内科急诊医学试题
急诊科内科试题及答案
急诊科内科试题及答案一、选择题1. 以下哪种病情可能需要立即转入重症监护室？A. 咳嗽和发热B. 胸痛和呼吸困难C. 头痛和乏力D. 腹痛和恶心答案：B. 胸痛和呼吸困难2. 对于呼吸道感染导致的轻度呼吸困难，以下哪种药物是首选？A. 口服抗生素B. 大剂量糖皮质激素C. 支气管舒张剂D. 镇咳药物答案：C. 支气管舒张剂3. 下列何者不是急性冠状动脉综合征（ACS）的病因？A. 冠心病斑块破裂B. 冠心病斑块溃疡C. 冠心病斑块狭窄D. 冠心病斑块钙化答案：D. 冠心病斑块钙化4. 对于高血压急症患者，以下哪种降压药物可以立即使用？A. 利尿剂B. 钙通道阻滞剂C. β受体阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案：B. 钙通道阻滞剂5. 对于急性肺栓塞的患者，以下哪种治疗方法最为有效？A. 高流量氧疗B. 抗凝治疗C. 口服抗血小板药物D. 静脉溶栓治疗答案：D. 静脉溶栓治疗二、问答题1. 请简要描述心肌梗死的病因、临床表现及治疗原则。
答案：心肌梗死是由于冠状动脉的闭塞导致心肌缺血坏死所引起的。
其主要临床表现包括胸痛、胸闷、出冷汗以及恶心呕吐等。
治疗原则主要包括早期诊断、溶栓治疗或急诊冠状动脉介入治疗（PCI）、抗血小板和抗凝治疗、心电监测和监护，以及相关并发症的处理等。
2. 什么是急性脑卒中？请介绍其常见的类型及处理方法。
答案：急性脑卒中指的是由于脑血管的突发性阻塞或破裂导致脑组织缺血或出血的疾病。
常见的类型包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
处理方法根据不同类型的脑卒中而定，对于缺血性脑卒中，需要尽早进行溶栓治疗或机械取栓治疗，保证患者脑组织的血液供应；对于出血性脑卒中，需控制出血源、降低颅内压，并采取适当的抗凝治疗。
三、分析题请分析以下急性腹痛的可能病因，并简要介绍其临床特点及处理方法。
急性腹痛的可能病因：1. 肠道感染：常表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。
处理方法包括积极补液、抗生素治疗和对症处理。
内科学急诊试题及答案
内科学急诊试题及答案一、选择题1. 下列哪项检查可用于急诊评估心脏功能？A. 血常规检查B. 心电图检查C. 胸部X射线检查D. 尿液分析答案：B. 心电图检查2. 以下哪种常见疾病在急诊中最容易被误诊？A. 高血压B. 冠状动脉疾病C. 心房颤动D. 感冒答案：C. 心房颤动3. 对于呼吸困难的患者，以下哪项操作是不推荐的？A. 提高患者上半身B. 定期监测氧饱和度C. 给予纯氧吸入D. 静脉使用镇静药物答案：D. 静脉使用镇静药物4. 一个病人主诉腹痛、呕吐和腹泻，体温37.8℃，腹部压痛，白细胞计数正常。
最可能的诊断是：A. 胃炎B. 胆结石C. 肠梗阻D. 肠炎答案：D. 肠炎5. 呼吸窘迫的病人最常见的疾病是：A. 心力衰竭B. 肺炎C. 支气管炎D. 肺栓塞答案：B. 肺炎二、案例分析题病历1：主诉：胸痛和气短现病史：胸痛2小时，伴有呼吸困难和冷汗，无其他不适既往史：高血压、高血脂体格检查：心率100次/分钟，血压150/90 mmHg，肺部呼吸音正常辅助检查：心电图显示ST段抬高请根据以上病历回答以下问题：1. 这位患者最可能患有什么疾病？答案：急性冠状动脉综合征2. 请简要描述一下该疾病的病理生理机制。
答案：急性冠状动脉综合征是指冠状动脉血流不足所引起的一系列症状，包括心绞痛、心肌梗死和不稳定型心绞痛等。
其主要机制是冠状动脉的斑块破裂导致血栓形成，进而引起冠状动脉的部分或完全闭塞，导致心肌缺血和损伤。
3. 请列举一些紧急处理措施。
答案：紧急处理措施包括立即给予亚硝酸甘油、阿司匹林和肝素等药物治疗，评估患者的血氧饱和度、血压和心率，并考虑行冠状动脉造影等介入治疗。
病历2：主诉：剧烈腹部疼痛现病史：腹痛开始于1小时前，剧烈并伴有恶心和呕吐，没有排便或排气既往史：胆囊结石体格检查：腹部压痛，腹部肌紧张辅助检查：腹部X射线显示空腹请根据以上病历回答以下问题：1. 这位患者最可能患有什么疾病？答案：急性胆囊炎2. 请简要描述一下该疾病的病理生理机制。
急诊内科试题题库及答案
急诊内科试题题库及答案1. 以下哪种情况不适合使用扩张血管药物？答案：支气管哮喘2. 以下关于心脏骤停的处理措施，哪项是正确的？答案：立即进行心肺复苏（CPR）3. 一个年轻女性患者突发剧烈胸痛，心电图显示ST段抬高。
下一步的处理是：答案：立即给予急性心肌梗死怀疑的抗血小板药物，如阿司匹林4. 一位老年男性患者突发剧烈头痛、呕吐、意识丧失，无力偏瘫，最可能是下列哪种疾病？答案：脑出血5. 下列哪个是急性肾小球肾炎的典型症状？答案：血尿、蛋白尿6. 一位年轻女性患者突然出现面色苍白、出冷汗、心慌急促，血压下降，最可能是下列哪种情况？答案：低血糖7. 一位老年男性患者近期出现关节肿痛、红热，尿液呈现红色，最可能是下列哪种疾病？答案：痛风性关节炎8. 患者入院时血压为190/110 mmHg，无器官损害，该患者最适合首选下列哪种药物进行治疗？答案：钙通道阻滞剂9. 以下哪种药物可以用于治疗过敏性休克？答案：肾上腺素10. 一位中年男性患者出现突发剧烈腹痛，腹部检查发现腹膜刺激征阳性，最可能是下列哪种情况？答案：胆囊炎引起的胆囊穿孔11. 以下哪个疾病主要累及肾小管？答案：急性肾小管坏死12. 一位年轻女性患者突然出现发热、皮疹、关节痛，血常规显示白细胞计数减少，可能是下列哪种疾病？答案：系统性红斑狼疮13. 以下哪种实验室检测项目对于心肌梗死的诊断和监测最为常用？答案：肌钙蛋白I（cTnI）14. 一位患者在急诊就诊时表现头痛、呕吐、颈部僵硬，最可能是下列哪种疾病？答案：蛛网膜下腔出血15. 一位患者出现突发剧痛性呼吸困难，声音嘶哑，最可能是下列哪种疾病？答案：气胸16. 一位老年患者突然出现偏瘫、言语不清，最可能是下列哪种情况？答案：脑卒中17. 以下哪种药物是治疗肺栓塞的首选药物？答案：抗凝剂18. 一位患者出现间歇性踝、腿部水肿，疼痛加重时休息缓解，可能是下列哪种疾病？答案：下肢静脉血栓（深静脉血栓）19. 以下哪种抗生素是治疗急性阑尾炎的首选？答案：第三代头孢菌素20. 一位孕妇突然出现剧烈腹痛，伴有阴道出血，最可能是下列哪种情况？答案：异位孕产妇合并异位妊娠破裂本文章为急诊内科试题题库及答案，旨在提供给医学从业人员和学生用于学习和复习。
急诊内科抢救试题及答案
急诊内科抢救试题及答案1. 下列哪项不是急诊内科常见急症？A. 急性心肌梗死B. 脑血管意外C. 肺炎D. 肝硬化腹水答案：D2. 急性心肌梗死患者心电图表现为：A. ST段抬高B. ST段压低C. T波倒置D. Q波出现答案：A3. 急性左心衰竭患者，以下哪项症状最明显？A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 胸痛D. 恶心、呕吐4. 下列哪项是急性脑出血的首选检查？A. 头颅CTB. 脑电图C. 脑脊液检查D. 经颅多普勒超声答案：A5. 急性阑尾炎患者，以下哪项症状最具有诊断价值？A. 腹痛B. 发热C. 呕吐D. 腹泻答案：A6. 下列哪项是肺炎链球菌肺炎的典型症状？A. 发热、咳嗽、咳痰B. 发热、胸痛、呼吸困难C. 发热、咳嗽、胸痛D. 发热、咳嗽、呼吸困难7. 下列哪项是急性尿路感染的临床表现？A. 发热、咳嗽、咳痰B. 发热、胸痛、呼吸困难C. 发热、尿频、尿急、尿痛D. 发热、恶心、呕吐答案：C8. 下列哪项是急性胰腺炎的典型症状？A. 腹痛、发热、黄疸B. 腹痛、恶心、呕吐C. 腹痛、腹泻、发热D. 腹痛、咳嗽、胸痛答案：B9. 下列哪项是急性胃炎的典型症状？A. 腹痛、发热、黄疸B. 腹痛、恶心、呕吐C. 腹痛、腹泻、发热D. 腹痛、咳嗽、胸痛10. 下列哪项是急性中毒的典型症状？A. 发热、咳嗽、咳痰B. 发热、胸痛、呼吸困难C. 发热、恶心、呕吐D. 发热、腹痛、腹泻答案：C二、多选题1. 急性心肌梗死的治疗措施包括：A. 抗血小板聚集B. 抗凝治疗C. 抗心绞痛D. 抗高血压答案：A、B、C、D2. 急性脑出血的治疗措施包括：A. 降低颅内压B. 抗凝治疗C. 抗血小板聚集D. 抗感染答案：A、B、C3. 急性阑尾炎的治疗措施包括：A. 抗生素治疗B. 手术治疗C. 腹腔引流D. 热敷答案：A、B4. 肺炎链球菌肺炎的治疗措施包括：A. 抗生素治疗B. 氧疗C. 支持治疗D. 肺功能锻炼答案：A、B、C5. 急性尿路感染的治疗措施包括：A. 抗生素治疗B. 多饮水C. 增加排尿次数D. 保持外阴清洁答案：A、B、C、D6. 急性胰腺炎的治疗措施包括：A. 抗生素治疗B. 胰酶抑制剂C. 抗酸治疗D. 营养支持答案：A、B、C、D7. 急性胃炎的治疗措施包括：A. 抗生素治疗B. 抗酸治疗C. 营养支持D. 胃黏膜保护剂答案：B、C、D8. 急性中毒的治疗措施包括：A. 清除毒物B. 对症治疗C. 支持治疗D. 抗感染答案：A、B、C、D三、判断题1. 急性心肌梗死患者应立即进行溶栓治疗。
急诊内科本科试题及答案
急诊内科本科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1. 以下哪项不是急诊科的特点？A. 病种多样B. 病情复杂C. 病死率高D. 治疗周期长答案：D2. 急诊科医生在处理病人时，首先应该考虑的是：A. 病人的舒适度B. 病人的心理状态C. 病人的病情严重程度D. 病人的经济状况答案：C3. 下列哪项不是急诊科常见的中毒类型？A. 药物中毒B. 酒精中毒C. 食物中毒D. 辐射中毒答案：D4. 以下哪种情况不适合进行洗胃？A. 口服强酸强碱中毒B. 口服重金属盐中毒C. 口服镇静催眠药中毒D. 口服腐蚀性物质中毒答案：D5. 以下哪种药物不是急诊常用的抗心律失常药物？A. 利多卡因B. 普罗帕酮C. 地尔硫卓D. 阿司匹林答案：D6. 以下哪种情况不是急诊科常见的休克类型？A. 感染性休克B. 心源性休克C. 过敏性休克D. 神经性休克答案：D7. 以下哪种情况不是急诊科常见的急性胸痛原因？A. 急性心肌梗死B. 肺栓塞C. 急性胆囊炎D. 胃溃疡穿孔答案：D8. 以下哪种情况不是急诊科常见的急性腹痛原因？A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 急性胰腺炎D. 急性心肌梗死答案：D9. 以下哪种情况不是急诊科常见的急性呼吸困难原因？A. 急性左心衰竭B. 哮喘急性发作C. 肺栓塞D. 急性胃肠炎答案：D10. 以下哪种情况不是急诊科常见的急性意识障碍原因？A. 脑出血B. 脑梗死C. 低血糖昏迷D. 急性胃肠炎答案：D（注：以上为部分题目示例，完整试题及答案请根据实际需要进行补充。
）二、多项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪些情况需要立即进行心肺复苏？A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 心跳停止D. 血压下降答案：A、B、C2. 以下哪些药物可以用于急性心肌梗死的溶栓治疗？A. 链激酶B. 尿激酶C. 阿司匹林D. 肝素答案：A、B3. 以下哪些情况需要进行紧急气管插管？A. 严重呼吸困难B. 意识障碍C. 呼吸停止D. 严重心律失常答案：A、B、C4. 以下哪些情况需要进行紧急洗胃？A. 口服强酸强碱中毒B. 口服重金属盐中毒C. 口服镇静催眠药中毒D. 口服腐蚀性物质中毒答案：A、B、C5. 以下哪些情况需要进行紧急血液透析？A. 急性肾衰竭B. 严重电解质紊乱C. 严重酸碱平衡失调D. 严重感染答案：A、B、C（注：以上为部分题目示例，完整试题及答案请根据实际需要进行补充。
急诊内科学试题及答案
急诊内科学试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是急诊患者常见的主诉？A. 呼吸困难B. 头痛C. 全身乏力D. 食欲不振2. 以下哪项不是导致呼吸困难的常见原因？A. 高热B. 高原反应C. 气胸D. 心力衰竭3. 下列哪项不属于神经系统紧急情况？A. 中风B. 癫痫发作C. 高血压危象D. 腰椎间盘突出症4. 心电图是评估心脏状况的重要工具，以下哪项不是常见的心电图表现？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波增宽D. P波增高5. 下列哪种情况最易导致低血糖？A. 高温环境B. 高血压C. 长时间禁食D. 高血脂答案：1. D2. B3. D4. D5. C二、判断题判断正误，正确的在括号内写“正”，错误的在括号内写“误”。
1. 急性心肌梗死患者常表现为胸痛、冷汗、呼吸困难，属于急危重症，需立即抢救。
（正/误）2. 高血压危象是指血压突然升高至180/120mmHg以上，可导致头痛、视力模糊等症状。
（正/误）3. 心力衰竭患者常表现为心慌、气短、水肿等症状，应给予足够的休息和补充液体以缓解症状。
（正/误）4. 呼吸急促、胸闷、喘气是气管炎患者的常见症状，可通过吸入氧气来缓解症状。
（正/误）5. 低血糖症状包括出汗、乏力、头晕等，可通过补充高能量食物或静脉注射葡萄糖来纠正低血糖症状。
（正/误）答案：1. 正2. 正3. 误4. 误5. 正三、问答题1. 请简要介绍心肌梗死的常见症状和处理方法。
答：心肌梗死常表现为胸痛、冷汗、呼吸困难等症状。
处理方法包括立即拨打急救电话，安抚患者，保持患者安静，如果有条件可以给予患者含傅罗定（速效救心丸）嚼服，立即送往医院进行进一步治疗。
2. 你如何判断一个患者是否患有心力衰竭？答：判断一个患者是否患有心力衰竭可以通过检查其是否有心慌、气短、水肿等症状。
此外，还可以进行心电图、心脏彩超等检查来辅助诊断。
3. 低血糖的常见症状有哪些？应如何处理低血糖？答：低血糖的常见症状包括出汗、乏力、头晕、心悸等。
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一． 选择题：（共10题，每题2分）
1．急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行
A. 口对口人工呼吸
B. 气管插管
C. 心外按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
2．心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 变异型心绞痛
D. 陈旧心肌梗死并心绞痛
E. 以上都可能
3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选
A. 硝普钠静脉点滴
B. 复方降压片口服
C. 开搏通口服
D. 双氢克尿噻注射
E. 心得安口服
4．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确
A. 频发室性早搏---利多卡因
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B. 室颤---非同步直流电除颤
C. 阵发室速---洋地黄
D. 窦性心动过缓---阿托品
E. Ⅲ0 房室传导阻滞---临时起搏器
5．男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意
识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确
A. 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。
B. 先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。
C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。
D. 立即请神经及心脏专科会诊
E. 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护
并准备气管插管人工呼吸。
6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？
A．扩张血管，减轻心脏负荷
B． 应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧
C．口服阿司匹林，抑制血小板功能
D．抗凝，低分子肝素皮下注射
E． 应用洋地黄，加强心肌收缩力
7．一氧化碳中毒时首要治疗方法
A. 20%甘露醇250ml快速静脉点滴
B. ATP注射
C. 冬眠疗法
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D. 血液透析
E. 氧气疗法
8．对于急性上消化道大出血，原因不明时一般主张
A. 立即剖腹探察
B. 尽可能保守治疗
C. 立即X线钡餐检查
D. 急诊胃镜检查
E. 急诊B超检查
9．休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是
A. 根据丧失的液体量
B. 尿量与中心静脉压测定
C. 尿量
D. 血压与脉搏
E. 颈静脉充盈情况
10．男性，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到，最主要的抢救是
A. 静脉滴注低分子右旋糖苷
B. 静点地塞米松
C. 立即静脉注射肾上腺素
D. 间羟胺静脉注射
E. 去甲肾上腺素静脉注射
二． 名词解释：（共5题，每题4分）
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1．急性冠脉综合征
2．高血压危象
3．无脉性室速和无脉性电活动
4．ARDS治疗中的"保护性通气策略"
5．SIRS、MODS
三． 问答题：（共6题，每题10分）
1．休克临床怎样分类？各类休克的定义是什么？
2．不稳定心绞痛的治疗原则是什么？
3．心肺复苏中使用碳酸氢钠的指征是什么？
4．什么是脓毒症（Sepsis）和严重脓毒症(Severe sepsis)？
5．什么是"心肺复苏后综合征"？
6．肺栓塞的诊断、治疗要点是什么？
答 案
[选择题]
1. D 2. E 3. A 4. C 5. E 6. E 7. E 8. D 9. B 10. C
[名词解释]
1．急性冠脉综合征：急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵
蚀，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定性心绞痛
（UA）、急性心肌梗死（AMI）或猝死现在ACS重新分类为ST段抬高的ACS（即STEMI）和
非ST段抬高的ACS。
2．高血压危象：
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高血压危象(Hypertensive crisis)是在高血压过程中由于某种诱因是周围小动脉 发
生暂时性强烈痉挛，血压急剧地增高，引起一系列神经-血管加压性危象，某些器官危象及
体液性反应，这种临床综合征称为高血压危象。高血压危象的分类?：
高血压危象可分为高血压急症（Hypertensive Emergency)和高血压紧急状态
（Hypertensive Urgency)。高血压急症是指极重度高血压并伴有新近发生的或急性进行性
严重靶器官损害，包括脑血管病如脑出血，蛛网膜下腔出血，脑梗死，视神经乳头水肿等；
心血管如急性左心室、急性心肌梗死、恶化型心绞痛、冠脉搭桥术后等；肾功能不全和肾移
植术后等，其它如儿茶酚胺危象，子礔和先兆子礔等。高血压紧急状态不伴有新近发生的或
进行性严重靶器官损害，或极重度高血压伴有轻微头痛、鼻出血、非典型头痛和肉眼血尿。
病程通常为几天或几周。值得注意的是，高血压急症与高血压紧急状态均可合并慢性器官损
害，但区别两者的唯一标准是有无新近发生的或急性进行性的严重靶器官损害。
3．无脉性室速和无脉性电活动：无脉性电活动（Pulseless electrical activity,PEA）
指的是有组织心电活动存在，但无有效的机械活动。通常有三种情况：正常张力型PEA),即
心肌只有基线水平收缩；2假性PEA，指心肌收缩太弱，但超声可发现主动脉搏动；3真正
PEA，即所谓电机械分离。此时有电活动而完全没有机械活动。无脉性室速指出现快速致命
性室性心动过速不能启动心脏机械收缩，心排血量为零或接近为零，以致患者意识丧失，大
动脉搏动消失，呼吸停止。
4．ARDS治疗中的"保护性通气策略"：
1应用合适的PEEP水平，避免呼气末肺泡和小气道闭陷；
2采用较低的潮气量，限制呼气末气道峰压在40cmH2O水平以下；
3允许PaCO2高于正常水平。