医院职能部门监管及持续改进记录表
医院职能部门监管和持续改进记录簿表
长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门监管及持续改进记录表职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档。
职能部门监管及持续改进记录表2
职能部门监管及持续改进记录表
职能部门：医务科
督导科室：住院部
督查
馈
存在问题
1、对知情谈话重要性认识不足。
2、知情谈话做得不到位，不及时。
3、谈话的技巧掌握不够。
改进措施
1、加强相关法律法规的学习，提高认识。
2、加强学习，掌握谈话的技巧。
3、对每一个病人都要有谈话的意识，谈话的责任。
督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日
对存在问题持续性改进成效评价
持续性改进成效明显，职能科室将持续督查，请科室即时整改。
评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日
本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
医院职能部门监管及持续改进记录表
盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院盐城新东仁医院盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表。
XX医院职能部门监管手术、麻醉授权管理督导、检查、总结、反馈及持续改进记录表
职能部门：医务科
督查科室:外科、妇科、麻醉科
督查内容
手术、麻醉授权管理
督查反馈
存在问题
1、手术、麻醉管理制度了解不完全
2、手术、麻醉记录单记录不规范
改进措施、加强与病患沟通。
医要按照制度规范进行工作，不能超越制度。
加强记录单规范书写。
督查人员签字:XX 科室人员签字：XX、XX
督查日期：20XX年03月20日
对存在的问题持续改进情况再次督查成效评价
1、经过本次督导、检查医院医生在交接班记录方面有所改善
2记录单方面有所改善
督查人员签字:XX 科室人员签字：XX
督查日期：20XX年03月20日
职能部门监管督导、检查、总结、反馈及持续改进
记录表
职能部门：医务科
督查科室:各科室
督查内容
值班交班制度
督查反馈
存在问题
1、妇产科、内科交接班记录书写不完整
2、交接记录不能按时完成
改进措施、加强与病患沟通。
医要按照制度规范进行工作，不能超越制度。
个别医生不能我行不素，医院是一个服务团队。
督查人员签字:XX 科室人员签字：XX
督查日期：20XX年06月28日
对存在的问题持续改进情况再次督查成效评价
1、经过本次督导、检查医院医生在交接班记录方பைடு நூலகம்有所改善
2、整改过后发现交接班记录有所改善、大部都能及时更改
督查人员签字:XX 科室人员签字：XX
督查日期：20XX年06月28日
医院职能部门监管及持续改进记录
安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档。
医院职能部门监管麻醉及持续改进记录表
督导科室：麻醉科
督查
内容
1.检查麻醉科医务人员对医疗技术管理制度要求的认识水平。
2.监管麻醉科是否存在，查对麻醉手术登记，查看是否有违反医疗授权，是否存在超范围医疗技术操作。
督查反馈
存在问题
1.麻醉科医师对医疗技术管理制度要求的认识度低。
2.查对2016-03至2016-12之间麻醉科手术记录，未存在违反授权范围的手术记录。
改进措施
1.进行麻醉科全员医疗技术管理知识的培训及考核。
2.督促麻醉科进一步学习对麻醉医师的授权制度，禁止出现超范围医疗技术操作。
督查人员签字：科室人员签字：督查时间：2017年2月3日
对存在问题持续性改进成效评价
评价人员签字：科室人员签字：评价时间：2017年2月16日
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职能部门：医务科
督导科室：外科
督查
内容
1.检查外科医务人员对医疗技术管理制度要求的认识水平。
2.监管外科是否存在，查对手术室手术登记，查看是否有违反医疗授权，是否存在超范围医疗技术操作。
督查反馈
存在问题
1.外科医师对医疗技术管理制度要求的认识度低。
2.查对2017-01至2017-06之间外科手术记录，未存在违反授权范围的手术记录。
改进措施
1.进行麻醉科全员医疗技术管理知识的培训及考核。
2.督促麻醉科进一步学习对麻醉医师的授权制度，禁止出现超范围医疗技术操作。
督查人员签字：科室人员签字：督查时间：2017年7月3日
对存在问题持续性改进成效评价
评价人员签字：科室人员签字：评价时间：2017年7月16日
主管职能部门监管及持续改进记录表
改进措施
职能部门对首诊监管及持续改进监管表
医院医院
职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：
督查
内容
首诊负责制度、规范与流程及执行情况
督查反馈存
在
问
题
1、个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；
2、门诊（急诊）患者入院与收住科室衔接工作不到位；
3、急诊患者（特别是危重患者）入院时派专人护送和交接手续不
到位；
改
进
措
施
1、《十四项核心制度》和《临床医师三基》的学习与总结；
2、强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理；
3、加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。
督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日
对存在问题持续性改
明显改进，但问题未有出现，职能科室将持续督查，请科室即时整改。
进成效
评价
评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
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医院职能部门监管及持续改进记录表
新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表。
XX医院首诊负责制度职能部门监管及持续改进记录表
XX医院首诊负责制度职能部门监管及持续改进记录表写。
记录表职能部门：医务科督导科室：内科督查内容：首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查结果：1.个别医师对首诊负责制度的具体内容问答不合格。
2.门诊患者入院与收住科室衔接工作不到位。
督查人员提出的措施：1.强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理。
2.加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。
3.研究和总结《十八项核心制度》和《临床医师三基》。
评价结果：持续督查后，问题得到了明显改进，但仍需持续督查，以确保问题不再出现。
记录表职能部门：医务科督导科室：外科督查内容：首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查结果：1.个别医师对首诊负责制度的具体内容问答不合格。
2.门诊患者入院与收住科室衔接工作不到位。
督查人员提出的措施：1.强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理。
2.加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。
3.研究和总结《十八项核心制度》和《临床医师三基》。
评价结果：持续督查后，问题得到了明显改进，但仍需持续督查，以确保问题不再出现。
记录表职能部门：医务科督导科室：妇产科督查内容：首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查结果：1.个别医师对首诊负责制度的具体内容问答不合格。
2.门诊患者入院与收住科室衔接工作不到位。
督查人员提出的措施：1.强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理。
2.加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。
3.研究和总结《十八项核心制度》和《临床医师三基》。
评价结果：持续督查后，问题得到了明显改进，但仍需持续督查，以确保问题不再出现。
评价人员签字: 科室负责人签字：评价时间：20XX年01月04日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档20XX年第一季度首诊负责制度职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：中西医结合科督查内容：首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查结果：1.个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2.门诊患者入院与收住科室衔接工作不到位；反馈改进措施：1.强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理；2.加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩；3.研究《十八项核心制度》和《临床医师三基》，并进行总结；督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：20XX年1月4日评价：在持续改进的过程中，存在问题得到了明显改进，但仍需持续督查，确保问题得到彻底解决。
医院职能部门监管及持续改进记录表
评价人员签字：科室负责人签字： 评价时间：2015年4月6日
本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
绵竹市安康医院
职能部门监管及持续改进记录表
被检查科室：精四科心身科
督导科室：财务科
督查
内容
开展医院内部价格监督自查，对出院患者医药费用复核落实到位，纠正不规范收费行为。
督查反馈
存在问题
1、漏收：杨义敏漏收床位费。
2、记费不及时:
3、多收：何军（粉剂服药），无医嘱收一般专项护理。
改进措施
1、加强上帐护士对医院物价标准和收费项目的学习，加强工作责任心,正确掌握医院内部医药价格政策。
2、上账护士须按照《通知》要求，及时和结算室联系解决问题。
督查人员签字：科室负责人签字： 督查时间：2016年3月29日
对存在问题持续性改进成效评价
评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日
绵竹市安康医院
职能部门监管及持续改进记录表
职能部门：
督导科室：
督查
内容
督查反馈
存在问题
改进措施
督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日
对存在问题持续性改进成效评价
评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日
绵竹市精神病医院
职能部门监管及持续改进记录表
职能部门：医保局结算科
督查科室：医保办和结算处
督查பைடு நூலகம்
内容
住院病人数据实时传输
督查反馈
存在问题
改进措施
1、学习《关于处方实时传输的通知》相关规定；2、向结算科说明情况；3、立即按《关于处方实时传输的通知》相关规定和结算科规定执行实时传输处方数据费用。
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存在问题
1、漏收：杨义敏漏收床位费。
2、记费不及时:
3、多收：何军（粉剂服药），无医嘱收一般专项护理。
改进措施
1、加强上帐护士对医院物价标准和收费项目的学习，加强工作责任心,正确掌握医院内部医药价格政策。
2、上账护士须按照《通知》要求，及时和结算室联系解决问题。
督查人员签字：科室负责人签字： 督查时间：2016年3月29日
绵竹市精神病医院
职能部门监管及持续改进记录表
职能部门：医保局结算科
督查科室：医保办和结算处
督查
内容
住院病人数据实时传输
督查反馈
存在问题
改进措施
1、学习《关于处方实时传输的通知》相关规定；2、向结算科说明情况；3、立即按《关于处方实时传输的通知》相关规定和结算科规定执行实时传输处方数据费用。
检查人员签字：科室负责人签字： 督查时间：
对存在问题持续性改进成效评价
评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日
绵竹市安康医院
职能部门监管及持续改进记录表
职能部门：
督导科室：
督查
内容
督查反馈
存在问题
改进措施
督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日
对存在问题持续性改进成效评价
评价人员签字： 科室负责人签字： 评价时间： 年 月 日
对存在问题持续性改进成效评价
评价人员签字：科室负责人签字： 评价时间：2015年4月6日
本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
绵竹市安康医院
职能部门监管及持续改进记录表
被检查科室：精四科心身科
督导科室：财务科
督查
内容
开展医院内部价格监督自查，对出院患者医药费用复核落实到位，纠正不规范收费行为。