心理咨询师三年级案例分析典型例题汇总
儿童心理咨询案例及分析通用5篇
儿童心理咨询案例及分析篇1近年来，儿童成长过程中出现心理问题的情况有所增加，儿童心理咨询也成为了解决儿童心理问题的一个有效途径。
下面我们来看一个儿童心理咨询的案例分析。
案例背景小学三年级男生小林，是个可爱的男生，他数学和英语成绩都能达到9 O多分,数学思维上匕较敏锐，英语成绩也能保持9 5以上的优异成绩。
问题是，他的语文很糟糕,尤其是对写汉字有恐惧感。
他在学校表现:上课搞小动作,不听讲,不做课堂作业，出操时大家都做操，他就站在原地东张西望，或者自己玩自己的，就是不做。
午睡时，其他同学在休息,他就去打扰同学，或者涂画黑板,造成班级扣分。
他的班主任老师曾经多次请家长到学校,最近还惊动了校长请来了他的父母。
他的家庭情况：父亲在外忙碌，较少在家，母亲也有一间店面需要打理，但是尽量抽时间监督他学习。
家里还有个弟弟，上匕较霸道,常对他大吼大叫。
他的父母对他要求很严格，他爸爸妈妈常斥责他，他父亲偶尔也打他。
据观察，他的父亲是个脾气比较爆的人。
他现在在家里写作业,常常是要做到1 1点多甚至1 2点，主要是语文作业花时间，写一个字休息3 O多秒，发呆或者说话。
然后字体基本上是结构松散，笔画错乱。
案例分析（一）从偏科和文字书写结构松散、笔画错乱等原因看，有生理和心理两方面原因1、从生理原因看，从脑科学的角度讲，儿童的左右脑发育不均衡；左脑发育优于右脑,或者是两脑不能协同活动（不能对所接受的感觉信息进行合理加工）o 因为左脑偏于对继时性信息的加工，而右脑偏于同时性信息的加工。
也就是说语文学习偏于右脑,数学学习偏于左脑。
2、从儿童心理的原因看,孩子也许不喜欢语文老师，或者孩子的心理受到过语文老师的伤害。
致使孩子由不喜欢语文老师而导致讨厌语文课。
（二）上课不能专心听课和不遵守学校规则的原因1、从脑科学的角度讲，很可能是由于大脑皮层额叶（前额）比同龄孩子发育缓慢，还不能监控自己的行为。
因为额叶是主控人的注意力的关键部位。
也可能是前面说到的，由于大脑对身体感觉信息的统合出现障碍，在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。
三年级心理辅导案例
三年级心理辅导个案一、个案分析基本情况卢四玉，女，8岁，小学三年级学生。
她的性格胆小、自卑、不爱动。
在交往方面的主要问题有：不合群，孤独，害怕参加活动；自卑感强，回避与老师同学相处。
上课从不主动举手回答问题，即使被老师喊到也因紧张而说不完整，语言表达能力差。
家庭作业经常不做或不能完成。
母亲经常与她交流沟通，可还是没有改变。
家长说：“我们没有办法教育她。
”一、主要心理问题分析通过几个月的观察与了解，我发现她与人交往时最主要的表现是：自卑心理、孤独心理、压抑心理。
作为老师，我觉得只有给予她相应的心理疏导和帮助，促使她改掉自卑，忘却孤独，增强自信，自由地与家长、老师、伙伴交往，才能促进她心理素质不断优化，心理逐步健康，成绩也能得到提高。
二、辅导过程（一）情感沟通首先我以真诚的态度与她谈心，进行情感沟通，给予她充分的信任，然后抓住她的闪光点，一有进步就给予及时的表扬，另外我还帮助她的树立远大的理想，并为之付出努力，并用古今中外成功者的事例鼓励她，使她树立较强的自信心。
（二）家校合作通过家访，开家长会，家校联系等到方式，劝说她的父母和孩子多交流，及时了解她的学习生活情况。
我把她这几年来的学习情况、性格、交往的发展状况以及她的智力发展分析给家长听，建议他们综合考虑卢四玉的实际情况，适当地降低要求，提出一些她能够达到的目标，并帮助她实现这一目标。
要注意观察她实现目标后的表现，及时调整，循序渐进。
同时，我还她的家长经常联系，建议他根据孩子的现状确立辅导目标，及时检查她的作业。
建议家长对卢四玉多鼓励少批评，多关心少打骂，为卢四玉营造一个温馨、和睦、充满爱的家庭环境。
这样促进了家长与孩子间的沟通，有利于减轻孩子与家长交往时的紧张感，消除家长和孩子的隔阂，增进家人间的亲情与温暖。
同时也能帮她树立自信心，增强自尊心，这是促使卢四玉自信地与人交往的起点。
（三）同学关心集体的力量是无穷的，我改正她的学习习惯方面，还注意发挥集体和伙伴的作用，通过同学的关心与督促，及时提醒她认真完成作业。
小学生心理辅导案例三年级
小学生心理辅导案例三年级案例描述这是关于小学三年级学生心理辅导的一个案例。
学生的姓名是小明（化名），他在学校出现了一些情绪和行为问题，需要进行心理辅导。
案例背景小明是一个十岁的小学三年级学生，平时研究成绩一直不错。
然而，在最近几个月内，他的表现开始出现了一些问题。
老师和家长观察到小明变得更加沉默寡言，并且经常看起来心事重重。
小明开始对研究失去兴趣，经常缺席课堂。
同时，小明在与同学交往时表现得更加孤立，不喜欢参加集体活动。
问题分析为了帮助小明解决这些问题，我们需要对他的情绪和行为进行分析。
可能的原因包括但不限于以下几点：1. 学业压力：小明可能受到了来自研究的压力，在应对课业要求时感到困难和焦虑。
2. 家庭问题：家庭环境的变化或冲突可能对小明的情绪产生了影响。
3. 自我认同：小明可能在自我认同方面遇到了问题，导致了他对自己的价值感和自信心缺乏。
解决方案针对小明的问题，我们可以采取以下几个方面的辅导措施：1. 建立信任关系：与小明建立起互信的关系，让他感到被理解和支持。
通过与他进行面对面的对话，有助于发掘背后的情感和困扰。
2. 情绪管理：教授小明一些情绪管理的技巧和策略，帮助他学会适当地表达和处理自己的情绪，减轻压力和焦虑。
3. 研究支持：对小明的研究进行针对性支持，帮助他找到适合自己的研究方法和策略，提高研究成绩和自信心。
4. 家庭沟通：与小明的家长进行沟通，了解家庭的情况和可能的影响因素。
提供家庭支持和建议，帮助家庭共同解决问题。
5. 同侪支持：组织小明与其他同学的合作活动，增强他的社交技能和融入感，减少孤立感。
预期效果通过针对小明的心理辅导措施，我们期望能够达到以下几个效果：1. 小明能够更积极地面对研究和生活中的压力，提高应对困难的能力。
2. 小明能够更好地表达和管理自己的情绪，减少焦虑和抑郁的情绪体验。
3. 小明的研究成绩和研究动力得到提升，恢复对研究的兴趣。
4. 小明能够积极参与社交活动，增强与同学间的交流和互动。
心理咨询师三级专业技能案例分析题汇总
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心理咨询师三级专业技能案例分析题汇总【案例一】求助者是第一次作心理咨询，他看到咨询室大约十五六平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。
上面有录音机、鲜花和纸巾盒。
在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：因为你是第一次作咨询，所以我先给你介绍一下心理咨询是怎么回事。
心理咨询是我帮助你解决心理问题的过程，就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你，通过促进你的心理成长，你自己探索、解决自己的心理问题。
当然。
必要时我也会给你开一些很有效的药物。
请注意，是我帮助你而不是替你解决问题。
在心理咨询中，我作为心理咨询师将遵循价值中立的原则，并会绝对遵守，不把自己的价值观强加给你。
我还将遵守保密原则，在咨询时你所谈到的任何内容无论是否涉及你的个人隐私，我都绝对为你保密，请你放心。
心理咨询是一个过程，需要时间，你每次来咨询前都需要预约，每次咨询的时间可以灵活掌握。
心理咨询按规定是要收费的，我们没有其他收费项目。
1[不定项选择题] 该心理咨询室的设置呈现出的特点是( )。
A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小参考答案：AB2 [不定项选择题] 该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是( )。
A.影响观察力B.分散注意力C.干扰记忆力D.降低想象力参考答案：B3 [不定项选择题] 对使用录音机录音的问题，正确理解是( )。
A.任何情况都不能录音B.都应该录音C.不必征得求助者同意D.一般不录音参考答案：D4 [不定项选择题] 心理咨询师的谈话表明其( )。
A.理解心理咨询的性质B.正确掌握相关原则C.理解心理咨询的过程D.正确掌握相关技术参考答案：AC5 [不定项选择题] 对价值中立原则的正确理解是( )。
心理咨询师三级考试案例分析
情感问题
夫妻关系紧张，导致双方 情绪波动大，容易引发争 吵和冲突，影响家庭和谐。
解决方案
沟通技巧培训
通过沟通技巧培训，帮助夫妻双方学会倾听、表达和协商，促进 有效沟通。
角色定位与责任分配
明确夫妻双方在家庭中的角色定位和责任分配，减少期望差异，提 高满意度。
情感支持与疏导
通过情感支持和疏导，帮助夫妻双方缓解情绪压力，增强情感连接， 促进家庭和谐。
治疗方案
根据患者的症状和病因，制定相 应的心理治疗方案，包括认知行 为疗法、暴露疗法等。
解决方案
暴露疗法
逐步引导患者面对车祸相关的 刺激和场景，通过渐进式暴露 来降低回避行为和恐惧反应。
药物治疗
在必要情况下，考虑使用抗抑 郁药物或抗焦虑药物来缓解症 状。
认知行为疗法
帮助患者调整不合理的思维模 式和行为习惯，通过认知重构， 减少焦虑和恐惧情绪。 Nhomakorabea工作压力过大
01
张先生所在行业竞争激烈，工作压力大，经常需要加班和应对
突发事件。
时间管理不当
02
张先生没有合理安排时间，导致工作与休息时间失衡，缺乏足
够的休息和放松。
缺乏有效的应对策略
03
张先生没有找到适合自己的应对压力的方法，只是单纯地增加
工作时间。
解决方案
调整工作时间和任务分配
建议张先生制定合理的工作计划，尽量减少加班和突发事件对工 作的影响，保证充足的休息时间。
背景
小张的父母离异，他跟随父亲生活。 父亲忙于工作，很少有时间陪伴他。 小张在学校表现一般，没有太多朋友， 逐渐沉迷于网络游戏。
案例分析
原因分析
小张缺乏父母的关爱和陪伴，导致他在现实生活中缺乏情感支持。同时，他在学校没有 太多的归属感和成就感，网络游戏成为他逃避现实、寻找自我价值的一种方式。
心理咨询师三级技能案例解析
2008年5月 人力资源和社会保障部200805第一部分技能选择题（1〜100题，共100道题）本部分由九个案例组成。
请分别根据案例回答1〜100题，共100道题。
每题1分，满分100 分。
案例一：一般资料：求助者，女性，70岁，退休干部。
案例介绍：求助者自述失眠、躯体不适，怀疑脑部有问题，害怕得病，专门到医院神经科住 院检查。
在医院做了脑CT 、核磁、心电图等各类检查，均未查出明显器质性病变。
求助者 自称没有查出病，心里很高兴，但仍觉得头晕、颈部僵硬，腿痛，为此非常烦恼，心里不安， 害怕会发生什么不测，经常失眠，神经科医生建议其进行心理咨询。
多选：1、该求助者的躯体症状是（ ）。
（A ）头晕 （B ）脑部疾病 （C ）腿痛 （D ）颈部僵硬单选：2、该求助者的情绪症状主要是（ ）。
（A ）强迫 （B ）抑郁 （C ）焦虑 （D ）恐惧单选：3、该求助者的主要心理问题是（ ）。
（A ）反复就医 （B ）害怕得病 （C ）强迫就医 （D ）性格向多选；4、心理咨询师在本案例中应重点询问求助者的容是（ ）。
（A ）婚姻史 （B ）对身体的看法 （C ）成长史 （D ）目前情绪体验单选：5、该求助者心理问题的特点是（ ）。
多选：8、对本案例需的容包括（ ）。
（A ）存在心冲突 （B ）人格障碍明显单选：6、该案例最可能的诊断是（ （A ）—般心理问题 （B ）情感性障碍多选：7、对该求助者的诊断依据是（ （A ）心痛苦程度 （B ）病程时间长短 （C ）存在错误认知 ）。
（C ）严重心理问题 ）。
（。
）社会功能受损 （D ）精神类疾病（D ）躯体疾病性（A）咨询容（B）心理诊断（C）原则（D）测验结果1ACD 2C 3B 4BD 5C 6A 7ABC 8ABD9BCD 10AD 11BD 12AC 13A 14A 15D 16B案例二：一般资料：求助者，男性，37岁，自考本科学历，公司职员。
案例介绍：求助者最大的遗憾是没有接受过正规的高等教育。
三年级心理辅导个案集锦
三年级心理辅导个案集锦第一节：个案背景及问题描述（400字左右）在三年级的学生中，心理辅导是非常重要的一项工作。
每位学生都面临着不同的挑战和困扰，因此我们需要进行针对性的辅导帮助他们解决问题。
本文将介绍几个三年级学生的个案，并讨论他们所面临的具体困惑以及相应的解决方案。
第二节：提高自信心（400字左右）在三年级阶段，学生开始意识到自己与周围人和事物之间存在区别，并逐渐形成了自我认知和价值观念。
然而，有些孩子可能由于各种原因而缺乏自信心，在班级中变得内向或退缩。
例如，在我的一个辅导对象中，小明总是拒绝参加班级活动，并经常表现出紧张和害羞的特点。
为了帮助小明提高自信心，我采取了一系列措施。
首先，我与小明建立了良好的关系，通过与他交流并倾听他的想法和意见来增强他的自尊心。
其次，我鼓励小明积极参与班级活动，并提供必要的支持和鼓励。
最后，我组织了一些小组合作活动，让小明与其他同学共同完成任务，这样有助于他建立自信心和团队精神。
第三节：解决学习问题（400字左右）除了自信心的问题外，三年级学生还面临着诸如学习困难、注意力不集中等问题。
例如，在我的另一个个案中，小华在数学方面遇到了困扰，并表现出对学习的抵触情绪。
她总是感到无法理解并记住数学概念，从而影响了她的学业。
针对小华的问题，我首先帮助她分析了自己的学习方法和策略，并找出其中不适合的地方。
然后，我制定了一个个性化的学习计划，包括辅导课程、复习技巧和记忆方法等。
此外，在教学过程中我注重培养小华的兴趣，并与家长保持密切联系，共同解决她所面临的问题。
第四节：发展社交能力（400字左右）三年级是孩子们开始培养良好社交关系和沟通能力的关键阶段。
然而，一些学生可能由于内向或沟通困难而面临社交问题。
例如，在我的一个个案中，小杰在班级中很少与其他同学交流，容易被孤立。
为了促进小杰的社交能力发展，我采取了几项措施。
首先，我鼓励他参加一些群体活动，并提供一对一的指导和帮助。
心理咨询师考前辅导三级案例分析(3)
心理咨询师考前辅导三级案例分析案例（三）一、一般情况：柳某，女，二十一岁，某科技大学三年级学生。
二、求助者自述情况：柳某神色慌张而羞怯，大步跨入咨询室后赶紧把门关上。
柳某认为自己是个怪人，有害羞的怪毛病。
两年多来，从不多不人讲话，与人讲话时不敢直视，眼睛躲闪，像做了亏心事。
一说话脸就发烧，低头盯住脚尖。
心怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。
她不愿与班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼中是个“怪人”。
最怕接触男生，即使在寝室里，只要有男生出现，也会不知所措。
对老师也害怕，上课时，只有老师背对学生板书时才不紧张。
只要老师面对学生，就不敢朝黑板方向看。
常常因为紧张，对老师所讲的内容不知所云。
更糟糕的是，现在在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。
由于这些毛病，极少去社交场所，很少与人接触。
自己曾力图克服这个怪毛病，也看了不少心理学科普图书，按照社交技巧去指导自己；用理智说服自己，用意志控制自己，但作用就是不大。
后来她哭诉说，这个怪毛病严重影响了她各方面的发展：学习成绩下降；交往失败，同学们说她清高。
她正在争取入党，同学关系不好肯定不行。
眼看就快毕业了，这样下去怎样适应社会呢？她急切地来访：“老师，请你快点告诉我，我为什么会这样呢，我该怎样才能克服怪毛病呢？”三、心理咨询师了解的情况：柳某从小性格内向、胆小、孤僻。
父母要求极严甚至苛求。
父亲动起怒来特可怕。
记得一次柳某考试成绩不理想，父亲让她重做生题，她不乐意。
父亲怒气冲天地将钢笔甩到她脸上，笔尖刺伤了她的脸，鲜血直流，柳某至今想起那件事还很害怕。
父母很正统、很古板，对其禁忌很多，不准其和男孩子交往。
父亲认为女孩子在外蹦蹦跳跳、打打闹闹是不正经的，还容易上坏人的当。
因此柳某除了学校和家，很少在外玩耍，从不和男生交往。
中学时，见到男女生之间的往来感到很反感。
初中时，一向成绩很好的她，一次提问没答好，被老师当众批评、挖苦，难过得直流眼泪。
上大一时，同室一位同学来自农村，家境不好，经常主动帮助她、资助她，却得到了相反的结果。
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心理咨询师三年级案例分析典型例题汇总Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】心理咨询师三级案例分析典型例题汇总案例一主诉：焦虑，烦躁，入睡困难，经常做噩梦等1个多月。
一、咨询师观察了解到的情况求助者犹犹豫豫走进咨询室，述说时，眉头紧锁，不敢下面看咨询师，来回搓手，内心体验与表情一致。
出生在中等城市，从小性格内向，不爱交朋友，父母亲对他在学习的要求特别高，小学、初中的学习成绩在班里排第一名，高中时的成绩，偶有一次排在第二名，在下一的考试非争取第1名不可。
平常父母总是教育他一定要考上名牌大学。
因为只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作，高考时由于太紧张，只考上一所普通大学，本来想重新再考，却因当年父亲生病去世了，家里的经济状况一下很紧张，只好上了这所普通大学，在大学期间与同学交往少，业余时间大部分在学习上，二、心理测试结果SOS:40,SAS60,EPQ:N:65,P:40,L:30.根据求助者的测验结果考虑求助者为内不稳定型人格特征，有焦虑情绪。
根据以上案例，回答以下问题“1、该求助者的主要症状是：焦虑、烦躁、注意力为集中、睡眠障碍食欲下降。
2、对该求助者的诊断是：一般心理问题。
诊断依据：1、根据殶与非病的三原则，该求助者的知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2、对照症状学标准，该求助者的表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍等症状。
从严重程度标准看，该求助者的反应程度不甚强烈，反应也只局限天找工作的范围内，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响，从病程标准看，病程只1个多月。
从除外标准看，该求助者的农业国问题并不严重，时间也较短，因此可以排除严重心理问题和神经病症样心理问题。
（3）根据以上依据诊断为：一般心理问题。
3、对该求助者需做的鉴别诊断有：1、与精神病鉴别：根据病与非病三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动就医，常常表现出幻觉、妄想思维紊乱及行为异常等。
而该求助者的知情意协调、一致，有自知力，主动求治，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2、与严重的心理问题鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。
而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重的影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。
3、与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于3个月或半年。
而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有1个多月，，因此可以排除焦虑性神经症。
4.该求助者出现上述问题的原因是：1、生物原因：该求助者的问题中没有明显的生物原因。
2、社会原因：存在负性生活事件，如找工作失败、大公司录用。
家庭教育中父母对他要求高，对的教育也不准确客观，如名牌大学的毕业生才能分配到好工作。
同时该求助者缺乏社会支持系统的帮助。
3、心理原因：（1）存在明显认知错误：不是名牌大学毕业，就找不到工作，认为只有大公司才算是好工作。
（2）缺乏有效解决问题的行模式，自己没被录用不知道怎样去解决。
（3）被焦虑情绪所困扰，不能自己解决。
（4）人际关系上与同学交往少，缺乏沟通与交流。
（5）个性特征：性格内向，追求完美，争强好胜。
案例二一、一般情况求助者：唐某，女，离异，某国家机关公务员。
二、求助者主诉主诉：心情紧张，烦躁，爱发脾气，睡眠差等3个月。
三、咨询师观察了解到的情况求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，咨询合作。
父母均是国家干部，母亲要求更严。
自幼性格活泼、外向，身体健康，无重大疾病史。
大学期间与同班同学确立恋爱关系，大学毕业后结婚，婚后1年离异，无生育史，现与父母同住。
求助者平时对自己要求严格，自尊心很强，人际关系很好，能胜任工作，工作成绩优秀。
求助者无家族精神病史及遗传病史。
3个月前一位男士向求助者示爱，求助者不知道如何对待，一想起这个事情就紧张、心烦，对婚姻担心、畏惧，不想吃东西，工作中也出现了差错，被领导批评。
求助者感到痛苦，曾向家人及朋友诉说自己的苦闷，但仍无法解决问题，希望咨询师给予帮助。
参考答案：一、根据求助者心理方面的主要症状是：有内心的冲突、焦虑、紧张、恐惧。
痛苦，情绪低落，情绪不稳定，兴趣下降，意向下降。
在躯体方面的主要症状是：疲惫感、睡眠差、食欲下降。
二、对该求助者做出诊断的程序如下：1、分析该求助者是否经历较强的现实性的刺激。
2、分析该求助者的内心冲突是否具有道德性质或现实意义，是否有求治的愿望。
3、分析该求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。
4、分析该求助者的问题是否有器质性的病变作基础。
5、综合以上分析、排查，与神经衰弱、神经症或其他精神病相鉴别。
三、对该求助者可选用的心理测验及其理由如下：1、对该求助者可选用MMPI测验，用来探询其病理人格特征以及做精神病的鉴别诊断。
2、对该求助者可选用SAS测验，以评估其在焦虑方面的状态及程度。
3、对该求助者可选用SDS测验，以评估其在抑郁方面的状态及程度。
4、对该求助者可选用SCL—90测验，以了解其对自身症状的评估以及程度。
四、可以从如下五个维度评估本案的咨询效果：1、该求助者的主观体验，求助者对焦虑、烦躁等症状改变方面的主观体验是评估咨询效果的一项有效的指标。
2、该求助者适应社会的情况，能否恢复到以前正常的社会功能状态也是一项重要而有效的指标。
3、该求助者周围人士的评价，其家人、亲朋好友及对该求助者改变情况的也是一项重要而有效的指标。
4、心理测验结果，根据咨询前后心理测验结果的前后对比，可了解求助者在症状及程度方面的改变，这是评估咨询效果的一项重要指标。
5、咨询师的观察，咨询师可根据观察，评估求助者的内心痛苦，社会功能恢复情况以及症状改变等情况，这也是评估咨询效果的一项重要指标。
案例三一、一般情况：求助者：黄某，女，32岁，已婚，大学毕业，某公司会计。
二、求助者自述自述：心情不好，烦躁，内心苦闷，爱发脾气等3个月三咨询师观察了解到的情况求助者进入咨询室时，衣着整齐，举止得体，愁眉苦脸，烦躁不安。
说话时思维条理清晰，说到伤心处，情绪激动，多次哭泣，求助愿望迫切。
出生在干部家庭，生活条件优越，是家里最小的。
妈妈脾气大，爸爸很和气。
家教非常严，妈妈对孩子们交朋友、出门和回家的时间严格控制，但在吃穿用上很溺爱。
性格外向活泼，但好朋友不多。
与丈夫经同事介绍认识、结婚，两年前生有一子。
从怀孕开始，夫妻之间的矛盾起来越激烈，经常为生活中的琐事争吵。
3个月前，发现丈夫有外遇，想离婚，被家人劝止。
参考答案：一、求助者在心理方面的主要症状是：情绪低落、情绪不稳、意向下降，兴趣下降、焦虑、紧张。
二、根据求助者的症状，应与如下诊断相鉴别：1、与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可排除精神病。
2、与抑郁症相鉴别：该求助者存在明显抑郁情绪，情绪低落，意向下降，兴趣下降，但皆因内心冲突引起，且程度不严重，也无自杀倾向和自我评价低等症状，未严重影响社会功能和逻辑思维，因此可以排除抑郁症。
3、与神经症相鉴别：求助者跃然存在抑郁、焦虑、猜疑等症状，但时间持续短，内容未充分泛化，未严重影响社会功能和逻辑思维，且求助者的心理冲突带有明显的道德色彩，与神经症性的心理冲突的变形不同，因此可以排除神经症。
三、咨询师收集的该求助者的资料如下：1、该求助者婚姻是否做过心理测验，施测的项目及测验结果。
2、该求助者婚姻家庭的资料，家庭中的重要事件与原因，家庭的现状与过去的比较。
3、该求助者以往解决问题的行为模式。
4、该求助者个性特征的特点。
5、该求助者社会支持系统的作用。
6、该求助者对未来的希望。
7、该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。
8、该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。
四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意：1、态度必须保持中立。
2、提问中避免失误。
3、在摄入性谈话中，除提问和引导性语言外，不能讲任何题外话。
4、不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5、在摄入性谈话后不应给出绝对性结论6、结束语要诚恳、客气。
案例四一、一般情况求助者：李某某，男，汉族，28岁，未婚，某外企公司职员。
二、求助者自述1个月前开始出现烦躁不安的症状，总感觉焦虑、紧张，晚上翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，介尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，疲劳，全身酸痛。
三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。
家中经济条件较为优越，由于是独子，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成追求完美的习惯。
性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、作游戏，从小学到大学，学习成绩很好，一直都名列前茅。
参考答案一、对该求助者目前的状态进行如下的资料整理。
1、精神状态：（1）注意力不集中；（2）紧张不发，焦虑。
2、生理功能改变，即躯体异常感觉；头痛、疲劳、全身酸痛、睡眠障碍。
3、社会功能状况：工作效率下降。
二、对该求助者的初步诊断是：一般心理问题诊断依据：1、由于工作失误产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪，如后悔、自责、紧张、焦虑。
2、不良情绪持续满1个月不能自行化解。
3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能行为不失常态、基本能维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降。
4、自始至终，不良情绪的引发仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。
三、在对该求助者进行心理咨询时，确定谈话的内容和范围时应依据以下参照点：1、该求助者主动提出的救命内容。
2、心理咨询师居初诊接待中观察到的终点。
3、心理咨询师可以依据依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。
4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5、谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
四、在本案例中，咨询双方的责任、权利与义务主要包括：1、求助者的责任：（1）咨询师提供与心理问题有关的真实资料；（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；（3）公开完成双方的作业。
2、求助者的权利：（1）有权利了解咨询师的家训背景和执业资格；（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；（3）有权利选择或更换合适的咨询师；（4）有权利提出转介或中止咨询；（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。