人身意外伤害保险条款
人身意外伤害综合保险合同条款

人身意外伤害综合保险合同条款甲方(投保人):___________________乙方(保险公司):___________________鉴于甲方愿意为被保险人与乙方签订本合同,按照平等、自愿、公平的原则,双方就人身意外伤害综合保险事宜达成如下协议:一、合同目的本合同旨在明确双方权益,规范保险行为,保障被保险人在遭受意外伤害时的合法权益。
二、保险对象本保险适用于甲方所指定的符合法定条件的人员,包括但不限于家庭成员、员工、合作伙伴等。
三、保险责任1. 意外伤害身故:被保险人在保险期间因意外伤害导致身故,乙方将按照合同约定支付保险金。
2. 意外伤害残疾:被保险人在保险期间因意外伤害导致身体残疾,乙方将根据残疾程度支付相应保险金。
3. 意外伤害医疗:被保险人在保险期间因意外伤害需要接受医疗救治,乙方将承担医疗费用。
4. 误工补偿:被保险人在保险期间因意外伤害导致无法正常工作,乙方将支付误工补偿金。
5. 其他附加保障:双方可另行约定其他附加保障条款,如住院津贴、交通费用补偿等。
四、保险期限本保险合同期限为______年,自______年______月______日起至______年______月______日止。
五、保险费用及支付方式1. 保险费用为人民币______元。
2. 甲方应按照约定及时足额支付保险费用。
3. 如甲方未按时支付保险费用,乙方有权解除本合同并拒绝承担保险责任。
六、合同解除与终止1. 本合同可在双方协商一致的情况下解除。
2. 若发生以下情况之一,乙方有权单方面解除合同并不承担保险责任:(1)甲方提供虚假信息或隐瞒事实;(2)发生保险合同约定的免赔情形;(3)被保险人在保险期间从事高风险活动。
3. 本合同到期后自然终止。
七、免责条款因下列原因造成被保险人意外伤害的,乙方不承担保险责任:1. 战争、军事冲突、核辐射等不可抗力因素;2. 被保险人从事高风险运动或参加职业体育活动;3. 被保险人违法犯罪行为所致伤害;4. 其他根据法律法规和合同条款约定不予赔偿的情形。
团体人身意外伤害保险合同条款

团体人身意外伤害保险合同条款第一条保险合同构成本保险合同由保险单及附件、保险条款、投保单、被保险人名单、批单、保险单副本、以及其他有关文件构成。
如有冲突,以保险单、保险条款为准。
第二条保险责任1. 保险期间内,被保险人在保险合同列明的地点和时间范围内,因意外伤害导致身故、伤残或医疗费用支出,保险公司按保险条款的规定给付保险金。
2. 保险期间内,被保险人在保险合同列明的地点和时间范围内,因突发疾病导致身故、伤残或医疗费用支出,保险公司按保险条款的规定给付保险金。
第三条责任免除1. 被保险人故意犯罪、自杀、自伤、殴斗、醉酒、吸食、注射毒品,导致身故、伤残或医疗费用支出的,保险公司不承担给付保险金的责任。
2. 被保险人因战争、军事行动、核事故、恐怖活动等原因导致身故、伤残或医疗费用支出的,保险公司不承担给付保险金的责任。
3. 被保险人因疾病、疾病并发症、生育、流产等原因导致身故、伤残或医疗费用支出的,保险公司不承担给付保险金的责任。
4. 被保险人因乘坐交通工具发生意外事故导致身故、伤残或医疗费用支出的,保险公司按照相关法律法规的规定承担给付保险金的责任。
第五条保险金额和保险费1. 保险金额由投保人和保险公司协商确定,并在保险单上列明。
2. 保险费根据保险金额、保险责任和被保险人的风险等级等因素确定,由投保人按照约定的时间和方式支付。
第六条保险金给付1. 保险期间内,被保险人因意外伤害或突发疾病导致身故、伤残的,保险公司按保险条款的规定给付保险金。
2. 保险期间内,被保险人因意外伤害或突发疾病导致医疗费用支出的,保险公司按保险条款的规定给付医疗保险金。
3. 保险公司给付保险金后,有权依法取得被保险人的权益。
第七条合同解除和终止1. 在保险期间内,投保人可以书面通知保险公司解除合同,但保险公司不退还保险费。
2. 在保险期间内,保险公司可以书面通知投保人终止合同,但应退还保险费。
3. 保险合同解除或终止后,保险公司不再承担保险责任。
人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款

人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款一、保险责任1. 意外伤害医疗保险责任在保险期限内,被保险人因遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上公立医院或保险人事先同意的医疗机构诊疗,对被保险人实际支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,保险人扣除约定的免赔额后在约定的金额范围内进行赔付。
2. 意外伤害住院津贴保险责任被保险人在保险期限内因遭受意外伤害在二级以上公立医院或保险人事先同意的医疗机构住院诊疗,保险人对被保险人实际住院期间每天按约定标准给付住院津贴。
二、责任免除1. 除外责任对于被保险人因下列情形下所支出的医疗费用,保险人不承担给付保险金的责任:(1)投保人、受益人对被保险人的故意伤害或故意杀害;(2)被保险人故意犯罪或拒捕;(3)被保险人殴斗、醉酒、自杀、自残(但属救护过程中造成必要的治疗除外);(4)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照或无有效行驶执照的机动交通工具;(5)被保险人流产、分娩;(6)被保险人因疾病治疗;(7)被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致的医疗事故;(8)由于意外伤害导致被保险人的所有或部分机能丧失或丧失某种机能而进行的医疗治疗;(9)由于意外伤害引起的并发症及后遗症的医疗费用;(10)其它不属于本附加合同约定的保障范围的各种医疗费用。
2. 免赔额约定每次事故免赔额为**¥50.00**元,并且该免赔额在同保单年度内多次理赔可递减**¥10.00**元。
三、保险金额和保险费本附加合同的保险金额由投保人和保险人双方约定并在保险单中载明。
经投保人和保险人协商确定本附加合同的年保险费率为**¥2.50**%,根据被保险人的职业类别交纳相应的保险费。
四、赔偿处理1. 被保险人向保险公司申请赔偿时,应提供相关证明和材料。
保险公司收到申请后,进行审核,并根据实际情况在扣除约定的免赔额后进行赔付。
2. 如发生给付医疗保险金时发生争议,应先协商解决,协商不成的可向仲裁部门或人民法院申请仲裁或提起诉讼。
人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款(3篇)

人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款(3篇)人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款(精选3篇)人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款篇1兹经被保险人(或投保人)与保险人双方约定:本保险单承保的团体(个人)人身意外伤害保险按照以下规定附加意外伤害医疗保险。
一、保险金额以一千元至一万元为限。
保险费依照团体(个人)人身意外伤害保险费档次,加收一倍。
二、被保险人在保险有效期内,因发生意外伤害保险责任范围内的事故致伤,需要治疗时,其实际支付的医疗、医药费,五元以下的保险人不负责,五元以上的(含五元)保险人全部负责。
其给付累计总额以不超过保险金额为限。
三、除外责任1.被保险人因患疾病所支付的医疗、医药费用;2.按公费医疗规定应自费购买的药品;3.整容费及安装假肢、假牙、假眼的费用;4.挂号费、护理(陪住)费、取暖费、误工费、停尸费;5.私人诊所、康复医院、气功治疗的费用。
四、被保险人向保险人申请医疗、医药费给付时,须向保险人提供保险单证、投保单位或有关部门的事故证明,街道(乡)以上公立医院的治疗诊断的证明及医疗、医药费原始凭证。
五、被保险人或受益人在申请给付保险金过程中如有欺诈行为,保险人除追回已给付的保险金外,有权向被保险人或受益人追偿因调查核实过程中所造成的经济损失。
六、本条款其它未尽事宜,按照本公司团体(个人)人身意外伤害保险条款规定办理,其规定内容与本条款规定有抵触的,应以本条款规定为准。
返人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款篇2第一条_____合同的构成航空旅客意外伤害_____合同(以下简称本合同)由_____单或者其他_____凭证及所附条款、批注、附贴批单、投保单以及有关的投保文件、声明、其他书面协议构成。
第二条投保范围一、凡持有效机票乘坐客运航班班机的旅客,可作为被_____人参加本_____。
二、具有完全民事行为能力的被_____人本人或者对被_____人有_____利益的其他人可作为投保人。
2023年团体人身意外伤害保险合同条款

2023年团体人身意外伤害保险合同条款团体人身意外伤害保险合同条款(2023年版)第一章总则第一条本合同根据中华人民共和国保险法和相关法律、法规制定。
第二条本合同由保险人和投保人订立,保险人承担赔偿责任,受益人为被保险人本人或其指定的受益人。
第三条本合同所指意外是指由于外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件导致的人身伤害。
第四条本合同约定了被保险人发生意外伤害事故时,保险人应支付的赔偿金,包括医疗费用、伤残补偿金、死亡赔偿金等。
第二章保险责任第五条保险人对被保险人因意外伤害事故导致的医疗费用承担赔偿责任。
第六条保险人对被保险人因意外伤害事故导致的伤残进行评估,并按照评估结果支付伤残补偿金。
第七条保险人对被保险人因意外伤害事故导致的死亡进行评估,并按照评估结果支付死亡赔偿金。
第三章保险金额和保险费第八条本合同约定的保险金额为被保险人的赔偿限额,保险费按照一定比例计算并向保险人支付。
第九条被保险人需按照约定的保险金额和保险费支付方式及时支付保险费,以确保保险合同有效。
第四章免赔额和免赔期第十条本合同约定了免赔额,即被保险人在免赔额范围内自行承担。
第十一条本合同还约定了免赔期,即在免赔期内,保险人对意外伤害事故不承担赔偿责任。
第五章索赔和理赔第十二条被保险人在发生意外伤害事故后,应及时通知保险人并提供必要的证明材料。
第十三条被保险人的亲属在被保险人死亡后,应及时通知保险人并提供必要的证明材料。
第十四条保险人应在收到索赔通知后及时进行核实,并在认定索赔有效后支付赔偿金。
第六章解除和终止第十五条本合同在被保险人或保险人未履行合同义务的情况下,对方可解除合同。
第十六条本合同在保险期间届满时终止。
第七章其他条款第十七条本合同任何一方可就本合同的变更、解释、履行等事宜与对方进行协商。
第十八条本合同的争议应通过友好协商解决,若协商不成,提交有管辖权的法院处理。
第十九条保险人在合同履行过程中应保护被保险人的个人信息,不得泄露或滥用。
人身意外伤害综合保险合同条款

人身意外伤害综合保险合同条款一、保险合同构成本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证以及投保人与保险人达成的其他相关书面文件构成。
二、保险对象本保险合同的保险对象为自然人,包括身体健康并能够正常工作或生活的个人。
三、保险责任保险人按照本保险合同的约定,对保险对象在保险期间因遭受意外伤害导致的下列损害承担保险责任:1. 死亡;2. 残疾;3. 医疗费用支出;4. 住院津贴;5. 误工损失;6. 丧葬费用;7. 被保险人因意外伤害产生的其他合理费用。
四、保险期间与保险金额1. 保险期间由投保人与保险人在签订保险合同时约定,并在保险单上载明。
2. 保险金额由投保人与保险人根据保险对象的实际情况和保险需求在签订保险合同时约定,并在保险单上载明。
五、投保人的义务1. 投保人应如实填写投保单,提供真实、准确、完整的投保人及被保险人信息。
2. 投保人应按照约定缴纳保险费。
3. 投保人应在知道保险事故发生后的第一时间通知保险人,并采取合理措施防止损失扩大。
4. 投保人应协助保险人进行事故调查和处理。
六、保险人的义务1. 保险人应按照本保险合同的约定承担保险责任。
2. 保险人收到保险金给付请求后,应及时作出核定。
对属于保险责任的,在与被保险人或受益人达成给付保险金的协议后十日内,履行给付保险金义务。
3. 保险人对不属于保险责任的,应当自核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝给付保险金通知书,并说明不予给付的理由。
七、意外伤害的认定与理赔流程1. 意外伤害指外来的、突发的、非本意的和非疾病的使被保险人身体受到伤害的客观事件。
意外伤害的发生须符合本保险合同约定的认定标准。
2. 理赔流程包括事故通知、理赔申请、资料审核、核定给付等步骤。
被保险人或受益人应在知道保险事故发生后及时通知保险人,并按照保险人的要求提供理赔申请及相关证明材料。
八、免责条款因下列原因造成被保险人身体受到伤害或导致费用支出的,保险人不承担给付保险金的责任:1. 投保人的故意行为;2. 被保险人从事高风险运动或参加职业性体育活动;3. 被保险人犯罪或拒捕;4. 核爆炸、核辐射或核污染等。
人身意外伤害保险合同范文6篇

人身意外伤害保险合同范文6篇篇1人身意外伤害保险合同保险合同编号:****一、保险责任本合同由甲方向乙方购买的人身意外伤害保险,保险范围包括但不限于以下情况:1. 保险期间内,被保险人因意外事故导致身体受伤或身故;2. 保险期间内,被保险人因不可抗力导致的意外伤害;3. 保险期间内,被保险人在正当行使职务或学习、生活中发生的意外伤害。
二、保险金额1. 本合同保险金额为人民币****元,即被保险人发生保险事故时,保险公司按照合同约定给付的最高赔偿金额;2. 被保险人可以按照实际情况自由选择不同保险金额的保险金额。
三、保险期间1. 本合同的保险期间为****年;2. 如被保险人在保险期间届满前发生意外事故,保险公司仍按照合同约定承担赔偿责任,直至保险事故处理完毕。
四、保险费及缴纳1. 本合同的保险费共计人民币****元,按照被保险人年龄、职业、健康状况等因素确定;2. 保险费一次性支付完成,保险期间内不再缴纳其他费用;3. 若被保险人拒绝支付保险费或逾期未支付,视为自动放弃保险合同。
五、保险事故处理流程1. 被保险人发生意外事故后,应立即联系保险公司并提供相关证明材料;2. 保险公司对报案信息进行审核,核实后迅速给付赔偿费用;3. 被保险人应主动配合保险公司的赔偿调查工作,保证信息真实可靠。
六、其他条款1. 本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决;2. 本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力;3. 本合同根据中华人民共和国相关法律法规执行。
本合同自双方签字盖章之日起生效,至合同结束日止有效。
甲方(投保人)签字:_____________ 日期:_____________乙方(保险公司)签字:_____________ 日期:_____________篇2人身意外伤害保险合同范文保险合同编号:XXX-XXXX-XXX保险公司:XXX人身意外伤害保险有限公司被保险人:XXX保险期限:自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止保险金额:XXX元保险费:XXX元/年第一条保险责任本合同约定,在保险期限内,被保险人因为意外伤害导致身故或残疾,保险公司将按照以下规定向被保险人或其指定的受益人支付保险金额:1.1 被保险人在保险期限内发生身故,保险公司将支付全部保险金额给被保险人的指定受益人。
人身意外伤害综合保险合同条款8篇

人身意外伤害综合保险合同条款8篇第1篇示例:人身意外伤害综合保险合同是一种重要的保险合同,为保障被保险人在意外事故中造成的人身伤害所需要的医疗费用和其他费用提供保障。
本文将就人身意外伤害综合保险合同的主要条款进行详细介绍,帮助大家更好地了解这类保险合同。
一、保险合同的目的和范围人身意外伤害综合保险合同的目的是为被保险人提供在遭受意外伤害造成的医疗费用、住院费用、手术费用、康复费用等方面的保障。
保险合同的范围包括被保险人在保险期间内因意外伤害造成的身体损伤或死亡的医疗费用、护理费用、伤残赔偿金等费用。
二、保险责任和免责条款根据人身意外伤害综合保险合同的条款规定,保险公司将承担被保险人因意外事故而导致的身体伤害或死亡所发生的一定费用。
但在一些特定情况下,保险公司有权免除赔偿责任,如被保险人故意造成意外事故、因酗酒或服用毒品等情况,这些情况都将免除保险公司的赔偿责任。
三、保险合同的保险金额和保险期限人身意外伤害综合保险合同的保险金额是保险公司给予被保险人的最高赔偿限额,通常根据被保险人的需求和经济实力而确定。
保险期限是指保险合同规定的保险起止时间,一般为一年,在保险期间内被保险人可以享受保险公司提供的保障。
四、理赔流程和方式当被保险人遭受意外伤害并需要进行理赔时,其需按照保险合同规定的理赔要求和流程进行申请。
被保险人需要提供相关的医疗证明、报案证明、事故照片等资料,并在规定的时间内向保险公司提交理赔申请。
保险公司在接受理赔申请后将进行审核,并在合理范围内给予赔偿。
五、保险合同的终止和解除第2篇示例:人身意外伤害综合保险是一种重要的保险产品,可以为被保险人在遭受意外伤害导致的医疗费用、伤残赔偿、身故赔偿等方面提供保障。
保险合同是保险公司与被保险人之间的法律文件,其中明确了双方的权利和责任,是保险交易的基础。
下面就人身意外伤害综合保险合同条款进行详细介绍。
一、保险合同的主体内容1. 被保险人:指购买人身意外伤害综合保险的自然人,是本合同的主体。
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人身意外伤害保险条款
人身意外伤害保险是一种能够为个人在意外伤害事件中提供保护的机制。
这种保险通常能够在意外事故发生后提供以下方面的保障:医疗费用、丧葬费用、残疾赔偿等。
不同的人身意外伤害保险产品可能提供不同的保障,因此在购买之前需要仔细比较各种产品。
下面将细致讲解人身意外伤害保险条款,这种保险的范围、限制及注意事项。
一、保险范围
人身意外伤害保险的保险范围是指在保险期间内,被保险人因意外伤害而需支付的合理医疗费用、残疾赔偿金等。
其中的“意外伤害”包括但不限于:意外致残或意外死亡、意外受伤
或意外疾病、意外身故等。
保险合同的“合理医疗费用”通常定义为由受保险人所受意
外伤害现场附近的合格医疗机构收取的合理费用,包括了住院、门诊、药费、化验检查等方面的费用。
需要注意的是,在某些人身意外伤害保险中,必须使用某些认可的医疗机构才能获得理赔,这一点需要在购买前注意斟酌。
残疾赔偿金是指保险公司在发生保险事故,给被保险人造成了现期全残或部分残时,按照保险合同约定向被保险人提供的赔偿金。
如被保险人因意外伤害导致了致残,保险公司将会按照相关条款约定,给被保险人提供一笔合理的残疾赔偿金。
二、保障限制
在人身意外伤害保险中通常都会有一些条款约束,限制保险的范围和条件。
下面介绍一些常见的限制条款。
1. 费用限制
保险合同中通常会涉及到各种各样的费用限制,比如住院限制、门诊限制、药品限制等。
在购买人身意外伤害保险时,应该注意这些限制,避免在发生意外事件时出现理赔受阻的情况。
2. 免赔额限制
免赔额是指在保险合同中被保险人需要自行承担的责任范围。
在某些保险合同中,会规定一定的免赔额限制,也就是说,只有在发生意外伤害超过指定的免赔额之后,才能向保险公司提出理赔申请。
需要在购买前仔细注意。
3. 保障责任限制
保险合同中的保障责任条款可以限制保险公司的赔偿责任。
比如部分保单并不考虑因不同类型,比如进入危险区域、参加竞赛等等,而导致事故发生。
在购买人身意外伤害保险时,应该认真了解保险公司的保障责任条款,避免被保险事件发生时出现理赔受阻局面。
三、注意事项
1. 注意申报清单
在购买人身意外伤害保险时,被保险人需要先根据个人的情况,详细填写申报清单和阅读保险条款,确保对保险责任和保险利益有了充分了解。
如果购买的是个人人身意外伤害保险,被保险人一定需要尽到申报的义务,如实填写相关申报单,并随时更新告知保险公司。
2. 注意保险费的缴纳
被保险人在购买人身意外伤害保险时,一定要按照保险合同约定缴纳保险费用。
保险费用的缴纳是保障获得保险理赔的关键步骤,一旦被保险人未按时缴纳保险费用,保险责任将不再保障在内,造成保险利益的大幅损失。
3. 注意理赔流程和要点
当发生保险事故时,保险公司会在一定的时间内对案件进行处理。
通常,被保险人需要在发生保险事故后第一时间通知保险公司,按照保险合同要求提供相关证明材料,接受保险公司的现场调查,以便保险公司能够及时迅速的处理理赔事宜。
总之,在购买人身意外伤害保险时,需要认真阅读保险条款,确保自己的保险利益得到了充分的保障。
另外,要注意申报清单、保险费的缴纳以及理赔流程的相关要点,切实保障自己在意外伤害事件中的权益。