前牙冠折玻璃纤维桩修复

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分析玻璃纤维桩和全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床效果及护理配合措施

分析玻璃纤维桩和全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床效果及护理配合措施

分析玻璃纤维桩和全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床效果及护理配合措施摘要:目的:分析玻璃纤维桩与全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床效果,并探讨护理配合措施。

方法:以我院口腔科在2019年1月至12月期间所接诊的80例前牙牙体缺损患者作为研究对象,共有患牙100颗;将其随机划分为两组,其中对照组40例(52颗患牙),给予铸造桩与铬烤瓷冠予以修复,研究组40例(48颗患牙),给与玻璃纤维桩予全瓷冠予以修复,观察并比较两组患者患牙修复效果。

结果:修复后,研究组患者48颗患牙均修复成功,其修复成功率为100.0%;对照组患者共有41颗患牙修复成功,其修复成功率为70.7%,对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后对患者进行1年随访,研究组患者其患牙相应完整性、边缘的适合度及颜色的匹配度等均比对照组明显优越,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:玻璃纤维桩与全瓷冠联合运用对于前牙牙体缺损的修复效果显著,同时采取积极的护理配合有助于提升修复成功率及修复效果。

关键词:前牙牙体缺损;玻璃纤维桩;全瓷冠;临床效果前牙牙体缺损属于口腔科比较常见的疾病,主要是由外伤、龋病及磨损等引起,将会严重影响患者的美观,临床上常用的牙齿修复方法包括全冠修复及桩核等,其预后效果较差,极易出现牙齿脱落、根折及颜色变化等诸多情况[1]。

近年来,随着医学技术的不断进步,玻璃纤维桩联合全瓷冠修复技术在前牙牙体缺损修复中得到广泛的应用,表现出良好的美学效果,具有较强的组织相容性及抗腐蚀性等优点,有效避免根折现象的发生[2]。

此次研究以80例前牙牙体缺损患者,共100颗患牙作为研究对象,分析探讨玻璃纤维桩联合全瓷冠对于前牙牙体缺损的修复效果。

现将研究结果报告如下:1资料与方法1.1.临床资料以我院口腔科在2019年1月至12月期间所接诊的80例前牙牙体缺损患者作为研究对象,共有患牙100颗。

男性与女性患者分别为48例和32例;患者年龄分布在18-57岁,平均年龄为(34.8±3.4)岁;100颗患牙中包括54颗为中切牙缺损,36颗为侧切牙缺损,10颗为尖牙缺损。

玻璃纤维桩在老年上颌前牙残根残冠修复的应用价值

玻璃纤维桩在老年上颌前牙残根残冠修复的应用价值

24Vol.32No.1Journal of Aerospace Medicine Jan2021玻璃纤维桩在老年上颌前牙残根残冠修复的应用价值杨颖[摘要]目的探讨玻璃纤维桩在老年上颌前牙残根残冠修复的疗效。

方法收集2018年5月-2019年7月诊治的80例上颌前牙残根残冠修复老年患者随机分为两组,对照组给予金属桩进行残根残冠修复,实验组患者则使用玻璃纤维桩进行残根残冠修复,比较两组患者牙龈指数、修复齿出血指数、修复效果及不良反应发生率。

结果治疗后,两组患者牙龈指数、修复齿出血指数均显著降低,且实验组改善效果明显优于对照组;实验组修复完整、颜色匹配、边缘适合性等修复效果均显著优于对照组;实验组患者治疗后出现不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。

结论玻璃纤维桩在老年上颌前牙残根残冠修复的疗效显著。

[关键词]玻璃纤维桩;金属桩;牙残根残冠修复[中图分类号]R783.3[文献标识码]B[文章编号]2095-1434.2021.01.013牙体缺损破坏后成为残根残冠,尤其是上颌前牙残根残冠严重影响美观。

许多老年患者希望既能保留残根残冠,也能恢复美观,但是残根残冠本身不能支持全冠的固定,桩核冠可有效帮助支持全冠,成为根管治疗后牙齿修复的关键手段⑴。

传统的桩核冠常釆用铸造金属桩,其具有一定的机械强度和较好的物理性能,但是金属桩有一定的缺陷,包括修复效果不理想、易腐蚀变色、易根折等⑷。

因此,更具有优势的材料玻璃纤维桩逐渐投入使用,但玻璃纤维桩与金属桩的具体效果差异尚不清楚。

为探讨玻璃纤维桩在老年上颌前牙残根残冠修复的疗效,对80例老年上颌前牙残根残冠修复患者的临床资料分析研究,报道如下:1资料与方法1.1一般资料将2018年5月~2019年7月收治的上颌前牙残根残冠修复的80例老年患者随机分为两组,每组40例。

纳入标准(1)所有入组的患者都签署知情同意书;(2)满足上颌前牙残根、残冠需修复治疗的老年患者;(3)经X线检查牙根有牙槽骨支持且牙周组织健康患者等。

年轻恒牙冠折玻璃纤维桩核冠过渡性修复治疗的研究

年轻恒牙冠折玻璃纤维桩核冠过渡性修复治疗的研究

成, 进行常规根管预备和根管充填 。 ③选取适 宜尺寸 的碳纤维
及相配套 的根管预备钻 针 , 根管预备至根 长的 2 / 3 ~ 3 / 4 , 将根
理创伤等影响 , 给患者 日后 的工 作 、 学 习、 生活带来 不利的影 响圆 。近年来我院参照国内外学者 的研究成果 , 在进行完善的 根尖诱导和根管 治疗 术后 , 采用 玻璃纤维桩与 复合树脂直接
1 9 9 8,2 4: 1 3 4 7 - 1 3 5 6.
f 3 ] 刘少章 , 于纯智. 3 6 3 例 原发性 闭角型青 光眼的小梁组织学改
变和临床病 理分析 . 中国实用眼科杂志, 2 0 0 3 , 2 1 ( 5 ) : 3 3 * 3 4 6 . 【 4 】 张海宇 , 哈若水 . 磁共振成像技术在评价青光 眼视觉通路中的 研究进展. 实用 医学影像杂志 , 2 0 1 1 , 1 2 ( 6 ) : 3 9 9 — 4 0 2 .
・4 4 3・
恢 复正常房水流 出, 从 而降低眼压 、 保护视功 能的临床效果 。
越大 ,提示术 前重视对 闭角型青光 眼患者 的房 角以及 U B M
对于 1 8 0  ̄ < 房角粘 连范围  ̄ <2 7 0 。 行 超声乳 化 晶体 吸除 + 房角
分离术 , 可 获得与 A组基本相 同的治疗效果 。对 于房角关闭 粘连> 2 7 0 o 甚 至全 闭 , 且术前 用药后眼压仍较 高 , 持续 时间较 长的患者 ,行超声乳化 晶体 吸除+ 房角分离术亦不 能得到很 好的眼压控制 ,需再 次行滤过性手术才 能有效控制 眼压 , 这
p r e s s u r e i n c r e me n t s a f t e r c a t a r a c t i n g l a c o e ma t o u s e y e s wi t h f u n c t i o n i n g f i l t e r i n g b l e b s .Op h t h a l mi c S u r g La s e r s, 1 9 9 7, 2 8: 6 5 7 - 66 1 .

玻璃纤维桩修复前牙疗效观察

玻璃纤维桩修复前牙疗效观察

玻璃纤维桩修复前牙疗效观察目的:观察应用玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损的疗效。

方法:对40例患者共61颗前牙应用玻璃纤维桩进行修复,临床随诊观察1年,观察其成功率。

结果:61颗患牙中失败3例,成功58例,成功率达95.08%。

结论:应用玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损效果很好,可以满足临床中的应用。

标签:玻璃纤维桩;前牙;修复临床上修复较大牙体缺损时常选择根管桩核技术来增加固位力和抗力,也是保存患牙并恢复其功能的主要手段。

临床中传统多应用金属桩核来修复残冠、残根,其具有良好的物理特性和足够的机械强度,易于加工成精确的形状,但其有很多的缺点,如由于弹性模量大,容易导致根折的发生、易腐蚀、美学性能差等,少数患者还会发生过敏症状[1]。

玻璃纤维桩是一种新型材料,由聚合物基质包绕连续的纤维组成[2],具有高强度的物理性能和生物相容性高、柔韧性好、美观、操作简便等优点,近年来被广泛应用在临床。

本研究是对40例患者前牙采用玻璃纤维桩修复的临床疗效进行观察。

1资料与方法1.1一般资料2006年11月~2008年8月来本科就诊的40例患者,男16例,女24例,年龄18~42岁,共61颗前牙,龈环齐龈或龈上,无松动,牙组织缺损在1/2以上,牙根粗大且均已在口腔内科行完善的根管治疗后,观察1~2周,根尖区无阴影。

采用玻璃纤维桩进行桩核修复。

临床随诊观察1年。

1.2材料桩核系统:选用“安多健”玻璃纤维桩,Durafill Bond黏结剂和Dulink黏结树脂。

1.3治疗方法1.3.1根管预备患牙经完善的根管治疗,行常规的桩道预备,用P钻逐级预备将根充物导出,深度达根长2/3~3/4,大小不超过根径的1/3,根尖至少保留根充材料4 mm 以上。

牙颈部预备形成宽度为1 mm的凹型齐龈边缘,至少保留1~2 mm的牙本质肩台。

1.3.2 纤维桩的选择和试戴修复前牙,选取1号桩,根据临床需要长度,一般留出冠的恢复空间长度1.5~2.0 mm,用金刚石车针切断纤维桩。

玻璃纤维桩在前牙修复中的临床应用

玻璃纤维桩在前牙修复中的临床应用

玻璃纤维桩在前牙修复中的临床应用目的:探讨玻璃纤维在前牙修复中的方法和优点。

方法:选择76例,共89颗患牙进行临床观察。

结果:经过1-3年临床观察,修复成功率为94.4%。

结论:玻璃纤维桩明显优于其他金属桩在前牙修复当中的应用。

标签:玻璃纤维桩;前牙;修复几年来,随着科技进步,根管桩所用的新材料层出不穷,临床报道使用新型材料对牙医和患者都带来了益处。

在这其中最优异的材料就是玻璃纤维,它在根管桩上的应用保障了牙齿功能上、美学上及解剖形态上完美的修复。

玻璃纤维无化学活性,这使它无腐蚀性,因此避免了组织着色;另外,其白色的天然色也使修复体无阴影,从而确保瓷牙的天然效果。

尤其在基牙牙本质较薄的临床案例中更显优势。

玻璃纤维的放射线阻射性使它可进行影像学控制。

另外,利用化学同质性,玻璃纤维可以与复合体和水门汀紧密结合。

玻璃纤维预成桩可以很容易地用钻针拆除。

笔者对市场上玻璃纤维的抗弯折性进行了大量的实验研究,其结果证明了许多材料的显著差异,使笔者从中选出了最好的一种作为原料。

这种材料就是由40%的环氧聚合物树脂基和60%的锆纤维强化的二氧化硅纤维合成的。

咀嚼力可被环氧基吸收,使释放入牙体的压力显著减少。

预成桩的上部结构使它可在任何方向固定。

模拟牙根形状的设计确保了根管桩保持在牙根的初始位置。

其固位形态是经过研究,在确保不减弱材料性能的要求下,保留其特性,使桩的核心部分恒定。

玻璃纤维预成桩比金属式、碳制桩柔软,由于其轴向的弹性模量近似于牙本质,它们可以与牙齿一起在牙槽骨内做轻微运动。

咀嚼压力传导进入整个牙本质结构中,不会集中在根尖区域,避免了组织紧张,因此减少了折断的危险。

当牙体组织缺损较多,经过完善根管治疗的前牙,常常采取桩冠修复。

目前,临床上多采用铸造桩核,但由于金属桩弹性模量较大,易导致根折,而且由于不透光,影响美学效果。

近年来,玻璃纤维桩由于具有良好的力学特性及美学性能,正逐渐应用于临床,取得了良好的效果,现总结如下:1资料与方法1.1一般资料2004-2006年选择了76例前牙牙体缺损的患者,包括龋齿61例、外伤15例,共89颗患牙;其中,男30例,女46例;年龄22-65岁。

玻璃纤维桩在年轻恒牙冠折修复中的应用

玻璃纤维桩在年轻恒牙冠折修复中的应用

玻璃纤维桩在年轻恒牙冠折修复中的应用目的:探讨年轻恒牙冠折玻璃纤维桩核修复治疗的临床效果。

方法:临床选择27例年轻恒牙冠折的患者共35颗患牙。

先用Vitapex糊剂进行根尖诱导成形术,再对残冠残根进行玻璃纤维桩核冠修复,并进行定期临床检查。

结果:玻璃纤维桩核修复系统35颗修复体1年后复查,成功率为97.14%。

结论:对于年轻恒牙患者根尖诱导完成后进行玻璃纤维桩修复可以满足临床要求,但仍需对其进行长期的临床观察。

Abstract: Objective To study the clinical effect of glass fiber post and resin cores for the restorations of immature permanent teeth crown fractures. Methods Vitapex was used in apexification in 27 patients with fractured crowns,followed by glass fiber post and resin cores restorations.The patients were followed up for 3 months to 1 year. Results The success rate was 97.14% after 1 year restoration. Conclusion Apexification followed up by glass fiber post and resin cores restrations in the treatment of crown fractures of immature of practice,However more long-term studies with larger numbers of restorations are needed。

玻璃纤维桩联和自体断冠再结术在恒前牙冠折中的应用

玻璃纤维桩联和自体断冠再结术在恒前牙冠折中的应用

玻璃纤维桩联和自体断冠再结术在恒前牙冠折中的应用【摘要】目的:应用玻璃纤维桩和自体断冠再结术对外伤的恒前牙进行修复,随访3年并评价其临床效果。

方法:对39例43颗儿童冠折上前牙行完善的根管治疗后,应用玻璃纤维桩与自体断冠再结术对外伤的恒前牙直接进行修复。

定期复查,评价其临床效果。

结果:随访期内未见冠折、纤维桩折断、根折、及根尖周病变。

结论:应用玻璃纤维桩和自体断冠再结术对外伤的恒前牙进行修复是成功而有效的过渡性治疗方法,成功率高,临床疗效好。

【关键词】玻璃纤维桩;自体断冠再接术;恒前牙冠折;修复近年来儿童恒前牙因外伤导致冠折的发病率有逐渐上升趋势[1]。

及时有效地处理外伤后的牙齿,避免给儿童造成咬合异常、发音异常、以及心理创伤等不利影响。

对恢复其美观和功能,维持患儿牙齿和颌骨发育,以及保护儿童健康心理有重要意义。

对于根尖孔尚未发育完全、牙齿处于萌出阶段、牙齿的位置、牙龈的形态尚未稳定的混合牙列患者,及时有效地修复就显的尤为重要。

应用玻璃纤维桩和自体断冠再结术对外伤的恒前牙进行修复,是恢复其美观和功能,不影响成年后永久性修复的有效方法。

1资料与方法1.1资料1.1.1病例选择39例均为我院口腔科就诊患者。

年龄6~14岁之间。

其中男22例,女17例;受伤牙43颗,均为上前牙;Ⅰ度松动9颗牙,其余牙无松动;23例为混合牙列,16例为恒牙列;牙根发育完成31颗,未发育完成12颗。

纳入标准:①冠折露髓的年轻恒前牙,冠折断片保留完整,残存牙体组织量大于或等于原有牙冠的1/2,简单复位后无明显牙体组织缺损,无松动或Ⅰ度松动。

②折断线位于根面以上,X片示无根折及牙槽突骨折,牙根长度大于或接近牙冠长度,③均已进行完善的根管治疗;对于根尖未发育完成的年轻恒牙,行活髓切断术或根尖诱导形成术,待牙根发育完成后及时做根管治疗,术后x线片根充密合,根尖无慢性炎症病变。

1.1.2材料及仪器3M Rel∥玻璃纤维桩套装;3M FfltekTM光固化复合树脂;光固化灯为美国产Optilux 500,在光固化前使用辐射仪测试确保固化器统一的光通量输出。

玻璃纤维桩树脂核修复前牙残冠残根的临床疗效

玻璃纤维桩树脂核修复前牙残冠残根的临床疗效

玻璃纤维桩树脂核修复前牙残冠残根的临床疗效摘要】目的:观察分析玻璃纤维桩树脂核在前牙残冠残根修复中的临床效果。

方法:对50例患者的68颗前牙的残冠残根采用玻璃纤维桩、复合树脂制作桩核,然后进行烤瓷全冠修复,随访0.5~2年,观察其修复效果。

结果:68颗患牙经修复治疗后,成功66颗,失败2颗,成功率为97%。

结论:玻璃纤维桩树脂核具有色泽好、强度高、韧性好、易操作等优点,临床修复患者满意度高。

对于前牙残冠残根的修复效果可靠,具有广泛的临床应用前景。

【关键词】纤维桩;树脂核;前牙残冠残根【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)14-0060-02由于龋病、外伤等原因常造成前牙形成残冠残根,影响美观和功能。

临床上传统的修复方法是金属桩冠加烤瓷牙修复。

由于金属桩存在易根折、易腐蚀、牙龈着色等缺点,逐渐被玻璃纤维桩所替代。

玻璃纤维复合树脂桩具有良好的机械性能和生物相容性,且抗腐蚀,耐疲劳,有透光性和韧性,易拆除。

自推出以来其优势被逐渐得到认可,并得到广泛的应用。

临床研究表明,与金属桩相比,玻璃纤维桩大大降低了根折的发生率,目前尚未见到根折发生的报道,临床成功率的报道也很高[1-3]。

本科室应用纤维桩树脂核对50例患者共计68颗前牙残冠残根进行全冠修复,取得良好效果,现报告如下。

1.材料和方法1.1 一般资料纳入标准:(1)患者无不适症状。

(2)前牙残冠残根不松动。

3)经过完善的根管治疗,根尖周无炎性病变。

(4)牙根长度≥临床牙冠长度。

(5)咬合关系正常。

(6)无牙周病变或牙周病变已彻底治疗。

(7)残冠的牙体缺损在龈上2mm,残根的牙体缺损在龈下2mm以内。

根据以上标准收集2011年01月01日~2014年12月31日来我科就诊的病人50例,共68颗牙,男性28例,女性22例,年龄18~75岁,其中上颌前牙60颗,下颌前牙8颗,均予以制作玻璃纤维桩树脂核和全瓷冠修复体。

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前牙冠折玻璃纤维桩修复
摘要】目的 探讨前牙冠折玻璃纤维桩修复的疗效。方法 回顾性分析2007年1
月一2009的年12月在我院使用纤维桩对236颗前牙进行桩冠修复的相关临床资
料。结果 成功230例,失败6例,分别为纤维桩折断3例,树脂核折断1例,
桩核脱落2 例。结论 前牙冠折玻璃纤维桩修复的临床效果较佳,值得临床关注。
【关键词】前牙冠折 残根 残冠 纤维桩 纤维桩核
在临床中,因外伤致使前牙冠折的病例比较常见。传统采用金属桩核进行修
复。由于金属的弹性模量较大,易根折,且透光性差,影响后期修复的美观性。
随着科技进步,根管桩所用的新材料层出不穷,临床报道使用新型材料对牙医和
患者都带来了益处,在这其中最优异的材料就是玻璃纤维,它在根管桩上的应用
保障了牙齿功能上、美学上及解剖形态上完美的修复。我科自2007年以来运用
玻璃纤维桩的技术进行残根、残冠修复,也取得了良好的修复效果,现报道如
下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
自2007年1月-2009年12月,我院共使用纤维桩对236颗前牙进行桩冠修
复。男性125例,女性111例,年龄15-60岁。其中,残冠189例,残根47例。
1.2 材料
德国“古莎”CL 型光固化机、玻璃纤维桩(Parapost Fiber)、粘结预处理剂
(Parapost bond)、双重固化粘结树脂水门汀(Parapost cement)、双重固化桩核
树脂(Para core)。
1.3 操作方法
① 牙体预备:对患牙进行常规根管预备,深达根长2/3-3/4 ,根尖保留4-
5 mm 的封闭区,横颈约为牙体横颈的1/3 [1]。② 根管桩粘结:常规隔湿,选
择直径与根管相近的纤维桩,对其一端修整,使其尽可能长地插人根管,以保证
纤维桩核的固位力。但不可将纤维桩磨的过细。修整完成后,用免冲洗的酸蚀剂
酸蚀根管壁30s,吹干,再用小毛刷将处理剂涂布于根管壁和纤维桩上30s,吹干,
调取适量的paracement 双固化粘结树脂水门汀充填在根管内,纤维桩表面涂一层
此水门汀后,就位于根管内,于根管口处去除多余的水门汀,光照30s固化根管
口,用paracore双重固化树脂塑成核。常规制做烤瓷冠。
2 结果
所有患者均获得随访,成功230例,失败6例,分别为纤维桩折断3例,树
脂核折断1例,桩核脱落2例。
3 讨论
前牙位于面部突出部位,在颌面外伤中较易折断,一旦发生前牙冠折,若缺
损少,牙本质未暴露,可将锐角磨光;若牙本质已暴露,并有轻度敏感者,可行
脱敏治疗;若敏感较重者,用临时塑料冠,内衬氧化锌丁香油粘固粉,待有足够
的修复性牙本质形成后(6-8周),再用复合树脂修复牙冠,修复时要用氢氧化
钙制剂垫底,以免形成对牙髓的刺激;若牙髓已经暴露的前牙,对牙根已经暴露
者,应行牙髓摘除术;对年轻恒牙应根据牙髓暴露多少和污染程度作活髓切断术,
以利于牙根的继续发育。对所有牙冠缺失部分,可用复合树脂或人工冠修复。笔
者主要探讨前牙冠折玻璃纤维桩修复的临床效果。陈芮娟等[2]曾对比玻璃纤维桩
和镍铬合金铸造桩的临床疗效,研究结果显示玻璃纤维桩比镍铬合金铸造桩具有
更好的组织相容性与修复效果。秦霞南等[3]选择40例残根残冠患者,经完善的
根管治疗后采用玻璃纤维制作复合树脂桩核,再以烤瓷冠修复,并经过0.5-2.0年
临床疗效追踪观察,结果显示玻璃纤维桩在残根残冠的修复治疗中能达到良好的
修复效果。肖成琦等[4]观察玻璃纤维桩和光固化树脂联合修复前牙的疗效,结果
显示玻璃纤维桩增强了无髓牙的抗折性,对前牙的应力分散起到很好的作用。可
见,玻璃纤维桩的临床应用效果肯定。另外,由于玻璃纤维桩透光性能好,在其
上制作的全瓷修复体美观性能好,患者满意度高,玻璃纤维桩的半透明性和自然
颜色为患者提供了令人满意的美学修复,所以应用越来越广泛。
经过此次对临床资料的回顾性分析,笔者的体会是:① 纤维桩色泽透明、美
观,更适合于前牙全瓷冠美容修复。② 纤维桩的弹性模量与天然牙的接近,可
防止牙根折裂,保护牙体组织[5]。③玻璃纤维占组成成分的60%,并呈同一方向
排列。这样既强化了桩的结构,同时也不会削弱桩的韧性,其机械强度完全能满
足临床要求。④采用双重固化树脂粘结水门汀,其外层经光照引发聚合链反应而
固化,而根管内深层水门汀经化学方式固化;纤维桩与粘结剂间形成化学粘结,
粘结剂与牙体质间形成微机械嵌合作用[6]从而达到稳固密合的粘结效果。⑤一
旦发生折断或根尖炎,纤维桩较易去除,利用再次修复和治疗。
参 考 文 献
[1] 徐君武.口腔修复学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2004:91.
[2] 陈芮娟,沈晓峰.玻璃纤维桩和镍铬合金铸造桩的临床疗效观察[J].中国现代
医生,2009 , 47 (9) : 145-146.
[3] 秦砚南,张爱芳,玻瑞纤维桩在桩冠修复中的临床应用[J].当代医学,2009,15
(15)67.
[4] 肖成琦,高青,郑敏捷.玻璃纤维桩和光固化树脂联合在前牙修复中的应用[J].
福建医药杂志,2008,30(5) : 109-110 *
[5] 王瑞霞,李健.桩核冠修复对无髓牙抗力的影响[J].中国医学文摘:口腔医学
2004,19 (1) : 61 .
[6] 于卫强,张修银.纤维桩的研究与进展[J].上海口腔医学2007,16(1):89-92.

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