特种设备制造许可申请书
特种设备制造许可申请书
品种〔型式〕
参数
代表产物〔限制范围、 典型产物)
原有 新申请 许可 许可
型式试验单元
申请人声明与签署
在此，我声明本单元的成立符合中华人民共和国的有关规定，没有对打点制造许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有关司法 限制与处分。现按照规定申请制造许可，并接受审查和产〔样〕品检测。在取得许可后，严格执行有关规定，包管产物质量，接受监督打点和 产物监督查验。
申请单元法定代表人：
职务：
日期：
单元主管部分定见
主管部分负责人：
单元(公章)
受理机关定见
日期：
负责人： 〔专用章〕
受理编号：
日期：
近几年工作情况
年份
代表产物品种〔型式〕
产量〔数量〕
产值(万元)
占地面积〔m2〕 曝光室面积〔m2〕
查抄人员数 焊接人员数 设计能力〔种〕
部
申请单元资源
厂房面积〔m2〕 设计人员数
仪器设备名称
压力表 热电偶 电焊机电流 电焊机电压
校验范围
分包、外协情况
类型 分包、外协工程 分包、外协单元名称 组织机构代码
申请单元质量包管负责人：
序号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
提交的文件资料
文件资料名称
日期：
篇幅或页数
备
最大能力：
N
□Hb □Hv □Hl
□C □S □P □Mn
□Si □Cr □Ni □Ti
□Mo □ □ □
最大能力：
Kv
仪器设备数
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
《特种设备制造许可申请书》填写说明
特种设备制造许可申请书填写说明1适用范围包括锅炉、压力容器、压力管道元件、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施，以及所属的安全附件及安全保护装置、部件的制造申请。
本表目前只适用境内（包括外商在境内设立的制造企业）制造单位的申请。
2封面2.1申请单位：填写申请设备种类制造许可相一致的制造企业全称，并盖单位公章，填写的名称与公章必须一致，并且是颁布许可证的唯一单位名称。
2.2设备种类：填写申请制造许可的特种设备种类，包括锅炉、压力容器、压力管道（元件）、电梯、起重机械、客运索道（部件）、大型游乐设施。
对于附属的安全附件及安全保护装置、部件，可以填写安全附件及安全保护装置、部件等。
多种类的制造单位，申请时，也应当按此种类分开填写。
2.3申请日期：填写申请单位准备提交主管部门（如果存在）或者当地安全监察机构的日期。
一般情况下，申请日期与当地安全监察机构收到申请的日期，不应当超过1个月，以便保持最新的信息。
2.4申请类别：首次申请填写“首次”，复查填写“第一次复查”、“第二次复查”。
3第1页3.1申请单位基本情况填写与申请设备种类制造许可相一致的制造企业的基本情况3.1.1单位名称：填写申请单位的全称，必须和封面申请单位的名称完全一致。
3.1.2所在国：填写申请单位制造企业所在地的国家名称。
因本表暂适用于境内，故可填写为“中国”。
3.1.3所在省：填写申请单位制造企业所在地的省、直辖市、自治区名称，一般用北京、黑龙江、内蒙古等表示。
3.1.4所在市(地)：填写申请单位制造企业所在地的市（或者地、州、盟）的名称，直辖市可不再填写3.1.5所在区(县)：填写申请单位制造企业所在地的区(县)名称。
3.1.6单位地址：填写申请单位的详细地址，包括省(自治区、直辖市)、市（地）、区（县）、路（街道、社区、乡、）、号（村）等（本申请书所要求填写的地址均同此）。
3.1.7组织机构代码：填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码，该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号，对于一个申请单位来说，必须保证具有其唯一性（本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此）。
特种设备生产许可申请书模板
特种设备生产许可申请书一、申请单位信息单位名称：____________________单位地址：____________________统一社会信用代码：________________联系人：____________________联系电话：____________________电子邮箱：____________________二、申请设备信息设备名称：____________________设备型号：____________________设备用途：____________________设备类别：____________________三、申请内容根据《中华人民共和国特种设备安全法》和《特种设备生产许可管理规定》，我们特此向贵局申请特种设备生产许可，具体内容包括：1. 生产许可范围：____________________2. 生产许可级别：____________________3. 生产许可期限：____________________四、申请依据1. 法律法规依据：《中华人民共和国特种设备安全法》、《特种设备生产许可管理规定》等。
2. 技术规范依据：____________________3. 相关标准依据：____________________五、申请条件1. 具备与生产相适应的专业技术人员：____________________2. 具备与生产相适应的设备、设施和工作场所：____________________3. 具备健全的质量保证、安全管理和岗位责任等制度：____________________4. 具备与制造范围相适应的安全技术规范、标准：____________________六、申请材料1. 特种设备制造许可申请书（一式四份，并提交电子文本）2. 企业概况说明3. 依法在当地政府注册或登记的文件（复印件）4. 组织机构代码证（复印件）5. 企业已获得的认证或者其他资质证书（复印件）6. 特种设备产品样本或者产品简介7. 质量管理手册8. 其他需要补充的证明材料七、承诺我们承诺所提供的信息和材料真实、完整、有效，并承担相应法律责任。
特种设备申请书
申请单位：XX科技有限公司一、申请事项根据《特种设备安全监察条例》及相关法律法规，我单位现申请办理以下特种设备安装改造维修许可：1. 锅炉：额定蒸发量4t/h，额定工作压力0.7MPa，额定工作温度450℃；2. 压力容器：容积20m³，压力等级1.6MPa，工作温度200℃；3. 压力管道：公称直径DN100，最高工作压力0.6MPa，最高工作温度200℃；4. 电梯：载人电梯，额定载重量1000kg，额定速度1.0m/s；5. 起重机械：额定起重量10t，提升高度10m；6. 客运索道：载人索道，运行速度1.0m/s，运行距离1000m。
二、申请理由1. 我单位具有丰富的特种设备安装改造维修经验，拥有一支专业、高效的工程技术团队；2. 我单位严格按照国家相关法律法规和标准，建立健全了特种设备安全管理制度，确保特种设备安全运行；3. 我单位已取得特种设备制造、安装、改造、维修等相关资质，具备开展特种设备安装改造维修业务的条件。
三、申请条件1. 符合《特种设备安全监察条例》及相关法律法规规定的申请条件；2. 具备以下条件：（1）具备与申请安装改造维修的特种设备相适应的工程技术团队；（2）拥有符合国家相关标准和规定的设备、工具及检测仪器；（3）建立健全特种设备安全管理制度，确保特种设备安全运行；（4）具备完善的售后服务体系，及时解决用户在使用过程中遇到的问题。
四、申请资料1. 特种设备安装改造维修许可申请书；2. 企业工商营业执照复印件；3. 企业代码证书复印件；4. 企业其他资质证书复印件；5. 技术人员的三证两件复印件；6. 特种设备作业人员的二证二件复印件；7. 质量保证体系责任人员任命书；8. 外委分包的协议文件及相关资料；9. 其他相关资料。
特此申请，请予批准。
申请人：XX科技有限公司申请日期：2023年X月X日。
特种设备申请书的模板
特种设备申请书尊敬的有关部门：您好！我单位（以下简称“申请单位”）拟从事特种设备的生产、使用、安装、改造、维修等业务，根据《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，特向贵单位提交特种设备申请书，请予以审批。
一、申请单位基本情况1. 单位名称：____________2. 统一社会信用代码：____________3. 单位地址：____________4. 联系人：____________5. 联系电话：____________6. 电子邮箱：____________二、特种设备基本情况1. 设备名称：____________2. 设备型号：____________3. 设备数量：____________4. 设备用途：____________5. 设备安装地点：____________6. 设备最高工作压力：____________7. 设备最大工作温度：____________8. 设备设计参数：____________三、申请内容1. 申请单位请提供《特种设备使用登记表》及相关材料，以便进行使用登记。
2. 申请单位请提供《特种设备安装改造维修许可证》及相关材料，以便进行安装、改造、维修等活动。
3. 申请单位请提供《特种设备生产许可证》及相关材料，以便进行特种设备的生产活动。
四、安全保障措施1. 申请单位将严格遵守《中华人民共和国特种设备安全法》及相关法律法规，确保特种设备的安全运行。
2. 申请单位将建立健全特种设备安全管理制度，包括设备检查、维护、保养、定期检验等制度。
3. 申请单位将配备专业人员进行特种设备的安全管理，并定期进行安全培训。
4. 申请单位将在特种设备上设置明显的安全警示标志，并确保设备安全防护设施齐全有效。
五、其他事项1. 申请单位保证所提供的信息真实、准确、完整，如存在虚假陈述，愿意承担相应的法律责任。
2. 申请单位承诺在取得特种设备相关许可证后，严格按照许可证规定的范围和条件开展业务。
特种设备制造许可证申请书
特种设备制造许可证申请书尊敬的主管部门：我是某公司的法定代表人，现向贵部门申请特种设备制造许可证。
特此函告。
我公司是一家致力于特种设备制造的企业，成立于20X X年。
在成立以来，我公司一直秉持着“安全、质量、创新、服务”的经营理念，不断努力提升产品品质和技术创新能力。
首先，我公司具备了进行特种设备制造的场地和设备。
我们拥有一片面积为X X X平方米的生产厂区，场地布局合理，生产流程通畅。
同时，我们还配备了先进的生产设备和技术，包括X X X 设备、X X X设备等，能够满足特种设备制造的各类要求。
其次，我公司拥有一支高素质的专业团队。
我们的团队由一批熟悉特种设备制造工艺和技术的工程师和技术人员组成，具备丰富的实践经验和高超的技术能力。
我们还积极引进外部专业人才，与知名高校和科研机构建立了合作关系，以持续提升研发和制造能力。
此外，我公司一直高度重视质量管理和安全控制。
我们建立了严格的质量管理体系，按照I S O9001质量管理体系要求进行管理，确保产品从设计到生产的全过程质量控制。
同时，我们也高度注重员工安全教育和现场安全管理，严格遵守相关法律法规，确保生产过程中的安全稳定。
最后，我公司还注重售后服务和顾客需求的满足。
我们设立了完善的售后服务部门，提供全方位、高效率的售后服务，以确保客户在使用特种设备过程中的问题能够及时得到解决。
同时，我们也积极与客户沟通，了解和满足他们的需求，不断改进产品性能和服务品质。
综上所述，我公司具备进行特种设备制造的条件和能力，并愿意按照相关法律法规要求，履行特种设备制造许可证所需的各项义务和责任。
希望贵部门能审慎考虑我公司的申请，同意颁发特种设备制造许可证，给予我们发展的机会。
如果贵部门有任何补充要求或者需要进一步了解我公司情况的话，请随时与我们联系。
谢谢！此致某公司法定代表人日期。
特种设备制造许可申请书(示范文本)
取得 相关 认证
申请代理机构
机构名称 机构地址 组织机构代码 代理负责人 电子邮箱 法定代表人 电 传 话 真
申请许可类别
（在原有的资格栏内打○；新申请的，包括重新申请的，在新申请栏内打√） 类别 (组别) 固定式压 力容器 固定式压 力容器 级别 D1 D2 品种 （型式） 第一类压 力容器 第二类压 力容器 参 数 代表产品 （限制范围、典型产品) 原有 许可 ○ ○ 新申请 许可 √ √ 型式试验单位 不需要进行 不需要进行
贵州省××市××区(县) ××路（街道、社区、乡）××号（村） ××××××-× 55×××× 085×-×××× www.×××.com 法定代表人 电 话 徐×× 085×-×××× ××@ 国有 ××工商行政管理局 ×××××××× 1999-04-28 3000.00 总经理 72 认证有效期
办公室 管理部
技术开发部 安全质量部 人力资源部 采购部 设备维修一部 设备维修二部 仪电维修部 工程部 中控部
5 4
8 4 3 3 12 15 10 30 5
管理、专业、作业人员情况
作业项目
管理人员 管理人员 专业人员 专业人员 专业人员 专业人员 专业人员 无损检测人员 无损检测人员 焊接人员 焊接人员 焊接人员 焊接人员 焊接人员 焊接人员
申请单位资源
占地面积（m3） 曝光室面积（m3） 检查人员数 焊接人员数 设计能力（种） 27000.00 20.00 2 7 6 厂房面积（m3） 设计人员数 无损检测人员数 其他专业人员数量 年 产 值（万元） 5820.00 2 2 4 500.00
各部门人员组成
部 门 部门负责人 ××× ××× ××× ××× ××× ××× ××× ××× ××× ××× ××× 部门人员数
特种设备制造许可申请书英文
特种设备制造许可申请书英文Special Equipment Manufacturing License Application FormIntroductionIn China, special equipment manufacturing is governed by a strict regulatory framework that ensures the safety, reliability, and quality of equipment. This framework is overseen by the State Administration for Market Regulation (SAMR) and the General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine (AQSIQ) and it requires manufacturers to obtain a special equipment manufacturing license before they can sell their products. The following is a guide on how to write a special equipment manufacturing license application form in English.Section I: General InformationThis section should include basic information about the manufacturer including the company name, address, telephone number, and fax number. The manufacturer should also provide the name of the legal representative, the contact person, and their respective positions.Section II: Manufacturing CapabilityThis section should include a detailed description of the manufacturer's technical capabilities. The description should cover the following:1. Product structure and performanceProvide a detailed description of the structure and performance specifications of your special equipment to be manufactured.2. Manufacturing equipment and technologyProvide information about the manufacturing equipment and technology you have at your disposal, including your production process, quality control procedures, and testing methods.3. Quality control systemDescribe your quality control system in detail, including your quality assurance processes and procedures, testing and inspection plans, and your quality assurance personnel.4. Personnel and trainingProvide information about your personnel, including their education and training, position and duties, and experience in manufacturing special equipment.Section III: Management and OrganizationThis section should detail the manufacturer's management and organizational structure. This includes the following:1. Enterprise institutions and systemProvide information about your enterprise institutions and system, including your organizational chart, roles and responsibilities, and management structure.2. Workshops and production linesProvide information about your workshops and production lines, including the layout, sizes, and total number.3. Occupational health and safetyDescribe your occupational health and safety (OHS) procedures with a focus on preventing workplace accidents and ensuring worker safety.Section IV: Legal DocumentsThis section should include all the relevant legal documents. This includes the following:1. Enterprise Registration CertificateAttach a copy of your Enterprise Registration Certificate.2. Business LicenseAttach a copy of your Business License.3. Quality Management System CertificateAttach any quality management system certificates that you possess.4. Special Equipment Manufacturing LicenseAttach any special equipment manufacturing licenses that you have already obtained, if applicable.Section V: Declaration and SignatureThis section should include a declaration and signature from the legal representative of the manufacturer. The declaration should state that all the information provided is true and accurate to the best of their knowledge. The legal representative must sign and date the document.ConclusionA well-prepared special equipment manufacturing license application form can make the difference between getting a license and getting rejected. This document should provide comprehensive information about the manufacturer's technical capabilities, organizational structure, and legal documents. It must also be truthful and accurate to the best of their knowledge to ensure that the licensing process goes smoothly with no cause for concern.。
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有关司法限制与处罚。现按照规定申请制造许可，并接受审查和产（样）品检测。在取得许可后， 严格执行有关规定，保证产品质量， 接受监督管理和产品监督检验。
申请单位法定代表人：职务：日期：
管理、专业、作业人员情况
作业项目
姓名
身份证编号
学历
所学专业
职称
持证作业
类别（方法）
级别（项目）
主要生产设备状况
序号
设备名称
设备能力
设备数
主要检验与试验仪器设备状况
序号仪器设备名称源自仪器设备能力仪器设备数自行校验仪器设备能力
序号
仪器设备名称
校验范围
分包、外协情况
分包、外协项目
分包、外协单位名称
组织机构代码
近几年工作情况（仅换证、增项、升级企业填写）
特种设备制造许可申请书
特种设备制造许可申请书
申请单位：
设备种类：
申请日期：
申请类别：
浙江省质量技术监督局制
2017
申请单位基本情况
单位名称
所在市（地）
所在区（县）
单位地址
统一社会信用代码
或组织机构代码
法定代表人
邮政编码
电话
传真
电子邮箱
固定资产（万元）
注册资金（万元）
申请单位资源
占地面积（m3）
厂房面积（m3）
曝光室面积（m3）
设计人员数
检查人员数
无损检测人员数
焊接人员数
其他专业人员数量
各部门人员组成
部门
部门负责人
部门人员数
申请许可类别
（在原有的资格栏内打O；新申请的，包括重新申请的，在新申请栏内打V）
类别
（组别）
级别
品种
（型式）
参数
代表产品
（限制范围、典型产品）
原有
许可
新申请 许可
型式试验单位
申请人声明与签署
年份
代表产品品种（型式）
产量（数量）
产值（万元）
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年