肝病试题

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肝脏疾病规范化诊疗肝病知识测试题

肝脏疾病规范化诊疗肝病知识测试题

肝脏疾病规范化诊疗肝病知识测试题有关我国目前肝脏疾病负担的描述,下述哪项不正确?A.慢性乙肝病毒感染者是人数最多的肝病(正确答案)B.大约有IooO万左右的慢性丙型肝炎C.大约有700万肝硬化D.原发性肝癌是目前我国2位肿瘤致死病因关于甲型肝炎的描述,下列哪项不正确?A.发病前多有甲肝接触史或进食可能有HAV污染的食物B.血清HAV IgG阳性是早期和近期感染的可靠标志(正确答案)C.婴幼儿、小学生、中学生是甲肝易感人群D.不需要进行抗病毒治疗根据慢性乙型肝炎防治指南(2022版)推荐意见,无论HBVDNA是否阳性,只要HBSAg阳性就建议抗病毒治疗,下列哪项不符合?A.肝癌B.肝衰竭C.代偿期肝硬化D.有HBV相关肝外表现(正确答案)如果母亲HBSAg阳性或不详,其分娩的新生儿免疫策略下列哪项错误?A.出生后尽早(12小时内)注射100 IU的乙肝免疫球蛋白(HBIG)B.同时在不同部位接种IoUg重组酵母乙型肝炎疫苗C.早产儿或低体质量儿,乙肝免疫球蛋白(HBlG)应用增加至2次(正确答案)D.疫苗免疫程序:疫苗按照0、1、6个月程序应用三针,早产儿或低体质量儿也应在出生后12h内尽早接种第1剂乙型肝炎疫苗,在满1月龄后再按O、1、6个月程序完成3剂次乙型肝炎疫苗免疫无创肝纤维化检查-肝纤维化4因子指数(FIB-4)不包括下列哪一个指标?A.ALTB.ASTC.ALB(正确答案)D.PLT关于行肝穿刺病理检查的临床意义,下列说法哪一项不正确?A.肝功能异常原因未明协助明确病因B.肝内结节性质待定者协助判定结节良、恶性C.用药治疗后判定疗效D.病因明确的肝病,无需行肝穿刺病理检查(正确答案)关于干扰素的禁忌症,下列哪项不正确?A.具有精神分裂症或严重抑郁症属于绝对禁忌症B.具有甲状腺疾病属于绝对禁忌症(正确答案)C.失代偿期肝硬化属于绝对禁忌症D.未控制的糖尿病属于相对禁忌症异甘草酸镁是临床常用的抗炎保肝药物。

中医肝病科试题及答案解析

中医肝病科试题及答案解析

中医肝病科试题及答案解析一、单选题1. 中医理论中,肝脏的主要生理功能是什么?A. 主运化B. 主疏泄C. 主藏血D. 主纳气答案:B解析:在中医理论中,肝的主要生理功能是主疏泄,负责调畅情志,促进气机的升降出入,确保气血流畅。

2. 以下哪项不是肝气郁结的典型症状?A. 胸闷B. 胁痛C. 咳嗽D. 情绪抑郁答案:C解析:肝气郁结的典型症状包括胸闷、胁痛和情绪抑郁。

咳嗽通常与肺有关,不是肝气郁结的典型表现。

3. 在中医治疗肝病时,以下哪种方法不常用?A. 草药治疗B. 针灸治疗C. 推拿治疗D. 手术治疗答案:D解析:中医治疗肝病通常采用草药、针灸和推拿等非侵入性方法,手术治疗不是中医的常规治疗手段。

二、多选题4. 下列哪些是中医治疗肝病的常用草药?A. 柴胡B. 丹参C. 黄连D. 黄芪答案:A, B, D解析:柴胡、丹参和黄芪都是中医治疗肝病的常用草药,具有疏肝解郁、活血化瘀和益气补中的作用。

黄连主要用于清热燥湿,不是治疗肝病的常用草药。

5. 中医认为,哪些因素可能导致肝气郁结?A. 情绪压抑B. 饮食不节C. 过度劳累D. 外感风寒答案:A, B, C解析:情绪压抑、饮食不节和过度劳累都可能导致肝气郁结。

外感风寒主要影响肺和卫气,不是导致肝气郁结的直接因素。

三、判断题6. 肝火上炎是中医肝病中的一种常见证型,常表现为头痛、面红、口苦等症状。

(对/错)答案:对解析:肝火上炎确实是中医肝病中的一种常见证型,其主要症状包括头痛、面红、口苦、易怒等。

7. 中医治疗肝病时,只需考虑肝脏本身的问题,不需要考虑其他脏腑的影响。

(对/错)答案:错解析:中医治疗肝病时,需要考虑整体观念,即“肝主疏泄”,与脾胃、心、肾等脏腑功能密切相关,因此在治疗时需要综合考虑。

四、简答题8. 简述中医中“肝藏血”的概念及其在临床治疗中的应用。

答案:在中医理论中,“肝藏血”指的是肝脏具有储藏血液、调节血量、防止出血的功能。

肝藏血的功能正常,可以保证人体各部位得到充足的血液供应,维持生理活动的正常进行。

(完整版)肝疾病试题(含答案)

(完整版)肝疾病试题(含答案)

第四十一章 肝疾病 一、填空题 1.肝脏的生理功能主要包括________、________、________、________、________等。

2.原发性肝癌大体可分为________、________、________三型。

3.原发性肝癌从病理组织上可分为________、________、________三型。

4.原发性肝癌的主要并发症包括________、________、________、________。

5.肝血管瘤最危险的并发症是________。

6.细菌性肝脓肿的主要症状是________、________、________、________。

7.不能切除的肝癌的外科治疗方法除肝动脉结扎、栓塞、化疗外尚包括________、________、________、________等。

二、判断改错题 1.原发性肝癌最常见的症状是乏力、消瘦、食欲不振。

2.肝移植是治疗原发性肝癌的首选方法。

3.AFP≥400ug/L即可诊断为原发性肝癌。

4.对有肝硬化者,肝切除量不宜超过70%。

三、选择题 [A型题] 1.原发性肝癌最常见的转移方式是________。

A.侵犯门静脉分支,经门静脉系统形成肝内播散 B.肝外血行转移 C.淋巴转移 D.腹腔种植 E.直接向横膈蔓延 2.目前对小肝癌定位诊断最优者为________。

A.CT B.MRI C.B超 D.肝动脉造影 E.X线检查 3.常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过 A.1h B.30min C.10~20min D.5min E.2min 4.诊断肝囊肿的首选方法是________。

A.CT B.MRI C.B超 D.肝动脉造影 E.诊断性穿刺 5.对根治性切除术后复发肝癌,如一般情况好,肝功能正常,病灶局限,应行________。

A.手术切除 B.肝动脉栓塞化疗 C.放射治疗 D.免疫治疗 E.中药治疗 6.细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是________。

中医肝病科试题题库及答案

中医肝病科试题题库及答案

中医肝病科试题题库及答案一、单选题1. 中医理论中,肝脏的主要生理功能是什么?A. 主运化B. 主疏泄C. 主藏血D. 主水液答案:B2. 肝气郁结在中医中的表现通常不包括以下哪项?A. 胸闷B. 胁痛C. 腹胀D. 咳嗽答案:D3. 下列哪项不是肝火上炎的症状?A. 头痛B. 目赤C. 口苦D. 腹痛答案:D4. 中医治疗肝病时,常用哪种方法来调理肝气?A. 补气B. 养血C. 疏肝解郁D. 温阳答案:C5. 以下哪个穴位常用于治疗肝病?A. 足三里B. 肝俞C. 合谷D. 神阙答案:B二、多选题6. 中医认为,肝与哪些脏腑有密切的生理和病理关系?A. 心B. 脾C. 肺D. 肾答案:A, B, C, D7. 肝气郁结可能导致以下哪些症状?A. 情绪抑郁B. 乳房胀痛C. 食欲不振D. 头晕目眩答案:A, B, C8. 下列哪些是中医治疗肝病的常用草药?A. 柴胡B. 丹参C. 黄连D. 黄芩答案:A, B9. 肝火上炎可能伴随哪些症状?A. 口干舌燥B. 心烦失眠C. 大便溏泄D. 面红目赤答案:A, B, D10. 中医治疗肝病时,可能会采用以下哪些方法?A. 针灸B. 草药C. 食疗D. 按摩答案:A, B, C三、判断题11. 肝藏血是指肝脏具有储藏血液的功能。

(对/错)答案:对12. 中医认为,肝气郁结与情绪不畅有直接关系。

(对/错)答案:对13. 肝火上炎只会导致局部症状,不会影响到其他脏腑。

(对/错)答案:错14. 肝气郁结和肝火上炎是同一病症的不同阶段。

(对/错)答案:错15. 中医治疗肝病时,不需要考虑个体差异。

(对/错)答案:错四、简答题16. 简述中医如何通过食疗来调理肝病。

答案:中医通过食疗调理肝病通常会选择一些具有疏肝解郁、清热利湿、养血柔肝等作用的食物,如山楂、菊花、玫瑰花、枸杞等。

同时,应避免食用辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物,以免加重肝脏负担。

17. 描述一下肝气郁结的典型症状及其中医治疗方法。

肝病学与传染病考试试题

肝病学与传染病考试试题

肝病学与传染病考试试题肝病学与传染病是医学领域中一门重要的学科,涉及肝脏疾病的诊断、治疗以及与传染病的关联等内容。

以下是一些针对肝病学与传染病的考试试题,帮助您巩固相关知识。

第一部分:选择题1. 肝炎病毒通过哪一种途径传播?A. 空气传播B. 飞沫传播C. 血液传播D. 食物传播2. 以下哪种病毒是导致肝脏损害最常见的原因?A. 甲型肝炎病毒B. 乙型肝炎病毒C. 丙型肝炎病毒D. 钩端螺旋体3. 哪种病毒感染后会导致慢性肝炎、肝硬化及肝癌的发生?A. 乙型肝炎病毒B. 度假村肠道病毒C. 寨卡病毒D. 人间蓝瘟病毒4. 肝硬化主要基于以下哪种病理改变?A. 肝内脂肪堆积B. 肝细胞变性坏死C. 肝脏纤维组织增生D. 肝脏恶性肿瘤5. 乙型肝炎病毒感染后,最容易导致哪种并发症?A. 肝功能异常B. 肝脏肿瘤C. 肝腹水D. 肝囊肿第二部分:问答题1. 简要介绍乙肝疫苗的接种策略。

答:乙肝疫苗接种策略一般为三剂次相继接种,即于出生后尽早接种第一剂,随后在1个月和6个月时接种第二剂和第三剂。

这种接种策略可以有效预防乙型肝炎病毒的感染。

2. 根据不同类型的肝炎病毒,列举一种与之相关的传播途径。

答:甲型肝炎病毒主要通过粪口途径传播,乙型肝炎病毒主要通过血液和体液传播,丙型肝炎病毒主要通过血液传播。

3. 列举三种病毒性肝炎的临床表现。

答:甲型肝炎的临床表现主要包括乏力、食欲不振、肝区疼痛和黄疸等;乙型肝炎的临床表现主要包括乏力、食欲不振、恶心呕吐和肝区疼痛等;丙型肝炎的临床表现主要包括肝脏不适、乏力、肝功能异常及关节疼痛等。

第三部分:综合题请回答以下问题:1. 请简要介绍肝硬化的病因与发病机制。

2. 乙型肝炎病毒感染后可能产生哪些肝功能异常?3. 如果您是一名医生,您会如何向患有乙型肝炎的患者解释此疾病的传播途径和预防措施?答:1. 肝硬化的病因包括长期饮酒过量、乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、药物滥用以及自身免疫性肝炎等。

肝病相关护理试题及答案

肝病相关护理试题及答案

肝病相关护理试题及答案试题:肝病相关护理试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 肝病患者饮食中应限制的营养素是:A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素2. 肝病患者应避免使用以下哪种药物?A. 抗生素B. 维生素补充剂C. 非甾体抗炎药D. 利尿剂3. 肝病患者常见的症状不包括:A. 黄疸B. 腹水C. 贫血D. 头痛4. 以下哪项不是肝病患者的护理措施?A. 定期监测肝功能B. 避免饮酒C. 增加体力活动D. 合理饮食5. 肝病患者应避免食用哪些食物?A. 新鲜水果B. 油炸食品C. 高纤维蔬菜D. 瘦肉6. 肝病患者应避免的生活习惯是:A. 规律作息B. 适量运动C. 吸烟D. 保持心情愉快7. 肝病患者进行肝功能检查时,以下哪项指标通常不会升高?A. ALTB. ASTC. ALPD. HDL8. 肝病患者出现腹水时,以下哪项护理措施是错误的?A. 限制钠盐摄入B. 定期测量腹围C. 鼓励患者多饮水D. 监测体重变化9. 肝病患者出现肝性脑病的早期症状,以下哪项不是其表现?A. 性格改变B. 记忆力减退C. 肌肉抽搐D. 睡眠倒错10. 肝病患者进行抗病毒治疗时,以下哪项是正确的护理措施?A. 随意停药B. 定期复查病毒载量C. 同时使用多种抗病毒药物D. 忽视药物副作用答案:1. B2. C3. D4. C5. B6. C7. D8. C9. C10. B二、多选题(每题2分,共10分)11. 肝病患者应采取的护理措施包括:A. 定期进行肝功能检查B. 避免接触有毒化学物质C. 保持情绪稳定D. 避免过度疲劳12. 肝病患者饮食中应增加的营养素包括:A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素和矿物质13. 肝病患者应避免的生活习惯包括:A. 饮酒B. 吸烟C. 过度运动D. 熬夜14. 肝病患者出现腹水时,护理措施包括:A. 限制钠盐摄入B. 记录24小时尿量C. 鼓励患者多饮水D. 监测体重变化15. 肝病患者抗病毒治疗期间,护理措施包括:A. 观察药物副作用B. 定期复查肝功能C. 鼓励患者按时服药D. 避免患者接触感染源答案:11. ABCD12. AD13. ABD14. ABD15. ABCD三、简答题(每题5分,共20分)16. 简述肝病患者饮食管理的基本原则。

肝病护理专题培训试题及答案

肝病护理专题培训试题及答案

肝病护理专题培训试题及答案一、单选题1. 肝病患者饮食中应限制哪种物质的摄入?A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素答案:B2. 以下哪项不是肝病患者护理的基本原则?A. 避免饮酒B. 定期检查肝功能C. 随意使用药物D. 保持良好的生活习惯答案:C3. 肝病患者应避免哪些食物?A. 新鲜蔬菜B. 高脂肪食物C. 低盐食物D. 富含纤维的食物答案:B二、多选题1. 肝病患者常见的症状包括以下哪些?A. 黄疸B. 腹水C. 肝区疼痛D. 疲劳答案:A, B, C, D2. 肝病患者护理中,以下哪些措施是正确的?A. 鼓励患者进行适量的运动B. 保持患者情绪稳定,避免过度紧张C. 定期监测患者的肝功能指标D. 鼓励患者多饮水以促进代谢答案:A, B, C三、判断题1. 肝病患者应完全禁止饮酒。

()答案:正确2. 肝病患者应避免食用所有蛋白质食物。

()答案:错误3. 肝病患者应定期进行肝功能检查,以监控病情变化。

()答案:正确四、简答题1. 请简述肝病患者日常生活中应注意的护理措施。

答案:肝病患者日常生活中应注意的护理措施包括:合理饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物,限制酒精摄入;保持规律的作息时间,避免熬夜;进行适量的体育锻炼,增强体质;避免使用对肝脏有害的药物;定期进行肝功能检查,及时了解病情变化;保持积极乐观的心态,避免精神压力过大。

2. 请列举肝病患者应避免的几种常见食物。

答案:肝病患者应避免的常见食物包括:油炸食品、高脂肪肉类、动物内脏、高盐食品、酒精饮料、含有添加剂的加工食品等。

五、案例分析题案例:患者李某,男,45岁,因长期饮酒导致酒精性肝病,目前处于肝硬化阶段,伴有轻度腹水。

请根据李某的情况,制定一套护理计划。

答案:针对李某的情况,护理计划应包括:1. 饮食管理:提供低盐、低脂、高蛋白的饮食,避免酒精和刺激性食物。

2. 活动指导:鼓励患者进行适量的活动,如散步,但避免剧烈运动。

护理肝病试题及答案

护理肝病试题及答案

护理肝病试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 肝病患者饮食中应限制的营养素是:A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素答案:B2. 以下哪项不是肝病患者的护理措施?A. 避免饮酒B. 定期检查肝功能C. 增加体力活动D. 保持情绪稳定答案:C3. 肝病患者应避免食用哪些食物?A. 蔬菜B. 肉类C. 豆制品D. 油炸食品答案:D4. 肝病患者常见的症状不包括:A. 黄疸B. 腹水C. 肝区疼痛D. 低血糖答案:D5. 以下哪项不是肝病患者的心理护理措施?A. 鼓励患者表达情绪B. 避免患者接触负面信息C. 为患者提供心理支持D. 忽视患者的心理需求答案:D二、多选题(每题3分,共15分)6. 肝病患者需要定期监测的指标包括:A. 肝功能B. 血常规C. 凝血功能D. 肾功能答案:A, B, C7. 肝病患者可能需要的护理措施包括:A. 皮肤护理B. 饮食管理C. 活动指导D. 心理支持答案:A, B, C, D8. 肝病患者应避免的活动包括:A. 饮酒B. 吸烟C. 剧烈运动D. 长时间站立答案:A, B, C三、判断题(每题1分,共10分)9. 肝病患者应避免食用高脂肪食物。

()答案:正确10. 肝病患者可以随意服用保肝药物。

()答案:错误四、简答题(每题5分,共10分)11. 请简述肝病患者饮食管理的基本原则。

答案:肝病患者的饮食管理应遵循以下原则:低脂肪、高蛋白、高维生素、适量碳水化合物,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,保证营养均衡,促进肝细胞修复。

12. 请列举肝病患者常见的护理问题及相应的护理措施。

答案:肝病患者常见的护理问题包括:营养不足、感染风险、心理压力等。

相应的护理措施包括:提供营养均衡的饮食,监测并预防感染,提供心理支持和教育,帮助患者建立积极的心态。

五、案例分析题(每题5分,共5分)13. 某肝病患者,男,45岁,因肝功能不全入院治疗。

患者有饮酒史,目前存在黄疸、腹水等症状。

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肝病[单项选择题]1、男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。

下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性()A.HBsAgB.抗HBsC.抗HBcD.HBeAgE.抗HBe参考答案:D[单项选择题]2、肝性脑病患者()A.补充植物蛋白质1~2g/dB.补充植物蛋白质5~10g/dC.补充植物蛋白质10~20g/dD.补充动物蛋白质1~2g/dE.补充动物蛋白质10~20g/d参考答案:C[单项选择题]3、肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流,常引起下列临床表现()A.蜘蛛痣B.皮肤淤斑C.门脉高压性胃病D.肝掌E.男性乳房女性化参考答案:D[单项选择题]4、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为()A.D组链球菌和其他链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.厌氧菌D.葡萄球菌E.大肠杆菌参考答案:E[单项选择题]5、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为()A.意识模糊B.肝臭C.行为异常,欣快D.定向力障碍E.意识模糊参考答案:C[单项选择题]6、与原发性肝癌发病最密切的因素是()A.肝硬化B.病毒性肝炎C.黄曲霉毒素D.饮用水污染E.寄生虫参考答案:B[单项选择题]7、门脉高压的特异性表现是()A.腹腔积液B.脾大C.脾功能亢进D.侧支循环开放E.肝掌,蜘蛛痣参考答案:D[单项选择题]8、肝硬化肝实质损害的最重要依据是()A.血清胆红素增加B.胆固醇降低C.清蛋白减少,凝血酶原时间延长D.透明质酸增加E.血氨升高参考答案:C[单项选择题]9、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是()A.血糖B.血氨C.血胆红素D.血尿素氮E.血转氨酶参考答案:B[单项选择题]10、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为()A.<500mlB.500~1000mlC.1000~1500mlD.1500~2000mlE.2000~2500ml参考答案:B[单项选择题]11、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为()A.血性B.乳糜性C.渗出液D.漏出液E.介于渗出液与漏出液之间参考答案:E[单项选择题]12、男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞6.5×10/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是()A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.肝结核E.慢性胆囊炎参考答案:B[单项选择题]13、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选()A.毛花苷C静脉注射B.氢氯噻嗪口服C.放腹腔积液D.口服甘露醇E.硫酸镁导泻参考答案:C[单项选择题]14、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。

1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意()A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾大D.腹部移动性浊音E.全腹压痛及反跳痛参考答案:E[单项选择题]15、硫唑嘌呤的不良反应不包括()A.粒细胞减少B.骨质疏松C.再生障碍性贫血D.血小板减少E.致胎儿畸形参考答案:B[单项选择题]16、患者男,16岁,因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d,言语迟缓1d来诊。

近3个月患者父母发现其易怒,学习效率明显下降。

实验室检查:血红蛋白86g/L,总胆红素22.3mg/dl,直接胆红素8.4mg/dl,血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L,丙氨酸氨基转移酶984U/L,碱性磷酸酶104U/L,凝血酶原时间16.4s。

最适宜的治疗是()A.立即收入院,预约颅脑CT检查B.立即收入重症监护病房,并进行肝移植术前评估C.开始应用青霉胺治疗D.补液治疗并检查血清乙醇水平E.检查肝炎病毒学指标,并可于家中口服保肝药物治疗参考答案:B[单项选择题]17、治疗阿米巴肝脓肿的首选药是()A.喹碘方B.甲硝唑C.巴龙霉素D.依米丁E.滴维净参考答案:B[单项选择题]18、属于肝星状细胞功能的是()A.激活后可以成为肌成纤维细胞B.调节结合胆盐的摄取C.吞噬门静脉血液中的异物D.作为血液和肝细胞之间的选择性屏障E.参与血糖的调节参考答案:A[单项选择题]19、患者18岁,发热起病3d后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之意识不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,出现腹水。

诊断应考虑()A.急性黄疸型肝炎B.感染中毒性脑病C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.淤胆型肝炎参考答案:C[单项选择题]20、乙型肝炎病毒属于()A.RNA病毒B.DNA病毒C.巨细胞病毒D.EB病毒E.肠道病毒参考答案:B[单项选择题]21、最能提示:酒精性肝病患者预后不良的因素是()A.慢性丙型肝炎病毒感染B.铁负荷C.肥胖D.长期大量酗酒E.甲状腺功能亢进参考答案:D更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]22、酒精性肝病的治疗原则不包括()A.戒酒或尽可能减少饮酒量B.防治戒酒综合征C.营养支持治疗可用于肥胖的嗜酒者D.应用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物治疗酒精性肝炎E.对症治疗酒精性肝硬化及其并发症参考答案:C[单项选择题]23、下列哪项不属于肝硬化的病理变化()A.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲B.不规则结节状再生肝细胞团形成C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.汇管区因结缔组织增生而显著缩小参考答案:E[单项选择题]24、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确()A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.汇管区大量纤维结缔组织增生C.假小叶内缺少中央静脉D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上参考答案:D[单项选择题]25、下列哪项不是诊断肝硬化的依据()A.发热,腹胀,乏力B.有病毒性肝炎、长期饮酒病史C.肝活检有假小叶形成D.门脉高压临床表现E.肝功能减退的临床表现参考答案:A参考解析:引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

1.病毒性肝炎目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

2.酒精中毒长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

3.营养障碍多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。

4.工业毒物或药物长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。

黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。

5.循环障碍慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。

6.代谢障碍如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。

7.胆汁淤积肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。

8.血吸虫病血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。

9.原因不明部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。

[单项选择题]26、以下除哪项外,均与肝硬化腹水形成有关()A.低蛋白血症B.肝淋巴液生成过多C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.抗利尿激素增多参考答案:D[单项选择题]27、肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体温38℃左右,腹部明显膨胀,尿量减少。

查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是()A.全腹压痛、反跳痛B.肝掌,蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张呈水母头状D.脾肿大E.腹部移动性浊音阳性参考答案:A[单项选择题]28、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是()A.功能性肾衰竭B.营养不良C.上消化道出血D.脾功能亢进E.肠道吸收障碍参考答案:D[单项选择题]29、肝硬化患者,近2月来右上腹持续性疼痛,发热,乏力,今日突然出现全腹痛。

查:T38℃,BP70/50mmHg,P120次/分钟;全腹压痛、反跳痛,肝肋下4.5cm,脾肋下2cm,有可疑移动性浊音,腹腔穿刺抽出血性液体,放置不凝()A.肝硬化门静脉高压B.消化性溃疡穿孔C.肝硬化合并自发性腹膜炎D.肝硬化合并原发性肝癌破裂E.功能性肾衰参考答案:D[单项选择题]30、肝硬化腹水病人,近来低热,腹痛,腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他试验阳性,细胞总数600乘以十的六次方/L,多核0.75,最可能并发下列哪种疾病()A.结核性腹膜炎B.消化性溃疡C.功能性肾衰竭D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂参考答案:D[单项选择题]31、对肝硬化腹水的治疗,正确的是()A.每次排放腹水不超过3000mlB.限制钠、水的摄入C.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.腹水减退后,方可恢复钠盐摄入E.利尿药首选速尿参考答案:B[单项选择题]32、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选()A.螺内酯B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氨苯蝶啶+呋塞米E.甘露醇参考答案:A[单项选择题]33、对肝肾综合征的治疗,下列哪项不正确()A.避免强利尿,单纯大量放腹水B.严格控制输液量,以减少循环血容量C.避免服用损害肾功能药物D.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素E.在扩容基础上应用利尿剂参考答案:B[单项选择题]34、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续()A.6个月以上B.9个月以上C.3个月以上D.12个月以上E.1个月以上参考答案:A[单项选择题]35、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现()A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死C.汇管区的炎症D.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润E.肝小叶保持完整参考答案:A[单项选择题]36、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除()A.防止肝硬化及原发性肝癌的发生B.消除病因C.抑制HbV复制D.使肝病缓解E.提高生存率参考答案:B[单项选择题]37、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法()A.甲型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.丁型肝炎E.乙型肝炎参考答案:B[单项选择题]38、自身免疫性肝炎的治疗主要应用()A.护肝药物B.免疫球蛋白C.中医药D.免疫抑制剂E.抗病毒药物参考答案:D[单项选择题]39、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法()A.药物治疗B.肝细胞移植C.减少门体分流D.肝移植E.人工肝参考答案:D[单项选择题]40、ALT比AST升高明显,是下列哪项具有特征性的酶学改变()A.酒精性脂肪肝B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.自身免疫性肝炎E.酒精性肝炎参考答案:E[单项选择题]41、巨型肝癌病灶直径()A.>15cmB.>5cmC.>10cmD.>8cmE.>3cm参考答案:C[单项选择题]42、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征()A.多伴肝硬化征象B.进行性肝肿大C.可出现特殊的全身表现──伴癌综合征D.黄疸进行性加深E.肝区持续性疼痛参考答案:D[单项选择题]43、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是()A.AFP>200pμg/L持续4周B.AFP>500μg/L持续4周C.AFP>200μg/L持续6周D.AFP>500μg/L持续2周E.AFP>100μg/L持续8周参考答案:B[单项选择题]44、下列哪项是定位小肝癌的最好方法()A.CT检查B.CT结合数字减影肝动脉造影C.MRI检查D.放射性核素检查E.B型超声波检查参考答案:B[单项选择题]45、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计()A.瘤体的大小B.有无转移及有无合并肝硬化C.机体免疫状态D.年龄E.ALT参考答案:D[单项选择题]46、机体清除血氨的主要途径应排除()A.可从皮肤通过汗液排泄B.血氨过高时可从肺部少量呼出C.尿素合成D.肾是排泄氨的主要场所E.脑、肝、肾等组织利用消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺参考答案:A[单项选择题]47、肝性脑病四期的临床表现为()A.神志完全丧失,不能唤醒B.扑翼样震颤存在C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.昏睡和精神错乱参考答案:A[单项选择题]48、肝性脑病Ⅲ~Ⅳ期患者应禁止从胃肠补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射()A.10%葡萄糖溶液B.25%葡萄糖溶液C.50%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖溶液E.40%葡萄糖溶液参考答案:B[单项选择题]49、促进体内氨的代谢药物为()B.氟马西尼C.谷氨酸D.乳梨醇E.支链氨基酸参考答案:C[多项选择题]50、1型自身免疫性肝炎易合并的肝外自身免疫疾病是()A.甲状腺炎B.溃疡性结肠炎C.类风湿关节炎D.1型糖尿病E.系统性红斑狼疮参考答案:A,B,C[多项选择题]51、肝的功能包括()A.分泌胆汁B.物质代谢C.解毒D.贮存能量E.吸收营养参考答案:A,B,C,D[多项选择题]52、感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果,下面哪些论述正确()A.青春期感染30%慢性化B.老年人感染则全部慢性化C.成人感染则少于5%慢性化D.1~5岁时感染则25%~50%慢性化E.母婴传播90%会慢性化参考答案:C,D,E[多项选择题]53、自身免疫性肝炎的肝外表现可有()A.持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎B.满月面容、痤疮、多体毛C.桥本甲状腺炎D.牙龈出血、鼻出血参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]54、酒精性肝炎的病理特征为()A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化形成D.小叶中央区细胞内出现酒精性透明小体E.肝细胞脂肪变性参考答案:A,B,D[多项选择题]55、肝硬化是器质性病理改变有()A.睾丸和卵巢萎缩B.脾髓增生脾肿大C.低氧血症D.食管胃底静脉曲张和腹壁静脉曲张E.胃肠道淤血水肿参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]56、贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是()A.抗利尿激素分泌过多B.有效循环血量不足C.低蛋白血症D.门静脉高压E.肝功能不全参考答案:D,E[多项选择题]57、肝硬化常见并发症()A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.功能性肾衰竭E.电解质紊乱及酸碱平衡失调参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]58、有关原发性肝癌,下列说法正确的是()A.可引起腹腔大出血B.以肝细胞型最多见C.早期即可出现黄疸D.常合并肝硬化E.肝内血行转移发生最早参考答案:A,B,D,E[多项选择题]59、血清AFP升高可见于()A.生殖腺胚胎癌B.原发性肝癌C.妊娠D.原发性胆汁性肝硬化E.慢性活动性肝炎参考答案:A,B,C,E[多项选择题]60、有关肝性脑病发病机制的学说有()A.锰的毒性B.色氨酸C.氨中毒学说D.γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体学说E.假性神经递质参考答案:A,B,C,D,E。

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