材料或构配件进场报验单
材料或构配件进场报验单
CB07 材料/构配件进场报验单
（北京金河[2016]材验号）
合同名称：麒麟科技创新园东片区河道整治工程青龙山撇洪沟二期河道整治工程合
致：江苏东南交通工程咨询监理有限公司
我方于2016 年 3 月09 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位：
1.河道镇脚及护坡铺设；
2.；
3.。
经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。
附件：1.出厂合格证；2.质量保证书；
序号材料/
构配
件名
称
材料/构
配件来
源、产地
材料/
构配
件规
格
用
途
本批
材料/
构配
件数
量
承包人试验材料/
构配
件进
场日
期
试样
来源
取样地
点、日
期
试验日
期、操作
人
试验
结果
机构1份、承包人4份。
CB07
材料/构配件进场报验单
（北京金河[2016]材验号）
合同名称：麒麟科技创新园东片区河道整治工程青龙山撇洪沟二期河道整治工程合同编号：NJSL151********SG 承包人：北京金河水务建设有限公司致：江苏东南交通工程咨询监理有限公司
我方于2016 年 3 月16 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位：
1.河道主体结构工程；
2.；
3.。
经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。
附件：1.出厂合格证；2.质量保证书；
序材料材料/构材料/用本批材承包人试验材料/
号/构
配件
名称配件来
源、产
地
构配
件规
格
途料/构
配件数
量
试样
来源
取样地
点、日
期
试验日
期、操作
人
试验
结果
构配
件进
场日
期
1 聚酯
长纤
土工
布
衡水丰
源土工
材料有
限公司
350g/
㎡
铺设
镇脚
及护
坡
3000 现场工地现
场陈雯合格
2016.3.
16
（填报说明）
承包人：北京金河水务建设有限公司
负责人：
期：年月日（审核意见）
监理机构：江苏东南交通工程咨询监理有限公司
专业监理工程师：
日期：年月日
说明：本表一式5份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，发包人1份、监理机构1份、承包人4份。
CB07 材料/构配件进场报验单
（北京金河[2016]材验号）
合同名称：麒麟科技创新园东片区河道整治工程青龙山撇洪沟二期河道整治工程合
致：江苏东南交通工程咨询监理有限公司
我方于2016 年 4 月07日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位：
1.河道边坡自嵌式挡墙；
2.；
3.。
经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。
附件：1.出厂合格证；2.质量保证书；
序号材料/
构配
件名
称
材料/
构配
件来
源、产
地
材料/
构配件
规格
用
途
本批材
料/构
配件数
量
承包人试验材料/
构配
件进
场日
期
试样
来源
取样地
点、日
期
试验日
期、操作
人
试验
结果
1 挡土
墙砖伟宁
市政
400*30
0*150
挡土
墙砌
筑
3654 现场工地现
场陈雯合格
2016.4.
07
（填报说明）
承包人：北京金河水务建设有限公司
负责人：
期：年月日（审核意见）
监理机构：江苏东南交通工程咨询监理有限公司
专业监理工程师：
日期：年月日
说明：本表一式5份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，发包人1份、监理机构1份、承包人4份。