颅脑痈（西医病名：脑脓肿）
脑脓肿的发病机制、临床表现和诊断
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脑脓肿的发病机制、临床表现和诊断
● 泌尿道–铜绿假单胞菌和肠杆菌 ● 头部穿透伤–金黄色葡萄球菌、肠杆菌和梭菌 ● 神经外科操作–葡萄球菌、链球菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌 ● 心内膜炎–草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌 ● 先天性心脏畸形(尤其是右向左分流)–链球菌 厌氧菌 — 厌氧菌是脑脓肿中常见的分离菌，一般源于正常口腔菌丛，最常与源于耳鼻喉感染的孤立 性脑脓肿有关[41]。但是，腹腔或盆腔感染偶尔可导致菌血症，伴厌氧菌播散至大脑皮层。此类病例 中的厌氧菌通常反映了结肠或女性生殖道菌群。 从脑脓肿中培养出的最常见厌氧菌包括：厌氧链球菌、拟杆菌(包括脆弱拟杆菌)、黑色素普氏菌、丙 酸杆菌、梭杆菌、真细菌、韦荣球菌及放线菌[36,41]。PCR在脑脓肿中发现了口腔甲烷短杆菌 (Methanobrevibacter oralis)，少数情况下还发现史氏甲烷短杆菌(M. smithii)[42]。还需进一步研究这 些微生物在疾病发病机制中的作用。 需氧菌 — 需氧革兰阳性球菌也常见，包括：草绿色链球菌、米勒链球菌、微需氧链球菌、肺炎链球 菌(少见)、化脓性链球菌(较常见于儿童)及金黄色葡萄球菌[17,28,30,31,43]。金黄色葡萄球菌是创伤 或神经外科操作后脑脓肿的常见病原体[22]。社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌脑脓肿病例也有 报道[44]。 米勒链球菌(也称为咽峡炎链球菌)特别常见；这种微生物具有易致组织坏死和脓肿形成的蛋白水解酶 [45]。革兰阳性杆菌马红球菌(Rhodococcus equi)偶尔与脑脓肿有关，主要见于免疫功能受损的患 者，但也报道见于一例免疫功能正常的患者[46]。最常见的有肺炎克雷伯杆菌、假单胞菌、大肠埃希 菌及变形杆菌。较少见的病原体包括嗜沫嗜血杆菌、伴放线放线杆菌、沙门菌及肠杆菌[47,48]。 肺炎克雷伯杆菌脑脓肿伴或不伴脑膜炎，可能是社区获得性原发肝脓肿相关的转移性感染的表现。 这种综合征主要见于东南亚，尤其是中国台湾。此疾病详见其他专题。(参见“肺炎克雷伯杆菌引起的 侵袭性肝脓肿综合征”，关于‘转移性感染’一节) 免疫功能受损的宿主 — 若免疫功能受损的宿主发生脑脓肿，病原体范围更广，尤其是机会病原体 [37,49]。当细胞介导的免疫系统受损时，刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)可再活化。
中医各类病名翻译
第一章传染病类、时行病类（相当于西医的传染性疾病类、流行性疾病类）1、时行感冒（流行性感冒）2、感冒（普通感冒）3、麻疹（麻疹）4、风疹或风痧（风疹）5、水痘（水痘）6、白喉（白喉）7、百日咳（百日咳）8、烂喉丹痧（猩红热）9、痄腮（流行性腮腺炎）10、肝热病（急性病毒性肝炎）11、肝瘟（急性病毒性重症肝炎）12、痢疾（细菌性痢疾）13、湿阻或伤湿（湿阻）14、湿温或湿瘟（肠伤寒副伤寒）15、疫斑热（流行性出血热）16、温毒发斑或瘟毒发斑（斑疹伤寒）17、稻瘟病（钩端螺旋体病）18、疟疾（疟疾）第二章寄生虫病类（相当于西医的寄生虫疾病类）1、赤虫病或扁虫病（姜片虫病）2、肺虫病或吸虫病（肺虫病或吸虫病）3、寸白虫病（绦虫病）4、囊虫病（囊虫病）5、包虫病（包虫病）6、丝虫病（丝虫病）7、黄胖病或黄肿病（钩虫病）8、蛔虫病（蛔虫病）9、蛲虫病（蛲虫病）10、鞭虫病（鞭虫病）11、肝虫病（华支睾吸虫病）12、蛊虫病（血吸虫病）第三章脑系病类（相当于西医的神经系统疾病类）1、痫病（原发性癫痫或继发性癫痫）2、癫病（抑郁症单纯型或偏执型精神分裂症）3、狂病（躁狂症青春型精神分裂症）4、癫狂病（躁狂抑郁型或混合型情感性精神障碍）5、多寐（发作性睡病）6、不寐（神经性失眠）7、卑惵（神经衰弱症反应性抑郁症恐怖症）8，神劳（神经衰弱神经衰弱综合征）9、脏躁（癔病性激情发作更年期综合征或抑郁症）10、百合病（病后神经功能紊乱脑器质性精神障碍）11、出血中风（出血性脑血管病）12、缺血中风（缺血性脑血管病）13、风痱或喑痱（中风后遗症）14、厥头痛或真头痛（高血压脑病）15、风厥（过敏性休克）16、气厥或郁厥（癔病性昏厥）17、血厥或脉厥（血管运动失调性晕厥）18、痰厥（痰阻性晕厥）19、冷厥或寒厥或阴厥（冻僵）20、酒厥（急性酒精中毒）21、尸厥（植物状态去大脑皮质状态）22、中恶（神经精神性昏厥）23、脑痨（结核性脑膜炎脑内结核瘤）24、脑瘤（颅内良性或恶性肿瘤）25、脑络痹（脑动脉硬化症）26、脑萎（弥漫性大脑萎缩症脑叶萎缩症）27、痴呆（先天性痴呆继发性痴呆老年性痴呆）28、颤病（震颤麻痹）29、口僻（面神经麻痹）30、头风（偏头痛血管神经性头痛）31、面风痛（三叉神经痛）32、颅脑痈（脑脓肿）33、脑鸣（神经性脑鸣）34、晕动病（晕车症）35、头部内伤（颅内血肿脑震荡）第四章心系病类（相当于西医的心血管系统疾病类）1、心痹（风湿性心脏病）2、心衰（心力衰竭）3、肺心病（慢性肺源性心脏病）4、心瘅（急性病毒性心肌炎感染性心内膜炎）5、心悸（心律失常）6、胸痹或心痛（冠心病缺血性心脏病）7、厥心痛或真心痛（急性心肌梗死）8、高原胸痹（高原病）9、心厥（心源性休克或昏厥）10、支饮（渗出性心包炎）11、风眩（高血压病）12、虚眩（体质性低血压）13、蓄血病（血紫质病）14、血劳（缺铁性贫血失血性贫血慢性溶血性贫血）15、髓劳（再生障碍性贫血）16、紫癜病（血小板减少性紫癜过敏性紫癜）17、血溢病（血友病维生素K缺乏）18、恶核（恶性组织细胞病）19、血脱（失血性休克）20、液脱（脱水或失液性休克）第五章肺系病类（相当于西医的呼吸系统疾病类）1、肺热病（急性肺炎）2、暴咳（急性气管-支气管炎）3、久咳（慢性气管-支气管炎）4、哮病（支气管哮喘哮喘型支气管炎）5、肺胀（慢性阻塞性肺气肿）6、肺络张（支气管扩张支气管慢性化脓性炎症）7、肺痿（肺不张肺纤维化肺硬变矽肺肺梗塞）8、肺痈（肺脓肿）9、肺痨（肺结核）10、肺癌（原发性支气管肺癌）11、肺水（肺水肿）12、肺厥（肺性脑病）13、肺衰（呼吸衰竭成人呼吸窘迫综合征）14、尘肺（矽肺石棉肺蘑菇肺）15、悬饮（胸腔积液）16、干胁痛（干性纤维性胸膜炎）第六章脾系病类（相当于西医的消化系统疾病类）1、呃逆病（膈肌痉挛胃神经症）2、膈疝（食管裂孔疝）3、食管瘅（反流性食管炎）4、食管痹（贲门失弛缓症食管憩室食管神经症）5、食管癌（食管癌）6、胃疡（胃及十二指肠溃疡）7、胃瘅（急性胃炎）8、胃痛（慢性浅表性胃炎）9、胃痞（慢性萎缩性胃炎）10、胃胀（慢性肥厚性胃炎）11、胃缓（胃下垂胃无力症）12、食瘕（十二指肠壅滞症急性胃扩张）13、胃反（幽门梗阻幽门痉挛）14、胃癌（原发性胃癌）15、饥厥或食厥（低血糖症倾倒综合征）16、伤食（消化不良）17、厌食（神经性厌食）18、食亦（神经性贪食）19、胃石（胃结石）20、胃饮（胃肠积液）21、类霍乱（细菌性食物中毒急性胃肠炎）22、暴泻（急性肠炎）23、久泄（慢性肠炎）24、大瘕泄（慢性非特异性溃疡性结肠炎）25、伏梁（局限性或节段性或肉芽肿性肠炎）26、肠瘤（胃肠息肉）27、肠癌（结肠癌直肠癌）28、肠痨（肠结核）29、小肠瘅（急性出血性坏死性小肠炎）30、肠痈（急性阑尾炎阑尾周围脓肿）31、脱肛（直肠脱垂）32、气腹痛（胃肠痉挛）33、肠郁（肠道神经管能症肠道易激惹综合征）34、肠痹（麻痹性或功能性肠梗阻）35、肠结（机械性肠梗阻肠粘连）36、脾约（习惯性便秘）37、脾痿或脾消（吸收不良综合征）38、脾水（营养不良性水肿蛋白丢失性胃肠病）39、肥气（巨脾症门脉高压症）40、胰瘅（急性胰腺炎）41、胰胀（慢性胰腺炎）42、胰痈（胰腺脓肿）43、胰癌（胰腺癌）44、消渴（糖尿病）45、消渴厥（糖尿病昏厥）46、痔疮（内痔外痔混合痔）第七章肝系病类（相当于西医的消化肝胆系统疾病类）1、肝痈（肝脓肿急性梗阻性化脓性胆管炎）2、肝痨（肝结核）3、肝癖或肝痞（脂肪肝）4、肝著或肝胀（慢性迁延性肝炎慢性活动性肝炎）5、肝积（肝硬变）6、鼓胀（肝硬变腹水腹内癌肿结核腹水）7、肝瘤（肝内囊肿肝血管瘤）8、肝癌（原发性肝癌）9、肝厥（肝昏迷）10、胆疸（胆汁淤积性黄疸）11、血疸（溶血性黄疸）12、蚕豆黄（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症）13、胆瘅（急性胆囊炎）14、胆胀（慢性胆囊炎）15、胆石（胆囊结石肝胆管结石胆总管结石）16、胆癌（胆囊癌胆总管癌胆囊肉瘤）17、蛔厥（胆道蛔虫病）第八章肾系病类（相当于西医的泌尿生殖系统疾病类）1、风水（血管神经性水肿）2、皮水（急性肾小球肾炎）3、石水（慢性肾小球肾炎）4、肾水（肾病综合征）5、正水（急进性肾小球肾炎）6、溢饮（内分泌功能失调性水肿）7、肾瘅（急性肾盂肾炎）8、肾著或肾着（慢性肾盂肾炎）9、肾痈（肾积脓肾周化脓炎症）10、肾垂（肾下垂）11、肾痨（肾结核）12、肾癌（肾细胞癌）13、肾厥（尿毒症昏迷）14、肾衰（急性或慢性肾功能衰竭）15、热淋或急淋（下尿路急性感染）16、劳淋（慢性下尿路感染）17、石淋（尿路结石）18、痨淋（膀胱或肾结核）19、膀胱癌（膀胱癌）20、癃闭（尿潴留）21、精癃（前列腺肥大前列腺增生症）22、遗尿（习惯性遗尿）23、尿崩（下丘脑垂体性尿崩症肾性尿崩症）24、小便不禁（小便不禁）25、尿道瘘（尿瘘输尿管瘘）26、缩阴病（恐缩症）27、黑疸（肾上腺皮质功能减退）28、遗精（性神经衰弱症）29、早泄（早泄）30、阳痿（阳痿）31、强中（阴茎异常勃起）32、不育（男性不育）第九章瘿、痹、痿、瘤等病类（相当于西医的内分泌系统、代谢系统、结缔组织系统和肿瘤疾病类）1、气瘿（单纯性弥漫性甲状腺肿地方性甲状腺肿）2、肉瘿（甲状腺瘤结节性甲状腺肿）3、石瘿（甲状腺癌）4、瘿气（甲状腺功能亢进）5、瘿劳（甲状腺功能减退）6、侠瘿瘅或侠瘿瘤（甲状旁腺功能亢进）7、痹证（风湿性关节炎风湿性肌肉炎）8、尫痹（类风湿性关节炎）9、热痹（化脓性关节炎）10、肌痹或肉痹（多发性肌炎皮肌炎）11、筋痹（嗜酸性粒细胞性筋膜炎）12、皮痹（硬皮病）13、血痹（雷诺病红斑性肢痛症）14、脉痹（多发性大动脉炎）15、骨痹（退行性骨关节病）16、偏痹（坐骨神经痛）17、脊痹（强直性脊椎炎）18、落枕（落枕）19、项痹（颈椎病颈椎综合症）20、肩痹（肩周炎）21、腰痹（腰肌劳损腰椎骨质增生）22、膝痹（膝关节骨性关节炎双膝风湿性关节炎）23、足跟痹（足跟骨刺）24、肢痹（营养缺乏性神经病变）25、痛风（痛风性关节炎）26、肌痿或肉痿（重症肌无力肌营养不良症）27、筋痿（帕金森氏症）28、痿辟（神经性进行性肌萎缩）29、肢痿（格林巴利综合征多发性神经炎）30、腓踹或转筋（腓肠肌痉挛）31、肉痉（僵人综合征肌强直症）32、眉棱骨痛（眶上神经痛）33、胁肋痛（肋间神经痛）34、侏儒（垂体性侏儒）35、肥胖病（肥胖病）36、干燥病（干燥综合征）37、脚气（维生素B1缺乏病）38、青腿牙疳（坏血病）39、糙皮病或癞皮病（烟酸缺乏病）40、狐疝（腹股沟疝）41、腿风（不安腿）第十章中医肿瘤病、妇科病、眼科病、耳鼻喉科病、肛肠科病、皮肤科病、外科病类（相当于西医的同科疾病类）1、癌痛（癌症疼痛）2、血管瘤（先天性血管瘤）3、脂肪瘤（脂肪瘤）4、神经鞘膜瘤（神经鞘膜瘤）5、美容（美容）6、月经病（痛经闭经月经不调月经量多或少）7、月子病（附件炎宫颈炎白带过多阴痒症）8、崩漏（子宫功能性出血）9、子瘕（子宫肌瘤卵巢囊肿附件血管瘤）10、子宫癌（子宫内膜癌）11、乳癖（乳腺或小叶增生乳房纤维瘤）12、乳岩（乳腺癌）13、不孕（不孕症）14、性冷淡（女性性冷淡）15、胎位不正（胎位不正）16、视瞻昏渺（中心性视网膜炎）17、高风雀目（原发性视网膜色素性病变）18、脓耳（化脓性中耳炎）19、耳鸣（神经性耳鸣）20、鼻窒（慢性鼻炎）21、鼻槁（慢性萎缩性鼻炎）22、鼻渊（鼻窦炎）23、鼻息（鼻息肉）24、喉痹（慢性咽喉炎）25、口疮（慢性口角炎）26、眼疾（多种眼睛疾病）27、手癣（鹅掌风）28、白庀（银屑病牛皮癣）29、风疹（荨麻疹）30、痈疮（化脓性软组织炎）31、脱发（脱发）32、痔疮（内痔外痔混合痔）33、扭伤（关节扭伤）34、骨折（骨折）35、跌打损伤（跌打损伤）36、瘫痪（瘫痪）。
脑脓肿病理标本描述
脑脓肿病理标本描述
脑脓肿是一种严重的疾病，常常会给患者带来严重的健康问题。
病理标本是对脑脓肿进行病理学检查的重要手段，通过观察病理标本，可以更加深入地了解脑脓肿的病理特点。
在脑脓肿的病理标本中，常常可以观察到大量的炎症细胞浸润。
这些细胞主要包括中性粒细胞、淋巴细胞等，它们是机体对抗感染的重要细胞。
在炎症反应的过程中，这些细胞会聚集到感染灶附近，并释放炎症介质，发挥抗感染的作用。
因此，病理标本中的炎症细胞浸润程度可以反映脑脓肿的严重程度。
在脑脓肿的病理标本中还可以观察到坏死组织和脓肿形成。
脑脓肿是由于细菌感染引起的脑组织坏死和化脓所致，因此在病理标本中可以看到大量的坏死组织和脓肿。
脑脓肿的形成会导致局部组织结构的破坏，严重影响脑功能。
因此，观察病理标本中的坏死组织和脓肿形成情况可以帮助医生进行诊断和治疗。
在脑脓肿的病理标本中还可以观察到血管病变的情况。
脑脓肿的形成会导致局部血管受损，出现血管炎症和血栓形成。
这些血管病变会影响脑部的血液供应，加重脑组织的缺血缺氧情况，导致病情加重。
因此，观察病理标本中的血管病变情况可以帮助医生评估脑脓肿的严重程度和预后。
总的来说，脑脓肿的病理标本可以反映脑脓肿的病理特点和严重程
度，对于指导临床诊断和治疗具有重要意义。
医生在进行病理学检查时，应该认真观察病理标本中的炎症细胞浸润、坏死组织和脓肿形成、血管病变等情况，结合临床表现进行综合分析，制定科学合理的治疗方案，以提高患者的治疗效果和生存率。
脑脓肿(大脑脓肿,颅脑痈)
脑脓肿（大脑脓肿，颅脑痈）【病因】(一)发病原因根据细菌感染的来源途径常分为四类：1.邻近感染灶的扩散所致的脑脓肿中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅骨骨髓炎及颅内静脉窦炎等化脓性感染病灶可直接向脑内蔓延，形成脑脓肿。
其中以慢性中耳炎、乳突炎导致的脑脓肿最为多见，称为耳源性脑脓肿，约占全部脑脓肿的50%～66%。
但由于近年来不少中耳炎、乳突炎得到及时的根治，耳源性脑脓肿的比例已明显减少。
耳源性脑脓肿多为慢性中耳炎、乳突炎并胆脂瘤急性发作导致脑脓肿，其感染途径多经鼓室盖或鼓窦波及颅内颞叶的中后部，约占耳源性脑脓肿的2/5。
另一部分经乳突内侧硬脑膜板波及小脑外侧上部，尤其儿童乳突骨质较薄，感染易经Trautman三角区(即岩上窦下方、面神经管上方、乙状窦前方，三者形成的三角)累及小脑。
但小儿鼓室及乳突尚未发育良好，故小儿耳源性脑脓肿少见。
小脑脓肿约占耳源性脑脓肿的1/3。
耳源性脑脓肿亦可经静脉逆行转移到远隔部位，如额、顶、枕叶，甚至偶有转移至对侧脑部。
耳源性脑脓肿多为单发。
常见致病菌以变形杆菌及厌氧菌为主，厌氧菌以链球菌居多，其次为杆菌，亦可为混合性感染。
由鼻窦炎引起的脑脓肿称为鼻源性脑脓肿，较少见。
多发生于额叶底部，亦多为单发。
偶有多发或多房性。
多为混合菌感染。
头皮痈疖、颅内静脉窦炎及颅骨骨髓炎所致的脑脓肿均发生在原发病灶的邻近，可发生脑脓肿及硬脑膜外、硬脑膜下或混合性脓肿，亦多为混合菌感染，也可能为真菌感染。
2.血源性脑脓肿主要是由于来自远隔身体其他部位的感染灶流经动脉的炎性栓子传入而形成的，亦可逆行经胸腔、腹腔及盆腔的器官如肝、胆、膈下及泌尿生殖系统等的感染，由脊柱周围的无瓣静脉丛与椎管内相吻合的静脉进入椎管内静脉转移到颅内。
面部三角区的感染灶由静脉回流至颅内也可能形成颅内感染。
感染来源为胸部各种化脓性感染，如肺炎、肺脓肿、脓胸、支气管扩张等的脑脓肿，称为胸源性脑脓肿;因细菌性心内膜炎、先天性心脏病，特别是发绀型心脏病等引起的脑脓肿，称为心源性脑脓肿。
脑脓肿病人的护理PPT
结论
结论
综合护理
脑脓肿患者的护理需要综合考虑生理、心理和社 会因素。
通过多学科合作，可以提供更全面的护理服务。
结论
提高认知
增强患者及家属对脑脓肿的认识，有助于更好的 配合治疗。
教育患者和家属可以改善治疗依从性。
结论
关注后续情况
关注患者的长期健康状况，防止病情复发。
脑脓肿病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是脑脓肿？ 2. 病人的护理原则 3. 如何进行日常护理？ 4. 患者出院后的护理 5. 结论
什么是脑脓肿？
什么是脑脓肿？
定义
脑脓肿是指脑组织内形成的脓性病灶，通常由细 菌感染引起。
它可能源自其他感染，如耳部、鼻窦或牙齿感染 ，也可能由血源性感染引起。
什么是脑脓肿？
定期随访是确保病人保持健康的关键。
谢谢观看
患者出院后的护理
患者出院后的护理 持续监测
出院后继续监测病人的症状和生命体征，定 期复查。
及早发现并处理并发症可以提高生活质量。
患者出院后的护理 遵循医嘱
严格按照医生的指示服药和进行康复活动。
遵循医护理 家庭支持
家属应给予患者充分的支持与关怀，帮助其 适应生活变化。
症状
病人可能出现头痛、发热、癫痫发作、意识障碍 等症状。
早期识别症状对于及时治疗至关重要。
什么是脑脓肿？
诊断
通常通过影像学检查（如CT或MRI）和实验室检 查来诊断。
早期诊断可以改善预后。
病人的护理原则
病人的护理原则 监测生命体征
定期监测病人的生命体征，包括体温、脉搏 、呼吸和血压。
异常值可能指示病情恶化，需要及时处理。
脑脓肿的治疗方法有哪些？
脑脓肿的治疗方法有哪些？
脑脓肿是一种严重的疾病，常见的症状包括头痛、发热、恶心、呕吐、意识障
碍等。
如果不及时治疗，可能会导致严重的后果。
那么，脑脓肿的治疗方法有哪些呢？下面我们来详细了解一下。
1. 药物治疗
•抗生素治疗：对于脑脓肿患者，常规的治疗方法之一是使用抗生素来控制感染。
根据病原体的耐药情况，医生会选择合适的抗生素进行治疗。
•抗炎药物：有助于减轻脑脓肿患者的症状，并控制炎症的发展。
•利尿剂：可以帮助患者排出体内多余的水分，减轻脑组织的水肿情况。
•镇痛药：用于缓解患者的头痛症状。
2. 外科手术
•脓肿引流术：对于较大的脑脓肿，可能需要进行手术来引流脓液，并清除感染灶。
•开颅手术：在某些情况下，医生可能需要进行开颅手术来清除脓肿。
3. 放射治疗
•放射治疗通常用于那些手术无法完全清除脓肿的患者，以确保脓肿不会再次复发。
4. 对症支持治疗
•包括维持患者的生命体征稳定，保持通畅的呼吸道，合理补充营养等。
在治疗过程中，对患者进行全面的护理和监测也是非常重要的。
总的来说，脑脓肿的治疗需要根据病情的严重程度和患者的个体情况来决定。
及时就医，积极治疗是关键。
同时，患者在接受治疗的过程中也要合理安排生活和饮食，避免劳累和感染，有助于快速康复。
希望上述内容对您了解脑脓肿的治疗方法有所帮助。
如果有任何疑问或需要进
一步了解，请及时咨询专业医生。
脑脓肿护理常规
脑脓肿护理常规一、定义：脑脓肿是化脓性细菌侵入脑内所形成的脓腔。
由于脑组织直接遭到严重的破坏，所以这是一种严重的颅内感染性疾病。
二、症状体征:(一)全身感染症状:如畏冷、发热、头痛、呕吐、全身乏力、脑膜刺激征等，周围血象显示中性白细胞增多。
(二)颅内压增高症状:可在急性脑炎阶段急剧出现，然而多数在脓肿形成后出现，此时头痛呈持续性，伴阵发性加重，头痛剧烈时伴呕吐、脉缓、血压升高以及眼底水肿等。
(三)局灶性症状:根据脑脓肿所在部位的不同而出现各种相应脑受压的症状，如颞叶脓肿常有感觉性或命名性失语、对侧偏盲及轻度偏瘫等。
三、护理问题：(一)体温过高由颅内感染所致。
(二)颅内压调节能力障碍与颅内体液容积失调有关。
(三)急性疼痛：短时间内的严重疼痛。
(四)潜在并发症：颅内压增高、脑疝等。
四、护理措施:(一)注意观察病人神志，雕孔、生命体征变化，若有异常，及时通如医生。
(二)若脑脓肿形成，颅内压增高进展较迅速，呕吐频繁、反应迟钝。
(三)脑脓肿为颅内化脓性感染疾病，遵医嘱按时给予抗生素治疗。
开颅术后应住在单独的隔离间。
(四)术后有引流的病人，保持引流管通畅，观察引流液的性质、量，发现异常及时报告医生。
(五)遵医嘱按时给予抗菌素。
(六)体温高热时给于降温处理，并定时监测体温，做好记录。
(七)脑脓肿常有全身感染症状，病人多体质虚弱、营养状况差，护理上应该给予静脉输入高营养液，以改善病人的全身状况。
五、健康宣教：(一)加强体育银炼，使病人体质尽快恢复，(二)增加营养，营养状况，以增强机体的抵抗力。
(三)注意体温变化，每日定时测量，有利于早期发现颅内再感染。
(四)防止受凉，预防上呼吸道感染，如经常有轻度头痛，应来院复诊。
(五)按时服药。
脑脓肿病理标本描述
脑脓肿病理标本描述一、什么是脑脓肿？脑脓肿是一种由细菌、真菌或寄生虫引起的脑部感染所导致的炎症性肿块。
它通常是在脑组织内形成的脓包，其中包含脓液、坏死组织和白细胞。
脑脓肿可以发生在大脑、小脑或脑干，并且可以单发或多发。
二、脑脓肿的病理特征脑脓肿的病理标本通常显示如下特征：1. 病变区域的组织炎症反应病理标本中病变区域的组织显示明显的炎症反应。
这包括炎性细胞浸润、血管扩张、充血和水肿。
2. 组织坏死和溃疡形成脓肿中的病理标本通常显示组织坏死和溃疡形成。
坏死组织通常呈现灰黄色，可见于病变区域的中心部分。
3. 脓液积聚和脓腔形成脑脓肿病理标本显示脑组织中脓液的积聚和脓腔的形成。
脓液可以是黏稠的，其颜色由黄色到绿色不等。
脓腔可以是单个的或多个的，大小也有差异。
4. 免疫反应的存在免疫反应在脑脓肿的病理标本中也是可见的。
通常可以观察到炎性细胞间的免疫反应，以及周围组织对病变区的免疫反应。
三、脑脓肿的病因脑脓肿的病因可以是多样的。
以下是一些常见的病因：1. 细菌感染最常见的脑脓肿病因是细菌感染。
革兰氏阳性细菌如化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌，以及革兰氏阴性细菌如大肠杆菌和铜绿假单胞菌等都可以引起脑脓肿。
2. 真菌感染真菌感染引起的脑脓肿相对较少见，但在免疫功能低下的患者中较为常见。
念珠菌、隐球菌和曲霉等真菌可以引起脑部感染。
3. 寄生虫感染寄生虫感染如囊虫病和包虫病等也可以导致脑脓肿的发生。
这些寄生虫通常通过食物或水源感染人体，再通过循环系统进入脑部引发感染。
四、脑脓肿的临床表现脑脓肿的临床表现可以因病因、病变部位和患者个体差异而有所不同。
以下是一些常见的临床表现：1. 头痛和发热头痛是脑脓肿最常见的症状之一，常常伴随着发热。
这些症状可以持续数天或数周。
2. 神经系统症状脑脓肿病变部位不同，导致的神经系统症状也有所差异。
常见的神经系统症状包括意识障碍、癫痫发作、瘫痪和感觉异常等。
3. 其他症状其他症状可能包括恶心、呕吐、颅内高压和局部压痛等。
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颅脑痈（西医病名：脑脓肿）
颅脑痈又名脑内痈。
颅脑痈是指邪毒随气血壅聚于颅内，蕴而化热，致血败肉腐成痈。
以急性发热，头痛，呕吐，身体相应部分的感觉与运动障碍为主要表现的内脏痈病类疾病。
本病相当于西医学所说的脑脓肿。
若治疗不及时，则预后较差。
[诊断依据]
1．任何年龄均可发病，但多见于10～50岁。
男性多于女性。
多数病人有近期头面部或肺系感染邪毒史，如颜面部疔疮、脓耳、鼻疳(疮)等。
2．初期常见发热、头痛、嗜睡、倦怠等症。
成脓期则多表现为剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，颈项强直，表情淡漠，视神经乳头水肿等。
根据痈肿部位不同，可出现一些局灶症状，如位于额叶者可有性格改变及表情淡漠；颞叶者可有同向性偏盲；额顶叶者可有轻度偏瘫和病变对侧的感觉减退；位于小脑者可有步态不稳、眼颤、肌张力低下和腱反射减弱等。
3．血象检查白细胞总数升高，以中性粒细胞为主。
脑脊液压力增高，白细胞增加，蛋白增高。
4．头颅X摄片、头部CT、核磁共振成像检查等有助确诊。
[鉴别诊断]
1．脑瘤：虽亦有头痛、呕吐等症状，但无近期感染史，无发热、血象高和脑脊液白细胞增高等。
2．脑痨：多有肺痨等痨病史，常伴低热、盗汗，脑脊液糖与氯化物明显降低。
3．春温[瘟]：多见于冬春季节，学龄前儿童多见，有流行性，起病急，CT检查可鉴别。
[辨证论治]
1．热毒袭表证：发热头痛，嗜睡，倦怠，咽痛、耳痛、口渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。
疏风清热解毒。
治疗秘方：A-766号。
2．热盛酿脓证：发热，剧烈头痛，恶心呕吐，颈项强直，舌红，苔黄，脉弦数。
清热解毒。
排脓消肿。
治疗秘方：A-78号。
3．正虚脓毒证：发热渐退，头痛减轻，神疲乏力，表情淡漠，面色无华，自汗或盗汗，舌苔腐腻或花剥，脉细数无力。
扶正排脓解毒。
治疗秘方：A-655号。
4．余毒未清证：发热已退，或留有低热，神疲乏力，气短懒言，头痛隐隐，舌质淡，少苔，脉细弱而数。
清解余毒。
治疗秘方：A-132号。
[其他治疗]
1．单方验方：
(1)清开灵20～40ml，加入葡萄糖250ml中，静脉滴注，1次／日。
(2)臭牡丹608，水煎，1剂／日。
2．西医西药：主要是抗炎、降颅内压和手术治疗。
抗炎可用青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素，剂量要足，持续时间要足。
降颅内压主要用甘露醇，必要时可加用糖皮质激素。
脓肿一经确诊，可穿刺抽脓或脓肿切开。