医院等级评审院感知识问答题
88、何谓医院感染发病率？ 答： 指在一定时间住院病人中新发医院感染病例的频率。 计算公式：医院感染发病率＝同期新发医院感染病例数／观察期间的住院患者数×100%。 89、医院感染的报告时限和方式如何？ 答： 确 诊 后24小时内填报医院感染病例报告卡并投入报告箱内或直接交医院感染管理科。 90、何谓医院感染流行？ 答：是指一个医院在一段时间内某种医院感染病例不断发生，其发生率显著超过历年散发发病率水平或为前一年同期的2－3倍。 91、何谓医院感染暴发？ 答：是指在医疗机构或某病区的患者中，短时间内突然发生数例（≧ 3例）同种同源感染病例的现象。 92、何谓突发医院感染事件？ 答：（1）本省或本地区出现医院突发同样性质“院感”事件。 (2)本单位某一病房短期内出现同类感染疾病3例或3例以上的院内感染病人，或出现特殊病原菌（如MRSA－耐甲氧西林金葡菌、VRSA－耐万古霉素金葡菌、VRE－耐万古霉素肠球菌）1例，并有流行或暴发趋势。 (3)本单位某病区同样性质“院感”病例高于前一年同期水平2—3倍；在短时间内对波及整个病区及多个病区或多个病区突发同样性质院感；特殊病原体（如MRSA等）出现2—3例。 93、突发医院感染事件控制措施有哪些？ 答：（1）医院感染管理科接到报告后立即对怀疑患有同类感染的病例进行确认，计算罹患率。若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。 （2）临床科必须协助医院感染管理科查找感染源，协助调查，并积极救治病人，实行正确的消毒隔离措施。 （3）查找引起感染的因素，对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。 （4）隔离感染病人或保护易感病人。当感染的病原体毒力大、传染性强时，应将病人隔离，避免病原体扩散。如病原为条件致病菌时，首选保护性隔离措施。 （5）分组护理：将护理感染病人与护理非感染病人的工作人员分开，病人安置在相对集中的病室。 （6）加强洗手和无菌操作技术。 （7）搞好环境卫生及消毒：做好空气、物表、地面的消毒，可用含有效氯500㎎／L消毒剂擦拭物表和湿式拖扫地面。 (8)控制某些特殊抗生素的应用：当医院感染为质粒暴发时，应根据细菌耐药性严格控制某些抗生素的应用。 （9）制定和组织落实有效控制措施：包括对病人作适当的治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人， 甚至暂停接收新病人。 （10）分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径、感染因素， 结合试验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。 （11）写出调查报告，总结经验，制定防范措施。 （12）继续监测是否有续发病例出现，通过监测结果来评价控制措施的效果。 94、医院环境是如何划分的？ 答：医院环境共分为四类： Ⅰ类环境：层流洁净手术室、层流洁净病房。 Ⅱ类环境：普通手术室、供应室无菌区、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病室、烧伤病室、ICU室等。 Ⅲ类环境：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。 Ⅳ类环境：感染性疾病科。 95、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类环境卫生学标准各如何？ 答：Ⅰ类环境卫生学标准：空气≦10cfu／m3,物体表面≦5cfu／m2，医护人员手≦5cfu／m2，不得检出致病菌。外科手消毒不得检出任何细菌。 Ⅱ类环境卫生学标准: 空气≦200cfu／m3,物体表面≦5cfu／m2，医护人员手≦5cfu／m2，不得检出致病菌,新生儿室、早产儿室医护人员手和物表不能检出沙门氏菌。外科手消毒不得检出任何细菌。 Ⅲ类环境卫生学标准：空气≦500cfu／m3,物体表面≦10cfu／m2，医护人员手≦10cfu／m2，不得检出致病菌,儿科病房医护人员手和物表不能检出沙门氏菌。 96、使用中消毒剂卫生学标准任何？ 答：使用中消毒剂卫生学标准细菌含量必须﹤100 cfu／㏕，不得检出致病性微生物。 97、使用中灭菌剂卫生学标准任何？ 答: 使用中灭菌剂卫生学标准是不得检出任何微生物。 98、使用中消毒剂其浓度多长时间监测一次？ 答：含氯消毒剂、过氧乙酸每日监测；戊二醛每周监测一次；浸泡胃镜、膀胱镜的戊二醛应每天监测，其浓度若低于标准时随时更换。 99、医院消毒灭菌标准中不得检出致病微生物主要指什么病原菌？ 答：主要指金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、沙门菌。 100、压力蒸汽灭菌的监测有哪些基本要求？ 答：必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测应每锅进行，并详细记录。化学监测应每包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验。生物监测应每月进行。新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用。对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。 101、压力蒸汽灭菌其化学指示胶带和指示卡监测的意义各是什么？ 答：将化学指示胶带粘贴于每一待灭菌物品包外，经一个灭菌周期后，观察其颜色的变化，以指示是否经过灭菌处理。 指示卡即能指示温度，又能指示温度持续时间，并根据其颜色及性状的改变判断是否达到灭菌条件。 111、使用戊二醛的注意事项是什么？ 答：（1）戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应加入0.5％亚硝酸钠防锈。 （2）使用过程中应加强戊二醛浓度检测，浓度低于2％时及时更换。 （3）戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。 112、一般诊疗物品包括哪些？ 答：包括体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、开口器、舌钳子、吸引器、引流瓶、胃肠减压器、氧气湿化瓶、呼吸机麻醉机及雾化器的螺纹管道、氧气面罩、麻醉口罩、扩阴器等。 113、接触未破损皮肤的器具如何清洁与消毒？ 答：接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带和听诊器应保持清洁，如有污染应随时用清洁剂和水清洁。血压计袖带若被血液、体液污染，应在清洁的基础上使用含有效氯250－500㎎／L的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。 114、接触黏膜的医疗器具如何清洁与消毒？ 答:接触未破损粘膜的器具如扩阴器、开口器、舌钳子、压舌板、体温表等器具，用后应先清洗去污、擦干。耐高温的器具如扩阴器、开口器、舌钳、压舌板可选择压力蒸汽灭菌；不耐高温的体温表可在清洁的基础上采用75％乙醇或含氯消毒剂500㎎／L浸泡30分钟后，清水冲净擦干保存备用。 115、通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如何清洁与消毒？ 答：通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、呼吸机麻醉机及雾化器的螺纹管道、氧气面罩、麻醉口罩、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等可在清洁的基础上采用压力蒸汽灭菌，不耐高温的部分可清洁后用500㎎／L含氯消毒剂中浸泡30分钟后清水冲净、晾干封闭保存备用。有条件的医院可采用洗净消毒装置进行清洗，80°C－90°消毒、烘干自动完成，清洁干燥封闭保存备用。 116、氧气湿化瓶、呼吸机管道多长时间消毒一次？ 答：连续使用的氧气湿化瓶、呼吸机管道，每周更换消毒1－2次，每天更换湿化瓶内无菌蒸馏水一次。 117、含氯消毒剂浸泡消毒的使用方法如何？ 答：将待消毒的物品放入装用含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染的物品的消毒，可用含有效氯500㎎/L的消毒液浸泡10分钟；对经血传播病原体（HIV、HBV）、分枝干菌和细菌芽孢污染的物品的消毒可用含有效氯2000－5000㎎/L的消毒液浸泡30分钟以上。 118、肠道传染病人排泄物的消毒方法如何？ 答：用含氯消毒剂干粉（漂白粉、优氯净等）加入排泄物中，使含有效氯1000㎎/L，搅拌后作用2－6小时，或按1：4比例（即份漂白粉与4份粪便）搅拌均匀，作用2小时后倒入厕所。对医院污水的消毒，用干粉50㎎/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。 119、含氯消毒剂的注意事项有哪些？ 答:（1）粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光、密闭保存。所需溶液应现配现用。 （2）配制漂白粉等粉剂溶液时应戴口罩和手套。 （3）未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒。 （4）对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒。 （5）用于消毒餐具，应即时用清水冲洗。 （6）消毒时，若发现存在大量有机物，应提高使用浓度或延长作用时间。 （7）用于污水消毒时，应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。 120、优氯净（二氯异氰尿酸钠）有何特点？ 答：为含有效氯60％～64.5％的白色晶粉，是含氯消毒剂中稳定性较好的一种。易溶于水，但水溶液稳定性差，尤其在紫外线作用下，有 效 氯丢失加速。因此，使用其水 溶 液 浸 泡 消 毒 物品，必须用有盖的容器盛装。
院感知识答题
院感知识答题一、概述院感（医院感染）是指患者在住院期间由于各种原因导致的医院内感染。
为了提高医务人员对院感知识的了解和应对能力，进行院感知识答题是一种有效的培训和评估方式。
本文将按照任务名称要求，详细介绍院感知识答题的标准格式。
二、题目分类及示例1. 院感基础知识题目：以下哪个不是院感的传播途径？A. 空气传播B. 飞沫传播C. 接触传播D. 音乐传播答案：D. 音乐传播解析：院感的传播途径主要包括空气传播、飞沫传播和接触传播，音乐传播是一个错误选项。
2. 感染控制措施题目：以下哪个措施可以有效减少院内感染的发生？A. 定期开展手卫生培训B. 增加患者的住院时间C. 不进行环境清洁消毒D. 不要佩戴隔离衣物答案：A. 定期开展手卫生培训解析：定期开展手卫生培训可以提高医务人员的手卫生意识和技能，有效减少院内感染的发生。
其他选项都是错误的。
3. 感染监测与报告题目：以下哪个不是院感监测的指标？A. 感染发生率B. 病原体分布情况C. 患者满意度D. 感染病例死亡率答案：C. 患者满意度解析：院感监测的指标主要包括感染发生率、病原体分布情况和感染病例死亡率，患者满意度不是院感监测的指标。
三、答题要求1. 题目的准确性：题目应该准确反映院感知识的要点，避免模糊或歧义的表述。
2. 选项的合理性：选项应该具有合理性，包括正确选项的准确性和错误选项的明显性。
3. 解析的详细性：解析应该对正确答案进行详细解释，帮助参与者理解和记忆相关知识。
4. 难易程度的把握：题目的难易程度应该适中，既能考察基础知识，又能挑战参与者的思维能力。
四、参与者评估通过参与院感知识答题，可以对医务人员的院感知识水平进行评估。
根据参与者答题的正确率和解析的理解程度，可以了解参与者对院感知识的掌握情况，从而有针对性地进行培训和提高。
五、总结院感知识答题是一种有效的培训和评估方式，可以帮助医务人员提高对院感知识的了解和应对能力。
答题题目应准确、选项合理、解析详细，并根据参与者的答题情况进行评估和提高。
三甲医院院感应知应会知识提问
院感应知应会知识（口头回答）一、手卫生1、何谓手卫生？答：手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
2、何为洗手？答：医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
要求采用六步洗手法，时间为40秒至1分钟。
3、何为卫生手消毒？答：医务人员用速干手消毒剂按六步揉搓法消毒双手，减少手部暂居菌的过程。
4、何为外科手消毒？答：手术前医务人员用皂液和流动水清洗手及手臂，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂应具有持续抗菌活性。
5、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：答：（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
6、洗手指征：答：接触病人前；接触清洁物品和进行无菌操作前；接触病人血液、体液等暴露风险及脱手套后；接触病人之后；接触病人环境物品之后。
7、六步洗手法的具体操作如何进行？答：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行8、外科手消毒应遵循的原则：答：（1）、先洗手，后消毒。
（2）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科洗手与手消毒。
（外科医生）9、为什么要加强医务人员手卫生？答：通过加强医务人员手卫生，可直接降低医院感染发病率30%。
特别是耐药菌株的医院感染，绝大部分是通过医务人员手接触传播。
二、职业暴露及防护1、何谓标准预防？答：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
等级医院评审院感部分应知应会内容
等级医院评审院感部分应知应会内容1、“全球病人安全联盟”确定2005－2006年全球病人安全策略主题是什么?答：医源性感染是威胁病人安全的主要问题。
2005－2006年度全球病人安全策略的主题是“清洁的医护才是更安全的”。
2、“清洁的医护才是更安全的”其具体内容是什么？答：清洁的手、清洁的设备、清洁的操作、清洁的环境和清洁的产品。
3、医院感染管理的目的是什么？答：通过采取有效的预防与控制措施，达到预防和控制病人以及医院工作人员的医院感染，使医院感染的发生率降低到最低水平。
4、医院感染管理体系由哪些机构组成？答：(1医院感染管理委员会。
(2医院感染管理科和专职人员。
(3临床科室医院感染管理小组。
5、综合医院分级管理有关三级医院的医院感染标准是什么？答：(1无菌手术切口甲级愈合率≥97%。
(2无菌手术切口感染率≤1.5%。
(3医院感染率≤10%。
(4常规器械消毒灭菌合格率100%。
6、医院感染的定义是什么？答：医院感染亦称医院获得性感染，是指病人在住院期间所获得的一切感染，包括在医院内感染出院后发病的病人。
7、医院感染分几类？答：可分两类，即外源性感染和内源性感染。
8、何谓医院感染发病率？答：指在一定时间住院病人中新发医院感染病例的频率。
计算公式：医院感染发病率＝同期新发医院感染病例数／观察期间的住院患者数×100%。
9、医院感染暴发及疑似暴发的定义。
答：①医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3 例以上（≥3例）同种同源感染病例的现象。
②疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现 3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
10、本院院感暴发处理流程。
答：本院院感暴发处理流程：临床科室发现医院感染暴发或疑似暴发----报告感染管理科----感染管理科组织人员调查核实流行或暴发----报告院领导和上级有关部门----同时查找传染源----隔离病人----查找引起感染的因素----制定控制措施----分析调查资料----写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
医院感染知识试题及答案
竞赛题及答案一、简答题：1、手卫生技术包括哪几种？答案：洗手、卫生手消毒、外科手消毒2、三级综合医院等级评审实施细则中要求，医务人员的手卫生依从率达到多少？答案：≥95%3、洗手的目的是什么？答案：去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
4、卫生手消毒的目的是什么？答案：减少手部暂居菌5、外科手消毒的目的是什么？答案：清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌。
6、当手部没有肉眼可见的污染时，首选哪种手卫生方法答案：使用速干手消毒剂消毒双手。
7、洗手时,双手揉搓时间为多久？答案：不少于15秒.8、我院第一届手卫生宣传活动是哪一年举办的？答案：2011年9、本次“手卫生促进月”活动宣传主题是什么?答案：医疗安全从手卫生开始10、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施是什么？答案：洗手11、手卫生的五个时刻？答案：接触病人前、清洁/无菌操作前、体液暴露后、接触病人后、接触病人周围环境物品后12、判定肠道菌群失调最快、最直观、最准确的方法是什麽？答案：大便直接涂片、革兰染色、显微镜检查。
13、鲍曼不动杆菌对哪些抗菌药天然耐药?答案：氨苄西林,阿莫西林，第1代头孢菌素14、什么情况下可选用万古霉素作为外科手术预防用药?答案：耐甲氧西林葡萄球菌发生率高的医疗机构如果进行异物植入手术(如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等）可选用万古霉素预防感染。
15、医疗废物的种类包括答案：感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物16、手术部位感染的预防措施有哪些？答案:选择正确的备皮方式(必要时用剪毛的方式）；术前氯已定皮肤消毒液沐浴；合理预防性使用抗菌药物；腹部手术患者维持体温正确;围手术期血糖控制。
17、血管导管相关血流感染的预防措施有哪些？答案:采取最大的无菌屏障（医务人员戴帽子、口罩操作;患者采用最大无菌铺单）；严格实施手卫生制度(洗手，并戴无菌手套)；采用氯已定－乙醇消毒皮肤；尽量避免选择股静脉穿刺；常规评估插管部位情况和必要性。
院感知识答题
院感知识答题1. 什么是院感？院感，全称医院感染，是指在医疗机构（如医院、诊所、护理院等）中，患者在接受医疗或者护理过程中，因各种原因导致的新发或者加重的感染。
2. 院感的危害有哪些？院感对患者、医护人员和医疗机构都存在一定的危害：- 对患者：延长住院时间、增加治疗费用、增加病死率等。
- 对医护人员：增加职业暴露风险、导致工作压力增加、影响医护人员的工作积极性。
- 对医疗机构：影响医疗质量和声誉、增加医疗纠纷的可能性。
3. 院感的传播途径有哪些？院感的传播途径主要包括：- 接触传播：通过直接接触感染源（如患者、医护人员）或者接触污染的物体（如床单、设备等）而传播。
- 空气传播：通过空气中的飞沫、气溶胶等传播。
- 食物传播：通过食物或者饮水中的病原体传播。
- 水源传播：通过水源中的病原体传播。
4. 如何预防院感的发生？预防院感的发生需要从多个方面入手：- 患者管理：加强患者的手卫生、合理使用抗生素、减少侵入性操作等。
- 医护人员管理：加强医护人员的手卫生、佩戴个人防护装备、定期接受感染控制培训等。
- 环境管理：保持医疗环境的清洁和消毒、合理使用抗菌剂、定期检测空气质量等。
- 设备管理：定期检测和维护医疗设备，确保其正常运行和无菌状态。
- 感染监测和报告：建立健全的感染监测系统，及时报告和处理院内感染疫情。
5. 院感的诊断和治疗方法有哪些？诊断院感需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学检查等，常用的诊断方法包括血液培养、病原学检测、组织活检等。
治疗院感主要包括药物治疗和支持性治疗，药物治疗根据感染病原体的不同选择合适的抗生素或者抗病毒药物，支持性治疗包括维持水电解质平衡、调节免疫功能等。
6. 院感的监测和报告制度是什么？为了及时掌握和应对院感疫情，医疗机构应建立院感监测和报告制度。
监测包括对院内感染的发生情况、病原体的分布和耐药性等进行定期或者实时的监测；报告包括对院内感染病例的报告、疫情的通报和处理等。
等级医院评审院感部分应知必会内容
等级医院评审院感部分应知必会内容一、医院感染管理基本知识1、什么是医院感染？医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。
2、医院感染管理措施有哪些？答:(1)消毒、无菌原则；(2)合理使用抗生素；(3)重点部门感染管理；(4)一次性使用医疗器具的管理；(5)消毒药械的管理；(6)污水、污物的处理；(7)医务人员防护工作的管理。
3、何谓“医院感染暴发”和“疑似医院感染暴发”(1)医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短期内发生3例以上同种同源感染病例的现象；(2)疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同传染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
4、科室“医院感染暴发”报告途径答：当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时报告本科室医院感染管理小组负责人，并于24小时内通过医院院感管理信息系统上报感染办，感染办应对上报病例进行核实，并与临床医师、护士共同查找感染原因，采取有效控制措施。
5、医院管理体系由哪些机构组成？答:(1)医院感染管理委员会；(2)医院感染管理委员会科和专职人员；(3)临床科室医院感染管理小组。
6、临床科室医院感染管理小组职责有哪些?答:(1)负责本科室医院感染管理的各项工作，督促本科医院感染各项规章制度的落实。
(2)对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。
(3)发现医院感染病例督促经管医生及时报告并送病原学检验及药敏试验。
(4)监督检查本科室抗感染药物使用情况。
(5)每季组织一次本科室预防、控制医院感染知识的培训，并做好记录。
(6)督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度，每月将平时质控结果上交至医院感染管理科。
院感知识答题
院感知识答题一、院感概述院感（医院感染）是指患者在医疗机构接受诊疗过程中，由于各种因素导致的新发或恶化的感染。
院感是医疗质量安全的重要问题，对患者健康和医疗机构的声誉都有重要影响。
为了提高医护人员对院感知识的了解和应用，以下是关于院感的知识答题。
二、院感知识答题1. 什么是院感？答：院感是指患者在医疗机构接受诊疗过程中，由于各种因素导致的新发或恶化的感染。
2. 院感的主要传播途径有哪些？答：院感的主要传播途径包括空气传播、直接接触传播、飞沫传播、血液传播、医疗器械传播等。
3. 院感的预防措施有哪些？答：院感的预防措施主要包括：- 手卫生：医护人员和患者应经常洗手或使用洗手液，特别是在接触患者前后、接触体液、分泌物或污染物前后进行手卫生。
- 消毒措施：对医疗器械、病房、设施设备等进行规范的消毒操作，确保无菌环境。
- 使用个人防护装备：医护人员在接触患者时应佩戴适当的个人防护装备，如口罩、手套、护目镜等。
- 应用抗菌药物：合理应用抗菌药物，避免滥用和不当使用导致细菌耐药。
- 环境清洁：保持医疗环境的清洁和整洁，定期进行消毒和清洁工作。
4. 院感的早期识别和报告有什么重要性？答：早期识别和报告院感对于控制和预防院感具有重要意义。
及时发现院感病例，可以采取相应的控制措施，避免院感的扩散和传播。
5. 医护人员在处理院感患者时应注意哪些措施？答：医护人员在处理院感患者时应注意以下措施：- 佩戴个人防护装备，如口罩、手套、护目镜等。
- 保持良好的手卫生，经常洗手或使用洗手液。
- 遵循规范的消毒操作，确保医疗器械和设施设备的无菌。
- 避免与其他患者交叉感染的可能，如避免共用器械、不同患者之间的直接接触等。
6. 院感的监测和数据分析有什么作用？答：院感的监测和数据分析可以帮助医疗机构了解院感的发生情况、传播途径和高发部位，从而采取相应的控制措施，减少院感的发生率和传播风险。
7. 院感的管理措施有哪些？答：院感的管理措施主要包括：- 建立院感管理制度：制定相关的政策、流程和标准，明确责任和任务分工。
等级医院评审院感部分应知应会内容
等级医院评审院感局部应知应会内容1、全球病人平安联盟〞确定2005—2006年全球病人平安策略主题是什么？答：医源性感染是威胁病人平安的主要问题.2005-2006年度全球病人平安策略的主题是清洁的医护才是更平安的2、消洁的医护才是更平安的〞其具体内容是什么？答：清洁的手、清洁的设备、清洁的操作、清洁的环境和清洁的产品.3、医院感染治理的目的是什么？答：通过采取有效的预防与限制举措,到达预防和限制病人以及医院工作人员的医院感染,使医院感染的发生率降低到最低水平.4、医院感染治理体系由哪些机构组成？答：(1医院感染治理委员会.(2医院感染治理科和专职人员.(3临床科室医院感染治理小组.5、综合医院分级治理有关三级医院的医院感染标准是什么？答：(1无菌手术切口甲级愈合率＞978%(2无菌手术切口感染率＜1.5%(3医院感染率＜10%(4常规器械消毒灭菌合格率100%.6、医院感染的定义是什么？答：医院感染亦称医院获得性感染,是指病人在住院期间所获得的一切感染, 包括在医院内感染出院后发病的病人.7、医院感染分几类？答：可分两类,即外源性感染和内源性感染.8、何谓医院感染发病率？答：指在一定时间住院病人中新发医院感染病例的频率.计算公式：医院感染发病率=同期新发医院感染病例数/观察期间的住院患者数X100%.9、医院感染爆发及疑似爆发的定义.答：①医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上〔方测〕同种同源感染病例的现象.②疑似医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、疑心有共同感染源的感染病例；或者3例以上疑心有共同感染源或感染途径的感染病例现象.10、本院院感爆发处理流程.答：本院院感爆发处理流程：临床科室发现医院感染爆发或疑似爆发----报告感染治理科----感染治理科组织人员调查核实流行或爆发----报告院领导和上级有关部门—同时查找传染源—隔离病人—查找引起感染的因素—制定限制举措—分析调查资料----写出调查报告,总结经验,制定防范举措.11、何谓标准预防?答：标准预防即认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,接触这些物质时都需要进行隔离,采取有效防护举措.其根本特点为：(1)既要预防血液性疾病的传播,也要预防非血液性疾病的传播.(2)强调双向防护：既预防疾病从病人传至医务人员,又要预防疾病从医务人员传至病人.(3)根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离举措,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离.12、何谓手卫生？答：手卫生为洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称.13、洗手、卫生手消毒、外科手消毒的定义.答：①洗手：医务人员用皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和局部致病菌的过程.②卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程.③外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手,再用手消毒剂消除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程.使用的手消毒剂科具有持续抗菌活性.14.为什么要增强医务人员手卫生？答：通过增强医务人员手卫生,可直接降低医院感染发病率30%-40%.特别是耐药菌株的医院感染,绝大局部是通过医务人员手进行传播的.15、洗手六步法具体内容是什么？答：(1)掌心相对,手指并拢,相互搓擦；(2)手心对手背沿指缝相互搓擦,交替进行；(3)掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦；(4 一手握另一手大拇指旋转搓擦,交替进行；(5)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行；(6)将5个手指尖并拢在另一手掌心搓揉,交替进行.16、在临床工作中哪些情况下应洗手(指征)？答：(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的体液、血液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后；(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前；(5)接触患着周围环境及物品后；(6)处理药物或配餐前.17、何谓职业暴露？答：指医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验等工作中,意外被病人的血液、体液、污染了皮肤或黏膜,或被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤,有可能被病原体感染的情况.18、职业暴露后如何报告处理？答：(1)医务人员发生职业暴露后应及时报告保健科,由保健科进行登记登记内容包括暴露时间、科室、姓名暴露方式及部位、暴露源类型、处理方法等.(2)根据暴露情况采取有效预防举措,定期追踪观察并记录.19、常见经血传播性疾病有哪些？答：常见经血传播性疾病有HIV、HBV、HCV、梅毒等.20、医务人员接触病原体时,其防护举措有哪些？答：(1)医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套.操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒.(2)在诊疗和护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到面部时,医务人员应戴手套、防渗漏的口罩和防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙.(3)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时,必须戴双层手套.21、经血传播性肝炎(HBV、HCV、HIV的隔离预防举措有哪些？答：(1普通病房的住院病人中假设有乙肝、丙肝、爱滋病人,应实施床边隔离,护理、检查、治疗病人后,用皂液流水洗手或手消毒.病人用过的物品(如病床、床上用品、床头柜、餐具、便器均应彻底消毒.(2手术室应设隔离手术间或手术台,产房应设隔离产房和待产室.(3操作前后均应用皂液流动水充分清洗双手,操作时戴口罩、手套、护目镜.(4各项医疗操作时实行一人一针一管,各种医疗器械及用具尽量采用一次性.可重复使用的要严格消毒灭菌.(5对血液污染物按感染性废物处理.(6医护人员严防利器损伤.22、艾滋病职业暴露处理举措如何？答：(1)用皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜.(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用皂液和流动水进行冲洗,然后用0.5%的碘伏进行消毒并包扎伤口,禁止伤口的局部挤压.(3)发生职业暴露后应立即报告保健科,同时留取病人血液本底资料,保健科会组织院内专家组进行风险评估,然后决定是否采取药物干预等随访追踪举措.23、如何预防锐器伤？答：①医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意预防被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤.②禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽,如需盖帽只能用单手盖帽,禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器.③手术中传递锐器建议使用传递容器,以免损伤医务人员.④使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中,以防刺伤.24、医疗废物分为哪几类？答：医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物和药物性废物五类.25、如何对不同传播途径的疾病进行隔离与预防?答：①在标准预防的根底上,应根据疾病的传播途径〔接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播,结合实际情况,制定相应的隔离与预防举措.②一种疾病可能有多种传播途径时,应在标准预防的根底上,采取相应传播途径的隔离与预防.③隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入.④传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间.⑤受条件限制的医院,同种病原体感染的患者可安置于一室.⑥建筑布局符合相关规定.26、隔离标志有哪些？答：黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离.27、本院目标性监测的多重耐药菌〔说出5个〕〔英文简称和中文全称〕. 答：①MRSA:耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌②VRE:耐万古霉素肠球菌③ESBLs:超广谱伊内酰胺酶④多重耐药的鲍曼不动杆菌⑤多重耐药的铜绿假单胞菌28、细菌耐药预警机制？答：①对细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员②对细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应该慎重经验用药.③对细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应该参照药敏试验结果用药. ④对细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应该暂停该类抗菌药物的临床应用,根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用29、多重耐药菌如何判定？答：①MRSA 〔耐甲氧西林金黄色葡萄球菌〕金黄色葡萄球菌+本院微生物报告单上示：MRSA+②VRE :耐万古霉素+肠球菌③VISA/VRSA:万古霉素中介/耐药+金黄色葡萄球菌④ESBLs 〔超广谱伊内酰胺酶〕介导多重耐药菌肠杆菌科细菌：包括产ESBLs的大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属等,主要产生于肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,即肠杆菌+本院微生物报告单上示：ESBL+⑤多重耐药株〔MDR-AB及其他多重耐药菌〕：细菌对1、头抱菌素类〔如头抱他定、头抱叱历〕2、碳青霉烯类〔如亚胺培南、美洛培南3、&内酰胺类/酶抑制剂〔头抱哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三晚巴坦〕4、氟唾诺酮类〔如环丙沙星、左氧氟沙星〕5、氨基糖甘类〔如阿米卡星〕等5类抗菌药中的3类及以上药物耐药.30、多重耐药菌感染主要通过什么传播,应采取什么隔离举措,有哪些？答：主要通过接触传播,应采取接触隔离举措：①尽量单间隔离.无条件时同种病原菌者置一间②增强手卫生.接触病人前后、诊疗护理前后应进行手卫生.手上有明显污染时,应洗手；无明显污染时,可使用速干手消毒剂.③戴手套.可能接触病人的伤口、溃烂面、粘膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应戴手套.脱手套后,须进行手卫生.④穿隔离衣.预计与病人的感染性物质接触时,需穿隔离衣,离开时脱下防护用品,并进行手卫生.⑤病人物品专用.一般医疗器械如血压计、听诊器、体温表等应专用.不能专用的物品如轮椅,每次使用后须消毒.⑥环境消毒.病人周围的物品外表、地面每天清洁消毒〔用含氯消毒剂500mg/L〕.⑦他科检查告知消毒.病人去其他部门检查或转科时,应向接受方说明接触隔离举措,用后的设备外表须清洁消毒〔用含氯消毒剂500mg/L〕.⑧限制探视.并嘱探视者严格执行手卫生制度.⑨解除隔离：连续3个标本〔每次间隔＞24小时〕均未查出该病菌,方可解除隔离31、被肮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体患者使用过的器具和用品和一般患者使用有的诊疗用品应如何处理？答：被肮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体这三种特殊感染病人用过的器具和用品,先用双层黄色塑料垃圾袋封扎再放入专用密封容器,容器外面做好标记运送至供给室,经供给室人员专门处理〔浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60分钟)后再进行常规清洗消毒灭菌流程；一般患者使用后的诊疗用品由供给室回收至供给室先清洗再消毒或灭菌.32、如何预防手术切口感染？答：(1)选择手术者尽量缩短术前住院时间,选择手术者术前的感染应得到诊断和限制.(2)术前有潜在疾病应给予正确处理,如糖尿病应以限制,营养不良者应予以改善,以提升病人的反抗力.(3)做好病人术前皮肤的清洁准备,预防皮肤破损.(4)手术室严格无菌操作.(5)标准围术期预防用药.(6)保持伤口引流通畅,注意对伤口的观察.33、预防手术切口感染对术前备皮有哪些新的要求？答：(1)预防不必要的备皮(剃毛,除非毛发在切口部位.(2)备皮方式：采用电动剃毛或剪毛.(3)备皮时间：手术当日,最好术前即刻备皮.34、如何预防下呼吸道感染？答：增强病房治理,保持病室空气新鲜.对卧床、昏迷病人要增强护理,定时翻身、拍背,促进排痰,预防坠积性肺炎的发生.对于呼吸机、超声雾化器,以及氧气装置等与呼吸系统吸入性治疗有关的一切器具都要采取严格消毒举措.医护人员给病人检查、治疗、操作前应认真洗手,预防交叉感染.接触有传染性疾病的病人时,采取隔离举措.35、血管内导管相关性血流感染预防举措〔医师〕、血培养留取时机？答：①预防举措：留置导管时应采用大无菌单、操作时应戴帽子、口罩、穿无菌手术衣、戴外科手套；尽量使用锁骨下静脉部位穿刺、严格执行手卫生规那么,每天评估置管必要性,尽早拔除导管；无菌操作不严的紧急置管,应在48小时内更换导管.②血培养：采血时机：应于高热、寒战初期尽快采血为最正确时机；应在抗生素使用之前采血.36、血管内导管相关性血流感染预防举措〔护理〕、血培养？答：①护理：应用无菌透明专用贴膜或无菌纱布覆盖穿刺点,但多汗、渗血明显患者直选无菌纱布.定期更换敷料时间：无菌纱布2天,专用贴膜7天,如出现敷料潮湿、松动、沾污时应立即更换.保持三通锁闭清洁,如有血迹等污染应立即更换.输液管不宜更换过频,但输血及血制品、脂肪乳剂后或停止输液后应及时更换.②采血方法：保存导管：2套血采〔需氧和厌氧〕外周和中央静脉各1 套,,每瓶10ml.拨除导管：采2套血〔需氧和厌氧〕,外周静脉〔不同部位〕共2套,每瓶10ml o 再加上导管尖端5cm送培养.37、外科预防用抗菌药物的选择及给药方法？答：①抗菌药物的选择视预防目的而定. A为预防术后切口感染,应针对金黄色葡萄球菌选用药物. B预防手术部位感染或全身性感染,那么需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用,如结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物.C选用的抗菌药物必须是疗效肯定,安全、使用方便及价格相对低的品种.②给药方法：A在术前0.5-2小时内给药, 或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已到达足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度.B如果手术时间超过3小时,或失血量大〔＞1500ml〕, 可手术中给第2齐心C清洁手术总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长48小时,手术时间较短〔＜2小时〕的清洁手术,术前用药一次即可.清洁污染手术的预防用药时间为24小时,必要时延长至48小时.污染手术可依据患者情况酌情延长.D对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定.38、微生物标本采集和运送的根本原那么〔5大原那么〕.答：①采取血液、脑脊液或穿刺液应严格注意无菌操作,采取大便、肛拭子等标本时,也应置于灭菌容器内.②应在抗生素使用前采集标本. ③盛标本的容器须先经灭菌,但不得用消毒剂或酸类处理. ④尽快送检.⑤有些标本要注意采集时机和部位. 6。