meta分析的步骤与实例分析
meta分析的基本流程及质量评价

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Meta分析的步骤与实例分析

报告审核:对报告进行同行评议,确保报告的科学性和准确性。
实例分析的结论与意义
实例分析的结论:Meta分析的实例分析表明,该方法能够有效地整合多个研究结果, 提高研究结论的可信度。
实例分析的意义:通过实例分析,可以深入了解Meta分析的应用范围和局限性,为未 来的研究提供参考和借鉴。
根据研究目的和纳入标准确定文献检索范围 使用关键词和限制条件进行文献筛选 仔细阅读文献摘要和全文,确定是否符合纳入标准 记录筛选过程中的相关信息,以便后续分析
提取数据并进行统计分析
提取数据:从各 个相关研究中收 集原始数据,确 保数据的准确性 和完整性。
统计分析:采用 适当的统计方法 对数据进行整合 和分析,以得出 综合结论。
Part Three
Meta分析的实例 分析
选择研究问题
确定研究领域 和关键词
确定研究问题 和假设
筛选相关文献 和数据来源
评估研究问 题的价值和
可行性
检索相关文献
确定检索范围和关键词
制定检索策略和条件
添加标题
添加标题
选择合适的数据库和检索工具
添加标题
添加标题
筛选符合条件的文献并提取相关信 息
筛选符合条件的文献
确定研究问题
明确研究目的和范围
确定纳入和排除标准
添加标题
添加标题
收集相关文献
添加标题
添加标题
确定研究问题的关键词和主题
检索相关文献
确定主题和纳入标准 制定检索策略 检索多个数据库和平台 筛选符合条件的文献
筛选符合条件的文献
确定研究问 题
筛选文献
Meta-分析过程的解读

结果的不一致性。
Meta-分析是系统评价(Systematic Reviews) 中一个可选择的部分。
系统评价
Meta-分析
循证医学的分级
所有RCT的 系统评价/Meta-分析 单个样本量 足够大的RCT 设有对照组但未用 随机方法分组的研究
无对照的系列病例观察
专家意见
(二)Meta-分析的原理与基本思想
原理:
统计学用抽样分布的理论来描述样本统计量的变 化规律。 在用样本信息推断总体参数时,是存在抽样误差的, 并且抽样误差的大小与样本量的大小有关。
基本思想:
理想状态:
我们把不同作者对相同问题进行的研究可以看作从同一总体 中进行抽样得到的一个随机样本,如果他们都是按照相同的设计 得到的研究结果,并且我们可以找到每一项研究的结果,这样就 可以根据上面的原理得到一个更为可靠的结果。 实际情况: 不同作者所使用的设计方案会有一定的差别,选择的实验对 象有所不同,研究结果不一定都能发表到专业杂志上。 因此实际能够得到的资料可能是不完整的,甚至是有偏性的, 如阳性结果的文章,以及和目前大家普遍能够接受的观点一致的 文章可能更容易发表在专业杂志上。 重复发表。
Risk difference (RD)
Risk on control - risk on treatment For the example before:
130 119 164 164
=0.793-0.726=0.067 Usually expressed as a %, so:6.7% 治疗减少发生事件的危险性约7个百分点
连续变量的效应值
Cohen’d=(M1-M2)/Qpooled=2t/√df=2r/ √(1-r2) Hedges g=(M1-M2)/Spooled Glass’s ∆=(M1-M2)/Scontrol
meta分析的基本步骤是什么-附实例讲解,meta分析七步快速见刊策略

meta分析的基本步骤是什么-附实例讲解,meta分析七步快速见刊策略本文来剖析一下,meta分析的基本步骤之:七步走。
meta分析的基本步骤是这样的:选题→制定检索策略→确定纳入和排除标准→初筛复筛→文献质量评价→提取数据→数据分析和写作。
但是上面7个步骤,但凡懂点儿meta分析的都知道。
我们如何从一般的步骤中得到不一般的方法呢。
接下来就说说从meta分析的基本步骤中如何做出差异点。
1、meta分析的基本步骤(选题≈成败)meta分析的选题不是一门玄学,好的选题一定是重要的、具有临床意义的、创新性的,是灵魂核心。
不超过一行的题目,几乎决定了你的文章能发在几区,当之无愧的高分期刊敲门砖。
找好切入点需要分析5个因素:重要性。
选题切记要和临床实际应用联系,解决重要而又没解决的问题。
如果你用meta分析解决了一个很多临床医生都在乎的问题,那不用说你的文章能中SCI了,而且很可能冲击高分期刊。
现在很多人写meta的尴尬点在于:他们写的都是自己关心的,闭门造车造出来的文章没有人在意,这样的文章怎么可能发得出去。
争议性。
meta分析的出发点就是解决争议性,真理往往藏在争议当中,没有火花的碰撞怎么会有好的想法。
如果能找到有争议的选题,那你的meta分析已经具备成功的条件了。
争议性大致可以分为临床实践中治疗效果的争议性,研究结果的争议性,证据不具说服力。
那如何找争议呢?大家可以请教领域内的专家,并且通过大量阅读文献的方式就能知道哪些选题可以纳入备选。
meta分析的基本步骤之选题要有创新性。
已经发表过的meta分析,我们还有必要作为选题吗?关于这个问题,其实我的个人建议是:如果近两年有关于这方面的多篇新文献,那你可以做,等同于对前人的完善和更新,也具有创新性。
但更新别人写过的选题,请注意:第一,难度会很大。
要找到新的切入点谈何容易。
第二,易翻车。
也许这就是前人计划埋的坑,这个坑他更希望由自己来填补,所以在你哼哧哼哧开整的时候,他可能新补充的研究又出来了。
临床试验的Meta分析

临床试验的Meta分析临床试验是评估药物和治疗方法的有效性和安全性的重要手段之一。
然而,通过单个试验的结果来判断一个治疗方法是否确实有效并不总是可靠的。
因此,在评估医学领域的治疗方法时,Meta分析成为一种常用的方法。
本文将介绍临床试验的Meta分析及其应用。
一、什么是Meta分析?Meta分析是一种系统性的综合分析方法,旨在通过结合和分析多个相互独立的研究结果,来解决单个研究的样本容量小、误差大、结果不一致的问题。
通过Meta分析,我们可以得出更加准确、可靠的结论,提高对治疗方法的评估。
二、Meta分析的步骤1. 确定研究目标:明确研究的目的和问题,如研究某种药物对某种疾病的治疗效果。
2. 搜索文献:系统地搜索相关的期刊文章、临床试验注册信息和学位论文等,在此过程中需要遵守一定的检索策略和标准,以降低偏差。
3. 筛选研究:根据预先设定的纳入和排除标准,对搜索到的研究进行筛选,选择符合要求的研究进行后续分析。
4. 提取数据:从每个研究中提取所需的数据,包括研究设计、样本量、研究结果等关键信息。
5. 分析数据:根据提取的数据,采用统计学方法对不同研究的结果进行汇总和分析,包括计算效应量、绘制森林图等。
6. 评估异质性:通过检验异质性来评估多个研究结果之间的一致性,判断是否适用Meta分析方法。
7. 发表结果:编写Meta分析的报告,包括方法、结果、讨论和结论,并选择适当的学术期刊发表。
三、Meta分析的优势1. 提高统计效能:Meta分析通过整合多个研究的样本量,可以显著提高统计效能,减少偶然差异的影响。
2. 提高结论的可靠性:通过合并多个独立的研究结果,可以得出更加准确、可靠的结论,增加对治疗方法效果的信赖度。
3. 揭示潜在规律:Meta分析可以帮助我们发现不同研究之间的差异和一致性,进而揭示治疗方法背后的潜在规律。
四、Meta分析的局限性1. 研究异质性:不同研究的样本量、研究设计、评估指标等方面存在差异,可能导致Meta分析的结果存在异质性,从而影响结论的可靠性。
Meta分析的基本方法和步骤【范本模板】

Meta分析基本步骤(一)提出问题,拟定研究计划。
选择临床热点问题:注意时效性(二)检索相关文献。
(三)根据纳入、排除标准筛选文献(四)提取纳入文献的数据信息a)一般要求2人进行b)事先设计表格(五)纳入研究的质量评价a)达不到分值标准可以排除(六)资料的统计学处理(七)敏感性分析(八)结果分析和讨论一、选题与立题a)形成需要解决的临床问题i.疾病的病因学探讨:ii.治疗方法效果评价:某方法是否优于另一种方法;iii.诊断方法评价:某因子在某肿瘤方面的预测作用;iv.生存预后分析进行系统评价的最初阶段就应对要解决的问题进行精确描述,包括人群特征(疾病分型、分期)、治疗手段或暴露因素的种类、预期结果等,合理选择进行评价的指标.b)结合自己的研究方向、平时阅读文献、科研讨论、参加学术会议等获得好的选题;及时去Pubmed检索他人是否已发表i.注意有无类似分析发表ii.已发表结果评价,是否有再次分析的意义:(1)结果有无重大变化;(2)已发表结果有无缺陷iii.对已发表2周内的文献进行评价(Letter)二、文献检索(一)检索策略的制定要求查全和查准。
推荐自由词(text word search)或医学主题词(medical subject headings(Me SH))检索(二)文献检索,获取全文国内的有维普全文VIP、CNKI、万方数据库外文的有Pubmed、OVID、Embase(Scopus可能包含,可以替代)等获取全文途径:PubmedGoole学术搜索给通讯作者发email向国外朋友求助零点花园(www。
soudoc。
com/bbs/)、丁香园等文献求助版块(三)文献管理推荐使用endnot、noteexpress和医学文献王等文献管理软件进行检索和管理文献三、纳入和排除标准1、制定标准考虑四个方面a)研究对象:疾病类型、年龄、性别、病情严重程度等作出明确规定;b)研究设计类型:明确规定哪些类型的设计可以纳入:c)暴露或干预措施:暴露或处理的程度、一致性;干预措施的剂量、强度、病例依从性等;d)研究结局:量化的、可比的研究结局、随访年限.另外:类似文献的标准可作参考2、筛选文献严格按照标准筛选文献。
最新 Meta分析(例子较详细)

8
用计算机检索时,常用的医学网站或数据库有
ki.nt、 、Medline、
中国医院数字图书馆、中国学术期刊全文数据库、
中国生物医学文献数据库等
单纯通过计算机检索而获得所需的所有文献是很 困难的,还应补充手工检索、学术会议资料及未 发表的文献等,也不应只依靠一个数据库
2
21
3.齐性检验 H0:各研究效应量的总体均数相等 H1:各研究效应量的总体均数不全相等
kSd 2 Se
2
2
2
2 4 k d Se 2 (1 ) wi 8
4 6 (0.39) Se 1 294 8
2
0.0832
6 0.0544 3.92 0.0832
料类型应选择不同的效应量,如数值变量资料的
效应量可以是两个均数之差、相关系数、回归系
数等;分类变量资料的效应量可以是两个率之差、
两个率的比值比(OR)的对数、两个率的相对危
险度(RR)的对数、SMR等
17
一、两个均数差值的合并
例1为了研究复合降脂胶囊对降血脂的疗效,
将复合降脂胶囊与降脂片进行对照试验,
1.研究重大健康问题
2.临床诊断和治疗方法的选择与评价
3.临床治疗效果评价
4.病因研究中因果联系的强度和特异性
3
5.疾病预防干预措施的评价 6.疾病防治的成本效益分析、卫生经济学 研究 7.卫生服务评价
8.卫生决策、卫生管理评价
4
二、Meta分析的特点
1.提高统计检验效能 2.评价各研究结果的不一致或矛盾 3.发现单个研究的不足
n2i X 2i
13 50 25 20 8 30
S2i
【医学课件】Meta分析

2023-11-11
目 录
• meta分析简介 • meta分析方法与步骤 • meta分析的常见类型 • meta分析的局限性及解决措施 • meta分析的实践应用与案例分享
01
meta分析简介
定义与概念
定义
Meta分析是对先前研究结果进行统计合并、评价和分析的方法,旨在提供更准确、全面的医学结论 。
THANKS
感谢观看
确定研究人群
根据研究问题,确定研究人群,如疾病类型、年龄、 性别等。
确定比较措施
根据研究问题,确定比较措施,如药物治疗与安慰剂 对照、手术治疗与非手术治疗等。
检索相关文献
制定检索策略
根据研究问题,制定相应的检索策略,包括关 键词、检索范围等。
检索数据库
根据制定的检索策略,在相关数据库中检索相 关文献。
总结词
详细描述
解决方法
研究质量和偏倚风险是meta分析中 需要考虑的重要因素。
在meta分析中,纳入的研究质量参 差不齐,这可能会对结果的稳定性和 可靠性产生影响。此外,偏倚风险也 是需要考虑的因素,例如选择偏倚、 信息偏倚等。
为了控制研究质量和偏倚风险,研究 者应采用严格的标准来筛选和评估纳 入的研究。同时,应采用适当的统计 学方法和敏感性分析来评估结果的可 靠性和稳定性。此外,应尽可能获取 和记录原始数据,以便进行更深入的 分析和解释。
04
meta分析的局限性及解决措施
发表偏倚及其控制方法
总结词
发表偏倚是meta分析中最常见的局限性之一。
详细描述
发表偏倚指的是在meta分析中,研究者可能只纳入了已发表的研究结果,而未包括未发表的研究或负面结果。这可能导致结果偏向于阳性结果和有统计学意 义的研究,而忽略了阴性结果或无统计学意义的研究。