生血宁片(肾内2) PPT课件
合集下载
小儿血液净化PPT课件
小儿血液透析的技术参数
体外血容量﹤身体血容量10%，否则需要 血或5%白蛋白预充 治疗结束时，注意生命体征变化，对于 婴幼儿，可能仅需部分回血 建议对婴儿和较小儿童或血流动力学不 稳定的患儿给予预冲
内容
小儿肾功能特点 小儿肾衰的流行病学特征 小儿血液透析的适应症 小儿血液透析的技术参数 小儿血液透析注意事项 小儿血液透析的营养问题
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
小儿慢性肾衰的发生率约为2-3.5/100万 人口 病因与小儿年龄相关，也有地区差异 5岁之前常为先天性泌尿系统异常；5岁 后为后天性肾小球疾病为主
小儿慢性肾衰竭常见病因
常见病因有
尿路梗阻 肾脏发育不全 肾盂肾炎 肾小球疾病 遗传性肾疾病 囊性肾病 溶血尿毒综合症等
内容
小儿肾功能特点 小儿肾衰的流行病学特征 小儿血液透析的适应症 小儿血液透析的技术参数 小儿血液透析注意事项 小儿血液透析的营养问题
小儿血液透析
内容
小儿肾功能特点 小儿肾衰的流行病学特征 小儿血液透析的适应症 小儿血液透析的技术参数 小儿血液透析注意事项 小儿血液透析的营养问题
小儿肾功能特点
新生儿肾脏发育及功能不成熟 肾脏体积仅为成人17% GFR为成人的1/4，到1-2岁时肾脏形态及 功能接近成人水平 新生儿及婴幼儿肾小管功能不成熟，回 吸收功能低，对水钠调节差，易出现水 及电解质紊乱
小儿血液透析的技术参数
的 技术参数
小儿血液透析
血管通路
制约小儿血液透析的重要因素 导管
股静脉 锁骨下静脉 颈内静脉 新生儿脐静脉
肾性贫血及EPO治疗(培训班)ppt课件
;
EPO的靶细胞及受体
细胞对EPO的反响性与细胞外表受体数量呈正相关； CFU-E是最敏感的靶细胞；
;
EPO受体
是一种跨膜蛋白 N 端位于胞外，与EPO结合； C 端位于胞内， 具有信号传导功能； 与其他生长因子受体类似；
;
EPO的生理功能及其机制
促进红系祖细胞分化与增殖； 抑制CFU-E凋亡；
肾性贫血及红细胞生成素的 临床运用
;
慢性肾衰患者血液系统损害
贫血 微血管内溶血 血小板功能妨碍 凝血因子缺乏 出血倾向 白细胞生成及功能妨碍
;
肾性贫血
– 是慢性肾衰常见的临床表现 – 与肾功能减退的程度呈正相关 – 与心血管损害、免疫亲密相关 – 影响患者的生活质量、运动耐力
;
关于肾性贫血
1836年，贫血程度与肾衰程度相平行 1957年，促红素〔EPO〕由肾脏产生 1983年， rHuEPO诞生 1989年，同意用于临床治疗肾性贫血
;
红细胞的生成过程
骨髓多能 BFU-E CFU-E 原红细胞 干细胞
早幼红细胞 中幼红细胞
EPO
晚幼红细胞
网织红细胞
成熟红细胞
;
EPO的构造和生理功能
;
肾性贫血的治疗
一、补充外源性促红素 二、补充铁剂和维生素 三、运用睾丸酮 四、输血 五、改善营养形状 六、充分透析
;
红细胞生成素的临床运用 (rHuEPO)
;
何时应开场促红素治疗？
成年男性及闭经后女性：
Hb<12g/dl，HCT<37%
闭经前女性：
Hb<11g/dl，HCT<33%
;
初始用药剂量
糖蛋白，165个氨基酸，MW 30,400D； 多肽占60-61%，碳水化合物占39-40%； 糖链与EPO去除、活性亲密相关； 由4个a螺旋组成，螺旋D为EPO受体结合部位； EPO基因位于第7个染色体上；
EPO的靶细胞及受体
细胞对EPO的反响性与细胞外表受体数量呈正相关； CFU-E是最敏感的靶细胞；
;
EPO受体
是一种跨膜蛋白 N 端位于胞外，与EPO结合； C 端位于胞内， 具有信号传导功能； 与其他生长因子受体类似；
;
EPO的生理功能及其机制
促进红系祖细胞分化与增殖； 抑制CFU-E凋亡；
肾性贫血及红细胞生成素的 临床运用
;
慢性肾衰患者血液系统损害
贫血 微血管内溶血 血小板功能妨碍 凝血因子缺乏 出血倾向 白细胞生成及功能妨碍
;
肾性贫血
– 是慢性肾衰常见的临床表现 – 与肾功能减退的程度呈正相关 – 与心血管损害、免疫亲密相关 – 影响患者的生活质量、运动耐力
;
关于肾性贫血
1836年，贫血程度与肾衰程度相平行 1957年，促红素〔EPO〕由肾脏产生 1983年， rHuEPO诞生 1989年，同意用于临床治疗肾性贫血
;
红细胞的生成过程
骨髓多能 BFU-E CFU-E 原红细胞 干细胞
早幼红细胞 中幼红细胞
EPO
晚幼红细胞
网织红细胞
成熟红细胞
;
EPO的构造和生理功能
;
肾性贫血的治疗
一、补充外源性促红素 二、补充铁剂和维生素 三、运用睾丸酮 四、输血 五、改善营养形状 六、充分透析
;
红细胞生成素的临床运用 (rHuEPO)
;
何时应开场促红素治疗？
成年男性及闭经后女性：
Hb<12g/dl，HCT<37%
闭经前女性：
Hb<11g/dl，HCT<33%
;
初始用药剂量
糖蛋白，165个氨基酸，MW 30,400D； 多肽占60-61%，碳水化合物占39-40%； 糖链与EPO去除、活性亲密相关； 由4个a螺旋组成，螺旋D为EPO受体结合部位； EPO基因位于第7个染色体上；
血液和造血系统药PPT幻灯片
【体内过程】
维生素K1和K2为天然品，具有脂溶性，吸收 需胆汁协助 维生素K3和K4为人工合成品，具有水溶性， 吸收不需胆汁协助 维生素K1常采用肌内注射给药
11/13/2019
7
一、维生素K
§7-1 促凝血药
【药物作用】 维生素K作为辅酶在肝内参与凝
血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。
当维生素K缺乏时，上述凝血 因子合成减少，可引起出血。
11/13/2019
35
二、叶酸
§7-3 抗贫血药
【作用与用途】
叶酸在体内转变成四氢叶酸后，参与氨基
酸和核酸的合成。叶酸缺乏时，引起巨幼红细
胞性贫血。
临床主要用于治疗 营养性巨幼红细胞性贫血 长期应用叶酸对抗剂引起的巨幼红细胞性 贫血，应用叶酸无效，需用亚叶酸钙治疗 恶性贫血，叶酸只能纠正血象异常，不能 改善神经损害症状
学习内容
1 肝素
2 华法林
3 链激酶、尿激酶
4 组织型纤溶酶原激活剂
11/13/2019
16
一、肝素
§7-2 抗凝血药及抗血栓药
【来源】 药用肝素从猪小肠黏膜或牛肺中提取
11/13/2019
17
一、肝素
§7-2 抗凝血药及抗血栓药
【药物作用】
抗凝作用：激活AT-Ⅲ，使其灭活凝血因子的 反应加速千倍以上而发挥抗凝血作用 能抑制纤维蛋白形成和血小板聚集
11/13/2019
32
一、铁剂
§7-3 抗贫血药
【作用与用途】
铁剂是红细胞成熟阶段合成血红蛋白 必不可少的原料 。
临床主要用于各种原因引起的缺铁性贫 血，如 长期慢性失血 机体需要量增加而补充不足 胃肠吸收减少 红细胞大量破坏（如疟疾、溶血）等
生血宁片联合高剂量红细胞生成素治疗肾衰竭期慢性肾病患者肾性贫血的疗效观察
H E I L O N G J I A N GM E D I C A LJ O U R N A L V o l.44N o.11N o v.2020肾性贫血发病原因是由于肾促红细胞生存素的生成不足和骨骼纤维化、红细胞破坏增加、造血原料的缺乏、铝中毒、血液透析失血等，对维持性血液透析的患者而言，慢性贫血是其常见临床表现［1］。
因此，目前治疗肾性贫血的首选方法是注射红细胞生成素，但其治疗效果效果受多种因素影响，部分效果不理想，其中最为常见的因素为铁缺乏，慢性肾病患者常伴有不同程度的铁代谢紊乱，故有效的补充铁剂也是治疗肾性贫血的关键所在［2］。
鉴于此，本研究将探讨高剂量红细胞生成素联合生血宁片治疗肾衰竭期慢性肾病患者肾性贫血的疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2018年1月—2019年3月天津市宝坻区人民医院收治的肾衰竭期慢性肾病患者110例，研究经医学伦理委员会批准，根据随机法将其分为两组，各55例。
观察组中男32例，女23例；年龄36~55岁，平均年龄（48.96?2.34）岁。
对照组中男34例，女21例；年龄36~57岁，平均年龄（48.65?6.82）岁。
对比2组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比研究。
1.2入选标准（1）纳入标准：①符合肾衰竭期慢性肾病肾性贫血的相关诊断；②患者及其家属均知晓并自愿接受；③无严重精神系统疾病者。
（2）排除标准：①不能配合治疗或中途退出者；②妊娠及哺乳期妇女；③营养不良、活动性感染、多关节病者等；④对研究药物过敏或有过敏史者。
1.3方法所有患者入院后均机行碳酸氢盐透析，治疗期间保持原有的饮食习惯、生活方式、日常营养补给。
1.3.1对照组：对照组采用静脉注射重组人红细胞生成素（北京四环药业，国药准字S200220045）130I U/(K g?周)，分3次注射完毕。
当女性H b达至(110~150)g/L时，男性H b生血宁片联合高剂量红细胞生成素治疗肾衰竭期慢性肾病患者肾性贫血的疗效观察孙雪跃天津市宝坻区人民医院普内科，天津301800摘要：目的探究生血宁片联合高剂量红细胞生成素治疗肾衰竭期慢性肾病患者肾性贫血的疗效。
中成药处方点评与合理使用PPT课件
人工牛黄、薄荷、菊花、 人工牛黄、雄黄、石膏、 大黄、黄芩、桔梗、牛 人工牛黄、大黄、菊花、
荆芥穗、白芷、川芎、 大黄、黄芩、桔梗、冰 黄、冰片、丁香、山药、 麦冬、薄荷、石膏、栀
栀子、黄连、黄柏、黄 片、甘草
雄黄、薄荷脑。
子、玄参、番泻叶、黄
芩、大黄、连翘、赤芍、
芩、甘草、桔梗、黄柏、
当归、地黄、桔梗、甘
15
疼痛证型的判定参考
劳倦加重—— 气虚 变天加重—— 寒湿 情绪变化加重—— 肝火 失眠加重—— 肝肾阴虚
16
（一）外感头痛
1、风寒头痛：川芎茶调散、都梁丸 2、风热头痛：芎菊上清丸、辛芳鼻炎丸、鼻渊舒、通窍鼻炎片 3、风湿头痛：九味羌活丸、羌活胜湿颗粒
（二）内伤头痛
1、肝阳头痛：天麻钩藤、松龄血脉康、全天麻、丹珍头痛 2、痰浊头痛：半夏天麻丸、眩晕宁 3、瘀血头痛：血府逐瘀 4、血虚头痛：养血清脑 5、肾虚头痛：大补阴、左归、右归
21
（2）儿童使用中成药的原则
儿童禁用药
儿童禁用：壮腰健肾丸（狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生、 女贞子、
鸡血藤、金樱子、牛大力、菟丝子）
2岁以下禁用：正红花油 3岁以下慎用：地榆槐角丸 6岁以下禁用：活血止痛胶囊 6岁以下慎用：养血荣筋丸 7岁以下不宜服用：皮敏消
22
（3）用药禁忌
• 高血压、心脏病禁忌：含麻黄成分中成药
57
四、体会和展望
58
客观地评价和使用中药
冠心病
糖尿病
六味地黄 滋阴补肾
肿瘤
肾炎
高血压 更年期综合征
中成药与疾病关系
59
用药安全，病人受益
医生
药师
患者
护士
医疗质量和安全是永恒的主题 60
生血宁片治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果分析
两组患者在经过５６ｄ的不同治疗后，对患者的血红蛋白与 红细胞压积、血清铁蛋白与转铁蛋白的饱和度进行分析对比。
肾性贫血，研究结果理想，疗效确切。报道如下。
１．４ 统计学方法
１ 资料与方法
采用 ＳＰＳＳ１７．０统计学软件对数 据 进 行 分 析 处 理，分 别
１．１ 一般资料 选取２０１８年９月 至 ２０１９ 年 ９ 月 本 院 治 疗 的 维 持 性 血
３０００ＩＵ／支，北京四环生物制药有限公司）３次／ｄ，１片／次，观 转铁蛋白的饱和度的变化水平，经过治疗，两组患者的血红蛋
察组则对患者口服生血宁片 （国药准字：Ｚ２００３００８８，规格： 白与红细胞压积、血清铁蛋白与转铁蛋白的饱和度等指标均
０．２５ｇ／片，武汉联合药业有限公司生产）给予补铁，１～２片／ 有一定幅度的上升，组间比较差异显著（犘 ＜０．０５）。见表２。
岁，平均年龄（４６．５±２．１）岁；对照组女性患者１０例，男性患
观察组患者的不良反应率为１２．５％，对照组患者为５０．０％，
者６例，患者年龄２７～６４岁，平均年龄（４５．５±３．１）岁。将 观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（犘 ＜０．０５），差异
两组患者的一般临床资料进行分析对比，差异不显著（犘 ＞ 显著，具有统计学意义。见表１。
临床研究
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１９年பைடு நூலகம்１月第２２期
文章编号：ＷＨＲ２０１９０２１２４５
生血宁片治疗维持性血液透析患者 肾性贫血的临床效果分析
李烨
江苏省张家港市第六人民医院，江苏 张家港 ２１５６００
【摘 要】目的：研究生血宁片治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法：选取２０１８年９月至２０１９年９月本院治疗的 维持性血液透析患者３２例作为研究对象，根据患者顺序进行编号，用奇偶法随机平均分为观察组（狀＝１６）与对照组（狀＝１６）。对照组 患者口服琥珀酸亚铁，观察组口服生血宁片，３次／ｄ，疗程为１１２ｄ。两组患者均应用促红细胞生成素治疗。对比分析两组患者在治疗 前的各项指标，组间比较差异不明显（犘 ＞０．０５），有统计学意义。结果：两组患者在经过治疗后，观察组患者的血红蛋白与红细胞压 积、血清铁蛋白与转铁蛋白的饱和度等各项指标好于治疗前，差异明显（犘 ＜０．０５），统计学意义明显。结论：生血宁片治疗维持性血 液透析患者肾性贫血的临床疗效确切，安全可行。
肾性贫血，研究结果理想，疗效确切。报道如下。
１．４ 统计学方法
１ 资料与方法
采用 ＳＰＳＳ１７．０统计学软件对数 据 进 行 分 析 处 理，分 别
１．１ 一般资料 选取２０１８年９月 至 ２０１９ 年 ９ 月 本 院 治 疗 的 维 持 性 血
３０００ＩＵ／支，北京四环生物制药有限公司）３次／ｄ，１片／次，观 转铁蛋白的饱和度的变化水平，经过治疗，两组患者的血红蛋
察组则对患者口服生血宁片 （国药准字：Ｚ２００３００８８，规格： 白与红细胞压积、血清铁蛋白与转铁蛋白的饱和度等指标均
０．２５ｇ／片，武汉联合药业有限公司生产）给予补铁，１～２片／ 有一定幅度的上升，组间比较差异显著（犘 ＜０．０５）。见表２。
岁，平均年龄（４６．５±２．１）岁；对照组女性患者１０例，男性患
观察组患者的不良反应率为１２．５％，对照组患者为５０．０％，
者６例，患者年龄２７～６４岁，平均年龄（４５．５±３．１）岁。将 观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（犘 ＜０．０５），差异
两组患者的一般临床资料进行分析对比，差异不显著（犘 ＞ 显著，具有统计学意义。见表１。
临床研究
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１９年பைடு நூலகம்１月第２２期
文章编号：ＷＨＲ２０１９０２１２４５
生血宁片治疗维持性血液透析患者 肾性贫血的临床效果分析
李烨
江苏省张家港市第六人民医院，江苏 张家港 ２１５６００
【摘 要】目的：研究生血宁片治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法：选取２０１８年９月至２０１９年９月本院治疗的 维持性血液透析患者３２例作为研究对象，根据患者顺序进行编号，用奇偶法随机平均分为观察组（狀＝１６）与对照组（狀＝１６）。对照组 患者口服琥珀酸亚铁，观察组口服生血宁片，３次／ｄ，疗程为１１２ｄ。两组患者均应用促红细胞生成素治疗。对比分析两组患者在治疗 前的各项指标，组间比较差异不明显（犘 ＞０．０５），有统计学意义。结果：两组患者在经过治疗后，观察组患者的血红蛋白与红细胞压 积、血清铁蛋白与转铁蛋白的饱和度等各项指标好于治疗前，差异明显（犘 ＜０．０５），统计学意义明显。结论：生血宁片治疗维持性血 液透析患者肾性贫血的临床疗效确切，安全可行。
特色药品产品知识介绍PPT课件
【联合用药建议】 目赤多泪：熊胆丸+β-胡萝卜素 眼角膜细菌性炎症：熊胆丸+利福平眼药水 眼角膜病毒性炎症：熊胆丸+利巴韦林滴眼液
15
复方公英片
——清热解毒疗效好！
功能：清热解毒。
【成 份】 【主 治】用于上呼吸道感染、
疮疖、肿毒、肠炎等症。 【用法用量】口服，一次6～8片，
一日3次。 【有 效 期】36个月。
18
炎可宁胶囊
—— 广谱中药抗生素！
功能：清热泻火，消炎止痢。
口服，一次3-4粒，一日3次
19
急性扁桃腺炎 细菌性肺炎 急性结膜炎 中耳炎 疖痈瘰疬 急性乳腺炎 肠炎 细菌性痢疾 急性尿道感染
青叶胆片
彝药经典，肝炎克星！
功能：清肝利胆，清热利湿。
适用于：
黄疸 尿赤 热淋涩痛
口服，一次4-5粒，一日4次
13
熊胆丸
专业用于眼“热”病，改善上网视疲劳！
目赤、目痛、羞明、多泪……
功能：清热散风，止痛退翳。
牙周炎，牙龈炎，牙龈出血， 牙松动
咽喉炎，支气管炎，扁桃体炎， 口腔溃疡，口臭
慢性肝炎，胆囊炎，胆道炎 急性结膜炎、角膜炎 缓解视力疲劳、呵护眼睛
金熊牌
口服，一次4粒，一日2次
14Biblioteka 熊胆丸26丹溪玉屏风颗粒
【联合用药建议】 自汗：丹溪玉屏风颗粒+复合维生素 感冒：丹溪玉屏风颗粒+伤风停胶囊 久咳：丹溪玉屏风颗粒+玄麦甘桔颗粒
27
气血康口服液/胶囊
独家 品种
用了气血康，有精力，心不慌！
OTC，功能：健脾固本，滋阴
润燥，生津止咳。
Rx，功能主治：抗衰，扶下培
15
复方公英片
——清热解毒疗效好！
功能：清热解毒。
【成 份】 【主 治】用于上呼吸道感染、
疮疖、肿毒、肠炎等症。 【用法用量】口服，一次6～8片，
一日3次。 【有 效 期】36个月。
18
炎可宁胶囊
—— 广谱中药抗生素！
功能：清热泻火，消炎止痢。
口服，一次3-4粒，一日3次
19
急性扁桃腺炎 细菌性肺炎 急性结膜炎 中耳炎 疖痈瘰疬 急性乳腺炎 肠炎 细菌性痢疾 急性尿道感染
青叶胆片
彝药经典，肝炎克星！
功能：清肝利胆，清热利湿。
适用于：
黄疸 尿赤 热淋涩痛
口服，一次4-5粒，一日4次
13
熊胆丸
专业用于眼“热”病，改善上网视疲劳！
目赤、目痛、羞明、多泪……
功能：清热散风，止痛退翳。
牙周炎，牙龈炎，牙龈出血， 牙松动
咽喉炎，支气管炎，扁桃体炎， 口腔溃疡，口臭
慢性肝炎，胆囊炎，胆道炎 急性结膜炎、角膜炎 缓解视力疲劳、呵护眼睛
金熊牌
口服，一次4粒，一日2次
14Biblioteka 熊胆丸26丹溪玉屏风颗粒
【联合用药建议】 自汗：丹溪玉屏风颗粒+复合维生素 感冒：丹溪玉屏风颗粒+伤风停胶囊 久咳：丹溪玉屏风颗粒+玄麦甘桔颗粒
27
气血康口服液/胶囊
独家 品种
用了气血康，有精力，心不慌！
OTC，功能：健脾固本，滋阴
润燥，生津止咳。
Rx，功能主治：抗衰，扶下培
《药理学》专科课件-22作用于血液及造血系统的药物ppt课件
1.巨幼红细胞性贫血：叶酸为主+VB12
2.预防性给药：妊娠 3.慢性溶血性贫血：叶酸缺乏 4.应用甲氨喋呤、甲氧苄啶后的解救：
甲酰四氢叶酸钙
38
维生素B12
体内过程 1.在胃内与内因子结合，免受消化 2.进入空肠由肠粘膜吸收 3.与运钴蛋白结合，运送到肝及其他组织
39
临床应用
1. 巨幼红细胞性贫血：
纤溶系统:
纤维蛋白溶解酶原(纤溶酶原) 纤溶酶 纤溶酶原的激活物或抑制物
24
链激酶 (Streptokinase,SK)
C组溶血性链球菌产生
药理作用
1.间接使纤溶酶原形成纤溶酶
+纤溶酶原 SK纤溶酶原复合物 构型改变
2.选择性差（氨甲苯酸解救） 、过敏反应
25
尿激酶 （urokinase,UK）
保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸。 (2）抑制肠道VitK合成的药：广谱抗生素。
20
第二节 抗血小板药
根据作用机制分类 1. 抑制血小板花生四烯酸代谢
环氧酶抑制药：阿司匹林
2. TXA2受体阻断药和TXA2合成酶抑制药： 3.干扰ADP介导的血小板活化药:噻氯匹啶 4.凝血酶抑制药 ：水蛭素 5.GPIIb/IIIa受体阻断药 ：阿昔单抗
CH2 CH COOH
H2N Glu
香豆素
H2N
香豆素的作用机制 17
2、作用特点： （1）口服易吸收,故有口服抗凝药之称； （2）仅体内有抗凝作用； （3）作用缓慢而持久，不易控制；对已 形成的凝血因子无效,需待原有凝血因子 耗竭后方显效。 （4）华法林和新抗凝的作用较双香豆素 强而快。 （5）可透过胎盘屏障
华法林、双香豆素、新抗凝 （醋硝香豆素）
【作用】
2.预防性给药：妊娠 3.慢性溶血性贫血：叶酸缺乏 4.应用甲氨喋呤、甲氧苄啶后的解救：
甲酰四氢叶酸钙
38
维生素B12
体内过程 1.在胃内与内因子结合，免受消化 2.进入空肠由肠粘膜吸收 3.与运钴蛋白结合，运送到肝及其他组织
39
临床应用
1. 巨幼红细胞性贫血：
纤溶系统:
纤维蛋白溶解酶原(纤溶酶原) 纤溶酶 纤溶酶原的激活物或抑制物
24
链激酶 (Streptokinase,SK)
C组溶血性链球菌产生
药理作用
1.间接使纤溶酶原形成纤溶酶
+纤溶酶原 SK纤溶酶原复合物 构型改变
2.选择性差（氨甲苯酸解救） 、过敏反应
25
尿激酶 （urokinase,UK）
保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸。 (2）抑制肠道VitK合成的药：广谱抗生素。
20
第二节 抗血小板药
根据作用机制分类 1. 抑制血小板花生四烯酸代谢
环氧酶抑制药：阿司匹林
2. TXA2受体阻断药和TXA2合成酶抑制药： 3.干扰ADP介导的血小板活化药:噻氯匹啶 4.凝血酶抑制药 ：水蛭素 5.GPIIb/IIIa受体阻断药 ：阿昔单抗
CH2 CH COOH
H2N Glu
香豆素
H2N
香豆素的作用机制 17
2、作用特点： （1）口服易吸收,故有口服抗凝药之称； （2）仅体内有抗凝作用； （3）作用缓慢而持久，不易控制；对已 形成的凝血因子无效,需待原有凝血因子 耗竭后方显效。 （4）华法林和新抗凝的作用较双香豆素 强而快。 （5）可透过胎盘屏障
华法林、双香豆素、新抗凝 （醋硝香豆素）
【作用】