第2章 临床医学基础知识 (1)
第2章临床医学基础知识一、单选题1、下列哪项不属于临床医学的概念（）［单选题］*A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后B.直接面对患者C.以个体和特定的群体为对象（正确答案）D.分科不断细化专科化答案解析:C2.临床医学的主要特征（）［单选题］*A.临床医学研究和服务的对象是人B.临床工作具有探索性C.临床医学启动医学研究D.临床医学检验E.以上都是（正确答案）答案解析:E二、多选题3、循证医学的核心内容（）*A.医生对患者建议或实施任何诊断措施，都要尽量可能基于可靠的证据（正确答案）B.证明这种措施确实对患者有益（正确答案）C.尽可能有较好的成本一效益比（正确答案）D.循证医学的大代表性成果，是大量“临床指南”的制定和实施（正确答案）答案解析：ABCD一、单选题4、现代医学最主要的治疗方法是（）［单选题］*A.药物治疗（正确答案）B.物理治疗C•生活方式干预治疗D.心理治疗答案解析:A5、关于循证医学的成本—效益分析，目前下列哪项不符合（）［单选题］* A•采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学（正确答案）答案解析:D6、下列哪项不是药物选择的原则（）［单选题］*A.根据疾病的严重程度选择用药B.根据患者个体差异选择药物C.根据忠者的消费能力选择药物（正确答案）D.根据药物的性价比选择药物答案解析:C7、肾幼能检测一般不包括下列哪项（）［单选题］*A.尿量和尿蛋白测定（正确答案）B.血清肌酐测定C.血尿素氨测定D.肾小管重吸收、酸化等功能答案解析:A8、尿常规检测一般不包括下列哪项（）［单选题］*A.尿量、比重、酸碱度等B.尿钾、尿钠等微量元素（正确答案）C.尿蛋白、尿糖、尿酣体等D.尿胆原、尿胆红素等答案解析:B尿液一般检测:①-般性状检测:尿量、气味、外观、比重、酸碱度;②化学检测:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等;③尿沉渣（显微镜）检测:细胞、管型、结晶体等。
9、检验诊断特异性是指（）［单选题］*A.某检验项目确认无某种疾病的能力（正确答案）B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力C.患者中获得假阳性的百分数D.患者中获得假阴性的百分数答案解析:A诊断特异性:指某种检验项目确认无某种疾病的能力，它的数学式为所有非患者中获得真阴性结果的百分数。
10、通过筛检可有效地发现的早期疾病有（）［单选题］*A.高血压、子宫颈癌、直肠癌、青光眼、弱视（正确答案）B.子富颈癌、直肠癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病C.高血压、子富颈癌、直肠癌、乳腺癌、糖尿病D.糖尿病、青光眼、弱视、高血压、乳腺癌答案解析:A11、了解患者症状的级基本方法是（）［单选题］*A.视诊、触诊、即诊、听诊B.问诊（正确答案）C.实验室检查D.医学影像检查答案解析:B12、关于ROC曲钱，以下说法错误的是（）［单选题］*A•对定量性检验项目临床应用性能评价的方法B.最常用的为“接受操作特性图”或称为“临床应用性能分析评价图”C.常应用于两种以上诊断性检验的诊断价值的比较D.常应用于三种以上诊断性检验的诊断价值的比较（正确答案）答案解析:D13、与一般应用科学相比，临床医学的显着特点是（）［单选题］*A临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的B.严格按诊断标准，诊断和治疗疾病C.只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦，挽救或延长患者生命（正确答案）D.只能依靠动物实验代替临床实验答案解析:C14、关于循证医学的概念下列哪项不符（）［单选题］*A.应用最多的有关信息B.通过谨慎、明确的确认和评估C.做出明智和科学的医学决策D.目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南”（正确答案）答案解析:D目前，循证医学的代表性成果，是大量“临床指南”的制订和实施。
15、依据实验室检查可得到的明确诊断，哪项是错误的（）［单选题］*A.白细胞和中性粒细胞比值增高可考虑化脓感染B.淋巴细胞降低可诊断为病毒感染（正确答案）C.内分泌功能检查科明确内分泌腺体疾病D.白血病依靠骨髓检查E.发热患者可检验外周白细胞的变化答案解析:B16、关于MRI,以下说法错误的是（）［单选题］*A.是利用人体氢原子核（质子）在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲激动后共振B.是有射线的检查方法（正确答案）C.是无射线的检查方法D.经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图像答案解析:B17、.以下哪项不是现代医学的要治疗方法（）［单选题］*A.腔镜手术B.放射治疗C.非血管性介入技术D.水疗（正确答案）E.药物治疗答案解析:D18、健康管理与临床医学的相互关系，以下说法错误的是（）［单选题］*A.健康管理的学科基础涉及医学、管理学与生物信息学B.健康管理为临床医学奠定了坚实的学科基础（正确答案）C.临床医学是以病人为中心D•健康管理是临床医学的向预防医学和康复医学的大幅延伸答案解析:B二、多选题19、常见的免疫学检验项目包括（）*A.肝功能检测B.免疫功能检测（正确答案）C.临床血清学检测（正确答案）D.肿瘤标志物检测（正确答案）E.遗传学检查答案解析:BCD20、实验室检查的主要内容有（）*A.血液学检验（正确答案）B.体液与排泄物检验（正确答案）C.生化学检验（正确答案）D.免疫学检验（正确答案）E.病原学检验（正确答案）答案解析:ABCDE21、医学影像检查包括（）*A.X线检查（正确答案）B.超声成像（正确答案）C.CT成像（正确答案）D.磁共振（MR1）成像（正确答案）E.心电图检查答案解析:ABCD22、以下CT检查的优缺点（）*A.能良好地显示人体各部位的器富结构（正确答案）B.是有射线的检查方法（正确答案）C.较难发现器官组织结构的功能变化（正确答案）D.做强化扫描时有造影剂的不良反应存在（正确答案）答案解析:ABCD23、临床医学的发展趋势是（）*A.与高科技的结合同趋密切（正确答案）B.不断微观深入（正确答案）C.不断宏观扩展（正确答案）D.学科不断分化（正确答案）E.学科间不断综合（正确答案）答案解析:ABCDE24、临床实验室检查电生化数检验一般包括（）*A.血液和体液中电解质和微量元素的检验（正确答案）B.血气分析和酸碱平衡的检验（正确答案）C.激素和内分泌功能的捡验（正确答案）D.尿蛋白的检验E.药物和毒物浓度的检验（正确答案）答案解析:ABCE生化学检验包括:糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验。
血液和体液中电解质和微量元素的检验。
血气分析和酸碱平衡的检验25、肝功能试验一般包括（）*A.肝炎病毒测定B.血清谷氨酸丙期酸转移酶测定（正确答案）C.血清白蛋白/球蛋白比值测定（正确答案）D.血清总胆红素测定（正确答案）E.血清总蛋白测定（正确答案）答案解析:BCDE26、对人体有射线伤害的检查有（）*A.CT检查（正确答案）B.放射性核素显像（正确答案）C.MRID.超声成像E.X线成像（正确答案）答案解析:ABE27、心电图检查主要适用于下列哪些项目的诊断（）*A.心音变化B.各种心律失常（正确答案）C•心脏瓣膜活动异常D.心肌梗塞（正确答案）E.心肌功能答案解析:BD28、内镜检查的用途包括（）*A.可直接观察到脏器内腔的病变（正确答案）B.可确定病变部位、范围（正确答案）C.可照相（正确答案）D.可进行活检（正确答案）E•可进行治疗（正确答案）答案解析:ABCDE29、现代医学治疗方法包括（）*A.药物治疗（正确答案）B.物理治疗（正确答案）C.介入治疗（正确答案）D.心理治疗（正确答案）E.生活方式干预治疗（正确答案）答案解析:ABCDE30、药品的定义包括（）*A.用于预防疾病（正确答案）B.用于诊断、治疗疾病（正确答案）C.有目的地调节人体的生理功能（正确答案）D.有适应症或功能（正确答案）E.有相应的用法、用量•（正确答案）答案解析:ABCDE31、下列哪几种属于药物范围（）*A.中药（正确答案）B.抗生素（正确答案）C.保健药品（正确答案）D.放射性药品（正确答案）E.疫苗答案解析:ABCD32、合理用药包括下列哪几项（）*A.明确诊断，有选择性地用药（正确答案）B.根据患者个体差异选择药物（正确答案）C.根据患者的消费能力选择药物D.根据药物的性价比选择药物（正确答案）E.尽量避免药源性疾病的发生（正确答案）答案解析:ABDE33、常见的物理疗法包括如下哪几项（）*A.电疗（正确答案）B.超声波疗法（正确答案）C.光疗法（正确答案）D.高压氟疗法（正确答案）E.生物反馈疗法（正确答案）答案解析:ABCDE34、循证医学强调下列哪些方面的有机结合（）*A.医生的价值观与期望B.病人的选择与期望（正确答案）C.临床经验（正确答案）D.最佳的医学研究证据（正确答案）E•医生的决定性力量答案解析:BCD35、问诊的内容正确的是（）*A.主诉，也就是本次就诊最主要的原因（正确答案）B.个人史和家族史:即个人成长情况与家庭环境C.既往史:包括患者既往的健康情况和曾患过的疾病（正确答案）D.现病史:此次患病的全过程（正确答案）E•患者一般情况:主要指以往感情经历答案解析:ACD36、超声检查的主要用途有（）*A.检测心脏、大血管和外周血管结构、功能及血流动力学状态（正确答案）B.检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态（正确答案）C.检测器官内各种占位性病变的物理特性（正确答案）D.检测积液的存在与否，以及对积液量的多少做出估计（正确答案）E•产科上可确定妊娠、判断胎位、胎儿的数量;确定胎龄，评价胎儿发育情况（正确答案）答案解析:ABCDE37、超声检查的主要用途有（）*A.检测心脏、大血管和外周血管结构、功能及血流动力学状态（正确答案）B.检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态（正确答案）C.检测器官内各种占位性病变的物理特性D.检测积液的存在与否，以及对积液量的多少做出估计（正确答案）E•产科上可确定妊娠、判断胎位、胎儿的数量;确定胎龄，评（正确答案）价胎儿发育情况答案解析:ABDE38、以下药物选择原则错误的是（）*A.根据疾病的严重程度选择用药B•根据患者个体差异来选择用药，婴幼儿和老人首先选择作用强、起效快的静脉制剂（正确答案）C.根据药物的价格来选择用药价格高的药物疗效更佳（正确答案）D.根据药物动力学和药效学的特点选择药物E.根据药物副作用的不同来选择用药，中药的毒副作用小，应为首选（正确答案）答案解析:BCE39、下列哪几种属于药物范围（）*A.中药（正确答案）B.抗生素（正确答案）C.保健药品D.放射性药品（正确答案）E.疫苗（正确答案）答案解析:ABDE40、药源性疾病包括哪些（）*A.甲型:多数可以预测，发生率较高但死亡率较低（正确答案）B.乙型:量效关系不密切，发生率较低但死亡率较高，主要包括变态反应（正确答案）C.长期用药致病型（正确答案）D.药后效应型:包括药物应用后导致的恶性肿瘤等（正确答案）答案解析:ABCD41、合理使用抗生素说法正确的是（）*A.包括合理选药和合理给药两方面（正确答案）B.选择抗生素时，应分析可能的致病菌并据此来选用敏感的抗（正确答案）生素C.—般应用药物敏感试验来筛选抗生素（正确答案）D.当病情危重时则应根据患者的感染部位、可能感染的菌群来（正确答案）选用抗菌谱较广的药物答案解析:ABCD42、以下哪些是物理疗法（）*A.电疗（正确答案）B.超声波疗法（正确答案）C.高压氯疗法（正确答案）D.手术答案解析:ABC43、以下哪些是放射治疗的全身反应（）*A.白细胞、血小板降低（正确答案）B.食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐等（正确答案）C.乏力、嗜睡（正确答案）D.失眠答案解析:ABC44健康管理与临床医学的关系，以下说法正确的是（）*A.临床医学是以病人为中心，重点关注疾病的诊断和治疗（正确答案）B.健康管理则是以健康为中心（正确答案）C.健康管理更关注和重视临床前期和临床后期的健康问题（正确答案）D.健康管理突破了临床医学的服务边界（正确答案）答案解析:ABCD45、健康管理与临床医学的区别，以下说法正确的是（）*A.服务目的不同（正确答案）B.服务对象不同（正确答案）C.服务模式不同（正确答案）D.服务内容不同E.以上都正确答案解析:ABC健康管理与临床医学的区别:服务目的不同、服务对象不同、服务模式不同46、健康管理与临床医学的区别，以下说法正确的是（）*A.健康管理以人的健康为中心，（正确答案）B.临床医学是以病人为中心（正确答案）C.健康管理服务对象:健康人群、亚健康人群、慢性病风险人（正确答案）群和慢性病早期康复人群D.临床医学服务的对象:患有各种疾病及康复的人群答案解析:ABC。
第二章 临床医学基础知识
第二章临床医学基础知识1、临床医学分科越来越细的原因不包括 [单选题] *A.人类疾病繁多B.人类疾病病因复杂(正确答案)C.治疗方法复杂多样D.临床医生掌握全面知识的范围、能力有限2、现代医学临床专业学科的建立方式不包括 [单选题] *A.按治疗手段建立的学科B.按病种建立的学科C.按治疗对象建立的学科D.按产生时代建立的学科(正确答案)3、以手术治疗为主的疾病的外科学是按( )建立的学科 [单选题] *A.按治疗手段(正确答案)B.按治疗对象C.按解剖部位D.按病种4、临床医学分科越来越细带来的问题不包括 [单选题] *A.关注疾病，忽略患者B.关注本专科，忽略其他专科C.医疗费用高D.重预防，轻治疗(正确答案)5、临床医学和其他应用学科显著的区别是 [单选题] *A.服务对象是人B.具有探索性(正确答案)C.启动医学研究D.检验医学成果6、了解患者症状的最基本方法是 [单选题] *A.视诊、触诊、叩诊、听诊B.问诊(正确答案)C.实验室检查D.医学影像检查7、了解患者体征的最基本的方法是 [单选题] *A.视诊、触诊、叩诊、听诊(正确答案)B.问诊C.实验室检查D.医学影像检查8 .临床医学问诊的主要内容不包括 [单选题] *A.主诉B.现病史C.既往史D.不良生活方式(正确答案)9、下列哪项不属于血液学检验的目的 [单选题] *A.血液和造血组织的原发性血液病检验B.止血功能检验C.血液中的重金属元素检验(正确答案)D.血型鉴定10、尿常规检测一般不包括下列哪项 [单选题] *A.尿量、比重、酸碱度等B.尿蛋白、尿糖、尿酣体等C.尿钾、尿钠等微量元素(正确答案)D.尿胆原、尿胆红素等11、生化学检验一般不包括下列哪项 [单选题] *A.血液中电解质和微量元素检验B.血气分析和酸碱平衡检验C.药物和毒物浓度检测D.细菌耐药性检验(正确答案)12、肝功能检验一般不包括下列哪项 [单选题] *A.血清总蛋白和清蛋白/球蛋白比值B.血清肌酐(正确答案)C.血清总胆红素D.天门冬氨酸氨基转移酶13、肝癌的肿瘤标志物是 [单选题] *A.AFP(正确答案)B.PSAC.ATPD.CP14、通过实验室检测下列哪项可以确定诊断 [单选题] *A.肝功能测定诊断肝病B.肾功能测定诊断肾病C.骨髓检查诊断白血病(正确答案)D.肿瘤标志物测定诊断肿瘤15、检验诊断灵敏度是指 [单选题] *A.所有患者中获得真阳性结果的百分数(正确答案)B.所有患者中获得假阳性结果的百分数C.所有患者中获得真阴性结果的百分数D.所有患者中获得假阴性结果的百分数16、参考范围是所有抽样组测得的平均值加减()标准差 [单选题] *A.一个B.两个(正确答案)C.三个D.四个17、骨关节系统疾病的首选影像学方法是 [单选题] *A.CTB.X线成像(正确答案)C.MRID.超声成像18、对人体无射线伤害的检查有 [单选题] *A.CT检查B.放射性核素显像C.磁共振成像(正确答案)D.X线成像19、对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有肯定价值的是 [单选题] *A.心电图检查(正确答案)B.X线成像C.超声成像D.CT检查20、广泛用于消化道和支气管的检查是 [单选题] *A.X线成像B.超声成像C.MRID.内镜检查(正确答案)21、现代医学最主要的治疗方法是 [单选题] *A.药物治疗(正确答案)B.介入治疗C.生活方式干预治疗D.放射治疗22、利用药物动力学的重要参数进行定性和定量相结合，选择有效、合理的原则是[单选题] *A.根据疾病的严重程度选择用药B.根据患者的个体差异选择用药C.根据药物的价格选择用药D.根据药物药动学和药效学特点选择用药(正确答案)23、与人体的特异体质有关的药源性疾病类型是 [单选题] *A.甲型B.乙型(正确答案)C.长期用药致病型D.药后效应型24、抗高血压药物可乐定突然停用，可出现血压升高是 [单选题] *A.甲型药源性疾病B.乙型药源性疾病C.长期用药致病型药源性疾病(正确答案)D.药后效应型药源性疾病25、红外线治疗的效果不包括 [单选题] *A.杀菌消炎(正确答案)B.改善局部血液循环C.降低肌张力D.镇痛26、健康管理与临床医学的相互关系不包括 [单选题] *A.临床医学是健康管理的学科基础B.健康管理是临床医学的学科延伸C.健康管理与临床医学的融合并存D.临床医学决定健康管理的发展(正确答案)27、临床医学的服务目的是 [单选题] *A.以人的健康为中心，强调防病B.以病人为中心，强调治病(正确答案)C.以人的健康为中心，强调治病D.以病人为中心，强调防病1、按治疗对象建立的学科包括 *A.妇产科学(正确答案)B.儿科学(正确答案)C.老年病学(正确答案)D.口腔科学E.外科学2、临床医学的主要特征是 *A.临床医学研究和服务对象是人(正确答案)B.临床工作具有探索性(正确答案)C.临床医学启动医学研究(正确答案)D.临床医学检验医学成果(正确答案)E.临床医学以治疗为目的3、临床医学的发展趋势是 *A.与高科技的结合日趋密切(正确答案)B.不断微观深入(正确答案)C.不断宏观扩展(正确答案)D.学科不断分化(正确答案)E.学科间不断综合(正确答案)4、循证医学的优势有 *A.是大量“临床指南"的制定和实施(正确答案)B.重视“成本-效果分析”(正确答案)C.以治疗效果为主D.广泛应用于各级医院E.优化卫生自愿配置(正确答案)5、体格检查包括 *A.问诊B.视诊(正确答案)C.触诊(正确答案)D.叩诊(正确答案)E.听诊(正确答案)6、现代医学的主要诊断方法包括 *A.问诊和采集病史(正确答案)B.体格检查(正确答案)C.实验室检查(正确答案)D.医学影像检查(正确答案)E.其他临床辅助检查(正确答案)7、实验室检查的主要内容有 *A.血液学检验(正确答案)B.体液与排泄物检验(正确答案)C.生化学检验(正确答案)D.免疫学检验(正确答案)E.病原学检验(正确答案)8、医学影像检查的项目包括 *A.CT检查(正确答案)B.放射性核素显像C.MRI(正确答案)D.超声成像(正确答案)E.X线成像(正确答案)9、超声检查的主要用途包括 *A.检测实质性脏器的大小、形态及物理特性(正确答案)B.检测某些囊性脏器的形态、走向及功能状态(正确答案)C.检测心脏、大血管的结构、功能及血流动力学状态(正确答案)D.检测脏器内各种占位性病变的物理特性(正确答案)E.检测积液的存在与否以及积液量的估计(正确答案)10、内镜检查的用途包括 *A.可直接观察到脏器内腔的病变(正确答案)B.可确定病变部位、范围(正确答案)C.可照相(正确答案)D.可进行活检(正确答案)E.可进行部分治疗(正确答案)11、现代医学的治疗方法包括 *A.药物治疗(正确答案)B.物理治疗(正确答案)C.介入治疗(正确答案)D.心理治疗(正确答案)E.生活方式干预治疗(正确答案)12、合理用药包括下列哪几项 *A.明确诊断，有选择性地用药(正确答案)B.根据患者个体差异选择药物(正确答案)C.根据患者的消费能力选择药物D.根据药物的性价比选择药物(正确答案)E.尽量避免药源性疾病的发生(正确答案)13、手术后的并发症有 *A.出血(正确答案)B.切口感染(正确答案)C.切口裂开(正确答案)D.肺不张(正确答案)E.尿潴留(正确答案)14、介入治疗通常使用的手段为 *A.物理手段(正确答案)B.化学手段(正确答案)C.生物手段D.药物手段(正确答案)E.微生物手段。
临床医学基础知识：临床医学常考知识点(一)
临床医学基础知识: 临床医学常考知识点（一）卫生事业单位考试中, 考查内容主要包括内科、外科、妇产科、儿科, 尤其内科、外科所占比例较大。
这篇文章就内科学中的两个常考知识点给大家进行梳理。
(一)肺炎医院获得性肺炎(HAP)：也称医院内肺炎, 指患者入院时不存在, 也不处于潜伏期, 而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院等)内发生的肺炎。
致病菌：革兰阴性杆菌(铜绿假单胞杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等)占40%～60%, 肺炎链球菌占30%, 金葡菌占3%～10%。
社区获得性肺炎(CAP)：在医院外罹患的感染性肺实质炎症, 包括具有明确潜伏期的病原感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
致病菌：肺炎链球菌占40%, 金葡菌占10%。
(二)消化性溃疡十二指肠溃疡(DU)：好发于球部(前壁较常见);疼痛特点：饥饿痛(疼痛-进食-缓解), 夜间痛, 节律性疼痛。
胃溃疡(GU)：好发于胃角和胃窦小弯;疼痛特点：进食痛(进食-疼痛-缓解)。
消化性溃疡的并发症：1.出血：最常见并发症, 也是上消化道大出血最常见病因(约占所有病因的50%);2.穿孔：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔;3.幽门梗阻：主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。
临床表现为餐后上腹饱胀、上腹疼痛加重, 伴有恶心、呕吐, 呕吐物为发酵酸性宿食。
4.癌变：少数GU可发生, DU则否。
练习题1.医院获得性肺炎最常见的致病菌是( )。
A.革兰阳性球菌B.革兰阴性杆菌C.真菌D.病毒1.【答案】B。
解析：院内感染, 革兰阴性杆菌占40%～60%。
2.男性, 27岁, 上腹疼痛15年, 疼痛多发生在11时或16时许, 进食可缓解。
体查腹软, 剑下偏右有轻压痛, 肝脾未扪及。
可能性最大的疾病是( )。
A.十二指肠炎B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.慢性胃炎E.非溃疡性消化不良2.【答案】B。
解析：十二指肠溃疡至少90%的病例有上腹部疼痛的表现, 疼痛多在两餐之间发生, 即上午11：00时, 下午4:00时左右, 进餐后消失, 与饮食有明显的相关性和节律性。
第二章 临床医学基础知识
第二章临床医学基础知识【单选题】1.下列哪项不属于临床医学的概念：A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后B.直接面对患者C.以个体和特定的群体为对象D.分科不断细化专科化E.研究层面不断深入【答案】C。
【解析】以个体和特定的群体为对象的是预防医学，而并非临床医学。
在课本第24页！记住临床医学研究对象是人！简单来说生病的人，需要去医院治疗的人！特定群体是预防医学研究的对象！2.与一般应用科学相比，临床医学的显著特点是：A.临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的B.须严格按诊断标准，诊断和治疗疾病C.只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦，挽救或延长患者生命D.只能依靠动物实验代替临床实验E.其复杂性大大超过其他自然科学【答案】C。
【解析】临床工作具有探索性：临床上面对患者，不可能在未知因素全部搞清楚后再去防治，只能探索性地最大限度缓解患者地痛苦，挽救和延长患者地生命。
这是与许多应用科学地显著区别之一。
在课本第25页主要特征第2点里！主要特征记住几个关键字：探索人！研究成果！3.关于循证医学的成本--效益分析，目前下列哪项不符合：A.采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都要充分考虑卫生经济学E.循证医学代表性的成果是大量“临床指南”的制订和实施【答案】D。
【解析】传统医学较少考虑卫生经济学，循证医学将“成本-效果分析”作为一个重要的内容列入，要求对现有众多的诊断、治疗或其他干预措施和临床决策，采用客观的证据予以卫生经济学评估，以尽可能少的投入满足医疗卫生保健需求，使卫生资源得到优化配置和利用。
在课本第26页中间部分！话说的太满的一般都是错误的选项！4.关于循证医学的概念下列哪项不符：A.应用最多的有关信息B.通过谨慎、明确的确认和评估C.做出明智和科学的医学决策D.目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南"E.以尽可能少的投入满足卫生保健需求【答案】D。
健康管理师第二章临床医学基础知识
第二章临床医学基础知识●临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后● 临床医学的学科分类（P24）【常考】——后面的内容要注意，比如什么科是按什么手段来建立分类的，这样出题1.按治疗手段如以药物治疗为主的疾病归在内科学，以手术治疗为主的疾病归在外科学。
此外，还有理疗学、放射治疗学、核医学、营养治疗学和心理治疗学等2.按治疗对象传统的妇产科学、儿科学，此外，老年病学、围生医学、危重病医学、职业病学等都属于3.按人体的系统或解剖部位如口腔科学、皮肤性病学、眼科学、神经病学、耳鼻咽喉科学等。
还有心血管内科、呼吸内科、泌尿外科、胸外科等。
4.按病种如结核病学、肿瘤学、精神病学等。
5.按诊断手段如临床病理学、医学检验学、放射诊断学、超声诊断学等。
● 临床医学的主要特征（P25）【常考】1. 研究和服务的对象是人2. 具有探索性3. 临床医学启动医学研究4. 临床医学检验医学成果循证医学的概念及核心内容（P26）概念——应用最多的有关信息（最佳的证据），通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。
核心内容——医生对患者建议或实施任何诊断（如拍X 线片）、治疗（如开某种降压药）或预防保健（如每年做一次妇科检查）措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本—效益比。
【常考】可靠的证据——随机对照试验问诊和病史采集的主要内容（P27）（里面对应的内容要认真看）1. 患者一般情况：如身高、体重、姓名、年龄2. 主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状3. 现病史：此次患病后的全过程4. 既往史：包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况5. 个人史和家族史，女性还应包括月经史和生育史体格检查的基本方法（P27）【必考】第 2 页视触叩听临床实验室检查的主要内容（P28）1. 血液学检验2. 体液与排泄物检验（这里常考）尿液一般检测包括：①一般性检测：尿量、气味、外观、比重、酸碱度等②化学检验：尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等③尿沉渣（显微镜）检测：细胞、管型、结晶体等。
第二章 二轮 临床医学基础知识
第二章二轮临床医学基础知识一、单选题1、下列不属于临床医学概念的是（） [单选题] *A、直接面对患者B、分科不断细化、专科化C、以个体和特定的群体为对象(正确答案)D、研究疾病的病因、诊断、治疗和预后答案解析：临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，直接面对患者实施诊断和治疗的一组医学。
P242、骨关节系统疾病首选影像学检查方法是（） [单选题] *A、超声诊断B、X线检查(正确答案)C、CT检查D、磁共振检查答案解析：X线成像可获得永久记录，是目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病的首选影像学检查。
P303、餐后血糖检测时间为（） [单选题] *A、餐后1hB、餐前1hC、餐前2hD、餐后2h(正确答案)答案解析：扩展题。
4、临床医学的发展趋势是（） [单选题] *A、微观扩展B、宏观深入C、学科体系分化与综合(正确答案)D、医学与计算机处理技术结合密切答案解析：临床医学的发展趋势：①微观深入和宏观扩展②学科分化与综合③医学与高科技结合日益密切。
P255、下列不属于实验室检查的是（） [单选题] *A、CT检查(正确答案)B、生化学检验C、病原学检验D、血液学检验答案解析：血液学检验、体液与排泄物检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验。
CT检查属于医学影像检查。
P28-296、下列关于药物选择的原则，错误的是（） [单选题] *A、根据药物的价格或效应来选择用药B、根据患者的个体差异选择药物C、据药物药动学和药效学的特点选择药物D、根据患者的消费水平选择药物(正确答案)答案解析：药物选择原则：①根据疾病的严重程度选择用药②根据药物药动学和药效学的特点选择药物③根据患者的个体差异来选择用药④根据药物的价格或效应来选择用药。
P377、血常规检查不包括（） [单选题] *A、白细胞计数B、红细胞计数C、血小板计数D、微量元素检测(正确答案)答案解析：微量元素的检测不属于血液学检验。
P288、医生诊治患者的第一步是（） [单选题] *A、视诊B、问诊C、采集病史(正确答案)D、体格检查答案解析：采集病史是医生诊治患者的第一步。
健康管理基础知识课件PPT-第二章-临床医学基础知识
第二节
现代医学主要诊断方法和技术
问诊和采 集病史
现代医学 的诊断
体格检查
实验诊断
医学影像 检查 其他临床 辅助检查
一、问诊和采 集病史
采集病史是医生诊治患者的第一 步。
■ 问诊：
① 患者的一般情况 ② 主诉 ③ 现病史 ④ 既往史 ⑤ 个人史和家族史（女性包括月经史
和生育史）
只有主观才 感受到
③医学与高科技的结合日益紧密。
四、循证医学
■ 循证医学概念：
应用最多的有关信息，通过谨慎、明确和明 智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。
■ 核心内容：
医生对患者建议或实施任何、治疗或预防保 健措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明 这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较 好的成本效益比。公认最为可靠的证据是来 自"随机对照试验"的证据。目前，循证医学的 代表性成果，是大量“临床指南"的制定和实 施。
二、临床医学 的主要特征
■ 相对于一般学科，临床医学 的特点显著：
1.临床医学研究和服务的对象是人 2.临床工作具有探索性 3.临床医学启动医学研究 4.临床医学检验医学成果
三、临床医学 的发展趋势
■ 临床医学的发展趋势
①微观深入与宏观扩展（在生物心理社会医学模式的指导下进行）
②学科体系分化与综合；
（三）实验诊断的参考值范围的确定
■ 由于对“正常值”目前尚未确切的定义和概念，故已被参 考值或参考范围的概念替代。
■ 临床病理学 ■ 医学检验学 ■ 放射诊断学 ■ 超声诊断学
临床医学的专科化发展，促进了诊断和治疗水平的提高，但也带 来了一系列问题，如：
① 重治疗、轻预防 ② 关注疾病而忽略患者 ③ 关注本专科的问题，而忽略其他专科问题 ④ 难以提供连续性的照顾 ⑤ 医学费用的急剧升高
[全]健康管理师考试考点-第二章 临床医学基础知识
健康管理师考试考点-第二章临床医学基础知识第二章临床医学基础知识【临床医学的学科分类】：1. 按治疗手段分：以药物治疗为主的内科学，以手术治疗为主的外科学，理疗学，放射治疗学，核医学，营养治疗学和心理治疗学。
2. 按治疗对象分：妇产科学，儿科学，老年病学，围生医学，危重病医学，职业病学。
3. 按人体系统或解剖部位分：口腔科学，神经病学，心血管内科，泌尿外科，胸外科。
4. 按病种分：结核病学，肿瘤学，精神病学。
5. 按诊断手段分：临床病理学，医学检验学，放射诊断学，超声诊断学。
【临床医学的四大主要特征】：1. 临床医学研究和服务的对象是人2. 临床工作具有探索性3. 临床医学启动医学研究4. 临床医学检验医学成果【临床医学的发展趋势】：1. 微观深入与宏观扩展2. 学科体系分化与综合3. 医学与高科技的结合日益密切【现代医学主要诊断方法和技术】：1. 问诊和病史采集（患者一般情况、主诉、现病史、既往史、个人和家族史）2. 体格检查（视诊、触诊、叩诊、听诊）3. 实验诊断（血液学检验、体液与排泄物检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验）4. 医学影像检查（X线成像、CT检查、超声成像、磁共振成像MRI）5. 其他临床辅助检查（心电图、核医学、内镜检查）【现代医学主要治疗方法】：1. 药物治疗2. 手术治疗3. 介入治疗4. 物理疗法5. 生活方式干预治疗6. 心理治疗【药物选择的原则】：1. 根据疾病的严重程度选择用药2. 根据药物药动学和药效学的特点来选择药物3. 根据患者的个体差异来选择用药4. 根据药物的价格或效应来选择用药【临床医学和健康管理的相互关系】：临床医学是学科基础，健康管理是学科延伸。
【临床医学和健康管理的主要区别】：临床医学健康管理服务目的不同已病人为中心，研究疾病的病因、诊断、治疗和预后为重点以人的健康为中心，以健康风险因素预防为重点服务对象不同患有各种疾病的人群健康人群、亚健康人群。
题目：第二章：练习题库-临床医学基础知识
第二章：练习题库-临床医学基础知识1.(单选)下列哪项是按照治疗对象建立的学科A营养治疗学 B职业病学 C呼吸内科 D精神病学 E临床病理学2.(单选)临床医学的显著特点包括A研究和服务的对象是人 B临床工作具有探索性C临床医学启动医学研究 D临床医学检验医学成果 E以上都是3.（单选）循证医学的核心内容是医生对患者建议或实施任何诊断、治疗或预防保健措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。
A正确 B错误4.(单选)循证医学就是A 系统评价B Meta分析C 临床流行病学D查找证据的医学 E最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合5.(单选)循证医学实践的核心是A素质良好的临床医生 B最佳的研究证据C临床流行病学基本方法和知识 D患者的参与和合作E必要的医疗环境和条件6.(单选)循证医学所收集的证据中，质量最佳者为A单个的大样本随机对照试验 B队列研究 C病例对照研究D基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价 E专家意见7.(单选)X线在人体内的透过率从大到小其正确排列为A气体、液体及软组织、脂肪、骨 B骨、脂肪、液体及软组织、气体C脂肪、气体、液体及软组织、骨 D骨、液体及软组织、脂肪、气体E气体、脂肪、液体及软组织、骨8.（单选）X线成像因素是A密度和厚度 B T1弛豫时间 C T2弛豫时间 D流空效应 E部分容积效应9.（单选）下列哪项是功能诊断A根据病因提出的诊断 B根据病变组织器官的形态进行的诊断C根据器官功能状况作出的诊断 D根据并发症作出的诊断 E以上都不是10.（单选）不属于现病史内容的是A起病时的情况 B主要症状及伴随症状 C病情的发展与演变D手术史 E诊治经过11.(单选)病人嗜好烟酒茶等习惯属于A现病史 B既往史 C个人史 D主诉 E家族史12.（单选）人体组织回声强度的比较，下列哪项正确A胆汁＞肺 B肾包膜＞肝脾 C胰腺＞胃肠道 D心肌＞肺E肝脾实质＞胆囊壁13.(单选)视诊的概念是A以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法B通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法C通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法D通过查看病历资料了解患者病情的一种方法14.(单选)体格检查的基本方法有A视诊触诊叩诊听诊 B视诊触诊叩诊切诊C视诊巡诊问诊听诊 D问诊视诊听诊巡诊15.（单选）尿液的一般性状监测包括A尿蛋白、尿糖 B细胞、管型 C尿比重、酸碱度D尿胆原、尿胆红素 E结晶体16.（单选）常用的诊断性实验的评价指标包括A某检验项目对某种疾病具有鉴别的能力 B某检验项目确认无某种疾病的能力C诊断的准确度 D某检验项目对某种疾病具有确认的能力 E以上都是17.(单选)最常用和最主要的治疗方法是A药物治疗 B手术治疗 C介入治疗 D放射治疗 E物理疗法18.(单选)药物不良反应是指所有不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的有害反应A正确 B错误19.（单选）选择药物时应遵循哪些原则A根据疾病的严重程度选择用药 B根据药物药动学和药效学的特点选择药物C根据患者的个体差异来选择用药 D根据药物的价格或效应来选择用药E以上都是20.（单选）患者的病情较轻，选用作用比较温和、起效不是很快，副作用轻微的口服药，是遵循以下哪种选择药物的原则A根据病情的严重程度选择用药 B根据药物药动学的特点选择药物C根据患者的个体差异来选择用药 D根据药物的价格或效应选择用药21.(单选)多数药源性疾病是由于什么原因引起的A免疫力低下 B药物性质不同 C药物滥用 D药物给药途径不同 E个体差异22.（单选）多数可预测，发病率高死亡率低的药源性疾病属于A甲型 B乙型 C长期用药致病型 D药后效应型 E以上都是23.（单选）外科手术根据急缓程度可分为A妇科手术、骨科手术、泌尿外科手术 B大手术、中等手术、小手术C急诊手术、限期手术、择期手术 D根治性手术、姑息性手术E无菌手术、污染手术、感染手术24.（单选）手术后常见的并发症有A手术后出血 B切口感染 C肺不张 D尿潴留 E以上都是25.（单选）下列哪项是血管介入技术A输卵管再通术 B结石处理技术 C经胃镜食管癌支架术D经导管局部药物灌注术 E“T”型管置换术26.(单选)放射治疗的全身反应包括A白细胞降低 B食欲缺乏、厌食 C乏力 D失眠 E以上都是27.(单选)低频脉冲电流的频率A.<500HzB.<1000HzC.<1500HzD.<2000HzE.<2500Hz28.(单选)关于化学预防方法，错误的是A对婴幼儿补充叶酸降低发生神经管缺陷的风险B对育龄或怀孕妇女和幼儿补充含铁物质降低发生缺铁性贫血的危险C绝经后妇女用雌激素预防骨质疏松D用阿司匹林预防心脏病、脑卒中E在缺氟地区补充氟化物降低龋齿发病率29.（多选）根据临床预防服务的内容，采取的预防干预可以包括A健康咨询指导 B手术治疗 C疾病筛查 D实验室检查 E疾病管理和随访30.（多选）以下选项属于按人体的系统或解剖部位建立的学科分类的包括A肿瘤学 B医学检验学 C呼吸内科 D神经外科 E心理治疗学31.(多选)以下选项属于按病种建立的学科分类的包括A心血管内科 B胸外科 C肿瘤学 D结核病学 E理疗学32.（多选）以下选项属于按诊断手段建立的学科分类的包括A精神病学 B临床病理学 C医学检验学 D围生医学 E超声诊断学33.(多选)下列选项属于临床医学主要特征的有A临床医学启动医学研究 B临床医学检验医学成果C临床医学治愈疾病 D临床工作具有探索性E临床医学研究和服务的对象是人34.(单选)无论是基础医学还是其他学科的医学成果都必须在临床应用中得以检验，是说临床医学的（）特征A临床医学检验医学成果 B临床医学启动医学研究C临床医学治愈疾病 D临床工作具有探索性E临床医学研究和服务的对象是人35.(多选)随着“生物-心理-社会”医学模式的兴起而兴起的学科包括A心外科 B社会医学 C职业医学 D临床流行病学 E基础医学36.（多选）以下选项属于临床医学发展趋势的有A微观深入与宏观发展 B医学研究启动 C学科体系分化与综合D研究对象由人转向疾病 E医学与高科技的结合日益密切37.(单选)对于循证医学来说，公认最可靠的证据是来自（）的证据A.临床药物实验B.队列研究C.随机试验D.随机对照试验E.META分析38.(单选)循证医学要求实施诊断、治疗等活动时都要尽可能有较好的A成本-效果比 B期望寿命增加 C成本-效益比D成本-效用比 E以上皆是39.（单选）目前循证医学的代表性成果是A发病率下降 B死亡率下降 C临床指南的实施 D临床决策依据的诞生E以上皆是40.(多选)临床诊断包括A病历分析 B病因诊断 C病理解剖诊断 D病史问询 E病理生理诊断41.（多选）问诊内容包括A患者一般情况 B主诉 C现病史 D既往史 E个人史和家族史42.（多选）以下属于症状表现的有A疼痛 B发热 C肥胖 D多尿 E呼吸困难43.（多选）以下属于体格检查基本方法的有A视诊 B叩诊 C切脉 D触诊 E听诊44.(单选)触诊根据施压的轻重可分为A重度触诊法和轻度触诊法 B一般触诊法和特殊触诊法C浅部触诊法和深部触诊法 D一级触诊法和二级触诊法E中级触诊法和高级触诊法45.（多选）临床实验室检查的主要内容包括A生化学检验 B病原学检验 C体液与排泄物检验D血液学检验 E免疫学检验46.（单选）对血液和体液中电解质和微量元素检验属于A生化学检验 B病原学检验 C体液与排泄物检验D血液学检验 E免疫学检验47.（多选）免疫学检验包括A血气分析 B免疫功能检查 C临床血清学检查D细菌耐药性检查 E肿瘤标志物检查48.(多选)以下属于X线成像中普通检查的有A.一般性透视B.造影检查C.拍片检查D.B超E.以上皆是49.(多选)X线检查是（）等疾病的首选影像学检查方法A骨关节系统 B肌肉组织 C消化系统 D呼吸系统 E以上皆是50.(多选)X线检查根据成像方式不同分为A一般性透视 B拍片检查 C透视检查 D血管造影 E摄影检查51.(多选)DR依其结构上的差别可分为A.多层扫描B.MRIC.CRD.DFE.平板探测器数字X线成像52.(多选)以下关于数字减影血管造影的表述正确的是A进行一次成像 B进行二次成像 C通过计算机辅助成像D需要使用造影剂 E得到两个有造影剂的血管图像53.（多选）疾病X线图像改变可分为A大小改变 B位置改变 C形态改变 D轮廓改变 E密度改变54.(多选)以下疾病可能导致X线成像密度改变的有A关节脱位 B骨骼炎症 C骨密度降低 D肺内渗出 E心包病变55.(多选)以下选项属于CT检查优点的有A不宜检查四肢小关节 B造影剂的不良反应存在 C扩大影像学的检查范围D密度分辨率高 E能良好显示人体各部位器官结构56.(多选)以下选项属于CT检查缺点的有A较难发现器官组织结构的功能变化 B扩大影像学的检查范围C可检查组织的密度变化 D不宜检查四肢小关节 E造影剂的不良反应存在57.（多选）按照CT检查时造影剂的应用与否可将CT检查分为A.平扫B.造影强化扫描C.造影扫描D.多层CT扫描E.CT血管造影58.(多选)以下属于CT造影扫描的有A病变动态强化扫描 B一般强化扫描 C脑池碘剂D空气造影后脑CT检查 E脊髓造影后脊髓CT检查59.（多选）颅脑外伤的CT平扫要求（）照片。
第02章 临床医学基础知识
• 血液和体液中电解质和微量元素的检验； • 血气分析和酸碱平衡的检验； • 临床酶学检验； • 激素和内分泌功能的检验； • 药物和毒物浓度检测等。
• 肝功能试验通常包括血清总蛋白和清蛋白／球 蛋白比值测定、血清蛋白电泳、血清总胆红素 测定、血清结合胆红素与非结合胆红素测定、 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT，旧称谷氨酸丙酮 酸转移酶，GPT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST， 旧称谷氨酸草酰乙酸转移酶，GOT)、碱性磷酸 酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)等项目。
• 2．按照成像方式不同分为透视检查和摄影检 查。
•
透视检查简单易行，可以通过不同体位观
察，了解心脏大血管搏动、膈运动、胃肠蠕动
等，但透视缺乏永久性图像记录，荧光屏亮度
较差，对于组织器官的密度、厚度差较小或过
大的部位如头颅、骨盆等均不宜透视。
•
摄影检查是目前最常用的检查方法，将组
织的厚度、密度改变永久性地记录在照片上，
• 3．叩诊是用手指叩击身体表面某一部位，使之震动而 产生音响，根据震动和声响的特点来判断被检查部位的 脏器状态有无异常的一种方法。根据叩诊的目的和叩诊 的手法不同可分为直接叩诊法和间接叩诊法两种。
• 4．听诊是医师根据患者身体各部分活动时发出的声音 判断正常与否的一种诊断方法。目前主要采用间接听诊 法，即用听诊器进行听诊。除心、肺、腹的听诊外，还 可以听取身体其他部位发出的声音，如血管杂音、骨折 面摩擦音等。
为血液常规检测)、网织红细胞检测和红细胞沉降率检
测。传统的血液常规检测包括红细胞计数、血红蛋白测
定、白细胞计数及其分类计数。近年来由于血液学分析
仪器的广泛应用，血液常规检测的项目还常包括红细胞
临床医学基础知识
消化内科
研究消化系统疾病，如胃炎、 胃溃疡、肝炎等。
肾内科
研究肾脏疾病，如肾炎、肾功 能衰竭等。
外科
普外科
研究腹部外科、胃肠疾病等。
心胸外科
研究心脏和胸部疾病，如肺癌、心脏病等。
骨科
研究骨骼系统疾病，如骨折、关节炎等。
神经外科
研究神经系统疾病，如脑瘤、颈椎病等。
妇产科
妇科
研究女性生殖系统疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
• 学习和实践呼吸技巧：如腹式呼吸、缩唇呼吸等，可以帮助患者控制呼吸节奏 ，减少哮喘发作的风险。
• 保持心理健康：焦虑、抑郁等心理问题可能会加重哮喘症状，患者应保持心理 健康，积极面对疾病。
• 治疗策略：哮喘的长期管理应以控制症状和提高生活质量为目标，采用阶梯式 治疗方案。根据患者的病情和需要，逐步调整药物剂量和种类，以达到最佳的 治疗效果。同时，患者应定期就诊，接受医生的评估和建议，以制定个性化的 治疗方案。
05
04
呼吸系统
包括鼻子、喉咙、肺等，负责吸入氧 气，呼出二氧化碳。
生理学
生物电现象
如心脏的电活动、神经元的电 传导等。
物质运输
包括离子和分子的跨膜运输、 血液中的物质运输等。
内分泌系统
内分泌腺分泌的激素调节身体 各种功能，如胰岛素调节血糖 、甲状腺激素调节新陈代谢等 。
免疫系统
免疫系统能够识别和清除外来 物质，保护身体免受感染。
病患满意度。
02
人工智能与机器学习
应用人工智能和机器学习技术辅 助医生进行临床决策，提高医疗
质量和效率。
04
远程医疗
发展远程医疗技术，为偏远地区 和不便就医的病患提供远程诊疗
服务。