肝病试题
中医肝病科试题及答案解析

中医肝病科试题及答案解析一、单选题1. 中医理论中,肝脏的主要生理功能是什么?A. 主运化B. 主疏泄C. 主藏血D. 主纳气答案:B解析:在中医理论中,肝的主要生理功能是主疏泄,负责调畅情志,促进气机的升降出入,确保气血流畅。
2. 以下哪项不是肝气郁结的典型症状?A. 胸闷B. 胁痛C. 咳嗽D. 情绪抑郁答案:C解析:肝气郁结的典型症状包括胸闷、胁痛和情绪抑郁。
咳嗽通常与肺有关,不是肝气郁结的典型表现。
3. 在中医治疗肝病时,以下哪种方法不常用?A. 草药治疗B. 针灸治疗C. 推拿治疗D. 手术治疗答案:D解析:中医治疗肝病通常采用草药、针灸和推拿等非侵入性方法,手术治疗不是中医的常规治疗手段。
二、多选题4. 下列哪些是中医治疗肝病的常用草药?A. 柴胡B. 丹参C. 黄连D. 黄芪答案:A, B, D解析:柴胡、丹参和黄芪都是中医治疗肝病的常用草药,具有疏肝解郁、活血化瘀和益气补中的作用。
黄连主要用于清热燥湿,不是治疗肝病的常用草药。
5. 中医认为,哪些因素可能导致肝气郁结?A. 情绪压抑B. 饮食不节C. 过度劳累D. 外感风寒答案:A, B, C解析:情绪压抑、饮食不节和过度劳累都可能导致肝气郁结。
外感风寒主要影响肺和卫气,不是导致肝气郁结的直接因素。
三、判断题6. 肝火上炎是中医肝病中的一种常见证型,常表现为头痛、面红、口苦等症状。
(对/错)答案:对解析:肝火上炎确实是中医肝病中的一种常见证型,其主要症状包括头痛、面红、口苦、易怒等。
7. 中医治疗肝病时,只需考虑肝脏本身的问题,不需要考虑其他脏腑的影响。
(对/错)答案:错解析:中医治疗肝病时,需要考虑整体观念,即“肝主疏泄”,与脾胃、心、肾等脏腑功能密切相关,因此在治疗时需要综合考虑。
四、简答题8. 简述中医中“肝藏血”的概念及其在临床治疗中的应用。
答案:在中医理论中,“肝藏血”指的是肝脏具有储藏血液、调节血量、防止出血的功能。
肝藏血的功能正常,可以保证人体各部位得到充足的血液供应,维持生理活动的正常进行。
(完整版)肝疾病试题(含答案)

第四十一章 肝疾病 一、填空题 1.肝脏的生理功能主要包括________、________、________、________、________等。
2.原发性肝癌大体可分为________、________、________三型。
3.原发性肝癌从病理组织上可分为________、________、________三型。
4.原发性肝癌的主要并发症包括________、________、________、________。
5.肝血管瘤最危险的并发症是________。
6.细菌性肝脓肿的主要症状是________、________、________、________。
7.不能切除的肝癌的外科治疗方法除肝动脉结扎、栓塞、化疗外尚包括________、________、________、________等。
二、判断改错题 1.原发性肝癌最常见的症状是乏力、消瘦、食欲不振。
2.肝移植是治疗原发性肝癌的首选方法。
3.AFP≥400ug/L即可诊断为原发性肝癌。
4.对有肝硬化者,肝切除量不宜超过70%。
三、选择题 [A型题] 1.原发性肝癌最常见的转移方式是________。
A.侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散 B.肝外血行转移 C.淋巴转移 D.腹腔种植 E.直接向横膈蔓延 2.目前对小肝癌定位诊断最优者为________。
A.CT B.MRI C.B超 D.肝动脉造影 E.X线检查 3.常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过 A.1h B.30min C.10~20min D.5min E.2min 4.诊断肝囊肿的首选方法是________。
A.CT B.MRI C.B超 D.肝动脉造影 E.诊断性穿刺 5.对根治性切除术后复发肝癌,如一般情况好,肝功能正常,病灶局限,应行________。
A.手术切除 B.肝动脉栓塞化疗 C.放射治疗 D.免疫治疗 E.中药治疗 6.细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是________。
中医肝病科试题题库及答案

中医肝病科试题题库及答案一、单选题1. 中医理论中,肝脏的主要生理功能是什么?A. 主运化B. 主疏泄C. 主藏血D. 主水液答案:B2. 肝气郁结在中医中的表现通常不包括以下哪项?A. 胸闷B. 胁痛C. 腹胀D. 咳嗽答案:D3. 下列哪项不是肝火上炎的症状?A. 头痛B. 目赤C. 口苦D. 腹痛答案:D4. 中医治疗肝病时,常用哪种方法来调理肝气?A. 补气B. 养血C. 疏肝解郁D. 温阳答案:C5. 以下哪个穴位常用于治疗肝病?A. 足三里B. 肝俞C. 合谷D. 神阙答案:B二、多选题6. 中医认为,肝与哪些脏腑有密切的生理和病理关系?A. 心B. 脾C. 肺D. 肾答案:A, B, C, D7. 肝气郁结可能导致以下哪些症状?A. 情绪抑郁B. 乳房胀痛C. 食欲不振D. 头晕目眩答案:A, B, C8. 下列哪些是中医治疗肝病的常用草药?A. 柴胡B. 丹参C. 黄连D. 黄芩答案:A, B9. 肝火上炎可能伴随哪些症状?A. 口干舌燥B. 心烦失眠C. 大便溏泄D. 面红目赤答案:A, B, D10. 中医治疗肝病时,可能会采用以下哪些方法?A. 针灸B. 草药C. 食疗D. 按摩答案:A, B, C三、判断题11. 肝藏血是指肝脏具有储藏血液的功能。
(对/错)答案:对12. 中医认为,肝气郁结与情绪不畅有直接关系。
(对/错)答案:对13. 肝火上炎只会导致局部症状,不会影响到其他脏腑。
(对/错)答案:错14. 肝气郁结和肝火上炎是同一病症的不同阶段。
(对/错)答案:错15. 中医治疗肝病时,不需要考虑个体差异。
(对/错)答案:错四、简答题16. 简述中医如何通过食疗来调理肝病。
答案:中医通过食疗调理肝病通常会选择一些具有疏肝解郁、清热利湿、养血柔肝等作用的食物,如山楂、菊花、玫瑰花、枸杞等。
同时,应避免食用辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物,以免加重肝脏负担。
17. 描述一下肝气郁结的典型症状及其中医治疗方法。
肝病学与传染病考试试题

肝病学与传染病考试试题肝病学与传染病是医学领域中一门重要的学科,涉及肝脏疾病的诊断、治疗以及与传染病的关联等内容。
以下是一些针对肝病学与传染病的考试试题,帮助您巩固相关知识。
第一部分:选择题1. 肝炎病毒通过哪一种途径传播?A. 空气传播B. 飞沫传播C. 血液传播D. 食物传播2. 以下哪种病毒是导致肝脏损害最常见的原因?A. 甲型肝炎病毒B. 乙型肝炎病毒C. 丙型肝炎病毒D. 钩端螺旋体3. 哪种病毒感染后会导致慢性肝炎、肝硬化及肝癌的发生?A. 乙型肝炎病毒B. 度假村肠道病毒C. 寨卡病毒D. 人间蓝瘟病毒4. 肝硬化主要基于以下哪种病理改变?A. 肝内脂肪堆积B. 肝细胞变性坏死C. 肝脏纤维组织增生D. 肝脏恶性肿瘤5. 乙型肝炎病毒感染后,最容易导致哪种并发症?A. 肝功能异常B. 肝脏肿瘤C. 肝腹水D. 肝囊肿第二部分:问答题1. 简要介绍乙肝疫苗的接种策略。
答:乙肝疫苗接种策略一般为三剂次相继接种,即于出生后尽早接种第一剂,随后在1个月和6个月时接种第二剂和第三剂。
这种接种策略可以有效预防乙型肝炎病毒的感染。
2. 根据不同类型的肝炎病毒,列举一种与之相关的传播途径。
答:甲型肝炎病毒主要通过粪口途径传播,乙型肝炎病毒主要通过血液和体液传播,丙型肝炎病毒主要通过血液传播。
3. 列举三种病毒性肝炎的临床表现。
答:甲型肝炎的临床表现主要包括乏力、食欲不振、肝区疼痛和黄疸等;乙型肝炎的临床表现主要包括乏力、食欲不振、恶心呕吐和肝区疼痛等;丙型肝炎的临床表现主要包括肝脏不适、乏力、肝功能异常及关节疼痛等。
第三部分:综合题请回答以下问题:1. 请简要介绍肝硬化的病因与发病机制。
2. 乙型肝炎病毒感染后可能产生哪些肝功能异常?3. 如果您是一名医生,您会如何向患有乙型肝炎的患者解释此疾病的传播途径和预防措施?答:1. 肝硬化的病因包括长期饮酒过量、乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、药物滥用以及自身免疫性肝炎等。
肝病相关护理试题及答案

肝病相关护理试题及答案试题:肝病相关护理试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 肝病患者饮食中应限制的营养素是:A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素2. 肝病患者应避免使用以下哪种药物?A. 抗生素B. 维生素补充剂C. 非甾体抗炎药D. 利尿剂3. 肝病患者常见的症状不包括:A. 黄疸B. 腹水C. 贫血D. 头痛4. 以下哪项不是肝病患者的护理措施?A. 定期监测肝功能B. 避免饮酒C. 增加体力活动D. 合理饮食5. 肝病患者应避免食用哪些食物?A. 新鲜水果B. 油炸食品C. 高纤维蔬菜D. 瘦肉6. 肝病患者应避免的生活习惯是:A. 规律作息B. 适量运动C. 吸烟D. 保持心情愉快7. 肝病患者进行肝功能检查时,以下哪项指标通常不会升高?A. ALTB. ASTC. ALPD. HDL8. 肝病患者出现腹水时,以下哪项护理措施是错误的?A. 限制钠盐摄入B. 定期测量腹围C. 鼓励患者多饮水D. 监测体重变化9. 肝病患者出现肝性脑病的早期症状,以下哪项不是其表现?A. 性格改变B. 记忆力减退C. 肌肉抽搐D. 睡眠倒错10. 肝病患者进行抗病毒治疗时,以下哪项是正确的护理措施?A. 随意停药B. 定期复查病毒载量C. 同时使用多种抗病毒药物D. 忽视药物副作用答案:1. B2. C3. D4. C5. B6. C7. D8. C9. C10. B二、多选题(每题2分,共10分)11. 肝病患者应采取的护理措施包括:A. 定期进行肝功能检查B. 避免接触有毒化学物质C. 保持情绪稳定D. 避免过度疲劳12. 肝病患者饮食中应增加的营养素包括:A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素和矿物质13. 肝病患者应避免的生活习惯包括:A. 饮酒B. 吸烟C. 过度运动D. 熬夜14. 肝病患者出现腹水时,护理措施包括:A. 限制钠盐摄入B. 记录24小时尿量C. 鼓励患者多饮水D. 监测体重变化15. 肝病患者抗病毒治疗期间,护理措施包括:A. 观察药物副作用B. 定期复查肝功能C. 鼓励患者按时服药D. 避免患者接触感染源答案:11. ABCD12. AD13. ABD14. ABD15. ABCD三、简答题(每题5分,共20分)16. 简述肝病患者饮食管理的基本原则。
肝病护理专题培训试题及答案

肝病护理专题培训试题及答案一、单选题1. 肝病患者饮食中应限制哪种物质的摄入?A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素答案:B2. 以下哪项不是肝病患者护理的基本原则?A. 避免饮酒B. 定期检查肝功能C. 随意使用药物D. 保持良好的生活习惯答案:C3. 肝病患者应避免哪些食物?A. 新鲜蔬菜B. 高脂肪食物C. 低盐食物D. 富含纤维的食物答案:B二、多选题1. 肝病患者常见的症状包括以下哪些?A. 黄疸B. 腹水C. 肝区疼痛D. 疲劳答案:A, B, C, D2. 肝病患者护理中,以下哪些措施是正确的?A. 鼓励患者进行适量的运动B. 保持患者情绪稳定,避免过度紧张C. 定期监测患者的肝功能指标D. 鼓励患者多饮水以促进代谢答案:A, B, C三、判断题1. 肝病患者应完全禁止饮酒。
()答案:正确2. 肝病患者应避免食用所有蛋白质食物。
()答案:错误3. 肝病患者应定期进行肝功能检查,以监控病情变化。
()答案:正确四、简答题1. 请简述肝病患者日常生活中应注意的护理措施。
答案:肝病患者日常生活中应注意的护理措施包括:合理饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物,限制酒精摄入;保持规律的作息时间,避免熬夜;进行适量的体育锻炼,增强体质;避免使用对肝脏有害的药物;定期进行肝功能检查,及时了解病情变化;保持积极乐观的心态,避免精神压力过大。
2. 请列举肝病患者应避免的几种常见食物。
答案:肝病患者应避免的常见食物包括:油炸食品、高脂肪肉类、动物内脏、高盐食品、酒精饮料、含有添加剂的加工食品等。
五、案例分析题案例:患者李某,男,45岁,因长期饮酒导致酒精性肝病,目前处于肝硬化阶段,伴有轻度腹水。
请根据李某的情况,制定一套护理计划。
答案:针对李某的情况,护理计划应包括:1. 饮食管理:提供低盐、低脂、高蛋白的饮食,避免酒精和刺激性食物。
2. 活动指导:鼓励患者进行适量的活动,如散步,但避免剧烈运动。
护理肝病试题及答案

护理肝病试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 肝病患者饮食中应限制的营养素是:A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素答案:B2. 以下哪项不是肝病患者的护理措施?A. 避免饮酒B. 定期检查肝功能C. 增加体力活动D. 保持情绪稳定答案:C3. 肝病患者应避免食用哪些食物?A. 蔬菜B. 肉类C. 豆制品D. 油炸食品答案:D4. 肝病患者常见的症状不包括:A. 黄疸B. 腹水C. 肝区疼痛D. 低血糖答案:D5. 以下哪项不是肝病患者的心理护理措施?A. 鼓励患者表达情绪B. 避免患者接触负面信息C. 为患者提供心理支持D. 忽视患者的心理需求答案:D二、多选题(每题3分,共15分)6. 肝病患者需要定期监测的指标包括:A. 肝功能B. 血常规C. 凝血功能D. 肾功能答案:A, B, C7. 肝病患者可能需要的护理措施包括:A. 皮肤护理B. 饮食管理C. 活动指导D. 心理支持答案:A, B, C, D8. 肝病患者应避免的活动包括:A. 饮酒B. 吸烟C. 剧烈运动D. 长时间站立答案:A, B, C三、判断题(每题1分,共10分)9. 肝病患者应避免食用高脂肪食物。
()答案:正确10. 肝病患者可以随意服用保肝药物。
()答案:错误四、简答题(每题5分,共10分)11. 请简述肝病患者饮食管理的基本原则。
答案:肝病患者的饮食管理应遵循以下原则:低脂肪、高蛋白、高维生素、适量碳水化合物,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,保证营养均衡,促进肝细胞修复。
12. 请列举肝病患者常见的护理问题及相应的护理措施。
答案:肝病患者常见的护理问题包括:营养不足、感染风险、心理压力等。
相应的护理措施包括:提供营养均衡的饮食,监测并预防感染,提供心理支持和教育,帮助患者建立积极的心态。
五、案例分析题(每题5分,共5分)13. 某肝病患者,男,45岁,因肝功能不全入院治疗。
患者有饮酒史,目前存在黄疸、腹水等症状。
肝病科试题及答案

肝病科试题及答案肝病科试题及答案A1型题1.下列对肝脏大体解剖的描述中,不正确的是()A.门静脉、肝动脉和胆管进出肝的部位,称第一肝门B.肝右、肝中和肝左静脉于肝后上缘汇入下腔静脉处,称为第二肝门C.小部分血液经过数支肝短静脉汇入下腔静脉处,称为第三肝门D.肝胃韧带和十二指肠韧带固定肝脏脏面E.分别由左右三角韧带、冠状韧带、镰状韧带和肝圆韧将其固定于膈肌及腹壁2.划分肝左叶、肝右叶的解剖标志是()A.肝圆韧带B.镰状韧带C.胆总管D.自胆囊窝中部至下腔静脉右侧缘E.自胆囊窝中部至下腔静脉左侧缘3.被包在肝内格利森(Glisson)系统结缔组织鞘内的管道是()A.门静脉、肝动脉和肝胆管B.肝动脉、门静脉和胆总管C.淋巴管、肝动脉和门静脉D.肝静脉、肝胆管和神经支E.肝动脉、淋巴结、淋巴管4.下列对门静脉解剖学特点的描述中,错误的是()A.由肠系膜中静脉与下静脉汇集而成B.无瓣膜,当门静脉高压时,血液可经属支逆流C.成人长5.5~8.0cm,直径约1.5cmD.位于胆总管和肝固有动脉后方,上行至第一肝门,分为左、右两支人肝E.在肝内反复分支,形成小叶间静脉,与小叶间动脉共同汇入肝血窦5.下列对肝动脉解剖学特点的描述中,不正确的是()A.入肝后与门静脉伴行,分布与门静脉大体相一致B.从腹腔动脉发出后,称肝总动脉C.分出胃右动脉及胃十二指肠动脉后,称肝固有动脉D.在第一肝门入肝前分出肝左及肝右动脉E.只起源于腹腔动脉6.下列对肝外胆道系统解剖学特点的描述中,错误的是()A.由肝内小胆管汇集而成的左、右肝管出肝门后汇合成肝总管B.全长7~9cm,直径0.6~0.8cmC.胆汁经胆总管进入胆囊贮存D.分为十二指肠上、十二指肠后、胰头内和十二指肠壁内四段E.胆总管在十二指肠降部后内侧壁与胰管汇合,开口于十二指肠乳头7.下列对国内常用的“五叶六段法”肝脏分区的描述中,错误的是()。
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肝病[单项选择题]1、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施()A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃参考答案:C参考解析:垂体后叶素不良反应大,可以引起腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛,严重者可发生心肌梗死,故不适合冠心病人使用。
[单项选择题]2、女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。
体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著()A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.结节性肝硬化D.血吸虫病肝硬化E.营养不良性肝硬化参考答案:D[单项选择题]3、肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是()A.氨中毒学说B.假性神经递质学说C.GABA/BZ复合体学说D.氨基酸代谢失衡学说E.以上都不是参考答案:A[单项选择题]4、男性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。
近日郁闷不乐。
体检:扑翼样震颤(+),下列处理哪项是错误的()A.口服半乳糖-果糖B.不宜给高蛋白饮食C.口服非吸收性抗生素D.静脉滴注谷氨酸钠E.灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用参考答案:A[单项选择题]5、肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流,常引起下列临床表现()A.蜘蛛痣B.皮肤淤斑C.门脉高压性胃病D.肝掌E.男性乳房女性化参考答案:D[单项选择题]6、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于()A.10mmHgB.11mmHgC.12mmHgD.13mmHgE.14mmHg参考答案:B[单项选择题]7、以下肾内因素可引起肝肾综合征,除了()A.RAASB.前列腺素C.缩血管前列腺素D.TXA2E.血管舒缓素一激肽系统参考答案:A[单项选择题]8、预后最差的肝性脑病患者是()A.肝硬化伴腹腔积液者B.急性重型肝炎所致者C.诱因明确,且易消除者D.肝硬化伴黄疸者E.肝硬化伴自发性腹膜炎者参考答案:B[单项选择题]9、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是()A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D.便秘时会引起血氨增高E.结肠呈碱性环境时产氨增多参考答案:B[单项选择题]10、原发性肝细胞癌的AFP阳性率()A.100%B.80%~90%C.70%~90%D.60%~70%E.50%~60%参考答案:C[单项选择题]11、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是()A.HBsAg阳性B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损伤E.AFP和ALT动态曲线参考答案:E[单项选择题]12、门脉高压的特异性表现是()A.腹腔积液B.脾大C.脾功能亢进D.侧支循环开放E.肝掌,蜘蛛痣参考答案:D[单项选择题]13、肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是()A.肝炎后肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.血色病所致肝硬化参考答案:B[单项选择题]14、关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是()A.原发性醛固酮增多B.门静脉压力增高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多参考答案:A[单项选择题]15、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是()A.血糖B.血氨C.血胆红素D.血尿素氮E.血转氨酶参考答案:B[单项选择题]16、当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过()A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml参考答案:D[单项选择题]17、下列不属于门脉高压综合征的是()A.肝大B.脾大C.食管和胃底静脉曲张D.痔核形成E.腹腔积液参考答案:A[单项选择题]18、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用()A.25%硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水参考答案:D[单项选择题]19、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是()A.X线钡餐检查B.腹腔镜检查+活检C.胃镜检查D.腹部B超E.腹部CT参考答案:B[单项选择题]20、男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为()A.结节性肝硬化B.巨块型肝癌C.硬化型肝癌D.肝血管瘤E.脂肪肝参考答案:C[单项选择题]21、男性42岁,肝硬化病史8年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是()A.肝性脑病Ⅰ期B.肝性脑病Ⅱ期C.肝性脑病Ⅲ期D.肝性脑病Ⅳ期E.亚临床肝性脑病参考答案:B更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]22、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选()A.毛花苷C静脉注射B.氢氯噻嗪口服C.放腹腔积液D.口服甘露醇E.硫酸镁导泻参考答案:C[单项选择题]23、肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重l.019,蛋白25g/L,细胞数600×109/L,多形核细胞80%,最可能并发()A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.癌性腹膜炎参考答案:B[单项选择题]24、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。
1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。
为明确诊断,下列检查最为重要的是()。
A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.肝B超检查E.肝活检参考答案:C参考解析:肝硬化患者如有进行性肝肿大、持续性肝区疼痛、血性腹水、不明原因的发热等,应怀疑可能发生癌变。
甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌特异性最强的标记物和主要诊断指标。
25、不能提示:自身免疫性肝炎完全缓解的是()A.ANA1∶80B.症状消失C.血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常D.血清氨基转移酶正常或<2倍正常值E.肝组织正常或轻微炎症,无界面性肝炎参考答案:A[单项选择题]26、早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为()A.血清碱性磷酸酶升高B.血清清蛋白明显降低C.血清胆红素明显升高,以间接胆红素升高为主D.血氨明显升高E.血清丙氨酸氨基转移酶明显升高参考答案:A[单项选择题]27、患者男,16岁,因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d,言语迟缓1d来诊。
近3个月患者父母发现其易怒,学习效率明显下降。
实验室检查:血红蛋白86g/L,总胆红素22.3mg/dl,直接胆红素8.4mg/dl,血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L,丙氨酸氨基转移酶984U/L,碱性磷酸酶104U/L,凝血酶原时间16.4s。
最适宜的治疗是()A.立即收入院,预约颅脑CT检查B.立即收入重症监护病房,并进行肝移植术前评估C.开始应用青霉胺治疗D.补液治疗并检查血清乙醇水平E.检查肝炎病毒学指标,并可于家中口服保肝药物治疗参考答案:B[单项选择题]28、肝脓肿声像图表现最不常见的是()A.病变区呈不均匀的低至中等回声,边界模糊,似肝脏恶性肿瘤B.囊壁厚而不光滑C.囊壁薄而光滑D.囊内不规则低回声,随体位改变出现漂浮现象E.囊壁可有钙化参考答案:C29、患者女,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,并恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。
查体:体温41℃,脉搏125次/min,血压10.67/8.00kPa。
该患者最可能的诊断是()A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆管蛔虫症参考答案:C[单项选择题]30、关于表面肝脏解剖描述正确的是()A.在肝门结构中,门静脉位于肝动脉的前面B.肝的尾状叶位于横沟的后面C.肝镰状韧带内包含闭塞的脐静脉D.肝脏的表面都有胸膜覆盖E.门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉在胰颈的后方、第2腰椎右侧汇合而成参考答案:B[单项选择题]31、肝小叶内没有()A.胆小管B.网状纤维C.肝星状细胞D.淋巴管E.血窦参考答案:D[单项选择题]32、患者18岁,发热起病3d后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之意识不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,出现腹水。
诊断应考虑()A.急性黄疸型肝炎B.感染中毒性脑病C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.淤胆型肝炎参考答案:C33、患者女,60岁,发热4d,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,实验室检查ALT800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是()A.急性胆囊炎B.梗阻性黄疸C.急性黄疸型肝炎,戊型D.急性黄疸型肝炎,甲型E.急性黄疸型肝炎,丙型参考答案:C[单项选择题]34、能保护人体防止感染乙型肝炎的是()A.抗-HBsB.抗-HBcC.DNA抗体D.DNA多聚酶E.HBeAg参考答案:A[单项选择题]35、下列血清学指标中,在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是()A.抗-HBcB.HBeAgC.HBsAgD.抗-HBsE.DNA多聚酶参考答案:C[单项选择题]36、酒精性肝病患者实验室检查特征不包括()A.AST/ALT值>2B.γ-谷氨酰转肽酶增高C.平均红细胞体积(MCV)增加D.AST增加为主的氨基转移酶异常E.氨基转移酶水平大于5倍正常值上限参考答案:E[单项选择题]37、可用于评价酒精性肝病严重程度的是()A.Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化的远期预后B.Maddrey判别函数用于判断重度酒精性肝炎的近期预后C.终末期肝病模型(MELD.用于指导是否需要肝移植D.Maddrey判别函数>32的重症酒精性肝炎患者近期病死率E.胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度参考答案:E[单项选择题]38、酒精性肝病的药物治疗错误的是()A.美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常B.多烯磷脂酰胆碱可致酒精性肝病组织学恶化C.甘草酸制剂等有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞等作用D.保肝药物对酒精性肝病的防治比戒酒更重要E.不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担参考答案:D[单项选择题]39、下列哪项不属于肝硬化的病理变化()A.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲B.不规则结节状再生肝细胞团形成C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.汇管区因结缔组织增生而显著缩小参考答案:E[单项选择题]40、下列哪项不属于肝炎后肝硬化特征()A.皮肤色素沉着B.蜘蛛痣C.黄斑瘤D.肝掌E.睾丸萎缩参考答案:C[单项选择题]41、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是()A.血吸虫病B.酒精中毒C.病毒性肝炎D.肝豆状核变性E.缩窄性心包炎参考答案:A[单项选择题]42、下列哪项不是诊断肝硬化的依据()A.发热,腹胀,乏力B.有病毒性肝炎、长期饮酒病史C.肝活检有假小叶形成D.门脉高压临床表现E.肝功能减退的临床表现参考答案:A参考解析:引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。