牙体牙髓病
《牙体牙髓病》课件
牙体病的起因
牙体病的起因包括不良口腔卫生、高糖饮食、细菌感染等。这些因素导致牙 齿表面的釉质溶解，形成龋洞。
牙体病的症状
1 牙痛
龋齿造成的神经刺激会导致疼痛和敏感。
2 牙齿变色
蛀牙引起的颜色改变可使牙齿出现黑斑或棕色斑点。
3 牙齿过敏
牙齿对热、冷、甜食等刺激更敏感。
牙体病的治疗方法
洁牙
定期洁牙可帮助去除牙菌斑和 牙石，预防和治疗牙体病。
牙体牙髓病的保健方法
使用含氟牙膏刷牙，定期使用漱口水，避免过度进食或咬硬物等。
结论
1 预防和保健至关重要
牙体牙髓病是常见疾病，但通过预防和保健 措施，可以减少患病风险。
2 早期发现及时治疗
通过及早发现和治疗牙体牙髓病，可以避免 出现更严重的牙齿问题。
参考资料
• 牙科专业书籍 • 牙科杂志 • 牙科学术会议论文
补牙
牙齿蛀牙严重时，需要进行填 充或修复，以保护牙齿结构。
根管治疗
牙髓感染时，通过根管治疗来 清理感染物，填充根管，保留 牙齿。
牙髓病的起因
牙髓病的起因包括龋齿、牙齿裂缝、牙齿撞击等，这些因素导致了牙髓组织的炎症和感染。
Hale Waihona Puke 牙髓病的症状1 牙痛
牙髓炎导致的牙痛通常是 剧烈且持续的。
2 牙齿发炎
牙齿髓腔感染会导致牙齿 出现发炎和肿胀。
3 龈炎
牙髓炎可导致牙龈发炎， 出现红肿和易流血的症状。
牙髓病的治疗方法
根管治疗
进行根管治疗以清除感染物， 填充根管，挽救牙齿。
牙齿拔除
当牙齿无法挽救时，拔除牙齿 是最后的选择。
人工牙髓
在一些特殊情况下，可选择人 工牙髓进行重塑和修复。
《牙体牙髓疾病》ppt课件
牙体牙髓检查
使用探针、叩诊等方法检 查牙齿的完整性、牙髓活 力等
影像学评估
通过X线、CT等影像学检 查辅助诊断牙体牙髓疾病
实验室检查及其他辅助检查
实验室检查
血常规、凝血功能等常规检查，以及 针对特定病原体的检测
其他辅助检查
牙髓活力测试、牙周探诊、咬合纸试 验等
05
治疗原则及方案选
择
保守治疗措施
诊断
根据临床表现和活力测验结果，不难作出诊断。
04
诊断方法与技巧
问诊及病史采集
详细询问患者牙痛、 牙敏感、牙龈出血等 症状
询问患者既往牙科治 疗史、家族史等相关 信息
了解患者的口腔卫生 习惯、饮食习惯、全 身健康状况等
口腔检查及影像学评估
01
02
03
口腔常规检查
观察口腔软组织、牙齿、 牙周等状况
随访频率
根据患者病情和治疗方案，制定 个性化的随访计划，通常建议每
3-6个月进行一次随访。
随访内容
包括口腔检查、X线检查、牙髓活 力测试等，以评估治疗效果和病情 变化。
随访意义
及时发现并处理可能出现的问题， 如复发、感染等，确保患者康复进 程的顺利进行。
口腔卫生保健指导
刷牙方法
漱口液使用
牙线使用
推荐使用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长 轴呈45°角指向根尖方向，按牙龈-牙 交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一 部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间 隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位 作前后方向短距离的水平颤动10次。
检查
患牙常有咬合不适或轻度的叩痛。患者一般多可定位患牙。对温度测验的反应多 为热测引起迟缓性痛，或表现为迟钝。
牙髓坏死
ห้องสมุดไป่ตู้
什么是牙体牙髓疾病？如何预防和治疗？
什么是牙体牙髓疾病？如何预防和治疗？第一、牙体牙髓疾病的定义和原因牙体牙髓疾病是指影响牙齿结构和牙髓组织的疾病。
牙体是指牙齿的外部硬组织，包括牙釉质、牙本质和牙骨质。
牙髓是牙齿内部的软组织，包括血管、神经和结缔组织。
牙体牙髓疾病的主要原因是细菌感染。
细菌可以通过牙齿表面的细菌斑膜形成，进一步侵蚀牙体组织，导致龋齿的形成。
如果龋齿未及时治疗，细菌可能进一步侵入牙髓组织，引发牙髓炎。
其他可能的原因包括牙齿损伤、牙齿过度磨损和牙齿冷热刺激等。
第二、牙体牙髓疾病的类型和症状牙体牙髓疾病可以分为龋齿和牙髓炎两种主要类型。
1龋齿是最常见的牙体疾病，它是由于细菌侵蚀牙体组织而引起的。
龋齿的症状包括牙齿表面的白色斑点、牙齿表面的凹陷或坑洞、牙齿敏感、疼痛和牙齿变色等。
2牙髓炎是牙髓组织的感染和炎症。
牙髓炎的症状包括牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发热、牙齿发炎、牙齿变色和牙齿松动等。
第三、牙体牙髓疾病的预防和治疗预防牙体牙髓疾病的关键是保持良好的口腔卫生习惯。
以下是一些预防措施：1刷牙：以下是一些关于刷牙的基本建议：a每天刷牙至少两次：早晚各一次，最好在早餐后和睡前刷牙。
b使用正确的刷牙工具：选择一把合适的牙刷，刷毛柔软而不伤害牙齿和牙龈。
牙刷可以是手动牙刷或电动牙刷，根据个人喜好选择。
c使用牙膏：挤适量牙膏在牙刷上，含有氟化物的牙膏有助于预防蛀牙。
牙膏应涂抹在牙刷上，然后用刷毛清洁牙齿。
d彻底清洁牙齿表面和牙缝：用牙刷轻柔地刷洗牙齿的外侧、内侧和咀嚼面。
同时，注意清洁牙齿之间的牙缝，可以使用牙线或间隙刷进行清洁。
e注意刷牙技巧：使用正确的刷牙技巧，例如以小圆圈或小横向运动刷洗牙齿，避免过度用力刷牙，以免损伤牙齿和牙龈。
f定期更换牙刷：牙刷的刷毛会磨损和滋生细菌，建议每3个月或刷毛变形时更换牙刷2使用牙线：使用牙线或间隙刷清洁牙齿之间的难以到达的区域。
3饮食控制：饮食控制是食品安全的重要方面之一。
减少糖分和碳水化合物的摄入可以帮助预防肥胖和慢性疾病。
口腔牙体牙髓病学-第十四章牙髓病和根尖周病治疗概述
疼痛、肿胀和瘘管是常见症状。诊断 依据病史、临床表现、X线检查和牙 髓活力检测。
02
牙髓病治疗
牙髓安抚治疗
牙髓安抚治疗是指通过暂时封闭 患牙，使牙髓炎症得到缓解的一
种治疗方法。
适用于早期牙髓炎或可疑牙髓炎 的患牙，通过暂时封闭患牙，避 免外界刺激，使牙髓炎症得到缓
解。
牙髓安抚治疗过程中，患者需避 免冷热刺激和咬硬物，以免加重
口腔牙体牙髓病学第十四章牙髓病和根
尖周病治疗概述
目录
• 牙髓病和根尖周病概述 • 牙髓病治疗 • 根尖周病治疗 • 牙髓病和根尖周病治疗的预后与效果评估
01
牙髓病和根尖周病概述
定义与分类
01
02
03
牙髓病
发生在牙齿内部的牙髓组 织的疾病，包括牙髓炎、 牙髓坏死等。
根尖周病
发生在牙齿根尖周围组织 的疾病，包括根尖炎、根 尖囊肿等。
根尖周病变改善情况
通过X线检查观察根尖周病变的缩小或消失 情况，判断治疗效果。
牙齿保存率
评估治疗过程中牙齿的保存情况，以及治疗 后的牙齿状况。
患者满意度
了解患者对治疗的满意程度，以及对治疗效 果的主观评源自。治疗效果的长期随访与观察
01
定期复查
在治疗结束后，定期进行复查，观 察治疗效果的维持情况。
追踪研究
严格控制适应症
确保治疗的适应症符合标准，避免不必要的 治疗和并发症。
提高治疗技术水平
不断学习和掌握新的治疗技术，提高治疗水 平。
加强患者教育
向患者宣传口腔健康知识，提高患者的口腔 保健意识和配合度。
THANKS
感谢观看
分类
根据病因和临床表现，牙 髓病和根尖周病可分为多 种类型。
牙体牙髓病课件
牙体牙髓病课件•牙体牙髓病概述•常见牙体疾病•常见牙髓疾病•诊断方法与技巧•治疗原则与措施•预防措施与健康教育01牙体牙髓病概述定义与分类定义分类发病原因及危险因素发病原因危险因素包括不良的口腔卫生习惯、饮食习惯、牙齿排列不齐、牙齿磨损和遗传因素等。
临床表现与诊断依据临床表现诊断依据02常见牙体疾病定义症状治疗030201龋齿牙齿磨损定义症状治疗楔状缺损定义楔状缺损是指牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损常呈楔形而得名。
症状牙齿颈部出现楔形缺损，可伴有牙齿敏感、酸痛等症状。
治疗根据楔状缺损的程度和症状，可采用脱敏治疗、充填术或修复治疗等方法进行治疗。
症状牙齿表面出现细微裂纹，可伴有牙齿敏感、酸痛等症状。
定义牙隐裂是指未经治疗的牙齿表面由于某些因素的长期作用而出现的不易被发现的细微裂纹。
治疗根据牙隐裂的程度和症状，可采用脱敏治疗、调合或冠修复等方法进行治疗。
若裂纹较深或已出现牙髓症状，则需进行根管治疗。
牙隐裂03常见牙髓疾病症状01检查02治疗03症状检查治疗牙髓坏死与坏疽症状检查治疗症状患牙咬合痛，随着根尖周组织炎症的发展，疼痛逐渐加重，甚至出现自发性、持续性剧痛。
患牙有浮起感，轻叩或咀嚼可导致患牙剧痛。
患牙牙根对应的黏膜红肿压痛，脓肿形成后则有波动感。
全身症状一般不明显。
检查患牙可查及深牙周袋、牙石、牙松动度增加等牙周炎表现，或可查及深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患等。
探诊患牙感觉较为迟钝，去净腐质后无肉眼可见的露髓孔。
温度测验反应不一。
叩诊疼痛甚至剧痛。
X线检查可见根尖周骨质破坏影像。
治疗开髓引流，切开排脓，调 磨改，消炎止痛等应急处理措施。
在急性炎症控制后，采用根管治疗术等彻底清除根管内感染物并严密充填根管的治疗方法。
根尖周炎04诊断方法与技巧问诊要点及技巧注意患者主诉详细询问病史关注患者对疼痛、敏感等主观感受的描述，有助于判断病情。
询问相关病史检查方法选择及操作规范视诊01探诊02叩诊03辅助检查在诊断中的应用价值X线检查通过牙齿X光片了解牙体牙髓病变情况，如龋齿深度、根尖周炎等。
牙体牙髓病学ppt课件
牙体牙髓病学ppt课件•牙体牙髓病学概述•牙体疾病•牙髓疾病•牙周组织疾病与牙体牙髓关系•儿童牙体牙髓特点及保健措施•老年人口腔问题及牙体牙髓保健•现代技术在牙体牙髓病学中的应用目录01牙体牙髓病学概述定义与分类定义分类发病原因及危险因素发病原因危险因素包括不良的口腔卫生习惯、饮食习惯、牙齿发育异常、牙外伤、遗传因素等。
临床表现与诊断方法临床表现诊断方法治疗原则及预后评估治疗原则牙体牙髓病的治疗原则包括去除病因、控制感染、保护牙髓、恢复牙齿形态和功能等。
治疗方法包括药物治疗、根管治疗、牙齿修复和拔牙等。
预后评估经过规范治疗，大多数牙体牙髓病患者可以获得良好的预后。
然而，对于严重病变或治疗不及时的患者，可能会出现牙齿丧失、牙槽骨吸收等并发症，影响口腔健康和生活质量。
因此，定期进行口腔检查和保健是预防和治疗牙体牙髓病的重要措施。
02牙体疾病治疗包括非手术治疗（如药物治疗、再矿化治疗）和手术治疗（如充填术、嵌体修复）。
牙齿颜色、形态和质地的改变，如白垩色、黄褐色或黑色斑块，牙齿表面粗糙或凹陷。
分类根据病变程度可分为浅龋、中龋和深龋。
定义龋齿是牙齿硬组织在菌斑和细菌的作用下发生的慢性进行性病因龋齿牙齿发育异常分类病因遗传、环境、营养和疾病等因素。
定义临床表现牙齿结构异常如釉质发育不全、四环素牙；牙齿颜色异常如氟斑牙、黄牙。
治疗牙齿受到外力作用导致牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的急剧损伤。
定义根据损伤程度和部位选择相应的治疗方法，如复位固定、根管治疗等。
治疗交通事故、运动损伤、工伤等。
病因分类牙齿松动、移位、脱落，牙龈出血，牙齿折断，牙髓坏死等。
临床表现0201030405牙外伤牙本质过敏症定义病因临床表现治疗03牙髓疾病症状检查症状一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛。
慢性牙髓炎的病程较长，患者可诉有长期的冷、热刺激痛病史。
患牙常有咬合不适或轻度的叩痛。
患者一般可定位患牙。
检查患牙多有深龋洞，洞内常有食物嵌入，探诊不痛，但遇冷、热刺激则引起不同程度的疼痛。
2024版《牙体牙髓病》课件
心理护理可增强患者对治疗的信心，提高治疗效果。
饮食调整对治疗效果影响
避免刺激性食物
避免食用过冷、过热、过酸、过甜等刺激性食物，以免加重牙齿疼痛。
增加营养摄入
适量增加富含蛋白质、维生素等营养物质的摄入，有助于牙齿修复和康复。
06
总结回顾与展望未来
关键知识点总结
牙体牙髓病的分类与诊断
包括龋病、牙髓炎、根尖周炎等常见疾病的临床表现、诊断和鉴 别诊断。
术后镇痛措施
合理运用镇痛药物，结合物理疗法， 缓解术后疼痛。
感染风险降低措施
严格无菌操作
在手术过程中严格遵守无菌原则，降 低感染风险。
口腔卫生指导
教育患者保持良好的口腔卫生习惯， 减少口腔内细菌滋生。
合理运用抗菌药物
根据患者病情和药物敏感试验，合理 选用抗菌药物。
器械损伤防范意识培养
器械选择与检查
漱口水选择
针对口腔状况选择合适的漱口水，如含氟漱口水可预防龋齿，抗 菌漱口水可减轻牙龈炎等。
定期复查和效果评估方法
定期复查
建议患者每半年进行一次口腔检查， 及时发现并处理牙体牙髓病。
效果评估
通过临床检查、X线片等手段评估治 疗效果，及时调整治疗方案。
心理护理在康复过程中作用
减轻焦虑
牙体牙髓病患者往往因疼痛、治疗时间长等原因产生焦虑情绪，心理护理可帮助患者减轻焦虑，提高治疗依从性。
重要性
牙体牙髓病不仅影响患者的咀嚼功能和美观，还可能对全身健康产生不良影响。 因此，积极预防和治疗牙体牙髓病对于维护口腔健康和全身健康具有重要意义。
02
牙体牙髓病常见类型
龋齿
龋齿的定义
龋齿的成因
龋齿是一种由口腔中多种因素复合作用所导 致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质 脱矿和有机质分解。
牙体牙髓常见疾病
牙体牙髓常见疾病?发布时间：2021-07-23T15:34:31.320Z 来源：《医师在线》2021年3月6期作者：唐波[导读]唐波（自贡市富顺县妇幼保健院；四川自贡643200）牙体牙髓病多发生在儿童或者青年人身上，该疾病病变速度比较快，一定时间后会形成龋洞。
由于病变速度比较快，且修复性牙质比较少，如果未及时治疗，将发生牙髓感染情况。
那么，牙体牙髓常见疾病如何控制和治疗呢，以下给出探讨。
1 牙体牙髓常见疾病牙体牙髓疾病的产生，是因为龋齿、牙髓病以及根尖周病等产生的并发症。
对于龋齿，是基于细菌为主的多种因素影响下，导致牙体硬组织存在一定的感染性疾病。
如果未予以积极治疗，将导致牙体深部病变，从而带来明显的牙髓病等。
所以，尽早进行预防十分必要。
当前，在临床上治疗牙体牙髓疾病，不仅要保存更多的牙体组织，还需要实现防治和预防的结合，以避免疾病的再次发生。
对于慢性根尖周炎疾病，多发生在根尖周边组织，带来严重的炎症疾病。
主要是牙髓疾病感染后未得到积极控制，病源在刺激下长期存于根管位置，从而导致周边组织发生慢性炎症。
近几年，随着口腔机械和口腔材料的积极发展和利用，在根管预备和根管消毒去除大量感染的情况下，增加对根管的严格填充，能够在治疗中发挥积极效果。
在根管治疗完成后，还要加强对冠部的封闭，使口腔感染和封闭的根管系统相互隔离，避免口腔中的细菌通过渗漏进入到根管中，以免出现根管再次感染的现象。
不仅如此，临床上利用玻璃离子类材料以及封闭性比较好的复合树脂积极修复，也能够在很大程度上减少微渗漏情况的发生。
牙髓病的产生，是基于龋病发展来的，所以，要给出龋病的预防措施。
特别是龋病发生早期，要尽早发现和预防，保证疾病的稳定治疗。
早期时，牙齿的表面肉眼还无法观察到破损情况，一般表面为棕色的斑块或者是比较粗糙，期间，如果利用相关措施积极控制，将在很大程度上有效维持牙体组织的完整性。
近几年，开始使用的新型材料，渗透树脂，其存在较高的渗透性和高流动性，填充到早期龋中，会促使龋损表面硬度的增强，使斑块的颜色改变，也适合在临床上的积极推广。
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• 治疗：１．复合树脂修复法
•
２．烤瓷冠修复
•
３．脱色法
牙体牙髓病
楔状缺损
• 定义:牙唇，颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗 所致的缺损，呈楔形．
• 病因：横刷法刷牙
•
龈沟内的酸性渗出物作用
•
颊侧牙颈部是颌力应力集中区
• 临床表现：典型的楔状缺损；牙本质过敏 症；好发于前磨牙；年龄愈大愈严重．
牙体牙髓病
龋病的治疗
1. 磨除法 2. 化学疗法: 用化学药物处理龋损,使病变终
止或消除. 3. 再矿化疗法: 用人工的方法使已经脱矿,变
软的釉质发生再矿化,恢复硬度,使早期釉质 龋终止或消除. 4. 窝沟封闭（pit and fissure sealing):是窝沟 龋的有效预防方法。
牙体牙髓病
牙体牙髓病
牙体硬组织非龋性疾病
１．四环素牙（tetracycline tainedteeth)： 着色牙
２．楔状缺损(wedge-shaped defect)：慢 性损伤
３.牙本质过敏症 (dentine hypersensitivity)
牙体牙髓病
四环素牙
• 四环素族药物引起牙着色
• 病因：在牙的发育矿化期，服用四环素族
牙体牙髓病
中龋：龋坏进展到牙本质浅层。患者对 冷、热、酸、甜刺激敏感，有明显龋 洞，牙本质脱矿而软化呈黄褐色或褐 色。
牙体牙髓病
深龋：龋坏进展到牙本质深层。 患者对冷、热、酸、甜刺激反应明 显，食物嵌入窝洞时痛，刺激因素 消除后症状消失，可见较深窝洞形 成。
牙体牙髓病
浅龋
中龋
深龋 牙体牙髓病
继发龋：龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生的 龋坏，X线见高密度充填物周围的低密度影。
• 根尖周病：发生在牙齿根尖部及其周围组 织的各类疾病．
• 两者相同点：病因相似．
• 治疗：改正刷牙方法；脱敏疗法；充填．
牙体牙髓病
牙本质过敏症
• 它不是一独立的疾病，而是各种牙体疾病 共有的症状．
• 病因：凡能使釉质完整性受到破坏，牙本 质暴露的各种牙体疾病．
• 临床表现：刺激痛，发作迅速，疼痛尖 锐，时间短．
• 治疗：脱敏药物（氟化物）．
牙体牙髓病
牙髓病和根尖周病
• 牙髓病：发生在牙髓组织的疾病．
Ⅲ 、Ⅲ
牙体牙髓病
龋病的分类
按进展程度分类：急性龋 慢性龋 继发龋
按损害解剖部位分类： 窝沟龋和平滑面龋 根面龋
临床上根据龋病的破坏程度分类 浅龋 中龋 深龋
牙体牙髓病
按进展速度分类: 1. 急性龋(acute caries):湿性龋
猛性龋（rampant caries) 2. 慢性龋(chronic caries)：干性龋
窝洞的分类
• G.V.Black分类： • Ⅰ类洞：所有牙面发育点隙裂沟 • Ⅱ类洞：后牙邻面 • Ⅲ类洞：前牙邻面未累及切角 • Ⅳ类洞：前牙邻面累及切角 • Ⅴ类洞：所有牙颊（唇）舌面颈１／３
处
牙体牙髓病
窝洞
• 窝洞的结构：洞壁，洞角，洞缘 • 窝洞预备基本原则：去净龋坏组织；保护牙髓组
织；尽量保留健康牙体组织；预备抗力形和固位 形． • 抗力形：使修复体和余留牙结构获得足够抗力， 在承受正常咬合力时不折裂的形状． • 固位形：防止修复体在侧向或垂直方向力量作用 下移位，脱落的形状．
菌斑：未矿化的细菌性沉积物，牢固地粘附 于牙面和修复体表面，由粘性基质和嵌入 其中的细菌构成。
牙体牙髓病
牙体牙髓病
好发部位 1.龋病好发于牙的窝沟、邻面、颈部和根部。 2.好发牙齿： （1）恒牙：6、7>6、7>4、5、4、5>1 、 2 、 3>1、2 、 3 6 易龋坏的原因：萌出早，咀嚼力大，食物停留 时间长。 （2）乳牙： Ⅴ、 Ⅴ >Ⅳ、 Ⅳ > Ⅰ、Ⅱ>Ⅰ、Ⅱ >
5. 修复性治疗:用手术的方法去除龋坏组织,制 成一定洞形,然后选用适宜的修复材料修复 缺损部分,恢复牙的形态和功能.
（1） 窝洞预备（备洞）: 用牙体外科手术的 方法将龋坏组织去净,并按要求备成一定形 状的洞形,以容纳和支持修复材料.
（2） 术区隔离 （3） 窝洞封闭,衬洞及垫底 （4） 充填
牙体牙髓病
牙齿缺损明显，龋 洞大而深，洞底近 髓时髓室角变低， 髓室变小
牙体牙髓病
牙体牙髓病
鉴别诊断：
1. 釉质发育不全：常发生于同一时期 发育的牙且左右对称。釉质表面可有不 同程度的缺损。无牙齿质地变软的变化。 2. 氟斑牙：同时发生在多数牙上的黄褐 色斑块， 或黄白色相间的花斑状。以上 前牙唇面最明显。幼年时有高氟水区居 住史。 3. 慢性牙髓炎：在刺激消除后，疼痛仍 持续一段时间才消失。有自发痛，可有 牙髓暴露。
静止龋(arrested caries) 3. 继发龋(secondary caries)
牙体牙髓病
猛性龋（Rampant caries）
静止龋（Arrested caries）
牙体牙髓病
按损害解剖部位分类： 窝沟龋和平滑面龋 根面龋 线 性 釉 质 龋 （ linear enamel
caries)
浅龋 中龋
部位
牙釉质 或牙骨 质
牙本质 浅层
深龋
牙本质 深层、 近髓或 穿髓
临床表现
X线表现
呈白垩色、黑褐色， 圆弧形凹陷缺损区，
无自觉症状
边缘不光滑
一般无自觉症状，有 时有冷热刺激痛，刺 激消除后疼痛消失
明显的龋洞，呈口 小底大的倒凹状缺 损，有的洞底不光 滑
有明显刺激痛，合并 牙髓炎时有自发痛， 刺激消除后，疼痛持 续一段时间
牙体牙髓病
窝沟龋
根面龋 牙体牙髓病
平滑面龋
根据龋病的破坏程度分类 浅龋 中龋 深龋
牙体牙髓病
浅龋：只限于牙齿的表面的釉质，尚未达 到牙本质层。一般无主观症状，对 物理、化学刺激无明显反应。
窝沟龋：色泽变黑、周围有白垩色、可探 及粗糙感或能够钩住探针尖端。
平滑面龋：白垩色或黄褐色或褐色斑点， 可配合X线片作出早期诊断。
牙体牙髓病
牙体牙髓病
牙的组成
牙体牙髓病
龋病 dental caries
牙体牙髓病
定义:牙齿在以细菌为主的多种因素 影响下发生慢性进行性破坏的疾病.
临床特征:牙体硬组织在颜色,形态和质 地等方面均发生变化
病理:龋病是牙硬组织脱钙和有机物分解。
牙体牙髓病
病因：“四联因素理论”： 敏感的宿主 (牙及唾液） 口腔的致病菌丛 （变链菌） 食物的因素 （蔗糖） 足够的细菌作用时间