口腔颌面部间隙感染患者护理对策

内蒙古 中 医药
痰 管 经 患 者 鼻 孔 插 入 声 门 附 近 ， 息 者 深 吸 气 时 迅 速 插 入 气 管 在 内， 边旋 转边 将 吸 痰 管 向外 退 出 ， 气 管 内 分 泌 物 吸 出 。 ④ 气 将 管切 开 患者 要 按 气 管 切 开 术 后 常 规 护 理 ， 格 元 菌 操 作 ， 止 严 防 医源 性 感 染 。 （） 疮 的 预 防 ： 意 保 护 皮 肤 的 清 洁 与 干 燥 ， ２褥 注 勤 翻 身 （ｈ翻身 一次 ）动 作 轻 柔 ， 免 损 坏 皮 肤 ； ２— ｈ予 红 花 ２ ， 以 每 ４ 油或 滑 石 粉 按 摩 受 压 部 位 ， 进 血 液 循 环 。 患 者 如 需 抬 高 床 促 头 ， 般 不 高 于 ３ｏ有 条 件 者 可 特 制 翻 身 床 或 气 垫 床 。 （ ） 一 Ｏ， ３ 泌 尿系统感染 的预防 ： 卒 中患者尿 潴 留时需 留置 导尿 管 ， 脑 要严 格无菌操作 ； 时放尿 ， 定 一般 ２ ４ ｈ开 放 导 尿 管 １ ， 尿 前 帮 次 放 助 患 者 改 变 体位 ， 叩腹 部 ， 防 尿 沉 渣 形 成 ； 尿 袋 每 日更 换 轻 以 集 １ ， 管 应 每 周更 换 ， 持 会 阴 部 清 洁 ， 道 口每 Ｒ用 ０５ 次 尿 保 尿 ． ％碘
力 会 显 著 提 高 。从 护 理 措 施 上 看 ， 复 训 练 越 早 越 好 ， 可 促 康 它 进相 关 神 经 细 胞 的 轴 突 发 芽 ， 成 新 的 突 触 。通 过 反 复 的 训 形 练 ， 这 些 突 触 建 立 接 近 正 常 功 能 的神 经 环 路 网 络 突 触 链 ， 使 实 现 中 枢神 经 功 能 重 新 组 合 ， 制 异 常 低 位 中 枢 的 运 动 ， 突 触 抑 使 链处 于抑 制 的多 阚 状态 ， 而 改 善患 侧 的 功 能 。 心 理 护 理 和 康 从 复 训 练 等 整体 护 理 的应 用 ， 消 除 患 者 多 种 心 理 障 碍 ， 大 限 能 最 度 改 善 患 者 的 运 动 功 能 ， 高 生 活 自理 能 力 ， 少 肌 肉萎 缩 、 提 减 关 节强直、 语等并发症 ， 失 降低 致 残 率 ， 患 者 尽 早 康 复 。 使
伏 棉 签 消 毒 ２～３次 。 ３ 护 理 体 会
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脑 卒 中患 者 症 状 的 严 重 性 、 复 的 长 期 性 及 患 者 处 于 中 老 康 年， 决定 了产生心理 障碍 的多样性 和复 杂性 。通 过 １６例 脑卒 ２ 中患 者 的临 床 验 证 ， 患者 实 施 心 理 护 理 ， 期 肢 体 功 能 训 练 、 对 早 语 言 训 练 、 理 的饮 食 和周 密 的 护 理 ， 者 的 生 活 能 力 、 动 能 合 患 活
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唇 、 及其他肌 肉协调运动 ， 喉 口语 、 力 及 强 化 读 写 训 练 。 听 ２４ 尿 失 禁 的 护 理 ： 用 膀 胱 容 量 训 练 和 排 尿 训 练 ， 膀 胱 容 ． 采 当 量 及 排 尿 功 能 恢 复正 常后 ， 出尿 管 ， 洗 尿 道 口。 拔 清 ２５ 吞 咽 困难 的护 理 ： 咽 困 难 影 响 营 养 物 质 的 摄 入 ， 致 患 ． 吞 导 者营养不 良 ， 产生误吸 ， 起呼吸道并 发症。可通 过鼻饲 ， 易 引 给 予 营 养 丰 富 的 流 质 饮 食 ， 证 患 者 能 摄 入 足 够 的 蛋 白 质 和 热 保 量 。吞 咽 困 难 者 ， 口腔 易 残 留食 物 残 渣 ， 及 时 协 助 清 洗 口腔 ． 应 可 在 饭 后 用 生 理 盐水 漱 口。 ２ ６ 饮 食 的 护 理 ： 卒 中 患 者 的 饮 食 应 为 低 脂 、 盐 、 胆 固 ． 脑 低 低 醇 饮 食 ， 易 消 化 的食 物 为 主 ， 食 多餐 ， 食 中 应 含 有 较 多 的 以 少 饮 维 生 素 和粗 纤 维 Ｏ鼓 励 病 人 食 水 果 、 菜 。 蔬 ２ ７ 脑 卒 中 患 者 肠 道 的护 理 ： 卒 中 患 者 活 动 受 限 ， 发 生 便 ． 脑 易 秘 ， 冲 服 蜂 蜜 每 天 ２～３次 ， 滑 肠 道 ， 通 大 便 ， 食 辣 椒 、 应 润 疏 忌 浓咖啡 等刺激性食物 ， 禁 吸烟 、 酒 。 严 饮 ２８ 预 防 并 发 症 的护 理 ： 卒 中 患 者 常 有 呼 吸 道 感 染 、 尿 道 ． 脑 泌 感 染 、 疮 、 性 胃黏 膜 病 变 、 发 性 癫 痫 、 褥 急 继 肾衰 、 肢 静 脉 血 栓 下 形成、 电解 质 紊 乱 等 并 发 症 。（ ） 部 并 发 症 的 预 防 ： 卒 中 患 １肺 脑 者 一 般 具 有 咳 嗽 和 吞 咽 反 射 障 碍 ， 能 自主 排 出 呼 吸 道 分 泌 不 物， 因此 护 理 的 重 点 是 保 持 呼 吸 道 通 畅 ， 止 肺 部 感 染 。 包 括 防 以 下几 点 。 ① 保 持 正 确 体 位 ， 呼 吸 道 通 畅 ： 使 昏迷 患 者 宜 平 卧 ， 将 头偏 向一 侧 保 持 头 部 稍 向 后 仰 的位 置 ， 时 清 除 口腔 及 呼 吸 及 道 的 分 泌 物 、 液 或 呕 吐 物 。 ② 促 进 排 痰 ： 有 咳 嗽 反 射 的 患 血 对 者 可 适 当刺 激 颈 部 气 管 诱 发 咳 嗽 反 射 ， 利 于 排 痰 ； 患 者 严 以 如 重 颅 内压 增 高 ， 使 患 者 剧 烈 咳 嗽 ， 免 增 加 颅 内 压 。 ③ 对 痰 勿 以 多 经 颈 刺 激 而 不 能 有 效 排 痰 者 要 进 行 及 时 彻 底 的 吸 痰 。如 未
行气管切开插 管 ， 可经鼻 咽吸痰 ， 使患 者头部处 于过 伸位 ， 将吸