地高辛合理用药教育

一、本药可用于哪些疾病？

地高辛具有强心作用，能减慢心率，改善心功能。主要用于以下疾病：心功能不全，如高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等所致心功能不全；心动过速，如心房颤动、心房扑动、室上性心动过速。医生可能因其他原因给您处方本药。

二、用药前您需要了解什么？

1.地高辛只适用于部分类型的心脏病。另有部分类型的心脏病人不能使用地高辛，如室性心动过速(不同于室上性心动过速)、心室颤动、预激综合征。请不要擅自用药。

2.如果您存在洋地黄制剂(如甲地高辛、毒毛花苷K)中毒，或在用药前3周内服用过其他洋地黄制剂，请提前告知医生。您可能不适合使用地高辛或需要调整剂量，以免引发或加重中毒。

3.地高辛可通过胎盘。如果您已经怀孕或者计划怀孕，请先咨询医生或药师。

4.用药后乳汁中含有地高辛。哺乳期妇女如需用药，请先咨询医生或药师。

三、如何使用这个药品？

1、最好在餐前服药食物(尤其是富含纤维的食物)可能干扰地高辛的胃肠吸收。您最好在餐前30-60分钟服用。

2、请在每天同一时间服药请固定在每天同一时间服药，以便

维持稳定的血药浓度，更好地发挥药效。

3、请不要擅自停药突然停药可能引起严重的心功能改变。停药前请先咨询医生。

4、不同的病人使用地高辛时剂量不同，请严格遵医嘱用药，不要擅自调整药物剂量。不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。

四、用药期间应注意哪些方面？

1.地高辛过量时容易引起中毒，常表现为心律失常。低体重、高龄、肾功能损害、低钾血症、低镁血症和高钙血症的病人尤其需注意。请严格遵医嘱用药。您可以定期监测血药浓度以及时发现过量。如果过量，一般停药1-2天后可见中毒症状减退。

2.为了解药物对您的影响和疗效，建议您定期监测血压、心率、心电图、电解质(尤其是钾钙镁)以及肾功能。

3.铝盐类药(如白陶土、复方尿囊素、硫糖铝)、多司马酯、镁盐类药(如氢氧化镁、三硅酸镁)可降低地高辛的疗效。如需同时服用，请在服用地高辛后至少2小时服药这类药物。

4.地高辛与钙剂(如枸橼酸钙、碳酸钙)合用，可能导致心脏副作用。用药期间如需服用这类药物，请间隔4-6小时。

5.胆汁酸螯合药(如考来烯胺)可降低地高辛的疗效。如需同时服用，请在服用地高辛后8小时再服用胆汁酸螯合药。

6.地高辛与韦内托克合用，可导致地高辛血药浓度升高。如需同时服用，请在服用地高辛后至少6小时服用韦内托克。

五、用药后可能出现以下副作用：

用药后可能出现心律失常、食欲不佳、恶心、呕吐、下腹痛、无力等副作用。还可能出现视物模糊、色视(如黄视、绿视)、腹泻、精神抑郁或错乱、瞌睡、头痛、皮疹、荨麻疹等副作用。您可能出现其他的副作用，如果您用药后感觉不适，请就诊！

六、如何保存或处理这个药品？

请在避光、阴凉处，密封保存。不要放在潮湿环境下。

五年级-上册健康教育教学教案

五年级上册健康教育教案健康教育教学是既是体育与健康教学工作的重要组成部分，又是学校教育工作的重要组成部分，在新的一学期中，为总结经验教训，顺利开展健康教育教学工作，完成健康教育教学任务，制定本学期教学工作计划如下：一、指导思想全面贯彻教育方针与政策，以“健康第一，全面发展”为指导思想，以培养学生的体能为目标，以学生生理和心理特点为依据，从实际出发，深入贯彻课程改革精神，把理论知识学习和实践能力相结合，培养学生自我锻炼身体，增强学生身体素质和体育情趣，陶冶学生的情操，注重学生的人格教育、社会责任感和创新精神，引导学生开发潜能，培养学生成为全面发展的社会主义接班人。二、基本情况本学期我担任的是五年级两个班的教学工作，共有学生91，大多数学生身体健康，无运动技能障碍。由于五年级学生受到自身生理和心理上的发展特点的影响，所以健康教育工作任务繁重，必须高度重视，耐心指导，细致关怀，合理安排教学内容，使学生端正态度，正确认识知道和掌握健康教育知识的重要性和不可或缺性。三、任务目标通过本学期健康教育的学习，让学生认识身体健康的标准、健康的生活方式、合理营养的膳食结构、健康的饮食习惯、购买食品有讲究、防范食物中毒、体育锻炼中的自我监护、发现视力异常该咋办。四、教学措施 1、课前充分了解学生，认真备课、改革课堂的教学形式，注重内容的创新，提高学生学习兴趣。 2、教学中运用多种教学手段，因材施教，如录像、投影、挂图、模型表演等激发学生的学习兴趣，指导学生进行实际操作训练，巩固教学效果，促进能力的培养。 3、通过各种形式进行健康知识、卫生常识的宣传，为学生创造一个优美健康的生活环境。利用各种检查、竞赛促使学生行为习惯的形成。 4、利用家长学校、个别谈心、父母问卷、家访等形式，了解学生在家中的生活学习情况，家庭与学校共同培养学生的健康行为。 5、培养学生的保护眼睛的好习惯，从我做起，从现在做起，同时也要关注别人的眼睛健康，做好宣传，让每个人都学会保护眼睛的措施，共同关注心灵的窗户。五、教学进度。第2周：身体健康的标准第4周：健康的生活方式第6周：合理营养的膳食结构第8周：爱眼护眼第10周：健康的饮食习惯第12周：购买食品有讲究第14周：防范食物中毒第16周：与同学友好相处第18周：体育锻炼中的自我监护第20周：发现视力异常该咋办”

地高辛使用注意事项

xx合理使用与注意事项地高辛为强心类药物，主要用于治疗各类急、慢性心功能不全及室上性心动过速、心房颤动或扑动等，由于其治疗指数低、安全范围小、毒副作用大、药动学及药效学个体差异大，常规剂量亦可导致中毒或达不到疗效，治疗浓度与中毒浓度问又存在重叠现象，使其有效治疗剂量难以掌握。进行地高辛血药浓度监测是临床上调整给药方案、维持有效血药浓度、预防药物中毒的主要方法，下面对地高辛的主要特点及注意事项做一简要介绍。 [xx血药浓度范围] xx的治疗药物浓度参考范围为 0."8- 2."0ng/ml，当浓度超过 2."0ng/ml后，病人易出现心律紊乱等毒性反应，取血时间一般在达到稳态后取血，成人为7-11天，儿童为2-10天，于服药后8-24hr取血。由于老年人对本品耐受低，血药浓度最好调至正常范围的下限，但波动不宜太大，故以少量多次的用药方案为安全且有效。 [xx的适应症] 1．用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。 [xx的用法用量] 成人常用量。常用 0."125～

0."5㎎，每日一次，7天可达稳态血药浓度；若达快速负荷量，可每6～8小时给药 0.25㎎，总剂量 0."75～ 1."25㎎/日；维持量，每日一次 0."125～ 0."5㎎。 [xx的不良反应] 1.常见的不良反应包括：促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。 2.少见的反应包括：视力模糊或"色视"，如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。 3.罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。 [xx药动学过程] 本品吸收不完全，也不规则，片剂生物利用度为60%～80%，口服起效时间 0."5～2小时，血浆浓度达峰时间2～3小时，获最大效应时间为4～6小时。地高辛消除半衰期平均为36小时。血浆蛋白结合率低，为20%～25%，表观分布容积为6～10L/㎏。地高辛在体内转化代谢很少，主要以原形由肾排除，尿中排出量为用量的50%～70%。 [影响xx血药浓度的生理因素]

合理用药指导原则

合理用药原则及评价办法为促进我院合理治疗、合理用药，保障人民群众用药的安全性、经济性、有效性，避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等要求，特制定我院住院病人合理应用药物的原则及评价办法，具体如下： 1、临床医师必须根据各类疾病的诊疗常规，在临床工作中做到合理检查、合理用药，如根据患者的主诉、临床体征、实验室数据，尽可能明确诊断，慎重制定治疗方案。可不用药者，尽可能用活动、理疗、饮食等非药物治疗方式来替代。如必须用药的，应正确、合理选用药物，使用有较强的适应性的药物。 2、在治疗疾病过程中，制定用药方案，一定要因人而异，从病人的整体来考虑，年龄、性别、脏器功能。既往用药史、药物不良反应史，正确选用药物、用药剂量、用药途径和疗程，适宜地预防用药。在观察药物疗效的同时应密切注意药物的不良反应。 3、如果同时患有多种疾病的患者需要多种药物治疗的。各专科医生不仅要熟悉本科疾病的治疗用药，也应了解本科药物对其他疾病的影响以及各专科药物同时应用可能产生的相互作用，避免多科重复用药。 4、抗菌药物必须严格按照《抗菌药物合理应用管理规范》和我院的管理规定执行。 5，各类药品要按照药典或药品说明书上所注明的适应症范围、剂量来使用。 6，学术杂志等刊物上发表的临床用药经验或方法，如超出该药品适应症范围、药品剂量范围的亦属违规用药范围，如需试验或借鉴该方法的要与病人和家属签订知情同意书并报医务部审批同意后才能用。

7、临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物(一线药物)处方；患者需要应用限制使用抗菌药物(二线药物)治疗时，应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名；患者病情需要使用特殊抗菌药物(三线药物)，应具有严格临床用药指征或确凿依据，处方应经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。部分特殊抗菌药物，如泰能、倍能以及万古霉素等，应经有关专家会诊同意后方可使用。紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。 8、我院签定医疗合同的单位住院病人，必须按合同规定的范围进行合理用药。对违反合同规定造成合同单位拒付医疗费现象，按规定从科室劳务费中扣出。 9，根据患者的病情需要做（1）费用在200元或以上的检查；（2）同一药品总费用≥300元/日；（3）每支（瓶、片）的药品价格≥100元的，要求患者或家属填写《大金额医疗检查、药品费用知情同意书》，并将检查（治疗）的必要性、目的、方案、费用、注意事项、可能发生不良反应，以及防范措施等向患者详细告知，还并在病历上做好记录备查。 10，各临床科室及医师必须严格按照要求执行，有违规者一经查实，扣违规医师相应的劳务费。造成医疗纠纷和医疗事故的，发生的费用从当事科室劳务费中全额扣除，并按执业医师法有关条例处罚。 11、感染监控办公室每月对各科抗生素使用情况进行检查、考评，具体措施是：每月每科室随机抽查10份病历进行评判鉴定，凡有以下情况之一者每份病历扣主管医师20元、科主任10元，有两项者扣主管医师40元、科主任20元，依次累加。具体表现在：（1）无指征的应用抗菌药物。（2）选用抗菌药物不当（选药原则，联合用药，禁忌症）。（3）抗菌药物使用疗程、使用方法不正确。（4）由于抗菌药物应用不当造成事故。（5）缺乏病原学检查或物理诊断依据。（6）门诊使用三线抗菌药。

冠心病合理用药指南解读

冠心病合理用药指南解读返回上一级单选题（共10题，每题10分） 1.不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死之间主要的差别是（）? A.心绞痛的严重程度 ? B.斑块表面是否存在血栓形成 ?段压低持续的时间 ? D.肌钙蛋白显着增高 2.冠心病用药错误的观点是（） ? A.硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状 ? B.不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物 ? C.血脂不高也使用调脂药物 ? D.β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死?? 3.下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作（） ? A.胺碘酮 ? B.地高辛 ? C.钙通道阻滞剂 ? D.硝酸甘油 4.急性心肌梗死溶栓治疗的依据是（） ? A.多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞 ? B.斑块严重狭窄 ? C.多伴有斑块内出血 ? D.冠状动脉内急性血栓形成

5.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）? A.普罗帕酮 ? B.普鲁卡因酰胺 ? C.胺碘酮 ? D.阿替洛尔 6.下列疾病均可出现心绞痛，硝酸甘油不能用于下列哪种疾病（） ? A.肥厚型梗阻性心肌病 ? B.心肌梗死 ? C.主动脉瓣关闭不全 ? D.风湿性冠状动脉炎 7.下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效?（） ? A.硝酸酯类 ?类 ? C.钙拮抗剂类 ? D.β受体阻滞剂类 8.下列哪项不属于抗血小板聚积和粘附药物（） ? A.双嘧达莫 ? B.阿司匹林 ? C.噻氯匹定 ? D.双香豆素 9.心梗行肝素抗凝治疗时，下列哪项措施是错误的（） ? A.每4小时测凝血时间?

? B.出血倾向明显时立即停用肝素 ? C.备好肝素的对抗剂维生素K1 ? D.做好配血工作 10.心肌缺氧明显时，可选用的洋地黄类药物是（）? A.西地兰 ? B.毒毛花甙K ? C.地高辛 ? D.洋地黄毒甙

五年级健康教育教案全册

五年级健康教育教案第一课健康与健康的生活方式教学目标：让学生了解什么是真正的健康与健康的生活方式，培养学生养成良好的、健康的生活习惯教学重点：培养学生养成良好的，健康的生活习惯及培养良好的心理素质教学难点：让学生知到有哪些健康的生活方式。教学准备：课前让学生准备一些资料，并说说对健康生活方式的认识。教学时间：一课时教学过程：一、导入新课 1、师：谈话：同学们，你们知道在生活上，我们应该注意什么吗？生：回答。 2、师：同学们，今天我们就来学习健康的生活对我们的重要性。 3、揭题（板书课题）二、讲解分析 1、师：哪些是健康恶毒社会方式呢？生：回答。（1）戒烟戒酒（2）合理饮食（3）适量活动（4）心理平衡生：回答。三、师生总结四：课外拓展哪些是健康的社会方式？板书设计：生活方式与健康戒烟戒酒合理饮食适量运动心理平衡第二课吃出健康来教学内容： 1．了解碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养素； 2．懂得合理搭配，平衡膳食，在生活中科学、健康地饮食，吃出健康的身体。教学目标： 1．了解三大营养素及其主要来源； 2．理解三大营养素对人体的健康主要作用； 3．从自己的膳食行为中了解不良的膳食习惯，学会科学膳食，吃出健康来。教学过程：一、情景引入，揭示课题师：过年了，大家快来吃年夜饭。看看你喜欢吃什么？师：民以食为天。今天就让我们来聊聊吃的学问，吃出健康来由吃年夜饭这一话题，引出健康地吃。“吃”贯穿该课始终，这里的情景引入既有对不良饮食习惯以及合理搭配，平衡膳食的暗示，同时又很自然地揭示课题“吃出健康来”。二、了解三大营养素（一）了解蛋白质师：给大家说说你为什么喜欢吃鱼？

合理用药的十大原则

一、合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康，甚至危及生命。药品是能用来预防、治疗、诊断人的疾病，或者能有目的地调节人的生理功能的物质。合理用药包括安全、有效、经济三个方面。用药首先是安全，安全的意义在于使患者承受最小的治疗风险，获得最大的治疗效果。其次是有效，这是合理用药的关键。药物的有效性表现在不同的方面，如根除病源治愈疾病、延缓疾病进程、缓解临床症状、预防疾病发生、调节人体生理机能等。第三是经济，经济是指以尽可能低的医疗费用达到尽可能大的治疗效益，降低社保和病人的经济支出，但不能简单地理解为价格越低的药品越经济。基本药物是指由国家制定的《国家基本药物目录》中的药品，是从我国目前临床应用的各类药物中遴选出的适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能保障供应，公众可公平获得的药品。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。药品是一把双刃剑，药物用得合理，可以防治疾病；反之，不但不能治病，还会影响身体健康。轻则可增加病人痛苦、提高医疗费用，重则可能使病人致残甚至死亡。只有正确合理地使用药物，才能避免和减少这些情况的发生。二、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。任何药物都有不良反应，所以要谨慎用药。有些疾病并不需要服用药物，例如普通感冒，只要注意休息、戒烟、多饮开水、保持口腔和鼻腔清洁、进食易消化食物，同时经常开窗，保持室内空气清新，一般5—7天即可自愈。服药时应避免同时服用多种药物，药物的不同成分之间有可能会发生相互作用，有些药物也许会因此而失效，不仅影响原有的疗效，而且可能会危害身体健康。所以用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用的原则。不同的给药方式各有其优缺点。输液的优点在于见效快，主要用于危重病人或特殊病人的治疗；缺点在于将药物直接输入血液，不良反应的发生率和严重程度要高于其他给药途径，严重者可导致休克，甚至危及生命。肌肉注射其药物吸收比输液慢，比口服快，缺点是引起局部疼痛等损害。口服是最常用，也是最安全、最方便、最经济的给药方法；缺点在于起效相对较慢，有些药品还可能会引起胃肠道不适等症状。选择给药途径时应遵循国际公认的原则，即根据病情能口服的就不注射，可以皮下或肌肉注射的就不静脉注射或输液。三、购买药品要到合法的医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须

地高辛合理使用与注意事项

地高辛合理使用与注意事项地高辛为强心类药物，主要用于治疗各类急、慢性心功能不全及室上性心动过速、心房颤动或扑动等，由于其治疗指数低、安全范围小、毒副作用大、药动学及药效学个体差异大，常规剂量亦可导致中毒或达不到疗效，治疗浓度与中毒浓度问又存在重叠现象，使其有效治疗剂量难以掌握。进行地高辛血药浓度监测是临床上调整给药方案、维持有效血药浓度、预防药物中毒的主要方法，下面对地高辛的主要特点及注意事项做一简要介绍。 [地高辛血药浓度范围] 地高辛的治疗药物浓度参考范围为，当浓度超过ml后，病人易出现心律紊乱等毒性反应，取血时间一般在达到稳态后取血，成人为7-11天，儿童为2-10天，于服药后8-24hr取血。由于老年人对本品耐受低，血药浓度最好调至正常范围的下限，但波动不宜太大，故以少量多次的用药方案为安全且有效。 [地高辛的适应症] 1．用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房纤颤、心房扑动患者的心室率及阵发性室上性心动过速。 [地高辛的用法用量] 成人常用量。常用～㎎，每日一次，7天可达稳态血药浓度；若达快速负荷量，可每6～8小时给药㎎，总剂量～㎎/日；维持量，每日一次～㎎。 [地高辛的不良反应] 1. 常见的不良反应包括：促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。 2. 少见的反应包括：视力模糊或"色视"，如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。 3. 罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。 [地高辛药动学过程]

合理用药培训计划

Xxxxx卫生院合理用药培训计划为了药物临床合理应用培训，普及合理用药知识，进一步落实《药物临床应用指导原则》规定，改善药物不合理应用现状，提高药物临床合理应用水平，保障患者合理用药权利，保证医疗质量和医疗安全。特制定以下学习计划：一、学习目标培训要覆盖到临床所有医护人员和药学、检验等卫生技术人员，开展药物临床合理应用普及培训，并定期进行药物及细菌耐药等知识更新和强化培训。二、组织实施（一）、学习领导小组组长：xxx 副组长：xxx 成员：xxx xxx xxx xxx 参加学习人员：卫生院全体职工（二）、学习的方法通过听专家讲座、医院培训小组培训、个人自学等方式。（三）、学习内容国家基本药物制度、《医疗机构药事管理规定》和《处

方管理办法》等；医疗机构在药事管理、处方审核与管理等方面的常见、突出问题及解决方案；常见疾病基本诊疗路径，实施路径管理的步骤、转诊等重点环节；《抗菌药物临床应用指导原则》、抗菌药物和激素类药物临床合理应用、麻醉和精神药品管理等业务知识。（四）、学习时间安排单位培训 2014年9月10-30日考核总结 2014年10月（五）、学习的开展 1、由学习领导小组制定每次的学习内容，并将要学习的内容提前通知全体职工，参加学习人员做好准备。 2、根据各科专业不同，开展各种形式的业务技术学习活动。 3、外出参加培训学习人员培训学习结束后在对本院职工进行业务指导学习。 4、邀请上级业务指导部门人员或下乡人员对全院职工进行业务指导学习。 5、积极参加上级主管部门或相关部门组织的各种培训学习。三、学习要求 1、每个职工思想上要高度重视，端正学习态度，切实把学习作为提高理论水平和自身素质的必修课。 2、要遵守学习纪律。确因特殊情况不能参加学习的，

五上健康教育教案

1、腮腺炎教学要求： 1.让学生了解流行腮腺炎（又称“痄腮”）是由病毒引起的急性呼吸道传染病，且多在冬、春季流行。 2.教育学生消除恐惧心理，认识腮腺炎并不可怕，只要认真预防，落实各项防治措施，就能达到防病的目的。教学重、难点：教学重点：了解流行腮腺炎，落实各项防治措施。教学难点：懂得如何预防腮腺炎。教学准备：挂图教学时间：1课时教学过程：一、导入新课 1、小品表演：(剧中人：冬冬、妈妈、医生、老师。剧情：冬冬手托腮部作痛苦状，身背书包，无精打采地去上学并强打精神学习。老师劝他去看病。妈妈带冬冬去看病，医生对其进行诊治) 讲述：冬冬清晨起来就感觉自己的头昏昏的，耳底疼，腮帮子也疼，并且好像还有一点点发烧似的，他以为自己感冒了。一想到今天老师要讲新课，他一咬牙，对谁都没说自己不舒服，就坚持上学去了。谁知，到了第二天，他的一边腮部又红又肿，疼得什么东西都不能吃，因为嘴巴已张不开了。妈妈发现冬冬病了，急忙带他去医院。医生表扬了冬冬不怕苦、爱学习的精神，但也批评了他，因为得了这种流行性传染病，是不能到集体中去的，以免传染给别人。 2、激思释疑：同学们，你们想知道冬冬患的这种流行性传染病是什么病吗?它对人体有哪些危害?怎样预防和治疗呢?今天，我们就来学习这方面的知识。（板书课题）二、学习新课 1、第一部分：了解腮腺炎及其传播途径。

(1)讲述：腮腺炎就是人们常说的“痄腮”，腮腺炎是由病毒引起的急性传染病。得了腮腺炎很痛苦，不仅腮部肿胀不能吃东西，而且会引起头痛、耳底疼痛等。哪位同学得过这种病?能说说当时的感受吗? (2)学生讨论、汇报。 (3)提问：得过一次腮腺炎就可以终身免疫，也就是不会再患此病。腮腺炎是怎样传播的呢?（4）学生自学课文第2小节。（5）讨论交流： (6)讨沦：如果我们班里有一位同学得了腮腺炎，那么周围的同学会受到什么影响?为什么? (7)小结：腮腺炎是一种传染性很强的疾病，如果一个同学得了腮腺炎，那么其他同学也极容易患病。 2、认识、了解腮腺炎的症状及危害。 (1)学习课文第二部分内容。 (2)联系书中插图描述腮腺炎的症状。 (3)讨论：腮腺炎除了影响病人的进食，令人疼痛不已．发烧，呕吐之外，还能引起其他疾病，你们知道吗? (4)讲述：儿童患腮腺炎时的常见并发症是脑膜脑炎。 3、学习课文第三部分内容。 (1)谈话：我们已知道腮腺炎是一种急性传染病，那么应当怎样进行预防和治疗呢? (2)学生分组学习课文4——5节并展开讨论。 4、总结：在流行病多发的季节里，小朋友们要尽量少到人多的公共场所去，因为许多呼吸道传染病都有潜伏期。往往看似健康的人，实际上已是病毒携带者了。板书：腮腺炎危害大积极预防和治疗教后记：

2014年健康教育合理用药知识讲座

2014健康教育知识讲座第四期地点：赣榆帮扶医院健康教育室参加人员：全体医务人员主讲：成荣娟主题：合理用药健康知识讲座 1、怎样用药才适当？（1）适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。（2）适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。（3）适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。（4）适当的途径。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。（5）适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。（6）适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。（7）适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。 2、“五先五后”的用药原则（1）先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。（2）先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。（3）先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。

洋地黄、地高辛作用

医生须知 1 药理作用具剂量依赖性的直接选择性正性肌力作用；增强迷走神经活性，抑制交感神经；减轻神经内分泌异常；纠正窦弓及心内压力感受器的敏感性；降低窦房结自律性，提高浦肯野氏纤维自律性，减慢房室结传导速度，缩短心房和浦肯野氏纤维的有效不应期等；能收缩下肢、肠系膜和冠脉血管，提高外周阻力，使平均动脉压升高；轻度利尿作用。 2 分类（1）快速作用类：适用于急性心衰或慢性心衰急性加重时，如西地兰、毒毛花甙K；（2）中速或缓慢作用类：适用于轻、中度心衰或维持治疗，如地高辛、洋地黄毒甙。 3 适应证（1）心力衰竭：心衰病人应用洋地黄类药后，症状可明显改善。长期使用，尚无明确临床试验证实对心衰的病死率、发病率和生活质量有益。对肺心病、严重心肌损伤、急性重症心肌炎、风湿活动期心衰，疗效差；对严重单纯二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎，疗效很差或无效。（2）心律失常：洋地黄治疗房颤的目的是减慢心室率，目前仍是改善快室率房颤的首选药物之一。 4 用法（1）维持量法：逐日地高辛～，6～7天即可达稳态有效浓度。负荷量加维持量法：首次地高辛～，后每6～8小时给，至总量～，2～3天后地高辛维持量～。（2）西地兰快速饱和量首次～，后每2～4h给～，总量1～。 5 毒副作用及防治（1）毒副作用：

·胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻等。应注意洋地黄用量不足、心衰未控制时常因胃肠道瘀血也可出现上述反应。 ·中枢神经系统反应：眩晕、头痛、疲乏、失眠、谵妄等。 ·视力障碍：黄视、绿视、视力模糊等。 ·心脏毒性反应：最早、最常见为室早（33％）；Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞（1 8％）；交界性心动过速（17％）；交界性逸搏（12％）；房性心动过速（10％）；室性心动过速（8％）；窦性停搏（2％）。（2）防治原则（早期诊断、及时停药）： ·注意诱发因素：低钾、高钙、低镁血症、心肌缺血、缺氧等； ·警惕中毒先兆：室早出现或增多、窦缓（＜50～60次/min）、色视障碍等； ·测定血药浓度（地高辛＞3ng/ml或洋地黄毒甙＞45ng/ml，即可确诊中毒）； ·一旦确诊即停药； ·补充K+、Mg++； ·苯妥英钠能与洋地黄竞争膜Na+-K+ ATP酶，具解毒效应。 ·利多卡因也可用于治疗洋地黄中毒所致的室速和室颤，1～3mg/kg静推后以 1～4mg/min维持； ·阿托品用于治疗中毒时的心动过缓及Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，1～2 mg静推； ·静推地高辛抗体Fab片段，每80mg能拮抗1mg 地高辛； ·电复律属禁忌，若以上方法无效，可用小能量直流电复律。 ·必要时人工心脏起搏。 6 药物间相互作用（1）能提高地高辛浓度、增强疗效的药物： ·奎尼丁能使90％患者的地高辛浓度提高1倍，二药合用时，酌减地高辛用量1/2～1/3。

地高辛血药浓度监测方法新进展

地高辛血药浓度监测方法新进展 [摘要] 目的调查分析地高辛血药浓度测定的方法，为开展血药浓度监测提供依据。方法通过cnki、pubmed数据库中检索近年来地高辛相关文献并整理分析。结果地高辛的血药浓度监测方法很多，主要有放射免疫测定法，酶免疫测定法，荧光免疫测定法，化学发光免疫测定法，干化学测定法等。结论新监测方法的应用使地高辛的检测技术日益成熟、规范。 [关键词] 地高辛；血药浓度监测；合理用药 [中图分类号] r917???[文献标识码] a???[文章编号] 2095-0616（2012）21-48-03 new progress of blood drug concentration monitoring method for digoxin ren?hongxin1??han?lei2??zhao?ningmin2??qin?yuhua2??lv? pin2??chai?dongyan2??feng?jing2 1.the drug control institute of zhoukou city， zhoukou 466000，china； 2.henan provincial people’s hospital，zhengzhou 450002，china [abstract] objective to investigate and analysis the methods of digoxin plasma concentration determination for the development of blood concentration monitoring. methods retrievaled the related articles of digoxin by cnki， pubmed，

合理用药知识讲座

合理用药健康知识讲座 1、怎样用药才适当？（1）适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。（2）适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。（3）适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。（4）适当的途径。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。（5）适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。（6）适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。（7）适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。 2、“五先五后”的用药原则（1）先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。（2）先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。（3）先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。

（4）先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快，其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危机血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。（5）先用成药后用新药。近年来，新药不断涌现，一般说来他们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。 3、怎样理解药品说明书上的“慎用”、“忌用”和“禁用”？绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事项，这三个词语虽只有一字之差，但嘱咐的轻重程度却大不相同。 “慎用”提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用之后，要细心地观察有无不良反应出现，如有就必须立即停止服用；如没有就可继续使用。所以，“慎用”是告诉你要留神，不是说不能使用。比如利他林对大脑有兴奋作用，高血压、癫痫病人应慎用。 “忌用”，比“慎用”进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人有个体差异而不能一概而论，故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠，因为该药可减少白细胞。 “禁用”，这是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。比如对青霉素有过敏反应的人，就要禁止使用青霉素类药物；青光眼病人绝对不能使用阿托品。 4、服药前后需要注意什么？（1）服药之后不能马上睡。服完药马上就睡觉，特别是饮水量少的时候，往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强，在食道溶解后，会腐蚀食道粘膜，导致食道溃疡。（2）服药之后不能马上运动。因为药物服用后一般需要30－60分钟才能被肠胃溶解吸收、发挥作用。（3）服药前后少食水果。蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶，这些物质可以和药物发生化学反应，使药物作用发生改变。一些水果与抗生素相互反应，使抗生素的疗效大大下降。

(完整版)宁教版5年级健康教育教案(全册)

宁夏小学五年级健康教育教学教案计划五年级健康教育教学计划 2013-2014学年第二学期一、学情分析五年级学生健康知识不够全面～校内外意外伤害有所增加～有必要继续开展健康教育～让学生树立正确的生命观～培养对自己和他人生命珍惜和尊重的态度～增进爱心和社会责任感～使学生获得健全发展。二、教学目标充分利用各种教育手段～使青少年获得必要的健康知识～激发其增进健康的愿望～树立正确的健康观念～提高保护生命、维护健康的能力～为学生的终身健康打下牢固的基础。 1、使学生理解健康的概念～培养健康的意识行为～懂得预防食物中毒的方法, 2、让学生了解适时、适体的穿着有益健康～引导学生培养朴素、大方、适时的穿着风格, 3、使学生认识吸毒的危害～教育青少年千万不要因好奇去尝试吸毒。 4、让学生了解心理健康的概念和心理健康的标准使自己逐步具备良好的社会适应能力。正确看待自己身上的生理和心理变化～培养独立思考能力～善于听取别人的意见～控制自己的情绪～多参与集体活动～培养良好的兴趣～并懂得如何自我保护, 5、了解市容环境卫生不仅影响深圳市的形象～而且影响全市人民的健康～懂得爱护环境卫生从我做起。 6、让学生了解学校健康促进的内容～并在行动上支持和参与学校健康促进活动。三、教学内容安排

本学期的教学内容主要有:扁桃体的作用、生病时为什么会发烧、吃火锅讲科学、盐吃多了也有害、防治肺结核、防止水痘、蚊子与疾病、发生火灾如何逃生、运动也要讲科学。这些知识贴近社会实际～贴近学生生活～贴近青少年成长需要～适合当代小学生的审美情趣和接受习惯与方式～能促进学生的情感、态度、价值观及行为能力的协调发展。四、教学进度安排周次日期内容,第一学期, 备注 1 9月第一课大脑 3 9月第二课怎样使大脑更聪明 5 10月第三课保护蔬菜中的维生素 7 10月第四课别等渴了再喝 9 11月第五课当心破伤风 11 11月第六课牙周疾病的预防 13 12月第七课狂犬病的预防 15 12月第八课发生扭伤怎么办 17 元月第九课发生地震怎么办 19 元月复习、考试周次日期内容,,第二学期备注 1 二月第十课扁桃体的作用 3 三月第十一课生病时为什么会发烧 5 三月第十二课吃火锅讲科学 7 四月第十三课盐吃多了也有害 9 四月第十四课防治肺结核 11 五月第十五课防止水痘 13 五月第十六课蚊子与疾病 15 六月第十七课发生火灾如何逃生 17 六月第十八课运动也要讲科学 19 七月第十九课五、提高质量的措施强调联系生活实际～对于社会生活中有意义的事件、有争议的话题～应该按照学生的特点和教学的安排～做一定的加工和整理～使之与学生的接受能力和心理发展特点更加贴近。六、教学检测与评价以综合性评价为主～以单项检测为辅。五年级健康教育教案第一课大脑教学目标

儿童合理用药健康教育须知

儿童合理用药健康科普基本原则须知 1.儿童对药物的反应与成人不同，家长应重视合理用药因为儿童的器官组织结构和生理功能都处于不断生长发育的过程中，并随着年龄的增长趋向成熟，因此大多数药物的体内过程和不良反应与成人有显著差异，就是不同年龄组儿童中也有不同程度的差异。 2.只有明确诊断，才能对症下药，才能保证药物选择的准确性，这是合理治疗的前提 3.药物治疗的有效性，医生用药主要针对以下三点： 1）针对病因；2）改善主要症状；3）阻滞主要致病损害过程的有效药物。 4.儿童用药的安全性非常重要相对成人而言，儿童用药在这方面要求非常高，应慎重用药。在临床上虽然有很多药物疗效很好，但其毒副作用较大，或者对儿童有特殊的毒副作用的药物在临床上辈慎用或禁用于儿童；如1)喹诺酮类药物是疗效很好的抗菌药，如氧氟沙星、左氧氟沙星因其可能导致小儿骨关节损害，故不能使用； 2)氨基糖苷类药物，比如链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素等，因有耳肾毒性，尤其耳毒性，早已不用于儿科。 5. 提高孩子对药物的接受程度（就是用药的依从性）小儿难以自觉主动克服用药过程中给身体带来的不适，如：异常口感或疼痛等，往往拒绝和强烈反抗，易造成意外伤害和心理创伤；口服药尽可能选择不同年龄段小儿的剂型；注意选择适合小儿口味、颜色及半衰期较长的药物，尽量减少用药的次数；对于年长儿多做心理劝导作，尽可能让其主动接受治疗。 6 .用药剂量和用药疗程不能随意更改若剂量小、疗程短则达不到预期疗效，易复发；若剂量大、疗程过长，可能会给孩子带来更多副作用和损害生理机能；用药剂量是建立在科学研究和大量临床试验的基础上确定的，兼顾了有效性和安全性，不能随意加量或减少；用药疗程的长短是医生根据药物本身的特点、疾病的轻重等情况综合考虑来确定的。 7.儿童用药种类要尽量减少因为孩子用药依从性差，很多药物有的毒副作用，对于儿童来说用药的种类不宜太多，尽量减少用药的种类，可用可不用的药物尽量不用。 8.用药个体化的原则有的家长看说明书会发现医生用药和说明书不完全相同，其实这是可以理解的，不是医生用错药了。药品说明书的用法/量是基于绝大多人群的安全有效性指定的，而每个人都是独特的个体，同一个药品在不同的个体使用时，吸收率或生物利用度是不同的，所以，医生可能根据个体差异推荐个体化的治疗方案。还有的药物说明书没有儿童的推荐剂量，只要不是禁用，就不是不能用。因为药品说明书是根据上市前的临床试验来做的，大部分临床试验是在成人身上进行的，随着一种药物在临床上的应用，用药适应症和适用的人群会扩大，也会发现一些不良反应，所以药品说明书过几年版本会更新，但更新往往滞后于临床。

地高辛服用的注意事项

地高辛服用的注意事项 1 禁忌症任何强心苷制剂中毒者。室性心动过速、心室颤动。梗阻型肥厚性心肌病。预激综合征伴心房颤动或扑动。 2 慎用低钾血症。不全性房室传导阻滞。高钙血症。甲状腺功能低下。缺血性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎患者。 3 有关事项药物对老人的影响：老年人对地高辛耐受性低，须用较小剂量。药物对哺乳的影响：地高辛可分泌入乳汁，哺乳期妇女用药须权衡利弊。用药前后或用药期间应当检查或监测的项目：心电图、血压、心率及心律、心功能等。电解质(尤其钾、钙和镁)。肾功能。疑有洋地黄中毒时应作地高辛血药浓度测定。肝肾功能不全、表观分布容积减小或电解质平衡失调者，对地高辛耐受性低，须用较小剂量。 4 不良反应心血管系统：可导致新的心律失常(可能中毒)、异常的心动过速或心动过缓(可能房室传导阻滞)。心房颤动用地高辛可转变为窦性心律，但若出现交界性心动过速或完全性房室传导阻滞，则为地高辛药物中毒。胃肠道：可引起胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、腹泻(电解质平衡失调)。其它不良反应：可引起异常的无力软弱(电解质失调)、视力模糊或“黄视”(中毒症状)、精神抑郁或错乱。罕见嗜睡、头痛、皮疹、荨麻疹(过敏反应)。警惕地高辛中毒地高辛是临床常用的强心药，该药有效治疗的安全范围狭窄，治疗量与中毒量非常接近，个体差异亦较大，若服用不当，极易发生中毒反应。常见的有消化道反应，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等；视觉障碍，如黄视、绿视、视力模糊、畏光等；神经系统症状，如眩晕、头痛、失眠、谵妄、精神错乱等；心脏反应，表现为各种心律失常，如室性早搏、阵发性室上性和室性心动过速、心房颤动及不同程度的房室传导阻滞等。特别是老年心衰病人，更易发生中毒症状。因此，

抗菌药物临床合理用药指导原则考试试题与答案

《抗菌药物临床应用指导原则》培训考试姓名成绩____ 一?单项选择题（20分） 1. 老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（） A. 氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C. B -内酰胺类 D.氯霉素类 2. 肾功能减退时可按原治疗剂量应用的抗菌药是（） A. 阿奇霉素 B.阿莫西林 C.头抱氨苄 D.阿米卡星 3. 对产生超广谱B -内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗菌药 A. 碳青霉烯类 B.氯霉素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 4. 可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿童的抗菌药是（）A.氨基糖苷类 B.四环素类 C.喹诺酮类 D.糖肽类 5. 主经肝脏清除，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应发生的抗菌药不包括（） A. 氯霉素 B.利福平 C.红霉素酯化物 D.头抱他啶 6. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（） A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 7. 下列关于妊娠期和哺乳期妇女抗菌药应用错误的是（） A. 妊娠期禁用利巴韦林 B. 氨基糖苷类和四环素类对母体及胎儿均有毒性 C. 头抱菌素类对母体和胎儿无明显影响 D. B -内酰胺类抗菌药对胎儿有致畸作用 8. 关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（） A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗 B妊娠期、哺乳期患者避免使用 C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整

合理用药宣传活动总结

合理用药宣传活动总结合理用药宣传活动总结这一年来，耕耘的艰辛与收获的喜悦相互交织，在领导和同事的指导与支持下，我认真学习努力工作，最终较好的完成了领导交办的各项工作任务，不断在学习和思考中提高，在工作中成长进步。本店为大家整理的相关的合理用药宣传活动总结，供大家参考选择。合理用药宣传活动总结卫生局：我院于5月17日上午派遣以副院长xxx为首的领导医务科主任药剂科主任等5人，届时在市一医院参加静脉安全用药与合理使用抗菌药物的基本知识和原则。听后很受鼓舞亦很及时，对我们提高医疗质量和医疗安全帮助很大。我院于5月20日下午组织了全体医药护技(值班人员除外)全体人员进行了培训，分别由主管业务的尤自军院长付建军院长及李云斌院长主讲，主讲内容：学习合理安全用药知识静脉用药配伍禁忌，回顾我院一年来不合理处方的配伍，尤其是中草药注射剂不合理使用，甚至滥用。在使用抗菌药物方面，主要表现在不合理使用诸如剂量过大重复使用品种过多联合使用使用时间过长等。针对上面存在问题我院改进措施如下：一我院药剂科编辑了抗菌药物临床应用指导原则和院抗菌药物分级管理目录。其次进行强化培训，对象是全体药剂人员及临床医师，利用电教学设施，进一步讲解了一医院副院长贺艰关于抗菌药物临床合理应用及关于注射剂安全使用和一医院药剂科主任张虹关于合理安全用药知识等内容。二成立药品不良反应监测小组，组长：业务副院长xxx，医院监测员：药剂科副主任xxx(兼)，各临床科室护士长为本科室监测员。三成立临床用药督导小组，定期对抗菌药物应用情况进行抽查(每季度一次)，科室明确专人负责。四设立我院抗菌药物分级管理目录及管理办法。合理用药宣传活动总结根据省农垦总局关于开展20XX年安全用药宣传月活动的通知文件安排，我院与本农场电台精心组织周密部署认真实施，采用了讲座和电台宣传的方式普及安全用药合理用药食品安全等知识，取得了良好效果，现将此活动总结报告如下：

地高辛说明书

地高辛片说明书【药品名称】通用名：地高辛片英文名：Digoxin Tablets 【成份】本品主要成份为地高辛。【药理毒理】治疗剂量时 1、正性肌力作用：本品选择性地与心肌细胞膜Na+-K+-A TP酶结合而抑制该酶活性，使心肌细胞膜内外Na+-K+主动偶联转运受损，心肌细胞内Na+浓度升高，从而使肌膜上Na+Ca2+交换趋于活跃，使细胞浆内Ca2+增多，肌浆网内Ca2+储量亦增多，心肌兴奋时，有较多的Ca2+释放；心肌细胞内Ca2+浓度增高，激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力。 2、负性频率作用：由于其正性肌力作用，使衰竭心脏心输出量增加，血流动力学状态改善，消除交感神经张力的反射性增高，并增强迷走神经张力，因而减慢心率。此外，小剂量时提高窦房结对迷走神经冲动的敏感性，可增强其减慢心率作用。大剂量（通常接近中毒量）则可直接抑制窦房结、房室结和希氏束而呈现窦性心动过缓和不同程度的房室传导阻滞。 3、心脏电生理作用：通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用，降低窦房结自律性；提高普肯野氏纤维自律性；减慢房室结传导速度，延长其有效不应期，导致房室结隐匿性传导增加，可减慢心房纤颤或心房扑动的心室率；由于本药缩短心房有效不应期，当用于房性心动过速和房扑时，可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤；缩短普肯野氏纤维有效不应期。【药代动力学】本品为由毛花洋地黄提纯制得的强心苷，其特点是排泄较快而蓄积性较小。口服主要经小肠上部吸收，吸收不完全，也不规则，口服吸收率约75%，生物利用度：片剂为60%-80%，口服起效时间0.5-2小时，血浆浓度达峰时间2-3小时，获最大效应时间为4-6小时。地高辛消除半衰期平均为36小时。分布；吸收后广泛分布到各组织一部分经胆道吸收入血，形成肝-肠循环。血浆蛋白结合率低，为20%-25%，表观分布容积为6-10L/kg。代谢与排泄：地高辛在体内转化代谢很少，主要以原形由肾排除，尿中排出量为用量的50%-70%。【适应症】1、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差； 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。【用法用量】成人常用量口服：常用0.125-0.5mg（半片-2片），每日一次，7天可达稳态血药浓度；若达快速负荷量，可每6~8小时给药0.25mg（1片），总剂量0.75~1.25mg/日（3~5片/ 日）；维持量，每日一次0.125~0.5mg（半片~2片）。小儿常用量口服：本品总量，早产儿0.02~0.03mg/kg；1月以下新生儿0.03~0.04mg/kg； 1月~2岁，0.05~0.06mg/kg：2~5岁，0.03~0.04mg/kg；5~10岁，0.02~0.035mg/kg；10 岁或10岁以上，照成人常用量；本品总量分3次或每6~8小时给予。维持量为总量的 1/5~1/3，分2次，每12小时1次或每日1次。在小婴幼儿（尤其早产儿）需仔细制定剂量和密切监测血药浓度和心电图。近年通过研究证明，地高辛逐日给予一定剂量，经6~7天能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用，因此，病情不急而又易中毒者，可逐日按5.5μg/kg 给药，也能获得满意的治疗效果，并能减少中毒发生率。或遵医瞩。【不良反应】1．常见的不良反应包括：促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐（刺激延髓中枢）、下腹痛、异常的无力、软弱。