关于处方书写规则
卫生法律法规：处方书写的规则
卫生法律法规：处方书写的规则
事业单位考试中，经常考到处方书写应当符合的规则，是法律法规中的重点内容，要求考生重点掌握，现中公教育为大家总结如下，希望对广大考生有所帮助。
处方书写应当符合以下规则：
(1)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
(2)每张处方限于一名患者的用药。
(3)字迹清楚，不得涂改;如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
(4)药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用遵医嘱、自用等含糊不清字句。
(5)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
(6)西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药
饮片应当单独开具处方。
(7)开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
(8)中药饮片处方的书写，一般应当按照君、臣、佐、使的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
(9)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
(10)除特殊情况外，应当注明临床诊断。
(11)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
(12)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
处方的书写规则
处方的书写规则你知道吗，这就像一种特殊的密码，医生们通过这个密码和药剂师交流，告诉他们怎么给病人配药。
这处方啊，就像是医生给药剂师写的小纸条，不过这个小纸条可不能乱写哦。
从字迹上看呀，一定要写得清楚明白。
要是写得像鬼画符似的，药剂师可就头疼啦。
药剂师看不清楚，万一拿错了药，那可就麻烦大了。
这就好比你给朋友传个小纸条，结果字写得歪七扭八的，朋友都不知道你在说啥，那多耽误事呀。
在内容方面呢，得把药品的名称写准确。
不能写个大概，什么“那个白色的小药片”之类的可不行。
必须要写清楚药品的通用名或者化学名，这就像你要找一个人，不能只说“那个穿衣服的人”，得说出他的名字才行呀。
而且剂量也得写得明明白白的，多一点少一点都可能影响病人的治疗效果呢。
就像做菜放调料，盐多了太咸，盐少了没味，药品剂量也是这个道理。
还有哦，用法用量也要写得清清楚楚。
是饭前吃还是饭后吃，一天吃几次，一次吃多少。
这就像是给病人的一个小指南，要是写得模棱两可的，病人也不知道该怎么吃药呀。
比如说，你告诉别人去一个地方，只说在东边，东边那么大，人家怎么找得到嘛。
开处方的医生签名也很重要呢。
这就像是一种责任的体现，医生签了名，就表示对这个处方负责啦。
这就像我们做事情要留下自己的记号一样，让大家知道是谁做的。
另外呀，处方上有时候还得写清楚病人的一些基本信息呢，像年龄呀，性别呀。
不同年龄和性别的人，对药物的反应可能会不一样哦。
这就好比不同的人喜欢不同口味的食物一样，小孩子可能喜欢甜一点的药，大人可能就无所谓啦。
处方的书写规则可真不是一件小事，它关系到病人的健康呢。
医生们要好好遵守这些规则，就像遵守一场很重要的游戏规则一样。
药剂师呢，也要好好审核这些处方，大家齐心协力，才能让病人准确地吃到药，快点好起来呀。
这整个过程就像是一场接力赛，医生开好处方，把接力棒传给药剂师，药剂师再准确地把药给到病人手里，一个环节都不能出错呢。
处方书写规范
处方书写规范1、认真填写处方前记。
2、处方头：凡处方都以R或Rp起头。
3、处方正文，为处方的主要部分，包括药品的名称及剂型规格的数量。
每一药占一行，药品用药单位：凡固体或半固体药物以克（g）、毫克（mg）为单位，液体药物一般均以毫升（ml）为单位，丸剂、胶囊以粒为单位（片、丸、胶囊剂并注明含量），注射剂安瓿包装者以支为单位、瓶装者以瓶为单位（但必须注明规格）。
抗生素类以克或国际单位计算，血清抗毒素类按规定单位计算。
同一处方中所有各种药，在治疗和构成剂型上所起作用是不同的，一般应按其作用性质依次排列。
4、1）主药：系起主要作用的药物。
2）佐药：系辅助或加强主要作用的药物。
3）矫味药：系指改善主药或佐药气味的药物。
4）赋型剂(或稀释剂)系赋予药物以适当形态和体积的介质，以便于取用。
5、服用法：这一部分是指出病人的服用方法。
处方上通常以拉丁文缩写“Sig”作标志。
药剂人员应将服用方法用中文写在标签上，并贴在盛装药剂的容器上，药品包装上，以便病人遵照服用。
6、处方后记：医师签名或盖章，这是表明医师对处方负有责任。
药剂人员配方及检查、发药后，亦应签名，以示负责。
二、处方内容应包括以下几项1、一般项目：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名、性别、年龄，疾病诊断；（精神药品、麻醉药品处方、急诊处方在右上角需有专用标记；精神药品、麻醉药品处方需有病人身份证号码，或委托人身份证号码；急诊处方需有“急”字）；2、处方正文需有“R”标记；药品名称，剂型、规格及数量，用药方法，医师签字；3、配方人签字，检查核对人签字，药价；三、处方书写注意事项1、字迹清楚、涂改必须在涂改处医师签字；皮试标记心须醒目；2、一般用拉丁文或中文书写；3、中西药品不能混用一张处方；4、一般处方以三日量为限，慢性病可酌量延长；5、处方当日有效，超过期限须医师更改日期；6、医师不得为本人开处方。
四、处方书写格式1、药品排列以先注射剂（静脉、肌肉）、后口服药、再外用药为顺序；2、处方格式以每药“两行全量书写法”为准，即第一行为药品名称、剂型、规格（含量、浓度）、数量（容量）、总量；第二行为用法，包括剂量、给药途径（口服者一般可免写）、给药时间及次数、特别嘱咐（如皮内试验）等；3、药品应书写全称正名或通用的商品名；4、药品含量、剂量及数量一律用阿拉伯字码书写；药品用法定计量单位，以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位计算(IU)；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。
处方规则——处方书写的基本要求
处方规则——处方书写的基本要求整体：1.处方字迹应当清楚，不得涂改。
如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。
2. 每张处方只限于一名患者的用药。
前记：3.处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。
4. 年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。
5. 为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。
正文：6. 西药、中成药可以分别开具，也可以开具一张处方。
中药饮片应单独开具处方。
7.中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如（布包、先煎、后下）等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应在药名之前写明。
8. 化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。
每张处方不得超过5种药品。
9. 医师开具处方应当使用经国务院食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称。
医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。
10. 药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范；药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。
11. 药品用法的可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体；不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句等。
12. 一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。
13. 处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。
14. 开具后的空白处应画一斜线，以示处方完毕。
15. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。
开具麻醉药品处方时，应有病历记录。
后记：16. 处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。
处方的规范书写
定义： 一、定义：
处方是指由注册的执业医师和执业 助理医师在诊疗活动中为患者开具的、 由取得药学专业技术职务任职资格的药 学专业技术人员审核、调配、核对，并 作为患者用药凭证的医疗文书。
处方的书写要求： 二、处方的书写要求：
处方的规பைடு நூலகம்书写
（一） 处方书写的规则 1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完 整，并与病历记载相一致。 2、每张处方限于一名患者的用药。 3、自己清楚，不得涂改；如需修改，应当 3 在修改处签名并注明修改日期。 4、药品名称应当使用规范的中文名称书写； 医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩 写名称或者使用代码；书写药品名称、剂量、 规格、用法、用量要准确规范，药品用法
处方的规范书写
11、
处方的规范书写
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定 的常规用法用量使用，特殊情况需要剂量使用 时，应当注明原因并再次签名。 10、药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。 剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、 g 毫克（mg）、微克（µg）、纳克（ng）为单位； 容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单 位（IU）、单位（U）；中药饮片以克（g）为 单位。 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、 粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏 及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为 单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。
处方的规范书写
可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩 写体书写，但不得使用“遵医嘱”“自 用”等含糊不清字句。 5、患者年龄应当填写实足年龄，新 生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注 明体重。 6、西药和中成药可以分别开具处方， 也可以开具一张处方，中药饮片应当单 独开具处方。
处方的规范书写
处方的书写规范
处方的书写规范标准（1）处方内容：正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。
（2）处方书写规则1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。
2、每张处方只限于一名患者的用药。
3、处方字迹应当清楚，不得涂改。
如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。
4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。
医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。
必要时，婴幼儿要注明体重。
西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。
6、西药、中成药处方，每一种药品另起一行。
每张处方不得超过五种药品。
7、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。
8、用量。
一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。
9、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。
10、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。
11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。
12、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。
如无收载，可采用通用名或商品名。
药名简写或缩写必须为国内通用写法。
13、中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。
14、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用公制单位；重量以克（g ）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位（U）计算。
处方书写规则
处方书写规则
（一）处方一律用蓝黑墨水钢笔书写，需要复写件可用蓝色圆珠笔复写。
字迹清晰可认、内容完整。
如有涂改，应在涂改处由开具处方的医生签章。
一张处方内修改处不超过二处。
（二）儿科处方应写明实足“岁”和“月”。
（三）药名与剂量所用文字：中文和拉丁文，可用拉丁缩写。
中文书写顺序为药名，剂型名。
拉丁文顺序为剂型名、药名。
（四）剂量以新版药典及药品生产批准文号规定为准，如确实医疗需要，必须超剂量时，医生须在剂量旁签章以示负责。
（五）药品剂量一律用阿拉伯数字表示，小数点前无整数必须加“0”如“0.5”；剂量为整数时还应加小数点和“0”如“3.0”，以免差错。
（六）药品的剂量单位一律采用药典规定的法定剂量单位。
固体、半固体和中药饮片以克（g），毫克（mg）为单位，液体以毫升（ml）为单位。
“ g”“ ml”可以省略不写，其它单位（如 mg等）必须注明含量。
复方制剂、片剂、胶囊剂、注射剂、口服剂均以片、丸、粒、毫升为单位，不可用支、盒、袋、瓶等。
抗生素以克国际单位计算。
血清类制剂按规定单位计算。
处方书写的规则
处方书写的规则
嘿，朋友们！今天咱来聊聊处方书写的规则，这可真的超级重要呢！
想象一下，医生开处方就像是在给病人的健康画地图。
比如，药品的名称可不能写错呀，要是把“阿莫西林”写成了“阿么西林”，那可就闹大笑话啦！就好像你本来要去北京，结果地图上标成了南京，那能到得了目的地吗？所以药品名称得写得清清楚楚、明明白白。
还有药品的剂量，那更是得精确无误！多一点儿少一点儿都可能出大问题哟！这就好比做菜放调料，盐放多了咸得不行，放少了又没味道，剂量得恰到好处。
医生给病人开药剂量不对，那可不是闹着玩的呀！
再说说用法吧！是口服还是外用，一天吃几次，一次吃多少，都得写得明明白白呀。
这就跟你要去一个地方，得知道是坐飞机去、坐火车去，还是走路去一样重要呀！“口服，一天三次，每次一片”，就这么简单几个字，可得写准确喽，不然病人怎么知道该怎么吃药呀！“哎呀，这个药该怎么吃呀？”病人可不想拿到一张让人摸不着头脑的处方。
书写处方的时候字迹也得工整呀！别写得龙飞凤舞的，让药师和病人都看不懂。
就好像你写了封信，结果字都看不清，谁能明白你的意思呀！
咱可不能小瞧这处方书写呀，这可是关系到病人的健康呢！处方书写得规范、准确，病人才能拿到正确的药，才能更快地恢复健康呀！这是对病人负责，也是对医生自己负责。
所以呀，医生们可得把处方书写这件事儿当成头等大事来对待哟！
总之，处方书写规则一定要严格遵守，这真的不是开玩笑的事情呀！大家一定要重视起来呀！。
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关于处方书写规则
处方书写是医生开具药物治疗的重要环节，它直接关系到患者的用药安全和治疗效果。
因此，规范的处方书写是医生应当具备的基本技能之一。
下面将介绍一些关于处方书写的规则和注意事项。
一、处方基本要素
每个处方应包括以下基本要素：
1. 患者姓名和年龄：患者的基本信息有助于确认处方适用性和正确性。
2. 医生姓名和执业医师资格证号：明确开具处方的医生身份和资质。
3. 处方日期：记录处方开具的时间，方便追溯和管理。
4. 药物名称：准确写出药品的通用名或商品名。
5. 药物剂量和规格：写明每次使用的剂量和规格，如每片多少毫克。
6. 用药途径：注明药物的使用方式，如口服、外用等。
7. 用药频次：明确每天或每次服药的频率，如一天三次、每六小时一次等。
8. 用药疗程：写明用药的持续时间，如连续三天、一个月等。
9. 医生签名：医生应在处方上亲自签名确认。
二、规范书写注意事项
1. 书写工具：使用黑色或蓝色的水笔或钢笔书写处方，确保字迹清晰可辨。
2. 字体大小：尽量保持字体大小适中，不宜过小或过大。
3. 书写规范：字迹应工整、清晰，避免潦草或模糊不清的情况。
4. 避免涂改：一旦发现错误或需要修改，应及时划掉错误内容并在旁边重新书写正确信息，不得使用涂改液等遮盖或修改。
5. 使用简洁明了的语言：避免使用过于专业或模糊的术语，用通俗易懂的语言描述药物和用法。
三、避免常见错误
1. 不规范的药物缩写：避免使用不规范或不常见的药物缩写，以免产生歧义。
2. 用药频次不明确：应明确指明每天或每次服药的频率，避免使用模糊的描述，如“根据需要”。
3. 药物剂量错误：确保准确写明每次使用的剂量和规格，避免给患者带来用药风险。
4. 未注明用药途径：对于需要特定用药途径的药物，应明确注明使用方式，以免给患者带来困扰和误解。
5. 未注明用药疗程：用药疗程的缺失会导致患者对于药物的使用时长产生疑惑，应在处方上明确注明。
四、处方书写的重要性
规范的处方书写有助于保证患者用药的安全性和疗效，避免因书写不规范而导致的误解和错误用药。
同时，规范的处方书写也有助于医疗机构的管理和药品监管。
合理的用药和规范的处方书写是医生责任的一部分，应当认真对待。
总结起来，规范的处方书写是医生开具药物治疗的基本要求。
医生应当掌握正确的处方书写规则和技巧，确保患者用药的安全有效。
同时，医生也应不断加强自身的学习和提高，以提升处方书写的质量和标准化程度。
通过规范的处方书写，能够更好地保障患者的用药安全和治疗效果，提高医疗质量，增强患者的信任感。