使用登记表(式样一)
登记类别:
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号(规格)
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会
信用代码
邮政编码
产品编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员:日期:年月日
说明:
登记机关登记人员:日期:
(登记机关专用章)
使用登记证编号:年月日
注:本式样适用于按台
产权单位名称
产权单位统一社会
信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明:所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定,并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附:产品数据表
使用单位填表人员:日期:

(完整word版)特种设备使用登记表(式样三).doc

(完整word版)特种设备使用登记表(式样三).doc

特种设备使用登记表(式样三 ) 登记类别:设备类别设备品种设备基本情况产品名称设备数量使用单位名称使用单位地址设备使用设备使用地点单位固定电话情况使用单位统一社会邮政编码信用代码安全管理员移动电话在此申明:所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定,并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。

附:压力管道 ( 气瓶 ) 基本信息汇总表使用单位填表人员:日期:( 使用单位公章)使用单位安全管理人员:日期:年月日说明:登记机关登记人员:日期:( 登记机关专用章) 使用登记证编号:年月日注:本式样适用于按使用单位登记的特种设备。

1 / 6附录特种设备使用登记表填写说明登记类别填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

设备基本情况设备种类按照《特种设备目录》填写,也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写,也称设备名称。

设备代码按照产品数据表上的内容填写,该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码,则使用单位可以不填写,由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》 ( — ) ]填写,其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码( 比制造单位代号多一位 ) 。

型号 ( 规格 )按照产品数据表或者相应的设计文件填写,有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,没有型号、规格的,划“—”。

设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度( 单位为“M ” ) ,气瓶填写本次登记时的数量 ( 单位为“只” ) 。

设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的,划“—”。

设计单位名称填写产品的设计单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌( 设计图纸 ) 表述应当一致。

特种设备使用登记表(一)

特种设备使用登记表(一)填写设备的使用地点、使用单位名称、使用单位地址、使用单位统一社会信用代码、邮政编码、投用日期、安装日期、设备使用地点区(县)、路(街)号(单位)、单位内编号、安全管理员、产权单位名称、产权单位统一社会信用代码、检验情况、检验机构、检验结论、检验日期、检验类别、检验报告编号、下次检验日期、单位联系电话等内容。

使用单位申明:填写使用单位对所申报内容的真实性和遵守相关法律法规的承诺,并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。

附:产品数据表(编号:):填写产品数据表的编号。

使用单位(公章):使用单位在此处盖章。

安全管理员:填写安全管理员的姓名和日期。

登记机关登记人员:填写登记机关登记人员的姓名和盖章。

使用登记证编号:填写使用登记证的编号和日期。

注:本表适用于按台(套)进行登记的设备。

下次检验日期的填写方式有两种:首次定期检验日期由使用单位在首次登记时根据本规则和相关安全技术规范的规定填写,登记机关进行审核;对已经实施检验的,使用单位应按照检验报告确定的下次检验日期填写。

对于因结构原因无法实施定期检验的特种设备,使用单位应填写“设计规定不实施定期检验”。

使用单位的填表人员和安全管理人员(一般是指安全管理员)需要签字并注明签字日期,作为使用单位的承诺。

填表后需盖上使用单位公章,并附上特种设备产品数据表(加盖使用单位公章)。

如果使用单位是自然人,则需本人签字。

登记机关应在空白处说明对使用登记的审查情况,包括同意或不予受理、不予登记等意见。

如果不予受理,应注明原因和处理情况。

负责登记受理、登记的人员需签字并注明日期,登记机关专用章需加盖特种设备安全监督管理部门的特种设备安全监察专用章或其他能代表登记机关的公章。

使用登记证编号应填写已同意登记并颁发的使用登记证的编号。

注意,本表所列内容仅为特种设备进行使用登记时需要填写的基本数据,不代表特种设备信息化管理要求的数据,如事故数据、现场监督检查等。

特种设备使用登记表.最新(1)

单位固定电话
安全管理员
移动电话
产权单位名称
维修保养单位
资格证书号
大修周期
月
维保责任人
24小时救援电话设备ຫໍສະໝຸດ 检验情况检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明:所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定,并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
特种设备使用登记表
登记类别:
设备
基本
情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
填合格证代码
产品编号
设计使用年限
型号(规格)
制造单位名称
设计单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备
使用
情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
管理部门名称
单位内部编号
设备使用地点
投入使用日期
使用单位填表人员(经办人): 必须 手写 联系电话
使用单位安全管理人员: 必须 手写 联系电话: (使用单位公章)
年 月 日
说明:
登记机关登记人员: 日期:
(登记机关专用章)
使用登记证编号: 年 月 日
注:本式样适用于按台(套)进行登记的特种设备。

特种设备使用登记表+TSG+08-2016 (1)

特种设备安全技术规范 TSG 08-2016特种设备使用登记表注:本式样适用于按台(套)进行登记的特种设备。

车用气瓶使用登记表内编号的行数,根据该车所用的气瓶数量编制;气瓶容积是指单个气瓶。

括号内表述不印制)特种设备使用登记表注:本式样适用于按使用单位登记的特种设备。

附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2.1设备种类按照《特种设备目录》填写,也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。

b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

b2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写,也称设备名称。

b2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写,该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码,则使用单位可以不填写,由登记机关按照设备代码的编制要求填写〔见《固定式压力容器安全技术监察规程》(TSG 21-2016)〕填写,其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多出一位)。

b2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写,有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,没有型号、规格的,划“—”。

b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”),气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。

b2.7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的,划“—”。

b2.8设计单位名称填写产品的设计单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌(或者设计图纸)表述应当一致。

b2.9制造单位名称填写产品的制造单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验(以下简称监检)的特种设备检验机构名称,没有实施监检的设备,注明“不实施监检”,如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检,安装、改造监检等),则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称,并且与本附录b4相协调(除制造监检外,优先满足b4填写要求)。

特种设备使用登记表 (最新版)(1)

检验结论
检验报告编号
下次检验日期
在此申明:所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定,并接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附:产品数据表
使用单位填表人员:日期:(使用单位公章)
使用单位安全管理人员:日期:年月日
说明:
登记机关登记人员:(登记机关专用章)
日期:年月日
安全管理人员
联系电话
单位内编号
设备使用地点
使用场所类别
设备地理信息
经度
运行状态
纬度
投入使用日期
年月日
海拔高度
设备数量
车用气瓶车牌号
产权单位
产权单位社会统一信用代码
联系电话
单位性质
所属行业
设备变更情况
变更项目
变更类别
变更原因
变更日期
设备检验情况
检验机构
安全评估机构
检验机构
社会统一信用代码
检验类别
检验日期
使用登记证编号:登记数量:
特种设备使用登记表
登记类别:
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号规格
设计使用年限
固定资产值
万元
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
型式试验机构
设备使用情况使用单位名称使用源自位地址使用单位社会统一信用代码
邮政编码
单位性质
所属行业
法定代表人
安全管理部门
安全管理负责人
单位联系电话
安全管理人员
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