医院满意度调查问卷设计全套WORD模版()

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2021医院服务满意度调查表范本(完整版)

2021医院服务满意度调查表范本(完整版)

医院服务满意度调查表撰写人:医院服务满意度调查表尊敬的患者朋友:为提高医院的医疗服务质量,营造更好的就医环境,我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。

请您根据亲身感受,对您接触的医护人员的服务进行评价。

如果您不方便,可由您的亲友或监护人协助您填写本问卷。

本问卷采取不记名方式,对您的个人资料绝对保密,敬请放心做答。

答完后请交给我们的工作人员。

敬祝您早日康复!感谢您的支持!一般情况填写请在选择的答案前面“□”内打“√”,请在有横线处填写具体内容。

第一部分个人一般情况就诊科室:住院时间:年月日填表时间:年月日联系电话:1.住址:2.性别:□男□女3.年龄:□<18岁□18~25 岁□26~35岁□36~50岁□51~60岁□大于61岁4.婚姻状况:□未婚□已婚□离异或分居□丧偶□其它5.职业:□工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工□企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人□自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他6.文化程度:□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高中□初中□小学及以下□其他7.居住地: □城镇□乡村8.付费类别:□公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险□自费□其它(请写出)第二部分就医背景9.您是否是第一次来这家医院看病?□是□不是如果不是,大约是第几次?________次10.您选择该院就医的最主要原因(最多选三项):□医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利□费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美□医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人□其它门诊医疗服务满意度调查所有题目均为单选题,请在所选择的题项序号上打“√”,请在有横线处填写具体内容一、医院环境设施1.您对门诊(候诊区、诊室)的舒适情况1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解2.您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况(干净、整洁)1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解3.您对医院的指示牌和门牌1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解4.您对医院食堂饭菜的质量1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解二、工作人员的服务态度5.您对1楼大厅导诊人员的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.您对门诊挂号、收费人员的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意7.您对就医楼层的分诊人员的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意8.您对接诊医生的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意9.门诊药房人员(1楼)的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解10.. 您对医院食堂工作人员的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解11.您对护士的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解12. 您在哪些科室做了检查或治疗?□检验科□放射科□B超科□康复科13.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解14.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解15.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解16.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解17.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解18.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解□.19.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解三、等待时间方面20.您对等待挂号的时间1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解21.您对等待看病的时间1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解22.您对等待检查的时间1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解23.您对等待检查结果的时间1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解24.您对在药房等待拿药的时间1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解25.您对等待收费的时间1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解四、医疗过程26.您对医师倾听病人病情的耐心程度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解27.您对医师检查的仔细程度、说明病情的详细程度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解28.您对医师的医疗技术水平1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解29.您对医师的治疗效果1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解30.您对医生在决定检查和治疗方式前征求病人或家属的意见1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解31.您对医护人员说明所开药物的作用和注意事项的详细程度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解32.您对医护人员解释所有检查结果的详细程度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解33.当病人或家属呼叫时,医护人员为您诊治的及时程度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解34.您对当病人或家属抱怨时得到医护人员答复的及时程度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解35.您对护士的抽血技术1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解36.您对护士的打针(肌注、静脉滴注)技术1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解五、服务结果37.您对病情的改善情况1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解38.您对医院的总体技术水平1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解39.您对医院的总体服务态度1.很不满意2. 不满意3. 一般4. 满意5. 很满意6.不了解40.您已花费门诊费用元。

(完整word版)门诊满意度调查表

(完整word版)门诊满意度调查表

门诊中西药房患者服务满意度调查表
您好!为进一步加强门诊中西药房管理,改进取药环境,不断提高门诊药房服务质量和水平,使药房服务更加贴近群众、贴近社会,希望您给出宝贵意见和建议,我们表示衷心的感谢!
姓名:性别:男□女□年龄:
1、您对西药房等待取药时间满意吗?
满意□基本满意□不满意□
2、您对等待取药环境满意吗?
满意□基本满意□不满意□
3、您对取药时的语音引导提示满意吗?
满意□基本满意□不满意□
4、您对窗口药师整体形象(胸卡、仪表整洁、大方)满意吗?
满意□基本满意□不满意□
5、您对药师服务时的工作态度(礼貌用语、亲切度)满意吗?
满意□基本满意□不满意□
6、您对药师对药品特殊用法用量、注意事项的交代满意吗?
满意□基本满意□不满意□
7、您对咨询窗口药师的咨询答复内容满意吗?
满意□基本满意□不满意□
8、您对门诊药房提供的便民措施满意吗?
满意□基本满意□不满意□
9、您对门诊药房提供的正确合理用药宣教资料服务满意吗?
满意□基本满意□不满意□
10、您对门诊中药房代煎药、快递送药上门服务满意吗?
满意□基本满意□不满意□
请在这里写上您对提高门诊药房服务质量的宝贵建议:
华东医院药剂科。

医院满意度调查表模版

医院满意度调查表模版

医院满意度调查表模版调查目的本调查的目的是了解患者对医院的满意度,以帮助医院改进医疗服务质量和提升患者体验。

调查方式本次调查采用问卷调查的方式进行。

调查问题1. 您对医院的整体满意度如何?(请在下面选择一个选项)- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意2. 您对医院的等候时间满意吗?(请在下面选择一个选项)- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意3. 您对医院的医生服务满意吗?(请在下面选择一个选项)- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意4. 您对医院的护士服务满意吗?(请在下面选择一个选项)- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意5. 您对医院的设施和环境满意吗?(请在下面选择一个选项)- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意6. 您对医院的收费情况满意吗?(请在下面选择一个选项)- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意7. 您对医院的沟通和信息提供满意吗?(请在下面选择一个选项)- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意8. 您在医院就诊期间是否受到了尊重和关心?(请在下面选择一个选项)- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意9. 您对医院的安全措施和隐私保护满意吗?(请在下面选择一个选项)- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意10. 您对医院的其他服务是否满意?(请在下面填写您的意见和建议)调查结果分析与改进措施根据患者的反馈,我们将进行以下改进措施来提升医院的服务质量:- 减少等候时间,提高服务效率。

- 加强对医生和护士的培训,提高他们的专业技能和服务态度。

- 改善医院的设施和环境,提供更舒适的就诊体验。

- 对收费情况进行合理调整,确保价格透明和公正。

- 加强沟通和信息提供的工作,及时回应患者的需求和疑问。

- 加强对患者的关心和尊重,提供人性化的医疗服务。

- 加强安全措施和隐私保护,保障患者的权益和安全。

门诊患者满意度调查表 Microsoft Office Word 文档 (3)

门诊患者满意度调查表 Microsoft Office Word 文档 (3)

门诊患者满意度调查表
您好:
为进一步改进高坪镇中心卫生院就医环境,改善服务态度,提升服务质量,请协助我们做一次调研,感谢你的支持!
问1:您对医院整体医疗环境的满意程度?
满意□基本满意□不满意□
问2:您对接诊医生服务态度的满意程度?
满意□基本满意□不满意□
问3:您对接诊医生医疗技术的满意程度?
满意□基本满意□不满意□
问4:您对药房工作人员态度务的满意程度?
满意□基本满意□不满意□
问5:您对化验/检查/收费科室工作人员态度务的满意程度?
满意□基本满意□不满意□
问6:您对护士的技术操作的满意程度?
满意□基本满意□不满意□
问7:您在就诊期间医护人员的医德医风的满意程度?
满意□基本满意□不满意□
问8:你对就诊等待排队缴费的满意程度?
满意□基本满意□不满意□
问9:您对治疗效果的满意程度?
满意□基本满意□不满意□
问10:总体来说,您对这次就诊的总满意度?
满意□基本满意□不满意□
问11:您最满意的医务人员(选填)
___________ _
问12:您最满意的科室(选填)
___________ _
问13:您的建议:(选填)
__________ __。

医院满意度调查问卷

医院满意度调查问卷

医院满意度调查冋卷患者同志:您好!为加强我院医德医风建设,提高医疗服务质量,更好地为患者服务,请您将自己的就医感受填入问卷,并于出院时投入病区的医患沟通箱。

谢谢您的大力支持和配合!请在您认为合适的选项前涂黑“■”您所在的科室:病区:住院时间:您的身份:□军人或军队离退休干部□地方人员1、您对医生的服务态度:□满意□较满意□不满意2、您认为医生的技术:□好□较好□不好3、您对护士的服务态度:□满意□较满意□不满意4、您认为护士的技术:□好□较好□不好5、您对医院的医疗质量:□信任□较信任□不信任6、您对医护人员与您的沟通:□满意□较满意□不满意7、您对主管医生每天查房情况:□满意□较满意□不满意8、您对医生向您告知病情的情况:□满意□较满意□不满意9、您对医生使用自费药物预先告知情况:□满意□较满意□不满意10、您对主诊医师的服务态度:□满意□较满意□不满意11、您对主管医师的服务态度:□满意□较满意□不满意12、您对经治医师的服务态度:□满意□较满意□不满意13、您对护士长的服务态度:□满意□较满意□不满意14、您对放射诊断科的服务:□满意□较满意□不满意15、您对病理科的服务:□满意□较满意□不满意16、您对超声诊断科的服务:□满意□较满意□不满意17、您对输血科的服务:□满意□较满意□不满意18、您对放射治疗科的服务:□满意□较满意□不满意19、您对住院管理科的服务:□满意□较满意□不满意20、您对药房的服务:□满意□较满意□不满意21、您对收费处的服务:□满意□较满意□不满意22、您对医院的膳食服务:□满意□较满意□不满意23、您对医院的环境卫生:□满意□较满意□不满意24、是否有医务人员收受或索要您的钱物:□ 有□ 无收受或索要者姓名__________________ 科室 ______25、您就医中最满意和最不满意的医生和护士分别是谁?(请写出名字和原因,并举实例)26、您对医院有什么意见建议?(请写在下面或反面)患者同志:您好!为加强我院医德医风建设,提高医疗服务质量,更好地为患者服务,请您将自己的就医感受填入问卷。

医疗中心患者满意度评测问卷样本(本)

医疗中心患者满意度评测问卷样本(本)

医疗中心患者满意度评测问卷样本(本)医疗中心患者满意度评测问卷样本(完整版本)尊敬的患者:您好!为了更好地了解我们的服务质量,提高我们的服务水平,请您花费几分钟时间完成此份患者满意度评测问卷。

您的意见对我们非常重要,我们将根据您的反馈不断改进我们的工作。

请您根据自己的真实感受填写此问卷,感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 性别:(1)男(2)女(3)其他2. 年龄:(1)18岁以下(2)18-30岁(3)31-45岁(4)46-60岁(5)60岁以上3. 教育程度:(1)小学及以下(2)初中(3)高中/中专(4)大专(5)本科及以上4. 就诊科室:(1)内科(2)外科(3)妇产科(4)儿科(5)眼科(6)耳鼻喉科(7)口腔科(8)其他5. 就诊次数:(1)首次就诊(2)第二次就诊(3)第三次及以上就诊二、服务满意度评价6. 总体上,您对本次就诊的满意度如何?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意7. 您对医疗中心的环境(如卫生、布局、噪音等)满意度如何?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意8. 您对医疗中心的医疗服务(如医生技术、护士服务等)满意度如何?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意9. 您对医疗中心的工作人员态度(如挂号、缴费、咨询等)满意度如何?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意10. 您对医疗中心的就诊流程(如挂号、就诊、检查、取药等)满意度如何?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意11. 您对医疗中心的医疗设备满意度如何?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意12. 您对医疗中心的收费透明度满意度如何?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意13. 您对医疗中心的预约挂号服务满意度如何?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意14. 您对医疗中心的互联网服务(如在线咨询、预约、查询等)满意度如何?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意三、改进建议15. 请您针对医疗中心的服务提出宝贵的改进建议,以便我们持续改进,提供更优质的服务。

患者满意度调查问卷---精品模板

患者满意度调查问卷---精品模板

杨湖中心卫生院患者满意度调查问卷尊敬的群众:您好!感谢您对我们工作的支持,为了提升我县乡镇卫生院的医疗服务品质,更能贴近您的需求,我们正在开展卫生院综合满意度调查,需要向您了解您所选择的卫生院医疗服务情况,此次调查由XX县卫生局专人负责,您回答的问题均予保密,恳请您参与此次调查,说出您真实想法,并提出宝贵意见!谢谢您的合作!祝您健康愉快!每个题目只选一个答案。

1、您对医生的服务态度是否满意()①满意②基本满意③不满意2、您对医生的诊疗技术是否满意()①满意②基本满意③不满意3、您对医生用药、检查合理度是否满意()①满意②基本满意③不满意4、您对收费室工作人员服务态度是否满意()①满意②基本满意③不满意5、您对收费室划价、收费及时性、准确性是否满意()①满意②基本满意③不满意6、您对药房工作人员服务态度是否满意()①满意②基本满意③不满意7、您对药房工作人员及时性、准确性是否满意( )①满意②基本满意③不满意8、您对护士的服务态度是否满意( )①满意②基本满意③不满意9、您对护士的操作技术(如输液、打针)是否满意()①满意②基本满意③不满意10、您对就诊的过程、等候排队是否满意()①满意②基本满意③不满意11、您对现行收费标准(包括药品价格)是否满意()①满意②基本满意③不满意12、您对看病产生的费用报销后是否满意()①满意②基本满意③不满意13、您对儿童疫苗预防接种医生服务态度是否满意( )①满意②基本满意③不满意14、您对妇幼医生、妇幼工作人员诊疗技术是否满意()①满意②基本满意③不满意15、您对预防接种及时、准确度是否满意()①满意②基本满意③不满意16、您对卫生院的辅助检查医生态度是否满意()①满意②基本满意③不满意17、您对该卫生院在医疗政策(医改、基本药物、新农合)宣传是否满意()①满意②基本满意③不满意18、您对卫生院病床被褥清洁度是否满意( )①满意②基本满意③不满意19、您对卫生院的环境和清洁卫生是否满意()①满意②基本满意③不满意20、您对医院的总体评价是否满意()①满意②基本满意③不满意您最满意的医务人员是:您最不满意的医务人员是:您希望卫生院能提供更好的医疗服务有什么建议和要求:杨湖中心卫生院患者满意度调查汇总表时间:年月日调查人:。

病人满意度调查问卷样板

病人满意度调查问卷样板

尊敬的病友和家属:您好!感谢您对我院的信任,为了提升我院的医疗服务品质,使我们的工作不断改进,我们正在开展病人满意度调查,需要向您及家属了解我院各科的医疗服务情况,恳请您参与此次调查,并提出宝贵意见。

请在您真实感受的答案空格内打“√”,谢谢!您就诊的是科2015年8月调查内容满意较满意不满意不了解凡选择“不满意”的请说明理由1.您对医生的服务态度是否满意?2.您对医生解释病情和告知治疗方案、用药情况等是否满意?3.您对护士的服务态度是否满意?4.您对护士的操作技术(如输液、换药)是否满意?5.您对病房环境卫生是否满意?6.您对放射(CT)人员服务态度和技术是否满意?7.您对抽血等化验的检验科人员服务态度和技术是否满意?8.您对心电图室人员服务态度和技术是否满意?9.您对B超检查人员服务态度和技术是否满意?10.您对病房清洁人员工作是否满意?11.您对我院食堂饭菜的口味、价格是否满意?12.您对本次住院治疗的医疗服务全过程给予的整体评价是?最满意的医生、护士(可署具体姓名):您对我院的意见和建议:尊敬的病友和家属:您好!感谢您对我院的信任,为了提升我院的医疗服务品质,使我们的工作不断改进,我们正在开展病人满意度调查,需要向您及家属了解我院各科的医疗服务情况,恳请您参与此次调查,并提出宝贵意见。

请在您真实感受的答案空格内打“√”,谢谢!您就诊的是科2015年8月调查内容满意较满意不满意不了解凡选择“不满意”的请说明理由1.您对导医、挂号人员的服务是否满意?2.您对门诊收费处人员的服务是否满意?3.您对就诊科室的医生服务是否满意?4.您对就诊科室的护士服务是否满意?5.您对药房人员的服务是否满意?6.您对放射(CT)人员服务态度和技术是否满意?7.您对抽血等化验的检验科人员服务态度和技术是否满意?8.您对心电图室人员服务态度和技术是否满意?9.您对B超检查人员服务态度和技术是否满意?10.您对医院环境卫生是否满意?最满意的医生、护士(可署具体姓名):您对我院的意见和建议:尊敬的病友和家属:您好!感谢您对我院的信任,为了提升我院的医疗服务品质,使我们的工作不断改进,我们正在开展病人满意度调查,需要向您及家属了解我院各科的医疗服务情况,恳请您参与此次调查,并提出宝贵意见。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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医院满意度调查问卷设计全套WORD模版()医院满意度调查问卷模板为了提升医院内部服务品质,更好地为患者提供满意的医疗卫生服务,医院始终坚持把患者满意作为衡量医疗卫生工作的出发点和落脚点,提高医技、机关职能部门、后勤服务部门为临床一线的服务能力和水平,特制定满意度调查方案。

一、根据等级医院评审和“三好一满意”活动要求,经医院研究,决定成立满意度考核领导小组,名单如下:组长:副组长:成员:满意度考核办公室:品质管理部主任:成员:办公室下设内科、外科、医技、后勤老龄、机关、综合满意度调查小组:内科满意度调查组组长:外科满意度调查组组长:医技满意度调查组组长:后勤老龄满意度调查组组长:机关满意度调查者组长:综合满意度调查组组长:领导小组及办公室工作职责:满意度调查领导小组负责全院各系统满意度调查工作的领导,领导小组成员通过问卷调查的方法,分别对门诊患者、住院患者、出院患者、医务人员进行分类问卷调查,公正客观的对医院各系统的医疗服务工作进行评价。

医院结合满意度调查情况,每月进行考核,考核结果与绩效挂钩。

一、住院患者和出院患者满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,分析住院患者和出院患者满意度调查中反馈的信息,为持续改进整体医疗、护理质量提供参考依据。

(二)调查对象:住院患者和出院患者(三)责任部门:内科满意度调查组、外科满意度调查组(四)调查执行科室:综合服务中心(五)住院患者和出院患者满意度调查表的发放和回收办法:1、患者满意度调查数量(1)调查各科室住院/出院患者总数30 人(住院/出院患者各 15 人)。

(2)综合 ICU,急诊 ICU,肾病内科、风湿免疫科,急诊科,干部保健、老年病一科,干部保健、老年病二科调查出院患者各 10 人。

2、住院患者满意度调查方法(1)调查人在调查住院患者满意度时,要尽可能避开科室医护人员。

(2)调查时先对患者说明身份和来意后,将调查表发放给住院患者,告诉住院患者如实填写,20 分钟后收回调查表。

3、出院患者满意度调查方法(1)调查人在出院结算处调查出院患者满意度。

(2)出院患者填写完毕后,由调查人收回调查表。

4、变态反应室满意度等同耳鼻喉科满意度。

5、每月 25 日前由综合服务中心将住院/出院患者满意度调查统计结果报内科满意度调查组、外科满意度调查组。

每月 28 日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

二、门诊患者满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,分析门诊患者满意度调查中反馈的信息,为改进医院服务质量提供参考依据。

(二)调查对象:门诊患者:医疗美容室(5 人)、口腔科(10 人)、疼痛科(10人)、皮肤科(10 人)。

(三)责任部门:医技满意度调查组(四)门诊患者满意度调查表的调查办法:每月由门诊分诊护士向门诊患者发放调查表,由门诊部负责将统计结果于每月 25 日报医技满意度调查组。

每月 28 日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

三、临床科室对医技科室(单元)满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,了解临床科室对医技科室服务的需求,为持续改进医技科室服务质量提供参考依据。

(二)调查对象:临床科室医生(每科3 人)和各科护士长(三)责任部门:医技满意度调查组(四)调查方法:每月通过医师大会将调查表发给各临床科室医生,医生填写完成后交医技满意度调查组。

每月 28 日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

四、临床科室间会诊满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,了解临床科室间会诊的基本情况及临床科室对会诊的要求,为持续改进科室间会诊服务质量提供参考依据。

(二)调查对象:临床科室医生(每科 3 人)(三)责任部门:内科满意度调查组、外科满意度调查组(四)调查方法:每月通过医师大会将调查表发给各临床科室医生,医生填写完成后交内科满意度调查组和外科满意度调查组。

每月 28 日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

五、麻醉科手术室服务满意度调查(一)目的:通过满意度调查,了解临床外科医生对麻醉科手术室服务质量的需求,为不断提高服务质量,确保手术的安全性提供参考依据。

(二)调查对象:临床外科手术医生(每科3 人)(三)责任部门:外科满意度调查组(四)调查方法:每月通过医师大会将调查表发给各临床科室医生,医生填写完成后交内科满意度调查组。

每月28 日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

六、机关职能及服务、后勤保障部门满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,了解机关职能及服务、后勤保障部门的服务质量,为不断提高服务能力和水平提供参考依据。

(二)调查对象:临床、医技、机关职能及服务、后勤保障部门主任、副主任、护士长(三)责任部门:机关满意度调查组(四)调查方法:每月党办将通过院OA 系统将调查表发给各调查对象,他们填写完成后提交到党办,由党办负责将统计结果于每月 25 日报机关满意度调查组。

每月 28日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

七、消毒供应室服务满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,了解消毒供应室的服务质量,为临床提供更好的服务。

(二)调查对象:临床科室护士长(三)责任部门:综合满意度调查组(四)调查方法:每月由综合满意度调查组将通过院OA 系统将调查表发给各科护士长,每月 25 日前由护士长填写完成后提交到综合满意度调查组。

每月 28 日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

八、第一社区卫生服务中心满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,了解社区卫生服务中心的管理、服务水平,为社区卫生服务站提供更好的服务。

(二)调查对象:社区卫生服务站站长(三)责任部门:综合满意度调查组(四)调查方法:每月由综合服务中心向社区工作人员发放调查表,并负责统计并将统计结果于每月 25 日报综合满意度调查组。

每月 28 日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

九、健康体检科满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,分析健康体检科满意度调查中反馈的信息,为持续改进我院健康体检服务质量,不断提高服务能力和水平提供参考依据。

(二)调查对象:健康体检人员(每月 10 人)(三)责任部门:综合满意度调查组(四)调查方法:每月由综合服务中心向健康体检人员发放调查表,并负责统计并将统计结果于每月 25 日报综合满意度调查组。

每月 28 日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

十、药剂科满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,了解门诊药房和中心药房的服务质量,向广大患者和临床科室提供更好的服务。

(二)调查对象:门诊大药房取药患者(每月 10 人),中心药房各临床科室护士(三)责任部门:综合满意度调查组(四)调查方法:门诊药房患者满意度调查由门诊导医护士负责向患者发放调查表,中心药房满意度调查表由护理部每月通过院OA 系统将调查表发给各临床科室护士,填写完成后提交到护理部,由护理部负责将统计结果于每月25 日报综合满意度调查组。

每月28 日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

十一、老龄办满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,了解老龄办的工作情况,为不断提高工作能力和水平提供参考依据。

(二)调查对象:退休职工(三)责任部门:老龄满意度调查组(四)调查方法:每月院办将调查表发给各调查对象,他们填写完成后提交到院办,由院办负责将统计结果于每月 25 日报老龄满意度调查组。

每月 28 日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

十二、0 120 急救车队满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,了解急救120 的工作情况,为不断提高工作能力和水平提供参考依据。

(二)调查对象:急诊内科医生及护士(10 人)(三)责任部门:内科满意度调查组(四)调查方法:每月综合服务中心将调查表发给各调查对象,他们填写完成后提交到综合服务中心,由综合服务中心负责将统计结果于每月 25 日报内科满意度调查组。

每月 28 日核算满意度完毕后,OA 公示三天。

十三、领导班子民主测评满意度调查表(一)目的:通过满意度调查,了解院领导班子的领导水平,为领导能力持续提高和医院更好的发展提供参考依据。

(二)调查对象:临床、医技、机关职能及后勤服务部门主任、副主任、护士长和职工代表(三)责任部门:党办、纪检监察投诉审计办公室(四)调查方法:每年由党办、纪检监察投诉审计办公室将在职代会上通过民主测评的方式进行评价,党办、纪检监察投诉审计办公室负责汇总统计。

十四、满意度兑现方法 1.将满意度考核做为月度考核指标。

附表:1.住院患者对临床服务满意度调查表2.出院患者对临床服务满意度调查表3.门诊患者满意度调查表4.临床科室对医技科室(单元)满意度调查表5.临床科室间会诊满意度调查表6.麻醉科手术室服务满意度调查7.机关职能、服务及后勤保障部门满意度调查表8.消毒供应室服务满意度调查表 9.第一社区卫生服务中心满意度调查表 10.健康体检科满意度调查表11.中心药房满意度调查表12.老龄办满意度调查表0 13.120 急救车队满意度调查表 14 .领导班子民主测评满意度调查表附表 1 住院患者对临床服务满意度调查表尊敬的患者及其亲友:您好!非常感谢您对我院的信任。

本调查想了解您对我们临床工作的满意度,请将您的意见在相应栏打“√”,我们将对您的个人信息保密。

您的意见建议将有助于我们不断改进工作,为患者提供更好的服务。

感谢您的支持和配合!满意度调查项目满意较满意一般较不满意不满意一对医生医疗的满意度 1 对医生服务态度的满意度 2 对医生医疗技术的满意度 3 对医生告知病情的满意度 4 对医生医德的满意度(收受钱、物)二对护士服务的满意度 1 对护士服务态度的满意度 2 对护士护理技术的满意度 3 对护士护理服务及时、主动性的满意度三对医技科室服务态度1 对检验科服务的满意度2 对放射科(拍片)服务的满意度 3 对 CT 室服务的满意度4 对核磁室服务的满意度5 对超声诊断科(B 超)服务的满意度6 对心电图室服务的满意度7 对推拿室服务的满意度四对后勤保障部满意度 1 对卫生满意度 2 对膳食满意度 3 对保障:水、电、电梯满意度请留下您的宝贵意见和建议:如果愿意请留下您的联系方式:姓名:电话:附表 2 出院患者对临床服务满意度调查表尊敬的患者及其亲友:您好!非常感谢您对我院的信任。

本调查想了解您对我们临床工作的满意度,请将您的意见在相应栏打“√”,我们将对您的个人信息保密。

您的意见建议将有助于我们不断改进工作,为患者提供更好的服务。

感谢您的支持和配合!满意度调查项目满意较满意一般较不满意不满意一对医生医疗的满意度 1 对医生服务态度的满意度 2 对医生医疗技术的满意度 3 对医生医德的满意度(收受钱、物)二对护士服务的满意度 1 对护士服务态度的满意度 2 对护士护理技术的满意度 3 对护士护理服务及时、主动性的满意度三对医技科室服务满意度 1 对检验科服务的满意度 2 对放射科(拍片)服务的满意度 3 对 CT 室服务的满意度 4 对核磁室服务的满意度 5 对超声诊断科(B 超)服务的满意度 6 对心电图室服务的满意度 7 对推拿室服务的满意度四对后勤及其他部门服务满意度1 对清洁卫生的满意度2 对膳食的满意度3 对办理出、入院手续的满意度4 对保障:水、电、电梯的满意度请留下您的宝贵意见和建议:如果愿意请留下您的联系方式:姓名:电话:附表 3 门诊患者对临床服务满意度调查表尊敬的患者及其亲友:您好!非常感谢您对我院的信任。

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