鼻解剖结构及临床意义
鼻部解剖及生理
06 鼻部检查与诊断方法
前鼻镜检查法
检查器械
使用前鼻镜，也称鼻窥镜，是一 种简单的检查器械，用于直接观
察鼻腔前部结构。
检查方法
患者坐位或仰卧位，头部稍抬高。 检查者将前鼻镜轻轻插入患者鼻孔， 调整角度以观察鼻腔前部情况。
观察内容
主要观察鼻腔黏膜颜色、肿胀程度、 有无溃疡或新生物等。
后鼻镜检查法
作用。
鼻腔的清洁与防御功能 对于保护机体免受呼吸 道疾病的侵害具有重要
作用。
04 鼻部神经与血管
鼻部神经分布及功能
嗅觉神经
分布于鼻腔上部嗅区粘膜，负责传导嗅觉信息至 大脑。
三叉神经
其分支分布于鼻腔粘膜、腺体及血管，司感觉及 腺体分泌。
自主神经
包括交感神经和副交感神经，调节鼻腔内血管舒 缩、腺体分泌及鼻腔粘膜立毛肌运动。
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05 鼻部与相邻器官关系
鼻部与眼睛关系
解剖位置相邻
鼻部和眼睛在解剖位置上紧密相邻，两者之间的组织结构 相互连接。
鼻泪管连接
鼻泪管是连接眼睛和鼻腔的重要通道，负责将眼泪引流至 鼻腔。
相互影响
鼻部疾病如鼻炎、鼻窦炎等可能通过鼻泪管影响眼睛，引起眼部不适 症状；反之，眼部疾病如结膜炎等也可能通过鼻泪管影响鼻部。
鼻部功能与作用
呼吸功能
鼻部是呼吸道的重要部分，通 过鼻腔的加温和加湿作用，使 吸入的空气更适合肺部交换。
嗅觉功能
鼻腔顶部的嗅区黏膜含有嗅觉 感受器，能够感受气味分子并 传导至大脑产生嗅觉。
发音共鸣
鼻部在发音时起到共鸣作用， 使声音更加洪亮和悦耳。
排泄功能
鼻黏膜表面的黏液层能够粘附细菌、 灰尘等异物，并通过纤毛摆动将其 排向鼻咽部，经口或鼻排出。
医学类鼻部解剖及生理
鼻中隔：分隔鼻 腔为左右两部分， 由筛骨垂直板、 犁骨和鼻中隔软 骨构成
翼突：位于鼻腔 两侧，由上颌骨 和腭骨组成，与 鼻腔侧壁相连接
鼻部软骨结构
鼻部软骨构成：包括鼻中隔软骨、侧鼻软骨和下鼻甲软骨等 鼻中隔软骨：位于鼻腔正中，呈长条形，将鼻腔分为左右两部分 侧鼻软骨：位于鼻梁两侧，与鼻中隔软骨相连，支撑鼻梁并保护鼻腔 下鼻甲软骨：位于鼻腔底部，呈叶片状，可调节气流大小
鼻部按摩与锻炼
按摩鼻梁：促进血液循环，缓解 鼻塞
按摩迎香穴：缓解鼻痒、鼻塞症 状
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捏鼻翼：增强鼻腔免疫力，预防 鼻炎
捏鼻尖：促进鼻部肌肉的收缩与 舒张，增强鼻腔功能
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汇报人：XX
鼻部共鸣：使声音更加清晰和响 亮
音色变化：通过共鸣作用改变音 色
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调节音量：通过改变鼻孔大小来 控制音量
辅助发声：帮助发声者更好地控 制音调和音色
温度调节和湿度调节功能
温度调节：鼻部黏膜中有丰富的血管，可 以调节吸入空气的温度，保持恒定的温度
湿度调节：鼻部黏膜可以加湿吸入的空气， 使空气变得湿润，保护呼吸道黏膜
医学类鼻部解剖及生理
汇报人：XX
目录
Contents
01 添 加 目 录 项 标 题 02 鼻 部 解 剖 03 鼻 部 生 理 功 能 04 鼻 部 疾 病 05 鼻 部 保 健 与 护 理
01
添加章节标题
02
鼻部解剖
鼻部骨骼结构
鼻骨：位于鼻子 的上半部分，支 撑着鼻背和鼻梁
梨状孔：位于鼻 子的下半部分， 是鼻腔的入口， 由上颌骨和腭骨 组成
鼻腔知识点总结
鼻腔知识点总结鼻腔是人体呼吸系统的一部分，是呼吸道的起始部分，也是嗅觉的主要器官。
它包括鼻腔前庭、鼻腔后庭和鼻咽三个部分。
鼻腔的解剖结构非常复杂，有许多重要的器官和功能与其相关。
本文将主要围绕鼻腔的解剖结构、生理功能、疾病与治疗等方面进行系统总结。
一、解剖结构1. 鼻腔的骨骼结构：鼻腔由上颌骨、腭骨、额骨、筛骨、蜘蛛网膜骨等多块骨骼组成，形成了鼻腔的外部形态。
2. 鼻腔的黏膜：鼻腔的内壁被覆盖着黏膜，这层黏膜分泌黏液，帮助清除鼻腔内的微尘和杂质。
此外，黏膜还具有充血、分泌、蒸发、再吸收等生理功能，保持鼻腔风湿平衡。
3. 鼻腔的分隔结构：鼻腔被鼻中隔分割成左右两个半腔，鼻中隔是由鼻中隔软骨和筋膜构成。
在鼻中隔上方，有一个被称为嗅球的两个黏膜膨出物，是嗅觉的主要器官。
4. 鼻腔的开口：鼻腔前端有两个鼻孔，分别通向外部空气和咽喉，实现呼吸与嗅觉功能。
5. 鼻腔的附属器官：鼻腔内还有鼻窦、鼻甲、鼻涕腺等附属器官，它们在鼻腔正常的生理功能中扮演着重要的角色。
二、生理功能1. 呼吸功能：鼻腔是呼吸器官的起始部分，呼吸过程中，鼻腔的黏膜和鼻毛可以过滤、加温、湿润和杀菌空气，使呼吸道更加健康。
2. 嗅觉功能：鼻腔内的嗅觉黏膜含有大量的嗅细胞，它们可以感知外界的气味，将气味信息传递到大脑皮层，产生嗅觉感知。
3. 声音共鸣功能：鼻腔的空气流经会对声音产生共鸣作用，使发声变得更加富有韵律，声音更加柔和悦耳。
4. 过滤功能：鼻腔内有大量的鼻毛和黏膜分泌物，它们可以过滤空气中的微尘、细菌和病毒，减少对呼吸道的刺激。
5. 清洁功能：鼻腔内的黏液能够清洁并湿润鼻腔，减少干燥刺激，保持呼吸道的湿润环境。
三、常见疾病1. 鼻窦炎：鼻腔内的鼻窦受到感染，引起鼻腔内充血、分泌物增多、头痛等症状。
2. 鼻息肉：鼻腔内黏膜组织增生形成息肉，影响正常的呼吸和嗅觉功能。
3. 鼻出血：鼻腔内黏膜受到损伤或充血时，可能引起鼻出血，特别是在气候干燥或气温变化大的情况下更易发生。
与鼻塞相关的解剖结构有哪些？
与鼻塞相关的解剖结构有哪些？一、鼻腔鼻腔是与鼻塞密切相关的重要解剖结构之一。
正常情况下，鼻腔内覆盖着纤毛和黏液，它们的正常功能有助于捕获和清除空气中的微尘、病菌和其他有害物质。
然而，当鼻腔受到感染、过敏或其他疾病的影响时，纤毛和黏液的功能可能受损，导致鼻塞的产生。
二、鼻甲鼻甲是鼻腔内的软组织结构，分为上、中、下三个部分。
它们的主要功能是调节鼻腔内的气流和湿度，帮助有效过滤和净化空气。
然而，当鼻甲肿胀或变得异常，例如鼻炎引起的黏膜充血，会导致鼻腔狭窄，加重鼻塞的症状。
三、鼻中隔鼻中隔是分隔鼻腔为左右两个部分的骨软骨结构。
它的主要功能是支撑鼻腔的结构，同时防止空气在进入鼻腔时的过度流动。
然而，当鼻中隔偏曲或受损时，可能会造成鼻塞的出现。
鼻中隔偏曲可能是先天性的，也可能是后天性的，例如鼻外伤引起的鼻中隔骨折。
四、鼻窦鼻窦是与鼻塞相关的另一个重要解剖结构。
人体内有四对鼻窦，包括额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。
鼻窦的主要功能是减轻头颈部的重量并改善声音的共鸣。
然而，当鼻窦受到感染、过敏或其他疾病的影响时，可能会引起鼻塞的产生。
常见的鼻窦疾病包括鼻窦炎和鼻窦阻塞。
综上所述，与鼻塞相关的解剖结构主要包括鼻腔、鼻甲、鼻中隔和鼻窦。
它们在正常情况下协同工作，保持鼻腔通畅，但当这些结构受到感染、过敏或其他疾病的影响时，会导致鼻塞的出现。
因此，了解这些解剖结构的功能和异常变化对于预防和治疗鼻塞具有重要意义。
鼻塞是一种常见的症状，可能会影响日常生活和工作。
如果你长期遭受鼻塞的困扰，建议及时就医，寻求专业的检查和治疗。
同时，保持良好的卫生习惯、加强体育锻炼、保持适度的饮食和休息，也有助于减轻鼻塞的症状。
鼻部解剖知识点
鼻部解剖知识点鼻部是人体最突出的五官之一，位于面部的中央位置。
它不仅起着呼吸和嗅觉功能，还对声音产生影响。
了解鼻部的解剖知识对于了解人体结构和功能至关重要。
以下是关于鼻部解剖的一些知识点。
1.鼻孔：人的鼻子通常有两个鼻孔，分别位于鼻子的两侧。
鼻孔是空气进入鼻腔的通道。
每个鼻孔都与外部连通，并通过鼻腔的后部与喉咙相连。
2.外鼻：外鼻是指我们可以看到的鼻子部分。
它由软骨和皮肤组成。
外鼻的外形因个体差异而有所不同，它由鼻根、鼻背、鼻尖和鼻翼组成。
3.鼻腔：鼻腔是位于鼻孔内部的空腔。
它分为左右两个部分，由鼻中隔分隔开。
鼻腔内有许多细小的结构，如鼻毛和黏膜。
4.鼻中隔：鼻中隔是鼻腔内部的隔板，将鼻腔分为左右两个部分。
它由软骨和骨组成，形状呈弯曲状。
鼻中隔的主要功能是保持鼻腔的稳定性和支撑。
5.鼻旁窦：鼻旁窦是位于鼻腔周围的空腔系统。
人体有四对鼻旁窦，分别是额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。
这些窦腔与鼻腔相连，起到减轻头部重量和产生共鸣效果的作用。
6.鼻道：鼻道是指鼻腔内部的狭窄通道。
它们是由鼻甲和鼻中隔形成的。
鼻道的作用是增加空气与黏膜的接触面积，使空气在进入肺部之前得到加热和加湿。
7.鼻窦：鼻窦是指鼻腔周围的空洞区域。
它们由骨头和黏膜组成。
鼻窦有助于保持鼻腔的稳定性，减轻头部重量，并提供声音共鸣。
8.鼻咽腔：鼻咽腔是鼻腔的后部延伸，与喉咙相连。
它是呼吸道和消化道的重要连接点。
鼻咽腔的黏膜含有许多淋巴组织，对免疫功能起着重要作用。
9.鼻翼：鼻翼是指鼻子两侧的软组织。
它们可以扩张和收缩，以调节空气的流量和温度。
鼻翼还包含许多微小的血管，可以帮助加热和湿润进入鼻腔的空气。
了解鼻部的解剖知识有助于我们更好地了解人体的结构和功能。
它还为鼻部相关疾病的诊断和治疗提供了基础。
此外，鼻部的外形也是人体美学的一部分，对于整体面容的印象有着重要影响。
让我们继续学习和探索人体结构的奥秘吧！。
鼻的应用解剖及生理学——耳鼻咽喉头颈外科学
鼻的应用解剖及生理学——耳鼻咽喉头颈外科学1. 引言鼻是人体重要的感觉器官之一，位于头部中央的中线位置，负责进出空气的通道，同时也起到过滤、加湿和加温空气的作用。
鼻的应用解剖及生理学是耳鼻咽喉头颈外科学的重要内容之一。
本文将通过对鼻的结构、功能和神经血管供应等方面的介绍，来深入了解鼻的应用解剖及生理学。
2. 鼻的解剖结构鼻的主要组成部分包括外鼻、鼻腔、鼻中隔和鼻旁窦。
外鼻是指皮肤覆盖的鼻部，内部为软骨和骨骼构成的鼻骨。
鼻腔是鼻的主要腔隙，被分为两个鼻腔，通过鼻中隔分为左右两部分。
鼻中隔由软骨和骨骼构成，起到分隔两个鼻腔的作用。
鼻旁窦是连接鼻腔的腔隙，包括额窦、筛窦、蝶窦和蝶窦等。
3. 鼻的功能3.1 进出空气的通道鼻腔是空气进入和离开人体的主要通道，在呼吸过程中起到引导和分配空气的作用。
当人体呼吸时，空气会通过鼻腔进入呼吸道，经过咽部进入气管。
同时，在呼气过程中，鼻腔则将废气排出体外。
3.2 过滤、加湿和加温空气鼻腔内有大量的毛细血管和黏膜，这些组织可以过滤空气中的灰尘、细菌和其他微粒物质，保护呼吸道的健康。
此外，鼻腔内的黏膜还能将干燥的空气加湿，并通过血液循环将暖和的血液传递到鼻腔，从而加温空气。
3.3 嗅觉功能鼻腔内存在大量嗅觉神经细胞，负责感知气味。
当空气中有气味分子进入鼻腔，它们会被嗅觉神经细胞捕捉并传递给大脑，从而形成人体的嗅觉感知。
4. 鼻的神经血管供应鼻的神经血管供应主要由脑膜动脉、颈内动脉和颈外动脉的分支提供。
这些动脉为鼻腔和鼻旁窦提供氧气、营养和神经冲动。
感觉神经主要由三叉神经的第一分支提供，控制鼻腔和鼻旁窦的感觉功能。
5.鼻的应用解剖及生理学是耳鼻咽喉头颈外科学的重要内容，了解鼻的结构、功能和神经血管供应等方面对于诊断和治疗耳鼻咽喉疾病具有重要意义。
同时，保持鼻腔的健康对于呼吸系统的正常功能和整体健康非常重要。
通过本文的介绍，我们对鼻的应用解剖及生理学有了更深入的了解。
注：本文仅作为耳鼻咽喉头颈外科学相关知识的科普，如有疑问或需要实际操作，请咨询专业医生或相关医疗机构。
鼻解剖图及手术图课件
互动性：设
3 置问答环节， 提高学员参 与度
案例分析：结
4 合实际案例， 帮助学员理解 知识点
课件制作工具
PowerPoint：微软公司的演示文稿制作软
01
件，功能强大，易于上手
Keynote：苹果公司的演示文稿制作软件，
02
界面简洁，操作简单
Prezi：一款在线演示文稿制作软件，具有
03
独特的缩放和旋转效果
手术注意事项
手术前准备：包括术前检查、麻
01
醉准备等 手术中注意事项：包括手术操作、 02 止血、缝合等 手术后注意事项：包括术后护理、 03 用药、饮食等 手术风险及并发症：包括出血、
04
感染、神经损伤等
3
课件制作
课件设计
内容组织：按
1 照鼻解剖图及 手术图的顺序 进行组织
课件风格：采
2 用简洁明了的 医学风格，突 出重点
202X
鼻解剖图及手 术图课件
汇报人姓名
目录
01. 鼻解剖图 02. 手术图 03. 课件制作
1
鼻解剖图
鼻部结构
鼻骨：位于鼻腔顶 部，支撑鼻腔结构
鼻甲：位于鼻腔内， 负责调节鼻腔气流
鼻窦：位于鼻腔周 围，负责调节鼻腔
湿度和温度
鼻腔粘膜：覆盖鼻 腔内壁，负责分泌
粘液和清洁鼻腔
鼻腔内部结构
鼻腔分为上鼻 甲、中鼻甲和 下鼻甲
01
ห้องสมุดไป่ตู้
下鼻甲和鼻中 隔之间有鼻窦
03
02
上鼻甲和中鼻 甲之间有鼻中 隔
04
鼻腔内部有鼻 毛和鼻粘膜， 起到过滤和湿 润空气的作用
鼻窦结构
鼻窦是鼻腔周围 的骨性空腔，分 为上颌窦、筛窦、 蝶窦和额窦
鼻的应用解剖学和生理学课件
鼻的应用解剖学和生理学
40
谢 谢！
鼻的应用解剖学和生理学
41
2、皮肤与软骨膜紧密连接，一旦发生疖 肿，疼痛剧烈。
鼻的应用解剖学和生理学
11
固有鼻腔（鼻腔）
一 构成
前界为鼻内孔，后界为后鼻孔，有内、外、顶、底四 壁。
1、顶壁
呈穹隆状 前段倾斜上升（为鼻骨和额骨鼻突构成）
后段倾斜向下 （为蝶窦前壁）
中段水平（为分隔颅前窝的筛骨水平板）
筛骨水平板上多孔（筛孔），又称筛板（cribriform plate）容嗅区粘膜的嗅丝通过抵达颅内。
鼻的应用解剖学和生理学
7
外鼻皮肤特点：
1、鼻尖、鼻翼及鼻前庭皮肤较厚，并与其下的脂肪纤维 组织及软骨膜连接紧密，炎症时稍有肿胀压迫神经末梢， 疼痛明显。
2、鼻尖、鼻翼处皮肤富含皮脂腺、汗腺，易发生痤疮、
酒渣鼻和疖肿。
3、静脉回流 外鼻静脉经 内眦静脉 颈内静脉
面静脉
内眦静脉经 眼上静脉 海绵窦
眼下静脉
三、鼻腔动脉
1、眼动脉（来自颈内动脉）
眼动脉 筛前动脉 筛前孔 筛窦 颅前窝 鼻腔 筛后动脉 筛后孔
筛前动脉供应前、中筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和饿鼻 中隔前上部。
筛后动脉则供应后筛窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的后上 部。
筛前动脉横行于筛窦顶骨管中，是鼻内镜手术时筛顶的
标志，其后即为额隐窝。
鼻的应用解剖学和生理学
鼻的应用解剖学和生理学
18
鼻的应用解剖学和生理学
19
（1）下鼻甲和下鼻道:
1）下鼻甲骨 2）鼻泪管 3）上颌窦穿刺点 4）下鼻甲后端距离咽鼓管咽口仅1.0～1.5CM
鼻的应用解剖学和生理学
20
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治疗 1.镇定情绪,消除紧张 2.止血方法
ⓐ简易止血法:捏鼻翼、冰敷、自填1%麻黄素或0.1%付肾 棉片，明胶海绵，5%鱼肝油酸钠、BC胶 ⓑ烧灼法:30%硝酸银或三氯醋酸、冷冻、激光、微波 ⓒ鼻腔填塞法:前/后鼻孔凡士林填塞、水囊、气囊 ⓓ翼腭管注射法,软硬腭交界处两侧自腭大孔经翼腭管注 奴夫卡因入翼腭窝,封闭上颌动脉的蝶腭动脉 ⓔ动脉结扎术:筛前筛后动脉/上颌动脉或颈外动脉结扎术 ⓕ鼻中隔粘膜下分离或矫正术 ⓖ全身镇静、止血、VC、补液、输血
复习题
13.急性腭扁桃体炎诊断与鉴别诊断？ 14.慢性腭扁桃体炎的诊断要点？ 15.腭扁桃体切除手术的适应症和禁忌症？ 何谓OSAHS？ Waldeyer淋巴环？咽峡？UPPP？ 扁桃体上窝？扁桃体上隐窝？PSG？CPAP？
急性腭扁桃体炎鉴别诊断
急性腭扁桃体炎 咽痛 检查 剧烈,咽下困难 双侧覆盖黄色点状 渗出,连成片,易擦 去,不出血 颈淋巴 下颌下L肿大,压痛 全身 发热,急性病面容 实验室 涂片:链球菌 咽白喉 Vincent's angina
上颌窦 头痛 两侧面颊部 晨轻午后重 面颊部 筛窦 内眦,鼻根部 晨重午后轻 额窦 蝶窦
局部 红肿 压痛点
尖牙窝,面颊
前额部 球后部,特点 晨重,午最重, 头颅深部 午后减,晚消失 晨轻午后重 患侧内眦部 额窦区 上睑内侧 ── 内眦深部 额窦底或前壁
功能性鼻内镜手术 (functional endoscopic sinus surgery,FESS )
急性鼻炎 病因 病毒 发病时间 无规律,渐起 全身症状 较明显 局部检查 鼻甲大,充血 持续时间 一周左右 鼻细胞学 炎性细胞多 检查
变应性鼻炎 有过敏原 季节,常年 无 鼻甲肿,苍白 不定 嗜酸细胞多
血管运动性鼻炎
无特殊性(精神内泌理化) 常年性 无 鼻甲肿,苍白 发作突然,消失亦快 肥大细胞多
病因
• 局部
• 外伤：外伤、挖鼻、喷嚏、擤鼻、 异物、术后 • 鼻粘膜炎症，干燥，糜烂 • 鼻中隔病变 • 肿瘤：鼻咽纤维瘤、鼻腔鼻窦肿瘤、 鼻咽癌
全身：
凡引起动静脉压增高、出凝血障碍、血管张力改变和全 身病变均可致鼻衄 • • • • • • • • 急性传染病：流感、麻疹、伤寒、传染性肝炎 心血管病：高血压、动脉硬化 血液病：血友病、血小板少、白血病、再障 维生素缺乏：VC、VK、VP或钙缺乏 肝脾肾慢性病、风湿热、肝硬化、尿毒症 月经期、妊娠3个月、毛细血管脆性增加、子宫内膜移位 中毒：汞、砷、磷等化学物质、有害气体刺激，腐蚀 气压变化：登山、潜水、高空飞行
目的： • 纠正鼻腔解剖学异常 • 清除不可逆病变 • 尽可能保留鼻-鼻窦黏膜 • 重建鼻腔鼻窦通气引流（特别窦口鼻道复合体通畅引流） • 为鼻腔鼻窦黏膜炎症的良性转归创造生理学局部环境 • 达到鼻-鼻窦黏膜形态与自身功能恢复 FESS手术成为当代慢性鼻窦炎外科治疗的主体，其优越性： 微创手术、视角开阔、术野清晰、操作精确
• 复习题： 1.窦口鼻道复合体（OMC）解剖结构及临床意义？ 2.简述鼻腔外侧壁解剖结构 3.从临床意义分析，为什么鼻疖不能挤压？
• 窦口
窦口鼻道复合体（ostiomeatal complex,OMC） 以筛漏斗为中心的附近区域：筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中 鼻道、中鼻甲、前组筛房、额窦口及上颌窦自然开口等一系列结 构。解剖异常：钩突肥大、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、中鼻甲反 向弯曲、筛泡肥大等，均影响前组鼻窦通气和引流，导致鼻窦炎 发生
三种慢性鼻炎的鉴别诊断
单纯性鼻炎
症状 交替性鼻闭 粘液涕 检查 粘膜肿光滑湿润 触软有弹性易缩 治疗 保守治疗
肥厚性鼻炎
持续性鼻闭 粘脓涕不易擤出 鼻甲大,桑椹,硬 触不凹,收缩差 切除部分鼻甲
萎缩性鼻炎
鼻干燥 嗅觉丧失,臭鼻 鼻甲萎缩,鼻腔 宽敞,有结痂 禁用收缩剂 手术缩小鼻腔
复习题： 6.试述变应性鼻炎的发病机制？ 7.变应性鼻炎的鉴别诊断？ 8.引起鼻衄的局部与全身病因？ 9.试述常用的鼻衄窦炎发病率高？ 11.各急性化脓性鼻窦炎的临床特点 12.何谓FESS？其目的是什么？
发病频度:
上颌窦>筛窦>额窦>蝶窦
• • • • • 为什么上颌窦炎发病率高? 发育早(出生前) 窦腔大(15ml) 窦底低,窦口高(引流不畅) 与上颌骨牙齿槽相邻(增加患病机会)
急性鼻窦炎的鉴别诊断
二、嗅觉功能
• 嗅区粘膜面积10cm2 • 嗅丝感受气体微粒至 嗅神经中枢产生嗅觉 • 嗅觉可增食欲促消化 色－视觉 香－嗅觉 味－味觉 品－搭配
三、共鸣功能
• 鼻和鼻窦为含气腔－共鸣使声音变得宏亮、悦耳 • 鼻塞,声音混浊-鼻塞性鼻音 • 软腭麻痹-开放性鼻音
四、反射功能
• 鼻腔神经分布极为丰富， 受刺激－喷嚏反射 • 眼受刺激，鼻粘膜水肿， 分泌物增多－鼻睫反射 －同样,鼻粘膜受刺激， 引起流泪,球结膜充血等
鼻前庭、上唇血管网丰富，面部静脉无瓣膜，血液正逆双向流 动。感染扩散经小静脉流入内眦静脉，再经眼上下静脉逆流至 海绵窦，引起严重颅内并发症和全身败血症。
复习题： 4.试述鼻腔鼻窦的生理功能 5.列表叙述三种慢性鼻炎的鉴别诊断？
鼻及鼻窦生理 P.22
一、通气功能（呼吸）
• 调温作用：丰富血管和海 。 绵状组织,升温33～35 C • 加湿作用：分泌液1L/天 达声门下湿度98%,气管切 开后在造瘘口需放湿纱布 • 清洁作用：鼻毛滤尘、纤 毛粘液毯单向摆动、溶菌 酶抑菌、自净、保洁
WBC:明显增高
轻 单侧 灰白色假膜,延伸 一侧覆盖灰,黄色 扁外组织,不易擦 假膜,擦后有溃疡, 去,易出血 牙龈有类似病变 有时肿大,牛颈 患侧有时肿大 面色苍白,萎靡不 较轻 振,低热,中毒症 白喉杆菌 梭形杆菌及 樊尚螺旋体 无变化 增高
变应原 机体
查找过敏原,避开
产生IgE 附于介质细胞表面(肥大,嗜硷细胞) 脱敏疗法,产生特异性IgG 变应原再次攻击 变应原与IgE桥连 介质细胞脱颗粒 胆碱能神经兴奋 释放介质 刺激感觉神经末梢
(组织胺,5-羟色胺,速激肽P物质) 释放乙酰胆碱 鼻痒,喷嚏 血管扩张,通透性增加,血浆 腺体分泌增多 渗出,嗜酸细胞浸润 粘膜水肿,分泌物增多 出现嗜酸细胞