儿童龋病防治问题分析
儿童龋病管理
龋病的发生与细菌、饮食、内分泌、遗传、口腔卫生等多种因素有关。其中，细菌感染是龋病发生的主要因素， 口腔内的细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中形成牙菌斑，菌斑中的 细菌大量产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解，最终形成龋洞。
流行病学及危害
流行病学
儿童龋病是口腔科常见病、多发病之一，尤其在学龄前儿童中发病率较高。近年来，随着人们生活水 平的提高和饮食结构的改变，儿童龋病的发病率呈上升趋势。
渣。
手术治疗适应证及操作流程
适应证
术前准备
适用于龋坏组织较深、形成明显龋洞、牙 髓已受累或需恢复牙齿形态的患儿。
评估患儿全身状况，拍摄X线片了解龋坏程 度及与牙髓的关系，制定手术方案。
术中操作
术后处理
在严格消毒下，去除龋坏组织，制备洞型 ，选择适当材料充填修复。
观察充填物是否密合、有无咬合高点等，必 要时进行调整。给予抗生素预防感染，指导 患儿正确维护口腔卫生。
出要加强儿童龋病的预防和管理。
国家将儿童口腔健康纳入公共卫生服务 体系，通过实施基本公共卫生服务项目 和重大公共卫生服务项目，为儿童提供 口腔健康检查、窝沟封闭等免费服务。
国家鼓励和支持口腔医疗机构与学校、 幼儿园等建立合作关系，开展儿童口腔 健康教育活动，提高家长和儿童的口腔
健康意识。
地方政府层面政策落实推进举措
氟化物应用及效果评估
在儿童牙齿萌出后，可定期到医疗机构进行氟化物涂布或含氟漱口水的使用，以增 强牙齿的抗龋能力。
对于高龋风险儿童，可在医生指导下使用含氟凝胶或含氟泡沫等局部用氟措施。
定期进行口腔检查，评估氟化物应用的效果，并根据儿童口腔状况及时调整预防策 略。
中小学生龋病与牙周疾病调查及干预方案
中小学生龋病与牙周疾病调查及干预方案摘要：中小学生阶段是牙齿发育的关键时期，口腔健康是一生健康的基础。
本文通过调查衡水市中小学生牙齿健康状况，总结了预防龋病和牙周疾病的主要方法，提出了有效的干预措施。
关键词：中小学生龋齿预防牙周疾病干预方案9月20日是全国爱牙日，青少年时期是牙齿发育的关键阶段，口腔健康是一生健康的基础，龋病、牙周病是少年儿童的常见病和多发病，严重影响少年儿童的健康和生长发育，世界卫生组织已把龋齿列为危害人体健康的非传染性疾病之一，并把口腔健康列为人体健康的十大标准之一。
随着经济的发展和人们生活水平的不断提高，不良的生活方式不仅威胁着成人的健康，同时也导致儿童龋齿等疾病的发生。
学校是学生学习、生活的重要场所，对口腔卫生习惯的养成起着关键作用，也是患龋齿和错颌畸形的高峰期，从青少年时期重视口腔保健，养成良好的口腔卫生习惯，可以减少和预防成年后的口腔健康问题。
为此我们开展儿童口腔疾病的患病率调查和口腔状况检查，获得基本的数据以制订相应的口腔健康促进计划，同时探讨影响儿童口腔健康的主要危险因素，评估其与儿童口腔健康状况及儿童口腔相关生活质量的关系。
1.中小学生牙齿健康的现状1.1研究方法：选择衡水市康复小学、人民路小学、胜利小学的2-4年级（7-9岁）528名小学生（下称小学组），衡水市六中、八中12-14岁545名中学生（下称中学组）为研究对象，参考《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》，自行设计调查问卷和专业口腔医生现场检查。
调查项目包括：细菌是引起龋齿的主要病因，常吃含糖食物或饮用含糖饮料可以导致龋齿，刷牙率，每日刷牙次数，刷牙方法（横式或竖刷式），等等；检查项目包括患龋率、龋齿充填率率、牙菌斑等。
1.2结果显示：小学组知道细菌是引起龋齿的主要病因的占69.4%，中学组为100%；知道吃含糖食物或饮用含糖饮料可以导致龋齿的小学组占58.7%，中学组占98.7%；刷牙率小学组为30.8%，中学组刷牙率为87.2%；每天早晚两次刷牙人数小学组占28.3%，中学组为80.9%；刷牙方式小学组多为横式，且持续刷牙时间短，中学组多为竖式，持续1-3分钟。
口腔医学中儿童龋齿的预防与治疗
口腔医学中儿童龋齿的预防与治疗口腔健康是儿童健康的重要组成部分。
然而，在儿童中，龋齿问题却十分常见。
龋齿不仅影响着儿童的牙齿健康，还可能对他们的生活质量和整体健康产生负面影响。
因此，预防和治疗儿童龋齿是口腔医学中的一个重要课题。
本文将探讨口腔医学中儿童龋齿的预防与治疗方法。
一、饮食控制正确的饮食习惯对于儿童龋齿的预防至关重要。
儿童应避免摄入高糖食品，如糖果、巧克力和甜饮料。
这些食物中的糖分会与口腔内的细菌产生化学反应，生成酸性物质，从而腐蚀牙齿。
儿童应鼓励多食用蔬果、奶制品和坚果等富含营养的食物，以促进口腔健康。
二、良好的口腔卫生习惯家长应该帮助儿童建立良好的口腔卫生习惯。
儿童应每天进行两次刷牙，早晚各一次，每次刷牙至少两分钟。
选择适合儿童使用的软毛牙刷，并使用适量的儿童牙膏。
此外，儿童还应学会正确的刷牙方法，包括刷牙顺序、刷牙技巧等。
家长可以通过示范和引导，帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯。
三、定期口腔检查儿童应定期进行口腔检查。
孩子的牙齿发育和状况每年都会有所不同，只有通过定期检查，才能及时发现和处理龋齿问题。
口腔医生可以评估儿童的牙齿健康状况，清除牙齿上的牙石和牙菌斑，以及为儿童提供个性化的口腔保健建议。
四、儿童龋齿的治疗方法如果儿童出现龋齿问题，口腔医生将根据情况采取相应的治疗措施。
常见的治疗方法包括：1.洁治疗：对于早期的龋齿，口腔医生可以使用洁治疗来去除龋齿部分，并通过口腔保健指导帮助儿童改善口腔卫生习惯。
2.充填术：对于较严重的龋齿，口腔医生可能采取充填术。
这个过程涉及到去除龋齿组织，并填充充填物来恢复牙齿的形状和功能。
3.封闭术：在部分儿童牙齿发育尚未完全的情况下，口腔医生可以采取封闭术，通过涂抹封闭剂来保护牙齿表面，预防进一步的龋齿发展。
4.牙齿拔除：在某些情况下，如龋齿严重侵蚀牙齿根部或其他严重情况下，口腔医生可能会决定拔除受影响的牙齿。
五、口腔保健教育口腔医生在预防和治疗儿童龋齿的同时，应给予家长和儿童相关的口腔保健教育。
儿童龋病的相关因素分析及预防建议
儿童龋病的相关因素分析及预防建议龋齿是儿童时期常见的一种口腔疾病，严重影响着儿童的口腔健康和全身发育。
本文综合了近年来国内外对儿童龋齿的报道，探讨了影响儿童龋齿形成的主要因素如致龋菌、饮食结构、牙齿发育状况、年龄、性别以及父母的社会经济地位等，并针对这些影响因素提出了相关的防护措施如建立良好的口腔卫生习惯、采用窝沟封闭技术、加强氟化物的吸收以及咀嚼木糖醇等，希望以此引起家长和社会的关注，为儿童的健康口腔发展提供一些保护措施。
[Abstract] Dental caries is a common children’s oral disease that has serious influence on children’s oral health and body development.In this paper，the synthesis of dental caries for children published both in China and other countries were summarized.The main factors that affecting the formation of children’s dental caries such as cariogenic bacteria，diet structure，tooth development status，age，gender and parental socioeconomic status were investigated，and according to these factors，the relevant protective measures such as the establishment of relevant good oral hygiene habits，the use of pit and fissure sealant technology，the enhancement of fluoride absorption and the xylitol chewing were recommended.Hoping to attract parents’and community’s attention，and provide some protection for the development of children’s oral health.[Key words] Children；Caries；Influence factors；Protective measures进入21世纪以来，人类牙齿和口腔健康有了很大的改善，然而龋齿仍然是儿童时期最常见的口腔疾病之一。
儿童口腔卫生与龋齿防治建议
儿童口腔卫生与龋齿防治建议随着社会的发展和生活习惯的改变，儿童口腔卫生和龋齿问题愈发突出。
为了保障儿童健康成长，下面将提出一些建议，帮助家长和孩子们提高口腔卫生水平，预防龋齿的发生。
一、定期洗牙儿童的乳牙在长出后，一般会伴随着一定的牙垢和菌斑形成。
如果不及时清洁，这些物质会沉积在牙齿表面，增加龋齿的风险。
家长应带孩子定期去牙医那里进行洗牙，以保持口腔清洁，减少龋齿的发生。
二、正确刷牙刷牙是最基本且最重要的口腔卫生习惯。
家长可以在孩子3岁以后教他们正确刷牙的方法。
刷牙应该坚持每天早晚两次，每次至少两分钟，注意不仅仅是刷牙表面，还要清洁牙齿的内侧和咀嚼面。
此外，选择适合儿童的牙刷和牙膏也非常重要。
三、摄入健康食物儿童的饮食习惯对于口腔卫生和龋齿防治有着至关重要的影响。
家长应尽量避免给孩子食用高糖、高脂肪和高碳水化合物的食物，如糖果、零食、碳酸饮料等。
推荐给孩子吃一些含有丰富蛋白质、蔬菜和水果的食物，有助于降低龋齿发生的风险。
四、预防龋齿家长可以选择预防龋齿的方式，如使用含氟牙膏刷牙、定期进行氟化治疗等。
此外，孩子每年应该定期做一次口腔检查，早期发现和处理龋齿问题，可以有效减少龋齿扩散的风险。
家长要引导孩子养成良好的口腔卫生习惯，例如不咬硬物、不乱啃东西，减少口腔损伤的可能。
五、培养健康生活习惯口腔卫生与身体健康息息相关。
培养良好的生活习惯，如保持充足的睡眠、均衡的饮食、适量的运动等，有助于提高孩子的免疫力，从而减少口腔疾病的发生。
六、主动参与孩子的口腔卫生家长要积极参与孩子的口腔卫生，成为孩子良好口腔卫生习惯的引导者。
可以一起刷牙，互相监督，确保孩子刷牙的正确性和规范性。
家长还可以向孩子讲解口腔卫生的重要性，并引导他们形成正确的口腔护理意识。
总结起来，儿童口腔卫生与龋齿防治建议包括定期洗牙、正确刷牙、摄入健康食物、预防龋齿、培养健康生活习惯以及主动参与孩子的口腔卫生。
这些建议都是为了帮助孩子们养成良好的口腔卫生习惯，预防龋齿发生，从而促进他们的健康成长。
儿童龋齿的发病原因分析和预防措施
儿童龋齿的发病原因分析和预防措施目的探究儿童龋齿的发病原因，并且提出预防措施。
方法选取该院2012—2013年来该院的接受口腔检查良好的120例儿童为对照组，以及120例有龋齿的儿童为观察组，分别对其日常的刷牙方式，次数以及饮食习惯等进行调查问卷。
统计龋齿的发生率与哪些因素有关。
结果龋齿组儿童在刷牙方式比例等各个方面均比无龋齿组低。
刷牙的方式正确率对照组为91.67%，观察组为48.3%，每天刷牙大于2次数的对照组为90.83%观察组66.67%对照组明显优于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论分析儿童龋齿的发生原因在于高糖的饮食，以及不正确的刷牙方式与次数，为了预防儿童龋齿的发生，可以采用口腔综合保健，有利于提高儿童的口腔健康。
标签：龋齿；发病原因；儿童龋齿是一种牙齿硬组织的进行性病损，它是由口腔中各种不同因素共同作用形成的，以无机质脱矿和有机质分解为主要表现，随着病程的发展，先开始出现色泽改变，然后慢慢形成实质性病损。
龋齿是一种可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症的细菌性疾病。
龋齿应主要进行保健预防。
症状较轻的龋齿会引起咀嚼功能障碍，较严重或不及时治疗的有可能造成颌骨炎症，牙髓病，根尖周病等，甚至慢慢变成口腔疾病，对身体健康造成影响。
儿童牙齿丧失的主要原因就是疾病龋齿，幼儿和儿童都比较容易感染龋齿，若乳牙较早发生龋坏、缺失，会对儿童的咀嚼功能和颌骨的正常发育造成影响，还会使恒牙发育异常。
所以一定要重视儿童乳牙龋齿的预防工作，这有利于儿童口腔颌面部的发育和建立良好的咬颌关系。
现对该院2012—2013期间接受口腔检查的4～6岁儿童进行调查分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院进行口腔检查良好的的儿童120例，其中男童58例，女童62例，年龄在4～6岁之间，儿童的平均年龄为（4.34±0.06）岁。
口腔检查有龋齿的的儿童120例，其中男童59例，女童61例，年龄在4～6岁之间，儿童的平均年龄为（4.55±0.06）岁，两组儿童在年龄、数量等基本资料方面没有明显的差异，具有可比性。
儿童牙科龋齿防治工作方案
儿童牙科龋齿防治工作方案1. 引言本方案旨在提供有效的儿童牙科龋齿防治措施，早期预防和及时治疗是关键。
本文档将介绍该方案的目标、目标受众、预防措施、治疗方法以及宣传和教育活动等内容。
2. 目标本方案的目标是减少儿童龋齿的发生率和严重程度，提高儿童口腔健康意识，促进儿童牙科健康发展。
3. 目标受众本方案的目标受众为儿童及其家长、学校、医疗机构和社区。
4. 预防措施为达到目标，以下是一些预防措施的建议：- 定期进行口腔检查和洁牙，以帮助早期发现和预防龋齿。
- 指导儿童正确刷牙技巧，鼓励他们每天刷牙两次。
- 限制高糖饮食和饮料的摄入，特别是不鼓励长时间饮用含糖饮料。
- 促进健康的饮食惯，包括摄入足够的蔬菜、水果和牛奶等。
5. 治疗方法如果儿童出现龋齿问题，以下是一些常见的治疗方法：- 洞洞填充：使用牙齿填充物填补龋齿洞。
- 补牙：当龋齿损坏严重时，可能需要用人工材料修复牙齿。
- 牙齿抽除：在龋齿无法修复的情况下，可能需要拔除受损牙齿。
6. 宣传和教育活动为了提高儿童口腔健康意识和牙科龋齿防治知识，以下是一些建议的宣传和教育活动：- 组织口腔健康讲座和宣传活动，向家长和教师传授正确的口腔保健知识。
- 在学校开展口腔健康教育课程，教授儿童正确的刷牙和口腔卫生惯。
- 制作宣传资料，包括海报、手册和视频等，以吸引儿童的注意力，促进他们的研究和接受。
7. 结论本儿童牙科龋齿防治工作方案旨在通过预防措施、治疗方法和宣传教育活动，提高儿童牙科健康水平。
有效的预防和及时的治疗将为儿童的牙齿健康打下坚实基础。
通过全社会的共同努力，我们相信可以实现儿童牙科龋齿防治的目标。
请注意：本文中的建议仅供参考，具体的牙科龋齿防治工作方案还需根据实际情况进行调整和制定。
儿童龋齿的成因、危害与预防措施
医诊通全科随着我国人民生活水平的提高，儿童的饮食也越来越丰富多样，儿童患龋齿的概率也越来越高。
龋齿俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病。
龋齿多发生于学龄前儿童，世界卫生组织（WHO）调查发现，全世界60%~90%的学龄期儿童患有龋齿，因此儿童龋齿的预防成为社会需要关注的一个问题。
本文将重点讨论儿童龋齿的成因，危害和预防措施。
儿童龋齿的成因、特点龋齿的特点是发病率高，分布广，是常见的口腔疾病，也是人类最普遍的疾病之一。
目前世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
因此，我们需要对儿童龋齿给予足够的重视。
儿童龋齿的成因有以下几个方面：1.乳牙的结构引发龋齿从儿童乳牙的解剖结构来看，乳牙牙颈部明显缩窄，乳牙与临牙之间为面的接触，牙列中存在生理缝隙，易导致食物残渣和菌斑的滞留，并且乳牙的矿化程度较低，牙釉质和牙本质相较于恒牙较薄，抗酸能力差，故乳牙更容易发生龋病。
2.儿童饮食容易引发龋齿幼儿的咀嚼能力相对较差，食物通常以流食或半流食为主，而且摄入的甜食通常比较多。
研究表明，甜食食用习惯会影响儿童的患龋率，因为高糖饮食一直被认为是影响龋齿发生的主要因素。
甜食中含有的游离糖较多，而游离糖正是致龋菌代谢的重要能源。
在致龋菌的新陈代谢过程中，代谢产物会产生酸性物质，导致口腔及牙菌斑pH值下降，易打破牙体的硬组织，造成脱矿、再矿化的状态，进而形成龋齿。
并且糖分的黏着性强，导致食物容易附着于牙面，从而引发儿童的龋齿。
3.儿童口腔自洁能力较差在儿童时期，尤其是幼儿时期，儿童的睡眠时间较长，口腔处于静止状态的时间较长，且此阶段唾液的分泌量少，牙菌斑、食物碎屑、软垢都很容易滞留在牙面上，这样的口腔环境利于细菌繁殖，容易导致龋齿。
4.对口腔健康重视程度低根据国家卫健委发布的第四次全国口腔健康流行病学调查数据显示，目前中国5岁、12岁儿童和成年人每天两次刷牙率分别为24.1%、31.9%和36.1%；5岁、12岁儿童和成人含氟牙膏使用率分别为42.1%、55%和61%。
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儿童龋病防治问题分析
发表时间：
2015-02-02T15:15:27.113Z 来源：《医药界》2014年11月第11期供稿 作者： 杨美玲
[导读] 医生之间及同１名医生的一致性检验Ｋａｐｐａ值均大于０．８５。
杨美玲
（山西省大同市第四人民医院 山西 大同 ０３７００６）
【中图分类号】Ｒ７８３．３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１
【摘要】目的分析３－６岁儿童龋病发生的相关因素并进行危险性评估，为全面制定儿童龋病预防的综合措施，尤其是为高危患龋儿
童的口腔健康保健提供依据。方法本研究对３～６岁儿童进行口腔龋病检查并向家长发放问卷，分析影响３～６岁儿童龋病发生的因素，
建立龋病回归模型并对儿童患龋危险性进行预测。结论对儿童龋病应综合防治，从小培养儿童健康的饮食习惯，加强对家长的口腔健康知
识教育，并合理局部用氟。
【关键词】龋病；乳牙；危险因素；回归分析
１．材料和方法
所有幼儿园儿童的龋病检查由２名专业口腔医生进行，龋病状况的记录由１名口腔保健医生完成。医生之间及同１名医生的一致性检
验Ｋａｐｐａ值均大于０．８５。
采用ＳＰＳＳ１３．０软件将各项数据生成图表，先对各变量进行单因素Ｘ２检验，观察其与儿童龋病之间是否具有相关关系，然后
将具有统计学意义的因素全部纳入，进行回归分析，建立最终回归模型。将相关因素进行变量交互作用检验，观察是否存在自变量间的相
互影响，对模型进行测试，评估模型的拟合优度，根据模型对儿童患龋危险性进行预测。
２．结果
２．１患龋情况１５２３名受检儿童的患龋情况可见，受检儿童的乳牙患龋率为７１．７７％，龋均为４．７０，龋面均为７．４
３。其中３６～４８、４９～６５、６６～８１月龄儿童的患龋率分别为５６．８０％、７１．６８％和７８．３１％，不同月龄儿童的
患龋率有统计学差异（Ｐ＜０．００１）。
儿童龋齿在乳牙列中的好发牙位从高到低依次为：上颌乳中切牙、下颌第一乳磨牙、下颌第二乳磨牙、上颌第二乳磨牙、上颌第一乳
磨牙、上颌乳侧切牙、上颌乳尖牙、下颌乳尖牙、下颌乳中切牙、下颌乳侧切牙。左右同位乳牙龋齿的发生率无统计学差异（Ｐ＞０．０
５），上下同位乳牙除尖牙外龋齿的发生率有统计学差异（Ｐ＜０．００１）。
２．２各因素与儿童龋的相关关系
对问卷中涉及的各因素与儿童龋的关系进行分析可见：月龄、进食碳酸饮料频率、睡前进食、进食奶制品频率、开始刷牙年龄、家长
受教育程度、托幼机构、居住地、家长的口腔保健知识、局部用氟与儿童龋显著相关（Ｐ＜０．００１），子女数目、进食甜食频率与儿
童龋齿的发生有关（Ｐ＜０．０５）。
在进行单因素分析时因无法排除混杂因素的影响，Ｘ２值仅能在一定程度上反映出该因素与儿童龋病相关性的大小，Ｘ２值越大，该
因素与儿童龋病相关的可能性越大。按Ｘ２值从大到小排前１０位（不包括自由度ｄｆ＝１的因素）的因素为：月龄、家长受教育程度、
进食奶制品频率、睡前进食、进食碳酸饮料的频率、开始刷牙年龄、家长的口腔保健知识、子女数目、进食甜食频率。性别、每天刷牙次
数、牙膏种类和家庭收入这４个因素与儿童龋病的发生无相关性（Ｐ＞０．０５）。
２．３童龋病模型及患龋危险性的预测
２．３．１儿童龋病模型建立将上述具有统计学意义的因素全部纳入，进行回归分析，进入最终回归模型的因素为：月龄、托幼机
构、居住地、进食碳酸饮料频率、进食奶制品频率和睡前进食。该６个因素的分级标准，由其各自相应的回归系数及比数比值可知，对于
那些月龄较大或很少进食奶及奶制品的儿童，其患龋风险相应增大；公立性托幼机构、无睡前进食习惯、很少进食碳酸饮料或居住于城市
的儿童，其患龋风险则相应减少。
对所有结果变量进行变量交互作用的分析，未发现变量间存在交互作用（Ｐ＞０．０５），说明模型中自变量对因变量的影响是相互
独立的，所建立模型具有可信性。
２．３．２模型检验对模型进行拟合优度检验，结果显示Ｐ＝０．７８４，表示模型拟合良好，该模型可对儿童患龋危险性进行一定
程度的预测。
３．讨论
第３次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国５岁组儿童患龋率为６６．０％，虽较１９９５年第２次的调查结果（７６．５
５％）有所下降，但在当今世界范围内仍属发病率较高的国家。儿童龋病是一种多因素疾病，其病因相当复杂。本研究利用Ｌｏｇｉｓｔ
ｉｃ回归分析的方法，在分析每个相关因素对龋齿发生单独作用的基础上又将单个因素置于因素群中，引入交互作用项，既考虑了各因素
的主效应，又包括了有关因素的交互影响，在此基础上确定其易感因素，建立多因素风险模型，分析其发病机理，可为乳牙龋的有效预防
提供理论流行病学调查数据。儿童龋病的发病率呈明显的年龄特征，乳牙萌出后不久即可患龋，２－３岁开始上升，５－７岁达高峰。本
次调查结果也表明，乳牙患龋率和龋均随年龄增长而逐年上升，且各月龄组间儿童患龋率有统计学差异，说明随着儿童成长，食物越发多
样化，含糖食品也随之明显变多，如果口腔卫生措施没有及时跟上，家长对乳牙龋不积极预防和治疗，乳牙患龋率及严重程度均会明显上
升。
儿童龋病的发生要求有敏感的宿主、口腔致龋菌群的作用以及适宜的底物，而这些底物又必须在口腔中滞留足够的时间。研究证明，
喜爱碳酸饮料和睡前进食的儿童的患龋率较高，而经常喝牛奶或其制品的儿童的患龋率较低。原因是喜爱碳酸饮料和睡前进食的儿童让大
量的蔗糖、葡萄糖、果糖等长时间停留在牙齿上，延长了致龋菌的产酸过程，促进了细菌对牙面的附着以及细菌间的相互附着，并影响菌
斑的渗透性，从而降低或阻止了唾液的缓冲能力，使牙齿长期暴露在酸性环境中，引起牙齿的酸蚀脱矿，龋坏发生；而牛奶或其制品因含
丰富的钙、磷、蛋白质及多种与唾液成分相似的物理和化学物质而具有明显的抗龋和抗脱矿作用。本研究结果也显示，经常喝碳酸饮料、
睡前进食的儿童容易发生龋病，而经常进食奶或奶制品的儿童不易患龋。此外，乳牙龋发病年龄小、进展较快，客观环境因素的影响也不
容忽视。在本研究中，城市和公立性托幼机构均是保护性因素，其儿童患龋率与农村和私立性托幼机构有统计学差异，这与其他学者的研
究结果一致。推测城市或公立性托幼机构的儿童有较为健全的医疗保障制度，生活质量较高，膳食合理，营养均衡，且保育员和家长的文
化程度均较高，沟通良好，对乳牙保护意识较强，从而使患龋率明显降低。本研究结果显示了儿童龋病中家庭和父母这两者发挥的重要作
用。家庭是幼儿最主要的活动场所，幼儿的饮食习惯与良好的口腔保健行为习惯主要在家里养成，因此父母的口腔保健知识和口腔卫生行
为对幼儿影响很大。家长对待口腔健康保健的态度积极、重视孩子口腔卫生、帮助其建立良好的口腔卫生行为、养成健康的生活习惯，加
上家庭合理的膳食和均衡的营养，均可明显降低儿童龋病的危险性。
参考文献
［１］陈文霞，边专，樊明文．牛奶及其成分与龋病的关系［Ｊ］．国外医学口腔医学分册，１９９９，２６（１）：１７－２０．
［２］丁莉华，汤汉玲，谭亚兰．托幼机构卫生保健现状调查［Ｊ］．中国妇幼保健，２００４，１９（１５）：１５－１６．
［３］童慧玲．幼儿口腔卫生行为形成中的家庭因素［Ｊ］．中国健康教育，２０００，１６（６）：３５７－３５８