一例因子女教育引起的一般心理问题案例报告
二级心理咨询师--案例报告

国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章国家职业资格二级文章类型:案例报告文章题目:一例小学生一般心理问题的案例报告姓名:身份证号:所在省市:单位:一例小学生一般心理问题的案例报告摘要:本文介绍了一例由于学习成绩下降而引发情绪问题的心理咨询案例。
来访者内向、敏感,有较强的学习动机,自从学习成绩下降之后,开始害怕由于他人夸奖导致自己骄傲自满进而影响学习成绩,因此对可能受到夸奖的人际交往、学习活动产生了回避的想法。
经过分析诊断,来访者为一般心理问题。
主要采用认知行为疗法的合理情绪疗法,使来访者能够辩证地看待“骄傲”情绪,理性地对待老师和同学的夸奖;理性地认识学习成绩及学习行为与“骄傲”情绪、日常交往之间的关系,从而恢复了正常的学习、生活,并且提高了其自我意识。
通过对来访者进行回访和评估,咨询效果良好。
关键词:自我意识骄傲情绪合理情绪疗法埃利斯ABC理论一、一般资料1、人口学资料王某,女,12岁,小学六年级学生,来自农村,父母均为农民,家庭经济状况一般。
父母均无人格障碍和其他神经症障碍,家族无精神疾病史。
2、个人成长史家住河北农村,长女,有一弟,家庭关系融洽,父母对两个子女的学习成绩较为关心,对其他方面关心较少。
来访者无突出的兴趣爱好,从小到大学习动机较强,并且成绩优秀。
五年级考试第一,被选为校大队长,在其乡里传为美谈。
来访者在同学中较受欢迎,在学校,也有自己要好的朋友,但升入六年级后,好友去了其他小学,交往机会减少.在六年级,埋头学习,与同学间有正常交往,不如以前频繁.在六年级学习中,成绩较为优秀,但在两周前学校举行的同年级考试成绩与以前相比,略有下降。
最近变得害怕同学、老师说自己学习好,不愿与同学交往,也不想认真学习了.3、精神状态来访者着装整洁,意识清醒,思维正常,情绪有些焦虑,谈话语速较快,倾诉欲望强烈,在交谈中,一开始与咨询师眼神交流较少,对咨询师说的话不是很在意。
4、身体状态没有生过重大疾病,身体状况良好。
典型法制教育案例(3篇)

第1篇一、案例背景近年来,校园霸凌事件频发,引起了社会各界的高度关注。
本案例以一起发生在某中学的校园霸凌事件为切入点,通过分析事件的发生、发展、处理过程,探讨法制教育在预防和解决校园霸凌事件中的重要性。
二、案例经过1.事件发生某中学初二学生小明(化名),性格内向,学习成绩一般。
一天放学后,小明独自回家,途中被三名高年级学生(小王、小张、小李)拦住。
三名学生以小明欺负他们为借口,对小明进行殴打,并抢走了他的手机。
小明被打得头破血流,手机也被损坏。
2.事件发展小明回家后,向家长哭诉了遭遇。
家长得知情况后,立即向学校反映。
学校高度重视,立即组织调查。
经过调查,证实了校园霸凌事件的存在。
3.事件处理学校对三名霸凌者进行了严肃处理,给予了留校察看、记过等处分。
同时,学校对受害者小明进行了心理疏导,并组织全校师生进行法制教育,以提高学生的法制意识。
三、案例分析1.校园霸凌事件的原因(1)法制意识淡薄:部分学生缺乏法制观念,认为欺负弱小、抢夺财物等行为是“英雄”的表现,不懂得尊重他人。
(2)家庭教育缺失:部分家长对子女的教育不够重视,缺乏对子女的法制教育,导致子女在成长过程中法制意识淡薄。
(3)学校教育不足:部分学校对法制教育重视程度不够,缺乏有效的法制教育课程和实践活动,导致学生法制意识不强。
2.法制教育的重要性(1)提高学生的法制意识:通过法制教育,让学生了解法律的基本知识,知道违法行为要承担法律责任,从而提高学生的法制意识。
(2)预防和减少校园霸凌事件:法制教育有助于培养学生遵纪守法的良好习惯,使学生在面对校园霸凌事件时,能够勇敢地维护自己的合法权益。
(3)促进学生健康成长:法制教育有助于培养学生的道德品质,使学生在成长过程中树立正确的人生观、价值观,为学生的健康成长奠定基础。
四、案例启示1.加强法制教育:学校、家庭和社会应共同关注学生的法制教育,通过多种途径,提高学生的法制意识。
2.完善校园霸凌防范机制:学校应建立健全校园霸凌防范机制,加强对学生的法制教育,提高学生的自我保护能力。
台头一小心里健康教育知识讲座材料

台头一小心里健康教育知识讲座材料生活在21世纪初的青少年,物质生活、学习条件比起其父辈有了极大的改善,因此,我们成人认为,这代孩子十分幸福。
可是心理学工作者调查发现:现在的中小学生中,经常感到紧张的占22%,为一些小事过分担心的占17%,感觉同学间关系冷漠的占27%,有困难时没倾诉对象的占28%,对考试过分紧张的占35%。
这些数字表明,当今青少年儿童生活得并不十分幸福。
或者更进一步推论,当代青少年心理存在严重问题。
据<北京晚报>2000年7月4日的新闻栏目报道:16岁的北京男孩小江,在中考后不久跳楼自杀。
小江性格内向,不爱说话,多才多艺,没什么是非,成绩也不错。
父母非常爱他,对他的学习和生活都很关心。
中考他估分600多分,考重点不成问题。
出事当天,父亲说了他几句,说天热,让他少穿点,把课本整理一下。
没过多久,小江就在自己房间跳楼了。
没人能说清小江当时为什么跳楼。
小江的死并非个例,资料表明,2000年一年,媒体公开报道的少年自杀事件不下20起。
广州一名中专生毕业前夕吊死在教室的门框上,据说是因为找工作受挫;顺德一名初三男生半夜在家中上吊,只因爸爸藏起了他借来的游戏机;武汉一名17岁女生,四川一名18岁女生,成都一名初二男生自杀都是因为考试没考好。
青少年的自杀事件越来越引起社会的震惊和关注。
此后不久在京举行的中美精神病学会学术会议的资料显示,中国青少年死亡的第一原因是抑郁症及心理负担造成的自杀,它超出了其他任何疾病对青少年的威胁,而且近两年青少年自杀呈明显的低龄化趋势,自杀者大多是学校里品学兼优的好学生。
就在这种大环境下,心理健康教育引起了教育界、心理学界、社会各界及家庭学校的高度重视。
一、在中小学中开展心理健康教育的重要意义(摘自省教育学院副院长敖国儒的讲话。
)1、在中小学开展心理健康教育是实现中华民族伟大复兴的需要;2、是推动基础教育改革的需要;3、是中小学生全面发展的需要。
二、关于《中小学心理健康教育指导纲要》近年来,中央及教育部对中小学心理健康教育非常重视。
学前家庭教育案例分析100例

学前家庭教育案例分析100例一、案例背景随着社会的发展,越来越多的务工人员生完孩子后,将孩子留给父母照看,自己外出打工或做生意,等到孩子上学时再接到自己身边。
孩子从小由爷爷奶奶照顾,老人相对比较溺爱孩子,只注重孩子的吃穿,而忽略了孩子的教育、习惯、性格的培养,等孩子上学来到父母身边后,会出现各种各样的家庭教育问题。
二、案例描述茜茜是一个5岁的小女孩,现在上幼儿园大班。
她从小由爷爷奶奶带着,3岁上幼儿园时爸爸妈妈将她接到身边,爸爸妈妈开餐馆比较忙,平时遇到茜茜不听话或做错事,总是不去理睬或者以暴力解决。
有一天妈妈生病,躺在沙发上休息,可茜茜却坐在边上看动画片,声音放得很大,妈妈让她把声音放小点,她就是不听,妈妈生气地将电视关了,茜茜不说话,等妈妈刚躺下,她就把电视打开,妈妈再关了,她又打开,最后以妈妈将茜茜狠狠打了一顿结束。
三、案例分析针对此案例,我觉得应从以下几个方面分析:1、孩子的任性是儿童的心理思维特点所决定的。
心理学家皮亚杰的认知发展理论认为,儿童在2 至7岁时思维具有不可逆性和自我中心主义。
所谓不可逆性就是指儿童无法改变思维的方向,使之重新回到起点,从另一面去思考问题。
所谓自我中心主义就是这一阶段的儿童在面对问题时,只会从自己的观点着眼,不会考虑别人的不同看法。
正因有这样的特点,儿童一旦有了什么想法,就很难改变。
2、孩子从小由爷爷奶奶带着,他们总是围着孩子转。
孩子想要什么,他们就给什么。
孩子是他们手心里的宝,只许爱护,不许伤害。
尽管孩子有什么不对的地方,他们也认为孩子还很小不懂事而不去纠错,反而去迁就孩子,这样就形成了幼儿以自我为中心,“任性”的性格特点。
3、生活、工作繁忙使家长采用了简单暴力的教育方法。
遇到问题不与幼儿沟通、讲道理,而是采取置之不理或是简单暴力的方式解决,使幼儿形成了叛逆的心理,不利于幼儿身心健康发展。
四、案例指导分析了原因后,我认为要改善茜茜的家庭教育问题,应从下面几方面着手:1、家长在孩子的教育问题上要给与重视,树立正确的教育观,多与幼儿沟通,不能采用简单暴力的方式教育孩子,这样不但教育不好孩子,反而起到相反的作用。
家庭问题的叙事治疗:个案报告

习习惯的基础上培养幼儿参与活动、劳动的意识和自觉遵守规则 的习惯,着力,注重幼儿个性全面发展。
加强孩子的体能训练。开设体能训练等必修课,培养孩子的 体育竞技精神。幼儿教育要和幼儿的后期发展、小学阶段的教学 目标一致行性和连贯性,注意与小学教学接轨。
3. 优化幼儿家庭教育环境。 幼儿发展是一个动态过程,会同时受到各种因素的影响。这 些因素共同构成一个幼儿发展的生态系统。在由家庭和幼儿园小 系统生态系统中,幼儿要和周围的人与物发生各种关系,所以幼 儿的家庭学校环境尤为重要。教学要注重家园联系,形成对幼儿 教育的合力。 幼儿的家庭环境直接幼儿成长。现在幼儿的父母多为独生子 女,部分父母缺责任感,教育孩子的能力较弱,需要自我提高。
【摘要】在心理咨询的过程中,我们发现,一部分来访者非常在意家庭带给自己的伤害。在来访者诉说的过程中,他们会
自动筛查出对自己来说难以接受的事件,或者说是符合他们自身故事模式的信息被自动整合。解决这类问题可以从来访者诉说
他们的故事开始,采用叙事疗法,对故事进行梳理,对来访者的情绪情感进行梳理。本文通过一个咨询案例的三次咨询,对叙
开展家长培训,为家长成长创造学习平台。幼儿园可通过举 办专题讲座、讲课、案例分析等多种形式进行家长培训;向家长 推荐优质的早教、幼教书籍和杂志,让家长了解合格家长的基本 要求,让父母深入了解自己应承担的教育责任和社会责任;帮助 父母树立与幼儿共同成长的理念,不断提升自身,成为新的学习 型父母,为孩子的终生教育和发展奠定好基础。
事疗法的过程进行介绍,并反馈来访者在这个过程中的变化。
【关键词】叙事疗法 家庭问题
【中图分类号】G448
【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2017)39-0233-02
关于龙门县留守儿童心理问题的调研报告

关于龙门县留守儿童教育与心理问题的调研报告调研时间:2010年7月19日——2010年10月调研单位:广东外语外贸大学新闻与传播学院调研小组成员:陈洁谢广平夏冬陈悦健麦舒茵薛宝珍曾丽婷郑茵茵郑志指导老师:刘超【调研背景】随着中国经济浪潮的兴起,越来越多的农村剩余劳动力开始了从农村到城市的转移。
这一行为在使得城市劳动力扩增的同时,将一批未成年的儿童留在了相对欠发达的农村地区,这些孩子往往与年迈的爷爷奶奶,或亲戚邻居在一起生活,由于缺乏足够的家庭教育及父母的关爱,常常会引发种种家庭及社会问题。
留守儿童数量的逐年增多,留守儿童社会问题的逐渐凸显,使得人们将关爱的眼光投向这一特殊群体,并开始采取种种措施,来给予这些孩子一个和旁人同样快乐、无忧的童年。
【调研地基本情况介绍】龙门县位于广东省中部,地处珠江三角洲的边缘,全县总面积2295平方公里,山地及丘陵占总面积的73%,素有“八山一水一分田”之称。
龙门县辖1个街道、8个镇、1个民族乡:龙城街道、麻榨镇、永汉镇、龙华镇、龙江镇、平陵镇、龙田镇、地派镇、龙潭镇、蓝田瑶族乡。
龙门县居住在农村的人口占到了总人口的七成以上,由于龙门地区地质地形的特殊性,温泉旅游业成为县里支柱产业,可耕种田地的稀少,使得大部分农村人口选择了外出打工,外出地点一般选择在广州、深圳、东莞等广东地区的城市。
【调研目的】通过对龙门及下属乡镇外出务工人员子女、留守儿童监管人、龙门县相关政府部门、教育机构等负责人员的深度访谈和数据分析,了解龙门县留守儿童最新情况,深度研究留守儿童产生原因、教育及心理问题。
通过本次调研及调研结果的得出,希望留守儿童的问题能够得到社会上更多人的重视,改善留守儿童生活及学习状况,为他们提供一个健康、良好的生活环境。
【调研进度安排】2010年7月10日——19日:调研课题的确定,以及背景资料的收集。
2010年7月20日——30日:问卷发放及回收,深度访谈。
2010年8月——9月:数据录入及分析,完成调研报告。
家暴调查实践报告(2篇)
第1篇一、引言家庭暴力,又称家庭内暴力,是指家庭成员之间以殴打、捆绑、残害、限制人身自由以及经常性谩骂、恐吓等方式实施的身体、精神等侵害行为。
近年来,家庭暴力问题日益凸显,已成为社会关注的热点。
为了深入了解家庭暴力的现状,提高社会各界对家庭暴力的认识,我们开展了一次家暴调查实践。
以下是本次调查的实践报告。
二、调查背景与目的1. 背景介绍随着社会的发展,家庭暴力问题日益严重,给受害者及其家庭带来了巨大的伤害。
为了解家庭暴力的现状,推动家庭暴力问题的解决,我们决定开展一次家暴调查。
2. 调查目的(1)了解家庭暴力的现状,包括受害者、施暴者、暴力类型等。
(2)分析家庭暴力的原因,为预防和解决家庭暴力提供依据。
(3)提高社会各界对家庭暴力的认识,推动家庭暴力问题的解决。
三、调查方法与过程1. 调查方法本次调查采用问卷调查、访谈、案例分析等方法,对家庭暴力问题进行深入剖析。
2. 调查过程(1)前期准备:确定调查主题,设计调查问卷,选择调查对象。
(2)问卷调查:向社区居民、企事业单位员工等发放调查问卷,收集数据。
(3)访谈:对部分调查对象进行深入访谈,了解家庭暴力的具体情况。
(4)案例分析:收集典型案例,分析家庭暴力的原因和特点。
(5)数据整理与分析:对收集到的数据进行整理和分析,得出调查结论。
四、调查结果与分析1. 受害者情况根据调查结果,家庭暴力受害者以女性为主,年龄集中在20-45岁。
受害者多为家庭主妇、子女,受害者职业以服务业、制造业为主。
2. 施暴者情况施暴者以男性为主,年龄集中在20-50岁。
施暴者职业以服务业、制造业为主,文化程度较低。
3. 暴力类型家庭暴力类型包括身体暴力、精神暴力、性暴力等。
其中,身体暴力最为常见,表现为殴打、捆绑、限制人身自由等;精神暴力表现为谩骂、恐吓、威胁等;性暴力表现为性侵犯、性骚扰等。
4. 原因分析(1)家庭因素:家庭结构不完整、家庭经济困难、家庭成员间关系紧张等。
成功的家庭教育案例分析
成功的家庭教育案例分析家庭是社会最基本的细胞,是人生的第一场所。
家庭成员的身体素质、心理素质和社会素质水平是社会发展的基础。
社会文明建设以家庭文明的建设为基础,因此需要家庭教育水平的提高。
下面是小编为大家整理的成功的家庭教育案例分析,供大家分享。
成功的家庭教育案例分析一在美国,有两个家族都已繁衍了八代子孙。
一个家族的始祖是220xx年前康乃狄克州德高望重的著名哲学家嘉纳塞·爱德华。
由于他重视子女的教育,并代代相传,在他的八代子孙中共出了1位副总统、1位外交官、13位大学院长、103位大学教授、60位医生、20多个议员……。
在长达两个世纪中,竞没有一人被关、被捕、被判刑的。
另一个家族的始祖是220xx年纽约州的马克斯·菜克,他是个臭名昭著的赌棍加酒鬼,开设赌馆,对子女教育不闻不问。
在他们八代子孙中有7个杀人犯、65个盗窃犯、324个乞丐,因狂饮夭亡或成为残废者的多达400多人。
这两个家族的八代发家史,告诉我们家庭是子女的第一个“学校”,父母是孩子的第一个“老师”,潜移默化的家庭教育及影响,将会直接关系到子女的道德品质、法纪观念、人生观等的形成。
我们特别要探讨的是:成功的家庭教育给予人们的启示。
一、注重教子做人。
中国传统家教的精华是注重教子做人。
中国历代关于家教的家规、家训、家范无一不把教子做人作为重点内容;历史上的慈父良母也无一不是在教子做人方面为世人称颂。
北宋中期包拯针对当时社会腐败的状况,特别重视后代的品德教育。
他晚年请石匠将他立下的家训“后世子孙仕宦,在犯赃滥者,不得入归本这家,亡死之后,不得葬于大茔中,不从吾志,非吾子若孙也。
”刻在碑上,将碑镶立于堂屋的东壁,令子孙时时观瞻,严格奉行。
唐太宗晚年预感余日无多,便认真总结历史上各朝特别是隋朝的统治经验,作《帝范》十二篇,传授给太子李治。
他对李治说:“修身之法,治国之道都说在这本书里,我死时不用再作其他遗言了。
”太宗还告诫说:“要建立一个国家,成功是很艰难的,破败却很容易;要保持一个稳固的帝位则更难,而要失去它却是很容易。
心理学案例分析报告范文(精选7篇)
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责任督学中学心理健康教育督导优秀案例.pptx
责任督学中学心理健康教育督导优秀案例
【案例背景】
党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视和关心广大学生的心理健康和成长发展,在党的二十 大报告中提出要“重视心理健康和精神卫生”。心理健康问题已逐渐从成人、职业群体扩展延伸至大中小学生群体,并 呈现“低龄化”发展趋势。加强青少年心理健康教育已成为当前全社会的共识。阳光中学也在积极探索推进学生心理健 康工作,丰富心理健康教育形式,开展心理健康测评,推进医校协同和家校沟通。
一是要立足学生实际,面对学生的困难和问题,能提出指导性和可行性的意见和建议。如本次督导中遇到的学 生与家长存在沟通困难的问题,我不断调查分析研究,准确找出问题症结所在,然后对症下药,做到药到“病”除。
二是要引导学校在平时的工作中,多积极主动地解决所面临的困难和问题。在此案例中,学校应该也已经关注 到了学生的亲子关系问题,只是没有引起重视,通过我与校长的沟通交流,讲清楚其中的利害,才使得校长重视起 来,认真做好学生亲子关系教育的各项工作。
三是在督导过程中,督学要主动与学生、教师、校长沟通,及时解决他们的困难和问题。当我发现学生的亲子 关系出现问题时,我不是坐视不理,而是追根究底逐步找出问题所在,然后通过与学生、教师、校长进行多方面的 交流,使他们形成统一的认识,并通过教师集体会议,最终得以达成解决问题的共识。
【案例描述】
2023年3月初,在例行督导时,了解到初一(3)班一位女同学思想偏激,已严重影响学习和生活,针对该生的 情况本人立即对该生进行谈话了解情况。据该生描述,家中有两姐妹,姐姐比她大四五岁,现在职业高中就读,其父亲 在镇上工作,母亲在家,一家人的生活起居基本都是母亲负责。因为生活中的一些小事情导致该生和母亲的矛盾不 断激化。该生认为母亲对她的管教方式过于严厉,母亲吩咐她做的事情只要让母亲不满她就会被母亲责备,所以导 致她在生活中与母亲的交流越来越少,做事的积极性也越来越低。相反,母亲对姐姐的态度却完全不一样,姐姐在 初中阶段的成绩也很差,母亲却很少责怪她。她想不明白为什么她成绩一下降,事情没做好就要受到责备,母亲这 种态度和做法是完全不公平的,所以她现在完全拒绝和母亲进行交流,因为在她心底母亲是一个蛮不讲理,完全无 法沟通的人。于是我跟其母亲进行了一番交流,据其母亲描述,之所以她对两姐妹的态度不一样是因为她们两姐妹 有很大的不同。首先是表现在性格上,姐姐的性格属于内敛型,平时都比较听话懂事,所以对于她的管教方式家长 就比较宽容。而该生的性格属于比较暴躁,一触即发的类型,所以母亲对其管教得较严厉。其次是姐姐做事比较认 真谨慎,而她做事经常心不在焉,敷衍了事,接着母亲就会呵斥她,久而久之,在生活中就习惯了对她大声说话。 就算后面有些事情其实她做得还行母亲也很少对其进行表扬。因此母女两个人的交流越来越少,母亲也慢慢
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国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 (国家职业资格二级)
文章类型: 案例报告 文章题目:一例因子女教育引起的一般心理问题
姓 名: 身份证号: 准考证号:
所在省市: 省 市 所在单位: 省 市 一例因子女教育引起的一般心理问题 摘要:本文是一例因子女教育引发的一般心理问题的咨询案例报告。求助者是一位8岁孩子的母亲,因孩子期末考试以及随后的几次测验成绩不理想,过分担心儿子以后前途,担心亲朋好友看不起,由此产生焦虑,烦躁等负性情绪,工作效率下降,同时睡眠差,头痛,生活兴趣减退等症状,咨询师在和求助者商量后根据其个性特征和问题的特点采用了合理情绪疗法、放松训练对其进行干预,经过四次心理咨询后,求助者的情绪好转,心理承受能力提高,工作和生活恢复了正常,取得了比较好的咨询效果。 关键词:一般心理问题 合理情绪疗法
一、一般资料 杜某,女,35岁,已婚,高中文化,某企业职工。体态稍胖,穿着得体,五官大方,性格偏向。思维清晰,神情焦虑。出生在一个普通的农民家庭,兄妹四人,排行老二,从小家教很严,求助者性格内向,小学、初中成绩不错,后因为经济原因辍学。2000年结婚,丈夫大学毕业,是单位技术骨干。家庭和睦,经济状况良好。婚后育一子,现已8岁,读小学三年级。平时对孩子要求很高。1个多月前孩子期中考试成绩不理想,接下来的几次单元测验也考得不好,为此杜某忧心忡忡,近1个月焦虑、烦躁。睡眠较差。上班时注意力不能集中,效率有所下降。也不想出门,偶尔出门,怕见到熟人问孩子成绩。内心非常烦恼痛苦。经检查,无重大躯体疾病,家族无精神病史。杜某自尊心强,对自己要求严格,人际关系一般。 心理测验: (1)SAS:标准分56,有轻度焦虑症状; (2)SDS:标准分54,有轻度抑郁; (3)EPQ:N65、E30、P40、L40,该求助者为内向不稳定型人格特征。
二、主诉和个人陈述 主诉:一个多月来,焦虑,烦躁、忧心重重,难以入睡,工作效率有所下降。 个人陈述:我们家孩子成绩一直不错,但前段时间学校的期中考试,孩子竟然考得一塌糊涂,连班级平均分都没达到。这几次的单元测试也不理想。成绩不好怎么行,没有好成绩就考不上好大学,就找不到好工作,以后怎么办!这个社会竞争这么激烈,他必须优秀,以后才能出人投地。我把一切时间与精力都放在儿子身上了,可他却考了这么个成绩。所以一想到儿子的学习就难受,吃不下饭,睡不着觉,还经常头疼,上班时注意力不能集中,效率有所下降。也不想出门,偶尔出门,怕见到熟人问孩子成绩。内心非常烦恼痛苦。和老公说这件事,他说我是小题大做。1个多月来头痛,失眠,去医院看过医生,并做了头部的CT等检查一切均正常。医生建议来心理咨询。
三、咨询师观察和他人的反映 杜某自行走进咨询室,衣着整洁,举止得体,面带愁容,神情焦虑,述说时眉头紧锁,语速很快,语言清晰有条理。眼有黑眼圈,似乎睡眠不足。对咨询表现出一定的信任与合作态度。杜某的丈夫说她近1个月吃不好,睡不香,还经常喊头疼,心慌,带她去医院检查什么病也没有。
四、评估与诊断 1、评估:根据对临床资料的收集,杜某内向、易受外界影响,情绪不稳定,个性要强、做事追求完美、虚荣心强,心理承受能力较差。问题主要表现为认知上存在错误的观念,心情焦虑、烦闷、入睡困难,病程一个多月。 2、诊断:一般心理问题。 3、诊断依据: 对照症状学标准,该求助者表现出烦躁,焦虑、失眠等症状,是因现实的生活事件引起,属常性冲突,从病程标准看,病程只有一个多月,从严重程度标准看,反应强度不甚强烈,反应也只限于子女教育范围内,无泛化,没有对社会功能造成严重影响,可以诊断为一般心理问题。 4、鉴别诊断: (1)与精神病相鉴别:根据病与非病的三原则,该求助者的知、情、意是统一的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,人格相对稳定,无逻缉思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉妄想等精神病性症状,因此可以排除精神病性问题。 (2)与严重心理问题相鉴别:严重心理问题反映强烈,反映已经泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于两个月,而该求助者的心理问题病不太严重,没有对社会功能造成严重影响,持续时间也较短,因此可以排除严重心理问题。 (3)与焦虑性神经症相鉴别:焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑,有持久的痛苦不能解决,对社会功能造成严重影响,出现泛化和回避,反应与初始事件本身不相关,持续时间长大于3个月或半年。而该求助人虽然以烦躁、焦虑为主要症状,但不良情绪反应局限于现实中最初事件,没有泛化和回避,心里冲突属常形。未严重影响社会功能和逻辑思维,并且持续的时间也只有一个多月,因此可以排除焦虑性神经症。 5、出现上述问题的原因 1)生物原因:该求助者没有明显的生物原因。 2)社会原因: (1)生活事件:存在负性生活事件,如一向优秀的儿子,期末考试及几次测验成绩不理想。 (2)社会支持系统:把这件事向丈夫倾诉,丈夫觉得是小事 ,不值一提。也不愿意向其他人提起。缺乏社会支持系统的帮助。 3)心理原因: (1)个性因素:内向,完美,争强好胜,处处严格要求自己和别人。易受外界影响,虚荣心理强,且心理承受能力较差。 (2)认知原因:存在明显的认知错误,认为儿子必须处处优秀,不然后果不堪设想。过分在意别人对自己的评价。
五、咨询目标 根据以上的评估与诊断,同求助者协商,确定如下咨询目标: 具体目标:使杜某烦躁不安、情绪紧张的情绪得到好转,能够顺利工作,生活。 最终目标:促进求助者的心理健康和发展,完善求助者的个性, 达到人格完善。 近期目标:缓解因孩子学习成绩带来的心理压力,减轻焦虑情躯体症状。 长远目标:调整认知方式,让杜某变得平和稳定,学会有效、积极的问题处理方式,改善亲子关系。
六、咨询方案: 1、主要咨询方法与适用原理: (1)合理情绪疗法。本疗法是本世纪50年代由埃利斯在美国创立的,基本理论主要为ABC理论:( A )是外界事物;(B)人们的认知;(C)是情绪和行为反应。其理论认为引起人们情绪困扰并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事物,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。 (2)产婆术。这是合理情绪疗法最常用最具特色的方法,它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,即所谓“产婆术”的辩论技术。其方法是先让求助者说出他的不合理观点,然后咨询师依照求助者的观点进行推理,最后引用求助者的观点中存在的谬误之处,从而使求助者认识到自己先前认知中不合理的地方,并主动加以矫正。 (3)放松训练 2、双方责任、权利与义务: (1)求助者的责任、权利和义务 责任 (1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料; (2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法: (3)完成双方商定的作业。 权利 (1)有权了解咨询师的受训背景和执业资格; (2)有权了解咨询的具体方法、过程和原理; (3)有权利选择或更换合适的咨询师; (4)有权利提出转介或中止咨询; (5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务 (1)遵守咨询机构的相关规定; (2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容; (3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。 (1)咨询师的责任、权利和义务 责任 (1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规; (2)帮助求助者解决心理问题; (3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。 权利 (1)有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料; (2)有权利选择合适的求助者; (3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。 义务 (1)向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件; (2)遵守咨询机构的有关规定; (3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容; (4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。 3、时间和费用: 1)咨询时间:每周1次,每次50分钟,共4次。 2)咨询收费:免费
七、咨询过程 咨询阶段大致分为: 1、诊断评估与咨询关系建立阶段; 2、心理帮助阶段; 3、结束与巩固阶段; 具体咨询过程: 1、第一阶段:诊断评估与咨询关系建立阶段 主要是摄入性会谈,运用真诚,共情等技术,鼓励杜某倾诉,收集临床资料,进行相关心理测验,通过对症状评估、分析,做出诊断,双方共同确定咨询目标,通过向杜某解释合理情绪疗法的ABC理论,杜某表示能够接受这种理论及对自己问题的解释,然后共同制定了运用艾利斯合理情绪疗法的咨询方案。 2、第二阶段:实施合理情绪疗法进行心理咨询阶段(分3次) 1)合理情绪疗法的诊断和领悟阶段 通过与杜某交谈,找出她情绪和行为的不适表现(C):焦虑,烦躁、忧心重重,难以入睡,工作效率有所下降。以及与这些反应相对应的诱发事件(A):儿子期末考试及几次测验成绩差。 进而找出两者之间的不合理信念(B):绝对化要求、过分概况化以及糟糕至极等信念。 向杜某解说合理情绪疗法关于情绪ABC理论。 使杜某明白自己产生不良情绪反应,不是因为孩子的一两次考试成绩失败,这些诱发事件引起的,而是由于“孩子一次也不能失败,应该永远是胜利者”、“我付出这么多,我的孩子必须优秀”……这些不合理信念引起的。只有改变了不合理信念,才能减轻或消除目前存在的各种症状。而引起自己情绪困扰的恰恰是自己的认知,因此情绪困扰的原因与自己有关,她应对自己的情绪和行为负有责任。 2)第二次是合理情绪疗法的修通阶段。 采用产婆术动摇其不合理的信念,并用合理的信念取代之。树立起合理信念。 为了让求助者修正或放弃原有不合理信念,咨询师与杜某的不合理信念进行了辩论。(以下咨询师简称为咨,求助者简称为求) 咨:那么现在我们具体谈谈是什么原因让你一直处于目前这种情绪状态中? 求:唉,是孩子的成绩呀!儿子前几次的考试成绩一塌糊涂,这样,以后可怎么办?这样下去,他的前途不就完了吗?一想起这些,我就着急、上火。