兽药类试题及答案

一、填空题

填空题答案

1. 药物体内过程指_______、_______、_______和_______。吸收、分布、转化和排泄

2. 药物排泄主要器官是_______和_______。肾、胆道

3. 药物作用的两重性是指_______和_______。治疗作用、不良反应

4. 常用于驱除胃肠道内线虫和肺线虫的药物_______、_______和_______。左旋咪唑、阿苯哒唑、伊维菌素

5. 常用的抗球虫药_______、_______、_______和_______。（其它药物也可）氨丙啉、氯苯胍、尼卡巴嗪、地克珠利

6. 可用驱除体外螨虫，虱子等及体内线虫的有效药物是_______。伊维菌素

7. 复合麻醉的方式有_______、_______、_______和_______。麻醉前给药、基础麻醉、混合麻醉、配合麻醉

8. 普鲁卡因主要应用方式是_______、_______和_______。浸润麻醉、传导麻醉、脊髓麻醉

9. 常用作泻药的无机盐有________和________。硫酸钠、硫酸镁

10. 常用的强效利尿药有_________和________。呋塞米、依他尼酸

11. 多用于产后子宫止血、胎衣不下的子宫兴奋药是_________。麦角新碱

12. 无机铅中毒时的解救药是________。依地酸钙钠

13. 纠正酸中毒的有效药物是________。碳酸氢钠（小苏打）

14．药物转化的主要器官是。肝脏

15．常用的抗菌增效剂有和。甲氧苄啶（TMP）、二甲氧苄啶（DVD）

16.青霉素G的不良反应是。过敏反应

17．常用的大环内酯类抗生素有、和。

红霉素、泰乐菌素、吉他霉素（北里霉素）

18．抗生素类的抗球虫药、和。莫能菌素、盐霉素、马杜霉素

19．大脑皮层兴奋药应选用。咖啡因

20．四肢麻痹、肌无力时应选用的脊髓兴奋药是。士的宁

21．局部麻醉药临床常用方式有、、和。

表面麻醉、椎管内麻醉、传导麻醉、浸润麻醉

22．临床常用的抗胆碱药有和。阿托品、山莨菪碱（654－2）

23.药物消除是指和。转化（代谢）、排泄

24.抗叶酸代谢的抗菌药有和。磺胺类、增效剂

25.硫酸庆大霉素的主要毒性作用是。肾脏

26.常用的杀虫药有三类，即、和。有机磷、有机氯与拟除虫菊酯、

27.硫酸镁注射液可用于，硫酸镁溶液口服，可用作。抗惊厥、泻下药

28.可用作助消化药的酸有和，酶有____和。稀盐酸、稀醋酸、胃蛋白酶、胰酶

29.抗过敏药物有、和。苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏

30.按药物的治疗效果可分为和。对症治疗、对因治病

31.可用于抗凝血的药物有和。肝素钠、枸橼酸钠

32.利尿药可分为三类是、和。高效利尿药、中效利尿药、低效利尿药

33.糖皮质激素药理作用归纳为四抗有：、、和。抗炎、抗毒素、抗休克、抗过敏

34抗滴虫的药物有与。甲硝唑、二甲硝唑

35.药物作用的基本表现和。兴奋、抑制

36.药物的不良反应，，和。

副作用、毒性作用、过敏反应和后遗效应。

37.常用于麻醉的药物和。硫喷妥钠、氯胺酮

38.局部麻醉药有和。普兽卡因、利多卡因（或丁卡因）

三、单项选择题

1. 下列药物中不具有抗风湿消炎作用是（）。

A．安乃近B. 保泰松C. 阿斯匹林D. 非那西丁

2. 阿托品抑制腺体分泌作用最敏感的腺体是（）。

A. 胃肠腺

B. 泪腺

C. 汗腺

D. 唾液腺

3. 氯丙嗪所不具备的适应症是（）。

A. 镇吐

B. 镇痛与解热

C. 麻醉前用药

D. 防中暑降体温

4. 下列情况属于不合理配伍是（）。

A. SD+TMP

B. 青霉素＋链霉素

C. 土霉素＋TMP

D. 青霉素＋土霉素

5. 治疗猪丹毒的首选药是（）。

A. 硫酸镁

B. 水合氯醛

C. 青霉素G

D. 痢特灵

6. 无机铅中毒时最佳解毒剂是（）。

A. 依地酸钠

B. 依地酸钙钠

C. 柠檬酸钠

D. 二巯丙醇

7. 鼠疫杆菌感染的治疗药物应首选是（）。

A. 青霉素

B. 链霉素

C. 甲砜霉素

D. 环丙沙星

8. 窒息时的呼吸兴奋药是（）。

A. 尼可刹米

B. 扑尔敏

C. 地塞米松

D. 肾上腺素

9. 治疗脑部细菌性感染的有效药物是（）。

A. 磺胺二甲嘧啶

B. 磺胺甲异噁唑

C. 磺胺嘧啶

D. 磺胺噻唑

10. 下列药物中最有效驱蛔虫药是（）。

A. 莫能菌素

B. 哌嗪

C. 氯硝柳胺

D. 盐霉素

11. 杀灭畜体内线虫及外寄生虫为有效药物是（）。

A. 溴氰菊酯

B. 左旋咪唑

C. 伊维菌素

D. 强力霉素

12. 对绦虫有效的药物是（）。

A. 甲醛

B. 敌百虫

C. 吡喹酮

D. 克拉维酸

13. 抗支原体（霉形体）有效药物是（）。

A. 泰乐菌素

B. 杆菌肽

C. 苄青霉素

D. 硫酸镁溶液

14. 盐类泻药应选用（）。

A. 硫酸酮溶液

B. 速尿注射液

C. 硫酸镁注射液

D. 硫酸镁溶液D

15. 糖皮质激素诱发与加重细菌性感染的主要原因是（）。

A. 激素剂量不足

B. 激素抗菌力下降

C. 激素降低机体防御机能

D. 激素激活菌体繁殖力

16. 对癫痫病有预防作用药是（）。

A. 硫喷妥

B. 戊巴比妥

C. 异戊巴比妥

D. 苯巴比妥

17. 治疗肺炎球菌感染的首选药是（）。

A. 磺胺嘧啶

B. 二性霉素B

C. 新霉素

D. 青霉胺

18. 耐青霉素酶金葡球菌感染的有效治疗药是（）。

A. 氨苄青霉素

B. 青霉素

C. 邻氯青霉素

D. 羟氨苄西林（阿莫西林）

19. 对氨基苯甲酸（PABA）的拮抗药是（）。

A. 叶酸

B. 克拉维酸

C. 磺胺

D. 苯甲酸

20. 抗凝血剂类杀鼠药中毒选用的解救剂是（）。

A. 维生素B

B. 维生素K

C. 维生素A

D. 维生素E

21. 呼吸道细菌性感染口服有效药物是（）。

A. 红霉素

B. 庆大霉素

C. 新霉素

D. 呋喃唑酮

22. 链霉素过敏引起母畜后肢瘫痪的有效解救药物是（）。

A. 美蓝

B. 依地酸钙钠

C. 氯化钙

D. 硫酸镁

23. 普鲁卡因不宜用于（）。

A. 浸润麻醉

B. 传导麻醉

C. 表面麻醉

D. 封闭麻醉

24. 肾上腺素是（）的兴奋剂。

A.α受体

B. α•β受体

C.β受体

D. N 受体

25. 具有平喘疗效的药物是（）。

A. 氨茶碱

B. 氯化铵

C. 咖啡因

D. 安钠咖

26. 抗皮肤癣病的有效药物是（）。

A. 克霉唑

B. 甲硝唑

C. 氯霉素

D. 越霉素

27. 硫酸镁注射过量中毒的解救药是（）。

A. 氯化钙注射液

B. 肝素钠注射液

C. 依地酸钠注射液

D. 维生素C注射液

28. 具有驱风止酵、镇静、催眠的药物是（）。

A. 氯丙嗪

B. 硫酸镁注射液

C. 水合氯醛

D. 安乃近

29. 具有驱线虫、驱吸虫及抗绦虫的药物是（）。

A. 丙硫咪唑（阿苯哒唑）

B. 左旋咪唑（左咪唑）

C. 阿维菌素

D. 六氯对二甲苯

30. 可用于仔猪钩端螺旋体病的药物是（）。

A. 青霉素G

B. 甲氧苄啶

C. 诺氟沙星

D. 潮霉素

31. 对蠕形螨有效的药物有（）。

A. 甲硝唑

B. 克霉唑

C. 磺胺嘧啶银

D. 萘啶酸

32. 对犊牛放线菌治疗有效药物是（）。

A. 越霉素B

B. 莫能菌素

C. 新霉素

D. 青霉素G

33. 对真菌有效的抗生素是（）。

A. 四环素

B. 强力霉素

C. 制霉菌素

D. 庆大霉素

34. 可用于驱除猫、犬胃肠道吸虫的药物是（）。

A. 哌嗪

B. 左旋咪唑

C. 吡喹酮

D. 氯苯胍

35. 可用于驱除动物体内线虫和体外螨、虱等寄生虫的抗生素是（）。

A. 依维菌素

B. 潮霉素

C. 安普霉素

D. 强力霉素

36. 可用于治疗猪囊尾蚴的有效药物是（）。

A. 阿维菌素

B. 左旋咪唑

C. 敌百虫

D. 吡喹酮

37. 对猪附红细胞体有效的药物是（）。

A. 三氮脒

B. 噻嘧啶

C. 甲硝唑

D. 甲砜霉素

38. 可用于蜜蜂螨虫防治的药物是（）。

A. 辛硫磷

B. 溴氰菊酯

C. 双甲脒

D. 敌敌畏

39. 可用于强化麻醉的药物是（）。

A. 阿托品

B. 氯丙嗪

C. 硫喷妥钠

D. 普鲁卡因

40. 具有解热、镇痛而无抗风湿作用的是（）。

A. 非那西林

B. 水杨酸钠

C. 阿斯匹林

D. 消炎痛

41. 可与驱虫药配伍的泻下药是（）。

A. 硫酸镁

B. 蓖麻油

C. 植物油

D. 食用油

42. 氨茶碱具有（）。

A. 祛痰作用

B. 镇咳作用

C. 平喘作用

D. 止吐作用

43. 对猪血痢有效药物是（）。

A. 青霉素

B. 痢特灵

C. 甲砜霉素

D. 痢菌净（乙酰甲喹）

44. 硫酸镁的临床疗效应取决于（）。

A. 给药途径

B. 给药速度

C. 给药剂量

D. 与A、B、C均无关A

45. 可用于动物体失血性的血容量扩充药是（）。

A. 葡萄糖盐水注射液

B. 右旋糖酐70

C. 浓氯化钠注射液

D. 氯化钾注射液

46. 动物多次使用高效利尿药易出现不良反应是（）。

A. 低血糖症

B. 低血钾症

C. 高氯性血症

D. 高血钾症

47. 促进动物正常产道生产应选用（）。

A. 缩宫素

B. 麦角新碱

C. 乙酰胆碱

D. 孕酮

48. 常用抗过敏（抗组胺）药是（）。

A. 苯海拉明

B. 氯化胆碱

C. 叶酸

D. 亚甲蓝

49. 氟乙酸钠中毒可选用的药物是（）。

A. 乙酰胺

B. 二甲酰胺

C. 烟酰胺

D. 硫代硫酸钠

50．可用于雏鸡球虫防治的药物是（）。

A．氨丙啉B．克霉唑C．呋喃妥因D．越霉素A

51．治疗结核病的首选药物是（）。

A．卡那霉素B．链霉素C．土霉素D．强力霉素B

52．可用于仔猪黄痢、白痢的抗生素是（）。

A．青霉素G B．邻氯青霉素C．双氯青霉素D．新霉素D 53．可用于抗厌氧菌感染的有效药物是（）。

A．磺胺间甲氧嘧啶B．痢特灵C．甲硝唑D．痢菌净C 54．氨基糖苷类抗生素中毒性最大的是（）。

A．链霉素B．卡那霉素C．庆大霉素D．新霉素D

55．可用于驱除猪胃肠道线虫的药物是（）。

A．痢特灵B．磺胺C．敌百虫D．甲硝唑C

56．可用于猪、鸡驱线虫的抗生素是（）。

A．大观霉素B．越霉素A C．氟苯尼考D．四环素B

57．具有抗球虫活性的抗生素类药是（）。

A．氨基糖苷类B．林可胺类C．多聚醚类D．多烯类C

58．硫喷妥麻醉引起呼吸抑制的解救药是（）。

A．咖啡因B．纳络酮C．氨茶碱D．尼可刹米D

59．可用于马属动物膈肌解痉的药物是（）。

A．硫酸镁注射液B．甘露醇注射液C．溴化钠注射液D．氯化钙注射液A 60．可用于动物驱风制酵的药物是（）。

A．硫酸镁注射液B．苯妥英钠C．水合氯醛D．氯胺酮C

61．阿托品过量中毒的解救药是（）。

A．肾上腺素B．颠茄酊C．琥珀胆碱D．新斯的明D

62．氯化铵具有（）。

A．祛痰作用B．镇咳作用C．平喘作用D．降体温作用A

63．对支原体无效药物是（）。

A．红霉素B．泰乐菌素C．氟喹诺酮药D．青霉素G D

64.治疗绿脓杆菌有效药是（）。

A.庆大霉素

B.青霉素G钾

C.四环素

D.苯氧唑青霉素A

65.对卡那霉素无效的菌是（）。

A.巴氏杆菌

B.变形杆菌

C.支原体

D.绿脓杆菌D

66.对链球菌感染无效的抗生素是（）。

A.青霉素G

B.卡那霉素

C.庆大霉素

D.新霉素B

67.可用于猪、鸡动物痘病的药物是（）。

A.痢特灵

B.利巴韦林

C.甲硝唑

D.甲砜霉素B

68.最适用于驱除肺线虫的药物是（）。

A.敌百虫

B.哌嗪

C.左旋咪唑

D.吡喹酮C

69.对动物肠道线虫、肺线虫、吸虫及绦虫均有效的药物是（）。

A.吡喹酮

B.左咪唑

C.阿苯哒唑

D.噻嘧啶C

70.不用作雏鸡驱除球虫的药物是（）。

A.氨丙啉

B.尼卡巴嗪

C.二硝托胺

D.三氮脒D

71.下列抗生素中不属于聚醚类抗生素是（）。

A.莫能菌素

B.盐霉素

C.马杜霉素

D.安普霉素D

72.用于毛滴虫等感染的最佳药物是（）。

A.土霉素

B.甲硝唑

C.锥黄素

D.阿普卡林B

73．水合氯醛的不良作用是（）。

A.驱风制酵

B.催眠、镇静

C.麻醉

D.呼吸抑制D

74．麻醉药中毒催醒解救药是（）。

A.士的宁

B.盐酸哌替啶

C.氨茶碱

D.咖啡因D

75.可用于表面麻醉的药物是（）。

A.普鲁卡因

B.丁卡因

C.毒蕈碱

D.尼古丁（烟碱）B

76．具有苦味健胃作用的药物是（）。

A.龙胆

B.甲紫

C.甲醛

D.鞣酸蛋白A

77．不具有保护性的止泻药是（）。

A.鞣酸蛋白

B.百草霜

C.阿托品

D.铋盐C

78．咳必清具有（）作用。

A.镇咳

B.祛痰镇咳

C.消炎镇咳

D.平喘镇咳A

79．对仔猪破伤风杆菌感染有效的药物是（）.

A.多黏菌素

B.杆菌肽

C.青霉素G

D.多西环素C

80．氟乙酸钠中毒可选用的药物是（）。

A.乙酰胺

B. 二甲酰胺

C.氯化铵

D. 苯甲酸A

81．肾上腺素适用于治疗。

A、慢性心力衰竭

B、心肌炎

C、心跳骤停

D、心肌梗塞C 82．硫酸阿托品的临床应用是。

A、催吐

B、解热

C、镇静

D、肠道平滑肌解痉D

83．驱肠道吸虫药是 .

A、硫双二氯酚

B、伊维菌素

C、哌嗪

D、莫能菌素A

84．抗血孢子虫药是。

A、尼卡巴嗪

B、甲硝唑

C、三氯脒

D、磺胺嘧啶C

85．可用绿脓杆菌感染治疗药是

A、氨苄青霉素

B、邻氯青霉素

C、阿莫西林

D、羧苄青霉素D 86．可用于治疗禽霍乱的药有

A、青霉素G

B、林可霉素

C、环丙沙星

D、呋喃呾啶C

87．可用奶牛乳房水肿的治疗药是

A、氢氯噻嗪

B、氯丙嗪

C、二甲苯胺噻嗪

D、哌嗪A

88．可用于中枢镇静的药物是

A、甘露醇

B、安体舒通

C、氯丙嗪

D、阿托品 C

89．水合氯醛是

A、镇静药

B、解热药

C、利尿药

D、平喘药A

90．口服硫酸镁溶液可用于

A、止泻

B、泻下

C、镇静

D、利尿脱水B

91．安乃近是

A、杀锥虫药

B、解热镇痛药

C、健胃药

D、抗过敏药B

92．可用汞、砷中毒的解救药是

A、丙二醇

B、山梨醇

C、甘露醇

D、二硫基丙醇D

93．可用于动物治疗滴虫与厌氧菌混合感染药是

A、甲硝唑

B、环丙沙星

C、灰黄霉素

D、克霉唑A

94．可用于治疗荨麻疹的药是

A、美兰

B、阿托品

C、苯海拉明

D、维生素K C

95．可用于杀灭芽孢菌及寄生虫卵的消毒药是

A、甲醛

B、苯酚

C、新洁尔灭

D、洗必太A

96．可用于草食动物制酵的药是

A、二甲聚硅

B、蓖麻油

C、甲醛溶液

D、菜籽油C

97．可用于瘘管消毒的药是

A、过氧乙酸

B、过氧化氢

C、氧化钙水溶液

D、磺酊B

98．可用于防治禽霍乱的药有。

A、青霉素G钠

B、土霉素

C、氨丙啉

D、氯化铵B

99．可用于治疗猪弓形虫病的药是。

A、磺胺对甲氧嘧啶

B、二甲氧苄氨嘧啶

C、噻嘧啶

D、甲硝唑A 100．可用于驱肠道吸虫药是

A、哌嗪

B、伊维菌素

C、硝氯酚

D、盐霉素C

101．抗肺线虫药是。

A、丙硫咪唑

B、哌嗪

C、敌百虫

D、氯硝柳胺A 102．可用于抗血吸虫病的药是。

A、氯硝柳胺

B、丁萘

C、吡喹酮

D、别丁C

103．抗血孢子虫药是

A、氨丙啉

B、甲硝唑

C、磺胺嘧啶

D、三氮脒D 104．可用绿脓杆菌感染的治疗药是

A、红霉素

B、土霉素

C、庆大霉素

D、链霉素 C 105．可用于杀灭芽孢菌的消毒药是

A、洗必太

B、新洁尔灭

C、福尔马林

D、苯酚 C 106．用于防治全身性出血症的药是

A、维生素B

B、维生素C

C、维生素K

D、维生素E C 107．可用创伤面消毒药是

A、碘酊

B、乙醇

C、过氧化氢

D、复合酚C

108．马钱子酊可用作

A、利尿药

B、镇静药

C、健胃药

D、大脑皮层兴奋药C 119．促进唾液，胃肠消化腺分泌药是

A、阿托品

B、毛果芸香碱

C、士的宁

D、麻黄碱B 110．可用于动物保胎安胎药是

A、雌二醇

B、甲睾酮

C、黄体酮

D、麦角新碱 C

小儿氟喹诺酮类药物

儿童一定禁用喹诺酮类药物？一、儿童使用氟喹诺酮类药物的是是非非 1. 喹诺酮类药物禁用于儿童的缘由？喹诺酮类药物是广谱抗菌药，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等均有活性，具有快速杀菌、口服生物利用度好、组织渗透性高、消除半衰期长、且与许多抗菌药物不具交叉耐药性等忧点，在防治成人多种细菌感染中得到了广泛的应用。但是在幼年动物实验中发现喹诺酮类药物有引起关节和软骨损伤的问题，因此大多喹诺酮类药品说明书规定喹诺酮药物不宜用于、避免用于或禁用于18岁以下的小儿及青少年。 2. CFDA发出限制使用氟喹诺酮的安全警告！ 2017年7月国家食品药品监督管理总局（CFDA）发布《关于修订全身用氟喹诺酮类药品说明书的公告》（2017年第79号），增加全身用氟喹诺酮类药品的黑框警告，当全身用药时，氟喹诺酮类药品可能引起肌腱炎、肌腱断裂，周围神经病变，中枢神经系统的影响和和重症肌无力加剧。也修改了全身用氟喹诺酮类药品的适应证：对于急性细菌性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、单纯性尿路感染和急性非复杂性膀胱炎，只有在没有其他治疗选择的情况下，才可使用氟喹诺酮类！ 3. 关于喹诺酮类药物在儿科的临床应用学术界存在着不同的意见： 3.1 反对意见：《中华人民共和国药典（二部）临床用药须知》阐明喹诺酮药物应避免用于18岁以下的未成年人。《新编药物学》认为：本类药物可影响软骨发育，孕妇、未成年儿童应慎用。且大多喹诺酮类药品说明书规定喹诺酮药物不宜用于、避免用于或禁用于18岁以下的小儿及青少年 3.2 支持意见：《实用儿科学》认为：对儿童不应禁用喹诺酮类药物，但要严格掌握适应证，剂量不应超过10～15 mg/(kg?d)，疗程不要超过7天。且世界卫生组织《儿童基本药物清单》中包括了可用于儿童结核病治疗的氧氟沙星、及治疗儿童志贺菌感染的环丙沙星。 3.3 争论：虽然动物和细胞实验表明一定浓度的喹诺酮类药物会造成软骨细胞损伤，但是动物试验的剂量远高于儿童常规使用剂量，且在临床中，人类使用喹诺酮类药物发生软骨病变的几率很低，因此喹诺酮药物还是经常超说明书用于儿童，特别是治疗一些重症细菌感染。二、全身用喹诺酮药物用于儿童的适应证到底全身用喹诺酮类药物可用于治疗儿童哪些疾病？以下结合药品说明书、MICROMEDEX、英国儿童处方集和指南、专家共识，整理了一些常见的全身用喹诺酮类药物（环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星）用于儿科的一些适应证（见表1），希望为临床用药提供指导和依据。

兽药配伍禁忌

兽药配伍禁忌药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、钾盐；氨苄西林类；阿莫西林类喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大霉素除外）、多黏菌类效果增强四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢沉淀、分解、失败头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP 疗效增强碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、等）、硼砂疗效增强，但毒性也同时增强 Vc、Vb 疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素（北里霉素）、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四环素（盐酸四环素）、金霉素（盐酸金霉素）、强力霉素（盐酸多西环素、脱氧土霉素）、米诺环素（二甲胺四环素）甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等，含碱类，含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药如硼砂等不宜同用，如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌拮抗作用，疗效抵消

氟喹诺酮类药物的不良反应

摘要：氟喹诺酮类药物因其抗菌谱广、抗菌活性强，已成为临床上的常用药但由于药物本身特性及不合理用药和滥用药物现象的存在，引起了一系列的不良反应。常见的有皮肤过敏及光敏反应、中枢神经系统反应、循环系统反应、消化系统反应、泌尿系统反应、呼吸系统反应、软骨毒性、肝脏毒性、生殖毒性、跟腱炎和局部刺激症状等，对动物及人类健康造成了一定危害。因此，医护人员及兽医工作者应熟练地掌握氟喹诺酮类药物的不良反应特征，避免其造成的伤害，从而保障人与动物的身体健康。关键词：氟喹诺酮类药物；不良反应；毒性氟喹诺酮类(fluoroquinolones，FQNS或FQS)药物属第3代喹诺酮类抗菌药，开发于20世纪80年代，因其在喹诺酮萘啶环的6位处引入了氟原子，7位上都连有哌嗪环，所以统称氟喹诺酮类，是一系列新型氟取代的喹诺酮类衍生物。该类药物的抗菌谱明显比第1代和第2代扩大，抗菌活性也显著增强，对葡萄球菌、肺炎球菌、某些厌氧菌和支原体等均有效，特别是对绿脓杆菌效果好，几乎适用于临床常见的各种细菌感染性疾病。按国际非专用药名命名原则，对该类新药均采用“-oxacin”来定名，以表示它们在药理方面的相似性及组群关系。该构词成份在我国音译为“沙星”。 FQNS药物具有吸收好，组织浓度高，半衰期长，抗菌谱广等优点，已成为人医和兽医临床上的常用药品。主要品种有诺氟沙星(Norfloxacin)、培氟沙星(Pefloxacin)、依诺沙星(Enoxacin)、氧氟沙星(Ofloxacin)、环丙沙星(Ciprofloxacin)、洛美沙星(Lomefloxacin)、氟罗沙星(Fleroxacin)、恩诺沙星(Enrofloxacin)、甲磺酸达氟沙星(Danofloxacin mesylate)、盐酸沙拉沙星(Sarafloxacin hydrochloride)、马波沙星(Mar bofloxacin)、奥比沙星(Orbifloxacin)和盐酸二氟沙星(Difloxacin hydrochloride)等，其中恩诺沙星、甲磺酸达氟沙星和盐酸沙拉沙星、盐酸二氟沙星为动物专用药。任何药物都有副作用，FQNS也不例外，而且由于FQNS类药物的广泛应用，常常伴有不合理用药和滥用药情况的发生，因应用氟喹诺酮类药物而产生的不良反应（ADR）问题越来越引起人们的重视。氟喹诺酮类药物的不良反应主要发生在人类，动物则反应不大，但动物用药后的药物残留通过食物链传播，同样会引起人类不良反应现象的发生，影响人类健康，故仍应引起重视。本文综述了FQNS类药物常见的不良反应，归纳如下。 1 皮肤过敏反应及光敏反应使用FQNS药物后，皮肤过敏反应(包括红斑、瘙痒、风疹和皮疹)的发生率较低(<1%)，主要表现为皮疹、发热发红、瘙痒、脱屑，严重者可有重型药疹，过敏性休克。此反应多在用药后3 d左右出现，多数在用药中自动消失，个别出血性皮疹或恶性皮炎，需及时停药治疗。药物引起的光敏反应包括光毒性反应和光变态反应。暴露在太阳下的皮肤区域，临床表现范围从中度的红斑到大疱疹，严重者可引起皮肤脱落糜烂。光毒性最强的喹诺酮类药物主要可诱导单纯态氧和原子团而引起严重的组织损伤。

常用兽药配伍禁忌表详细使用方法

常用兽药配伍禁忌表详细使用方法姓名：__________ 指导：__________ 日期：__________

青霉素G （peniecillinG）又名：青霉素、苄青霉素抗菌药物肌注：5-10万IU/kg体重与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌氨苄青霉素（Ampincillin）又名：氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料：0.02%-0.05% 肌注：25-40mg/kg体重同青霉素G 阿莫西林（Amoxicillin）又名：羟氨苄青霉素抗菌药物饮水或拌料0.02%-0.05% 同青霉素G 头孢曲松钠（Ceftriaxone sodium）抗菌药物肌注：50-100 mg/kg体重与林可霉素有配伍禁忌头孢氨苄 CEFALEXIN 又名：先锋IV 饮水：35-50 mg/kg体重

与林可霉素有配伍禁忌头孢唑啉钠CEFZALIN sodium 又名：先锋V 肌注：50-100 mg/kg体重与林可霉素有配伍禁忌头孢噻呋（CEFTIOFUR）抗菌药物肌注：0.1mg/只用于一日龄小鸡红霉素(Etrythromycin) 抗菌药物饮水:0.005%-0.02% 拌料:0.01%-0.03% 不能与莫能菌素、盐霉素等到抗球虫药合用罗红霉素(roxithromycin) 抗菌药物饮水:0.005%-0.02% 拌料:0.01%-0.03% 与红霉素有交叉耐药性泰乐菌素 (tylosin) 又名:泰农

抗菌药物饮水:0.005—0.01% 拌料:0.01—0.02% 肌注:30 mg/kg体重不能与聚醚类抗菌素合用。注射反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1—2天替米考星 timicosin 抗菌药物饮水0.01%--0.02% 蛋鸡禁用螺旋霉素(Spiramycin) 抗菌药物饮水0.01%--0.05% 肌注:25--50 mg/kg体重北里霉素(Kitasamycin) 又名吉它霉素、柱晶白霉素抗菌药物饮水0.01%--0.05% 肌注:30--50 mg/kg体重拌料:0.05—0.1% 蛋鸡禁用

常用药物配伍禁忌

-- 院内常用注射剂间配伍禁忌氨甲苯酸：硫酸镁、呋塞米、尿激酶、甲强龙。氨茶碱：胞磷胆碱、硫酸镁针、西米替丁、辅酶A 、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。奥美啦唑：硫酸镁针、尿激酶。胞磷胆碱：氨茶碱针、维生素C、尿激酶、甲强龙针、葡萄糖酸钙。地塞米松针：硫酸镁、盐酸精氨酸、辅酶A 、维生素B6、呋塞米、酚磺乙胺、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。酚磺乙胺：辅酶A 、尿激酶、肌苷、地塞米松。呋塞米：西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松针、甲强龙、肝素钠。辅酶A：氨茶碱、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、地塞米松、葡萄糖酸钙。肝素钠：维生素C、呋塞米、尿激酶、地塞米松针、甲强龙。肌苷：辅酶A 、维生素C、维生素B6、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺。

甲强龙：胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、维生素B6、呋塞米、氨苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。甲氧氯普胺：西米替丁、呋塞米、消旋山莨菪碱、葡萄糖酸钙。雷尼替丁：维生素K1。硫酸镁：氨茶碱、奥美拉唑、维生素K1、氨苯甲酸、地塞米松、甲强龙、氯化钙、葡萄糖酸钙。氯化钙：硫酸镁、氨茶碱针、地塞米松针、甲强龙。尿激酶：胞磷胆碱、氨茶碱、奥美拉唑、呋塞米、维生素K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺、肝素钠。 A 、维生素B6、地塞胞磷胆碱、硫酸镁、氨茶碱、甲氧氯普胺、辅酶葡萄糖酸钙：米松针、甲强龙。 B6：氨茶碱针、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙、葡萄糖酸钙。维生素 K1 维生素C：胞磷胆碱、氨茶碱、盐酸精氨酸、呋塞米、维生素、肌苷、肝素钠、胰岛素。维生素、尿激酶。C K1：硫酸镁针、雷尼替丁、维生素氨茶碱针、甲氧氯普胺、呋塞米。西米替丁：、肌苷、。A 甲氧氯普胺、辅酶消旋山莨菪碱：胰岛素：地西泮、氨茶碱、肝素钠、碳酸氢钠、地塞米松针、酚妥拉明、非那根。

常用30种兽药的配伍

常用抗菌药物的联合使用临床上同时使用两种以上的药物治疗疾病，称为联合用药，其目的是提高疗效，消除或减轻某些毒副作用，适当联合应用抗菌药也可减少耐药性的产生。但是，同时使用两种以上的药物，药物在体内器官、组织或作用部位均可发生相互作用，使药效或不良反应增强或减弱。在药物联合使用时应注意其在药动学和药效学的相互作用，药效学的相互作用有协同作用、相加作用和拮抗作用；药动学的相互作用主要有物理和化学作用、胃肠道运动功能的改变以及菌丛改变等,其中配伍禁忌的问题必须更加重视，否则会拖延病情，甚至引起中毒。下面笔者介绍几种目前常用兽药联合应用时的协同作用、特别疗效、配伍禁忌及应用时的注意事项。一、β－内酰胺类（一）协同作用和特别疗效 1.β-内酰胺类药物与β-内酰胺酶抑制剂配伍常获得协同作用。使青霉素类和头孢菌素类的最低抑菌浓度（MIC）明显下降，药物增效几倍至十几倍，并可使产酶菌株对药物恢复敏感。如将克拉维酸与氨苄西林合用，使后者对产生β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度，由大于1000微克/毫升减小至0.1微克/毫升。临床上常用药物有氨苄西林钠+舒巴坦钠、阿莫西林+克拉维酸钾、氨苄西林+舒巴坦甲苯磺酸盐。 2．繁殖期杀菌药与静止期杀菌药配伍常获得协同作用。如：青霉素与链霉素配伍常用于链球菌性心内膜炎和肠球菌感染。羧苄西林与庆大霉素（或阿米卡星）联合应用有一定的协同作用，可用于绿脓杆菌感染（但二者不可置同一容器中）。 3．金属利器刺伤或复合外伤，采用青霉素G或四环素类以防止气性坏疽。 4．在治疗鸡球虫病时，可内服大剂量的青霉素来治疗球虫病并发的肠道梭菌感染。 5．氯唑西林（又名邻氯青霉素）对青霉素耐药的菌株有效，尤其对耐药金黄色葡萄球菌有很强的杀菌作用，故被称为“抗葡萄球菌青霉素”，常用于治疗动物的骨、皮肤和软组织的葡萄球菌感染，特别是奶牛乳房炎的治疗。（二）配伍禁忌及注意事项 1.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类（编者注：目前，红霉素可溶性粉地方标准已废除）、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠、碳酸氢钠、恩诺沙星、磺胺嘧啶钠等。因此，输液时不能用葡萄糖注射液溶解，只能用生理盐水溶解药物，滴注时间不可过长。青霉素在干燥状态下较稳定，一旦溶解即不断分解。其溶液放置的时间越长，分解也越多，且致敏物质也不断增加。因此要“现配现用”，不宜溶解后存放，以保证药效，减少致敏物质的产生。 2.β-内酰胺类不可与含醇的药物合用，如氢化可的松，以乙醇为溶媒，乙醇能加速β-内醚胺环水解，而β-内酰胺类降效。 3．青霉素与酚妥拉明、去甲肾上腺素、阿托品、扑尔敏、辅酶A、细胞色素C、维生素B6、催产素、利血平、苯妥英钠、氯丙臻、异丙臻等药混合后，可发生沉淀、混浊或变色，应禁忌混合静滴。 4．β-内酰胺类药物与丙磺舒合用产生竞争性拮抗作用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。 5．青霉素和头孢菌素不可与四环素类、氯霉素类、大环内脂类抗生素合用。因为四环素类、氯霉素类、大环内酯类抗生素是快效抑菌剂，在这些药物的作用下，细菌蛋白质合成迅速抑制，细菌停止生长繁殖，使青霉素和头孢菌素（为快效杀菌剂）无法发挥杀菌作用，从而降

兽药配伍禁忌大全和常用抗生素配伍禁忌表

兽药配伍禁忌大全和常用抗生素配伍禁忌表 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

金霉素，强力霉素和同类药物，TMP配伍，疗效增强遇三价阳离子，会形成不溶性络合物氟苯尼考和新霉素，盐酸多西环素，硫酸粘杆菌素等配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄等配伍，疗效降低。和卡那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍，毒性增加。和VB12配伍，会抑制红细胞生成。诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，链霉素，新霉素，庆大霉素，磺胺类等配伍，疗效增强。和四环素，盐酸多西环素，罗红霉素，氟苯尼考等配伍，疗效降低。遇金属阳离子，会形成不溶性络合物。磺胺类和TMP，新霉素，庆大霉素，卡那霉素配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢氨苄，头孢拉定配伍，疗效降低。和罗红霉素，氟苯尼考配伍，毒性增加。常用抗生素配伍禁忌表

[新版]常用兽药配伍表

[新版]常用兽药配伍表常用药物分类、作用机理及名称汇总表类别号作用机理种类主要药物名称 I类青霉素类青霉素钠、钾盐;氨苄西林;阿莫西林速阻碍细菌细胞壁粘肽合成，造效头孢菌素类头孢噻呋、头孢氨苄、头孢喹诺等成渗透压失衡，导致细菌膨杀胀、解体而死; 环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、二氟沙星、诺氟菌氟喹诺酮类沙星剂 II类卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、大观霉素、新霉慢致使细菌合成异常蛋白，阻碍氨基糖苷类素、安普霉素、链霉素等效合成蛋白的释放，增加细胞壁杀的通透性，造成细菌细胞内生菌理物质外泄，引发细菌死亡多肽类多粘菌素、维吉霉素、杆菌肽等剂红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉大环内酯类他霉素、泰乐菌素、乙酰螺旋霉素 III类速效抑制细菌蛋白质合成土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金抑四环素类霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素) 菌剂氯霉素类甲砜霉素、氟苯尼考磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲IV类磺胺类氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑慢速干扰细菌叶酸代谢抑制其生抑长繁殖菌磺胺增效剂二甲氧苄氨嘧啶(DVD)、甲氧苄氨嘧啶(TMP) 剂

说明: 1、同类型药物有相同毒副作用，不宜联合使用; 2、作用机理和作用位点不同的药物可联合使用，如氟苯尼考+强力霉素; 3、本表因作用机理不确定未列出洁霉素(林可霉素、克林霉素)，切忌与大环内酯类联合使用常用兽药配伍结果表分类药物配伍药物配伍结果青霉素钠、钾盐;氨苄西喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、效果增强青霉林类;阿莫西林类多黏菌类素类四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯相互拮抗或疗效相抵或产生副霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星作用，应分别使用、间隔给药维生素C、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺沉淀、分解、失败胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B 族维生素、过氧化氢 “头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强头孢青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副菌素作用，应分别使用、间隔给药类维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、沉淀、分解、失败氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素卡那霉素、阿米卡星、庆抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药氨基大霉素、大观霉素、新霉物联合应用，大多数本类药物与糖素、链霉素等大多数抗生素联用会增加毒性苷

氟喹诺酮类药物的抗结核作用

作者单位:101149北京市结核病胸部肿瘤研究所综述氟喹诺酮类药物的抗结核作用陆宇朱莉贞段连山据WHO管理抗结核药物的有关人士称,今后10年内肺结核患者将增加3000万,使用现有的抗结核药物只能减少1500万人的死亡,另一半人的生命完全取决于能否开发抗结核新药。所以需要抗结核新药迫在眉睫[1],抗结核新药的开发研究乃当务之急。自第一个具有6 氟和7 哌嗪取代的诺氟沙星被开发进入新喹诺酮即氟喹诺酮阶段以来,喹诺酮类药物飞速发展,具有广谱、高效、低毒的新品种不断出现。由于氟喹诺酮类药物具有抗分支杆菌活性,引起了人们的极大兴趣,使它们成为抗结核新药研究中的一个主要动向。其中,环丙沙星(ciprofloxacin,CPFX,C)、氧氟沙星(ofloxacin,OFLX)、左氟沙星(lev ofloxacin,LVFX)、司帕沙星(sparfloxacin, SPFX)、莫昔沙星(moxifloxacin,MXFX)等研究较多且已部分用于临床,现将它们的抗结核作用综述如下。一、作用机制氟喹诺酮类药物主要作用于细菌(结核分支杆菌)的脱氧核糖核酸(DNA)旋转酶(拓扑异构酶)。DNA拓扑异构酶是可通过所谓超螺旋,解旋,打结,连结等催化反应来改变DNA构型的一种酶。DNA旋转酶有2个由旋转酶A基因编码的亚单位(GyrA),它们能使双股DNA链在细菌染色体上断开,并在超螺旋后将染色体重新封接。此外还有2个由旋转酶B基因编码的亚单位(GyrB),它们在A亚单位将原来的DNA链重新封接后使DNA链形成负超螺旋。氟喹诺酮类药物能抑制DNA旋转酶A亚单位,从而抑制细菌DNA的复制和转录,达到抗菌目的。氟喹诺酮除直接作用于DNA旋转酶外,最近又发现拓扑异构酶!是它们的第二个作用靶位。二、体外活性 1 抑菌活性:环丙沙星及氧氟沙星对结核分支杆菌具有很好的活性, 1986~1992年许多研究者使用了相当数量的菌株证明两者的体外活性大致相同。在7H11琼脂培养基及7H12肉汤培养基中对无论敏感及耐药结核分支杆菌还是临床分离菌株的最低抑菌浓度 (MIC)环丙沙星分别为0 125~2 g/ml、 0 25~2 g/ml;氧氟沙星分别为0 5~1 g/ml、0 25~2 g/ml[2]。在Ogawa鸡蛋培养基上,环丙沙星的MIC是0 5~1 g/ml,氧氟沙星是0 63~1 25 g/ml[3]。两者的MIC均远低于各自在血清及组织中可获得的浓度,且均明显低于诺氟沙星、二氟沙星、依诺沙星、培氟沙星、氟罗沙星、氨氟沙星,而它们对结核分支杆菌的MIC都大于4 g/ml。左氟沙星是氧氟沙星的L型光学异构体,其具有更宽的抗菌谱且对多种细菌的抗菌活性是氧氟沙星的2倍。在 7H11培养基中,左氟沙星抗结核分支杆菌的MIC50、MIC90均为0 39 g/ml,氧氟沙星的MIC50、MIC90均为0 78 g/ml。在 7H12培养基中对敏感菌及耐药菌,左氟沙星的MIC为0 25~1 g/ml,氧氟沙星为0 5~2 g/ml;对巨噬细胞中的结核分支杆菌,左氟沙星的MIC是0 5 g/ ml,氧氟沙星是1 g/ml,这两药均有在巨噬细胞内聚积的趋势,聚积能力无显著差别,所以左氟沙星无论是对细胞内或细胞外结核分支杆菌的抑菌活性均是氧氟沙星的2倍[4]。Immamura等认为它们抗微生物活性的差别在于两者抗DNA 旋转酶的活性不同。 1991年Rastoji等、Ji等分别发现司帕沙星对结核分支杆菌有更高体外活性。在7H11培养基中,司帕沙星对 H37R V结核分支杆菌的MIC是0 25 g/ ml,环丙沙星、氧氟沙星为1 g/ml;对18 株临床分离株的MIC50、MIC90,司帕沙星分别为0 25 g/ml、0 5 g/ml;环丙沙星、氧氟沙星为1 g/ml、2 g/ml;左氟沙星为0 5 g/ml、1 g/ml[5]。可见司帕沙星抗结核分支杆菌的MIC低于环丙沙星、氧氟沙星的2~4倍,低于左氟沙星的1倍。此外,新开发的氟喹诺酮有显示更强大抗结核活性的品种。如Du 6859a 对结核分支杆菌的MIC90为0 2 g/ml, 低于氧氟沙星的4~8倍,强于司帕沙星;Bay y 3118对结核分支杆菌的MIC 为0 06~0 13 g/ml;莫昔沙星(Bay12 8039)的体外抗结核活性与司帕沙星相当[6],均具有一定的开发潜力。 2 杀菌活性:氟喹诺酮对结核分支杆菌的最低杀菌浓度(MBC)是MIC的2 倍时呈现杀菌作用。氟喹诺酮类药物的抗结核分支杆菌作用均为杀菌作用。氧氟沙星、环丙沙星在7H12培养基上的 MBC是2 g/ml[2],左氟沙星在7H11培养基上的MBC是1 g/ml,在巨噬细胞中的MBC是2 g/ml,氧氟沙星在巨噬细胞中的MBC是4 g/ml[4],司帕沙星的MBC是0 5 g/ml。它们各自的MBC/ MIC均为2~4。几种氟喹诺酮类药物的抗结核活性比较见表1。 3 体外与其他抗结核药的相互作用:环丙沙星在与标化抗结核治疗合用的试管试验中发现,环丙沙星与链霉素 (SM)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、吡嗪酰胺(PZA)等无关,与利福平(RFP)有拮抗性。氧氟沙星与其他抗结核药并用时,不提高其MIC,也不因合并应用其他亚抑菌浓度的抗结核药而改变,即氧氟沙星与其他抗结核药之间既无协同作用也无拮抗作用,可能为相加作用[3]。左氟沙星与一线或二线抗结核药2药或3

常用兽药配伍禁忌表(完整版)

类别药物青霉素、氨苄青霉素类西林、阿莫西林头孢菌素类头孢噻呋硫酸新霉素、庆大霉素、卡氨基糖苷类那霉素、链霉素四环素、金霉四环素类素、土霉素、强力霉素氯霉素类氟苯尼考泰乐菌素、替大环内酯类米考星多粘菌素类硫酸粘杆菌素磺胺二甲氧嘧磺胺类啶、磺胺嘧啶钠、磺胺五甲配伍药物结果硫酸卡那霉素、土霉素、维生素C、碳酸氢钠、氢化可的松理化失效磺胺类、氟苯尼考、泰乐菌素、替米考星、降低疗效强力霉素、四环素克拉维酸、舒巴坦、 TMP、喹诺酮类等增强疗效葡萄糖注射液不宜混合静滴氨茶碱、磺胺类、强力霉素、氟苯尼考分解失效新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘菌素疗效增强同类药物、头孢类、碳酸氢钠、氨茶碱、多毒性增强黏菌素 B、甘露醇、右旋糖酐青霉素类、强力霉素、四环素、VC、 TMP疗效减弱同类药物、泰乐菌素、 TMP、粘菌素增强疗效含金属离子药物、碳酸氢钠、氨茶碱降低疗效强力霉素、新霉素、增强疗效硫酸粘菌素青霉素、阿莫西林、氨苄西林、头孢类、泰疗效降低，拮乐菌素、替米考星、林可霉素、泰妙菌素、抗喹诺酮类卡那霉素、磺胺类、链霉素、叶酸、VB12毒性增强新霉素、庆大霉素疗效增强VC、头孢、青霉素、林可霉素、氟苯尼考降低疗效卡那霉素、磺胺类、氨茶碱毒性增强阿托品、新霉素、庆大霉素、林可霉素毒性增强强力霉素、氟苯尼考、替米考星、喹诺酮类、疗效增强金霉素、杆菌肽锌、阿莫西林 TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强

氧嘧啶等林可胺类林可霉素环丙沙星、恩喹诺酮类诺沙星、左旋氧氟沙星茶碱类氨茶碱头孢类、青霉素类、维生素类、普鲁卡因、降低疗效四环素类、盐酸麻黄碱、NaHCO3、氯化钙氟苯尼考、泰乐菌素、替米考星毒性增强庆大霉素、新霉素、甲硝唑疗效增强卡那霉素、红霉素、泰乐菌素、青霉素类、降低疗效头孢类、氟苯尼考、替米考星浑浊、毒性增维生素类、氨茶碱、磺胺强强力霉素、氟苯尼考、氨茶碱降低疗效含铝、钙、铁等多价阳离子制剂（氢氧化铝、络合物，难溶乳酸钙）、林可霉素、磺胺类氨苄西林、阿莫西林、链霉素、新霉素、庆疗效增强大霉素、磺胺类含铝、钙、铁等多价阳离子制剂（氢氧化铝、络合物，难溶乳酸钙） VC、强力霉素、盐酸肾上腺素等酸性药物浑浊失效喹诺酮类疗效降低备注：两种药物混合使用时，若出现沉淀、难溶等现象，建议分开使用。抗菌药可分为四种：（总体用药原则） A．繁殖期杀菌剂（青霉素类，头孢菌素类，杆菌肽）。 B．静止杀菌剂（氨基苷类、多粘菌素、利福平）。 C．快效抑菌剂（四环素、氯霉素类、红霉素类、林可霉素类、大环内酯类）。 D．慢效抑菌剂（磺胺类） A+B→协同； A+C→拮抗；

常用药物配伍禁忌

常用药物配伍禁忌一、《青霉素类药物》 1、常用的品种：青霉素、氨苄青霉素（氨苄西林）、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。 2、药物的适应症：对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好（氯唑青霉素、苯唑青霉素）。对大肠杆菌、鸡白痢、绿脓杆菌病效果比庆大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐鸡胃中的酸性，与抗球虫药物配合使用，防治球虫发病后继发细菌病。 3、目前使用的效果抗金黄色葡萄球菌效果：氯唑青霉素＞苯唑青霉素＞阿莫西林＞青霉素；抗大肠杆菌、绿脓杆菌效果：羧苄青霉素＞阿莫西林＞青霉素。 4、使用剂量：阿莫西林预防量为100kg水加水5g，治疗量为100kg水加10g；阿莫西林+棒酸治疗量为100kg水加3-5g，连续使用4-5天。氨苄西林预防量为1000kg水加100g，治疗量为150g。 5、药物的配伍阿莫西林可以与硫酸链霉素、庆大霉素、氯霉素及其它半合成青霉素搭配。阿莫西林配合棒酸，可以使抗菌活性提高1000倍，配方比例为4：1。阿莫西林配合磺胺增效剂（TMP），常用的比例为5：1，增强治疗大肠杆菌的疗效。阿莫西林配合盐酸环丙沙星，增强抗大肠杆菌的效果。此外，还有氨苄西林与盐酸环丙沙星（比例为3：1）、氨苄西林配合硫酸链霉素（比例为1：3）。 6、不能配合使用的药物 ⑴青霉素与四环素类抗生素配合使用，能使青霉素的作用减弱。 ⑵青霉素与氯霉素配合使用，能使青霉素的作用减弱。由于青霉素药物处于最强的对数期时，氯霉素则受到抑制，从而使青霉素作用减弱。 ⑶青霉素不与土霉素、红霉素、万古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放线菌素D、庆大霉素配合使用。 ⑷青霉素不要与小苏打、维生素C、磺胺类钠盐、阿托品混合使用。主要是因为酸、碱、氧化剂、重金属盐可以失效。 7、本类药物的残留时间：青霉素、氨苄青霉素2天，阿莫西林5天。二、《头孢菌素类药物》 1、常用的品种第一代头孢：头孢拉定、头孢唑啉（仅供注射）、头孢氨苄、头孢噻吩、头孢羟氨苄等。第二代头孢：头孢孟多、头孢呋辛、头孢替安等。第三代头孢：头孢噻肟钠、头孢他定、头孢哌酮钠、头孢唑肟、头孢噻呋等。2、药物的适应症头孢氨苄用于鸡金黄色葡萄球菌和大肠杆菌病的治疗。头孢呋辛用于沙门氏菌、大肠杆菌的防治。头孢噻呋治疗鸡的沙门氏菌、大肠杆菌病和绿脓杆菌。同时对防治鸭疫巴氏杆菌效果好。头孢噻呋钠盐与马立克苗混合后在在4℃作用20小时后，疫苗蚀斑形成单位（PFU）无变化，同时显著减少出壳小鸡死亡率。 3、药物使用的效果

全身用氟喹诺酮类药品说明书修订要求

全身用氟喹诺酮类药品说明书修订要求一、说明书修订总体要求 1.本次说明书修订只针对全身用氟喹诺酮类药品（口服制剂和注射制剂）进行，具体修订意见适用于全身用氟喹诺酮类药品下的每一个具体品种。 2.本次全身用氟喹诺酮类药品（口服制剂和注射制剂）说明书修订主要针对【黑框警告】、【不良反应】、【注意事项】三部分内容，应遵循以下原则：如本次修订内容较国家食品药品监督管理总局已批准的相关内容更严格、全面的，说明书应按本次修订意见修改。国家食品药品监督管理总局已批准的相关内容原则上不得删减，如原批准内容较本次修订意见更全面或更严格的，应保留原批准内容。二、增加黑框警告

注：1.对于上述的适应症，根据药品说明书仅列出批准的相关适应症。 2.“XXXX”为对应药品通用名称，下同。三、【适应症】项增加内容如已批准药品说明书【适应症】含“急性细菌性鼻窦炎”、“慢性支气管炎急性发作”“单纯性尿路感染”“急性非复杂性膀胱炎”，需在相应的适应症后分别增加限制使用的提示，具体内容为：“由于使用氟喹诺酮类药物（包括XXXX）已

有报道发生严重不良反应，且对于一些患者，急性细菌性鼻窦炎/慢性支气管炎急性发作/单纯性尿路感染/急性非复杂性膀胱炎有自限性，应在没有其他药物治疗时方可使用XXXX。” 四、【不良反应】项应增加以下内容严重和其他重要的不良反应 ●致残和潜在的不可逆转的严重不良反应，包括肌腱炎和肌腱断裂，周围神经病变，中枢神经系统的影响 ●肌腱病和肌腱断裂 ●QT间期延长 ●过敏反应 ●其他严重并且有时致命的反应 ●中枢神经系统的影响 ●艰难梭菌相关性腹泻 ●周围神经病变 ●对血糖的干扰 ●光敏感性/光毒性在【注意事项】下对以上不良反应进行了详细说明。心血管系统：QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速、室性心律失常中枢神经系统：惊厥、中毒性精神病、震颤、躁动、焦虑、头晕、意识模糊、幻觉、妄想、抑郁、恶梦、失眠、癫痫发作、极少数情况可导致患者产生自杀的念头或行动

兽药配伍禁忌大全

当前最新兽药配伍禁忌大全一、粉剂类：盐酸林可霉素和甲硝唑配伍，疗效增强。和罗红霉素，替米考星配伍，疗效降低。和磺胺类配伍，混浊，失效氨苄西林，阿莫西林和链霉素，新霉素，多粘菌素，喹诺酮类等配伍，疗效增强。和替米考星，罗红霉素，盐酸多西环素，氟苯尼考配伍，疗效降低。和Vc，罗红霉素配伍，会沉淀，分解失效。和磺胺类配伍，会沉淀，分解失效。硫酸新霉素，庆大霉素氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，盐酸多西环素，TMP等配伍，疗效增强。和Vc，抗菌减弱。和氟苯尼考配伍，疗效降低。和同类药物，毒性增加。罗红霉素，硫氰酸红霉素，替米考星和新霉素，庆大霉素，氟苯尼考等配伍，疗效增强。和链霉素，盐酸林可霉素配伍，疗效降低。和卡那霉素，磺胺类配伍，毒性增加。遇氯化钠，氯化钙，会沉淀，析出游离碱金霉素，强力霉素和同类药物，TMP配伍，疗效增强。遇三价阳离子，会形成不溶性络合物氟苯尼考

和新霉素，盐酸多西环素，硫酸粘杆菌素等配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄等配伍，疗效降低。和卡那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍，毒性增加。和VB12配伍，会抑制红细胞生成。诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，链霉素，新霉素，庆大霉素，磺胺类等配伍，疗效增强。和四环素，盐酸多西环素，罗红霉素，氟苯尼考等配伍，疗效降低。遇金属阳离子，会形成不溶性络合物。磺胺类和TMP，新霉素，庆大霉素，卡那霉素配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢氨苄，头孢拉定配伍，疗效降低。和罗红霉素，氟苯尼考配伍，毒性增加。二、针剂类： 1给用过普鲁卡因的病畜使用磺胺类药，磺胺药的抗菌作用被拮抗； 2用青霉素钾或钠盐注射治疗动物细菌性腹泻，药物的抗菌谱不对，疗效不佳； 3给家畜静脉注射硫酸镁，由于速度过快(并非是剂量过大)而引起呼吸中枢麻痹死亡； 4安钠咖或洋地黄毒甙等强心剂误与钙剂同时注射(包括分开或先后用药在内)，因钙离子能减弱心肌的兴奋性可致心

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