护理干预对肿瘤患者PICC置管并发症及依从性的影响
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下视野清晰度要求不高的手术。对于手术时间较长、手术人路较多的病例,如关节镜下多发韧带重建术,使用灌注泵是否能减轻小腿肿胀的程度,还需要进一步的临床研究对比。综上所述,在手术时间较短时(<1h),使用传统的重力灌注方法或使用灌注泵进行膝关节镜手术,对患肢小腿的肿胀程度没有显著的影响。各医院可根据具体情况选择适合的灌注方法,手术时间较短、镜下视野要求不高的手术,可以使用传统的重力灌注方法。
参考文献[1]杨述华.骨科微创手术学.北京:人民卫生出版社,2007:397.[2]Pe—nM,(知麟JJEden诅柚dlegvolun他:methodsof鹪s∞8menLAn・画olo舒,2000,5l(1):9・12.[3]Ogilvie・HarrisDJ,WeislederLnuidpump8yste嬲for
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护理干预对肿瘤患者PICC置管并发症及依从性的影响李美清史甲芬邹翠莲杨绍凤【摘要】目的探讨护理干预对PIcc置管肿瘤患者并发症及依从性的影响。方法选择我院2007年6月至20lO年6月收治的肿瘤患者86例,随机将患者分为干预组和对照组各43例。2组患者经明确诊断后均进行常规护理,而干预组则在此基础上加用全面系统的护理干预方案,分别对PICC置管肿瘤患者的并发症和依从性进行护理干预,并对2组患者的并发症发生情况以及治疗的依从性等指标进行对比分析。结果与对照组相比,干预组患者治疗完全依从的比例明显提高,而部分依从的比例则明显降低,干预组患者发生静脉炎和导管相关性血流感染以及导管堵塞和导管脱落的比例均明显降低。结论护理干预对于PIcc置管肿瘤患者减少并发症的发生和改善治疗依从性具有十分重要的临床意义。【关键词】护理干预;肿瘤;并发症;依从性
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【Keywords】Nursingintenrention;Cancer;Complications;Compliance
DOI:lO.3760,cmj.issn.1672・7088.20l1.11.I)45
作者单位:266600山东省莱西市人民医院外一科
万方数据生凰塞厦坦理盘圭2Q!!生垒旦18旦筮22鲞筮!!翅£h也』旦墼№堡:△卫d!182Q!!:y丛:22,盟!:!!
肿瘤往往是指机体在各种致癌因素的综合作用下,其局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控能力,进一步导致其克隆性异常增生而形成的新生物…。临床上一般将肿瘤分为良性和恶性2大类,其中所有的恶性肿瘤又被统称为癌症,且癌细胞可以转移到全身各处进行生长繁殖,导致人体出现消瘦乏力和食欲不振以及严重的脏器功能受损等并发症,从而严重威胁着肿瘤患者的生活质量和生命健康,同时在一定程度上给整个社会和家庭都带来了极大的伤害【2J。近年来,随着现代医学护理学科的飞速发展,全新护理理念的日益更新和完善,以及医学科研人员对肿瘤的进一步认识和研究,其全面系统的综合护理干预也被广泛应用于此类疾病的辅助治疗…。因此,为有效提高肿瘤患者治疗的依从性,进一步减少肿瘤患者并发症的发生,对我院2007年6月至2010年6月收治的PIcc置管肿瘤患者进行了全面系统性的护理干预方案,其效果显著,现报道如下。资料与方法1.一般资料。选择我院2()07年6月至20lO年6月收治的PIcc置管肿瘤患者86例,其中男45例,女41例,年龄24—82岁,平均年龄(45.28±15.57)岁。全部患者均经相应肿瘤临床诊断标准确立诊断,其中胃癌27例,直肠癌12例,肝癌1l例,乳腺癌28例,结肠癌8例。所有患者均经详细的病史调查和常规体检以及实验室相关项目检查,既往和目前均无精神类疾病和意识障碍,无理解力和记忆力以及定向力等认知障碍且病情相对稳定;无免疫和内分泌系统疾病以及脑器质性病史。随机将患者分为干预组和对照组各43例,2组患者在性别、年龄、病情和临床表现等方面比较均无统计学意义,P>o.05,具有可比性。2.方法。2组患者经明确诊断后均进行常规护理,而干预组则在此基础上加用全面系统的护理干预方案,依从性干预措施:护理人员以加强医患沟通和持续督导以及改善合理的流程和降低费用为核心内容进行护理干预。具体内容包括:(1)向患者讲解化疗的重要性并指导其掌握静脉保护的方法;(2)通过对比展示使患者充分理解采用外周静脉化疗和PICc置管化疗的优缺点;(3)通过引导参观等方式向患者展示其能够完成整个置管化疗的技术保障;(4)通过实例使患者充分认识到住院及化疗间歇期正确・2l・的管道维护对整个治疗的重要性;(5)通过邀请已化疗成功的患者谈PIcC或外周静脉化疗的体会而使患者增强战胜疾病的信心和决心。(6)并发症干预措施。置管前对患者有无血管畸形和瘢痕狭窄以及有无锁骨外伤史和血栓形成病史等情况进行全面评估;穿刺前使患者保持平卧位,其穿刺侧手臂与身体成90。;正确测量所需导管的长度,具体长度为从穿刺点至对侧胸锁关节的长度再加上2cm左右为宜;送管时动作轻柔缓慢,如遇阻力则勿继续强行送管,此时可使导管后退约2cm,再使导管角度和上臂位置充分调整后缓缓推进导管,也可采用边注生理盐水边送管法;置管手术结束后及时进行x线片的拍摄以确定导管具体位置;置管次日更换穿刺处敷贴,以后每5~7d更换敷贴及正压接头1次,潮湿污染及时更换,所有操作严格无菌。3.疗效评定标准。(1)完全依从:经系统护理干预后患者按照医嘱行PICC化疗,并在住院及化疗间歇期按要求进行冲管和换药;(2)部分依从:经系统护理干预后患者部分执行医嘱,选择PICC置管化疗但不能按期冲管和换药;(3)不依从:经系统护理干预后患者未选择PICC化疗。4.数据处理。数据采用sPsS12.0软件进行统计处理和分析,组间比较采用r检验,尸<0.05为差异有统计学意义。
结果1.2组患者治疗依从性比较见表l。表l显示,与对照组相比,干预组患者治疗完全依从的比例明显提高,而部分依从的比例则明显降低,差异均具有统计学意义,P<0.05。表l2组患者治疗依从性比较
注:。与对照组相比。P<0.052.2组患者并发症发生情况比较。对照组和干预组患者分别有3例和1例导管脱落,将2组其余患者的并发症情况进行比较见表2。
讨论肿瘤是临床上较为常见的疾病之一,常分为良性肿瘤和恶性肿瘤…。良性肿瘤往往容易清除干净,
万方数据
PICC置管
试析护理干预对PICC置管肿瘤患者并发症及依从性的影响[摘要]目的总结分析经皮外周静脉插管(PICC)置管肿瘤患者并发症和依从性的护理中护理干预的影响作用。
策略随机选取该院收治的肿瘤患者90例,并随机将其分为实验组和对照组,每组各有患者45例,所有患者在入院都均执行常规护理,而实验组针对肿瘤PICC置管的并发症和依从性增加护理干预,通过对比分析两组患者的并发症发生率和治疗依从性等,来确定护理干预在PICC置管肿瘤患者并发症和依从性的护理中护理干预的影响作用。
结果采取了护理干预的实验组发生感染、静脉炎等并发症的概率明显较低,而治疗完全依从比例明显增高,部分依从和完全不依从比例显著降低。
结论护理干预可显著减少PICC置管并发症,还可有效改善治疗的依从性,在临床上具有重要作用。
关键词: PICC置管;肿瘤;护理干预;并发症;依从性引言癌症严重威胁人类生命健康,一直是医学研究的热点理由,目前已有的策略所有器械和药物对人体往往具有很强的刺激性[1],因此通过研究发现PICC置管可长期进行高渗溶液或刺激性药物的输入而维持相对恒定的渗透压,减少对血管的伤害和反复穿刺的痛苦[2],但使用PICC置管方式来辅助治疗,使导管相关感染、导管堵塞和静脉炎等并发症的概率增加,同时使治疗依从性比例降低,为总结分析经皮外周静脉插管(PICC)置管肿瘤患者并发症和依从性的护理中护理干预的影响作用。
现对2009年11月—2013年11月间该院收治的肿瘤患者90例行PICC置管相关不良反应进行护理干预,报道如下。
1 资料与策略1.1 一般资料随机从该院收治的肿瘤患者中采取机械随机抽样法选取90例作为试验样本,患者年龄在25~78岁之间,平均年龄为(48.2±7.6)岁,患者均符合相关肿瘤诊断标准,且无其他影响实验进行的病史,随机分为实验组与对照组各有45例患者,且患者在性别、年龄和病情上差异均无统计学作用。
1.2 策略患者在确诊后均采取常规护理方式进行护理,实验组患者增加针对PICC置管可能产生的并发症和治疗依从等性理由进行护理干预,包括并发症护理干预,PICC置管需将PICC导管长期置留于患者静脉中,增加了导管相关感染几率,通过导管用药或抽血等极易引发导管堵塞和静脉炎等并发症,需有针对性的进行护理干预;治疗依从性护理干预,让患者了解必要的PICC相关知识,在置管期间不能进行上肢负重,不能将敷料弄湿,学会自己观察引流情况,协助护理人员进行导管的维护,注意在无菌条件下插管、定期更换敷料并做好消毒工作,学会观察外渗液状况,确认导管是否堵塞,会观察导管是否定位正确,有血栓时需用注射器将其吸出,每次在治疗结束后采用生理盐水进行冲管,护理人员需与患者及其家属建立良好的医患关系,方便了解患者情况。
静疗专科护理干预对PICC患者依从性及并发症的影响观察
静疗专科护理干预对 PICC 患者依从性及并发症的影响观察摘要:目的:研究静疗专科护理对经外周静脉置入中心静脉导(PICC)治疗患者依从性及并发症的影响。
方法:选取我院100例 PICC 治疗患者随机分为研究组和参照组,在治疗期间给予参照组常规护理,给予研究组静疗专科护理干预,对比2组患者的治疗依从性及并发症发生情况。
结果参照组患者的治疗依从性为76.74%,低于研究组的95.35%,并发症发生率为23.26%,高于研究组的 6.98%,均有显著差异(P<0.05)。
结论经外周静脉置入中心静脉导管治疗患者采用静疗专科护理干预,可提高治疗依从性,减少并发症的发生,建议推广。
关键词:静疗专科护理干预;经外周静脉置入中心静脉;导管;依从性;并发症静脉治疗指的是通过输注装置将药液、营养液或血液注入患者的静脉的治疗方法,部分患者需要长期接受静脉治疗,反复注入各种液体,传统的静脉治疗须反复穿刺,增加患者的痛苦及穿刺点发炎或感染的可能性[1]。
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)以外周浅表静脉为穿刺点,血管的选择范围较广,除了可以减少反复穿刺引发的不良后果之外,还可避免大血管穿孔、血气胸等威胁患者安危的并发症,使静脉治疗效果更好。
本研究以100例PICC患者为例,对比了静疗专科护理干预与常规护理的效果,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料从2020年3月—2022年3月在我院接受PICC治疗的患者中选择100例作为研究对象,患者均对研究知情同意,均无PICC 置管禁忌证(如免疫抑制、凝血功能障碍、静脉血栓形成史等)。
随机将患者分为研究组与参照组,每组50例。
参照组男26例,女24例;年龄24岁-68岁,平均年龄(48.31±7.32)岁。
研究组男24例,女19例;年龄23岁-67岁,平均年龄(48.26±7.41)岁。
2组一般资料差异不明显(P>0.05),具有可比性。
1.2方法给予参照组患者常规的静脉治疗护理,如规范静脉穿刺,观察穿刺点有无液漏或发炎等情况;交代患者相关注意事项,避免活动时牵拉输液装置。
静疗专科护理干预对PICC患者依从性及并发症的影响
静疗专科护理干预对PICC患者依从性及并发症的影响摘要:目的:探究静疗专科护理干预对PICC依从性与并发症的影响。
方法:选取我院收治的46例PICC患者作为实验组,给予静疗专科护理;同期选取46例PICC患者作为对照组,给予常规护理。
结果:实验组治疗依从率显著高于对照组,差异显著,P<0.05。
实验组并发症率高于对照组,P<0.05。
结论:在PICC患者中给予静疗专科护理干预,能够显著提高患者的依从性,并发症率得到明显下降,护理效果显著,在临床上的应用价值较高。
关键词:静疗专科护理干预;PICC;依从性;并发症经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)具有操作便捷、安全有效、维护费用低的优势,可用于多数恶性肿瘤患者的化疗中,因其带管时间长,且带管期间容易出现各种并发症,若未行有效处理,既影响PICC置管寿命,也影响患者依从性。
通过PICC置管可输注各种有刺激性的药物,且安全便捷、置管时间长,也可降低患者出现局部组织坏死的情况,现已广泛用于各种恶性肿瘤化疗中。
在使用及留置过程中往往会出现各种并发症,临床为降低PICC并发症发生率开展了PICC专人护理,提高患者对PICC的依从性。
基于此,本文分析了静疗专科护理干预对PICC并发症及依从性的影响。
1资料与方法1.1一般资料在2020.1-2021.12时间段中,选取我院收治的46例PICC患者作为实验组,给予静疗专科护理;同期选取46例PICC患者作为对照组,给予常规护理。
对照组中,男性患者31例,女性患者15例。
实验组中,男性患者30例,女性患者16例。
1.2方法对照组给予常规护理,实验组给予静疗专科护理干预,具体如下:(1)建立静疗专科管理小组。
输液护理人员建立静疗专科管理小组,均具备5年以上输液经验,专科护理水平与知识比较扎实,穿刺技能较好,具有较强的沟通能力。
小组成员需要定期开小组会议,总结工作,相互学习PICC置管的相关知识,针对工作中出现的各种问题需要讨论与交流,并共同制定出有效的解决方案。
静疗护理干预对PICC治疗依从性及并发症的影响
静疗护理干预对PICC治疗依从性及并发症的影响摘要:目的:探究静疗护理干预对PICC患者治疗依从性及其并发症的影响作用。
方法:将60例在我院接受PICC治疗的患者作为此次研究对象,按护理方式不同将其平均分为参照组(常规护理干预)与观察组(静疗护理干预),每组患者各30例。
分别对比两组患者应用不同护理方式后的治疗依从性以及并发症发生情况。
结果:与观察组相比,参照组患者总依从率明显较低,而患者并发症总发生率显著高于观察组,P<0.05,差异均具有统计意义。
结论:对临床PICC患者应用静疗护理干预能够提升其治疗依从性,使并发症发生率降低,具有一定安全性,建议推广应用。
关键词:静疗护理干预;PICC;依从性;并发症PICC是指导管经由外周静脉穿刺,将导管尖端置于上腔静脉末端,且靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术,多用于患者中期或长期治疗中[1]。
尽管这一治疗方式具有较多优势特点,如可对患者长期输注高渗性、刺激性药物,可长时间放置于患者血管内能够减少穿刺次数,减少对血管造成的损伤[2]。
但同时,因长时间治疗容易影响患者治疗信心,逐步降低依从性,影响整体疗效,甚至严重时容易产生较多并发症,增加患者心理压力。
为改善这一情况,本文就60例PICC患者应用静疗护理干预对其治疗依从性以及并发症影响展开分析探讨,具体报告如下:1资料与方法1.1一般资料将2021年1月份-2023年1月份于我院收治的60例PICC患者作为此次研究对象,依据护理方式的不同将其平均分组,分别为参照组与观察组,每组各30例。
参照组中男、女性患者例数各为19例、11例,年龄处于23-59岁之间,平均为(38.6±18.3)岁。
观察组中男、女性患者例数分别为21例、9例,年龄处于22-61岁之间,平均为(41.3±17.8)岁。
1.2方法对此次研究中参照组给予常规护理干预,涉及患者常规健康知识宣传讲解、基本操作护理等。
优质护理干预对PICC置管肿瘤化疗患者依从性及心理健康的影响
优质护理干预对PICC置管肿瘤化疗患者依从性及心理健康的影响【摘要】目的对PICC置管肿瘤化疗患者,采用优质护理干预对患者依从性及心理健康的影响。
方法将我院2021年8月-2022年8月期间接收的78例PICC置管肿瘤化疗患者作为观察对象,将信息资料纳入计算机系统并随机分成2组,对照组(共计39例,开展一般护理干预),另外接受优质护理干预的39例患者自动划为观察组,对比两组患者护理后的依从性以及心理健康情况。
结果观察组患者依从性以及心理健康状况明显优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。
结论在PICC置管肿瘤化疗患者护理中,采用优质护理干预,对患者依从性以及心理状态改善具有重要价值,值得推广。
【关键词】优质护理干预;优质护理干预;依从性;心理健康肿瘤是危害人类健康和生活质量的重大疾病,其发病率和致死率自20世纪70年代以来呈逐年上升趋势。
然而,在肿瘤的综合治疗过程中,静脉化学疗法是不可或缺的一部分,而经外周中央静脉导管(PICC)具有很大的优势,比如它具有更小的穿入风险和更高的成功率,而且它的留置安全性好,可以保持更长的时间,所以它在临床上得到了广泛的应用[1]。
结果表明,该方法不但能减少患者的疼痛,还能提高患者的生存质量。
然而,每一次化疗都有2到3周的间歇期,在这段时间内,患者必须要出院休息,所以,患者可以按时、规范地在导管较长的留置期间,对其进行维护。
除此之外,大多数患者对 PICC置管技术的认识还不够深入,这就会造成焦虑、抑郁等不良情绪的产生[2]。
我们将我院2021年8月-2022年8月期间接收的78例PICC置管肿瘤化疗患者作为对象,观察采取优质护理干预措施,对PICC置管肿瘤患者依从性及心理状况的影响,现报道如下。
1一般资料和方法1.1一般资料将我院2021年8月-2022年8月期间接收的78例PICC置管肿瘤化疗患者作为观察对象,将信息资料纳入计算机系统并随机分成2组,对照组39例,观察组39例。
综合护理干预对50例化疗患者PICC置管并发症和治疗依从性的影响
综合护理干预对50例化疗患者PICC置管并发症和治疗依从性的影响目的:观察综合护理干预对化疗患者PICC置管并发症的预防效果,以及其治疗依从性。
方法:选择100例PICC置管化疗患者作为研究对象,根据护理干预方式不同,分为研究组和对照组两组,每组各50例。
对照组患者给予常规临床护理干预方式进行护理;研究组患者给予综合护理干预方式进行护理。
观察两组患者的PICC置管的并发症情况,并比较两组患者治疗依从性。
结果:研究组的导管相关感染率、穿刺点渗血率、导管堵塞率、机械性静脉炎率均显著低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的导管漂移率、静脉血栓率、导管破裂率及导管脱出率均基本相符,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的治疗依从率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:综合护理干预对化疗患者PICC置管并发症的预防效果显著,不仅可以有效地降低患者的并发症发生率,且可以提高患者治疗的依从性,适合临床长期推广应用。
标签:综合护理干预;化疗患者;PICC置管;并发症肿瘤是临床上的常见病,该病主要是由于机体受各种致癌因素导致局部组织细胞失去其生长调控能力,最终导致组织细胞异常克隆形成新生物[1]。
近年来,其发病率及死亡率均呈上升趋势,严重影响患者的生活质量和身心健康。
该病若得不到有效地治疗,极易出现严重的并发症。
临床上常采用PICC置管进行化疗,为了有效地降低患者的并发症发生率和提高患者的治疗依从性,给予综合护理干预措施显得尤为重要。
有研究表明[2],综合护理干预可以显著地降低患者的并发症发生率和提高患者的治疗依从性。
我院对接受治疗的50例PICC置管患者采用综合护理干预,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2014年11月至2015年9月于我院接受治疗的100例PICC 置管化疗患者作为研究对象。
整个研究均在患者及其家属的同意签署下完成。
护理干预对肿瘤患者PICC置管并发症与依从性的影响分析
护理干预对肿瘤患者PICC置管并发症与依从性的影响分析金凤珍;温福刚
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2016(023)026
【摘要】目的探讨护理干预对肿瘤患者PICC置管的并发症以及依从性的影响.方法选取2012年1月~2015年5月在我院PICC置管的肿瘤患者57例行使护理干预,统计其护理干预后行PICC置管的依从性,并比较所有患者实施护理干预前后的并发症发生率.结果统计所有患者实施护理干预后的依从性,其完全依从率为82.46%,部分依从率为14.04%,不依从率为3.51%.护理后并发症发生率为
14.04%,护理前为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于行PICC置管的肿瘤患者,采取护理干预措施具有显著的效果,患者的依从性较高,降低其并发症发生率,适合将其广泛推广.
【总页数】3页(P192-194)
【作者】金凤珍;温福刚
【作者单位】辽宁省鞍山市肿瘤医院八病区,辽宁鞍山 114000;辽宁省鞍山市肿瘤医院八病区,辽宁鞍山 114000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.护理干预对肿瘤患者PICC置管并发症及依从性的影响 [J], 熊明英
2.护理干预对肿瘤患者PICC置管依从性及并发症的影响 [J], 桑楠
3.护理干预提高肿瘤患者PICC置管术的依从性的影响分析 [J], 张廷翠;燕宏军
4.护理干预对PICC置管肿瘤患者并发症及依从性的影响 [J], 张秋梅
5.观察护理干预对PICC置管肿瘤患者并发症及依从性的影响 [J], 张艳
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静疗专科护理干预对PICC并发症及依从性的影响分析
静疗专科护理干预对PICC并发症及依从性的影响分析发布时间:2023-02-03T05:49:11.589Z 来源:《医师在线》2022年30期作者:高珊 1 郭红梅 1 [导读] 通过PICC置管可输注各种有刺激性的药物,且安全便捷、置管时间长,也可降低患者出高珊 1 郭红梅 1 青岛市中医医院 266000【摘要】通过PICC置管可输注各种有刺激性的药物,且安全便捷、置管时间长,也可降低患者出现局部组织坏死的情况,现已广泛用于各种恶性肿瘤化疗中。
在使用及留置过程中往往会出现各种并发症,临床为降低PICC并发症发生率开展了PICC专人护理,提高患者对PICC的依从性。
我院静疗专科护士对PICC置管及维护使用护理干预,疗效显著,现报告如下。
【关键词】静疗专科护理;PICC置管;并发症;依从性目的:探讨静疗专科护理干预对PICC并发症及依从性的影响。
方法:60例PICC置管患者随机分为观察组与对照组,每组30例,将常规护理在对照组中进行实施,同时将静疗专科护理在观察组中进行实施,将治疗依从性及并发症发生情况加以分析和比较。
结果:以对照组为参照,观察组治疗依从性明显更高(P<0.05)。
同样以对照组为参照,观察组并发症发生率明显更低(P<0.05)。
结论:静疗专科护理干预可提高PICC患者的依从性,降低并发症发生率。
1 资料与方法 1.1 一般资料选择我院2018年1月至2020年12月新置入的60例PICC置管患者,所有患者需长期佩戴PICC管,排除无法正常交流者、精神疾病患者、认知功能障碍者等。
将60例患者随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组,年龄41岁~76岁,平均年龄(57.18±3.13)岁。
对照组,年龄42岁~77岁,平均年龄(58.43±3.42)岁。
两组患者一般资料经比较,数据之间不存在显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法对照组给予常规护理干预,包括PICC置管准备工作,全面导管护理,同时给患者发放PICC置管手册。
分析静疗专科护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响
分析静疗专科护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响摘要】目的:探讨静疗专科护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响。
方法:将我院176例PICC置管患者,数字表随机法分二组。
对照组给予常规护理,实验组实施静疗专科护理干预。
比较两组PICC依从性、并发症率。
结果:实验组PICC 依从性高于对照组,并发症率低于对照组,存在显著差异,P<0.05。
结论:PICC置管患者实施静疗专科护理干预效果确切,可提高患者置管的依从性和减少并发症。
【关键词】静疗专科护理干预;PICC依从性;并发症;影响随着医疗卫生水平的提高,PICC作为一项成熟的技术在各大医院得到了广泛的应用,具有留置时间长、避免重复穿刺、减少输液外渗、提高静疗效果、减轻患者痛苦、提高依从性、安全性和方便性的优点。
PICC的应用通常用于全肠外营养、化疗等需要长期输液的患者,目前,其应用已得到临床医护人员和患者的认可[1-2]。
虽然PICC插管有很大的优势,但在实际应用中也有一定的局限性,护理不当容易产生一定的并发症,这些并发症不仅降低了患者的治疗依从性,而且增加了医疗费用和医疗纠纷[3]。
本研究探析了静疗专科护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响,报道如下。
1资料和方法1.1一般资料将我院2017年1月-2019年12月176例PICC置管患者,数字表随机法分二组。
每组例数88。
其中实验组年龄21-71岁,平均(57.67±2.67)岁,男29:女11。
对照组年龄21-75岁,平均(45.13±2.45)岁,男27:女13。
两组资料无显著差异。
1.2方法对照组给予常规护理,实验组实施静疗专科护理干预。
①心理护理。
术前充分评估患者心理承受能力,讲解置管程序、适应症、风险等相关知识,充分告知患者可做好心理准备,同时帮助患者消除不良情绪、消除紧张,紧张会使血管收缩,不利于穿刺。
此外,需要PICC的患者往往是重病患者,患者很可能会有严重的思想负担,所以静疗组的护士要积极与患者沟通,多沟通,了解患者的想法,鼓励安慰,帮助患者树立信心,同时提高患者的依从性。
静疗小组在肿瘤化疗患者PICC置管后护理对并发症及依从性的影响
·临床医学·161静疗小组在肿瘤化疗患者PICC置管后(P >0.05)。
1.2 方法对照组:常规护理方法。
具体如下:为患者讲解肿瘤化疗知识,指导其合理用药,对于采取化疗治疗的肿瘤患者而言,因为疾病因素,致使患者出现恐惧、焦虑等负面情绪,而这些均会对患者治疗依从性造成影响,因此需要将心理疏导工作做好。
观察组:静疗小组护理。
详情如下:①成立静疗小组。
组成人员包括具备丰富经验、穿刺技术高、理论水平丰富、获取PICC资格证书的护理人员,联合本科室实际状况,制订培训方案、监督机制和媒体播放等。
②定期组织培训与学习。
具体内容有PICC基本要求、适用证、禁忌证、常见并发症、穿刺特点等,以此促进护理人员理论水平的提高。
规范操作步骤:根据刺激性小、导管口径小原则对导管进行选择。
血管选择过程操作和理论水平的提高。
针对考核不合格者,进行指导与纠正。
1.3 观察指标统计两组并发症发生状况和患者依从性。
患者依从性包括三项指标,分别是完全依从、部分依从和不依从。
1.4 统计学方法应用统计学软件SPSS 21.0分析试验数据,[n (%)]表示计数资料,以χ2检验;两组比较,差异明显(P <0.05)。
2 结果2.1 并发症发生状况观察组并发症发生率比对照组低,差异明显(P <0.05),具体如下表1。
2.2 治疗依从性观察组依从性相比于对照组高,差异明显(P <0.05),具体如下表2。
162作者单位华亭市第一人民医院 7441003 讨论因为PICC具有操作简单、方便等特点,而且其有助于反复穿刺率的降低,对于外周静脉穿刺难度大、长时间补液治疗者建议采用,近年其被广泛应用于血液科、放疗科及肿瘤科。
由于护理工作复杂、压力大,再加之PICC操作不规范,导致导管堵塞、一次性穿刺失败率、静脉炎等并发症,除造成患者痛苦程度增加外,还会导致护患纠纷。
静疗小组开展的主要目的是提升静脉治疗效果与护理质量,利用相对完善的管理制度,以此促进静疗技术水平的提高,为患者提供更为优质的服务。
