心电图18导联

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12导联心电图检查法和18导联心电图检查法诊断急性心肌梗死的效果对比

12导联心电图检查法和 18导联心电图检查法诊断急性心肌梗死的效果对比摘要：目的：研究12导联心电图检查法和18导联心电图检查法诊断急性心肌梗死的效果。

方法：本次选择了我院在2020年6月至2021年2月收入与治疗的40例急性心肌梗死患者为研究对象。

对所有患者均采取12导联心电图检查法和18导联心电图检查法实施诊断，分析总结两种心电图检查法的诊断结果。

结果：①18导联组的PR间期、P波时限、QRS波时限、QT间期分别为0.23±0.03、0.43±0.09、0.23±0.04、0.42±0.08；12导联组的PR间期、P波时限、QRS波时限、QT间期分别为0.23±0.02、0.41±0.06、0.24±0.05、0.41±0.06。

（P>0.05，无统计学意义）②18导联组的P波振幅、T波振幅、、QRS波振幅分别为0.20±0.01、0.37±0.02、1.11±0.02；12导联组的P波振幅、T波振幅、、QRS波振幅分别为0.18±0.01、0.36±0.03、1.06±0.03。

（P<0.05，差异具有统计学意义）③18导联组的总诊断准确率为85.00%，12导联组的总诊断准确率为100.00%。

（P<0.05，差异具有统计学意义）结论：18导联心电图检查法有助于提高急性心肌梗死诊断水平，值得推广应用。

关键词：急性心肌梗死；12导联心电图检查法；18导联心电图检查法1．资料和方法1.1临床资料本次选择了我院在2020年6月至2021年2月收入与治疗的40例急性心肌梗死患者为研究对象。

患者的资料如下，男性：22例；女性：18例；年龄：35～86岁；平均年龄：58.23±2.12岁。

1.2方法对所有患者均采取12导联心电图检查法和18导联心电图检查法实施诊断。

18导同步心电图临床操作与分析

18导同步心电图临床操作与分析18导同步心电图临床操作与分析一、引言18导同步心电图（18 lead synchronous electrocardiogram）是临床上常用的一种心电图检查方法，通过获取18个心电导联的信号，可以更加准确地评估患者心脏功能和诊断心血管疾病。

本文将详细介绍18导同步心电图的临床操作步骤和分析方法。

二、仪器准备在进行18导同步心电图检查之前，需要准备以下仪器和设备：1、18导联心电图仪：保证仪器功能正常、电极无损坏；2、心电图导联线：确保导联线连接牢固、电极片黏贴牢固；3、心电图电极片：清洁并消毒电极片，避免感染传播；4、皮肤准备用品：酒精棉球、棉签等。

三、操作步骤1、患者准备：a：说明操作目的和流程，获得患者同意；b：记录患者基本信息、病史及主诉；c：让患者脱去上身衣物，暴露胸部；d：若患者有过敏史或其他疾病史，及时告知相关医护人员。

2、电极安装：a：清洁患者胸部皮肤，以保证导联信号的质量；b：将心电图电极片分别黏贴在患者胸部合适位置并固定好；c：保证所有导联线与电极片连接牢固，避免信号干扰。

3、导联连接：a：将18导联心电图仪的导联线与电极片连接；b：检查各导联线是否正确连接，避免接反或错位；c：确保心电图仪与电源连接稳定。

4、开始记录心电图信号：a：心电图仪开始记录按钮，确保仪器工作正常；b：观察心电图波形是否稳定、清晰，并注意是否有干扰；c：观察心率、心律是否规律、有无异常表现。

四、心电图波形分析1、基本波形判断：a： P波：观察P波的形态、位置、振幅，判断是否存在异常；b： QRS波：注意QRS波的宽度、高度，判断心室除极是否正常；c： T波：观察T波的形态、幅度，判断心室复极是否正常。

2、心律分析：a：判断心率的快慢是否正常；b：分析心律的规律性，是否存在心律失常；c：观察心房与心室之间的关系，判断有无房室传导阻滞。

3、心室肥厚与劳损分析：a：观察QRS波群的形态、高度，判断有无心室肥厚；b：根据ST段、T波的变化，分析心室劳损的情况；c：判断心肌缺血、高血压等疾病的表现。

心电图机导联位置

心电图机十二导联分别接在什么位置12导联位置：红黄黑绿分别夹在左腕、右腕、右踝、左踝v1：胸骨右缘第四肋间 v2：胸骨左缘第四肋间v3：v2与v4连线的中点 v4：左锁骨中线与第5肋间交点处v5：左腋前线与v4同一水平 v6：左腋中线与v4同一水平v7：左腋后线与v4同一水平 v8：脊柱旁与v4同一水平18导联心电图的颜色顺序及位置口诀：红黄绿棕黑紫,手和胸一样,左脚绿右脚黑;PS：脚上可以接反,但是手上不能接反心电图的导联分为肢体导联和胸导联;颜色顺序分别如下：肢体导联：红色：右上肢黑色：右下肢黄色：左上肢绿色：左下肢注：肢体导联有个记忆方式红配黑;黄配绿;在操作的时候一定不要搞错了;胸导联：V1：红色在体表的位置：胸骨右缘第四肋间V2：黄色在体表的位置：胸骨左缘第四肋间V3：绿色在体表的位置：V2,V4连线的中点V4：褐色在体表的位置：左锁骨中线第五肋间V5：黑色在体表的位置：左腋前线与V4同水平V6：紫色在体表的位置：左腋中线与V4导联同一水平一般情况下只用做6个胸导联,记忆胸导联有个方法,就是以乳头为界,最关键位置找到V1后面就好办了;V7：红色在体表的位置：腋后线V8：黄色在体表的位置：肩胛中线与4,5,6水平V9：蓝色在体表的位置：脊柱旁线心电监护仪导联线的五个颜色分别在身上的哪几个部位黑白棕红绿心电监护仪的导线位置是相对的,也就是说位置相对移一点是不要紧的,例如RA贴在右手臂上一样也会出心电图;如果是按以下位置贴的话效果是最好的：白线RA：右锁骨中线与第2肋间之交点；黑线LA ：左锁骨中线与第2肋间之交点；红线LL：左下腹；绿线RL：右下腹；棕线C ：C1 胸骨右缘第4肋间C2 胸骨左缘第4肋间C3 C2与C4两点连线之中点C4 锁骨中线与第5肋间之交点C5 左腋前线与V4同一水平之交点C6 左腋中线与V4同一水平之交点这六种指的是测六个位置的胸电极,即在测量时贴电极时,贴V或C胸电极时,只贴c1-c6其中之一;对角安放白色电极RA和红色电极LL以便获得最佳呼吸波;应避免将肝区和心室置于呼吸电极的连线上,这样可以避免或减少心脏搏动和脉动血流产生的伪差,这对于新生儿监护非常重要;心电监护仪的导联RA,LA,RL,LL是些什么单词的缩写RA是right arm 右胳膊LA是left arm 左胳膊RL是right leg 右腿LL是left leg 左腿应该还有一个心电导联是V 是胸部导联心电监护仪都能检测哪些项目心率心律呼吸次数血压血氧饱和度什么是多参数心电监护仪HR/PR代表心率和脉率NIBP代表无创血压~而IBP就是有创的SpO2代表血氧饱和度RESP代表呼吸频率TEMP代表体温一般多参数监护仪上面就是这些参数~至于跳动的图线就是波形~具体的要对照上面的解释来看~监护仪屏幕一般会有不同的显示模式~有的是把所有的参数都用波形显示~有的是用数字代表~...不同的波形对应不同的参数~心电监护也有可能波形全部显示导联采集到的心脏电生理信号而不是其他参数~这个要看到底是什么模式表现的~通常使用心电监护仪时用几个电极各个电极放在什么位置有三导联、五导联、十二导联的;五个的最常用;电极上面有字母的,接的时候注意下;R是右,L是左,A是上肢,L是下肢,V是中间RA即为右上肢,LA LL RL同样道理；V贴胸部就行了;做心电图检查肢体导联放置位置一般来说,右上肢是红色导联线,左上肢是黄色导联线,左下肢是绿色,右下肢是黑色．心电图的123和avr导联分别对应的是什么位置I和avl对应心脏高侧壁,II、III、avf对应的是心脏下壁;V1V2V3对应的是心脏前壁;肋缘,负极置于左锁骨下窝内1/3,主要用于检测左室下壁的心肌缺血改变;或CM3导联：正极置于V2或V3的位置,负极置于右锁骨下窝中1/3处.怀疑患者有冠状动脉痉挛或变异性心绞痛时,联合选用CM3和Mavf导联.无关电极可置于胸部的如何部位,一般置于右胸第五肋间腋前线或胸骨下段中部.心电图检查中的“肢体导联低电压”是什么意思肢导联低电压：是由肺气肿严重,心脏被含气量较多的肺脏包围,使导电电阻增大,出现QRS波群低电压,低电压在一定程度上反映了肺气肿的严重情况心电图检查ⅡⅢaⅤF导联ST段压低是什么意思ST段代表心室除极终了到心室复极开始的一短暂时间;正常人在等电位线上,但亦可轻度偏移,下移亦称压低,如果心电图上出现两个或两上以上的相邻ST段你有三个导联,且有一对相邻压低大于1mm,提示心肌缺血;正常年轻人出现ST段压低,首先考虑近期较劳累;心电图提示有心肌缺血,常见于冠心病、心肌炎、心肌损害等,但也可以因为精神情绪因素引发;•肢6导联:I左手+--右手-II左足+--右手-III左足+--左手-AVR右手+--左手、左足-AVL左手+--右手、左足-AVF左足+--右手、左手-胸12导联V1胸骨右缘第4肋间--左手、左足、右手V2胸骨左缘第4肋间--左手、左足、右手V3 V2、V4间--左手、左足、右手V4左肋骨中线第5肋间--左手、左足、右手V5左腋前线V4水平--左手、左足、右手V6左腋中线V4水平--左手、左足、右手V7左腋后线V4水平--左手、左足、右手V8左肩胛骨线V4水平--左手、左足、右手V9左脊旁线V4水平--左手、左足、右手V3R、V4R、V5R、V6R：V3、V4、V5、V6右胸的对应位置--左手、左足、右手过目不忘：巧记心电图１．宽：室早２．窄,特别不齐：房颤３．窄,相对不齐：房早４．慢,窄,齐：窦缓５．不快不慢：正常６．窦性心动过速：快．窄．齐,心率１００－１５０次／分７．室上性心动过速：快．窄．齐,心率１５０－２５０次／分阵发性室上性心动过速：突发突止８．三度房室传导阻滞：宽,慢一个ｐ也放不响以上是看ＱＲＳ波９．左室肥大：看Ｖ５．Ｖ６Ｒ波高高于５格,Ｖ１Ｓ波深１０．右室肥大：看Ｖ１Ｒ波高于Ｓ波,Ｖ５．Ｖ６Ｒ波不及Ｓ波１１．心梗：找出ＱＳ波就可以上是看高低导联V1胸骨右缘第4肋间红V2胸骨左缘第4肋间黄V3在V2和V4之间绿V4左锁骨中线与第5肋间相交处棕V5左腋前线V4水平处黑V6左腋中线V4水平处紫1,正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格是左右横的格6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格是左右的格7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前注意：这个波的pQRSt形状是正常的,只是提前罢了,接下去又是正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波群注意：这时候R波变宽,接下去又是正常的波9,典型心肌缺血：V456的ST段下移10,急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意：前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF快速目测判断心电图的经验白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪,迅速通过考试,所以难免有所简化;本篇内容与学术无关;内容正在更新中1、正常心电图此主题相关图片如下：2、窦性心动过速此主题相关图片如下：3、窦性心动过缓此主题相关图片如下：4、房性期前收缩---特点：各个波形正常,但是节律不一致; 此主题相关图片如下：5、室性期前收缩---特点：出现宽大畸形的QRS 波,T波与主波方向相反此主题相关图片如下：6、阵发性室上性心动过速---特点：与窦性心动过速有点相似,但是频律更快一些,在150-250次/分之间;在电视节目中反映抢救危重病人时常常用此图来衬托紧张的气氛; 此主题相关图片如下：7、阵发性室性心动过速---特点：没有正常波形,可见宽大畸形的QRS波及深的T波,有点象拉开的弹簧一样一圈一圈的;此主题相关图片如下：8、房颤---特点：P波消失,代之以大小不等、形状各异的f 波;此主题相关图片如下：9、房扑---特点：P波消失,代之以大小、形状相同的F 波; 此主题相关图片如下：10、II度I型房室传导阻滞---特点：P-R间期逐渐延长,至QRS 波发生一次脱落,周而复始出现;此主题相关图片如下：11、II度II型房室传导阻滞---特点：P-R间期固定不变,QRS 波自动发生一次脱落,周而复始出现;此主题相关图片如下：12、III度房室传导阻滞---特点：各个波形正常,但P波的节律与QRS 波的节律没有联系,各自维持自己的节律;此图P 波130次/分；QRS 波只有42次/分;此主题相关图片如下：13、左、右心室肥厚---特点：心电图对右心肥大的诊断敏感性较差;通常以QRS波群电压增高为标准;此主题相关图片如下：14、典型心肌缺血---特点：ST段水平形或下斜形压低大于或抬高;此主题相关图片如下：15、急性心肌梗死---特点：早期：首先T波高大,ST段抬高与高耸直立T波相连;急性期：出现异常Q波,ST段弓背向上抬高,高耸直立T波开始降低并倒置;近期： ST段基本恢复至等电位线,T波由倒置逐渐变浅; 陈旧期： ST-T恢复正常,残留坏死Q波;此主题相关图片如下：各波形态改变对应的意义及代表的疾病一、-P波增宽,见于：·二尖瓣狭窄或关闭不全; ·冠心病；·高血压；·急性左心衰；·房内传导阻滞；·心房梗死；二、-P波增高,见于：·肺源性心脏病；·横位心；·高血压、冠心病；·二尖瓣病变；·交界性心律；三、-P波形态变化,见于：·房性心律游走；·多源性房性早搏房早或房性心动过速房速；·房性并行心律合并房性融合波；·双重心房心律等; 四、-P-R间期改变,见于；·Ⅰ度房室传导阻滞：见于心肌炎；·迷走张力增高；·房性早搏房早；·交界性心律；·不完全性干扰性房室脱节、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞;五、-P-R段偏移,见于：·心房梗死；·心房复极波明显,可使P-R段压低;六、-P-R段不等,见于；·完全性干扰性房室脱节；·Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞;七、-QRS波高电压,见于：·左、右心室肥大；·左、右束支传导阻滞；·预激综合征；·室内差异性传导；·室性早搏室早、室性逸搏、室性融合波等;八、-QSR波低电压,见于：·心包积液、胸腔积液；·肥胖、肺气肿；·水、电解质和代谢紊乱；·心力衰竭心衰；·心肌炎、心肌病、冠心病;九、-QSR波宽大畸形,见于：·束支传导阻滞；·预激综合征；·室早；·心室肥大；·高血钾；·心肌炎、心肌病；·室内差异性传导;十、-QSR波形态变化,见于：·多源或多形性室早；·房早或房性心室颤动房颤伴室内差异性传导；·早搏与融合波并存；·室性心动过速室速或室性并行心律；·间歇性预激综合征;十一、-Q波变异,见于：·左束支传导阻滞；·高度顺钟向转位；·心肌梗死心梗；·心肌病；·室间隔肥厚；·右心室肥大；·预激综合征;十二、-ST段压低,见于：·心肌供血不足；·急性非Q波型心梗；·束支传导阻滞；·预激综合征；·心肌病；·低钾血症；·洋地黄作用；·心室肥大; 十三、-ST段抬高,见于：·急性心梗；·急性心包炎；·早期复极综合征；·室壁瘤持续抬高>3～6个月；·变异性心绞痛;十四、-ST段延长或缩短,见于;·低血钙：ST段延长；·高血钙、心动过速：ST段缩短;十五、-T波低平或倒置,见于：·心肌梗死；·心肌缺血；·心肌炎、心肌病；·心包炎；·低血钾、药物乙胺碘呋酮、奎尼丁；·自主神经功能紊乱；·预激综合征；·心室肥大；·束支传导阻滞、脑血管意外等;十六、-T波高耸,见于：·急性心梗超急性期；·高钾血症；·早期复极综合征；·脑血管意外；·急性心包炎; 十七、-TP融合,见于：·心动过速；·房性早搏;十八、-Q-T间期延长,见于：·Q-T间期延长综合征；·脑血管意外；·低钾血症；·低钙血症；·心肌炎、心肌病；·室内传导阻滞；·酸中毒、低镁血症；·奎尼丁、乙胺碘呋酮等药物；十九、-Q-T间期缩短,见于：·使用洋地黄过程中；·高钾血症或高钙血症；·心动过速;二十、-u波倒置,见于；·心肌缺血；·高血压、心肌病；·主动脉瓣关闭不全、高钾血症；·心肌梗死早期;二十一、-u波增高,见于：·低钾血症、高钙血症、低镁血症；·冠脉供血不足；·药物奎尼丁、洋地黄、乙胺碘呋酮等、左心室肥厚、脑血管意外等;·先天性心脏病；·甲状腺功能亢进；·低钾血症、交感张力增高、深吸气、运动等也可见P波增高；·间歇性心房内传导阻滞;二十二、-P波低平振幅<,见于：·高钾血症；·甲状腺功能低下；·心包积液、胸腔积液、肺气肿、气胸; 二十三、-P波消失,见于：·窦性停搏、Ⅲ度房室传导阻滞；·窦-室传导；·房颤或房扑；·交界性早搏或交界性心律；·阵发性室速等; 二十四、-P波倒置,见于：·右位心；·左心房心律; 二十五、-电轴左偏,见于：·左前分支阻滞；·完全性左束支阻滞；·下壁心梗；·肺气肿；·B型预激综合征；·高钾血症; 二十六、-电轴右偏,见于：·左后分支阻滞；·右束支阻滞；·右心室肥大；·A型预激综合征；·前侧壁心梗；·垂位心脏。

15导联心电图与18导联心电图对临床诊疗价值的比较分析

15导联心电图与18导联心电图对临床诊疗价值的比较分析目的本次研究主要针对15导联的心电图和18导联的心电图进行临床诊断的价值比较，观察实际效果。

方法选择2015年1月～2016年5月在我院体检的健康人186例作为研究對象，采取随机分组的方式，将其分为实验组与对照组，各93例。

实验组与对照组分别使用15导联的心电图和18导联的心电图进行诊断比较，记录临床信息为后续研究提供比对依据。

结果通过本次研究发现，实验组临床诊断和疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论18导联的心电图在临床中的使用更加具有优越性，值得临床推广。

标签：15导联心电图；18导联心电图；临床诊疗；价值比较通过良好、科学的临床诊断方式能够及早的发现患者病症的情况，并在确诊患者病症后采取优越的治疗干预方法，对于患者病症的治疗具有极高的价值，呈现出良好的诊断和治疗效果。

因此，本次研究主要针对15导联的心电图和18导联的心电图进行临床诊断的价值比较，观察实际效果[1]。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料根选择2015年1月～2016年5月在我院体检的健康人186例作为研究对象，采取随机分组的方式，将其分为实验组与对照组，各93例。

其中男100例，女86例；年龄23～72岁，平均年龄（51.13±14.92）岁。

所有研究对象均属自愿接受本次研究操作，在研究开始前签署了知情同意书。

两组年龄、性别和身体健康情况等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法实验组人员实施18导联的心电图检查，对照组人员实施15导联的心电图检查，记录两组人员诊断检查的具体数据信息。

对两组人员使用纳龙心电系统进行管理监督，使用光电同步的心电信息收集体系进行心电图设备的链接操作。

医护人员需要指导参与研究人员仰卧在床上，为人员进行胸部和背部位置扫面。

采取12导联的心电图诊断和检验方式进行同时期的监测，由专门负责的医护人员操作执行，再联合使用V3、4、5R，以及V7、8、9的导联方式进行辅助，确认对收集资料人员的扫面和诊断数据一致性。

12、18导联连接位置图示

心电图导联连接
12导联链接位置|：
口诀：左黄绿，右红黑。

胸前导联白墩墩，红黄绿棕黑紫。

6种单极胸导联，电极的位置是：
V1，胸骨右缘第4肋间；
V2，胸骨左缘第4肋间；
V4，左锁骨中线第5肋间；
V3，在V2与V4连线的中点；
V5，左腋前线与V4同一水平；
V6，在腋中线与V4同一水平。

18导联链接位置|：
肢体导联与12导联一样。

6种单极胸导联，电极的位置是：
V3R：位于胸骨右缘第四肋间与右锁骨中线第5肋间连线的中点V4R：右锁骨中线第5肋间
V5R：右腋前线与V4同一水平；
V7，位于左腋后线V4水平处；
V8，位于左肩胛骨线V4水平处；
V9，位于左脊旁线V4水平处。

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18导联心电图的临床应用
十八导联心电图是指在常规十二导联心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、
avL、avF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联基础上，以心脏横面胸导
联的延伸作为理论根据，扩展出向左、向右各三个导联，从而形成由六
个肢体导联、十二个胸前导联共同组成的同步十八导联心电图系统。具
体的做法是：以V6导联为基础向左后方按一定角度推衍出V7、V8、
V9导联，用以检测左心室正后壁心肌缺血、损伤情况；以V1导联为基
础向右后方按一定角度推衍出V3R、V4R、V5R三个导联，用以检测
右心室心肌缺血、损伤情况。心电图的改变总的大致分为心律失常和缺
血、损伤、坏死引起的ST、T及异常Q波等改变两大类。
由于冠状动脉供血分布部位特征所决定，作为心肌缺血、损伤等引
起的ST-T改变和心肌坏死引起的异常Q波等，有发作部位广泛、表现
的心电图现象有部位特征性等特点，一块由某枝冠状动脉供血的心肌所
产生的心电图改变往往只用1-2个导联难于正确、全面反映心肌缺血情
况。因此，在长期的临床医疗实践中，专家总结了各种方式的依靠组合
导联方法来判断心肌缺血程度。如在各种不同类型专业文献和临床实践
中广泛应用的心肌缺血、损伤、坏死部位诊断法，如：下壁缺血常观察
Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST-T情况、前壁损伤常观察V3、V4、V5导联ST、
T情况等等，不一而评。
如根据黄宛教授所着《临床心电图学》第五版中所提出心肌梗死区
的定位划分，目前采用是根据Meyer氏临床病理对比研究，将心肌梗
死分为前壁（含前壁、前间壁、前侧壁、高侧壁四个分区）及下壁（心
室后侧和膈面）两大部份，这几个分区中任何一个分区发生心肌梗死时，
可同时反映在数个导联上各有其特征。如前壁心肌梗死时在心电图胸前
导联V2-V4出现异常Q波、ST-T相应特征性变化；前间壁心肌梗死则
在胸前V1-V3导联出现相应变化；若梗死区局限于前侧壁，则在Ⅰ、
avL、V6导联出现以上几个方面变化………。
又如以正后壁心肌梗死为例：传统的后壁心肌梗死诊断过去一般
为采用Ⅱ、Ⅲ、avF导联相应心电图改变确定，根据Perloff氏提出正
后壁心肌梗死的异常Q波及深凹型倒置T波可以反应在胸前导联V1及
V2,表现为Rs及T波高耸，这正是正后壁心肌梗死的心电图倒影，此
时可同步记录到V7、V8、V9导联梗死特征心电图改变；而V1、V3导
联心电图改变需在充分发展期才能反映出来，近年来学者们常在常用的
12导联外加做V7、V8、V9三个导联进行综合分析，可对后壁范畴的
下壁、正后壁、侧后壁等部位心肌损伤情况进行分析。
对于右心室心肌发生的缺血、损伤、坏死等情况，在常用的12导
联中对此无甚价值，由于右心室心肌供血也起源于右冠状动脉，右心室
梗死几乎均合并有左室下、后壁梗死；并且，右心室心肌梗死又往往有
出现时间早、持续时间短的明显特点，在临床上常用加做V3R、V4R、
V5R导联方法进行解决，无法同步记录到和十二导联同步心电图。
在以上所涉及的静态心电图情况下的操作，是在做静态心电图时，
需在做完12导联心电图后向左右加做右心室及左室正后壁导联，且无
法做到检测患者各种状态心电图变化，并可见根本无法做到同步记录下
左室正后壁和右心室心电图情况，而12导联动态心电图无法做到同步
记录左心室正后壁和右心室心电图情况。
由此可见，若想全面观察心脏心电图情况（同步情况下同时观察到
右心室和左心室正后壁情况），仅靠静态心电图和常规12导联动态心
电图还是不够的，只有能够同步描记了18导联心电图信号的仪器才能
解决此问题。因此，同步记录十八导联心电图观察此类情况就显得非常
重要。