基层医院门诊抗菌药物使用分析

合集下载

我院抗菌药物使用情况及其过高原因剖析

我院抗菌药物使用情况及其过高原因剖析

我院抗菌药物使用情况及其过高原因剖析1. 引言本文旨在分析我院抗菌药物使用情况的过高原因,并提供解决方案以降低抗菌药物的过度使用。

通过深入剖析,我们可以更好地了解这一问题的根源,并采取相应的措施来改善抗菌药物的使用。

2. 抗菌药物使用情况分析2.1 抗菌药物使用量上升近年来,我院抗菌药物的使用量呈现逐年上升的趋势。

这可能与以下原因有关:- 医生处方过度:部分医生可能存在过度使用抗菌药物的倾向,可能是由于缺乏对抗菌药物的正确使用了解,或者存在过度担心和压力,导致过度使用抗菌药物的现象。

- 患者期望:部分患者对抗菌药物存在误解,认为抗菌药物可以治疗所有疾病,从而主动要求医生开具抗菌药物的处方。

2.2 抗菌药物滥用情况除了使用量上升外,我院抗菌药物的滥用情况也值得关注。

滥用可能表现为以下情况:- 非医学需要使用:患者未经医生指导,自行购买和使用抗菌药物,忽视了对抗菌药物使用的合理限制。

- 不合理的使用时长和剂量:部分医生在处方中可能存在过长或过短的抗菌药物使用时长,以及剂量不合理的情况。

3. 过高原因剖析本节将对抗菌药物使用情况过高的原因进行剖析。

3.1 缺乏合理使用的指导标准当前,我院缺乏明确的抗菌药物使用指南和标准,使得医生在抗菌药物处方时缺乏明确的依据。

因此,一些医生可能会根据自己的经验和判断,过度使用抗菌药物。

3.2 缺乏患者教育和宣传患者对抗菌药物的了解有限,对其使用存在误解。

医院应加强患者教育和宣传,提高患者对抗菌药物的正确认识,避免不必要的使用。

3.3 医生知识和培训不足部分医生对抗菌药物的使用了解不足,缺乏相关培训和知识更新。

加强医生的培训和知识普及,提高他们对抗菌药物使用的认识和正确判断能力。

4. 解决方案针对抗菌药物使用情况过高的问题,我们提出以下解决方案:- 制定明确的抗菌药物使用指南和标准,为医生提供明确的处方依据。

- 加强患者教育和宣传,提高患者对抗菌药物的正确认识,避免不必要的使用。

基层医院门诊抗菌药物使用调查分析

基层医院门诊抗菌药物使用调查分析

头孢呋辛应 以 t i d给药 , 门诊处方 , 而 头孢 呋辛静脉 滴注都是 给 药, 这样会使药物在体 内的血药浓度 时高时低 , 动大 , 波 降低 疗 2 3 抗菌药 物联 合应 用 抗 菌药 物 联用 以妇 科 和 五官 科为 .
主, 这两个科 室除全身用药外 , 还有局部用 药。见表 3 。
可北医药 2 1 0 1年 1 O月 第 3 3卷 第 1 9期
d i1 . 99 ji n 10 7 8 .0 11 . 7 o:0 3 6 /. s .0 2— 3 6 2 1 .9 0 6 s
Hee M dcl o ra.0 1V l 3O t o 1 b i eia Ju 12 1 , o 3 c N . 9 n
表 3 抗菌药物联合应用情况
抗菌药物是 目前 临床使用 最广 泛的一类药 物 , 是导致药 也
源性疾病 的主要 药品类别 之一 _ 。因此 , 】 ] 对抗菌药 物合理应用
进行有效 的监控 已引起管理层 和医疗 机构 的高 度重视 。 笔者随 机抽取 2 1 0 0年 1 1 至 0月份 的门诊处 方 472张 , 1 对不 合理用
匕 医药 2 1 0 1年 1 O月 第 卷


』坚
Q : 塑 ! : 垒
地尼 ” 则为三代 头孢 菌素 , 两种药物 同时服用 , 不但 不能增 强治 疗作 用 , 反而会 造成浪费 , 增加 药物不 良反应 。 3 5 药物配伍不合理 . 如处 方中 出现“ 孢吡肟 ” 更 昔洛 头 和“ 韦钠” 这两种药 忌配伍 , 有 “ 孢 匹胺 ” 应 与其他 药 物在 , 还 头 不
使 用 比例 见 表 1 。
表 1 各类抗菌药物使用比例
抗 菌药物的不合理使 用 , 仅会增 加患 者 的经济 负担 , 不 而 且还会影 响疗效 , 引起严 重 不 良反 应 , 并导 致细 菌耐药 性 的发 生, 调查结果显示 , 菌药物在使用 中存在若干问题 。 抗 3 1 滥用 抗菌药物 . 对于普 通 的咳嗽 , 同时用 了三种 抗菌 药 物, 头孢氨苄 +洛美沙星 +罗红霉 素 , 一般情 况下 , 抗菌药 物不

我院抗菌药物使用强度过大原因分析

我院抗菌药物使用强度过大原因分析

我院抗菌药物使用强度过大原因分析引言近年来,我院抗菌药物使用的强度逐渐增大,引发了广泛关注和讨论。

本文旨在分析造成这一现象的原因,并提出相应的解决方案,以期改善我院抗菌药物的使用情况。

原因分析1. 缺乏规范管理制度我院目前缺乏明确、严格的抗菌药物使用管理制度,导致医务人员在使用抗菌药物时缺乏约束和规范。

缺乏有效的管理制度,容易导致滥用和过度使用抗菌药物,进而增加抗菌药物的强度。

2. 临床病例复杂性我院所处的区域性医院,常常接收到一些疑难病例或合并症患者。

由于这些病例的复杂性,医务人员可能倾向于过度使用抗菌药物以确保治疗效果。

这种情况下,抗菌药物的使用强度难以避免地增加。

3. 医务人员知识水平不足在使用抗菌药物时,医务人员对药物的认识和了解程度不一。

部分医务人员可能缺乏深入了解抗菌药物的知识,导致过度使用或不当使用抗菌药物的情况出现。

4. 患者对抗菌药物的需求一些患者对抗菌药物有过度的期望与需求,他们希望通过使用抗菌药物来迅速治愈疾病。

医务人员在面对这些患者时,可能会过度满足其需求,从而导致抗菌药物的过度使用。

5. 缺乏有效的监管和反馈机制我院在抗菌药物使用方面缺乏有效的监管和反馈机制。

缺乏对抗菌药物使用情况的监测和评估,使得过度使用抗菌药物的问题难以及时纠正。

解决方案1. 建立规范管理制度制定并实施明确严格的抗菌药物使用管理制度,对医务人员的抗菌药物使用进行规范和约束。

加强培训,提高医务人员对抗菌药物使用指南的了解,确保医务人员按照规定使用抗菌药物。

2. 加强知识普及组织针对抗菌药物使用的专题讲座和培训,提高医务人员的专业知识水平和对抗菌药物的认识。

鼓励医务人员主动研究,不断更新抗菌药物领域的最新科研成果。

3. 加强患者教育通过开展宣传活动,向患者普及抗菌药物的知识和正确使用的重要性,改变患者对抗菌药物的过度期望和需求。

鼓励患者选择合适的治疗方式,并加强对其他治疗方法的宣传和推广。

4. 建立监管反馈机制建立抗菌药物使用的监管和反馈机制,及时监测和评估医务人员的抗菌药物使用情况。

我院门诊处方抗菌药物使用情况分析

我院门诊处方抗菌药物使用情况分析

我院门诊处方抗菌药物使用情况分析结果:抗菌药使用率26.39%,急诊和呼吸内科抗菌药使用率最高位48.15%,抗菌药使用频率最高的类别为青霉素类24.71%,使用频率最高的品种为左氧氟沙星12.70%,抗菌药联合应用分析,基本都只使用了一种抗菌药,二联频率为4.25%,没有三联以上的处方。

结论:抗菌药的使用率与WHO推荐的结构相符,抗菌药的使用管理到位。

【关键词】门诊处方;抗菌药;情况分析抗菌药物是临床上最常用的一类药物之一,随着抗菌药的大量开发及应用,我国存在滥用抗菌药的严重社会问题。

我院是一家区级急救医疗中心,门诊处方抗菌药物使用情况如何,为此进行门诊处方调查与分析。

1资料与方法对我院2012年门诊处方随机抽取2012年1到3月份处方总计2114张,按诊室、使用抗菌药的处方数、各种抗菌药的使用频率、有采取联合用抗菌药的处方数进行统计分析。

2结果2.1基本情况总处方2114张,其性别、年龄未作统计。

有10个诊室使用了抗菌药物,10个诊室共有处方1336张,有558张处方使用抗菌药物,抗菌药物使用率236.39%。

10个诊室处方用抗菌药频率(见表1)。

表一各使用了抗菌药物诊室抗菌药使用频率序号诊室名处方(张)含抗菌药物处方(张)使用频率%1急诊科32415648.15%2呼吸内科1627848.15%3妇产科1386647.83%4内分泌科904246.67%5骨科663045.45%6消化内科542444.44%7五官科542444.44%8外科541833.33%9心内科32810828.12%10中医科661218.18%11其他科77800合计211455826.39%2.2抗菌使用种类及品种分析处方共涉及抗菌药物8类33个品种,各类抗菌药使用频率(见表二)表二各类抗菌药使用频率序号使用种类处方出现次数(次)使用频率%1氟喹诺酮类20031.59%2青霉素类13721.64%3头孢类8711.76%4大环内脂类6810.50%5硝咪唑类6410.11%6氨基糖苷类385.88%7四环素类243.78%8林可霉素101.68%9多肽类50.84%合计633100%统计、分析得出门诊处方氟喹诺酮类药物的用量占首位,占整个抗菌药物的31.59%。

基层医院抗菌药物滥用现状分析

基层医院抗菌药物滥用现状分析

归纳 、 理 并 汇总 分析 。 果 国 内基 层 医疗 单位 不合 理使 用和 滥 用抗 菌 药 物 的现 象普遍 存 在 , 用 的 形式 主要 有 无指 征 盲 目使 用 、 原 学 整 结 滥 病
送 检 率低 、 药起 点 高 、 药 时 间和 次数 不 合 理 、 用 和预 防 用 药较 多等 。 用 给 联 结论 基 层 医院 应 高度 重视 并加 强 抗 茵药 物使 用 管理 , 采取 措 施
抗菌药物作 为治疗细菌感 染的主要药物 , 临床上应用最广 , 在 挽救 了无数患者的生命 , 为人类健康作出了卓越贡献 , 但其不合理
应用 或 滥 用 现象 导致 的菌 群 失 调 、 重 感 染 、 菌 耐 药 性 及难 治 性 二 细
编号 滥用 形式
具体表现
产生 后果
1 无指征盲目 非细菌 使用 感禁或病毒感染应用, 如感冒发烧、 浪费资源,l 扁楗 发不良 反
收 集 和 查 阅有 关 基 层 医 院 抗 菌 药 物 使 用 情 况 的 文 献 资 料 , 对
抗菌药物使用不合理或滥用情况进行归纳 、 整理并 汇总分析。
2 结 果
外科术前、 、 术中 术后各个环节存在滥罔 倾向, 增加院内 感染机会, 产
术前 . 不用, 不 05 h 2 术中 追加, 后长 术 期使用, 生耐药性
物联用率高达 6.7 三联厦其以上用药 15%,
4%1。 0 4 ]
6 预防性用药较; 预防性用药 指征不强; 性用药范围过大, 诱导耐药性产生, 预防 如 浪费
本 次调 查 显 示 , 国基 层 医 院 滥 用抗 菌 药 物 的现 象 普 遍存 在 , 我
外科乳腺良 性瘸切除术、 状腺部分切除术、 资源, 甲 增加患 者经济

医院抗菌药物使用自查报告

医院抗菌药物使用自查报告

医院抗菌药物使用自查报告一、背景抗菌药物是治疗细菌感染性疾病的重要手段,合理使用抗菌药物对保障患者健康、控制医院感染、节约医疗资源具有重要意义。

然而,近年来,抗菌药物的不合理使用现象在我国医疗机构中较为普遍,导致细菌耐药性不断升高,给临床治疗带来严峻挑战。

为加强抗菌药物临床应用管理,提高合理用药水平,根据国家卫生健康委员会的相关要求,我院开展了抗菌药物使用自查工作。

二、自查内容与方法本次自查主要针对我院2021年1月至2022年6月的抗菌药物使用情况进行全面梳理,重点检查抗菌药物使用是否符合适应症、剂量、疗程、联合用药等方面的规范要求。

自查工作分为以下几个步骤:1. 组织培训:对全院医务人员进行抗菌药物合理使用培训,提高大家对抗菌药物合理使用的认识。

2. 数据收集:通过医院信息系统收集抗菌药物使用数据,包括药品名称、规格、用量、用药时长等。

3. 自查自纠:各临床科室对本科室的抗菌药物使用情况进行自查,发现问题及时整改。

4. 现场检查:医院感染管理科、药剂科等部门组成检查组,对各科室的抗菌药物使用情况进行现场检查。

5. 结果分析:对自查和现场检查结果进行统计分析,总结抗菌药物使用中的优点和不足。

三、自查结果与分析1. 自查结果(1)抗菌药物使用率:2021年1月至2022年6月,我院抗菌药物使用率为45.6%,较去年同期下降了5.4%。

(2)病原学送检率:我院病原学送检率为60.7%,较去年同期提高了10.3%。

(3)不合理使用情况:自查中发现,部分科室在抗菌药物使用过程中存在不合理现象,如无指征用药、剂量过大、疗程过长等。

2. 结果分析(1)抗菌药物使用率下降:通过加强培训和宣传,医务人员对抗菌药物合理使用的认识提高,导致抗菌药物使用率有所下降。

(2)病原学送检率提高:我院加强了对病原学送检的重视,提高了病原学送检率,有助于指导临床合理用药。

(3)不合理使用情况:部分科室在抗菌药物使用过程中仍存在不合理现象,需要进一步加强对临床科室的监管和指导。

医疗机构对抗菌药物使用趋势进行分析

医疗机构对抗菌药物使用趋势进行分析

医疗机构对抗菌药物使用趋势进行分析
在当今社会,随着细菌耐药性的日益加剧,抗菌药物的使用和管理成为医疗机
构必须重视的问题。

本文旨在对医疗机构对抗菌药物使用趋势进行分析,探讨抗菌药物的合理使用及管理方式,以期为提高药物治疗效果、减少多药耐药菌株的产生提供参考。

抗菌药物使用背景
抗菌药物是治疗感染性疾病的主要药物类别,但随着过度和不当使用,很多菌
株产生耐药性,造成治疗难度增加。

因此,医疗机构应当重视抗菌药物的使用管理,避免滥用导致细菌耐药现象。

抗菌药物使用趋势分析
过度使用情况
很多医疗机构存在抗菌药物过度使用的情况,一方面是因为部分医生过度开具
抗菌药物处方,另一方面是由于患者自行购买抗菌药物使用。

这种情况下,可能会导致患者药物耐受性下降,治疗效果减弱。

合理使用方式
医疗机构应当建立完善的抗菌药物使用指南,明确抗菌药物的适应症和使用原则。

在临床实践中,医护人员应当根据患者具体情况,合理选择抗菌药物种类、剂量和疗程,避免不必要的滥用。

管理措施
为了规范抗菌药物的使用,医疗机构应当加强内部管理,建立抗菌药物使用审
批机制,对医生开具抗菌药物处方进行监督和评估。

同时,要加强抗菌药物使用信息的监测和反馈机制,及时发现和纠正不合理使用行为。

结语
医疗机构对抗菌药物的使用趋势进行分析,是为了提高药物治疗效果,减少细
菌耐药性产生。

通过合理使用抗菌药物、加强管理措施,可以有效避免抗菌药物的滥用,提高治疗效果,保障患者健康。

以上就是本文对医疗机构对抗菌药物使用趋势的分析,希望对读者有所启发。

感谢阅读!。

我院门诊抗菌药物使用情况分析

我院门诊抗菌药物使用情况分析

我院门诊抗菌药物使用情况分析1 资料与方法随机抽取我院2009年1—12月门诊处方3602张,按照病人年龄和抗菌药物的名称、种类、日剂量、使用总量、使用天数及联合用药进行统计。

限定日剂量(DDD来源于WH《ATC Index with DDDS200》[1]、《新编药物学》(第16 版)及药品说明书和我院临床医师用药习惯;用药频数(DDDS)=ffi药总数/DDD,根据DDDSS的大小来衡量每种药物的使用频率,DDDSS越大,说明使用频率越高。

根据药代动力学、药物配伍变化及临床诊断等情况,进行综合分析、判断用药的合理性。

2 结果2.1 3602 张门诊处方中有1 478张使用了抗菌药物,占41.03%;使用抗菌药物共7 类18 个品种,喹诺酮类、头孢菌素类为主,分别占总量的27.9%、56.5%,其他5类占15.6%。

从DDDSS的大小可以看出,头抱菌素类、喹诺酮类是我院门诊病人使用抗菌药物的主要品种,占总抗菌药物的84.4%。

其中头抱呋辛1.5g DDDS值最大,是所有抗菌药物中使用频率最高者,说明我院医师选择该药频率最高。

2.2抗菌药物使用DDDS^序结果及各类抗菌药物应用情况统计结果见表1、表2。

表1 按用药频度排序表2 各类抗菌药物用药频率排序2.3 不合理用药情况2.3.1 给药途径不当主要表现在对于妇科的各类阴道炎症的治疗,临床上常以灭滴灵片、制霉菌素片等临睡前阴道给药,口服片剂在阴道内崩解慢,生物利用度低达不到治疗目的,临床应根据阴道局部用药的特殊性,选择合适的剂型,既可取得最佳疗效,又可防止细菌耐药。

2.3.2 不能根据药动学/药效学特点确定给药方案抗菌药物给药时间间隔取决于药物半衰期,有无抗菌药物后效应及杀菌作用是否属于浓度依赖型,氟喹诺酮类、罗红霉素药物属于浓度依赖型,可适当延长给药时间间隔,每日 1 次或每日2次给药即可,B -内酰胺类抗生素属于时间依赖型药物,给药宜每日3次或每日4次给药[2]。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
98 了不 可替 代 的作 用 ,但 临床抗 菌 药 物 不合 理 使 5 8 张 。 用 的现象 比较普遍 …,使 细菌耐 药成 为对所抽 取 的
性 问题 ,导致感染 性疾病 的发病 率 、病死 率和住 处方 分析 其使用 抗菌 药物 处方 比例 、临床诊 断 、 院费用越来 越高 [,既 给患者加 重经济 负 担 ,又 抗菌药 物的种类 和用 法 ,并对 使用频 次前 5 的 2 】 位 易 出现药物不 良反 应 ,增添病人 痛苦 。为 加强抗 注射 和 口服 制剂 的使 用量等 ,用药 频度( D ) D Ds、 菌药 物使用 的管理 ,规范 医生用 药行为 ,笔者抽 世界 卫生 组织推 荐 的药物 利用指数 ( UI来评 价 D ) D 新编药 取我 院门诊 2 1 0 0年 7 月份全月处方 ,进行调查分 抗菌素菌药物应 用的合理性 。D D值 以 《
[ e od ] A t atr l net ain rgu aea a s K yw rs ni cei ;Iv s gt ;D u sg n l i b a i o ys
抗 菌药 物 的应 用 ,为 防 治感 染 性疾 病 起 到 方共 1 7 张 。其 中西药处方 8 8 张 、中药处方 45 0 52
析 ,了解 门诊抗 菌药 物 的使 用 及不 合 理 用药 的 物学 》 l 版规定 的 日剂量 为准 ,D I D D / 第 5 U = D s用
情况 ,以推动合 理使用抗菌 药物 ,减少 或避免抗 药天数 ,D I 1 0 明用药基本合 理 。 U ≤ . 说 0
【 关键 词 】 抗 菌 药物 ;调查 ;用 药分 析
A ayi n a t a tra sg no t ain evc f rmayh s i l L UJaj ,Q N n lsso ni ceilu a ei up t tsrieo i r opt I i-u [ b e p a
u a ew s 06 % o e tr d cn r s r t n n 8O % o 1As o ciet ame t sn l r g s g a .2 3 f w sen me i i e e c i i sa d 1 . 4 p p o f 1. r t e t n . i g e u a f a v r d
国际医药卫生 导报 2 1 年 第 l 卷 第 l 期 01 7 8
I H N,M y2 1 ,V 1 7 N .8 M G a 0 1 o. o1 1

药 物 与临 床 ・
基层 医院门诊抗 菌药 物使用分析
刘佳 举 覃文红
【 摘要 】 目的
了解 门诊抗 菌药物使用及不合 理用药 的情况 ,以推动合理使用抗 菌药物。
wa 7 3 % o nia tra rs r t n h n o ie t w i d f r g .3 a dn n s9 .7 f tb ceil ec i i s teo ec mbn dwi t okn so u s26 % n o e a p p o h d c mbn dwi h e id r g . n lso s T ea t a tra sg h up t n evc f o i e t tr ekn so d s Co cu in h ni ceil a ei t eo t ai tsrieo h f u b u n e
p i r o p t l sb sc l ai n 1 B t o r t n l s g t l xs w d s a e n r g . rma y h s i a ial r t a. u mei ai a a e s l e it nf ie s sa d d s ai y o s r o u i i e u
方 法 抽取 我院门诊2 1 年 7 0 0 月份全月处方 1 7 张进行统计 分析。 果 抗 菌药物处 方 占西 45 0 结 药处 方数 的3 .2 占总处 方数 的 1 .4 其 中抗 菌药物单用 的处方数 占抗菌药 物处方 的9 . 06 %, 80 %。 7
3%; 7 两种抗 菌药物联 合用药的处方数 占抗 菌药物处方的 2 3 没有三联用药 的处方 。 . %, 6 结论 我 院门诊抗菌药 物使 用基 本合理 ,但在个别病种 、个别药物方 面 ,存 在不 合理使用情况 。
p o t h ain l sg f n ia tra nt eo tain e vc f rmayh s i l. eh d r moet erto a a eo t ce il h u p te t r ieo i r o pt s M to s u a b i s p a
T tl1 7 r srpin uy2 1 r olce n n lz d Re ut T ert f ni a tra oa 45 0p ecit si J l 0 0weec l tda da ay e . s l h aeo t ceil o n e s a b
We - og G a gh uDo g h n n hn .un zo n s e gHopi lGu n z o 1 1 0 C ia s t , a g h u5 0 2 , hn a
[ s a t O jcie T td h niatr l s g (se i1 rt n l sg ) n Abt c ] be t osu ytea t cei a eep ca】 i ai a u a e a d r v b au yr o
相关文档
最新文档