针灸和口服中药治疗腰间盘突出症的效果分析

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浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果
3. 结论
3.1 中医针灸对腰椎间盘突出症的临床效果
1. 缓解疼痛:针灸治疗可以通过调节气血运行、缓解肌肉痉挛等方式,有效减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛感。通过刺激穴位,促进疼痛传导的阻断,改善患者神经系统的调节功能,从而达到缓解疼痛的效果。
2. 改善炎症反应:针灸治疗可以调节患者体内的炎症反应,减少炎症因子的释放,从而减轻炎症对患者身体的损害。适当的针刺和灸疗可以促进患者体内的自然愈合过程,缓解炎症症状。
在中医理论中,针灸治疗的原理主要包括通过调节人体的气血运行,恢复阴阳平衡,修复脏腑功能等方面。针灸治疗的起源可以追溯至古代的医学理论,包括阴阳五行学说、经络理论等。通过在特定的穴位上插入细针或施加适当的刺激,可以调节人体的气血,达到治疗疾病的目的。
中医针灸治疗的起源可以追溯至古代的医学理论和实践经验,是中华传统医学宝贵的财富。随着时代的发展和医学技术的进步,针灸治疗在治疗各种疾病中仍然发挥着重要的作用。
其次是通络活血。经络是中医理论中的重要概念,贯穿全身,调节气血运行。通过针灸刺激穴位,可以调节经络的畅通,促进气血运行,改善腰部局部的循环状况,减轻疼痛和炎症反应,促进组织修复。
此外还能祛风除湿。中医认为风湿是腰椎间盘突出症的重要病因之一。针灸可以通过祛风除湿的作用,改善局部的湿气环境,减轻炎症反应,缓解疼痛,促进病情康复。
针灸疗法在治疗腰椎间盘突出症中有着独特的作用,但在进行治疗时需要专业医师的指导和操作。掌握正确的针灸技术和方法,可以提高治疗效果,缓解症状,改善患者的生活质量。
2.3 针灸治疗的效果与临床案例
针灸治疗腰椎间盘突出症的效果主要体现在以下几个方面:
1. 减轻疼痛:针灸能够通过调节经络气血,舒筋活络,缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛感。疼痛减轻后,患者的生活质量得到明显的改善。

中药针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

中药针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

中药针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析摘要:目的试论中药针灸对腰椎间盘突出症起到的治疗优势。

方式随机划分我院80例腰椎间盘突出症患者为2组(对照组共计40例接受针灸治疗;观察组共计40例接受针灸联合中药封包治疗),并就多方面展开对比。

结果治疗总有效率、疼痛改善方面,观察组患者的优势更明显,呈P<0.05。

结论中药针灸十分适用于腰椎间盘突出症的治疗,建议大力推广。

关键词:腰椎间盘突出症;中药封包;针灸;治疗总有效率人体腰椎间盘部位在多种因素的驱使下存在程度不一的退行性改变,加之纤维环存在破裂现象,致使髓核突出对神经根造成压迫所诱发的综合征在临床中称之为腰椎间盘突出症,是体力劳动者高发疾病之一[1]。

在患有这类疾病后,患者会表现为比较明显的腰背疼痛、腰部活动受限等症状,倘若患者病情较重,在此基础上可能会伴有肌肉萎缩或大小便失禁现象,部分患者性功能也会受到一定影响。

可见尽管腰椎间盘突出症并不会对患者生命造成威胁,但其所致的一系列症状无疑会干扰患者正常工作,倘若没有及时接受规范性治疗,那么下肢瘫痪这类并发症的发生率也会增加,使患者家庭承受着巨大的负担,对患者而言,这也会严重影响到其心理健康。

现如今对于腰椎间盘突出症患者的治疗工作以保守治疗、介入治疗及手术治疗为主,虽说介入、手术治疗方案可以更彻底、更迅速治愈疾病,但对患者造成的创伤及治疗方案本身存在的风险也是比较棘手的,所以在符合指证的前提下,多数患者仍旧趋向于保守治疗方案。

基于此,本文将中药针灸融入到这类患者治疗工作中,以明确祖国传统医学在腰椎间盘突出症治疗工作中的优势,如下:1、研究一般资料和方式1.1一般性资料依据奇数偶数随机分组原则划分我院收治的80例腰椎间盘突出症患者为对照组、观察组各40例,时间维度2020年6月份至2021年6月份,两组患者病历基本资料呈P>0.05,详见表1:1.2研究所用方式针灸治疗:选择双侧肾俞、双侧环跳、双侧腰夹脊、局部阿是穴、患侧阳陵泉及患侧委中,并行常规消毒,而后选择尺寸适宜的毫针刺入上述穴位,进针以平补平泻法为主,再行捻转提插法直至得气,最后应用电针,选择疏密波或连续波,治疗时间控制在30min,每日治疗1次,连续治疗2周。

针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果分析

针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果分析

针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果分析腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,患者常常出现下腰部疼痛、下肢麻木无力等症状,严重影响生活质量。

传统中医治疗方法中的针灸推拿加中药熏蒸被认为是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一。

本文将对针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床效果进行分析,以期为临床治疗提供参考。

一、针灸推拿针灸推拿是中医传统的治疗方法,通过刺激人体经络、穴位或经络气血的运行,调节阴阳平衡,达到治疗疾病的目的。

针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的主要原理是通过调理经络气血,调整腰部的生理结构,改善腰椎周围肌肉的松弛程度,从而减少椎间盘的压迫。

针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的关键在于选择合适的穴位和操作技法,尤其是对患者疼痛的部位和程度进行准确的判断,因为腰椎间盘突出症的症状会因人而异。

在治疗中,医师会根据患者的具体病情,针灸推拿的操作技法和力度进行调整,从而达到最佳的治疗效果。

二、中药熏蒸中药熏蒸是一种利用中药的气味和药性渗入人体经络,达到舒筋活络、散寒祛湿的中医治疗方法。

对于腰椎间盘突出症患者,中药熏蒸能够改善局部气血循环,促进椎间盘的修复及周围软组织的康复。

中药熏蒸的药物成分分为温经药和活血祛瘀药为主,通过中药的温热气味刺激体表的经络,使药性能够渗透到经络深处,起到舒筋活络、疏通经络的作用。

中药熏蒸还具有温暖身体、祛风祛湿的作用,对改善腰椎间盘突出症有一定的积极效果。

三、临床效果分析针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床效果是经过科学验证的。

在临床观察中,病人经过一段时间的治疗,通常会出现以下几点明显的改善:1. 疼痛缓解:腰椎间盘突出症患者常伴有严重的下腰部疼痛,经过针灸推拿加中药熏蒸治疗后,患者的疼痛程度明显减轻,部分患者甚至完全消失。

2. 活动恢复:腰椎间盘突出症患者常常因为疼痛而导致腰部功能受限,经过治疗后,患者的腰部活动范围得到明显扩大,日常生活能力明显增强。

3. 祛湿舒筋:中药熏蒸通过温热气味和药性渗透到人体经络深处,能够舒筋活络,散寒祛湿,改善患者的局部气血循环,从而促进病灶的康复。

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病,主要表现为腰部疼痛、下肢放射性疼痛、感觉和运动障碍等症状,给患者的生活和工作带来严重影响。

中医针灸作为中医传统疗法之一,在治疗腰椎间盘突出症中展现出了良好的临床效果。

下面就针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果进行浅析。

针灸治疗对腰椎间盘突出症的疼痛症状有显著的缓解作用。

在中医理论中,认为腰椎间盘突出症是由于脾肾亏虚导致气血不足,气滞血瘀,导致腰部疼痛。

而针灸治疗可以通过调整脏腑功能,疏通经络,促进气血运行,从而缓解腰部疼痛。

临床研究表明,经过一定周期的针灸治疗后,患者的腰部疼痛明显减轻,部分患者甚至完全疼痛消失,生活质量得到了显著提高。

针灸治疗可以改善患者的神经功能和运动功能。

腰椎间盘突出症患者常常伴有下肢放射性疼痛、感觉减退、肌肉无力等神经功能和运动功能障碍。

针灸治疗可以通过调整气血,疏通经络,促进神经再生和肌肉功能的恢复,改善患者的神经功能和运动功能。

临床研究显示,针灸治疗后,部分患者的下肢放射性疼痛减轻,感觉和运动功能得到改善,行走能力明显提高。

针灸治疗腰椎间盘突出症还可以调整患者的心理状态,缓解焦虑和抑郁情绪。

腰椎间盘突出症患者常常因为疼痛和功能障碍影响到生活和工作,导致情绪低落,焦虑和抑郁。

针灸治疗可以通过调整气血,疏通经络,平衡阴阳五行,促进身体和心理的健康平衡,从而缓解焦虑和抑郁情绪。

临床研究显示,经过针灸治疗后,部分患者的情绪得到了改善,睡眠质量明显提高,焦虑和抑郁情绪得到缓解。

针灸治疗腰椎间盘突出症在临床上展现出了良好的治疗效果,对疼痛缓解、神经功能和运动功能的改善、心理状态的调整等都有显著作用。

但需要注意的是,针灸治疗腰椎间盘突出症也需要在专业医师的指导下进行,特别是对于针灸技术要求较高,需要经过系统培训和临床实践。

在选择针灸治疗腰椎间盘突出症时,患者要选择正规的医疗机构和专业的中医针灸医师进行治疗,避免造成不必要的风险和损害。

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果
针灸治疗腰椎间盘突出症的原理主要包括以下几个方面:通过针刺穴位,调节气机、活血化瘀,以疏通经络,恢复患者的正常气血循环。

针灸刺激穴位可以调节人体的神经系统,通过改善机体的自我调节功能,减轻疼痛感。

针灸治疗还可以通过提升机体免疫力,促进其自愈能力,加速损伤组织的修复和再生。

从临床实践来看,针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果是显著的。

针灸治疗能够减轻患者的疼痛感,提高生活质量。

针灸刺激穴位可以释放内啡肽等物质,产生镇痛作用,减少疼痛的传导和感知。

针灸治疗可以改善患者的运动功能。

腰椎间盘突出症患者常出现僵硬、活动受限等问题,针灸治疗可以通过调理气血,松解僵硬的肌肉和筋膜,增加关节的活动度,提高患者的运动能力。

针灸治疗还能够改善患者的睡眠质量。

腰椎间盘突出症患者常伴有睡眠不佳的问题,针灸治疗可以调节神经系统,减轻疼痛感,改善睡眠质量。

针灸治疗还能够增强患者的免疫力,降低复发率。

需要注意的是,针灸治疗腰椎间盘突出症的效果还会受到多种因素的影响,如疾病的严重程度、患者的年龄、病程长短等。

对于早期发现的轻度腰椎间盘突出症患者,针灸治疗的效果较好,能够迅速缓解症状并达到治愈的效果。

而对于慢性和重度腰椎间盘突出症患者,针灸治疗的效果则有限,可能需要结合其他治疗方法进行综合治疗。

中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果研究

中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果研究

中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果研究腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,其主要症状为腰痛、下肢放射痛及运动障碍。

传统的治疗方法主要是采用药物、理疗和手术等。

然而,随着人们对综合疗法的需求和对传统文化的关注日益增长,中医针灸作为一种古老而独特的治疗方式受到了广泛关注。

因此,本文将对中医针灸在腰椎间盘突出症治疗中的临床效果进行研究。

首先,中医针灸通过调节身体的阴阳平衡来治疗腰椎间盘突出症,其理论基础是中医学的阴阳学说。

根据中医理论,腰椎间盘突出症是由于阴阳失调、气血不顺引起的。

因此,针灸可以通过刺激相应的穴位,调节气血运行,改善阴阳平衡,从而达到治疗腰椎间盘突出症的目的。

其次,中医针灸在腰椎间盘突出症的治疗中具有独特的优势。

针灸作为一种非药物治疗方法,避免了患者对药物的依赖,并且减少了可能出现的药物副作用。

同时,针灸可以刺激穴位,促进组织的血液循环和新陈代谢,从而加速伤损组织的修复和康复。

此外,针灸还可以缓解疼痛,改善患者的生活质量。

针灸在腰椎间盘突出症治疗中的具体应用包括经络刺激和穴位刺激两种方式。

经络刺激主要通过经络的穴位刺激来调节气血运行,改善腰椎间盘突出症的症状。

而穴位刺激则是通过直接刺激患者的相关穴位来达到治疗的效果。

根据患者的具体情况,针灸治疗可以采用单纯的穴位刺激,也可以结合草药熏蒸或艾灸等疗法来增强疗效。

临床研究证实,中医针灸对腰椎间盘突出症治疗的临床效果是肯定的。

一项研究发现,在经过一定疗程的针灸治疗后,腰痛症状显著减轻或消失,患者的生活质量得到了明显改善。

此外,另一项研究显示,针灸治疗不仅可以改善腰痛症状,还可以减少症状的复发率,具有较好的长期疗效。

然而,中医针灸治疗腰椎间盘突出症也存在一定的局限性。

首先,针灸治疗需要由具备相关技术和经验的专业人员进行操作,这意味着患者在选择针灸治疗时需要选择合适的医师。

其次,针灸治疗需要一定的时间和疗程,患者需要耐心和坚持完成治疗过程。

最后,针灸治疗的疗效也会受到个体差异的影响,因此部分患者的治疗效果可能有所不同。

针灸治疗腰椎间盘突出症的效果评价

针灸治疗腰椎间盘突出症的效果评价一、针灸治疗原理针灸治疗腰椎间盘突出症的原理是通过调节体内的经络气血,缓解疼痛,促进组织修复,改善患者的症状。

具体操作是通过针灸针刺入穴位,刺激穴位周围的神经末梢和肌肉组织,达到舒筋活络、祛风除湿、活血化瘀的作用,从而缓解疼痛,改善病情。

针灸治疗还可以调整体内的气血运行,促进患部的新陈代谢和修复,加快康复进程。

1. 缓解疼痛针灸治疗可以有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛。

通过针刺穴位刺激,可以改善患者的局部血液循环,舒缓紧张的肌肉,减轻炎症反应,缓解神经根受压的症状,从而减少疼痛感。

一些临床研究也证实,针灸治疗对于慢性腰痛的缓解效果明显,可以提高患者的生活质量。

2. 改善功能障碍腰椎间盘突出症患者常伴有不同程度的功能障碍,如腰弯活动受限、下肢无力等。

针灸治疗可以通过调整脊柱的生理曲度,缓解肌肉的紧张和疼痛,改善患者的腰椎功能,增加腰部的活动幅度和力量,提高患者的生活自理能力。

一些临床研究也表明,针灸治疗可以明显改善患者的腰椎功能障碍,增加生活活动的便利性。

3. 促进愈合针灸治疗还可以促进腰椎间盘突出症患者患部的愈合。

通过刺激穴位,可以加速组织的修复和再生,促进患部的新陈代谢,减少纤维组织增生,对于小范围的腰椎间盘突出症病灶,针灸治疗可以快速缩小病变,减轻炎症,减少疼痛。

一些临床观察也显示,针灸治疗可以加速患者的康复进程,促进腰椎间盘突出症的愈合。

三、适用人群针灸治疗适用于腰椎间盘突出症的不同阶段和类型患者。

对于急性期的患者,针灸治疗可以迅速缓解疼痛,减轻炎症,提高患者的舒适度;对于慢性期的患者,针灸治疗可以改善腰椎的功能,促进愈合。

对于一些手术后的患者,针灸治疗也可以缓解疼痛,减少并发症,促进康复。

针灸治疗适用于不同类型和阶段的腰椎间盘突出症患者。

四、注意事项在接受针灸治疗时,患者需要注意以下几点:1. 选择正规医疗机构,接受专业的针灸治疗;2. 遵医嘱,根据医生的建议接受治疗,不要自行调整疗程和方法;3. 配合其他治疗,如物理治疗、功能训练等,综合治疗效果更佳。

针灸治疗腰椎间盘突出症有效果吗

针灸治疗腰椎间盘突出症有效果吗腰椎间盘突出症是一种常见的腰背疾病,给患者带来了严重的疼痛和功能障碍。

针灸作为一种传统的中医疗法,被广泛运用于腰椎间盘突出症的治疗中。

针灸通过刺激人体穴位,调整气血运行,促进疾病的康复。

许多研究表明,针灸可以显著减轻疼痛、恢复腰椎功能,提高生活质量。

然而,针灸治疗腰椎间盘突出症的有效性还需要进一步的临床研究来验证。

1.针灸治疗腰椎间盘突出症的原理针灸治疗腰椎间盘突出症的原理可以追溯到古代中医理论。

根据中医理论,腰椎间盘突出症是由于气血不畅、腰肌劳损、脊椎关节不稳等因素导致的。

针灸作为一种传统的中医疗法,通过刺激特定的穴位,调节人体的气血运行和脊椎的功能,从而达到治疗腰椎间盘突出症的效果。

针灸可以通过刺激穴位,调节人体的气血运行。

在中医理论中,气血是维持人体正常运行的重要因素。

当腰椎间盘突出症发作时,气血往往会受到阻滞,导致疼痛和不适感。

针灸的刺激可以激活穴位,促进气血的流通,从而改善病情。

针灸还可以通过调节腰肌的功能,缓解腰椎间盘突出症的症状。

腰肌是支撑脊椎的重要肌肉群,当腰肌劳损或功能失调时,会加重腰椎间盘突出症的症状。

针灸的刺激可以促进腰肌的血液循环和代谢,增强腰肌的力量和稳定性,从而减轻腰椎间盘突出症的症状。

针灸还可以通过调整脊椎关节的功能,改善腰椎间盘突出症的病情。

2.针灸治疗腰椎间盘突出症的方法针灸治疗腰椎间盘突出症的方法主要包括以下几个方面。

针灸师会根据患者的具体病情,选择相应的穴位进行针刺。

常用的穴位包括腰部的筋缩穴、命门穴等。

通过刺激这些穴位,可以调节腰椎周围的气血流动,减轻疼痛和炎症反应。

针灸治疗还可以通过调节人体的气血平衡来缓解腰椎间盘突出症的症状。

针灸师会根据患者的具体情况,选择适当的针刺手法和刺激强度,以调整患者的气血循环,促进病灶处的新陈代谢和修复。

针灸治疗还可以通过提高患者的免疫力和自愈能力,加速康复过程。

针灸刺激可以激发人体的自然防御机制,增强免疫细胞的活性,促进组织修复和再生,从而加速腰椎间盘突出症的康复。

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果
1.缓解疼痛:中医针灸能够刺激患者体内的自然痛阻系统,释放内源性阿片样物质,
从而达到缓解疼痛的效果。

在治疗腰椎间盘突出症中,针灸能够刺激穴位,促进血液循环,缓解炎症反应,减轻患者的疼痛感。

2.改善局部血液循环:腰椎间盘突出症常常会引起患部局部血液循环不畅,导致疼痛、麻木等症状。

中医针灸能够刺激穴位,促进患部的血液循环,加速代谢废物的排出,改善
局部组织的缺氧状态,从而促进患者的康复。

3.促进脊柱椎间盘的营养代谢:针灸治疗可以刺激脊柱椎间盘周围的穴位,促进局部
血液循环,提高组织的氧气供应,从而达到促进营养代谢的效果。

同时,针灸还可以调节
患者体内的生理代谢环境,促进病变组织的修复。

4.免疫调节作用:针灸治疗可以调节患者体内的免疫系统,增强免疫力,提高身体抵
抗疾病的能力。

在治疗腰椎间盘突出症时,中医针灸可以缓解局部炎症反应,减轻疼痛,
同时还可以调节患者体内的内分泌系统,从而达到免疫调节作用。

总的来说,中医针灸对于腰椎间盘突出症的治疗具有较好的临床效果。

针灸治疗腰椎
间盘突出症需要结合具体病情,选择合适的穴位进行刺激,同时需要在专业医生的指导下
进行治疗。

此外,针灸治疗虽然具有一定的疗效,但并不能完全取代传统的腰椎间盘突出
症治疗,应该与药物治疗、物理治疗、康复锻炼等综合治疗相结合,才能取得最好的疗效。

腰椎间盘突出患者经中医针灸治疗的效果

腰椎间盘突出患者经中医针灸治疗的效果【摘要】中医针灸治疗在腰椎间盘突出患者中显示出显著的效果和好转。

本文首先介绍了中医针灸治疗腰椎间盘突出的原理,通过调理气血、舒筋活络、改善体内环境等方式来缓解患者的症状。

详细阐述了中医针灸在治疗腰椎间盘突出中的应用方法,并通过病例分析展示了患者接受治疗后的效果。

长期效果方面,针灸治疗可以持续改善症状,减轻疼痛,并提高患者的生活质量。

在接受治疗时也需要注意风险和注意事项,避免出现并发症。

中医针灸治疗对腰椎间盘突出患者具有积极的临床效果和前景,在整体治疗方案中起着重要的作用。

【关键词】腰椎间盘突出、中医针灸治疗、效果、原理、应用、病例分析、长期效果、风险、注意事项、临床效果、前景、地位、作用。

1. 引言1.1 腰椎间盘突出患者经中医针灸治疗的效果腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,通常会导致患者出现腰部疼痛、下肢麻木、肌肉无力等症状,严重影响患者的生活质量。

传统的治疗方法包括保守疗法、手术治疗等,这些治疗方法存在一定的局限性和风险。

近年来,中医针灸治疗逐渐被应用于腰椎间盘突出的治疗中,并取得了一定的疗效。

中医针灸治疗的原理是通过调节人体气血运行,改善脊椎间盘的血液供应,促进椎间盘的修复和再生,从而达到减轻疼痛、缓解症状的目的。

针灸治疗在腰椎间盘突出中的应用涉及到穴位的选择、针刺技术的操作等方面,需要医师具有一定的临床经验和技术功底。

经过实际病例分析发现,腰椎间盘突出患者接受中医针灸治疗后,疼痛感明显减轻,活动能力得到提升,生活质量得到改善。

长期跟踪观察发现,针灸治疗对腰椎间盘突出患者的治疗效果具有持久性和稳定性。

需要注意的是,中医针灸治疗腰椎间盘突出仍然存在一定的风险,如针灸操作不当可能导致感染、出血等并发症。

在接受针灸治疗时,患者需选择正规的医疗机构,并遵医嘱进行治疗,同时医师也需谨慎操作,确保治疗效果和患者的安全。

中医针灸治疗对腰椎间盘突出患者具有一定的疗效和临床价值,但在应用过程中需要充分考虑患者的具体情况和风险因素,以达到更好的治疗效果。

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针灸和口服中药治疗腰间盘突出症的效果分析
在腰椎间盘突出症的非手术疗法中,针灸和口服中药是一种重要的方法与途径,虽然无回纳髓核之功,但有调肝补肾、舒筋活m、通络止痛之效,也为纤维环的修复创造了条件,针刺能降低神经末梢的兴奋性,促进肌肉的松弛,缓解肌肉的痉挛,扩张周围血管、改善局部缺血缺氧的状态,消除炎症与水肿,改善腰部功能活动与消除症状,达到临床治愈,配合口服中药在急性期改善症状,恢复期固本防止复发。

标签:腰椎间盘突出症;针刺;温针灸;拔罐;中药
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘继发性退变性腰椎破裂,后突压迫脊髓或神经根所出现的综合征,是腰腿痛的常见原因之一,好发于20~50岁,是一种常见病、多发病。

国内对腰椎间盘突出症亦有腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。

虽然上述疾病名称和含义有所不同,当前仍较统一的称谓为腰椎间盘突出症。

中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”范畴,在这一范畴治疗中,针灸和中药起着重要的作用。

1、诊断要点
(1)多见于青壮年、有外伤受寒史。

(2)有一侧或双侧腰腿痛,常因劳累、受寒、抬过重物品、咳嗽、喷嚏而疼痛加重。

腰椎旁有固定痛点,症状时轻时重,反复发作。

(3)腰椎侧弯后凸畸形,腰部活动受限,生活失去自理。

(4)下腰棘旁有压痛伴放射痛,直腿抬高试验阳性,颏胸试验阳性。

(5)x线片显示腰椎侧弯、椎间隙不等或狭窄。

(6)腰椎CT或核磁共振诊断阳性率在80%。

2、分型
由于患者的发病年龄、身体素质、致病与诱发因素病程长短等不同。

临床表现亦有差异,按病因辨证与脏腑辨证相结合,临床可分为三型。

2.1瘀滞型因跌仆闪挫,弯腰或久坐、劳作过甚,致经络受损,表现腰部刺痛,伴下肢牵涉痛,腰不能转侧触之僵硬。

2.2风寒湿型多因感受风寒湿邪,腰部冷痛重着,拘急不可俯仰,痛连臀腿,每遇气候变化发作加重。

2.3肾虚型久病肾亏、操劳过度,强力负重、久坐久立或房劳伤肾,致肾气疲惫,患者腰酸乏力,喜揉喜按。

如兼神倦肢冷,滑精,舌淡,脉细者为肾阳
虚。

伴有虚烦,溲黄,舌红,脉数者属肾阴虚。

3、治疗方法
治疗根据病变的部位选穴,近部选穴和远部选穴,腰椎间盘突出症所致的腰腿痛主要涉及太阳膀胱经、足少阳胆经,可选大肠俞、关元俞、秩边、委中、环跳、阳陵泉、悬钟等腧穴为主,高位(L1~3)腰椎间盘突出症涉及足阳明胃经,选髀关、伏兔、足三里,足少阴经。

“愈贯脊属肾”,又腰为肾之府,无论先天禀赋不足,或后天房劳过度,强力负重,以及外邪侵袭,均可累及足少阴肾,故须重视其经的选穴与治疗,肾精亏损取肾俞、气海、太溪,三阴交补益精血强腰,肾阴虚,取肾俞、复溜、太溪补肾益阴,肾阳虚,取肾俞、关元、太溪温补肾阳。

因风寒湿邪者,选风府、风池、命门、阴陵泉、三阴交。

血瘀气滞者选血海、膈俞、殷门、委中、行间。

针刺手法:采用提插捻转为基本手法,病程短,属瘀滞型、风寒湿型,又体质壮实者,手法以泻法为主,也可采用电针;属肾虚型,手法以补法为主,可配合温针灸,在针刺后加拔火罐以温阳活血,散寒除湿,每日针刺1次,10次为1个疗程,2个疗程之间休息1周。

瘀滞型和风寒湿型口服中药温阳舒筋活血汤(牛膝15g,泽泻15g,当归15g,续断15g,红花10g,乳香10g,没药lOg,肉桂15g,附子15g)。

肾虚型口服补肾壮骨汤(杜仲15g,熟地15g,山萸肉15g,当归15g,白芍15g,泽泻10g,独活10g)。

以上方剂日1剂,10天1疗程,2个疗程之间休息1周,和针灸治疗是同步的。

4、典型病例
患者,男,42岁,2009年11月24日初诊。

患者腰痛2年多,每遇阴天时加重,伴左下肢疼痛不能行走,昼夜坐卧不安,咳嗽时疼痛加重,检查合作,在第5腰椎旁有压痛,重压痛感向下肢穿行,抬腿试验(+)。

在35°以内,左腿活动受限,舌苔白腻,质暗红,该患者受风寒湿邪,阻塞经络、痹而不通,治宜活血化瘀,祛风止痛,口服中药温阳舒筋活血汤和针灸10天,之后又口服补肾壮骨汤和针灸10天,治疗2个疗程,症状消失,痊愈。

5、讨论
在腰椎间盘突出症的非手术疗法中,针灸是一种重要的方法与途径,虽然无回纳髓核之功,但有调肝补肾、舒筋活血、通络止痛之效,也为纤维环的修复创造了条件,针刺能降低神经末梢的兴奋性,促进肌肉的松弛,缓解肌肉的痉挛,扩张周围血管、改善局部缺血缺氧的状态,消除炎症与水肿,改善腰部功能活动与消除症状,达到临床治愈。

在针灸的同时,坐骨神经疼痛严重者,可配合用维生素B1注射液和维生素B12注射液,在环跳穴、阳陵泉穴做局部封闭。

据笔者多年的观察,椎间盘突出症经过牵引治疗后,远期疗效差,这一点有待于进一步的观察。

先期所使用的中药舒筋活血汤是根据此病的中医病因病机来制定的。

从祖国医学的角度来说,不通则痛,通则不痛,故在疾病的早期,患者正气较胜之时,以先祛邪为主,此病之邪即为血瘀。

方巾牛膝是入腰膝的君药,补肾强筋;当归补血活血,续断补肾壮骨,泽泻引血下行共为臣药;红花活血化瘀辅以佐药,乳香、没药理气,引药入经为使药,附子肉桂温经散寒。

后期服用补肾壮骨汤以滋阴养血补肾为要旨。

腰为肾之府,肾气强,肾精足,才能最终达到强腰的目的。

此病后期,患者在祛邪之后,必出现虚象,这时应以滋肾阴,养气血,强腰府为主,方中杜仲、熟地滋阴补肾为君;独活、山萸肉、当归活血的同时又能补血,实现标本兼顾,合为臣药;白芍、泽泻酸收下行,为肾经之引经之药,为佐药。

两方合用,因寸制宜,辨证施治,体现了祖国医学的特色。

针灸和口服中药方法治疗腰间盘突出症发挥了中医特色,是一种普通方法,值得我们下级医院推广,熟语说“病三分治七分养”,腰间盘突出症患者也要重在防护。

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