尿微量白蛋白尿肌酐比值换算公式教学提纲
尿液微量白蛋白于肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值
尿液微量白蛋白于肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值陈强;刘明开
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2009(008)006
【摘要】目的探讨尿微量白蛋白与肌酐比值(Malb/Cr)在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法应用日立7060型全自动生化分析仪检测Ⅱ型糖尿病患者124例及健康者58例尿液中微量白蛋白与肌酐的含量.结果糖尿病患者尿液Malb/Cr对数值明显高于健康者(P<0.001).糖尿病患者尿液Malb/Cr对数值与血糖无相关性
(r=0.001),与24 h尿蛋白定量有低度的等级正相关(r=0.403).结论糖尿病患者尿液Malb/Cr升高可提示早期肾损伤,对糖尿病肾病的早期诊断具有重要价值.
【总页数】2页(P11-12)
【作者】陈强;刘明开
【作者单位】大连市友谊医院检验科,辽宁大连116001;大连新华医院,辽宁大连116021
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.尿微量白蛋白/肌酐比值联合血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值[J], 张华;金钧
2.尿微量白蛋白/肌酐比值、胱抑素C、α1-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价
值 [J], 李瑶;陈发林;戴婉如;蔡鹏威
3.血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值 [J], 刘洪莉
4.尿微量白蛋白/肌酐比值、胱抑素C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值探讨 [J], 王岩
5.CysC联合尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值 [J], 韩冰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病早期肾损伤诊断中应用研究
尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病早期肾损伤诊断中应用研究摘要】目的：尿微量白蛋白与肌酐（Malb/Cr）比值在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。
方法：选择2015年3月至2016年3月我院收治的糖尿病患者70例为观察组，根据尿蛋白定性，将观察组患者分为两组，即阳性组（38例）与阴性组（32例）。
另选同期于我院健康体检者35例为对照组，入选者均予以Malb、Cr检测，计算Malb/Cr比值。
比较观察组与对照组、阳性组与阴性组MaIb、Malb/Cr值。
结果：观察组Malb/Cr比值明显高于对照组，阳性组Malb/Cr值亦明显高于阴性组，差异有统计学意义（P＜0.05）结论：Malb/Cr比值的增加可反映早期肾损伤，有助于临床及早发现肾损伤，指导早期治疗，改善预后。
【关键词】尿微量白蛋白；肌酐；糖尿病肾病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0161-02糖尿病肾病（DKD）是一种常见的糖尿病并发症，可导致心血管疾病发病率与死亡率增加。
DKD是一个慢性的发展过程，且早期肾损伤具有可逆性，故早期发现及预防肾损伤引起了临床高度重视[1]。
目前，24h尿蛋白定量的测定是早期诊断DKD的金标准，但该方法存在标本留取繁琐、费时等问题，且易受外界因素干扰，造成检测结果出现误差[2]。
近年来，有研究提出通过监测Malb/Cr，可早期诊断DKD，评估早期肾脏病变情况。
故本研究通过分析Malb/Cr比值在健康者与糖尿病患者体内的表现情况，探讨其诊断在早期糖尿病肾损伤的价值。
现总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2015年3月至2016年3月我院收治的糖尿病患者70例为观察组，根据尿蛋白定性，将观察组患者分为两组，即阳性组（38例）与阴性组（32例）。
阳性组中男25例，女13例；年龄44～79岁，平均年龄（56.9±3.7）岁。
阴性组中男21例，女11例；年龄45～78岁，平均年龄（57.4±4.1）岁。
尿微量白蛋白与尿肌酐及其比值测定对糖尿病肾病的早期诊断价值
３ 讨 论
Ｄ Ｎ是糖 尿病 常见 的慢性 并发症 ，一般 患有糖 尿病 ５ — １ ０ 年 后 可逐 渐 发 生微 血 管 神经 病 变 ，出 现不 同程度 的 肾脏损 害 ，病 程越 长 ，肾脏病 变 越重 。Ｄ Ｎ的发 生是 隐 蔽 的。微量 白蛋 白尿 是诊 断早期 Ｄ Ｎ的重 要指标 ，而 出现持 续性 蛋 白尿 及 临 床症 状 时 ，已达 ３级 以上 ， 肾病属 不 可 逆 改 变 ， 已失 去 了预 防和有效 治疗 时机 ，故早期诊 断 十分重要 。 糖 尿病 肾病 的发 病机制 是 由于糖尿 病糖代谢 异 常为 主因 所 致 的 肾小 球 硬 化 ，并伴 尿 蛋 白含 量 超 过正 常 ，称 为 糖 尿 病 肾病 。而 在 糖尿 病 早期 。 肾损 伤 常常 无 任何 临 床 表 现 ，常 规 检 查 尿蛋 白多 为 阴性 。通 过 尿微 量 白蛋 白检 测 能尽 早 发 现 糖 尿病 肾病 变 ，有 助 于对 糖 尿病 人 早 期采 取 保 护 肾功 能 的措 施 ，限制 蛋 白摄 入 ，控 制 血糖 ，及 时正 确 地治 疗 可 以 阻止 糖 尿病 肾病 的进 展 ，甚 至 可 以使 糖 尿病 肾病 的病 理 改 变 发 生 逆 转 ，对 提高 糖 尿病 患 者 生 活质 量 ，挽 救 患者 生 命 具 有重 要意义 。 由 于过 多 的葡 萄糖 促 进 结 构 蛋 白 的糖 基化 ，糖 化 长 寿
尿微量白蛋白与肌酐比值对社区糖尿病患者早期肾病的诊断价值
尿微量白蛋白与肌酐比值对社区糖尿病患者早期肾病的诊断价值王慧【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2015(36)2【摘要】Objective:To investigate the value of urinary albumin/creatinine ratio (UACR) in the early monitoring and control of the patients with diabetic nephropathy in the community. Methods:The disease group of 372 patients with diabetes in the community monitoring network and the control group of 80 cases for the health screening were selected. The urinary albumin/creatine ratio was tested and its result was analyzed statistically. Results:The positive rate of randomized UACR in the disease group was much higher than that in the control group and its difference had the statistical signiifcance (P<0.01). Conclusion:The randomized UACR has an important clinical value in the early diagnosis of diabetic nephropathy and can be used as the indexes for the early diagnosis of diabetic nephropathy in the community hospital.%目的：探讨尿微量白蛋白/肌酐比值检测在早期监控社区糖尿病患者肾病发生中的价值。
尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病、高血压早期肾损伤诊断价值评价
尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病、高血压早期肾损伤诊断价值评价王树辉;谭文;凌晓舞【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2012(036)006【总页数】2页(P516-517)【作者】王树辉;谭文;凌晓舞【作者单位】贵州省人民医院检验科贵阳550002【正文语种】中文【中图分类】R587.1尿白蛋白是一种中分子量的蛋白质，在肾小球基底膜滤过屏障损伤或缺陷时尿白蛋白可增高，是肾小球早期损伤的指标［1］。
24h尿微量白蛋白（UmA1b）是公认的标准方法，但是采集24h尿标本留取麻烦、费时，部分尿样容易丢失、患者依从性差的问题难以解决。
但由于尿流量受精神神经调节及饮食因素影响，一次随机尿留取因尿流量影响波动也很大，无实用价值，若经肌酐矫正后结果要稳定得多。
国内外文献［1］中尿微量白蛋白的报告方式以肌酐矫正应用最多。
近几年有较多研究建议用尿微量白蛋白与肌酐比值（UmA1b／Cr）法查随机尿诊断尿微量白蛋白症，其结果与“金标准”24h尿白蛋白排泄率有很好的相关性［2］。
高血压，糖尿病，冠心病常见并发症之一是肾脏的损伤，但其检查方法大多依靠传统的肾功能如肌酐，尿素氮以及尿蛋白定性等，这些方法对于诊断肾功能衰竭及其疗效观察是很可靠的指标，但对于肾功能损伤的早期诊断灵敏度却远远不够。
在此我们用UmA1b／Cr来评价其对糖尿病，高血压疾病的早期肾损伤的诊断价值。
1 资料与方法1.1 对象标本均为我院住院病人和门诊病人，留取随机尿标本，混匀后测定尿微量白蛋白，同时测定尿肌酐，并计算mA1b／Cr。
正常对照组来自我院体检的健康人40例，男21例，女19例。
糖尿病组35例，男22例，女13例，均符合WHO关于糖尿病诊断标准。
高血压组50例，男24例，女26例，均符合WHO 关于高血压诊断标准。
所有患者尿蛋白定性均为阴性。
1.2 方法采用透射比浊法测定UmA1b和Cr，实验组与对照组均采集随机尿约2mL，离心沉淀3 500转／min，时间10min加入样品杯上机检测，由中生北控生物科技股份有限公司提供试剂，仪器为奥林巴斯AU5400。
肌酐值换算公式
肌酐值换算公式全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肌酐是一种在人体内由肌肉代谢产生的废物，主要通过肾脏排泄出体外。
肌酐值是反映肾功能的一个重要指标，通常用于评估肾脏的健康状况。
在临床上，医生们经常使用肌酐值来判断病人是否存在肾功能异常，以指导治疗和疾病管理。
在不同的实验室和医疗机构中，对于肌酐值的单位可能会有所不同，常见的单位包括umol/L、mg/dL等。
而在医学上存在着肌酐值的不同换算公式，例如将umol/L单位转换成mg/dL单位的换算公式。
下面我们将介绍一下肌酐值的换算公式及其应用。
肌酐值的换算公式一般是根据以下的换算系数来进行计算的：1 umol/L = 0.0113 mg/dL这个换算系数是根据国际单位制和病理生化学的相关理论计算得出的，可以用来在不同单位间进行换算。
在临床实践中，常见的应用场景包括：1. 在不同地区或不同医疗机构进行检测时，由于采用的单位可能有所不同，需要进行肌酐值的单位换算，以便医生们能够更好地理解检测结果。
2. 在科研实验中，可能需要将肌酐值的单位进行转换，以便进行数据分析和比较。
3. 在药物治疗中，某些药物可能会影响肾功能，需要通过监测肌酐值来评估药物的安全性和有效性，此时可能需要进行单位换算。
在进行肌酐值的换算时，我们只需要将umol/L单位转换成mg/dL单位或者将mg/dL单位转换成umol/L单位，按照上述的换算系数进行计算即可。
值得注意的是，在进行单位转换时，应该注意保留正确的小数位数，以确保计算结果的准确性。
肌酐值的换算公式是在临床实践和科学研究中常用的工具，能够帮助医生们更好地理解和解释肾功能检测结果，指导治疗和疾病管理。
通过熟练掌握肌酐值的换算公式，我们能够更好地应用这一重要指标，促进健康管理和疾病治疗的进展。
【至此，约2000字的关于肌酐值换算公式的文章就结束了】。
第二篇示例：肌酐是一种代谢产物，由肌肉水解产生，随后通过肾脏滤过，最终排除体外。
ACR的相关说明
ACR（尿白蛋白/尿肌酐比值）的相关说明检测尿中白蛋白UA（过去叫微量白蛋白）1尤其是早期出现尿白蛋白，有利于早期发现糖尿病肾病和进行早期干预治疗，以延缓糖尿病肾病的发生和发展2。
出现尿白蛋白还是1型和2型糖尿病患者心血管疾病发病和死亡的危险性增加的标志。
检测标本以定时尿（如24h尿或夜尿3）为佳，但是24h尿液的留取方式较为不便，患者依从性较差，不易得到准确结果4。
尿白蛋白排泌受多种因素影响，如饮水量、排尿量、运动情况、饮食、体位及个体差异等5，以及尿量和内含物质的变异极大，因而必须校正其检测结果和报告形式。
引入尿Cr，以ACR来报告。
1、标本要求：最好是夜尿3（前一天晚上8：00到当日早晨6点）、也可以晨尿、24小时尿、随机尿。
2、测定的项目：尿肌酐（Crea）单位：μmol/L尿白蛋白或尿微量白蛋白（UA或MA）单位：mg/L3、报告单位及计算公式：○1、μg/mg 计算公式：肌酐：mmol/L×11.3＝mg/dlU A×100000 UA×8850ACR= ≈Crea×11.3 Crea○2、mg/mmolUAACR= ×1000Crea4、结果报告：尿肌酐值（Crea）尿白蛋白值（UA或MA）ACR5、参考值及医学决定水平6：参考值：μg/mg：< 30mg/mmol：< 3.0医学决定水平：微量白蛋白尿：30-300μg/mg（3.0-35.0 mg/mmol）临床白蛋白尿：>300μg/mg（>35.0 mg/mmol）6、例如：Crea：3261μmol/L UA：26.70 mg/LACR＝26.70÷3261×8850＝72μg/mg或ACR＝26.7÷3261×1000＝8.2 mg/mmol参考文献：[1] 王金良尿白蛋白准定量有待解决的课题. 中华检验医学杂志，2009,32,1088-1090[2] Sacks DB,Bruns DE,Guidelines and recommendations for laboratory analysis in the diagnosis andmanagement of diabetes mellitus.Clin Chem,2002,48:436-472.[3] 郭玮，吴炯，唐文佳，等.不同时段尿白蛋白在诊断早期糖尿病损伤中的应用.中华检验医学杂志,2009,32,1091-1095.[4] Mitchell SC,Sheldon TA ,Shaw AB.Quantification of proteinuria:a re-evaluation of protein/creatinineratio for elderly subjects.Age Ageing,1993,22:443-449[5] Price CP,Newall RG,Boyd e of protein creatinine ratio measurenents on randon urine samples forprediction of significant proteinuria:a systematic review .Clin Chem,2005,51,1577-1586.[6] 中华医学会检验分会卫生部临床检验中心中华检验医学杂志编辑委员会糖尿病诊断治疗中实验室检测项目的应用建议中华检验医学杂志,2010,33:8-15.。
肾小球滤过率联合尿微量白蛋白与肌酐比值诊断糖尿病肾病的临床意义
肾小球滤过率联合尿微量白蛋白与肌酐比值诊断糖尿病肾病的临床意义摘要】目的：探讨我国T2DM患者应用改良的中国MDRD公式估算肾小球率过滤(c-aGFR）联合尿微量白蛋白与尿肌酐比值（ACR）在诊断糖尿病肾病不同阶段中的临床意义。
方法：将T2DM患者90例以随机ACR的测定值做为分组标准，分为三组，每组各30例，另选取体检中心健康人员30例作为正常对照组。
所有入组患者均采用改良的中国MDRD公式c-aGFR=175×[Hit Pcr]-1.234×年龄-0.179×[女性×0.79]计算GFR，(即c-aGFR,ml/min/1.73m2)。
剖析c-aGFR和ACR之间的相关性。
结果：B组与A组相比c-aGFR没有出现明显的变化（P>0.05），C 组与A组相比c-aGFR下降，且有显著变化（P<0.05），D组与A组相比c-aGFR 下降，且有显著变化（P<0.05），D组与C组相比c-aGFR下降，且有显著变化（P<0.05）。
B组与A组相比ACR没有明显的变化（P>0.05），C组与A组相比ACR增高，且有显著变化（P<0.05），D组与A组相比ACR增高，且有显著变化（P<0.05），D组与C组相比ACR增高，且有显著变化（P<0.05）。
c-aGFR与ACR之间的关系比较显示二者具有显著相关性。
c-aGFR随着ACR的增高呈下降的趋势，Pearson分析显示二者具有显著的负相关。
结论：c-aGFR及ACR可以做为糖尿病肾病诊断的重要监测指标；二者联合检测可以更准确的评估糖尿病患者肾脏功能的情况,对调整糖尿病患者经肾脏代谢的药物剂量及药物的选择都有极为重要的临床指导价值。
【关键词】2型糖尿病；糖尿病肾病；肾小球滤过滤；尿微量白蛋白/肌酐比值【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）23-0108-02糖尿病肾病（Diabetic nephropath DN）是糖尿病患者最重要的微血管并发症之一，其主要特征为持续的蛋白尿、肾功能进行性减退以及较高心血管疾病发病率和死亡率[1]。