护理pdca循环管理ppt
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医院护理pdca循环管理案例汇报ppt模板全
1
2
3
03
检查阶段
督导检查落实效果
定期讨论分析
存在问题及时纠正
效果检查
1
2
3
定期检查
根据病区安全管理要求，护士长及质控组长定期检查护士对住院病人防跌倒评估知识的掌握及制度落实情况，对部分未掌握的护士进行进一步的培训，每位护士要熟悉评估标准并按要求落实护理措施。
效果检查
楼道设置防滑标识。
责任护士动态评估。
对策处置： 1、列为患者、家属及陪护宣教的常规内容 2、形成制度化
对策效果： 跌倒率由0.4%下降到0.27%
对策实施
预防病人跌倒管理制度
住院病人跌倒率是衡量医院护理安全的质量指标之一，护理管理者、护士对此应引起高度重视。
降低环境危险因素：
0.25%
0.26%
0.27%
0.26%
13
现状调查
正常产后第一次小便后跌倒
重度贫血病人床边跌倒
无痛人流术后下床时跌倒
孕妇夜间睡眠时坠床
服用降压药床边活动跌倒
原因分析
我科室围绕主题，召开了头脑风暴讨论会，副院长李某某及护士长、班组长等20余人参加了讨论会，总结了影响病患跌倒发生率的几点因素。
头脑风暴
跌倒的管理：
5
1、及时电话报告护理部。2、及时分析记录发生跌倒的原因、病人的一般情况、处理等，及时进行跌倒危险因素评估，预防措施，上报护理不良事件报告单到护理部。
对策实施
住院患者跌倒的预案流程
对策实施
04
03
02
01
立即送回病床，测生命体征，观察瞳孔、神志，注意病情变。
立即报告医生、护士长 检查病人有无外伤、骨折、精神状态。
2
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03
检查阶段
督导检查落实效果
定期讨论分析
存在问题及时纠正
效果检查
1
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3
定期检查
根据病区安全管理要求，护士长及质控组长定期检查护士对住院病人防跌倒评估知识的掌握及制度落实情况，对部分未掌握的护士进行进一步的培训，每位护士要熟悉评估标准并按要求落实护理措施。
效果检查
楼道设置防滑标识。
责任护士动态评估。
对策处置： 1、列为患者、家属及陪护宣教的常规内容 2、形成制度化
对策效果： 跌倒率由0.4%下降到0.27%
对策实施
预防病人跌倒管理制度
住院病人跌倒率是衡量医院护理安全的质量指标之一，护理管理者、护士对此应引起高度重视。
降低环境危险因素：
0.25%
0.26%
0.27%
0.26%
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现状调查
正常产后第一次小便后跌倒
重度贫血病人床边跌倒
无痛人流术后下床时跌倒
孕妇夜间睡眠时坠床
服用降压药床边活动跌倒
原因分析
我科室围绕主题，召开了头脑风暴讨论会，副院长李某某及护士长、班组长等20余人参加了讨论会，总结了影响病患跌倒发生率的几点因素。
头脑风暴
跌倒的管理：
5
1、及时电话报告护理部。2、及时分析记录发生跌倒的原因、病人的一般情况、处理等，及时进行跌倒危险因素评估，预防措施，上报护理不良事件报告单到护理部。
对策实施
住院患者跌倒的预案流程
对策实施
04
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02
01
立即送回病床，测生命体征，观察瞳孔、神志，注意病情变。
立即报告医生、护士长 检查病人有无外伤、骨折、精神状态。
PDCA循环-FOCUS-PDCA提高院内静脉血栓栓塞症规范预防率PPT经典案例汇报
PDCA循环-FOCUS-PDCA提高院内静脉血栓栓塞症规范预防率PPT经典案例汇报提高院内静脉血栓栓塞症的规范预防率，是当前医疗质量与安全管理中的重要议题。
静脉血栓栓塞症作为住院患者常见的并发症之一，不仅给患者带来额外的身体负担和经济压力，还可能延长住院时间，增加医疗成本，甚至危及患者生命。
因此，加强院内静脉血栓栓塞症的规范预防，通过实施科学的预防措施、优化诊疗流程、提升医护人员的专业知识和操作技能，以及增强患者的预防意识和参与度，对于保障患者安全、提升医疗服务质量具有重要意义。
这不仅是医疗机构的责任所在，也是实现患者良好预后、促进医疗资源合理利用的必然要求。
今天为大家带来的质量改善主题为：提高院内静脉血栓栓塞症规范预防率。
发现问题静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism, VTE），涵盖深静脉血栓形成（Deep Venous Thrombosis, DVT）和肺血栓栓塞症（Pulmonary Thromboembolism, PTE），具有高发生率、高死亡率、高漏诊率及低知晓率的特点，已成为导致医院内患者非预期死亡及围术期死亡的重要原因之一，同时也是引发医院恶性医疗纠纷的主要因素。
研究表明，采取合理的预防措施能够使DVT发生的相对风险降低50%~60%，并使PTE发生的相对风险降低近2/3。
因此，加强VTE的早期预防和管理显得至关重要。
国家医管局连续三年将《提高静脉血栓栓塞规范预防率》纳入国家医疗质量安全改进目标之中。
静脉血栓栓塞症（VTE）是一种常见血管疾病，表现为血管阻塞，由血液不正常凝结引发，发病隐匿且危害大。
它是导致住院患者非预期死亡的首要原因，给患者和医疗系统带来沉重负担。
据统计，欧洲每年VTE发生人数超150万，死亡率高达36.23%；美国每年发生人数超200万，死亡率为14.82%，成为一个不容忽视的公共卫生问题。
531评价法下，“提高院内静脉血栓栓塞症规范预防率”这一主题显得尤为重要。
PDCA循环管理在护理质量持续改进中的应用(PPT30页)
预防原理：以预防为主为方针来指导质量改进活 动，重点在于预防问题的发生或再发生。
（二）持续护理质量改进的特点
特点1：突破性，创新性 特点2：以服务对象为中心 特点3：整体优化和全员参与化 特点4：成果的潜在隐蔽性 特点5：投资的长期性、持续性
（三）PDCA的内容
PDCA循环分为4个阶段8个步骤 P阶段（计划阶段）： 1、提出问题：分析医院护理质量现状。 2、分析影响因素。 3、找出主要因素（根本原因分析法）。 4、采取措施，制定计划。
AP CD
AP
不 断
CD
改 进
新目标
改 进
AP CD
新目标
改 进
PDCA循环管理在护理质量持续改进 中的应 用(PPT30页)培 训课件 培训讲 义培训 ppt教 程管理 课件教 程ppt
原有水平
PDCA循环管理在护理质量持续改进 中的应 用(PPT30页)培 训课件 培训讲 义培训 ppt教 程管理 课件教 程ppt
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C阶段（处理阶段）
• 6、把执行结果和预期目标对比检查计划执 行情况是否达到预期结果。在检查阶段还 需调查清楚在实施过程中，哪些措施有效 ，哪些措施效果不好。成功的经验是什么 失败的教训是什么，原因在哪里，并注意 发现新的问题。
2、大环套小环，小环保大环：
整个大主流要按照PDCA循环开展工作，各子系统各环节按照 PDCA循环展开工作，形成大循环套小循环，一环扣一环，小 循环保大循环；推动大循环彼此协调，相互促进。
（二）持续护理质量改进的特点
特点1：突破性，创新性 特点2：以服务对象为中心 特点3：整体优化和全员参与化 特点4：成果的潜在隐蔽性 特点5：投资的长期性、持续性
（三）PDCA的内容
PDCA循环分为4个阶段8个步骤 P阶段（计划阶段）： 1、提出问题：分析医院护理质量现状。 2、分析影响因素。 3、找出主要因素（根本原因分析法）。 4、采取措施，制定计划。
AP CD
AP
不 断
CD
改 进
新目标
改 进
AP CD
新目标
改 进
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原有水平
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C阶段（处理阶段）
• 6、把执行结果和预期目标对比检查计划执 行情况是否达到预期结果。在检查阶段还 需调查清楚在实施过程中，哪些措施有效 ，哪些措施效果不好。成功的经验是什么 失败的教训是什么，原因在哪里，并注意 发现新的问题。
2、大环套小环，小环保大环：
整个大主流要按照PDCA循环开展工作，各子系统各环节按照 PDCA循环展开工作，形成大循环套小循环，一环扣一环，小 循环保大循环；推动大循环彼此协调，相互促进。
供应室护理质量管理-持续性PDCA改进实例分析ppt课件
6.根据植入物手术多的情况,购买快速生物培养箱及快速培养试剂, 降低生物培养未出结果就放行使用的风险。
8
(五)效果评价:通过2013年整改,护士责任性加强,制度执行力增强,外来器械 商人员配合工作度提高,使外来器械管理质量得到比较大的改进。
2014年1-3月份护士在外来器械管理中出现问题总数量明显减少(见下表)
3
（一） 2013年1-12月护士在外来器械管理工作中或工作流程存在的问题(见下表)
存在问 题
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
总数
所占比 率％
累计比 ％
交接清
洗未签
10
名
包装环 节缺少
监督
5
3
12
18
26.5
26.5
12
17.6
44.1
交接不 清
12
12
17.6
61.7
清洗消பைடு நூலகம்
存在问题
1月
2月
3月
清洗登记表漏填
1
灭菌数量与清洗 数量不符
1
植入物未及时填 写灭菌参数
1
备用器械用后未 补登记记录
1
清洗消毒无收洗 人签名
1
总之:在实行外来器械集中管理过程中,我们采用PDCA管理方法,及时根据存 在的问题采取相应措施,使我们的质量在每次PDCA循环中得到提高
9
(六)下阶段需要解决的问题 1.备用包信息不全 2.多部门沟通协作困难(包括与外来器械商的沟通) 3.清洗登记本还有漏填 4.灭菌数量清洗数量不符 5.植入物未及时填写灭菌参数
8
(五)效果评价:通过2013年整改,护士责任性加强,制度执行力增强,外来器械 商人员配合工作度提高,使外来器械管理质量得到比较大的改进。
2014年1-3月份护士在外来器械管理中出现问题总数量明显减少(见下表)
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（一） 2013年1-12月护士在外来器械管理工作中或工作流程存在的问题(见下表)
存在问 题
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
总数
所占比 率％
累计比 ％
交接清
洗未签
10
名
包装环 节缺少
监督
5
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18
26.5
26.5
12
17.6
44.1
交接不 清
12
12
17.6
61.7
清洗消பைடு நூலகம்
存在问题
1月
2月
3月
清洗登记表漏填
1
灭菌数量与清洗 数量不符
1
植入物未及时填 写灭菌参数
1
备用器械用后未 补登记记录
1
清洗消毒无收洗 人签名
1
总之:在实行外来器械集中管理过程中,我们采用PDCA管理方法,及时根据存 在的问题采取相应措施,使我们的质量在每次PDCA循环中得到提高
9
(六)下阶段需要解决的问题 1.备用包信息不全 2.多部门沟通协作困难(包括与外来器械商的沟通) 3.清洗登记本还有漏填 4.灭菌数量清洗数量不符 5.植入物未及时填写灭菌参数
护理pdca优秀案例ppt
经验教训
总结案例中的经验教训，如操作流程、团队协 作等方面的问题。
改进建议
根据经验教训提出针对性的改进建议，如优化 操作流程、加强团队协作等。
对其他护理团队的启示
案例效果
介绍案例所取得的良好效果，如 提高护理质量、减少并发症等。
可复制性
阐述案例中所采取的措施和经验 是否可以应用于其他护理团队，
如何进行复制。
执行阶段（D）
护理PDCA案例的执行阶段需要详细展示实施 计划的过程，包括任务分配、实施细节和时间
安排等方面的信息。
展示案例实施过程
问题处理和风险应对
在执行阶段，可能会遇到各种问题和风险，需 要提前制定应对措施，及时调整计划以确保实
施过程的顺利进行。
检查阶段（C）
检查效果
评估实施过程是否达到了预期 效果，并对不足之处进行整改。
涉及人员及部门
人员
案例涉及的护理人员，包括主任、护士长和普通 护士
部门
案例涉及的护理部门，如手术室、ICU、急诊科 等
02
阐述PDCA循环 原理
PDCA循环基本概念
01 PDCA的含义
02 PDCA循环的步骤
PDCA循环包括四个阶段：计划、执行、检查、处理， 是全面质量管理所应遵循的科学程序。
PDCA循环在护理管理中的应用
在护理管理中，PDCA循环被广泛应用于质量改进、安全管理、持续护 理等领域。通过计划、执行、检查和行动的循环，不断提升护理服务的 质量和效率。
03
展示案例实施过 程
计划阶段 （P）
01
明确问题
明确护理工作中存在的问题，如患 者安全、护理质量等。
02
设定目标
根据问题设定具体的、可衡量的目 标，如降低患者跌倒率、提高护理 文书合格率等。
pdca护理课件ppt
定期审查与更新
定期审查标准操作流程的执行情 况，并根据需要进行更新和改进
。
总结经验教训，持续改进
总结经验教训
对解决问题的过程进行总结，识别出成功和失败 的经验教训。
分享经验教训
将经验教训分享给团队成员，促进团队学习和成 长。
持续改进
将经验教训应用于未来的项目和工作中，不断优 化和改进护理服务的质量和效率。
06
CATALOGUE
PDCA循环在护理实践中的应用案例
提高护理质量
制定护理计划
01
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，明确护理目标
和措施。
实施护理措施
02
按照护理计划，逐步实施各项护理措施，确保患者得到全面、
专业的护理。
监测护理效果
03
定期评估护理效果，及时调整护理计划，以满足患者的需求和
记录护理过程
详细记录护理过程和患者的病情 变化，为后续评估和改进提供依
据。
分析数据
对收集到的数据进行分析，了解患 者的护理需求和护理效果，为优化 护理措施提供支持。
反馈信息
将收集到的信息和数据分析结果反 馈给医护人员和管理层，促进团队 协作和持续改进。
04
CATALOGUE
C（Check）检查阶段
详细描述
PDCA循环是由美国质量管理专家W.E.Deming提出的，是一 种广泛应用于质量管理、项目管理和流程改进的方法。它包 括四个阶段：Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查） 和 Act（行动）。
PDCA循环的四个阶段
01
计划阶段（Plan）
02
执行阶段（Do）
03
检查阶段（Check）
监控执行过程
如何提高癌痛规范治疗率PDCA护理课件
如何提高癌痛规范治疗率 PDCA护理课件
目录
CONTENTS
• PDCA循环理论概述 • 提高癌痛规范治疗率的现状与挑战 • PDCA循环在提高癌痛规范治疗率中的应用 • 案例分享与效果展示 • 结论与展望
01
CHAPTER
PDCA循环理论概述
PDCA循环的起源与定义
PDCA循环，也称为戴明环，是由美国质量管理专家戴明博士提出的，是一种全 面质量管理所应遵循的科学程序。它包括四个阶段：Plan（计划）、Do（执行 ）、Check（检查）和 Act（处理）。
02
规范化的癌痛治疗是医疗质量的重要体现，能够提升医院和医
护人员的专业水平和服务质量。
促进学科发展
03
提高癌痛规范治疗率有助于推动疼痛护理学科的发展，为更多
患者提供更好的医疗服务。
PDCA循环在护理实践中的优势与局限
优势
PDCA循环是一种科学的管理方法， 有助于提高护理工作的计划性、执行 力和监控力，从而提升护理质量。
PDCA循环是一个持续改进的过程，它通过不断循环、持续优化来提高工作质量 和管理效率。
PDCA循环在护理中的应用
在护理工作中，PDCA循环被广泛应用于质量管理和持续改 进。它可以帮助护理团队发现问题、制定改进措施、实施改 进计划，并通过不断检查和反馈来确保改进效果。
PDCA循环可以帮助护理团队规范工作流程、提高工作效率 、降低差错率，从而提高护理质量。
案例分享与效果展示
成功案例介绍
案例一
某医院通过PDCA循环，成功提 高了癌痛规范治疗率，减少了患 者疼痛，提高了患者的生活质量 。
案例二
某肿瘤科采用PDCA护理模式， 对癌痛患者进行规范化护理，有 效缓解了患者的疼痛，减少了不 良反应的发生。
目录
CONTENTS
• PDCA循环理论概述 • 提高癌痛规范治疗率的现状与挑战 • PDCA循环在提高癌痛规范治疗率中的应用 • 案例分享与效果展示 • 结论与展望
01
CHAPTER
PDCA循环理论概述
PDCA循环的起源与定义
PDCA循环，也称为戴明环，是由美国质量管理专家戴明博士提出的，是一种全 面质量管理所应遵循的科学程序。它包括四个阶段：Plan（计划）、Do（执行 ）、Check（检查）和 Act（处理）。
02
规范化的癌痛治疗是医疗质量的重要体现，能够提升医院和医
护人员的专业水平和服务质量。
促进学科发展
03
提高癌痛规范治疗率有助于推动疼痛护理学科的发展，为更多
患者提供更好的医疗服务。
PDCA循环在护理实践中的优势与局限
优势
PDCA循环是一种科学的管理方法， 有助于提高护理工作的计划性、执行 力和监控力，从而提升护理质量。
PDCA循环是一个持续改进的过程，它通过不断循环、持续优化来提高工作质量 和管理效率。
PDCA循环在护理中的应用
在护理工作中，PDCA循环被广泛应用于质量管理和持续改 进。它可以帮助护理团队发现问题、制定改进措施、实施改 进计划，并通过不断检查和反馈来确保改进效果。
PDCA循环可以帮助护理团队规范工作流程、提高工作效率 、降低差错率，从而提高护理质量。
案例分享与效果展示
成功案例介绍
案例一
某医院通过PDCA循环，成功提 高了癌痛规范治疗率，减少了患 者疼痛，提高了患者的生活质量 。
案例二
某肿瘤科采用PDCA护理模式， 对癌痛患者进行规范化护理，有 效缓解了患者的疼痛，减少了不 良反应的发生。
品管圈PDCA循环在抢救车管理中的运用PPT成品 提高车内物品完好率
1.修改和完善抢救药品及抢救车管理制度:
补充近期药品管理要求（红色标记、进行登记、 便于尽快使用）。
D：整改措施
2.明确主管部门职责，落实责任到 人：
由护理部牵头，联合医教科、药 剂科，结合临床实际需要，完善抢救 车管理质量控制体系，建立抢救车三 级质量控制管理模式：
（1）全院实行三级质控管理模式
一级质控：由各科室质量控制员负责。 二级质控：由各科室护士长负责。 三级质控：由护理部、药剂科负责。
（2）各科室也成立相应三级质量控制模式。
一级质控：由每班护士负责。 二级质控：由各科室质量控制员负责。 三级质量：控制由护士长负责。
成立小组
调查现状
分析问题
找出主因
制度计划
执行计划
调查效果
标准化
遗留问题
甘特图
810
11-17
1822
23-26 27-32
33-50
51-55
5658
5960
5W1H
Number 序号 1
2 3 4
5
What 主题
交接班未落实
交接班未落实 药品位置放错
交接班未落实 药品位置放错
药品位置放错
交接班未落实 封条不规范
5.24-5.30
Where 地点
护理部
会议室
护理部 护理部 各科室
会议室 各科室
PDCA循环
P阶段
D阶段 C阶段 A阶段
1.分析问题，找出问题 2.成立CQI小组 3.调查现状 4.分析问题 5.找出主要要因 6.拟定措施，制定计划 7.执行措施，执行计划 8.检查工作，调查效果 9.标准化，固化成绩 10.遗留问题转入下期
64
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何玉梅
何成丽
20%
贾晶晶
A10%何成丽
六病区 六病区 六病区 六病区 六病区 六病区
小组讨论 头 脑风暴
柏拉图 鱼骨 图
冰山图
头脑风暴 小组讨论
头脑风暴 小 组讨论
柏拉图 雷达 图
头脑风暴 小 组讨论
六病区 小组讨论
六病区 小组讨论
计划用虚线
实施用实线
03 现状把握
（一）现状流程图
患者入院 安置于病房
更像小姑娘身上穿着的粉红礼服一样迷人。一条条桃红
色、像小拱桥的小丝丝，整齐地排列在花瓣上。花瓣中
间是一个个没有成熟的小莲蓬。小莲蓬还穿着一件黄色
的小草裙呢！荷花真美！0你1 看，有主的题花选瓣定全都展开了，
07
有的才展开两三片，有的还是一个形如瓜子的花苞呢。
难怪唐朝的大诗人王昌龄0赞2叹道：活;荷动叶计罗划裙拟一定色裁，
约束使用人次
84
使用率（%）
8.81%
03 现状把握
（二）收集数据：（查检表）
改善前 检查表
约束原因
（自冲精伤动神、伤症行人状为、支紊毁配乱物）、不肯住疗院治
治疗不配 合
要求未得到 满足
其它
合计
约束例数
38
20
16
6
4 84
占有比例
45.24%
23.81% 19.05% 7.14% 4.76%
累积比例
小组讨论 甘 特图
何玉梅
六病区
查检表 流程 图柱状图
4 5
30% 目标
设定 要因
计划 实际 计划
分析 实际
6
对策 计划 拟订 实际
7
对策 计划 实施 实际
8
效果 计划 评价 实际
9
标准 计划 化 实际
10
课题 计划 总结 实际
11
成果 计划 发布 实际
邹莉
杨星星
D40% C
贾晶晶 杨星星 杨星星 贾晶晶
否认有病，不肯住院
配合治疗
否
保护约束
能
否
精神症状得到控制
能
病人安心住院ຫໍສະໝຸດ 03 现状把握（二）收集数据：（查检表）
改善前的数据收集
收集方式 收集资料 收集时间
回顾性调查患者病历记录、保护性约束观察 记录单
统计工作量登记本（住院人数）和住院过程 中发生约束的人次
2016年2月1日—2016年2月28日
收集住院患者累积人次 954
精神症状控制
不肯住院治疗
治疗不配合
04 目标设定
（一）目标设定
8.81%
改善前
改善前住院患者约束使用率为8.81%
设立总目标值为=3.88%
下降 56%
改善幅度=56%
3.88%
改善后
04 目标设定
（二）设定理由 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现况值×圈能力×改善重点） =8.81-（8.81×0.7×0.8） =3.88
45.24%
42
38
33.6
25.2
20
16
16.8 8.4
6
0 0.00%
95.24% 100.00%100.00%
80.00%
60.00%
40.00%
4
20.00%
0.00%
03 现状把握
（四）结论：
通过查检表做了观察，得出精神患者住院过程中约束发生的原因有五个方 面，根据柏拉图二八定律得出主要的导致原因有三个：
住院患者约束 使用率（%）
每月约束总例数 × 100%
每月患者累积总数
01 主题选定
（二）主题选取原因
对患者而言 维护自尊，减少痛苦，防治意 外发生。
对护士而言 掌握病情，掌握各种精神症状 护理，降低病人约束率，获得 职业成就感。
对医院而言 提高医疗品质及病患满意度， 减少医患纠纷。
对个人而言 可以提高个人专科业务水平及 技能。
护理PDCA循环管理PPT
汇报时间：2020年X月 汇报人：某某某
来就感觉有股芳香的味道。到了小雨时，那池塘上的小 鱼儿，都游到荷花下面躲雨，而莲蓬，就像优雅的小仙 女一样，给鱼儿们演奏，这真是一场十分精彩的演出呀！ 小鱼儿们都高高兴兴地游来游去，欣赏着那优雅的荷花。
运用PDCA降低精神科住 雨停了，那些小鱼儿都高高兴兴地回家去了，它们对荷
02 活动计划表
What
When（2016年）
Who Where How
月份周数 步骤
3月
4月
5月
6月
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 23 4
1
7月 23
负责人
地点
品管工具
1
主题 计划 选定 实际
何成丽 六病区 头脑风暴
2
拟订 计划 计划 实际
3
现状 计划 把握 实际
P
贾晶晶
六病区
花依依不舍，就像荷花的兄弟一样，有趣极了。难道这 荷花不优雅吗？荷花作文350字
院患者约束使用率 我最喜欢荷花了！以前，街道中心公园的池塘里，每到
夏天时，总是会开出一大片一大片的荷花。;它们;总是 像一群群
汇报人：某某某
CONTENTS
美透丽 红的、少洁女白，的亭花亭瓣玉。立像的小立姑在娘河的中脸央蛋。儿一;它样们讨;有人着喜白欢里汇， 报内容
08
芙蓉向脸两边开。乱入池中看不见，闻歌始觉有人
03 现状把握
09
对策拟定 对策实施与检讨 效果确认
04 目标设定
10 标准化
05 解析
11 检讨与改进
来。;说起荷叶，;它0们1 ;还很主勇敢题。选不定管是刮大风，还是
下大雨，总是在荷花旁（边一义）无主反题顾选地取守背护着景荷花。啊，
荷花，真美！我爱公园里池塘上的;;荷花。荷花作文350 字 夏天到了，荷花开了，约妈束妈率带是着精我神来科到护了理河质边量看监荷测花指。标之一。目前精神科患者在住院时约束率 荷叶像大大的玉盘，又占像2猪9.八31戒%的，肚约皮束，对还住像院一精个神大病披患者可带来不同程度的身心及社会影响。 萨，逗着我哈哈大笑。荷叶上还蹲着一只大青蛙，青蛙 最大的爱好就是喜欢;呱由呱此;地引叫发着的，医好疗像纠在纷说、;法你律好方;，面我的争论，从优质护理服务来看，对约束措 也和青蛙说了一句;你好施;。的密不密同的态荷度叶，中激间发，着躲精着神一科朵医护人员不得不采取减少约束使用率，以增 朵荷花。有的;有的;还有加患者的满意率。
45.24%
69.05% 88.10% 95.24% 100%
制表目的：现状把握 制表时间：2016.3.11 制表人：何玉梅
03 现状把握
（三）现状数据的分析：改善前的柏拉图
制表目的：现状把握 制表时间：2016.3.11 制表人：贾晶晶
84 75.6
88.10%
67.2
69.05%
58.8
50.4
本次活动主要通过各种 方法的改善和干预
降低精神患者住院过程
中受约束的发生率
参考文献：【1】蒋凤丽，主编 .住院精神科患者如何减少约束使用率.中外健康文摘,2014(21).
02 主题选定
（二）主题定义、计算公式
降低精神科患者约束使用率的定义 指精神科患者在住院过程当中由各种原因导致约束的发生，计算公式如下：
何成丽
20%
贾晶晶
A10%何成丽
六病区 六病区 六病区 六病区 六病区 六病区
小组讨论 头 脑风暴
柏拉图 鱼骨 图
冰山图
头脑风暴 小组讨论
头脑风暴 小 组讨论
柏拉图 雷达 图
头脑风暴 小 组讨论
六病区 小组讨论
六病区 小组讨论
计划用虚线
实施用实线
03 现状把握
（一）现状流程图
患者入院 安置于病房
更像小姑娘身上穿着的粉红礼服一样迷人。一条条桃红
色、像小拱桥的小丝丝，整齐地排列在花瓣上。花瓣中
间是一个个没有成熟的小莲蓬。小莲蓬还穿着一件黄色
的小草裙呢！荷花真美！0你1 看，有主的题花选瓣定全都展开了，
07
有的才展开两三片，有的还是一个形如瓜子的花苞呢。
难怪唐朝的大诗人王昌龄0赞2叹道：活;荷动叶计罗划裙拟一定色裁，
约束使用人次
84
使用率（%）
8.81%
03 现状把握
（二）收集数据：（查检表）
改善前 检查表
约束原因
（自冲精伤动神、伤症行人状为、支紊毁配乱物）、不肯住疗院治
治疗不配 合
要求未得到 满足
其它
合计
约束例数
38
20
16
6
4 84
占有比例
45.24%
23.81% 19.05% 7.14% 4.76%
累积比例
小组讨论 甘 特图
何玉梅
六病区
查检表 流程 图柱状图
4 5
30% 目标
设定 要因
计划 实际 计划
分析 实际
6
对策 计划 拟订 实际
7
对策 计划 实施 实际
8
效果 计划 评价 实际
9
标准 计划 化 实际
10
课题 计划 总结 实际
11
成果 计划 发布 实际
邹莉
杨星星
D40% C
贾晶晶 杨星星 杨星星 贾晶晶
否认有病，不肯住院
配合治疗
否
保护约束
能
否
精神症状得到控制
能
病人安心住院ຫໍສະໝຸດ 03 现状把握（二）收集数据：（查检表）
改善前的数据收集
收集方式 收集资料 收集时间
回顾性调查患者病历记录、保护性约束观察 记录单
统计工作量登记本（住院人数）和住院过程 中发生约束的人次
2016年2月1日—2016年2月28日
收集住院患者累积人次 954
精神症状控制
不肯住院治疗
治疗不配合
04 目标设定
（一）目标设定
8.81%
改善前
改善前住院患者约束使用率为8.81%
设立总目标值为=3.88%
下降 56%
改善幅度=56%
3.88%
改善后
04 目标设定
（二）设定理由 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现况值×圈能力×改善重点） =8.81-（8.81×0.7×0.8） =3.88
45.24%
42
38
33.6
25.2
20
16
16.8 8.4
6
0 0.00%
95.24% 100.00%100.00%
80.00%
60.00%
40.00%
4
20.00%
0.00%
03 现状把握
（四）结论：
通过查检表做了观察，得出精神患者住院过程中约束发生的原因有五个方 面，根据柏拉图二八定律得出主要的导致原因有三个：
住院患者约束 使用率（%）
每月约束总例数 × 100%
每月患者累积总数
01 主题选定
（二）主题选取原因
对患者而言 维护自尊，减少痛苦，防治意 外发生。
对护士而言 掌握病情，掌握各种精神症状 护理，降低病人约束率，获得 职业成就感。
对医院而言 提高医疗品质及病患满意度， 减少医患纠纷。
对个人而言 可以提高个人专科业务水平及 技能。
护理PDCA循环管理PPT
汇报时间：2020年X月 汇报人：某某某
来就感觉有股芳香的味道。到了小雨时，那池塘上的小 鱼儿，都游到荷花下面躲雨，而莲蓬，就像优雅的小仙 女一样，给鱼儿们演奏，这真是一场十分精彩的演出呀！ 小鱼儿们都高高兴兴地游来游去，欣赏着那优雅的荷花。
运用PDCA降低精神科住 雨停了，那些小鱼儿都高高兴兴地回家去了，它们对荷
02 活动计划表
What
When（2016年）
Who Where How
月份周数 步骤
3月
4月
5月
6月
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 23 4
1
7月 23
负责人
地点
品管工具
1
主题 计划 选定 实际
何成丽 六病区 头脑风暴
2
拟订 计划 计划 实际
3
现状 计划 把握 实际
P
贾晶晶
六病区
花依依不舍，就像荷花的兄弟一样，有趣极了。难道这 荷花不优雅吗？荷花作文350字
院患者约束使用率 我最喜欢荷花了！以前，街道中心公园的池塘里，每到
夏天时，总是会开出一大片一大片的荷花。;它们;总是 像一群群
汇报人：某某某
CONTENTS
美透丽 红的、少洁女白，的亭花亭瓣玉。立像的小立姑在娘河的中脸央蛋。儿一;它样们讨;有人着喜白欢里汇， 报内容
08
芙蓉向脸两边开。乱入池中看不见，闻歌始觉有人
03 现状把握
09
对策拟定 对策实施与检讨 效果确认
04 目标设定
10 标准化
05 解析
11 检讨与改进
来。;说起荷叶，;它0们1 ;还很主勇敢题。选不定管是刮大风，还是
下大雨，总是在荷花旁（边一义）无主反题顾选地取守背护着景荷花。啊，
荷花，真美！我爱公园里池塘上的;;荷花。荷花作文350 字 夏天到了，荷花开了，约妈束妈率带是着精我神来科到护了理河质边量看监荷测花指。标之一。目前精神科患者在住院时约束率 荷叶像大大的玉盘，又占像2猪9.八31戒%的，肚约皮束，对还住像院一精个神大病披患者可带来不同程度的身心及社会影响。 萨，逗着我哈哈大笑。荷叶上还蹲着一只大青蛙，青蛙 最大的爱好就是喜欢;呱由呱此;地引叫发着的，医好疗像纠在纷说、;法你律好方;，面我的争论，从优质护理服务来看，对约束措 也和青蛙说了一句;你好施;。的密不密同的态荷度叶，中激间发，着躲精着神一科朵医护人员不得不采取减少约束使用率，以增 朵荷花。有的;有的;还有加患者的满意率。
45.24%
69.05% 88.10% 95.24% 100%
制表目的：现状把握 制表时间：2016.3.11 制表人：何玉梅
03 现状把握
（三）现状数据的分析：改善前的柏拉图
制表目的：现状把握 制表时间：2016.3.11 制表人：贾晶晶
84 75.6
88.10%
67.2
69.05%
58.8
50.4
本次活动主要通过各种 方法的改善和干预
降低精神患者住院过程
中受约束的发生率
参考文献：【1】蒋凤丽，主编 .住院精神科患者如何减少约束使用率.中外健康文摘,2014(21).
02 主题选定
（二）主题定义、计算公式
降低精神科患者约束使用率的定义 指精神科患者在住院过程当中由各种原因导致约束的发生，计算公式如下：