新生儿遗传代谢性疾病筛查之串联质谱技术
串联质谱技术在新生儿代谢疾病检测中的应用

串联质谱技术在新生儿代谢疾病检测中的应用新生儿代谢疾病是指新生儿在出生后因代谢功能障碍所引起的疾病,这类疾病在出生后很快就能够发现,但是和其它疾病相比,对新生儿的健康和生存威胁是极大的。
对新生儿代谢疾病进行早期诊断和治疗是至关重要的。
而串联质谱技术在新生儿代谢疾病检测中的应用,正是为了满足这一需求而发展起来的。
串联质谱技术是一种高效、高灵敏度的科学分析技术,它可以用来同时检测多种代谢产物,而且在检测过程中需要的标本量并不多,因此很适合用来进行新生儿代谢疾病的筛查和诊断。
相比传统的代谢物检测方法,串联质谱技术有以下几个优势:一是其能够同时检测多种代谢产物,这意味着可以通过一次检测就能够得到更为全面的检测结果,比起传统的逐一检测方法更加高效和节省时间;二是串联质谱技术的灵敏度非常高,可以检测到非常低浓度的代谢产物,这对于一些罕见代谢疾病的诊断非常关键;三是串联质谱技术的特异性非常好,能够准确地区分不同的代谢产物,这对于确诊和鉴别诊断来说非常重要。
在新生儿代谢疾病的筛查和诊断中,串联质谱技术可以用来检测各种各样的代谓物,如氨基酸、有机酸、脂肪酸、肾上腺皮质激素等。
通过检测这些代谓物,可以及时地发现新生儿代谢疾病,比如先天性甲状腺功能减退症、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能异常、半乳糖酸尿症等。
这些疾病如果在出生后得不到及时的诊断和治疗,很有可能会对新生儿的生存和健康带来严重的危害。
串联质谱技术在新生儿代谢疾病的筛查和诊断中具有很大的潜力。
目前已经有越来越多的研究表明,串联质谱技术在新生儿代谢疾病的筛查和诊断中有着非常好的应用前景,可以为新生儿的健康和生存提供更好的保障。
串联质谱技术在新生儿代谢疾病的筛查和诊断中也面临着一些挑战和困难。
串联质谱技术的设备和技术相对比较昂贵,并且需要有专业的技术人员进行操作和解读,这对于一些资源匮乏的地区来说可能会存在一定的困难;串联质谱技术的标本前处理和检测方法相对比较复杂,需要进行精密的操作和严格的控制,这也增加了使用串联质谱技术进行筛查和诊断的难度;在一些特定的情况下,串联质谱技术可能会出现误检和误诊的问题,这就需要有严格的质控和对照实验来保证检测结果的准确性。
串联质谱筛查技术在新生儿疾病诊断中的应用及挑战

串联质谱筛查技术在新生儿疾病诊断中的应用及挑战随着医学科学的不断发展,新生儿疾病的早期诊断变得越来越重要。
新生儿疾病,特别是遗传代谢病,如果不及时发现和治疗,可能会导致严重的并发症和智力障碍。
串联质谱筛查技术作为一种高效、准确的疾病筛查方法,为新生儿疾病的早期诊断提供了有力的手段,但也面临着一些挑战。
首先,了解什么是串联质谱筛查技术。
串联质谱(LC-MS/MS)是一种基于质谱技术的高分辨率分析方法,可以通过测量样品中化合物的质荷比来确定其组成。
在新生儿疾病的筛查中,LC-MS/MS技术通常与高效液相色谱(HPLC)结合使用,以实现高灵敏度和高选择性。
目前,串联质谱筛查技术已经被广泛应用于新生儿疾病的筛查和诊断,特别是遗传代谢病如苯丙酮尿症、甲基丙二酸衍生物尿症等。
在新生儿疾病诊断中,串联质谱筛查技术具有许多优势。
首先,它可以同时检测多种代谢产物,从而一次性筛查多种疾病,节省时间和成本。
其次,准确性高,可以检测出低浓度的代谢产物,有助于早期诊断。
此外,该技术还具有较低的假阳性率和假阴性率,有效排除检测结果的误差。
最重要的是,串联质谱筛查技术可以提供全面的代谢信息,帮助医生制定更准确的治疗方案。
然而,串联质谱筛查技术在新生儿疾病诊断中也面临着一些挑战。
首先,设备的价格昂贵,不是所有地区和医疗机构都能够承担这样的成本。
此外,该技术需要高度专业的操作技能,仅凭技术只不足以支持诊断工作,还需要与专业医师的临床经验相结合。
另一个挑战是样本处理过程中的可能污染和交叉污染,这可能会影响检测的准确性,因此需要严格的操作规范和质量控制。
此外,串联质谱筛查技术在新生儿疾病诊断中还需要面对一些特殊情况的挑战。
例如,对于早产儿和低出生体重儿,其生理特点和代谢机制可能与足月儿不同,因此需要进一步研究和调整筛查方法。
此外,由于新生儿代谢的快速变化和多样性,针对不同年龄段的适用性和准确性也需要进一步评估。
在新生儿疾病的早期筛查中,即使是先进的技术也需要与其他临床指标和医学评估相结合,以提供更全面、准确的诊断结果。
串联质谱技术在新生儿筛查上的应用

串联质谱技术在新生儿筛查上的应用
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串联质谱技术优势
特异性:检测分子量,内标定量显著降低假阳 性率
敏感性:显著降低假阴性率
高通量:一次能够检测几十种小分子物质( 30-50各种疾病),一台仪器天天检测500~600个 样品,每个标本2-3分钟
采血简单,能够寄送
串联质谱技术在新生儿筛查上的应用
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串联质谱能筛查哪些疾病
• 氨基酸—氨基酸障碍疾病 • 酰基肉碱—有机酸及脂肪酸代谢障碍疾病 • 溶酶体病及脑白质营养不良 • SCID(重症联合免疫缺点)比较成熟 • 临床应用范围不停扩大
• 半乳糖血症、糖原累积症、 Wilson病及 线粒体脑肌病等等不能筛查
串联质谱技术在新生儿筛查上的应用
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串联质谱技术在新生儿筛查上的应用
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串联质谱技术在新生儿筛查上的应用
LC-MS/MS检测到离子流图
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岛津液相串联质谱
• 岛津企业针对新生儿筛查工作专门开发了Neonatal Solution 新生儿筛查软件,配合强大LabSolutions工作站,为新生儿 筛查工作提供完整方法建立、数据采集、数据分析及自动 准确度管理工具,可便捷、高效处理、分析、管理大批量 新生儿筛查数据。
串联质谱技术在新生儿筛查上的应用
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引用文章
• 无锡地 区新生儿耳聋基ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ因 M A LD I.TO F .M S筛查分 析 --------中华检验医学杂志年 2月
• 基于质谱D NA 序列测定进展 -------化学通 报年2期
• 串联质谱技术在新生儿遗传代谢性疾病筛 查中应用 --------山东省济南市妇幼保健院新 生儿疾病筛查中心 250001
串联质谱技术在新生儿筛查上的应用

2000年代至今
串联质谱技术在新生儿筛查领域得到广泛应用,用于检测遗传代谢性疾病和先天性缺陷等疾病。
03
02
01
VS
高灵敏度、高特异性和高通量,能够同时检测多种代谢产物,适用于大规模筛查。
局限性
设备成本较高,操作复杂,需要专业人员操作和维护,同时检测成本也相对较高。
串联质谱技术在新生儿筛查上的应用
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目录
串联质谱技术概述串联质谱技术在新生儿筛查中的应用串联质谱技术在新生儿筛查中的实践案例串联质谱技术在新生儿筛查的未来展望
串联质谱技术概述
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01
1970年代
质谱技术开始应用于医学领域,用于检测生物样品中的代谢产物。
1990年代
普及和标准化
随着串联质谱技术的普及和标准化,新生儿筛查将更加规范和统一,提高筛查质量和效率。
拓展筛查病种
随着技术的进步,串联质谱技术将能够筛查更多的疾病,包括罕见病和遗传病。
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总结词:串联质谱技术在新生儿筛查中的挑战与解决方案
串联质谱技术在新生儿筛查的未来展望
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04
随着医学技术的进步,新生儿筛查的时间点将更早,甚至在出生前进行。
早期筛查
利用基因检测和代谢组学技术,实现更精准、个性化的筛查。
精准筛查
借助人工智能和大数据分析,提高筛查的准确性和效率。
某地区新生儿串联质谱筛查项目实施情况
总结词
某地区自2010年起开展新生儿串联质谱筛查项目,覆盖了该地区所有新生儿。该项目采用气相色谱-质谱联用技术,对新生儿足跟血进行筛查,检测氨基酸、脂肪酸等代谢物水平。该项目实施以来,共筛查了数十万名新生儿,发现了大量遗传代谢性疾病患儿,为早期干预和治疗提供了有力支持。
串联质谱技术新生儿遗传代谢病筛查

智力障碍
部分遗传代谢病可能导 致智力发育障碍,影响 患儿的认知和学习能力。
生理功能异常
患儿可能出现呼吸、消 化、心血管等系统的生 理功能异常,影响身体
健康。
死亡风险
部分严重遗传代谢病可 能导致患儿死亡,如甲
基丙二酸血症等。
新生儿遗传代谢病筛查的意义
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早期发现
新生儿遗传代谢病筛查能够在 患儿症状出现前早期发现疾病 ,为后续治疗争取宝贵时间。
1 2
推动遗传代谢病早期筛查
通过串联质谱技术的广泛应用,实现对遗传代谢 病的早期筛查,降低疾病的发生率和危害性。
个性化医疗的普及
串联质谱技术为个性化医疗提供了技术支持,有 助于实现个体化预防、诊断和治疗方案。
3
医学教育和培训
串联质谱技术的应用将促进医学教育和培训的发 展,提高医生对遗传代谢病的认识和诊疗水平。
样本处理
将血滤纸片进行脱脂、萃取等处理, 得到可用于串联质谱分析的干血滤纸 片。
串联质谱分析
将干血滤纸片放入串联质谱仪中进行 检测,得到各种代谢产物的谱图和浓 度。
结果解读
根据检测结果,结合临床表型和家族 史,对新生儿进行遗传代谢病的诊断 和风险提示。
04
串联质谱技术筛查的案例分 析
案例一:新生儿苯丙酮尿症筛查
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THANKS
利用串联质谱技术对药物代谢和药效进行深入研究,为新药研发 和个性化用药提供有力支持。
精准医学
将串联质谱技术与基因测序、影像学等技术相结合,实现精准医学 在疾病预防、诊断、治疗和预后评估中的应用。
食品安全和环境监测
利用串联质谱技术检测食品中的有害物质和环境中的污染物,保障 公众健康和生态安全。
新生儿疾病串联质谱筛查技术的临床应用及专家共识

新生儿疾病串联质谱筛查技术的临床应用及专家共识新生儿是人类生命周期中最脆弱的群体之一,他们面临着许多潜在的疾病风险。
为了尽早发现新生儿潜在的遗传代谢疾病,新生儿疾病串联质谱筛查技术应运而生。
本文将探讨这一技术的临床应用以及专家在该领域的共识。
新生儿疾病串联质谱筛查技术是一种通过检测新生儿血液中的代谢产物,以早期诊断和预防遗传代谢疾病的方法。
该技术基于质谱仪的原理,可以同时检测数百种遗传代谢疾病。
它的优势在于高效、准确、可靠,并能够提供早期诊断和干预的机会。
这对于许多常见的遗传代谢疾病,如苯丙酮尿症、甲基丙二酸尿症等的诊断和治疗至关重要。
在临床应用方面,新生儿疾病串联质谱筛查技术已经得到了广泛的应用。
越来越多的国家和地区已经将其纳入到儿科常规筛查项目中。
通过及早发现遗传代谢疾病,医生可以提供早期干预和治疗,从而减少或避免相关疾病所造成的潜在伤害。
此外,这项技术还可以帮助医生进行遗传咨询,为患者和家庭提供全面的治疗和护理方案。
然而,尽管该技术在新生儿疾病筛查中的成功案例众多,但仍需专家共识的支持。
专家们一致认为,新生儿疾病串联质谱筛查技术的应用需要建立完善的质量控制体系,确保结果的准确性和可靠性。
他们建议,在新生儿疾病筛查中,串联质谱技术应作为初筛手段,并与其他辅助检查方法相结合,以确保初筛结果的准确性。
此外,专家们还强调了对筛查阳性结果的跟踪与加以确诊的重要性。
阳性初筛结果需要进一步的确认,以尽早明确是否存在疾病的存在。
只有与家庭医生、遗传学家和其他专业医生进行合作,才能确保疾病的准确诊断和科学治疗。
专家共识还涉及到对新生儿疾病串联质谱筛查技术的进一步研究和临床推广。
专家们认为,目前仍有一些潜在的问题需要解决,如筛查项目的范围、标准化操作流程和参考值的确定等。
为此,需要更多的研究和实践,并与各界专家进行广泛的合作与交流,共同推动该技术的发展和应用。
综上所述,新生儿疾病串联质谱筛查技术在临床应用中有着重要的地位,能够帮助医生及早发现和诊治遗传代谢疾病,从而减少疾病带来的伤害。
新生儿疾病串联质谱筛查技术专家共识的主要发现与推荐措施
新生儿疾病串联质谱筛查技术专家共识的主要发现与推荐措施新生儿疾病是指在婴儿出生后的数月内出现的各种疾病,这些疾病可能会对婴儿的健康和生长发育造成严重的影响。
为了及早发现和干预这些疾病,新生儿疾病串联质谱筛查技术应运而生。
该技术通过分析新生儿的血液样本,可以同时筛查多种遗传代谢性疾病,为早期干预和治疗提供重要依据。
经一系列专家的研究和探索,新生儿疾病串联质谱筛查技术的主要发现如下:1. 遗传代谢性疾病:新生儿疾病串联质谱筛查技术可以有效检测多种遗传代谢性疾病,包括苯丙酮尿症、半乳糖血症、先天性肾上腺皮质增生症等。
这些疾病是由遗传基因突变引起的,早期筛查可以避免发展为严重的疾病。
2. 新生儿甲状腺功能异常:新生儿疾病串联质谱筛查技术还可以检测甲状腺功能异常,如甲状腺功能低下症。
甲状腺功能低下症在新生儿中比较常见,如果不及早干预治疗,可能导致智力低下和神经系统损害。
3. 转录组分析:新生儿疾病串联质谱筛查技术的发展引入了转录组分析的方法。
通过对新生儿血液样本中的RNA分子进行测序和分析,可以发现新的致病基因,为早期诊断提供更加准确的依据。
根据以上发现,专家们提出了一系列的推荐措施:1. 推广普及:针对新生儿疾病的串联质谱筛查技术,专家们强调其在新生儿疾病早期发现和干预方面的重要性。
各级医院应推广并普及该技术,确保每个新生儿都能得到有效的筛查和治疗。
2. 建立监测系统:为了确保筛查结果的准确性和及时性,建立完善的新生儿疾病筛查监测系统是必要的。
该系统应包括对样本采集、检测、结果分析以及治疗跟踪等环节的监控和管理,确保筛查的全程质量控制。
3. 提供家庭支持:对于检测出疾病的新生儿和其家庭,提供及时的心理和专业支持是至关重要的。
建议建立全面的家庭支持服务体系,为患儿和家庭提供医疗指导和康复训练,提高患儿的生活质量。
4. 持续研究发展:新生儿疾病串联质谱筛查技术仍然是一个不断发展和创新的领域。
专家们呼吁加强相关研究,推动该技术在疾病筛查、病因研究和治疗方面的进一步发展,以提高新生儿疾病的早期干预和治疗效果。
新生儿疾病串联质谱筛查技术专家共识
新生儿疾病串联质谱筛查技术专家共识
新生儿疾病串联质谱筛查技术专家共识是指在新生儿筛查领域,专家们就串联质谱筛查技术的应用和操作达成一致的意见。
以下是详细的专家共识内容:
1. 疾病范围:新生儿疾病串联质谱筛查技术可以用于早期发现和诊断多种遗传代谢性疾病,包括但不限于先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症、半乳糖血症等。
2. 筛查时机:新生儿疾病串联质谱筛查技术应在新生儿出生后的48小时内进行,以尽早发现潜在的疾病。
3. 样本采集:专家一致认为,新生儿疾病串联质谱筛查技术的样本应采集自新生儿的脚跟或脚趾,采用特定的滴血卡进行。
4. 检测项目:专家共识认为,新生儿疾病串联质谱筛查技术应包括一系列的代谢产物和酶活性的检测项目,以覆盖多种可能的遗传代谢性疾病。
5. 数据解读:专家一致认为,新生儿疾病串联质谱筛查技术的数据解读应由经过专门培训的专业人员进行,以确保结果的准确性和可靠性。
6. 筛查阳性结果的确认:专家共识认为,对于筛查出阳性结果的新生儿,应进一步进行确认性检测,包括但不限于遗传学检测、生化检测和临床症状观察等,以确诊疾病。
7. 随访和治疗:专家一致认为,对于确诊的新生儿疾病,应进行长期的随访和治疗,以保证其健康成长。
总之,新生儿疾病串联质谱筛查技术专家共识是基于专家们的研究和实践经验,对于新生儿疾病筛查中串联质谱技术的应用和操作达成的一致意见,旨在提高新生儿疾病的早期诊断率和治疗效果。
新生儿遗传代谢病串联质谱检测项目
新生儿遗传代谢病串联质谱检测项目
新生儿逮传代谢病串联质谱检测项目是一种筛查新生儿遗传代谢病的实验方法。
它通过串联质谱技术,可以同时检测多种氨基酸、有机酸、脂肪酸代谢病,如枫糖尿病、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等。
具体来说,串联质谱技术是一种高效率的实验方法,它可以将多种疾病检测项目整合在-起,通过一次实验就能完成多种疾病的筛查,大大提高了检测效率。
同时,串联质谱技术具有很高的灵敏度和特异性,可以检测到血液中的代谢物,从而准确地诊断疾病。
新生儿逮传代谢病串联质谱检测项目通常包括以下几种疾病:
1.先天性甲状腺功能减低症:这是一种常见的氨基酸代谢病,患者体内缺乏甲状腺激素,导致生长发育迟缓、智力低下等症状。
2.苯丙酮尿症:这是一-种常见的氨基酸代谢病,患者体内缺乏苯丙氨酸羟化酶,导致苯丙氨酸在体内积累,进而影响大脑发育和智力水平。
3.枫糖尿病:这是一种罕见的氨基酸代谢病,患者体内缺乏枫糖酶,导致枫糖代谢障碍,进而引|起神经系统损伤和智力低下等症状。
4.先天性肾上腺皮质增生症:这是一-种常见的有机酸代谢病,患者体内缺乏肾上腺皮质激素合成所需的酶,导致肾上腺皮质功能减退,引起生长迟缓、性发育异常等症状。
5.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症:这是一种常见的糖代谢病,患者体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,导致红细胞无法正常代谢葡萄糖,进而引起贫血、黄疽等症状。
需要注意的是,新生儿遗传代谢病串联质谐检测项目只是一种筛查方法,如果检测结果异常,还需要进一步进行基因检测和生化诊断等确诊实验,以确定疾病的类型和程度。
同时,对于已经确诊的逮传代谢病患者,需要接受长期的治疗和管理,以控制病情的发展和提高生活质量。
制表:审核:批准:。
串联质谱技术在新生儿代谢疾病检测中的应用
串联质谱技术在新生儿代谢疾病检测中的应用【摘要】本文旨在探讨串联质谱技术在新生儿代谢疾病检测中的应用。
首先介绍了新生儿代谢疾病的检测方法,然后详细解释了串联质谱技术的原理和优势。
随后给出了具体的应用案例,揭示了该技术在新生儿代谢疾病检测中的实际效果。
最后展望了未来发展方向,探讨了串联质谱技术在这一领域的潜在前景。
通过本文的研究,将更深入了解串联质谱技术在新生儿代谢疾病检测中的重要性和价值,为未来的临床实践提供参考和指导。
【关键词】新生儿、代谢疾病、串联质谱技术、检测方法、优势、应用案例、发展方向、前景1. 引言1.1 背景介绍新生儿代谢疾病是指在新生儿期间由于代谢相关的遗传缺陷或先天性因素导致的一类疾病,这些疾病通常会对患儿的生长发育和健康造成严重影响。
早期的诊断和治疗对于新生儿代谢疾病的幸存和生活质量至关重要。
传统的检测方法往往耗时较长、耗费资源较多,并且可能存在一定的误诊率。
本文将重点探讨串联质谱技术在新生儿代谢疾病检测中的应用,并结合具体案例分析和未来发展方向展望,以期为新生儿代谢疾病的诊断和治疗提供更多的参考和帮助。
2. 正文2.1 新生儿代谢疾病的检测方法新生儿代谢疾病的检测方法有多种,其中包括生化检测、遗传学检测、基因组学检测等。
生化检测是最常用的方法之一,可以通过检测血液中特定代谢产物的浓度来判断是否存在代谢疾病。
通过检测新生儿血液中的苯丙氨酸浓度可以判断出苯丙酮尿症。
遗传学检测则是通过对新生儿DNA的分析来寻找可能存在的遗传变异,从而确定是否患有遗传性代谢疾病。
基因组学检测则是通过对新生儿基因组的全面测序来检测可能存在的致病基因,从而诊断代谢疾病。
除了以上方法,还有一种先进的检测技术——串联质谱技术。
串联质谱技术能够同时检测多种代谢产物,具有高灵敏度和特异性,可以有效地筛查出多种新生儿代谢疾病。
通过串联质谱技术,可以在短时间内快速准确地完成对新生儿代谢疾病的筛查,为早期诊断和治疗提供重要的依据。
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新生儿遗传代谢性疾病筛查之串联质谱技术
王兴光河北省沧州市人民医院产前诊断中心
提高人口素质很重要的一个环节就是从新生儿开始。
由于多种原因,新生儿会患有很多种疾病,有些发病早、有些发病较晚、有些疾病甚至终生困扰着一个人的健康,其中新生儿遗传代谢性疾病作为非常重要的疾病群,渐渐引起人们的重视。
目前,在我国部分地区基本实现两项疾病的筛查:苯丙酮尿症和甲状腺功能减退症(简称甲减)。
随着人们生活环境和的改变遗传代谢性疾病(Inherited Metabolic Disorders,IMD):因维持机体正常代谢所必需的某些由多肽和(或)蛋白组成的酶、受体、载体及膜
泵生物合成发生遗传缺陷而导致的疾病,又称遗传代谢异常或先天代谢缺陷(Inborn Error of Metabolism,IEM )。
这种疾病大多为单基因遗传病,涉及氨基酸、有机酸、脂肪酸、尿素循环、碳水化合物、类固醇等多种物质的代谢异常。
在人体内有多种氨基酸:丙氨酸(Ala),精氨酸(Arg),瓜氨酸(Cit),甘氨酸(Gly),亮氨酸/异亮氨酸/羟基脯氨酸(Leu)/(Ile)/(Pro-OH),蛋氨酸(Met),鸟氨酸(Orn),苯丙氨酸(Phe),脯氨酸(Pro),酪氨酸(Tyr),缬氨酸(Val)等等;同时包括多种酰基肉碱:游离肉碱(C0),乙酰肉碱(C2),丙酰基肉碱(C3),丙二酰肉碱/3-羟基-丁酰肉碱(C3DC)/(C4OH),丁酰肉碱(C4),甲基丙二酸(C4DC),3-羟基-异戊酰肉碱(C5OH),异戊酰肉碱(C5),戊烯酰肉碱(C5:1),戊二酰肉碱(C5DC),3-羟基-已酰肉碱(C6OH),已酰肉碱(C6),已二酰肉碱(C6DC)。
遗传代谢性疾病的筛查主要通过检测这些物质的变化,在人体代谢途径中任何一种物质发生变化都会影响整个循环代谢过程,代谢物质异常的增加或者减少就会影响整体的平衡状态,从而表现出相应的疾病。
串联质谱技术因其操作简单、检测速度快、单次检验项目多、灵敏度较高(通常是达到纳克级)等特点,被广泛应用于临床检验,尤其应用于新生儿遗传代谢性疾病的筛查,目前欧、美、澳洲以及中国台湾等国家和地区都已经普及串联质谱疾病筛选。
主要筛查三类约45种遗传代谢病,包括:有机酸代谢异常、脂肪酸氧化异常、氨基酸代谢异常。
串联质谱技术对标本的要求:仅需采取足跟血一滴,采血时间最好在婴儿出生72小时并吃饱6次以上奶后进行,主要是因为如果婴儿未吃或未摄入足够的乳汁,血液中的苯丙氨酸(PA)浓度偏低,检测时易导致假阴性;同时出生72小时后采血可避开生理性促甲状腺素(TSH)上升的时机,减少甲状腺功能低下症(CH)筛查的假阳性,并可防止TSH上升延迟患儿的假阴性。
其原理主要是检测带电荷的离子,在用氮气制造的真空环境中将要检测的带电荷的粒子打碎,然后通过相应的检测器(常用的是四极杆质量分析器),通过检测各种粒子的质荷比来对物质进行定量,采用典型的针泵恒流进样方式。
应用串联质谱技术筛查新生儿遗传代谢性疾病,在筛查检测项目中Phe/Tyr辅助判断苯丙酮尿症,可使假阳性率降低2/3;链酰基辅酶A 脱氢酶缺乏症时,除了C8指标,加入C8/C12、C8/C2等比值,使召回率从0.02%减少到0.001%,阳性诊断率(PPV)从7%增加到100%。
应用串联质谱技术对新生儿遗传代谢性筛查具有重要的意义,且
已经成为较为成熟的技术。
另外串联质谱技术还可以应用于其他领域:疾病生物标记物(Biomarker of Diseases),临床毒物学(Clinical Toxicology),治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring)等等,串联质谱技术结合其他技术,如HPLC分析辅助诊断技术将更广的应用于人们的生活。