脊柱骨折的病因和治疗方法
中医药治疗胸腰椎椎体骨折的临床分析

中医药治疗胸腰椎椎体骨折的临床分析胸腰椎椎体骨折是一种较为常见的脊柱骨折,常见于交通事故、高空坠落以及突发性重物压迫等外伤性事件。
该骨折一旦发生,常常会导致胸腰椎功能障碍,甚至引起截瘫等严重后果。
在中医药治疗方面,中医药对于胸腰椎椎体骨折也有着丰富的临床经验。
本文将从中医药的角度对胸腰椎椎体骨折的临床分析进行解读。
一、中医病因病机的认识在中医理论中,认为胸腰椎椎体骨折主要是因为外伤导致脏腑气血受阻,肌肉筋膜受伤,气血运行受阻,引发疼痛、活动受限等症状。
在患者出现胸腰椎椎体骨折后,常常会伴有局部肿痛、活动受限、瘀血淤滞等症状,这些症状都是中医学认为气血受阻的表现。
二、中医治疗的方法1. 中药内服治疗:中医药内服治疗是通过服用中药来调理人体气血,达到疏通经络、活血化瘀的效果。
在胸腰椎椎体骨折的治疗中,常常会根据患者的病情特点,选择适宜的中药进行治疗。
利用活血化瘀的药物来改善患者的瘀血淤滞症状,同时搭配一些益气活血的中药以加强伤口愈合和骨折愈合的效果。
2. 中药外敷治疗:中医药外敷治疗是通过将中药制剂敷于患处,以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。
常用的中药外敷制剂有活血止痛膏、伤科贴、逍遥散等。
这些制剂在治疗胸腰椎椎体骨折时,可以缓解患者的疼痛、肿胀等症状,促进伤口愈合。
3. 针灸疗法:针灸疗法在中医药治疗胸腰椎椎体骨折中也有着丰富的临床应用经验。
通过针灸治疗,可以活血祛瘀、活络经脉、调理气血,从而达到舒筋活络、止痛散瘀的效果。
常用的针灸疗法包括推拿、拔罐、刮痧等。
三、临床分析中医药治疗胸腰椎椎体骨折在临床上取得了显著的疗效,这得益于中医药治疗方法的独特优势。
中医药治疗着眼于调理人体的整体平衡,通过活血化瘀、行气止痛的方法,能够有效改善患者疼痛、活动受限等症状。
中医药还注重疾病的防治,通过调理人体的气血运行,加强身体的抵抗力,从而减少疾病的复发。
中医药治疗也能够促进伤口愈合、骨折愈合,提高康复效果。
在临床实践中,根据患者的具体病情,中医药治疗方法也是多样化的,可以因人因病制宜,根据患者的病情特点来选择适宜的治疗方法和药物,提高治疗效果。
胸腰椎脊柱骨折手术入路及技巧

家庭护理
在出院后,患者需要在家庭中进行长期的护理,如保持正确的体位、进行适当的活动等。
康复训练
在医生的指导下,患者可以进行适当的康复训练,如肌力训练、平衡训练等。
家庭护理与康复训练
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THANKS
分类
定义与分类
病因
胸腰椎脊柱骨折的主要病因包括外伤,如车祸、摔伤、砸伤等,以及骨质疏松、椎体血管瘤等病理性因素。
病理
胸腰椎脊柱骨折后,可能引起椎体变形、椎间隙狭窄、椎弓根损伤、棘突分离等病理改变。源自病因与病理临床表现
胸腰椎脊柱骨折患者常出现局部疼痛、活动受限等症状,严重者可出现神经损伤表现,如感觉减退、肌力减弱等。
手术治疗
对于轻度骨质疏松性胸腰椎骨折,可以采用保守治疗,如卧床休息、支具固定、药物治疗等。
保守治疗
对于重度骨质疏松性胸腰椎骨折,手术治疗可以更有效地恢复脊柱的稳定性和减轻疼痛。手术方法包括椎体成形术、椎弓根螺钉固定术等。
手术治疗
骨质疏松性胸腰椎骨折的处理
术前评估
对于重度畸形及不稳定骨折,需要进行全面的术前评估,包括心肺功能、骨质量、骨折类型和程度等。
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合并脊髓损伤的处理
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对于合并脊髓损伤的胸腰椎脊柱骨折,首先需要通过详细询问病史、体格检查和影像学检查来确定损伤部位和程度。
诊断
在搬运和转运过程中要保持脊柱的稳定性,避免二次损伤。同时,保持呼吸道通畅,及时吸氧,并建立静脉通道。
急救
根据脊髓损伤的部位和程度,选择合适的手术入路和固定方式,以恢复脊柱的稳定性和减轻脊髓的压迫。
手术治疗
根据评估结果,选择合适的手术入路和固定方式,以恢复脊柱的正常形态和稳定性。手术方法包括后路减压、椎弓根螺钉固定、植骨融合等。
脊柱骨折如何诊断脊柱骨折

CT检查
CT检查是脊柱骨折诊断 的重要手段之一
CT检查可以清晰地显示 脊柱骨折的部位、类型和
程度
CT检查还可以评估骨折 对周围组织的影响,如神
经、血管等
CT检查有助于制定治疗 方案,如手术、保守治疗
等
MRI检查
MRI检查优点:无创、无痛、 无辐射,能清晰地显示脊柱骨 折的细节
MRI检查原理:利用磁共振 成像技术,通过无线电波和磁 场来获取人体内部结构的图像
MRI检查适应症:适用于脊 柱骨折、椎间盘病变、脊柱肿
瘤等疾病的诊断
MRI检查注意事项:检查前 需去除金属物品,检查过程 中保持静止,避免运动导致
的图像模糊
其他辅助检查
X光检查:观 察脊柱骨折的 位置、类型和 程度
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CT检查:进一 步明确骨折的 具体情况,特 别是对于复杂 的骨折
MRI检查:评 估骨折对脊髓 和神经根的影 响
脊柱骨折的分类
压缩性骨折:椎体高度减 少,椎间隙变窄
爆裂性骨折:椎体粉碎性 骨折,椎间隙增宽
屈曲性骨折:椎体前柱压 缩,后柱伸展
旋转性骨折:椎体旋转, 导致椎弓根断裂
椎板骨折:椎板骨折,可 能导致脊髓损伤
椎间盘损伤:椎间盘破裂, 导致椎间盘突出或脱出
脊柱骨折的病因
外伤:交通事故、 跌倒、坠落等
疾病:骨质疏松、 肿瘤、感染等
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脊柱骨折的鉴别诊断
脊柱肿瘤
症状:背部疼 痛、僵硬、活 动受限
影像学检查: X线、CT、 MRI
病理学检查: 活检、穿刺
治疗:手术、 放疗、化疗
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脊柱感染
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脊椎骨裂最佳治疗方法

脊椎骨裂最佳治疗方法脊椎骨裂是一种常见的脊柱损伤,通常由于外伤或者骨质疏松等原因引起。
脊椎骨裂的治疗方法有很多种,但是要选择最佳的治疗方法,需要根据患者的具体情况来进行综合考虑。
在治疗脊椎骨裂的过程中,既要对骨折进行有效的固定和愈合,又要注意预防并发症的发生,以及恢复患者的脊柱功能。
下面将介绍几种常见的脊椎骨裂治疗方法,希望能够对患者和医生有所帮助。
首先,对于一些不严重的脊椎骨裂,可以采用保守治疗的方法。
这种治疗方法主要包括休息、药物治疗和物理疗法。
患者需要在医生的指导下进行适当的休息,同时可以通过药物来缓解疼痛和减轻炎症。
物理疗法包括理疗和康复训练,可以帮助患者恢复脊柱功能,预防并发症的发生。
其次,对于一些比较严重的脊椎骨裂,可能需要进行手术治疗。
手术治疗主要包括内固定和外固定两种方式。
内固定是通过手术在骨折部位植入金属板、螺钉等器械,来固定骨折部位,促进愈合。
外固定则是通过外部装置来固定脊柱,通常适用于多发性骨折或者伴有脊髓损伤的患者。
手术治疗可以有效地恢复脊柱的稳定性,减轻疼痛,预防并发症的发生。
除了保守治疗和手术治疗之外,一些辅助治疗方法也可以帮助患者更好地康复。
比如针灸、推拿、理疗等中医疗法,可以缓解疼痛,促进血液循环,加速愈合。
此外,一些功能锻炼和体育运动也可以帮助患者恢复脊柱功能,增强身体素质。
总的来说,针对脊椎骨裂的治疗方法有很多种,选择最佳的治疗方法需要根据患者的具体情况来进行综合考虑。
在治疗过程中,患者应该听从医生的建议,积极配合治疗,同时注意休息和饮食,避免剧烈运动和外伤,以免加重病情。
希望本文介绍的治疗方法对患者有所帮助,祝愿患者早日康复!。
脊柱骨折治疗原则是什么?移动脊柱骨折的伤员需要注意什么?杨磊

脊柱骨折治疗原则是什么?移动脊柱骨折的伤员需要注意什么?杨磊发布时间:2023-06-14T08:25:11.582Z 来源:《健康世界》2023年7期作者:杨磊[导读] 脊柱骨折是一种损伤性骨折,具体的受伤部位为颈椎、胸腰椎、骶尾椎骨等。
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱外六科河南洛阳 471000脊柱骨折是一种损伤性骨折,具体的受伤部位为颈椎、胸腰椎、骶尾椎骨等。
这类疾病的发生多与交通事故、高处坠落、脊柱肿瘤、骨质疏松等因素相关。
患者在出现脊柱骨折后,多数会表现为颈部、胸背部或腰背部的疼痛、肿胀症状,脊柱后凸变形,在日常生活中,抬头、翻身、坐立等活动受到限制。
当疾病进一步发展导致脊髓神经损伤,还有可能会导致肢体运动障碍。
脊柱骨折的治疗方式有两种,一是保守治疗,二是手术治疗。
大多数患者及时接受有效治疗,能够恢复脊柱功能。
若未及时治疗,可能会导致患者出现瘫痪,危害患者的生命安全。
那么,脊柱骨折的治疗原则是什么?在移动脊柱骨折患者时要注意什么?让我们一起了解一下。
一、脊柱骨折治疗原则首先,了解脊柱骨折的症状表现,大多数患者会表现为颈部、胸背部或腰背部疼痛,患者在日常生活中的活动会受到限制,严重影响患者的日常生活。
其次,了解脊柱骨折有哪些类型?按照骨折的部位分类,主要分为两大类:一类是颈椎骨折,按照受伤时颈椎的位置,又可以分为屈曲型损伤、过伸损伤、垂直压缩型损伤;另一类为胸腰椎骨折。
大多数患者在脊柱骨折之后疼痛难忍,对脊椎骨折是否能够治愈存在疑惑?实际上,患者不要过分担心,大多数患者能够治愈,经过保守治疗或者手术治疗之后,不仅能帮助患者缓解疼痛症状,还能帮助患者恢复脊柱的生理结构的稳定。
治疗原则:对单纯性、稳定性的骨折患者,在治疗时,应指导患者卧硬板床休息。
对不稳定性骨折治疗时,由于患者脊柱的不稳定性,医护人员应利用垫枕帮助患者逐渐复位,必要时通过手术内固定恢复脊柱的稳定性。
对并发脊髓损伤的患者,可考虑行椎板减压、骨折复位的内固定术,更有利于帮助患者恢复病情。
脊柱骨折诊治指南

脊柱骨折诊治指南
诊断
临床表现
•脊柱骨折常伴随严重疼痛和活动受限。
•患者有可能出现神经系统症状,如感觉障碍、肌力减退等。
影像学检查
•X光、CT和MRI等影像学检查是确诊脊柱骨折的必要手段。
•影像学检查能够明确骨折部位、类型和严重程度,为后续治疗提供重要参考。
治疗
保守治疗
•轻度脊柱骨折可考虑保守治疗,包括静卧休息、颈颈固定等。
•保守治疗需要密切监测患者症状和影像学变化,避免并发症的发生。
手术治疗
•严重脊柱骨折或有严重神经系统损伤的患者常需手术治疗。
•手术治疗能够稳定脊柱、复位骨折部位,减少神经系统损伤风险。
康复
•脊柱骨折康复过程需要经过康复训练和康复理疗,帮助患者恢复功能和活动能力。
•康复过程中需要注意避免再次受伤和保持良好的体态。
结语
脊柱骨折是一种常见但严重的创伤,诊断和治疗需由专业医生进行。
本指南旨在帮助临床医生更好地处理脊柱骨折患者,提供了诊断、治疗和随访等方面的指导,希望能对临床工作有所帮助。
请根据需要调整分级。
腰椎骨折治疗方法
腰椎骨折治疗方法腰椎骨折是一种常见的脊柱损伤,通常由于高能量外伤或骨质疏松等原因引起。
腰椎骨折的治疗方法因人而异,取决于骨折的类型和严重程度。
在接受治疗时,患者需要全面的评估和个性化的治疗方案。
以下是一些常见的腰椎骨折治疗方法。
首先,对于非移位性腰椎骨折,通常采用保守治疗。
这包括休息、使用支撑性腰部固定器、药物治疗和物理治疗。
休息是非移位性腰椎骨折治疗的关键,可以减轻腰部疼痛并促进骨折愈合。
支撑性腰部固定器可以提供支撑和稳定,减轻腰部的负担。
药物治疗通常包括止痛药和抗炎药,以减轻疼痛和减轻炎症。
物理治疗可以帮助恢复腰部的功能和稳定性。
其次,对于移位性腰椎骨折,通常需要手术治疗。
手术可以通过内固定或外固定来稳定骨折部位。
内固定包括椎弓根螺钉、椎间融合和椎板螺钉等手术方式,可以有效地恢复腰椎的稳定性。
外固定则是通过外部支架来固定腰椎,通常用于那些手术风险较高或身体状况较差的患者。
此外,对于老年患者或骨质疏松患者,预防性治疗也非常重要。
这包括饮食调理、适量的运动和药物治疗。
饮食中应摄入足够的钙和维生素D,以维持骨骼的健康。
适量的运动可以增强骨骼的密度和稳定性。
药物治疗可以通过补充钙和抗骨质疏松药物来预防骨折的发生。
总之,腰椎骨折的治疗方法因人而异,需要根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。
保守治疗和手术治疗是常见的治疗方式,而预防性治疗对于老年患者和骨质疏松患者也非常重要。
在接受治疗时,患者应积极配合医生的治疗建议,并避免不必要的活动和外伤,以促进骨折的愈合和预防复发。
希望本文能对腰椎骨折患者及其家属有所帮助。
腰椎骨折治疗方法
腰椎骨折治疗方法
腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折,多发生在腰椎的L1-L3节段。
腰椎骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种,具体的治
疗方案需根据患者的具体情况来确定。
保守治疗是腰椎骨折的首选治疗方法,适用于无神经损伤、无
明显脊柱不稳定的患者。
保守治疗的主要手段包括休息、药物治疗
和矫形治疗。
患者需要卧床休息,避免剧烈运动,同时可口服镇痛
药和肌松药以减轻疼痛和缓解肌肉痉挛。
此外,还可以通过矫形治
疗来减轻腰椎的负重,如佩戴腰围或者矫形背心。
对于腰椎骨折伴有神经损伤或者明显脊柱不稳定的患者,手术
治疗是必要的。
手术治疗的主要目的是恢复脊柱的稳定性,减轻神
经压迫,促进骨折愈合。
手术方式主要有内固定和椎体成形术。
内
固定术通过椎弓螺钉或者螺钉棒系统来固定脊柱,恢复脊柱的稳定性;椎体成形术则是通过植入椎体内的填充物(如骨水泥)来恢复
椎体的高度和形态。
除了治疗腰椎骨折本身,患者还需要进行康复治疗以加快康复
进程。
康复治疗主要包括功能锻炼和物理治疗。
功能锻炼可以帮助
患者逐渐恢复腰部的力量和灵活性,减轻疼痛并预防并发症的发生;物理治疗则可以通过热敷、理疗、针灸等手段来缓解疼痛、促进血
液循环和促进骨折愈合。
总的来说,对于腰椎骨折的治疗方法需要根据患者的具体情况
来确定,保守治疗和手术治疗各有适应症和禁忌症。
在治疗过程中,患者需要密切配合医生的指导,积极配合治疗和康复训练,以期早
日康复。
希望本文所述的腰椎骨折治疗方法能对您有所帮助。
腰椎骨折健康宣教病人
腰椎骨折健康宣教病人腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折类型,多数发生在腰椎的第1-3节椎体。
此类骨折可由外界力或内力引起,例如跌倒、交通事故、运动伤害或骨质疏松等。
骨折对患者的生活和运动能力造成了很大的影响,因此,对腰椎骨折患者进行健康宣教非常重要。
首先,将为患者详细解释腰椎骨折的病因和症状。
腰椎骨折可能会导致腰部疼痛、瘀伤、刺痛和行走困难等症状。
患者应了解到骨折后的初期,需要尽量选择安静休息,并避免过度活动,以免加重骨折。
其次,教育患者骨折的治疗方法。
一般情况下,轻微的腰椎骨折可以采取保守治疗,如固定石膏或腰部支撑装置。
严重的骨折可能需要手术干预,如椎管减压或植入支撑物。
骨科医生会根据患者的具体情况来制定最佳的治疗方案。
此外,患者还需要了解康复过程中的注意事项。
在骨折过程中,骨骼需要时间进行修复。
此时,患者应遵守医生的建议进行充分休息,并避免过度活动。
同时,患者还需定期进行复查,以确保骨折正在正常愈合。
除了治疗和康复,对于患者来说,预防骨折也是至关重要的。
骨折的主要原因之一是骨质疏松症。
因此,患者需要保持良好的饮食习惯,保证摄入足够的钙和维生素D,以增强骨骼的健康。
此外,定期进行体检,进行骨密度检测,是预防骨折的重要手段。
总而言之,腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折,对患者的生活和运动能力造成了很大的影响。
通过对腰椎骨折患者的健康宣教,包括病因、症状、治疗方法、康复注意事项和预防措施等方面的教育,可以帮助患者更好地理解和应对骨折,促进他们尽快康复。
脊柱骨折临床诊疗指南
脊柱骨折临床诊疗指南第一节颈椎骨折【概述】有头部外伤痕迹者,应注意是否有颈椎损伤的可能。
颈椎骨折分类:按损伤节段(1)寰枢椎骨折脱位(2)寰椎爆裂性骨折(Jefferson骨折)(3)枢椎齿突骨折及伸展型骨折(Hangman骨折)(4)C3-C7椎体骨折按损伤部位(1)单纯椎体压缩性骨折(2)椎体压缩性骨折合并附件骨折、脱位(3)一侧或两侧小关节交锁导致颈椎脱位(4)无骨折脱位的颈脊髓损伤(挥鞭伤)按稳定程度(1)稳定性颈椎损伤①单纯椎体楔形压缩性骨折,椎体前缘压缩不超过1/3,后纵韧带无损伤。
②椎体前缘失脱骨折③单纯椎板骨折④单纯棘突骨折⑤无移位的侧块骨折⑥单纯横突骨折(2)不稳定性颈椎损伤①颈椎屈曲压缩型骨折②泪滴样骨折③颈椎前脱位④颈椎爆裂骨折⑤颈椎后脱位【临床表现】颈椎损伤后,头颈枕部疼痛,活动受限,损伤部位有压痛。
脊髓休克表现:损伤平面以下感觉消失,胸式呼吸消失;四肢迟缓性瘫痪,生理反射消失。
肢体感觉运动障碍:上颈髓(C1-C4):累及呼吸中枢,导致呼吸麻痹,同时因膈肌瘫痪造成呼吸困难。
不同程度的四肢痉挛性瘫痪。
可伴有心血管症状。
中颈髓(C5-C7):累及躯干部位感觉平面;下肢痉挛性瘫痪;上肢迟缓性瘫痪。
下颈髓(C8-T1):累及躯干部位感觉平面;下肢痉挛性瘫痪;上肢可见爪形手。
诊断:根据严重外伤史,临床表现和X线可以明确诊断。
X线正侧位片不仅可以显示骨折,并能判断骨折类型及移位情况,必要时应行脊髓造影、CT或MRI,以明确骨折、椎间盘突出及脊髓损伤。
注意评估患者的生命征和脊髓损伤情况。
【治疗原则和方案】1.现场急救2.支持治疗:首先对患者的生命征进行评估,积极抢救患者生命。
呼吸困难者,要保持患者呼吸道通畅,甚至机械通气。
待病情稳定后再处理脊椎骨折。
3.保守治疗:稳定性颈椎骨折脱位、压缩或移位较轻者,可行保守治疗。
常用方法包括:卧床休息、枕颌带卧床牵引复位、颅骨牵引、Halo头胸固定架牵引等。
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脊柱骨折的病因和治疗方法
脊柱骨折的病因和治疗方法
脊柱骨折是所有人都听之色变的疾病,脊柱是人的身体支柱,有负重、保护等多种功能,不能有闪失。
那么脊柱骨折到底是病症,脊柱骨折的危害有哪些,发生脊柱骨折后应该如何处理,脊柱骨折要怎样治疗,下面我们一起来看看。
医学上所说的脊柱就是我们平常所说的脊梁骨,它是由32个椎骨、23个椎间盘和许多长短不同的韧带组成。
脊柱的各椎骨的椎孔连接在一起,形成椎管,内有脊髓,严重的`脊柱骨折可殃及脊髓,造成不同程度的截瘫。
即使骨折当时未伤及脊髓,但若现场处理不当或搬运伤员时体位不合适,也可发生继发性脊髓损伤,导致或加重截瘫,给伤员造成难以弥补的损失,所以,怀疑有脊柱骨折时,在现场进行正确的处理及转运就显得尤为重要。
病因
脊柱骨折除少数为枪伤、炸伤、撞伤等直接暴力因素外,绝大多数脊柱骨折均系间接外力所致。
例如患者从高处坠下,足或臀部先着地,脊柱猛烈前屈,造成脊柱屈曲型骨折;如为仰面跌下,背部或腰部受阻,使脊柱过度后伸,则可造成过伸型脊柱骨折。
临床表现
暴力作用到脊柱,伤后自诉脊柱有局限性疼痛和运动障碍。
受伤之后有明显的脊柱的某一部位肿胀、压痛和畸形或合并有下肢截瘫。
诊断
凡是作用到脊柱的暴力,不管是直接暴力还是间接,伤后自诉脊柱有局限性疼痛和运动障碍的患者,均可能发生脊柱骨折。
如患者伤后有明显的脊柱某一部位肿胀、压痛和畸形或合并有下肢截瘫,则几乎可以肯定有脊柱骨折或脱位。
需要特别注意的是当复合伤其他部位的症状较明显时,往往掩盖脊柱的损伤情况,这时要特别注意对脊柱情况进行细致的检查,但不
要为了检查随意翻动患者,以免造成严重后果。
急救及搬运
1.脊柱损伤的现场急救处理
脊柱骨折后,不能轻易移动患者,应依照伤员伤后的姿势进行就地固定。
俯卧位时,以“工字方式将竖板紧贴脊柱,将两横板压住竖板分别横放于两肩上和腰骶部,固定前在脊柱的突凹部垫上纱布、棉花等软物品,然后,先固定两肩并将三角巾或布带的布带打结于胸前,再固定腰骶部。
如伤员为仰卧位,不需搬动时,可简单地在腰下、膝下、足踝下及身旁放置软垫固定身体位置。
2.搬运
如事故现场仍有危险必须移动、搬运伤员到安全地带时,应小心地避免脊柱的弯曲和扭转,绝对禁止一人抬肩一人抬腿的错误抱法。
颈椎骨折患者,要固定好头颈部,有条件时给患者戴上颈套或由专人扶持头部或用钢丝头盔固定。
对于胸腰段脊柱骨折的伤员,在搬运过程中,应始终保持脊柱处于正中位,至少要有三个人同时搬运伤员,搬运时三人都蹲在伤员一侧,一人托住肩胛部,一人负责腰臀部,一人扶住伸直的双下肢,协调一致的将患者移动致平板上,取仰卧位,周围用软布料垫好。
然后,迅速转运至有条件的医院,进一步检查处理。
脊柱骨折的详细治疗
(一)西医治疗
1.治疗原则
纠正移位,加强脊柱稳定,防止发生和加重脊髓损伤,逐渐加强背肌功能锻炼。
2.治疗措施
(1)非手术治疗参考本节中医正骨治疗。
(2)手术治疗切开复位及内固定或脊椎融合,必要时并予石膏外固定。
主要适宜于颈椎关节突交锁闭合复位失败者;不稳定的胸、腰椎骨折,如合并关节突骨折或小关节交锁,第四、五腰椎板骨折,严重压缩性骨折合并棘间、棘上韧带断裂等;骨折片凸入椎管压迫脊髓者。
(3)呼吸困难时,作气管切开,给氧,必要时予人工呼吸器辅助呼吸。
(二)中医治疗
1.正骨治疗
(1)颈椎骨折、脱位
①无移位的骨折,石膏颈围固定约3个月。
②压缩或移位较轻者,手法牵引复位,或卧位枕颌布带牵引(重量3~4kg)复位,再用石膏颈围固定。
③有明显压缩或移位,持续颅骨牵引复位。
牵引重量3~5kg,必要时可增加到5~10kg。
牵引方向略加前屈,复位后改为后伸,重量逐渐减为1~2kg继续牵引4~6周。
尔后石膏颈围固定。
(2)胸腰椎骨折、脱位
①稳定型骨折,卧平板床3~4周,逐渐加强脊柱背伸功能锻炼。
单纯压缩骨折不到1/3者,仰卧,于骨折部位垫腰枕,并渐加高,一周内达15~20cm,使脊柱过伸。
卧床2日就开始腰背肌背伸功能锻炼。
②单纯压缩骨折1/2以上,或椎体粉碎性骨折只累及椎体前部,手法牵引复位。
患者俯卧,两人分别持病人腋下和踝上对抗牵引,按压脊柱后凸部位。
体格健壮的病人可用俯卧双踝悬吊法,或双桌法复位。
复位后仰卧垫腰枕,逐渐进行腰背肌背伸功能锻炼,卧床时间适当延长。
结语:看完上文,想必大家已经对脊柱骨折的了解更加直观,脊柱骨折多由外力引起,病情严重者可致截瘫,若是治疗不当,很可能会留下病根。
因此,在日常生活中我们要注意安全,注意观察周边环境,以免发生意外。