不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症临床对照研究

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不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床研究

Ｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｙｏｎｄｉｆｅｒｅｎｔｄｏｓａｇｅｓｏｆｒｏｓｕｖａｓｔａｔｉｎｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｌｄｅｒｌｙｃｏｒｏｎａｒｙ
ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ，ｌａｒｇｅ，ｍｅｄｉｕｍ，ａｎｄｓｍａｌｌｄｏｓａｇｅｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄｅａｃｈｇｒｏｕｐｈａｄ６０ｃａｓｅｓ．ＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｐｏａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄｗｉｔｈＳｉｍｖａｓｔａｔｉｎＴａｂｌｅｔｓ，２０ｍｇ／ｔｉｍｅ，ｏｎｃｅｄａｉｌｙ．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｒｏｓｕｖａｓｔａｔｉｎｌａｒｇｅ，ｍｅｄｉｕｍ
大、中剂量组的改善程度优于辛伐他汀组，大剂量组的改善程度优于中、小剂量组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论瑞
舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症患者具有较好的疗效，可有效改善患者的血脂水平，尤其是大剂量组疗效更佳。关键词：瑞舒伐他汀钙片；辛伐他汀片；冠心病；高脂血脂
摘
要：目的
探讨不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法

用不同剂量的瑞舒伐他汀钙对老年冠心病合并血脂异常患者进行治疗的疗效对比

用不同剂量的瑞舒伐他汀钙对老年冠心病合并血脂异常患者进行治疗的疗效对比卢有魁【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2017(015)011【摘要】目的:对比用不同剂量的瑞舒伐他汀钙对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并血脂异常患者进行治疗的临床疗效.方法:将黑龙江省牡丹江市第一人民医院在2015年7月至2016年7月期间收治的80例老年冠心病合并血脂异常患者随机分为大量组(40例)和常规量组(40例).采用大剂量的瑞舒伐他汀钙对大量组患者进行治疗,采用常规剂量的瑞舒伐他汀钙对常规量组患者进行治疗,并比较两组患者的临床疗效.结果:1)大量组患者治疗的总有效率高于常规量组患者,治疗后其总胆固醇(TC)、三酰甘油(TRIG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平低于常规量组患者,其高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的水平高于常规量组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)两组患者不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:用大剂量的瑞舒伐他汀钙对老年冠心病合并血脂异常患者进行治疗的临床疗效显著,且安全性较好.【总页数】2页(P107-108)【作者】卢有魁【作者单位】黑龙江省牡丹江市第一人民医院心内三科,黑龙江牡丹江 157011【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.用不同剂量的瑞舒伐他汀钙对老年冠心病伴血脂异常患者进行治疗的效果 [J], 赵蕊2.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效对比 [J], 柳万千;殷锡虎;冷文文;敖钦3.不同剂量瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并高脂血症治疗中的临床疗效对比分析[J], 林朝阳;林茂梅4.不同剂量瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并高脂血症治疗中的临床疗效对比分析[J], 杨春艳5.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效对比分析 [J], 吕福奎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

剂量不同瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床研究

ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ｏｂｓｅｖｅｒｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ１２６ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｉｆｃｉｅｎｃｙｏｆｔｒｅａｍｅｔｎｔ
ｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅａｎｄｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１２６ｃａｓｅｓｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｉｎＯｒｕｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１４ｔｏＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１６ｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａａｓｔｈｅ
ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｅｘｉｓｔｓ，Ｐ＜Ｏ．０５．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＢｙＷｒｉｇｈｔＲｏｓｕｖａｓｔａｔｉｎｃａｌｃｉｕｍｉｎｒｅａｔｔｍｅｎｔｏｆｃｏｒｏｎａｙｒｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ
ｅｘｐｅｉｒｍｅｎｔａｌｓｕｂｊｅｃｔｓ，１２６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ３ｇｒｏｕｐｓ，ｗｅｒｅｇｉｖｅｎｄｉｆｅｒｅｎｔｄｏｓｅｓｔｈｅｒｏｓｕｖａｓｔａｔｎｉｃａｌｃｉｕｍ

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效比较

术后排气时间均短于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），提示三孑Ｌ法较四孑Ｌ法创伤更小、对机体的损伤程度更低、疼痛
反应程度更轻，从而有利于患者术后伤口及胃肠功能的恢复，与以往研究结果相符ｔ３１。观察组患者手术时间长于对照组，差异
不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效比较
王智勇
（抚州市第一人民医院，江西抚州３４４０００）
【摘要】目的
探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心
将６６例冠心病合并高脂血症
的６６例冠心病合并高脂血症患者随机分为甲组３Ｊ】．浙江创伤外科，２０１５，２０（２）：３８２ — ３８５．
对于临床经验尚不丰富的医师应慎重应用三孔法，或在使用的
过程中如认为手术视野暴露困难或操作无法顺利进行及时转为四孔或开腹手术。２组患者术后主要出现的并发症包括切口感染、肺炎、皮下气肿、修补处瘘等，观察组术后并发症发生率为６．２５％，明显低于对照组的２５．００％，差异具有统计学意义
效果明显好于甲组（Ｐ＜０．０５）；２组患者的不良反应发生情况比较无明显差异（尸＞ｏ．０５）。结论１０ｍｇ和２０ｍｇ瑞舒伐他汀钙
１．２纳入与排除标准
纳人标准：符合冠心病诊断标准，
总胆固醇（ＴＣ）浓度＞５．１８ｍｍｏｌ／Ｌ，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）浓度＞３．３７ｍｍｏｌ／Ｌ，甘油三酯（ＴＧ）浓度＞１．７６ｍｍｏｌ／Ｌ。排除标准：对他汀类过敏，近期服用过其他种类的降脂药物，继发性高脂血症，合并肝脏疾病，有感染征象。

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症临床对照研究

症患者９６例实施了分析研究，现将结果报道如下。１．５统计学方法本文中采用ＳＰＳＳ１５．０统计学软件实施数据的分析
１资料与方法
１．１一般资料
和处理，其中计数资料的比较采用检验，计量资料
的比较采用检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
ＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ１２９
不同剂量瑞舒伐他汀钙
治疗老年冠心病合并高脂血症临床对照研究
邬莹
（内蒙古自治区人民医院干部保健所，内蒙古呼和浩特
【摘要】目的
０１００２０）
【关键词】瑞舒伐他汀钙；老年人；冠心病；高脂血症
【中图分类号】Ｒ５４１．４
【文献标识码】Ａ
【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５．６６８１．２０１５．０１．１２９．０２
冠心病是老年人的常见病及多发病，近年来，随
中西医结合心血管病杂志
２０１５年１月Ａ第３卷第１期
Ｊａｎ．２０１５Ｖ０．１．３Ｎｏ．１
ＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＤｉｓｅａｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ
选取２０１治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效。方法
１２月－２０１４年１０月在我院接受治疗的老年冠心病合并高脂血症患者９６例，根据瑞舒伐他汀钙的使用剂量分为Ａ组（２０ｍｇ）和Ｂ组（１０ｍｇ），各４８例。治疗１个月后，对比两组的疗效。结果组论Ａ组的治疗有效率显著高于Ｂ＜０．０５），血脂改善情况显著优于Ｂ组（Ｐ＜０．０５），不良反应发生率差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。结临床上在采用瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症时，大剂量疗效强于小剂量，且安全性较高。

不同剂量瑞舒伐他汀钙应用于老年冠心病伴高脂血症患者的临床观察

不同剂量瑞舒伐他汀钙应用于老年冠心病伴高脂血症患者的临床观察【摘要】目的：探究不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病伴高脂血症的临床效果。

方法：本次纳入86例患者，时间2018年4月至2020年7月，随机数表法分为对照组（行小剂量瑞舒伐他汀治疗）与观察组（行大剂量瑞舒伐他汀治疗）。

比较两组治疗效果。

结果：治疗前，两组血脂、颈动脉超声检查指标无差异性（P＞0.05）；治疗后，观察组TC、TG、LDL-C水平、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜－中膜厚度低于对照组（P＜0.05）；对照组HDL-C水平低于观察组（P＜0.05）。

结论：大剂量瑞舒伐他汀治疗该疾病效果显著。

【关键词】瑞舒伐他汀；颈动脉斑块面积；高脂血症；冠心病高脂血症（hyperlipidemia，HLP）近年发生率急剧上升，该病为慢性疾病，发展过程中易引发多种并发症，其中冠心病（cornary heart disease，CHD）最为多见，当CHD合并HLP发生时，若未及时治疗，可诱导发生心肌梗死、心绞痛等心血管疾病，严重时对患者生命安全形成威胁[1-2]。

临床治疗会在对症治疗CHD的基础之上，合力对血脂进行调节，他汀类药物为临床调节血脂药物的首选，存在较好降脂、稳定斑块的疗效[3]。

但截至目前，临床针对他汀药物的使用剂量未有统一标准，尤其患者是老年人的情况下。

基于此，本次以老年CHD合并HLP患者为例，旨在围绕分析不同剂量瑞舒伐他汀治疗该疾病患者的临床效果，现将结果汇总如下。

1资料与方法1.1.一般资料本次纳入86例老年CHD合并HLP患者，2018-4为纳入起始时间，2020-7为截止时间，随机数表法分为两组（每组43例），对照组与观察组。

对照组中男女比例为22:21，年龄范围37~72岁，均值在（54.5±8.7）岁，病程范围4~7个月，均值在（5.5±0.8）个月；观察组中男女比例23:20，年龄范围38~73岁，均值在（55.5±8.8）岁，病程范围4~7.5个月，均值在（5.7±0.9）个月，两组从临床资料对比，无差异性（P＞0.05），具有可比性。

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病疗效和安全性比较

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病疗效和安全性比较目的对不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高脂血症合并冠心病疗效和安全性展开探究。

方法抽选2016～2017年来我院接受治疗老年高脂血症合并冠心病患者60例为本次研究主体。

根据使用不同剂量瑞舒伐他汀钙分为A组和B组，其中A组患者30例接受10 mg/d剂量的瑞舒伐他汀钙治疗；B组患者30例接受20 mg/d剂量的瑞舒伐他汀钙治疗。

结果①临床疗效：A组73.3%，B组93.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

②血脂水平：B组血脂各项指标改善程度均优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论治疗老年高脂血症合并冠心病可使用大剂量瑞舒伐他汀钙，确保临床疗效的，用药安全性高，建议推广。

标签：老年；高脂血症合并冠心病；瑞舒伐他汀钙；疗效治疗老年高脂血症合并冠心病主要目标在于控制血脂水平，稳定疾病，改善预后。

大部分研究显示他汀类药物是临床上降脂的首选药物。

本次研究特选取我院的2016～2017年接收的60老年高脂血症合并冠心病作为研究对象，详细报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料将2016～2017年来我院接受治疗老年高脂血症合并冠心病患者60例纳入本次的探究中，根据使用不同剂量瑞舒伐他汀钙分组，分别为A组和B组，每组各有30例。

其中A组30例（男患18例，女患12例），年龄62～78岁，平均67.0岁；高脂血症病程4～15年，平均6.5年；冠心病病程3～12年，平均5.4年。

其中B组30例（男患/女患各有15例），年龄62～79岁，平均67.5岁；高脂血症病程3～15年，平均6.0年；冠心病病程3～13年，平均5.6年。

对比A 组和B组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法60例患者全部接受常规对症治疗，严格控制血糖、血压。

治疗过程中禁服其他兼职药物。

全部给予瑞舒伐他汀钙（生产企业：南京正大天晴制药有限公司，国药准字H20080670）治疗，其中A组于晚餐后服用瑞舒伐他汀钙10 mg/d；B 组同时在晚餐后服用瑞舒伐他汀钙，剂量为20 mg。

观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床价值

观察不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床价值【摘要】目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效。

方法将40例于2020年7月－2021年7月期间我院收治的冠心病合并高脂血症老年患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。

两组均应用瑞舒伐他汀钙治疗，A组使用剂量为10mg/次，B组为20mg/次，并对比疗效。

结果 B组临床疗效及治疗后HDL水平均较A组更高，治疗后TG、TC、LDL水平及药物不良反应发生率均较A组更低，以上对比均有统计学意义（P〈0.05）。

结论20mg/次的瑞舒伐他汀钙更加适合老年冠心病合并高脂血症的治疗，且具有较高临床推广价值。

【关键词】不同剂量；瑞舒伐他汀钙；老年患者；冠心病；高脂血症[Abstract] Objective To investigate the efficacy of different doses of rosuvastatin calcium in the treatment of senile coronary heart disease complicated with hyperlipidemia. Methods 40 elderly patients with coronary heart disease complicated with hyperlipidemia treated in our hospital from July 2020 to July 2021 were included in the study, and they were pided into two groups A and B by equal amount computer random method. Both groups were treated with rosuvastatin calcium. The dose in group A was 10mg / time and that in group B was 20mg / time. The curative effects were compared. Results the clinical efficacy and HDL level in group B were higher than those in group A, and the levels of TG, TC, LDL and the incidence of adverse drug reactions were lower than those in group A (P. Conclusion rosuvastatin calcium 20mg / time is more suitable for the treatment of senilecoronary heart disease complicated with hyperlipidemia, and has high clinical value.[Key words] different doses; Rosuvastatin calcium; Elderly patients; Coronary heart disease; Hyperlipidemia冠心病与高脂血症作为临床常见心血管疾病，二者存在紧密关联，部分老年患者存在二者合并症，不仅在一定程度上增加了治疗难度，同时也会影响患者生活及预后质量【1】。

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不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症临床对照研究
目的研究不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效。

方法选取2011年12月～2014年10月在我院接受治疗的老年冠心病合并高脂血症患者96例，根据瑞舒伐他汀钙的使用剂量分为A组（20 mg）和B组（10 mg），各48例。

治疗1个月后，对比两组的疗效。

结果A组的治疗有效率显著高于B 组（P＜0.05），血脂改善情况显著优于B组（P＜0.05），不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。

结论临床上在采用瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症时，大剂量疗效强于小剂量，且安全性较高。

标签：瑞舒伐他汀钙；老年人；冠心病；高脂血症
冠心病是老年人的常见病及多发病，近年来，随着老龄化人口的增多，其发病率也呈逐年升高趋势。

诱发冠心病发病的危险因素很多，其中血脂异常比较常见，二者常相伴发生[1]。

他汀类是常用的降低血脂的药物，其能抗血栓、抗氧化，进而延缓冠心病的进展。

为了探究不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高血脂症的疗效，本文对我院收治的老年冠心病合并高脂血症患者96例实施了分析研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2011年12月～2014年10月在我院接受治疗的冠心病合并高脂血症患者96例，所有入选患者均符合冠心病和高血脂症的相关诊断标准。

将本组96例患者随机分成A组和B组，各48例，A组男28例，女20例，年龄61～80岁，平均年龄（69.2±3.8）岁；B组男26例，女22例，年龄63～84岁，平均年龄（70.1±3.5）岁。

两组患者的年龄、性别等临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法
A组患者口服瑞舒伐他汀钙20 mg，1次/d，B组患者口服瑞舒伐他汀钙10 mg，1次/d，两组患者的应用药物规格相同，并来源于同一生产厂家，均应用1个月。

两组患者在服药治疗过程中，应进行正常饮食，不能服用其他类型降脂药物，同时也不能应用与治疗药物相互作用的药物[2]。

1.3 临床观察指标
观察两组患者的疗效、血脂改善情况及不良反应情况等指标的差异。

1.4 疗效判定标准
显效：患者的血清总胆固醇（TC）降低>20%，或甘油三酯（TG）降低>40%，或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）上升>0.26 mmol/L；有效：患者的TC降低10%～20%，或TG降低20%～40%，或HDL-C上升0.10～0.26 mmol/L；无效：未达到上述标准。

1.5 统计学方法
本文中采用SPSS 15.0统计学软件实施数据的分析和处理，其中计数资料的比较采用x2检验，计量资料的比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 疗效比较
经过治疗后，A组患者的治疗有效率为95.8%，其中包括显效28例，有效18例，无效2例，B组患者的治疗有效率为83.3%，其中包括显效19例，有效21例，无效8例，A组明显高于B组，差异有统计学意义（x2=4.019，P=0.045）。

2.2 血脂改善情况比较
治疗前，两组患者的血脂情况差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，A组患者的血脂改善情况明显优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

2.3 不良反应发生情况比较
在治疗过程中，两组患者的主要不良反应为恶心、呕吐、肌肉痛等，其中A 组患者共发生3例不良反应，发生率为6.3%，B组患者共发生2例不良反应，发生率为4.2%，差异无统计学意义（x2=0.21，P>0.05）。

3 讨论
血脂异常是冠心病的高危致病因素之一，由于血脂沉积在血管内皮从而引起动脉硬化，进而诱发冠心病，威胁患者的身心健康。

近年来，冠心病合并高血脂症的发病率显著上升，影响着患者的生活质量。

经过大量的临床实践证明，他汀类药物是治疗冠心病合并高血脂症的有效药物，它能显著降低血脂，改善患者的心功能，从而降低患者的病死率[3]。

他汀类药物治疗冠心病合并高血脂症的主要作用机制为：他汀类药物能抑制胆固醇合成限速酶的活性，阻断甲羟戊酸的正常代谢，进而降低总胆固醇水平，同时刺激低密度脂蛋白受体，增强其活性，消除机体内的低密度脂蛋白，此外，他汀类还能松弛平滑肌，减少脂质的过氧化，因而对血管内皮细胞进行保护，从而有效抑制动脉硬化的形成，进而发挥心肌保护的作用[4]。

瑞舒伐他汀钙是新型的他汀类药物，肝选择性更好，3-羟-3-甲基戊二酸单酰
辅酶A（HMG-CoA）抑制作用更强，发挥作用时药物的体内代谢和患者的年龄、性别无关，且不发生药物相互作用，因而治疗冠心病合并高血脂具有较好的效果。

本研究结果显示，A组患者的治疗有效率显著高于B组，血脂改善情况显著优于B组，且两组的不良反应无明显差异，说明大剂量瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高血脂症疗效良好，能促进血脂的变化，进而改善心功能。

综上所述，对于老年冠心病合并高血脂症患者应用大剂量瑞舒伐他汀钙疗效较好，能明显改善血脂情况，促进患者的预后恢复，因此，临床上值得推广应用。

参考文献
[1] 张文砚.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的效果观察[J].中国当代医药，2014，21（06）：64-65，68.
[2] 路胜昔.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症老年患者的临床观察[J].河南职工医学院学报，2013，25（06）：676-678.
[3] 王蕾.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效观察[J].中国医药科学，2012，2（18）：55-57.
[4] 陆志峰.不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效对比分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（04）：509-510.。