下肢静脉曲张术后护理措施
下肢静脉曲张如何护理
护理原则
护理诊断与措施 1.舒适的改变 与患肢胀痛、静脉瘀血、营养障碍有关
护理措施： ① 嘱病人避免站立过久或长时间行走，宜卧床休息，抬高患
肢30 ～40度，使患肢位置高于心脏水平 ② 指导病人养成良好的排便习惯。 ③ 告诉病人患肢穿弹力袜或使用弹力绷带，使曲张静脉处于
6. 焦虑 与担心疾病预后有关
护理措施： ① 评估患者焦虑的内容和程度。 ② 保持病房整洁、安静，减少不良刺激，注意休息，保证睡眠。 ③ 热情接待病人，向患者介绍手术的方法、预后及成功的病例。 ④ 积极开导病人，鼓励患者家属给予其精神支持与关爱，树立信心。 ⑤ 多与病人沟通，解释病情，并解释疾病的相关知识，让病人充分
萎瘪状态，减轻患肢症状； ④ 天天用温水泡洗患肢(1～2)次，擦干后涂护肤脂保护； ⑤ 溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或用1： 5000的高锰
酸钾溶液浸泡患处，天天(2～3)次。
护理原则
2.疼痛 与疾病术后有关
护理措施： ① 协助病人采取患肢抬高20－30°，卧床期间鼓励患者行右踝关节背屈活动。 ② 术后早期通过静脉麻醉泵止痛。 ③ 再进行加重疼痛的操作，如换药前可适量增加镇痛药剂量。 ④ 妥善固定患肢，避免肢体远端移动、牵拉所引起的疼痛。 ⑤ 观察病人使用镇痛剂的效果，其次是镇痛剂所带来的副作用，如呼吸、循
护理原则
术前护理
2. 知识缺乏 护理措施： ① 向病人介绍手术前有关检查项目的目的和注意事项。 ② 讲解手术方式，手术的作用，术后注意事项和配合要求。 ③ 告诉病人下肢静脉曲张综合治疗的重要意义和具体治疗方法。 ④ 让病人有充分的时间询问问题，澄清其错误的观念，促进病
下肢静脉曲张护理措施
下肢静脉曲张护理措施1. 简介下肢静脉曲张是一种常见的静脉疾病，主要表现为静脉迂曲、扩张和血液回流异常。
它可以导致下肢深静脉血栓形成、皮肤溃疡等严重并发症。
正确的护理措施可以帮助患者缓解症状、减少并发症的发生。
本文将介绍下肢静脉曲张的护理措施，并提供一些建议和建议。
2. 饮食调理•控制盐的摄入：过多的盐分摄入会导致体内水分潴留，增加静脉曲张的风险。
建议患者限制食盐摄入量，减少食用咸味食物。
•高纤维饮食：推荐患者增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
这些食物富含纤维，可以促进消化系统功能，预防便秘，减少腹压，从而减轻下肢静脉曲张的症状。
•适量补充维生素C：维生素C可增强血管壁的弹性，有助于改善静脉曲张的症状。
建议患者增加柑橘类水果、猕猴桃等富含维生素C的食物的摄入。
3. 运动锻炼适度的运动可以改善下肢静脉曲张的症状，增强血管壁的弹性，促进血液循环。
以下是一些适合患者的运动建议： - 散步：每天至少散步30分钟，有助于改善下肢血液循环，减轻下肢静脉曲张的症状。
- 脚踝运动：坐在椅子上，双脚离地，先向上提脚尖，再向下踩脚跟，重复10次。
这个动作有助于锻炼小腿肌肉，促进血液回流。
- 腿抬高：躺在床上，将腿抬高15-20厘米，保持10-15分钟，有助于减轻下肢水肿和疼痛。
4. 穿着压力袜压力袜是一种专门设计用来改善下肢静脉曲张的症状的袜子。
它们通过施加不同程度的压力，帮助血液顺利流回心脏，减轻下肢水肿和疼痛。
以下是一些建议：- 选择合适的压力袜：根据医生的建议选择合适的压力袜，一般分为不同等级，比如20mmHg、30mmHg等。
根据个人情况选择合适的压力等级。
- 正确穿戴压力袜：将压力袜从脚趾部分逐渐向上拉拽，确保袜子贴紧皮肤，但不要过紧，避免影响血液循环。
- 定期更换压力袜：压力袜的弹性会随时间和使用频率的增加而减弱，建议定期更换，一般为3-6个月。
5. 保持体重合适肥胖是下肢静脉曲张的危险因素之一。
过重会增加下肢负重，加大静脉压力，增加静脉曲张的风险。
静脉曲张激光闭合术术后护理
静脉曲张激光闭合术的术后护理【摘要】本文主要通过综述的方式，概述了静脉曲张激光闭合术的术后护理，分别在体位，生活，饮食，运动，并发症，出院指导等九大不同内容上作出了具体的论述。
其目的是为了使患者在静脉曲张激光闭合术术后得到更好的恢复。
【关键词】血管外科；静脉曲张激光闭合术；术后护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0103-01下肢静脉曲张指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的病变，是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。
药物和弹力袜作为静脉曲张保守治疗的主要手段，只能延缓病情的发展而不能治疗静脉曲张的病根。
医学的发展使得下肢静脉曲张的手术越来越微创。
微创手术的应用使得过去需住院一周时间缩短到只需要两天，大切口多切口变成了微切口少切口。
但微创手术只适合早期的静脉曲张。
静脉曲张激光闭合术（静脉evlt技术）是应用半导体激光传导的特性，将细细的光导纤维穿刺进入血管内，通过传导激光，从而达到精确损毁血管内膜，是静脉纤维化达到血管闭合的目的。
迄今为止，evlt激光治疗术是治疗静脉曲张损伤最小、操作最简便、方法最安全、名副其实的微创技术，在临床上广为应用，有良好的应用前景。
因此，静脉曲张激光闭合术越来越受到重视，其术后护理也是帮助患者恢复的一个重要因素。
术后护理1 体位放置术后护理取仰卧位，患肢下垫软枕将足部抬高15-30度。
卧床期间鼓励患者做足的背跖屈活动与小腿伸屈运动，利于下肢静脉回流。
2 生活护理加强锻炼，减去多余的体重，这样可以减少静脉负担，在睡觉时抬高患肢可以减少水肿。
静脉曲张患者要立即戒烟，因为抽烟会使得血压升高及动、静脉受损。
要避免服用避孕药、避免穿过紧的衣服及高跟鞋、翘二郎腿及久站久坐。
3 饮食护理术后6h可进流食，无恶心呕吐，可进半流质，逐渐过渡到普食。
鼓励患者进食富含纤维的食物，保持大便通畅，避免因用力排便、腹压增高而影响下肢静脉回流。
下肢静脉曲张护理常规
十八下肢静脉曲张护理常规护理问题/关键点1．肢体溃疡2．疼痛3．出血４．感染5．教育需求初始评估1．基础的生命体征和疼痛2．生活方式，吸烟、饮酒史3．心理、社会、精神状况4．家庭支持情况5．体重、营养状况6．了解患者重要脏器功能及过去史、过敏史7．询问从事工作是否经常站立，有无腹内压增高史8．下肢患肢皮肤情况，有无溃烂出血等。
小腿静脉曲张程度、有否使用过弹力袜或弹力绷带9．患肢皮肤情况，有无溃烂、渗液出血等持续评估1．基础生命体征和疼痛2．营养状况：有无贫血、低蛋白血症及患者的进食情况3．评估患者因慢性溃疡、创面经久不愈给其心理上造成紧张不安或烦躁情绪4．专科疾病症状/体征4.1 下肢有无经常酸胀、疼痛、乏力等不适；小腿有无色素沉着、皮疹、溃疡等改变4.2 小腿静脉曲张程度、有否使用过弹力袜或弹力绷带5．实验室检查：关注血小板、出凝血时间、凝血酶原时间，了解患者有无出血倾向、血液病史6．特殊检查：深静脉造影，了解患者深静脉阻塞程度7．用药情况，药物的作用及副作用干预措施1．体位/活动避免长时间站立或坐位。
卧床休息时，抬高患肢。
2．心理支持保持良好的心态，正确对待疾病。
3．并发症的观察和处理3．1血栓性静脉炎：抬高患肢，局部热敷，频谱照射，穿弹力袜或使用弹力绷带。
3．2小腿慢性溃疡：局部勤换药，保持创面清洁和全身应用抗生素控制感染。
3．3出血：抬高患肢和加压包扎止血，必要时缝扎止血。
3．4溃疡恶变：如凝有溃疡恶变，应作活组织病理切片检查，经确诊癌变，需作溃疡广泛切除，严重者需截肢。
术后评估1．手术情况：手术方式、术中出血、输血、麻醉等2．生命体征、氧饱和度和疼痛3．营养：患者的进食情况及有无贫血、低蛋白血症4．患者的活动能力5．两肺呼吸音、咳嗽、咳痰及其痰的性状、颜色、量6．各引流管是否妥善固定、引流通畅，密切观察引流液的量、性质、颜色7．切口敷料渗血渗液情况8．患肢血液循环情况9．实验室/辅助检查术后干预措施1．体位/活动1.1 抬高下肢30°,且局部垫枕,以利下肢静脉血回流。
下肢静脉曲张病人的护理(课堂PPT)
• 1、药物：冰片10g、芒硝1000 g。
• 2、方法：冰片、芒硝研为粗末，混匀， 装入缝制条格的布袋内，均匀地摊平、外 敷于患肢并固定，待药袋湿后取下，晾干， 然后揉成粉末，再外敷于患肢，每两天更 换一次袋内药物，5~7天为1疗程.适用于 下肢深静脉血栓形成急性期肿胀较重的患 者。
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3、护理
病因及发病机制
1.先天性发育异常：先天性静脉壁薄弱、
静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关。
2.后天性致病因素：如长期站立、重体
力劳动、妊娠、习惯性便秘等因素使腹腔内 压力增高，影响下肢静脉血回流。
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☆临床表现
1.早期：感下肢酸胀、沉重、乏
力，久站后足踝部肿胀。小腿处浅 静脉扩张、迂曲成团、隆起，直立 时更明显。
• 2、溶栓药物的化学性质大多不稳定，制作均为干 燥结晶体，溶解后于常温状态下很容易失去活性， 因此应选用新鲜溶液，现用现配。
• 3、穿刺患肢浅静脉，用弹力绷带加压包扎阻断浅 静脉血流后，用输液泵持续滴注溶栓药物，可使溶 栓剂流经血栓表面，效果更好。
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（四）肿消散外敷的护理
• 肿消散是以芒硝、冰片为主要成分，利用 芒硝的脱水作用以及冰片能够改变皮肤通 透性的原理，能够迅速吸收组织间液，减 轻肢体张力，促进侧支循环的开放，改善 血液循环，达到肢体消肿的目的。
下肢静脉曲张病人的护理
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【定义】
下肢静脉曲张是指下肢浅 表静脉因血流回流障碍而引 起的以静脉扩张、迂曲为主 要表现的一种疾病，晚期常 合并小腿慢性溃疡。
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【解剖和生理】
❖ 下肢静脉系统： 1、浅静脉——大隐静脉、小隐静脉 2、深静脉 3、交通静脉 4、肌静脉
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4
下肢静脉瓣膜： 下肢静脉内有许多向心单向开放 的瓣膜，使下肢静脉血流由下向上，由浅入深地 单向回流。
下肢静脉曲张病人的护理
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（穿弹力袜方法）
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❖
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❖
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②维持良好坐姿。
③避免腹内压增高：保持大便通畅，肥 胖者应有计划减轻体重。 ④患肢有水肿者，嘱其卧床，抬高患肢 30度—40度，有利于静脉、淋巴回流， 以减轻患肢水肿。
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抬
高
度患 肢
30
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2.小腿慢性溃疡和湿疹的护理：平卧时抬高患肢，保 持创面清洁，局部应勤换药，创面可湿敷
4.创面处理:预防继发感编辑p染pt
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手术治疗
1.腰交感神经切除术 2.动脉重建术 3.游离血管蒂大网膜移植术 4.分期动、静脉转流术 5.截肢术
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护理问题
1. 疼痛: 与患肢缺血、组织坏死有关。 2. 焦虑:与患肢剧痛、久治不愈有关。 3. 组织完整性受损：与肢端坏疽、脱落有关 4. 活动无耐力: 与患肢远端供血不足有关。 5. 潜在并发症: 术后切口出血和栓塞。
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2.晚期：小腿和踝部皮肤发生营养性改变， 出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着。 由于营养缺乏轻微损伤就形成经久不愈的 慢性溃疡，并可出现血栓性静脉炎，甚至 皮肤破溃时大量出血。
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辅助检查
1.浅静脉及交通支瓣膜试验 （1）.大隐静脉瓣膜试验
向上逐渐递减，在小腿肚减到最大压力 值的70%-90%，在大腿处减到最大压力值 的25%-45%，压力的这种递减变化可使下 肢静脉血回流而减少静脉血淤滞，能有
下肢浅静脉曲张术后的护理体会
脉 曲张、 术时间较长 、 往有浅 静脉血栓史 者 ， 手 既 可应 用 低 分
子 右 旋 糖 酐 静 脉滴 注 。用 法 为 ： 术后 ３ｄ内每 天 ５０ｍＬ 然后 ０ ，
维普资讯
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅｎＪ ｕｎ ｌ ｆ ｎｅ ｒｔ ｒ ｄ ｉ ａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｅｔ ｎＭｅ ｉ ｎ ０ ７ Ｓ ｐ １ （ ７ ｄ ｒ ｏ ｒａ ｏ Ｉｔｇａｅ Ｔ ａ ｉｏ ｌ ｈｎ ｓ ａ ｄ ｓ ｒ ｄ ｉｅ ０ ｅ ， ６ ２ ） ｄ ｔｎ Ｗ ｅ ｃ ２
３ 护 理
度、 觉、 感 动脉 搏 动 ， 了 解 血 管 通 畅 情 况 ， 果 出 现 肢 体 肿 以 如
胀 、 肤 瘀 紫 、 温下 降 或 静 脉 怒 张 、 虑 血 管 痉 挛 或 继 发 性 皮 皮 考 血 栓 形 成 ， 知 医生 采 取 措 施 ， 复 血 管通 畅 。⑥ 术 后 １ 通 恢 ～３ｄ 适 量 静 脉 补 液 并 鼓 励 多 饮 水 ， 降低 血 液 黏滞 度 ， 防 血栓 形 以 预
下 肢 浅 静 脉 曲 张是 ｌ 常 见 的 周 围 血 管 病 ＿ ， 病 率 较 临床 １发 Ｊ 高 ， 隐 静 脉 高 位 结 扎 剥 脱 术 Ｊ 主 要 的 传 统 治 疗 方 法 。 我 大 是 院 ２０ ０ ２年 １月一 ２ ０ ０６年 ６月 共 收 治 下 肢 浅 静 脉 曲 张 患 者 ７ ８ 例 （ ２ 患 肢 ） 经 过 适 当 的 手 术 治 疗 及 辅 抬 高 患 肢 ， 力 绷 ８条 ， 弹 带 支 持 等 护理 ， 得满 意效 果 。 现将 护 理 体 会 报 道 如 下 。 取
成。
３ １术前护理 ．
① 由 于手 术 ， 多 患 者 易 产 生 紧 张 、 惧 、 大 恐 焦
大隐静脉术后护理措施
大隐静脉术后护理措施引言大隐静脉术是一种用于治疗静脉曲张的手术，手术结束后需要进行一系列的护理措施来促进患者康复并预防并发症的发生。
本文将介绍大隐静脉术后的护理措施，包括伤口护理、止痛、预防感染等方面。
伤口护理1.术后患者的伤口需要进行定期的更换绷带，以保持伤口的清洁和干燥。
2.没有感染的情况下，患者可以在每天洗澡后用干净的毛巾轻轻擦拭伤口周围的皮肤。
3.如果伤口有明显感染的迹象，如红肿、渗液或发热，应立即就医。
止痛1.术后患者可能会感到一定程度的疼痛和不适，医生会开具相应的止痛药来缓解疼痛。
2.患者应按照医生的嘱咐按时服用止痛药，并注意不要超量使用。
3.如果疼痛无法缓解或出现其他不适症状，应及时就医。
预防感染1.术后患者需要注意保持伤口的清洁和干燥，避免伤口积水或受到污染。
2.手术后患者应定期更换绷带，并在更换绷带前洗手，以避免细菌感染。
3.患者应维持身体卫生，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤剪指甲等。
4.避免与感染患者接触，尤其是呼吸道感染患者，以免交叉感染。
限制活动1.术后患者需要注意避免过度活动或剧烈运动，以免对伤口造成冲击或拉力。
2.在术后的一段时间内，患者可以适当休息，并避免长时间站立或长时间坐着。
3.医生会根据患者的具体情况提供相应的活动限制指导，患者需要按照医生的建议进行活动。
药物治疗1.术后患者可能需要服用抗生素等药物来预防感染，患者应按医生的嘱咐按时服用。
2.如果患者有其他基础疾病或需要其他药物维持治疗，应按照医生的嘱咐继续进行药物治疗。
饮食调理1.术后患者需要注意饮食调理，保持均衡营养。
2.避免食用辛辣、刺激性食物或油炸食品，以免刺激伤口。
3.多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于伤口愈合和恢复健康。
注意观察1.术后患者需要定期观察伤口的愈合情况，如伤口红肿、渗液、疼痛等异常情况应及时就医。
2.注意观察患者的体温变化、心率、呼吸等指标，如出现异常应及时就医。
3.定期复查和随访是非常重要的，患者需要按照医生的嘱咐定期复查，并及时汇报自身的情况。
各种疾病的术后护理措施
一、一般术后护理措施1. 观察生命体征：术后密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，确保其稳定。
2. 保持呼吸道通畅：鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时给予雾化吸入，预防肺部感染。
3. 饮食管理：术后早期给予清淡、易消化的流质或半流质食物，避免刺激性食物。
术后1-2天内，如无特殊禁忌，可逐渐过渡至正常饮食。
4. 伤口护理：保持伤口清洁、干燥，观察伤口愈合情况，如有红肿、渗出等异常情况，应及时通知医生。
5. 预防感染：术后给予抗生素预防感染，根据医嘱进行抗感染治疗。
6. 心理护理：关心患者情绪，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
二、常见疾病术后护理措施1. 喉癌术后护理（1）保持呼吸道通畅：术后早期给予氧气吸入，保持呼吸道湿润，预防呼吸道感染。
（2）饮食管理：术后早期给予鼻饲流质，待吞咽功能恢复后逐渐过渡至正常饮食。
（3）放疗、化疗护理：放疗期间注意保护皮肤，避免刺激；化疗期间注意观察骨髓抑制情况，给予相应支持治疗。
2. 妇科疾病术后护理（1）保持外阴清洁、干燥：每日用1：10碘伏液擦洗外阴1-2次。
（2）观察尿液性状：保持尿管通畅，准确记录尿量，如有血尿或无尿应及时通知医生。
（3）疼痛管理：术后1-2天内，按医嘱给予止痛药。
（4）预防肺部感染：鼓励患者咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅。
3. 肺癌术后护理（1）呼吸管理：术后早期给予氧气吸入，保持呼吸道湿润，预防呼吸道感染。
（2）饮食管理：术后早期给予鼻饲流质，待吞咽功能恢复后逐渐过渡至正常饮食。
（3）放疗、化疗护理：放疗期间注意保护皮肤，避免刺激；化疗期间注意观察骨髓抑制情况，给予相应支持治疗。
4. 静脉曲张疾病术后护理（1）体位：抬高患肢30度，以利于下肢静脉回流。
（2）早期活动：术后早期下床活动，促进下肢静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成。
（3）弹力绷带加压：术后用弹力绷带自下而上加压包扎，注意观察弹力绷带加压情况。
（4）功能锻炼：卧床期间指导病人做足背伸屈运动，鼓励病人术后24-48小时后下床行走。
34例下肢静脉曲张手术患者术后护理心得
中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ４ ３ ． ６
文 献标 识 码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — ０ １ ６ ３ — ０ １
２ ． ５康 复 训 练 ： 术 后 平 卧 ６小 时后 改 为 半 卧 位 ， 可 以 将 患 肢 垫 高３ ０ 。 ， 进行 足背伸屈运 动 ； 术后 ２ ４小 时鼓励病人下 床活动 ； 术后 １ 周指导患者进行踝关节背伸 、 做 直腿 抬高动作 ， 以锻 炼 股 四头肌和腓肠肌功能。出院后指导患者正确穿弹力袜。３ 个 守治疗对 于静 脉曲张效果 不明显 ， 手术是其 主要 治疗 方法 ， 正 月后复查 。 确 的术后护理也十分重要。现将我院收治的 ３ ４例患者的手术 ３总 结 资料和术前术后护理体会介 绍如下 。 下 肢静 脉曲张是 血管 外科 常见 病 ， 好发 于长期久站人群 ， １一 般 资 料 会 严重影响患者的学习和工作 ［ ２ １ 。它可 以并发 多种并 发症 ， 最 选取 ２ ０ １ １ 年 ３月～ ２ ０ １ ３ 年 ３月在我 院收治 的 ３ ４例下 肢 常见的有皮肤色素沉着 ， 伴有溃疡 的形成 ， 还可 以引起血栓性 静 脉 曲张患者 ， 其中， 男 ２ ０例 ， 女 １ ４例 ， 年龄 在 ４ ２ ～ ６ ８岁 之 浅静脉炎 ，患者主要 表现为曲张的静脉血管处呈红肿硬结改 间， 平均年 龄（ ５ ２ ＋ ３ ． ２ ） 岁， 双侧发病患者 占 １ ０例 ， 合并 ２型糖 变 ， 压痛 阳性 ； 还可以 由于外伤等引起急性出血 、 继发 感染等。 尿病 患者 ５例 ， 合 并血栓性 静脉炎者 １ １ 例， 所有 患者术前均 尤 其是 如果 患者并 发有糖 尿病 ， 机体抵抗力低下 ， 更容易引起 行下肢 深静脉造 影检查 ， 无深静 脉反流 ， 无深静 脉血栓形 成 。 伤 口感 染或不愈合。治疗 方法主要 有内科保守治疗和外科手 所有 患者均 给予下肢浅 表静脉高位结 扎并分段 剥脱手术 ， 术 术治疗 。内科保守治疗 主要是局部活血化淤以及对症治疗 ， 待 后均给予术后护理干预。在术后对患者进行评估 ， 发现有 １ 例 病情稳定后 长期 穿弹力袜 。但仍有 大部 分患者 内科保守治疗 出现下肢深静脉血栓 ， １ 例出现切 口处血肿 ，均给予及 时对症 效 果 欠 佳 或 反 复 复发 ， 反复并发浅表静脉炎 ， 此 时 可 以选 择 做 处理康复出院。其余 患者预后 良好 。 下肢浅 表静 脉高位结 扎并 分段剥脱 手术 。严 重的下肢静脉 曲 ２术 后 护 理 张患者 常常合并 大面积溃疡 ，此 时应首 先去除病变周 围的瘢 ２ ． １ 心 理护理 ： 患者 由于本身对疾病认识不 到位 ， 导致 紧张 、 焦 痕组织 和病 变组织 ， 然后取大腿 内侧皮肤进行植皮 ， 最后对患 虑、 烦躁不安 。医护人员应 主动 向患者讲述疾病的发生发展过 肢进行加压包扎。术后 常规 给予抗生素预防感染 ， 同时要给予 程、 治疗 方法以及术后注意事项 ， 如告知 患者应该 如何做功能 阿司匹林等预防深静脉血栓形成 。常规术后 ７天换药 ， 如伤 口 锻炼 ， 防止深静脉血栓的形成。因大手术可能引起 患者 的应激 有 感 染 要 及 时 处 理 。 反应 ， 进一 步导致机体炎症因子以及生物活性 因子分泌： Ｌ ￣ ／ Ｊ Ｕ ， 完善 的术后护理对于下肢静脉 曲张手术 治疗 的成功与否 引起机体其他变化 ，不利 于患者术后伤 口的愈合 和疾病的康 起着决定性的作用 。首先要对患者进行正确 的健康教育 ， 告知 复， 所 以， 需让患者消除紧张顾虑 ， 积极配合 医生 的治疗。 他们此病发生 的主要原 因可能与长期站立姿 势不 变 、或者久 ２ ． ２术后侧卧护理 ：患者在术后应抬高患肢 ２ ０ ～ ３ ０ ｏ 高 于床 面 ， 坐不动 、 或者跷二郎腿以及穿过紧的衣物等有关 ， 使血液淤积 以利于下肢静脉 回流 ， 减轻水肿。同时 ， 弹力绷带包 扎要注意 在下肢 ， 时间久 了下肢 静脉压过 高 ， 静 脉迂 曲产生静 脉曲张 。 平整 、 松 紧适 宜 ， 避 免 卷 曲压 迫 过 紧 。 时 时观 察 患 者 手 术 切 口 早期可 以给予试穿弹力袜 ， 改变长期站立不动的姿势 ， 规律作 处 有 无 渗 血 以及 红 肿 ， 一 旦 发 现 有 此感 染 征 象 要 及 时 处 理 ； 同 息 ， 合 理平衡膳食 、 尽量采取侧 卧位 睡觉 以降低骨 盆腔静脉的 时要观察肢 体远端皮 肤的颜色 、 温度 、 血 液循环情况 ， 指 导患 压力等加强预防 ， 减轻症状 。此外 ， 还 嘱患者多进行体育锻炼 ， 者做足背屈伸运动 。术后 ６ ～ ２ ４小时指导患者下床活动 ， 促 进 如游泳 、 走路 ， 改善局部血液循环 ， 增强机体免疫功能 。还要戒 静脉回流 ， 下床 活动必须 有弹力绷 带包扎 ， 避免近端卷 曲压迫 烟 限 酒 。 过紧 ， 防止下肢深静脉血栓形成 。弹力绷带包扎 以不妨碍患者 患者穿着弹力袜时要注意弹力袜尺寸 因人而异 ，不 能太 关节活动并可触及足背动脉搏动 、保持患者足部正 常皮肤 温 松或者太紧。最好选择质量较好 的医用弹力袜 ， 主要 由弹力纤 度为宜 ， 一般在术后 ２ 周左右方可拆除 。 维和粗面纤维交织而成。在早晨起床后穿 ， 夜间休息时脱下 。 ２ ＿ ３饮食 用药护 理 ： 嘱患者戒烟戒酒 ， 禁忌食用辛辣 刺激性 强 穿着的时候注意从脚尖到脚跟依次 向上穿 ，最后至脚踝 以及 的食 物 ， 进食易 消化 、 营养丰富 、 富含纤 维的食物 ， 多食水果 和 小腿部。必要 时可 以使用滑石粉或先穿一层普通的袜 子套入 。 蔬菜 。注意让患者多饮水 ， 降低血 液黏稠度 ， 降低下肢静脉 血 医用弹力袜要使用温水或者冷水 清洗 ， 切勿使用热水 。用中性 栓形 成的风险。术后常规让患者 口服阿司匹林预 防深静脉 血 洗涤剂洗 干净后 自然晒干后使用 。 栓形 成 ， 如患者 合并有多种疾 病 ， 或者既往 有血栓病史 者 ， 可 总之 ，预防下肢静 脉曲张要避免长久站立 以及重体力 劳 以考虑术 中静脉滴注低分子右旋糖酐 ５ ０ ０ ｍ ｌ ， 术后前 ３天每天 动 ， 戒烟戒酒 ， 保 证 乐 观 向 上 的 生 活 态 度 。如 果 已经 出现 了静 给予 ５ ０ ０ ｍ ｌ 静脉滴注 ， 然后改为隔天一次。 脉 曲张 ， 要及 时就医 ， 必 要 时手 术 ， 术 后要配合完善 的护理机 ２ ． ４病情观察 ： 术后 如患者出现轻度肿胀 ， 可 以不做处 理 ， 因为 制 ， 出现下肢水 肿或其他不适时要及时就 医。 这可 能与应用 弹力 绷带有关 系 ，但如患者感觉切 口处异常疼 参 考 文献 痛、 肿胀 ， 则 需要排 除伤 口处血肿 的形成 ； 如患者感 觉站立后 ［ １ 】 李 洪雁 ． 中西 医结合 治疗单纯性下肢静脉 曲张 ３ ２例疗效观 下肢沉重 ， 应 高度警惕下肢深静脉血栓的形成 。必要时及 时做 察 ｌ Ｊ １ ． 基 层 医学 论 坛 ， ２ ０ １ １ ， １ ５ （ ２ ９ ） ： ９ ０ ７ ． 彩色 多普勒超声 检查 ， 排 除下肢静脉血栓形成 。一旦 发生 ， 要 ［ ２ 】 彭会 荣． 下肢 静脉 曲张术后 及康 复护理 中国中 医药现代 及时给予大剂量肝素对症治疗 。 远程 教 育 。 ２ ０ １ ０ ， ８ （ ９ ） ： ２ １ ２ — ２ １ ３ ．
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下肢静脉曲张术后护理措施
【摘 要】 目的：对下肢静脉曲张手术后的护理措施
进行总结。方法：选择2014年3月～2015年2月于我院接
受下肢静脉曲张手术治疗的患者150例，其中男78例，女
72例，年龄在30岁～70岁之间，所有患者在术后都进行了
心理护理、饮食护理、卧位护理等。结果：150例患者都痊
愈且术后无复发。结论：三分治疗，七分护理，实施有效的
下肢静脉曲张术后护理对于促进患者康复有重要的作用。
【关键词】 下肢静脉曲张 手术 护理对策
静脉曲张是经脉系统容易出现的问题，主要是由于长时
间保持同一姿态致使下肢血液积蓄，出现静脉瓣膜的破坏，
静脉压上升导致静脉曲张。静脉曲张腿上肤色变为红色或蓝
色，出现硬块结节，异常扩张和肿胀。选择2014年3月～
2015年2月于我院接受下肢静脉曲张手术治疗的患者150例
进行回顾性整理，现报告如下。
1 一般资料
选择2014年3月～2015年2月于我院接受下肢静脉曲
张手术治疗的患者150例，其中男78例，女72例，年龄在
30岁～70岁之间。150例患者共有225条患肢，其中75条
为双下肢病变。病程从7个月到47年不等，平均病程年。
2 术后护理
心理护理
患者由于对下肢静脉曲张方面的了解较少，所以容易出
现紧张、焦虑、烦躁等抵触心理，护理人员应当加强对患者
的心理辅导，普及静脉曲张的相关知识，帮助患者解决痛苦，
缓解心理压力。
卧位护理
手术后，医护人员应当指导患者采取正确的卧位。将下
肢太高，保证静脉能够正常回流，消除水肿问题。从患者足
背部向上利用弹力绷带进行加压包扎，阻止静脉剥离部位出
血。在包扎后对包扎部位的脉搏进行监测，调整绷带松紧。
切口的包扎必须平整，且松紧合适，不能压迫过度。对患者
的下肢血液循环和肤色进行观察，帮助患者进行足背部伸展。
对于麻醉还没有完全消除的，应当在患者家属帮助下进行运
动。在手术后48小时，可以帮助患者进行下床活动。要避
免长时间站立、坐下，下肢负重过大等。
饮食护理
病人术后6小时后如果没有发生呕吐、恶心等问题，可
以进食流食或者半流食，然后根据患者状况进一步过度到一
般食物。为了加快患者康复，需要注意营养的补充，饮食要
多样化，比如多进食黄瓜、西红柿、白菜、等具有活血化瘀、
清热利湿功能的失误，水分的摄入要充足，并且要保证微量
元素的摄入量，加速伤口治愈。术后要忌口，禁食羊肉、辣
椒、鱼、虾等辛辣类食物。
出院指导
鼓励患者在出院后坚持锻炼，通过跑步等方式提高下肢
的收缩能力，促进下肢静脉血液的回流。鼓励患者进行血管
保健，提高血管的张力，以避免旧病复发。术后可坚持穿弹
力袜进行活动，并注意皮肤颜色的变化，防止肢体肿胀。建
议患者养成良好的饮食习惯，避免便秘的出现。要注意休息，
不可长时间站立，在站立时，两腿的重心应当轮换，避免腿
部过度劳累。休息时，要使患肢保持一定的高度，不能穿过
紧的衣物，不要过度束缚下肢，保证静脉血液的正常回流。
患者应当戒烟戒酒，避免血液出现粘稠，给静脉血流流通带
来压力。出院后要对足部、腿部穴位进行按摩，缓解腿部压
力，促进血液流通。
3 结果
150例患者在接受科学的护理干预后，其紧张、焦虑、
烦躁的情绪得到了有效环节，术后未有并发症发生。
4 讨论
静脉曲张一般发生在体力劳动者当中，一般是由长时间
站立引起的。该病的发病率与性别无关，高危人群主要包括
医护人员、教师、厨师、销售人员等，该疾病对工作和生活
带来了很严重的干扰。根据有关调查显示，静脉曲张与遗传、
怀孕以及避孕药的使用也有一定关系。
下肢静脉曲张分为两类：原发性和继发性。有自身病变
或解剖导致的静脉曲张属于原发性静脉曲张，下肢深静脉病
变是继发性静脉曲张的常见因素。该病在前期对个人并无影
响，随着病情的发展，会出现长时间站立行走发生下肢酸、
痉挛等问题。患肢在站立时静脉会出现隆起、扩张，甚至会
呈现团块状。病情严重的，可能出现皮肤猥琐、皮肤色素沉
淀、变硬等问题。
对于静脉曲张，预防是关键。过度肥胖患者由于体重负
担会导致下肢出现静脉曲张的可能性很大，因此需要做好减
肥工作。同时，在女性生理期、妊娠期也要做好防护工作，
注意休息，避免静脉曲张的发生。对于经常久站的人来说，
要经常进行腿部按摩，促进血液循环，降低静脉曲张疾病发
病的可能性。
参考文献
[1]景平在.血管外科术[M].上海：第二军医大学出版社.
2004：234.
[2]沈娟.下肢静咏曲张术后护理[J].医学理论与实
践.2011（15）： 1854-1855.
[3]葛玲玲.下肢浅静咏曲张的综合治疗与术后护理[J].
吉林医学. 2012，33（21）：355-356.
[4]黄清萍.浅谈下肢静咏曲张术后的护理措施[J].按
摩与康复医 学.（41：28-29.
[5]王小平.微波腔内凝固结合硬化剂注射治疗下肢静
咏曲张[J]. 临床外科杂志，（15）：286-288.
[6]徐伟.下肢静咏曲张术后康复训练指导效果观察[J].
护理学杂 志（综合版（91：710-711.
[7]葛晓莉.大隐静咏曲张手术后护理[J].中国中医药
咨讯.2010. 2（151：21.