医学免疫学重点
1、免疫系统的组成 免疫器官和组织 免疫细胞（如淋巴细胞、树突状细胞、NK细胞、单核巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞等） 免疫分子（如免疫球蛋白、补体、各种膜分子及细胞因子等）
2、淋巴细胞归巢和再循环 淋巴细胞归巢： 指血液中淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。 淋巴细胞再循环：指定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环；经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。
3、抗原的基本特征 抗原具备两种特性：一是免疫原性，即抗原被T、B细胞表面特异性抗原受体识别及结合，诱导机体产生适应性免疫应答的能力。二是免疫反应性，即抗原与其所诱导产生的免疫应答效应物质特异性结合的能力。同时具有这两种特性的物质称为完全抗原或免疫原，各种微生物和大多数蛋白质属之。有些小分子物质虽能与相应的抗体结合而具有免疫反应性，但不能诱导免疫应答，即无免疫原性，称为半抗原。
4、TD-Ag和TI-Ag的特点 TD-Ag TI-Ag 结构特点 复杂，含多种表位 含单一表位 表位组成 B细胞和T细胞表位 重复B细胞 T细胞辅助 必需 无需 MHC限制性 有 无 激活的B细胞 B2 B1 免疫应答类型 体液免疫和细胞免疫 体液免疫 抗体类型 IgM、IgG、IgA等 IgM 免疫记忆 有 无
5、影响抗原免疫原性的主要因素 （1）抗原分子的理化与结构性质：包括抗原物质本身的异物性、化学属性、分子量、分子结构、分子构象、易接近性、物理性状等； （2）宿主的特性：包括遗传因素，年龄、性状与健康状态； （3）抗原进入机体的方式：抗原进入机体的量、途径、次数、频率及免疫佐剂的应用和佐剂类型等。
6、抗体的结构及其功能 （1）结构：抗体的基本结构是由两条完全相同的重链和两条完全相同的轻链通过二硫键连接的呈“Y”形的单体。在重链近N端的1/4或轻链近N端的1/2区域内氨基酸多变，称为可变区，其余部分称为恒定区。在CH1和CH2之间还有铰链区，有利于“Y”形的两臂同时结合两个相同的抗原表位。除此之外，某些类别的抗体还含有其他辅助成分，如J链和分泌片。 （2）功能：○1识别并特异性结合抗原：在体内表现为抗菌、抗病毒、中和毒素等免疫效应，在体外可出现抗原抗体结合反应；○2激活补体：IgG（IgG1~ IgG3）、IgM与抗原结合后可通过经典途径激活补体，聚合的IgA、IgE和IgG4可通过旁路途径激活补体；○3结合Fc受体：IgG、IgE可通过其Fc段与表面具有Fc受体的细胞结合，发挥调理吞噬、粘附、介导ADCC及超敏反应等；○4穿过胎盘：IgG可穿过胎盘进入胎儿体内，对于新生儿抗感染具有重要意义；○5免疫调节：抗独特型抗体可参与独特型-抗独特型免疫网络的调节。 7、各类抗体分子结构和功能的异同点 IgM IgD IgG IgA IgE 重链 μ δ γ α ε 亚类数 无 无 4 2 无 辅助成分 J 无 无 J，SP 无 主要存在形式 五聚体 单体 单体 单体/二聚体 单体 抗原结合价 5 2 2 2,4 2 溶细菌作用 + ？ + + ？ 胎盘转运 - - + - - 结合吞噬细胞 - - + + - 结合肥大细胞、嗜碱性粒细胞 - - - - + 结合SPA - - + - - 介导ADCC - - + + - 经典途径补体激活 + - + - - 旁路途径补体激活 - ？ +（IgG4） +（IgA1） -
其他作用 初次应答早期防御 B细胞标志 再次应答 抗感染 黏膜免疫 Ⅰ型超敏反应，抗寄生虫 8、单克隆抗体的制备流程 通过抗原免疫小鼠，刺激机体诱导产生抗原特异性B细胞。取该免疫小鼠脾细胞（含有B细胞）与非分泌性小鼠骨髓瘤细胞在聚乙二醇作用下进行细胞融合。通过HAT选择培养基筛选后，未融合的骨髓瘤细胞和B细胞死亡，只有融合后形成的杂交瘤细胞存活和增殖，其既有骨髓瘤细胞大量扩增和永生的特性，又具有免疫B细胞合成和分泌特异性抗体的能力。由于每个杂交瘤细胞由一个B细胞与一个骨髓瘤细胞融合而成，而每个B细胞克隆仅识别一种抗原表位，故形成的杂交瘤细胞仅能合成和分泌一种均一的抗体，即单克隆抗体。
9、补体（系统）的组成和功能 （1）组成：构成补体系统的30余种组分按其生物学功能可分为补体固有成分、补体调节蛋白、补体受体； （2）功能：○1细胞毒作用：补体系统激活后，最终在靶细胞表面形成MAC，从而使细胞内外渗透压失衡，导致细胞溶破；○2调理作用：补体激活产生的C3b、C4b、iC3b等片段直接结合于细菌或其他颗粒物质表面，通过与吞噬细胞表面相应补体受体结合而促进吞噬细胞对其吞噬；○3炎症介质作用：补体活化过程中产生多种具有炎症介质作用的片段，如C5a、C3a和C4a等；○4清除免疫复合物：补体成分可参与清除循环免疫复合物；○5参与机体抗感染防御：在抗感染防御机制中，补体是固有免疫和适应性免疫间的桥梁；○6参与适应性免疫应答；○7补体系统与血液中其他级联反应系统相互作用。
10、补体的三种激活途径 （1）经典途径：激活物主要是与抗原结合的IgG、IgM分子，活化过程为C1r与C1q结合后活化，继而激活C1s；C1s在Mg2+存在下作用于C4，使之裂解为C4a和C4b，而后在Mg2+存在下， C2与C4b形成复合物，被C1s裂解而形成C2a和C2b；C2a可与C4b结合成C4b2a复合物即C3转化酶，后者使C3裂解为C3a和C3b；C3b与C4b2a中C4b结合，形成C4b2a3b复合物即C5转化酶，进入补体激活的终末通路（C5转化酶将C5裂解为C5a和C5b，后者与C6、C7、C8、C9依次结合，最终形成C5b6789n复合物，即攻膜复合物）。 （2）旁路途径：激活物为某些细菌、内毒素、酵母多糖、葡聚糖等，活化过程为自发产生的C3b结合于“激活物”表面，与B因子结合，并在Mg2+存在下，结合的B因子被D因子裂解为Ba和Bb，Bb仍与C3b结合，形成C3bBb，即旁路途径C3转化酶，后者再与备解素（P）结合稳定其结构；C3bBb可裂解更多的C3分子，部分新生的C3b又可与Bb结合成新的C3bBb，形成旁路激活的正反馈放大效应；部分C3b与C3bBb结合成C3bBb3b，即旁路途径C5转化酶，其后终末通路与经典途径完全相同。 （3）凝集素途径：激活物为病原体表面以甘露糖、甘露糖胺等为末端糖基的糖结构，活化过程为MBL-MASP或FCN-MASP复合物与激活物结合后，激活MASP1和MASP2；活化的MASP2依次裂解C4和C2，产生与经典途径完全相同的C3转化酶C4b2a，继之裂解C3产生C5转化酶C4b2a3b；活化的MASP1直接裂解C3产生C3b，在D、P因子参与下，产生C3转化酶C3bBb，继之裂解C3产生C5转化酶C3bBb3b，最后进入末端通路。
11、细胞因子的分类 根据结构和功能可分为六大类：（1）白细胞介素；（2）集落刺激因子；（3）干扰素；（4）肿瘤坏死因子家族；（5）生长因子；（6）趋化因子。
12、白细胞分化抗原的分化群 以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一种分化抗原归为同一个分化群。
13、复等位基因、共显性遗传 复等位基因：在种群中，同源染色体的相同位点上，可以存在两个以上的等位基因，遗传学上把这种等位基因称为复等位基因。 共显性遗传：同一个体中，一个基因座位上来自同源染色体的两个等位基因皆能得到表达。
14、MHC分子的主要功能 （1）作为抗原提呈分子参与适应性免疫应答：○1形成MHC限制性；○2参与T细胞在胸腺中的选择和分化；○3决定疾病易感性的个体差异；○4参与构成种群基因结构的异质性。 （2）作为调节分子参与固有免疫应答。
15、形成MHC分子多样性的原因 （1）多基因性：基因复合体由多个紧密相邻的基因座位组成，编码产物具有相同或相似的功能； （2）多态性：形成因素有MHC基因结构变异、复等位基因、共显性。
16、MHCⅠ类分子和Ⅱ类分子的结构和功能差异 （1）结构：Ⅰ类分子由α链和β2m组成，其抗原结合槽两端封闭，接纳的抗原肽长度有限，为8~10个氨基酸残基；Ⅱ类分子由α链和β链组成，其抗原结合槽两端开放，进入槽内的抗原肽长度变化较大，为13~17个氨基酸残基，甚至更长。 （2）功能：Ⅰ类分子识别和提呈内源性抗原肽，激发CD8+T细胞应答；Ⅱ类分子识别和提呈外源性抗原肽，激发CD4+T细胞应答。 17、为什么HLA型别可以用于个体识别和亲子鉴定？ 因为HLA系统所显示的多基因性和多态性，意味着两个无亲缘关系个体之间，在所有HLA基因座位上拥有相同等位基因的机会几乎为零。而且，每个人所拥有的HLA等位基因型别一般终身不变。因此，特定等位基因及其以共显性形式表达的产物，可以成为不同个体显示其个体性的遗传标志。
18、BCR和TCR多样性产生的机制 （1）BCR：主要包括组合多样性、连接多样性、受体编辑和体细胞高频突变。 （2）TCR：主要是组合多样性、连接多样性。
19、B细胞和T细胞如何从淋巴样干细胞发育成原初细胞？ （1）B细胞的发育：在骨髓中，淋巴样干细胞→祖B细胞→前B细胞→未成熟B细胞→成熟B细胞； （2）T细胞的发育：在胸腺微环境的影响下，淋巴样干细胞→祖T细胞→前T细胞→未成熟T细胞→成熟T细胞。
20、按照在免疫应答中执行的功能来划分，T细胞有哪些类型，各自执行哪些功能？ （1）辅助T细胞（Th）：介导细胞免疫应答、辅助体液免疫应答、参与固有免疫和某些炎症的发生； （2）细胞毒性T细胞（CTL）：特异性识别内源性抗原肽-MHCⅠ类分子复合物，进而杀伤靶细胞； （3）调节性T细胞（Treg）：通过抑制CD4+和CD8+T细胞的活化与增值，达到免疫的负调节作用。
21、T细胞/APC细胞间执行正负调控的共刺激分子对有哪些？ 主要有（1）CD28—CD80和CD86；（2）CTLA-4—CD80和CD86；（3）ICOS—ICOSL；（4）PD-1—PD-L1和PD-L2；（5）CD2—LFA-3(CD58)或CD48(小鼠和大鼠)；（6）CD40—CD40L；（7）LFA-1—ICAM-1。
22、通过治疗性抗体阻断T细胞/APC细胞间负调控信号，或者增强正调控信号，为什么治疗肿瘤？ 因为阻断负调控信号或增强正调控信号均有利于T细胞的增殖和分化，从而增强机体的免疫监视能力，一旦肿瘤细胞产生即可通过细胞免疫对其进行杀灭，抑制肿瘤细胞的增生，达到治疗肿瘤的目的。
23、活化Th细胞的类型和功能 （1）Th1：通过分泌的细胞因子增强细胞介导的抗感染免疫，特别是抗胞内病原体的感染，同时还能抑制Th2增殖；
医学免疫学考试重点
医学免疫学考试重点医学免疫学考试重点来咯。
我觉得最重要的是免疫系统的组成部分，像免疫器官、免疫细胞和免疫分子。
免疫器官又有中枢免疫器官，像骨髓和胸腺，外周免疫器官比如说淋巴结、脾这些。
就拿骨髓来说吧，它既是各种血细胞的发源地，也是B细胞发育成熟的地方，这是个特别关键的点。
免疫细胞的种类很多，T细胞和B细胞那可一定得掌握。
我之前就在T细胞的分类这儿卡住了，什么CD4 +T细胞、CD8 +T细胞，它们的功能很容易弄混。
后来发现重点在于从它们识别的抗原肽- MHC分子复合物类型来区分。
CD4 +T细胞识别的是MHCⅡ类分子提呈的外源性抗原肽，主要参与细胞免疫应答的辅助作用，像激活巨噬细胞、促进B细胞产生抗体等。
而CD8 +T细胞识别的是MHCⅠ类分子提呈的内源性抗原肽，主要发挥细胞毒作用。
免疫分子里面，抗体是重中之重。
要了解抗体的结构，重链和轻链、可变区和恒定区等。
一定要注意抗体的功能，比如中和毒素、阻断病原体入侵等。
还有补体系统也很重要。
我记得当初学着补体激活途径的时候可迷糊了，经典途径、旁路途径和MBL途径傻傻分不清楚。
这里有个理解的窍门，经典途径主要是由抗原- 抗体复合物启动的，这是和另外两条途径一个很大的区别点。
旁路途径不需要抗体参与，能直接被某些细菌或者真菌的成分激活。
MBL途径是由甘露糖结合凝集素结合细菌启动的。
对了还有个关键点，就是免疫应答的类型，先天性免疫和适应性免疫。
先天性免疫反应迅速，但特异性不是很强，是机体抵御病原体的第一道防线。
适应性免疫特异性很强，但是需要一定时间才能发挥作用。
在考试中关于这两种免疫应答在抗感染过程中的协作这种题目是很容易出的。
还有免疫耐受这一概念，就是机体免疫系统接触某种抗原后所表现出的特异性免疫无应答或低应答状态，它的机制就很复杂，像中枢免疫耐受和外周免疫耐受等，是很容易被忽视的点，但考试里如果出出概念辨析或者机制解释这种题也是很有可能的。
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13、淋巴结功能：①T 细胞和 B 细胞定居的场所（T 占 75%，B 占 25%）；②免疫应答发生的场所；③参与 淋巴细胞再循环；④过滤作用。
14、脾（是胚胎时期的造血器官，自骨髓开始造血后演变成最大的外周免疫器官）的功能：①T 细胞和 B 细胞定居的场所（T 占 40%，B 占 60%）；②免疫应答发生的场所；③合成某些生物活性物质；④过滤作用。
4、适应性免疫应答可分为三个阶段：①识别阶段：T 细胞和 B 细胞分别通过 TCR 和 BCR 精确识别抗原， 其中 T 细胞识别的抗原必须由抗原提呈细胞（APC）来提呈；②活化增殖阶段：识别抗原后的淋巴细胞在 协同刺激分子的参与下，发生细胞的活化、增殖和分化，产生效应细胞（如杀伤性 T 细胞）、效应分子（如 抗体、细胞因子等）和记忆细胞；③效应阶段：由效应细胞和效应分子清除抗原。
淋巴样干细胞
IL-7
IL- 7
IL-12
SCF
髓样干细胞
IL-11
IL-3
B 细胞 T 细胞
IL-15
NK 细胞
SCF
IL-3 IL-3
EPO TPO G-CSF M-CSF IL-5 IL-4
红细胞 粒细胞 粒细胞
7、胸腺：是 T 细胞分化、成熟的场所，是发生最早的免疫器官。
8、胸腺的结构：（1）皮质：多为未成熟 T 细胞（胸腺细胞），并有胸腺上皮细胞（TEC）、巨噬细胞（Mϕ）、 树突状细胞（DC）；（2）髓质：大量胸腺上皮细胞，疏散分布的较成熟的胸腺细胞、Mϕ、DC，常见合氏 小体（胸腺小体）。
9、胸腺微环境：胸腺微环境由胸腺细胞、胸腺基质细胞和细胞外基质共同组成。胸腺上皮细胞是胸腺微 环境最重要的组分，这些细胞以两种方式参与胸腺细胞的分化：（1）分泌细胞因子和胸腺肽类分子；（2） 细胞-细胞间相互接触。浅皮质：非胸腺依赖区，B 细胞定居场所，淋巴滤泡 10、胸腺的功能皮：质①T 深细皮胞质分：化胸、腺发依育赖和区成/熟副的皮主质要区场，所T；细②胞免定疫居调场节所；③自身耐受的建立和维持。
医学免疫学重要考点梳理
医学免疫学重要考点梳理免疫学是研究机体对外来抗原的防御与免疫应答的科学。
在医学领域，免疫学的研究和应用广泛涉及到疾病预防、诊断和治疗等方面。
作为医学生或相关专业学生，了解免疫学的重要考点对于理解免疫机制和临床实践非常重要。
本文将梳理医学免疫学的几个重要考点。
一、免疫原与抗原免疫原指激发机体免疫应答的物质，包括病原体、细胞因子、疫苗等。
抗原是指能够与特异性抗体或T细胞受体结合并产生抗原抗体或T细胞反应的物质。
二、免疫细胞1. B细胞(B lymphocyte)B细胞是免疫系统中重要的细胞类型之一。
它在免疫应答中主要负责抗体介导的免疫应答。
B细胞通过表面的B细胞受体（BCR）识别抗原，并经过抗原处理和加工后分泌抗体。
2. T细胞(T lymphocyte)T细胞是能够识别抗原的免疫细胞，主要分为CD4+ T细胞和CD8+ T细胞。
CD4+ T细胞通过辅助B细胞和CD8+ T细胞的活化发挥免疫调节和协同作用。
CD8+ T细胞主要参与细胞毒性免疫应答，杀伤感染的细胞。
3. 高尔基体细胞(Histocyte)高尔基体细胞是吞噬菌体的细胞成分，它参与吞噬、降解和呈递抗原等免疫调节过程。
三、免疫球蛋白与抗体免疫球蛋白也称为抗体，是由B细胞分泌的免疫结果蛋白。
在免疫应答中，抗体能够与抗原结合，从而触发一系列的免疫反应，包括中和病原体、调节免疫反应和促进炎症反应等。
四、免疫调节免疫调节是指免疫系统对外来抗原的识别和应答过程。
其中，免疫抑制是指对免疫反应进行负向调控的过程，以防止过度的免疫反应导致组织损伤；而免疫激活是指对免疫反应进行正向调控的过程，以增强免疫效应。
五、细胞免疫细胞免疫是一种通过细胞与细胞之间的相互作用来进行免疫防御的免疫反应方式。
细胞免疫主要由T细胞介导，包括细胞毒性T细胞和辅助T细胞。
六、免疫记忆免疫记忆是指机体经历过一次特异性抗原刺激后，获得的对相同抗原增强的免疫应答能力。
免疫记忆是人类免疫系统的重要特征，它使机体在二次感染时能够更快、更有效地抵抗病原体。
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第一章免疫学概论❖免疫术语免疫（immunity）：机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。
免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。
免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如肿瘤细胞、衰老凋亡细胞和病毒感染细胞。
免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。
❖免疫应答的种类及其特点固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫）分类适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫）固有免疫（innate immunity）：概念：固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线物质基础：组织屏障：皮肤粘膜屏障、血脑屏障、血胎屏障固有免疫细胞：吞噬细胞、DC、NK细胞、NKT细胞、B1细胞、δγT细胞固有免疫效应分子：补体系统、细胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙型溶素作用特点：♦先天性（无需抗原激发）♦作用在先（0～96小时）♦非特异性（模式识别受体）♦无记忆性适应性免疫（acquired immunity）：概念：适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受“非己”的物质（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程。
物质基础：T淋巴细胞、B淋巴细胞、抗原提呈细胞（APC）作用特点：♦获得性（需抗原激发）♦作用在后（96小时后启动）♦特异性（TCR/BCR）♦记忆性♦耐受性第二章免疫器官和组织❖免疫术语黏膜相关淋巴组织（MALT，mucosal-associated lymphoid tissue）：概念：亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。
MALT的组成：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织MALT的功能及特点：♦行使黏膜局部免疫应答♦产生分泌型IgA❖免疫器官的组成和功能中枢免疫器官（初级淋巴器官）♦免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所♦包括骨髓和胸腺外周免疫器官（次级淋巴器官）♦成熟淋巴细胞定居的场所，免疫应答的主要场所♦包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织骨髓的功能：♦各类血细胞和免疫细胞发生的场所♦B细胞和NK细胞分化成熟的场所♦体液免疫应答发生的场所胸腺的功能：♦T细胞分化、成熟的场所♦免疫调节♦自身耐受的建立与维持淋巴结的功能：♦T细胞和B细胞定居的场所（T占75%，B占25%）♦免疫应答发生的场所♦参与淋巴细胞再循环♦过滤作用脾的功能：♦T细胞和B细胞定居的场所（T占40%，B 占60%）♦免疫应答发生的场所♦合成生物活性物质♦过滤作用黏膜相关淋巴组织的功能：♦行使黏膜局部免疫应答♦产生分泌型IgA淋巴细胞再循环：指定居在外周免疫器官的淋巴细胞由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。
医学免疫学重点整理
第一章现代免疫：机体辨认“本身”和“非己”,对其产生免疫应答（消除抗原性异物,或保持免疫耐受）,从而保持内情形的稳固的心理性防御机制.三大免疫功效的表示：功效心理表示病理表示免疫防御抗沾染免疫,防御病原微生物超敏反响或免疫缺点免疫稳固对自身组织成分的耐受自身免疫病免疫监督防止细胞癌变或中断性沾染癌症或中断性沾染免疫的类型及特点：1.非特异性免疫（天然免疫）：【第一道防地：皮肤.粘膜.皮肤及粘膜排泄物;第二道防地：单核/巨噬细胞.NK细胞.粒细胞】特点：反响敏捷,并不是针对特定Ag2.特异性免疫（获得性免疫）:包含细胞免疫（T淋巴细胞）和体液免疫（B淋巴细胞）两个分支【第三道防地：淋巴细胞.抗体】特点：特异性.多样性.记忆性.耐受性.自限性免疫学分类：1.基本免疫学.临床免疫学 2.免疫学磨练 3.免疫药理学4.分子免疫学琴纳（Jenner）——牛痘疫苗 Behring与Kitasato娼寮——抗毒素（主动免疫）巴斯德（Pasteur）——疫苗（主动免疫） Metchnikoff——细胞学说Ehrlich（欧立希）——体液学说 Burnet——克隆选择学说第二章抗原：指能刺激机体免疫体系产生特异性免疫应答,并能与响应免疫产品（抗体或致敏淋巴细胞）产生特异性反响的物资.抗原的特点：1.免疫原性 2.免疫反响性全抗原：具有两种特点的物资半抗原：能与抗体结合产生免疫反响性无免疫原性的物资耐受原（变应原）：可能引起病理性免疫应答即超敏反响的抗原影响抗原免疫原性的身分（构成抗原的前提）：1.异物性 2.理化前提（分子大小.化学构成和构造. 立体构象.物理性状等）3.其它前提（宿主身分.免疫办法）【异物性：与自身成分相异或免疫体系发育成熟前未接触过的物资.】抗原决议簇(表位)：是Ag分子概况有必定空间构象的特别的化学基团,（其性质.数量.空间构型）决议抗原特异性.T细胞决议簇与B细胞决议簇重要特色：配合抗原：含有雷同或类似的抗原决议簇的不合抗原交叉反响：某些抗原不但可与其特异性应答产品产生反响,还可与其他抗原诱生的应答产品产生反响抗原的分类：依据诱生抗体对T细胞的依附关系：TD-Ag（胸腺依附性抗原）,TI-Ag（胸腺非依附性抗原）异嗜性抗原：一类与种属无关,消失于人.动物及微生物之间的配合抗原同种异型抗原：在统一种属的不合个别之间,因为遗传基因的不合而表示的不合抗原.超抗原（SAg）：一类可直接结合抗原受体,激活大量T细胞或B 细胞克隆,并引诱强烈免疫应答的物资.血型抗原：红细胞上含有A抗原即A型血,含有B抗原即B型血.细菌外毒素：细菌的代谢产品,化学本质是蛋白质,具有强的免疫原性.抗毒素:外毒素刺激机体产生的响应的抗体.类毒素：经由甲醛处理后,掉去毒性而保存免疫原性的外毒素.佐剂：一种非特异性免疫加强剂,先于或与抗原同时注入机体后,能非特异性地加强机体对该抗原的免疫应答或转变免疫应答的类型.医学上重要的抗原：1.病原微生物抗原 2.细菌毒素抗原 3.异种动物免疫血清 4.同种异型抗原（红细胞血型抗原 .组织相容性抗原）5.其它抗原：异嗜性抗原等第三章抗体（antibody,Ab）：机体免疫体系受到抗原刺激后,B淋巴细胞被激活,增殖分化为浆细胞,由浆细胞所产生的一类能与响应抗原产生特异性结合.具有免疫功效的球蛋白.抗血清（免疫血清）：含有抗体的血清.免疫球蛋白Ig：具有抗体活性或化学构造与抗体类似的球蛋白.Ig ≠Ab,Ig >AbIg的分子构造：衔接链（Joining chain,J链）：由浆细胞合成的多肽链.排泄片（secretory piece,SP）：由粘膜上皮细胞合成的多肽.Ig功效区与活性：•VH和VL是抗原结合部位,结合抗原•CL和CH1带有同种异型的遗传标记•IgG的CH2和IgM的CH3是补体结合部位,介入补体激活•IgG借助CH2经由过程胎盘,SIgA进行主动运输和排泄•CH3是免疫细胞的Fc受体结合部位,介导疗养吞噬感化和抗体依附细胞介导的细胞毒感化(ADCC)•IgE经由过程Ig的Fc段（CH4）与肥大细胞结合,介入Ⅰ型超敏反响•搭钮区富含脯氨酸（Pro）和-S-S-, 易曲折伸展,利于抗原的结合,并利于补体结合位点的吐露（IgM 和IgE 无搭钮区）Ig的水解片断：搭钮区对蛋白酶迟钝,木瓜蛋白酶感化IgG分子重链间二硫键的N端侧,将其裂解为Fab段和Fc段.胃蛋白酶切在该二硫键之C端侧,产生F(ab’)2和若干pFc段.水解后果Ig Ig¯木瓜蛋白酶¯胃蛋白酶（运用于精制抗毒素）2Fab＋Fc F(ab´)2+pFc´（一）IgG：是血清Ig的重要成分,抗沾染的重要抗体,独一能经由过程胎盘的抗体.（二）IgM：分子量最大的Ig,mIgM是B细胞最重要的BCR成分,最早合成和排泄的Ab,免疫应答进程中最早消失,人体天然血型抗体;临床诊断意义：胎儿或初生儿血液内消失IgM——子宫内沾染,血清中消失IgM——近期沾染.（三）IgA：血清型IgA是单体,排泄型IgA为二聚体情势,sIgA 是人体排泄液和黏膜免疫中的重要抗体,sIgA在局部抗沾染.新生儿抗沾染（初乳）,Ⅲ型超敏反响.（四）IgE：血清中含量起码,介入Ⅰ型反常反响,与抗寄生虫沾染亲密相干.（五）IgD：含量很低,为单体,是B细胞成熟的重要标记,防止免疫耐受的产生.生物学活性：•特异性结合抗原,起中和感化•激活补体,施展溶菌溶细胞.结合疗养感化.•经由过程与细胞的FcR结合施展生物效应1.抗体的疗养感化（促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的感化,加强其吞噬才能）2.ADCC3.介导I型超敏反响4.选择性传递IgG•具有免疫原性将Ig作为抗原在异种.同种异体或自身材内进行免疫,均能引诱机体产生免疫应答,产生响应的抗体,这些抗体可用血清学办法进行检测,是以称为Ig的血清型ADCC(抗体依附的细胞介导的细胞毒感化):是指表达IgGFcR的NK 细胞.巨噬细胞和中性粒细胞等,经由过程与已结合在病毒沾染细胞和肿瘤细胞等靶细胞概况的IgG抗体的Fc段结合,而杀伤这些靶细胞的感化.人类B淋巴细胞内消失Ig的基因库.Ig产生纪律：1.Ag进入机体后刺激B细胞增殖分化为浆细胞,排泄Ig进入体液;2.初次免疫应答,先产生IgM,随后才消失IgG,Ab总量在血清中的滴度低,与Ag亲和力低,保持时光短;3.再次免疫应答,产生的特异性Ab主如果IgG,埋伏期短且滴度高,中断时光长,与Ag亲和力较高;（直接刺激Bm）（有表格的）4.现实运用：免疫接种时可采取多次接种加强免疫.单克隆抗体(McAb )：刺激一个B细胞克隆所产生的针对一种抗原决议簇的均一抗体.多克隆抗体（PcAb) ：刺激多个B细胞克隆所产生的针对多种抗原决议簇的混杂抗体.基因工程抗体(GeAb ) ：由基因重组技巧制备的抗体.第四章补体（C）：消失于人或脊椎动物血清与组织液中的一组与免疫相干,不耐热并具有酶活性,能协助抗体施展溶细胞效应的球蛋白.也称为补体系统补体系统的构成：•固有成分：C1~C9,B因子.P因子.D因子.丝氨酸蛋白酶•调节蛋白：备解素.C1克制物.促衰变因子.I因子.H因子C1克制物.I因子.H因子.促衰变因子（DAF）等.•补体受体(CR)：CR1～5,C3aR,C2aR,C4aR等.补体的特色：（1）血清中补体含量相对稳固,不因免疫（抗原刺激）而转变（个中C3含量最高.D因子含量最低）（2）绝大多半固有成分以酶原或非活化情势消失（3）补体成分为球蛋白（4）补体性质极不稳固（5）具有非特异性：可与任何Ag-Ab感化补体的经典激活门路：介入成分： C1~C9 激活物资： IC （免疫复合物Ag-Ab）（一）辨认阶段：Ag-Ab复合物产生®补体结合部位吐露® C1q结合Ig(>2)® C1r活化® C1s活化® C1qr2s2 (C1)（二）活化阶段：活化的C1依次酶解C4.C2,形成具有酶活性的C3转化酶（C4b2b）, 酶解C3并形成C5转化酶（C4b2b3b）.（三）攻膜阶段：C5b～8复合物,与12～15个C9分子联络成C5b~9（MAC), 拔出靶细胞的脂质双层膜,造成免疫溶血.免疫溶菌等.补体的生物学感化：1.溶菌.溶细胞感化 2.疗养感化 3.介导炎症反响4.消除免疫复合物5.免疫调节感化6.中和及消融病毒感化第五章MHC是重要组织相容性复合体,编码人类该抗原的基因也称HLA （人类白细胞抗原）位于6号染色体上.（留意：提到MHC.复合体指的是基因,提到抗原或分子指的是“编码产品”）人类HLA复合体是迄今为止发明的人类最为庞杂的基因体系. MHC的分子机构：Ⅰ类：由α链（α1.α2.α3）和β2微球蛋白构成Ⅱ类：α链（α1.α2）和β链（β1.β2）构成MHC限制性：T细胞与抗原提呈细胞（APC）.靶细胞互相感化中,在辨认抗原肽的同时,还需辨认与抗原肽结合的HLA分子.MHC生物学功效:(1)抗原加工和提呈（外源性抗原—MHC II类分子,内源性抗原—MHC I类分子） (2)MHC限制性束缚免疫细胞间的互相感化 (3)介入对免疫应答的遗传掌握(4)介入精致的免疫调节 (5)引诱免疫细胞的分化成熟及免疫耐受在医学上的意义: (1)引诱同种移植排挤反响 (2)决议了不合物种.不合个别对疾病的易感性和耐受性,与肿瘤.自身免疫病等疾病的产生相联系关系 (3)运用于法医学判定第六章CD 分子：指的是与人类细胞发育.分化.活化有关的膜抗原,因为最初发明在白细胞上,故习惯称为白细胞分化抗原.经常运用CD分子：（一）与T细胞辨认.活化.粘附有关的CD分子：CD3, CD4, CD8, CD28, CD40L, CD2, CD58, CD28, CTLA-4（二）与B细胞辨认.活化.粘附有关的CD分子：CD19, CD21, CD81, CD80, CD86, CD40粘附分子（AMs）全称细胞粘性分子（CAMs）：是介导细胞间.细胞与胞外基质间互相接触和结合的膜概况糖蛋白.第七章细胞因子（CKs）：一类重要由免疫细胞和相干细胞活化后产生的高活性.多功效的小分子蛋白质.细胞因子特色：1.构造特色：低分子量（6~60kD）多肽或糖蛋白,多以单体情势消失.2.产生特色：产生细胞普遍_,细胞活化后产生,短暂的自限性排泄,自排泄.旁排泄情势为主,多源性和收集性_ .3.感化特色：须要与响应受体结合施展功效,高效性.多效性.收集性 .无特异性和MHC限制性 .细胞因子种类：白细胞介素（IL）.干扰素（IFN）.集落刺激因子（CSF）.肿瘤坏逝世因子（TNF）.发展因子（GF）.趋化性细胞因子（chemokine）第八章免疫体系的构成：免疫器官.免疫细胞.免疫分子免疫器官包含：（一）中枢免疫器官（初级（一级）淋巴器官）：包含胸腺.骨髓.法氏囊（禽类）是免疫细胞产生.分化.成熟场合,对外周免疫器官的发育起主导感化.（二）外周免疫器官（次级（二级）淋巴器官）：包含脾脏（最大的免疫器官）,淋凑趣（LN）,阑尾,扁桃腺,黏膜.皮肤相干淋巴组织等,是免疫细胞假寓.增殖.产生免疫应答的场合.淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞的不合亚群从中枢免疫器官进入外周淋巴组织后,可散布在各自特定的区域.淋巴细胞再轮回：淋巴细胞在血液.淋巴液和淋巴器官之间重复轮回.第九章免疫细胞：介入免疫应答或与免疫应答相干的细胞的统称.包含干细胞系.淋巴细胞.单核/巨噬细胞.树突状细胞.粒细胞.肥大细胞等.淋巴细胞：分为T细胞.B细胞.NK细胞三类（一）T细胞：淋巴细胞中数量最多,功效最庞杂的一类重要功效：受抗原刺激后,分化增殖形成效应性T细胞,直接施展细胞免疫感化,帮助和调节体液免疫.T细胞膜概况分子：（1）T细胞抗原受体（TCR）及TCR复合体：介入细胞活化的旌旗灯号传导 TCR.CD3（T细胞特有）（2）膜帮助分子：1.CD2又称绵羊红细胞受体（E受体）,E花结实验：可检测外周血中T细胞数量 2.协同受体—CD4.CD8 3.协同刺激受体：CD28和CTLA4（3）其他膜概况分子：细胞因子受体.CD40L.丝裂原受体（植物血凝素PHA.刀豆蛋白A(ConA).脂多糖LPS）.MHC分子.激素和介质受体T细胞亚群（依据TCR种类分）❖dgT细胞：占T细胞比例较少,约5～10％,介入早期非特异性免疫.辨认抗原无MHC限制性,可归属于天然免疫细胞.❖baT细胞：是重要的T细胞群,90～95%▪表达CD4： CD4+ T细胞,辨认MHC II 类分子-抗原肽重要感化：介导细胞免疫,帮助体液免疫,介入免疫调节•帮助性T细胞TH：分TH1(介导细胞免疫重要产生IL-2.IFN-γ.TNF-β).TH2（帮助体液免疫,重要产生IL-4.5.10.13）,TH3•迟发型超敏反响T细胞（TD,TDTH)▪表达CD8： CD8+ T细胞,辨认MHC I 类分子-抗原肽•细胞毒性T细胞（Tc,CTL)•克制性T细胞 Ts ：1.阳性选择：T细胞的TCR——基质细胞概况的MHC;不辨认,凋亡;识此外,中断发育;获得可具有MHC限制性的单阳性T细胞.2.阴性选择：T细胞的TCR——基质细胞概况的自身多肽-自身MHC分子复合体;辨认,凋亡;不识此外,中断存活成熟;获得具有自身耐受性的T细胞克隆MHC I类分子选择CD8受体,CD4表达封闭MHC II类分子选择CD4受体,CD8表达封闭最终进入外周的是可辨认外来多肽-自身MHC复合体的成熟T细胞.（二）B细胞：❖BCR即膜免疫球蛋白（SmIg）：多为SmIgD和SmIgM,可直接辨认完全的.天然的蛋白质抗原.多糖或脂类抗原❖Iga和Igb分子（CD79a和CD79b）：介入B细胞活化的旌旗灯号转导. =TCR中的CD3分子.❖CD19.CD21（CR2）和CD81——协同受体复合体, =T细胞中的CD4或CD8❖CD40——协同刺激受体 =T细胞中的CD28配体为CD40L❖CD45——在B细胞的活化进程中介入和调节旌旗灯号转导B细胞亚群❖B1细胞（ CD5+）：重要辨认非蛋白质抗原TI-Ag,产生低亲和力IgM抗体.重要介入抗细菌沾染的黏膜免疫应答.无免疫记忆.能产生多种针对自身抗原的抗体,与自身免疫病相干.❖ B2细胞（CD5 -）：即成熟的B细胞,重要辨认蛋白质抗原TD-Ag,产生高亲和力抗体,行使体液免疫功效,有免疫记忆.(三)NK细胞：天然杀伤细胞,不依附于抗原刺激,能自觉的消融多种肿瘤细胞和被病毒沾染的细胞.经由过程ADCC感化施展抗肿瘤.抗沾染和免疫调节感化.重要功效：非特异直接杀伤靶细胞,感化广谱.杀伤的靶细胞主如果肿瘤细胞.病毒沾染细胞.较大的病原体(如真菌和寄生虫).同种异体移植的器官等第十章抗原提呈细胞（APC）：指具有摄取.消化.加工和递呈抗原才能的细胞.包含：专职APC：本身就表达MHC II类分子,并以多肽片断-MHC 分子复合体递呈抗原,又表达CD80协同刺激分子的APC.包含：单核吞噬细胞.树突状细胞（DC）和B细胞.非专职APC：在细胞因子刺激下,也可表达MHC II分子和协同刺激分子（CD80）,而在通俗情形下不具有抗原递呈才能.包含皮肤成纤维细胞.脑小胶质细胞.血管内皮细胞等第十一章免疫应答的类型：(一)依据免疫应答的细胞类型和效应：1.T细胞介导的细胞免疫应答2、B细胞介导的体液免疫应答(二)依据免疫活性细胞反抗原刺激的反响状况：1.正免疫应答 2.负免疫应答（P102）★(一)细胞免疫：（1）感应阶段：反抗原的摄取.加工.递呈的一系列进程–MHC II类分子-外源性抗原肽递呈给CD4+ T细胞–MHC I类分子-内源性抗原肽递呈给CD8+ T细胞MF与T细胞互相感化（双旌旗灯号学说）：第一旌旗灯号——抗原辨认旌旗灯号（TCR辨认抗原决议簇及自身MHC分子）;第二旌旗灯号——共刺激旌旗灯号（B7与CD28）（2）增殖活化阶段及效应阶段：1. CD4+T细胞增殖分化：Th1——活化并诱生巨噬细胞;介导细胞免疫,抗胞内沾染等;介导炎症反响（具有用应T细胞TD 感化）;介导免疫毁伤等●Th2——介入调节B细胞激活2.CD8+T细胞增殖分化：●细胞毒性T细胞（Tc,CTL）——释放穿孔素.颗粒酶等,特异性杀伤靶细胞●克制性T细胞Ts★（二）体液免疫：（1）感应阶段：1.Ag的摄取.加工和递呈(同T细胞介导)B细胞辨认Ag的特色：1）辨认蛋白质抗原.肽.核酸.多聚糖.脂类等 2）辨认完全蛋白质抗原的天然空间构像3）不需APC对Ag 进行加工处理,无MHC限制2.T细胞活化：双旌旗灯号学说（同前）3.T.B细胞互相感化/B细胞活化（双旌旗灯号学说）BCR与Ag（B第一旌旗灯号—抗原辨认旌旗灯号）,B细胞加工递呈抗原→抗原肽-MHCⅡ复合体与TCR结合（T活化旌旗灯号1）同时B概况B7与T概况CD28（T活化旌旗灯号2）→T细胞活化→T 概况CD40L与B概况 CD40结合（活化第二旌旗灯号—共刺激旌旗灯号）别的Th细胞释放细胞因子如IL-2（第三旌旗灯号）→B 细胞活化B细胞活化的第一旌旗灯号在T细胞活化之前,第二旌旗灯号在T 细胞活化之后.（2）增殖活化及效应阶段：B细胞分化成浆细胞和Bm,浆细胞排泄各类Ab产生体液免疫.粘膜免疫应答：是局部特异性免疫应答的重要场合,第一道免疫屏障.第十二章免疫耐受：是指机体免疫体系接触某种抗原后,针对该抗原的特异性无应答现象.本质：负免疫应答：需Ag引诱,有特异性和记忆性差别：非特异性低应答或无应答状况不是免疫耐受,是免疫缺点.免疫克制,无Ag特异性形成前提：（一）抗原：1.性质2.剂量：高剂量抗原引起—高带耐受（T.B细胞均耐受）,低剂量抗原引起的—低带耐受（T细胞耐受）.T:产生快,中断久B：产生慢中断短3、入体门路4.是否参加佐剂5.抗原在体内的中断时光（Ag消掉后耐受消退）（二）机体：1.免疫体系的成熟程度2.动物的种属和品系3.免疫克制措施的影响第十四章超敏反响：是指机体对某些抗原初次应答后,再次接收雷同抗原刺激时,产生的以机体心理功效杂乱或组织细胞毁伤为主的特异性免疫应答.又称过敏反响.反常反响.I 型超敏反响：1.特色:再次接触变应原后,消失反响时光快则几秒到十几分钟(即刻相),慢则3-8hr（延缓相）;平日引起机体心理功效杂乱,延缓相反响可引起组织毁伤;有显著的个别差别和遗传偏向2.变应原：接触或吸入性变应原.食物变应原.药物引起的过敏症★3.机制：P137 ppt 174.罕有疾病：过敏性休克（青霉素）.呼吸道过敏反响.消化道过敏反响.皮肤过敏反响Ⅱ型超敏反响：1.特色：细胞毒型超敏反响;介入成分：细胞性抗原,抗体IgG.IgM,补体.吞噬细胞.NK细胞等;细胞组织毁伤2.变应原：靶细胞.概况抗原（血细胞概况的同种异型抗原.配合抗原.转变的自身抗原.药物抗原表位）★3.机制：P142 ppt 284.罕有疾病：输血反响.新生儿溶血症.药物过敏性血细胞削减症.自身免疫性溶血性贫血.异嗜性抗原引起的疾病.甲状腺功效亢进,又称Graves病Ⅲ型超敏反响（免疫复合物型或血管炎型超敏反响）1.特色：免疫复合物IC沉积：充血坏逝世.局部坏逝世为重要特点;炎症反响和组织毁伤.2.罕有疾病：血清病.体系性红斑狼疮.类风湿性关节炎.胰岛素依附性糖尿病IV型超敏反响：1.特色：致敏T细胞介导;单核细胞.淋巴细胞浸润为主的病理性毁伤;迟发型超敏反响,迟发：48-72小时2.罕有疾病：传染性超敏反响.接触性皮炎.移植排挤反响.某些自身免疫疾病第十九章抗原抗体反响：Ag表位+Ab可变区,又称血清学反响（Ab重要消失于血清中）.特色：1.特异性2.可逆性3.比例性和可见性4.阶段性重要影响身分：1.抗原和抗体浓度.比例（*决议性身分）2.电解质3.温度4.pH种类：(一）凝集反响：直接凝集反响：颗粒状Ag（凝集原) + Ab（凝集素）;间接凝集反响：可溶性抗原或抗体包被颗粒性载体,再反响（二）沉淀反响：介入反响的抗原称沉淀原,抗体为沉淀素（三）补体结合实验（CFT）（四）中和反响（五）免疫标识表记标帜技巧：免疫酶技巧运用最广的是酶联免疫吸附实验（ELISA）ELISA：经常运用酶：辣根过氧化物酶（HRP）道理：抗原抗体反响特异性+酶催化反响高效性双抗体夹心法(测Ag) 间接法(测Ab)免疫细胞的计数：1.E花壮实验（E花环形成实验）:测T细胞,T 细胞概况CD2分子+SRBC →玫瑰花结 2.EA花环形成实验：测B细胞第二十章人工主动免疫：用疫苗或类毒素等Ag接种机体,使之产生特异免疫,从而预防沾染的措施人工主动免疫：用Ab（抗毒素.免疫球蛋白）.细胞因子等制剂,使之获得特异免疫,达到治疗或紧迫预防沾染的措施.。
医学免疫学课件重点完整版
医学免疫学涉及许多基本原理，包括抗原-抗体识别、淋巴细胞的分化与增殖 、细胞因子的作用等。这些原理共同构成了免疫系统的核心机制。
医学免疫学的应用
医学免疫学在临床医学中具有广泛的应用价值，包括疫苗研发与接种、组织 移植的免疫抑制治疗、自身免疫性疾病的诊断与治疗等。此外，医学免疫学 还在生物制药、基因治疗等领域发挥着重要作用。
联合疫苗
开发多价联合疫苗，以同时预防多种疾病 。
疫苗生产工艺改进
优化疫苗生产工艺，提高产量和质量。
疫苗接种策略优化
根据流行病学和临床研究结果，优化疫苗 接种策略，提高预防效果。
06
医学免疫学案例分析
系统性红斑狼疮的免疫学机制
自身抗体产生
系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体，包括抗核 抗体、抗双链DNA抗体等，这些抗体的产生与免疫系统 的异常激活有关。
PD-1/PD-L1抑制剂
CAR-T细胞疗法
一种重要的肿瘤免疫治疗药物，能够解除肿 瘤细胞对T细胞的抑制作用，恢复T细胞的 杀伤功能。
一种基于T细胞的肿瘤免疫治疗方法，通过 基因工程技术改造T细胞，增强其识别和攻 击பைடு நூலகம்瘤的能力。
自身免疫病和炎症性疾病的免疫治疗
自身免疫病
由于自身免疫系统异常导致的疾病 ，如类风湿性关节炎、系统性红斑 狼疮等。
流式细胞术和免疫细胞分选在临床诊断、药物筛选、疾病治疗等方面
具有广泛的应用价值。
基因敲除和转基因技术在免疫学研究中的应用
基因敲除技术的原理
基因敲除技术是通过同源重组的方法将特定基因从染色质中删除或替换的技术。
转基因技术的原理
转基因技术是通过将外源基因导入到受体细胞中并整合到其染色体DNA中，从而使这个外源基因的表达产物能稳定地遗传 给子代的技术。
医学免疫学重点
医学免疫学重点医学免疫学课后重点第一篇1.免疫学的概念、功能和类型概念：机体识别“自身”与“非己”抗原，对自身抗原形成免疫耐受，对非己抗原产生理状态病理状态免疫防御抗病原微生物及其代谢产物侵袭过高，免疫反应；过低，免疫缺陷免疫稳定维持自身稳定，清除衰老、损伤的自身细胞自身免疫病免疫监视识别杀伤清除突变细胞，防止病毒的持续感染肿瘤生排斥作用以维持机体平衡和稳定的生理功能。
功能：2.牛痘的发现和使用有何重大意义？第三章抗原1.抗原的概念、特性抗原的概念：能与T细胞的TCR/B细胞的BCR结合，促使其增殖、分化，产生效应T淋巴细胞和/或抗体，并与之结合而发挥免疫效应的物质。
抗原的特性：免疫原性——能刺激机体发生免疫应答的物质免疫反应性——能与抗体或致敏T细胞发生特异性结合的能力2.完全抗原和半抗原：（1）完全抗原——同时具有免疫原性和反应性的物质（或抗原）（2）半抗原——单独无免疫原性而只有反应性的物质半抗原+蛋白质载体=完全抗原（刺激机体产生抗体）半抗原+抗体——特异性结合3.决定抗原的免疫原性和特异性的因素：（1）决定免疫原性的因素●异物性（免疫原性的核心）：抗原与机体之间的亲缘关系越远，抗原的免疫原性越强●抗原的理化性质：分子量大小（一般在10kDa）以上一定的化学组成和结构分子构想和易接近性一定的物理性状●抗原进入机体的方式：数量/途径/免疫次数途径：皮内注射>皮下注射>肌肉注射>腹腔注射>静脉注射●机体因素：遗传/性别/年龄/健康状态4.超抗原（SAg）的概念和特性：概念——只需极低浓度（1-10ng/ml）即可激活2-20%TL克隆，产生极强的免疫应答的物质特性——Sag激活T细胞克隆无MHC限制性且无需抗原加工与递呈；SAg无严格的抗原特异性第四章免疫球蛋白1. 抗体、Ig的概念：●抗体（antibody，Ab）由B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一类能与抗原特异性结合、具有免疫功能的球蛋白。
医学免疫学考试重点总结
一、绪论免疫：对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保护体内环境稳定的一种生理反应。
免疫防御：即抗感染免疫, 机体针对外来抗原（如微生物及其毒素）的免疫保护作用免疫监视：免疫系统可识别畸变和突变细胞并将其清除。
（一）中枢免疫器官：是免疫细胞产生、分化和成熟的部位, 包括：1.骨髓2.胸腺3.法氏囊1.骨髓：造血器官，也是各种免疫细胞的发源地。
功能：造血（所有血细胞的发源地）B淋巴细胞分化成熟的场所2.胸腺结构：皮质、髓质功能：（1）是T淋巴细胞（——胸腺依赖性淋巴细胞)分化成熟的场所；（2）分泌胸腺激素和细胞因子；（3）形成对自身抗原的耐受性。
3.法氏囊功能：是禽类、鸟类B细胞分化成熟的场所（二）外周免疫器官：是免疫细胞居住、捕获抗原和进行免疫应答的场所。
包括：淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴组织1.淋巴结：分布全身的豆形淋巴器官功能：（1）成熟免疫细胞居住的场所（2）发生免疫应答（IR)场所（3）过滤淋巴液捕获抗原（4）参与淋巴细胞再循环2.脾脏: 人体最大的淋巴器官红髓：髓索、髓窦（T细胞区）白髓：密集的淋巴细胞（B细胞区）功能：（1）免疫细胞居住地（2）进行免疫应答的场所（3）过滤血液捕获抗原3.粘膜相关淋巴组织: 存在于呼吸道、消化道及泌尿生殖道粘膜及粘膜下无包膜的淋巴组织，或较为弥散地分布，或形成完整的淋巴滤泡。
如：扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结及阑尾。
MALT的功能: (1）参与局部免疫应答(2）产生分泌型IgA淋巴细胞归巢: 成熟的淋巴细胞的不同亚群从中枢免疫器官进入外周淋巴组织后，可分布在各自特定的区域，称为淋巴细胞归巢。
淋巴细胞再循环: 淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环称为淋巴细胞再循环。
三、抗原1、掌握抗原基本特性：（1）免疫原性：即抗原刺激机体产生免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力；（2）免疫反应性：即抗原与其所诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。
医学免疫学复习重点及考试重点
医学免疫学复习重点及考试重点医学免疫学复习重点及考试重点免疫学复习重点第一章免疫器官和组织名词解释粘膜相关淋巴组织（非常十分以及及其重要）:或黏膜免疫系统（MIS），存在于呼吸道、消化道、泌尿道生殖道黏膜下的淋巴组织，它们在免疫防御中发挥重要作用。
是机体内部与外部的第一道防线，主要分泌SIgA（分泌型IgA）完成其免疫效应。
:问答题：免疫系统的组成第二章免疫球蛋白名词解释1、CDR: （互补决定区）（非常十分以及及其重要）：在免疫球蛋白的重链和轻链V区，各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序高度可变，这个区域称为高变区。
高变区实际上是Ig与抗原表位特异性结合的位置，这些高变区序列在空间结构上与抗原表位互补，故称为CDR.2、单克隆抗体（非常十分以及及其重要）：用杂交瘤和细胞融合技术使B淋巴细胞产生识别同一抗原表位的同源抗体，称为单克隆抗体，其有高度均一性、特异性与高效性.3、多克隆抗体（抗血清）（非常十分以及及其重要）：用人工方法以相应天然抗原免疫动物，由于该抗原的高度异质性，含有不同抗原表位、且未经纯化，造成接种动物获得的免疫血清为多种抗体的混合物，称为多克隆抗体，含多克隆抗体的血清称为抗血清。
4、免疫球蛋白超家族问答题1、试述免疫球蛋白的生物学功能及各类Ig的作用（非常十分以及及其重要）（阐述题）：免疫球蛋白的生物学功能免疫球蛋白的指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。
由2条轻链与重链组织，分为可变区（V区）和恒定区（C区），其V区的功能主要是靠其互补决定区（CDR）特异性识别、结合特异性抗原。
发挥免疫效应，如中和毒素、阻断病原侵入。
C区的功能主要是（1）激活补体：通过IgG1-3和IgM的CH2/CH3通过补体途径激活补体达到溶解细胞或细菌的作用。
（2）结合细胞表面的FC受体：Ig的Fc段与巨噬细胞、中性粒细胞的Fc受体（FcR）结合，增强其吞噬作用。
也称为调理作用。
IgE的FC段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεR高亲和力结合。
医学免疫学重点知识归纳
医学免疫学重点知识归纳【原创实用版】目录1.免疫学的基本概念2.免疫系统的组成3.免疫反应的类型4.免疫疾病的分类和举例5.免疫学的应用正文免疫学是研究机体如何识别和排除非己物质，以维持体内环境平衡和稳定的学科。
医学免疫学重点知识主要包括以下内容：1.免疫学的基本概念免疫学主要研究机体对抗原的识别和排除。
抗原是指那些能够引起机体免疫反应并产生抗体的物质，它们可以是外来的细菌、病毒、肿瘤细胞等，也可以是机体内部的损伤细胞或病变组织。
机体的免疫系统能够识别自己和非己的抗原，并对非己抗原产生免疫应答，以保护机体的健康。
2.免疫系统的组成免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。
免疫器官包括胸腺、脾脏、淋巴结等，它们是免疫细胞的生成和成熟的场所。
免疫细胞主要包括 T 细胞、B 细胞和巨噬细胞等，它们是机体对抗原的识别和排除的主要执行者。
免疫分子包括抗体、细胞因子和补体等，它们在免疫应答过程中发挥重要作用。
3.免疫反应的类型免疫反应分为固有免疫和适应性免疫。
固有免疫是机体天生具有的抵御病原体入侵的第一道防线，主要由皮肤、黏膜和巨噬细胞等组成。
适应性免疫是机体对抗原的特异性应答，主要由 T 细胞和 B 细胞发挥作用。
4.免疫疾病的分类和举例免疫疾病主要包括自身免疫性疾病、移植排斥反应、肿瘤免疫逃逸等。
自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自己的组织或细胞，导致炎症和损伤。
移植排斥反应是由于受体和供体之间存在不同的组织类型，导致免疫系统攻击供体的组织。
肿瘤免疫逃逸是由于肿瘤细胞通过多种方式逃避机体免疫系统的监视和攻击，导致肿瘤的生长和扩散。
5.免疫学的应用免疫学在临床医学、生物技术和疫苗研究等领域具有广泛的应用。
在临床医学中，免疫学技术可以用于诊断和治疗疾病，如免疫组化技术可以用于检测肿瘤标志物，免疫球蛋白治疗可以用于治疗免疫缺陷病等。
在生物技术中，免疫学技术可以用于制备单克隆抗体和筛选克隆细胞等。