护理人员如何应对工作压力确保护理安全模板ppt
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护理安全防范培训ppt课件
30
综上所述：
护理工作中潜在的不安全因素，贯穿于病 人从入院到出院的整个过程，必须提高防 范意识，提高操作技能，严格控制落实各 项规章制度，以人为本，以护理环节潜在 的不安全因素早发现、早纠正，使影响服 务质量的技术、管理、过程和人的因素都 处于受控状态，从而为病人提供高质量的 护理安全服务。我前面说过我们是医院服 务的末端，所以我们的工作一定要认真认 真再真，谨慎，谨慎再谨慎，反复查对、 复审核。
21Biblioteka 案例2：以外科手术病人接受输血治疗，结果出院后 查处丙肝，追究医院责任，血库记载病人输 血6次，而医嘱单是8次，据回忆病人确实只 输了6次 。后面2次因为没有血，所以没有 输，而医师没有及时取消医嘱，护士在整理 出院病历时，发现有两次没有签字，手一勤 就给签名了。结果认定;输血8次，丙肝为后 两次不规范输血所致。所以我们在执行医嘱 时一定要认真，按照原则来。 体温单问题, 一心动过缓病人,护士体温单每天脉搏都在 22 80次左右.为什么,因为没有去测。
18
4、思维定势
我们的思想往往很容易受思维定势的束缚， 有时会在空间、方位、数字上，有一种既 定的熟悉，正因为这种定势，会导致我们 在护理工作上想当然的处理问题而发生错 误。比如，去给病人输液，我们凭习惯走 到那个房间的床位，比如是35床，但你会 觉得自己很熟悉了，肯定不会错。再者， 我们叫病人的姓名，但有些病人并不认真 听，以为叫的名字就是他了，并且有些名 字的读音很接近，所以一旦是这样就要出
8
分析：
本案是一起以违反诊疗护理规范、常 规为主要原因的医疗责任事故。案中 的护士甲严重违反静脉输液技术操作 规程，在完成静脉穿刺之后，未能及 时松解止血带，是造成病人肢体坏死 及全身中毒感染致死的主要原因。同 时，护士甲对本该由自己完成的输液 任务交给并无输液知识和经验的护理 员乙去完成，也是对工作不负责任的 一种表现。所以护士甲理应承担主要 责任。
综上所述：
护理工作中潜在的不安全因素，贯穿于病 人从入院到出院的整个过程，必须提高防 范意识，提高操作技能，严格控制落实各 项规章制度，以人为本，以护理环节潜在 的不安全因素早发现、早纠正，使影响服 务质量的技术、管理、过程和人的因素都 处于受控状态，从而为病人提供高质量的 护理安全服务。我前面说过我们是医院服 务的末端，所以我们的工作一定要认真认 真再真，谨慎，谨慎再谨慎，反复查对、 复审核。
21Biblioteka 案例2：以外科手术病人接受输血治疗，结果出院后 查处丙肝，追究医院责任，血库记载病人输 血6次，而医嘱单是8次，据回忆病人确实只 输了6次 。后面2次因为没有血，所以没有 输，而医师没有及时取消医嘱，护士在整理 出院病历时，发现有两次没有签字，手一勤 就给签名了。结果认定;输血8次，丙肝为后 两次不规范输血所致。所以我们在执行医嘱 时一定要认真，按照原则来。 体温单问题, 一心动过缓病人,护士体温单每天脉搏都在 22 80次左右.为什么,因为没有去测。
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4、思维定势
我们的思想往往很容易受思维定势的束缚， 有时会在空间、方位、数字上，有一种既 定的熟悉，正因为这种定势，会导致我们 在护理工作上想当然的处理问题而发生错 误。比如，去给病人输液，我们凭习惯走 到那个房间的床位，比如是35床，但你会 觉得自己很熟悉了，肯定不会错。再者， 我们叫病人的姓名，但有些病人并不认真 听，以为叫的名字就是他了，并且有些名 字的读音很接近，所以一旦是这样就要出
8
分析：
本案是一起以违反诊疗护理规范、常 规为主要原因的医疗责任事故。案中 的护士甲严重违反静脉输液技术操作 规程，在完成静脉穿刺之后，未能及 时松解止血带，是造成病人肢体坏死 及全身中毒感染致死的主要原因。同 时，护士甲对本该由自己完成的输液 任务交给并无输液知识和经验的护理 员乙去完成，也是对工作不负责任的 一种表现。所以护士甲理应承担主要 责任。
《护理安全管理》ppt课件
护理安全意义
提高护理服务质量，保障患者安全， 维护医院声誉。
护理安全现状及问题
护理安全现状
护理人员工作压力大，工作繁忙 ，易出现疏忽；患者病情复杂多 变，存在安全隐患；医疗设备、 药品等存在潜在风险。
护理安全问题
如意外伤害、用药错误、院内感 染等。
护理安全目标与策略
护理安全目标
提高患者满意度，减少不良事件发生率，提高护理质量。
持续改进计划制定
根据质量监控结果，制定针对性的持续改进 计划，明确改进目标、措施和时间表。
实施过程监督
对改进计划的实施过程进行监督，确保各项 措施得到有效执行，并及时调整改进计划， 以适应新的情况。
经验教训总结分享和改进成果展示
经验教训总结分享
定期组织经验教训分享会，总结护理工作中的成功经 验和不足之处，为今后的工作提供借鉴和参考。
意外事件应对策略
建立应急预案
针对可能发生的意外事件，建立相应 的应急预案，包括跌倒、坠床、误吸 、窒息等。
及时处理与报告
当意外事件发生时，护理人员应立即 采取相应的处理措施，并及时报告医 生或上级领导，以保障患者的安全。
03
护士职业防护与安全意识培养
护士职业防护知识培训
01
02
03
常见职业危害因素
包括生物因素、化学因素 、物理因素等。
防护措施
针对不同危害因素，采取 相应的防护措施，如佩戴 口罩、手套、护目镜等。
培训内容
包括危害因素识别、防护 措施选择、防护用品使用 等。
安全意识培养途径与方法
法律法规宣传
加强《医疗事故处理条例 》等相关法律法规的宣传 ，提高护士的法律意识。
安全教育
定期开展安全教育活动， 提高护士的安全意识。
提高护理服务质量，保障患者安全， 维护医院声誉。
护理安全现状及问题
护理安全现状
护理人员工作压力大，工作繁忙 ，易出现疏忽；患者病情复杂多 变，存在安全隐患；医疗设备、 药品等存在潜在风险。
护理安全问题
如意外伤害、用药错误、院内感 染等。
护理安全目标与策略
护理安全目标
提高患者满意度，减少不良事件发生率，提高护理质量。
持续改进计划制定
根据质量监控结果，制定针对性的持续改进 计划，明确改进目标、措施和时间表。
实施过程监督
对改进计划的实施过程进行监督，确保各项 措施得到有效执行，并及时调整改进计划， 以适应新的情况。
经验教训总结分享和改进成果展示
经验教训总结分享
定期组织经验教训分享会，总结护理工作中的成功经 验和不足之处，为今后的工作提供借鉴和参考。
意外事件应对策略
建立应急预案
针对可能发生的意外事件，建立相应 的应急预案，包括跌倒、坠床、误吸 、窒息等。
及时处理与报告
当意外事件发生时，护理人员应立即 采取相应的处理措施，并及时报告医 生或上级领导，以保障患者的安全。
03
护士职业防护与安全意识培养
护士职业防护知识培训
01
02
03
常见职业危害因素
包括生物因素、化学因素 、物理因素等。
防护措施
针对不同危害因素，采取 相应的防护措施，如佩戴 口罩、手套、护目镜等。
培训内容
包括危害因素识别、防护 措施选择、防护用品使用 等。
安全意识培养途径与方法
法律法规宣传
加强《医疗事故处理条例 》等相关法律法规的宣传 ，提高护士的法律意识。
安全教育
定期开展安全教育活动， 提高护士的安全意识。
护理安全与防护ppt课件
不合作态度
部分患者对治疗和护 理持有不合作态度， 如拒绝接受必要的医 疗操作或违反医嘱， 从而增加护理安全隐 患。
护士因素
职业素养
护士的职业素养不足，如缺乏责任心、沟通能 力差等，可能导致护理安全隐患。
专业技能
护士的专业技能不熟练，如操作不规范、对设 备使用不熟悉等，也可能导致护理安全隐患。
医院管理因素
护理安全与防 护PPT
汇报人：XXX
01
护理安全的概念
02
护理安全隐患
03
护理安全防护措施
04
护理安全评价与监控
目 录
01 护理安全的概念
护理安全定义
护理安全是指在护理工作中，确保护理对 象不受伤害，保证护理操作和护理措施正 确且安全的过程。
护理安全是指在护理工作中，确保护理对 象不受伤害，保证护理操作和护理措施正 确且安全的过程。
护理安全概念
护理安全概念
护理安全的意义
预防医疗事故
护理安全能够降低医疗事故的发生率，保护患者的 安全和权益。
提高护理质量
护理安全有助于提高护理工作的质量和效率，提升 患者的满意度。
02 护理安全隐患
患者自身因素
缺乏知识
患者对疾病和护理知 识了解不足，可能导 致不合理的医疗要求 或行为，从而影响护 理安全。
制度不健全
医院的管理制度不完善，导致护 理工作中存在漏洞和安全隐患。
培训不到位
医院对护理人员的培训不足，导 致护理人员缺乏安全意识和应对
突发状况的能力。
03
护理安全防护措 施
提高护士安全意识
培训教育
01 定期开展护理安全与防护培训，提高护士对安全问题的重视程度和应对能力。
护理安全教育PPT课件
案例分析
• 沟通不良：了解病情方式
★某护士向病人询问病情
问：你现在腹部痛还是不痛？回答：不痛 问；昨天吃饭好还是不好？回答：比较好 问；你昨晚睡眠好不好？回答：不是很好 启示；沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭式提问，而 是尽量使用开放式的提问，获得的信息更全面，效果更好。
13
案例分析
问题医嘱，盲目执行 • 用法不清，要了命：某医院医生准备用25%的硫酸镁20ml 口服导泻，结果误写成了静脉注射，护士看了医嘱后心想： 25%的硫酸镁能静注吗，好象不能，但又拿不准，也没再 问清楚。结果注射后患者高血镁死于呼吸麻痹。 血的教训！ （静注、静滴必须稀释、缓慢，观察呼吸、尿量） • 医嘱不清，害人害己：某医院有一慢性衰竭病人，高热、 烦躁，医生下医嘱：冬眠灵一支肌注。护士说；医生，请 你写上剂量。医生急眼了：让你打一支就打一支，你是医 生还是我是医生！！护士拿了一支50mg的冬眠灵给病人 肌注，结果病人血压下降，再也没有醒过来。
2
护理安全的重要性
• 对病人的影响：病情恶化、功能障碍、生 命 • 对医院的影响：社会效益、经济效益、医 院的生存 • 对护士的影响：经济、职称、法律纠纷、 职业、人身安全
3
护理安全相关因素
• • • • • • 人员素质因素 技术因素 管理因素 物质因素 环境因素 患者因素
4
护理安全控制
• • • • 加强安全教育 增强法制观念，依法管理 加强专业理论技术培训 建立完善安全监控机制
护理人员上岗十时十防止各项查对时防止主观臆断行交接班时防止工作脱节业务生疏时防止随意蛮干假日值班时防止思想涣散单独值班时防止精神倦怠多人值班时防止互相依赖工作清闲时防止大意散漫工作繁忙时防止草率慌乱人员变更时防止情绪波动临床带教时防止放任自流1防止接错病人2防止压疮和损伤3防止延误手术时间4防止物品清点有误多物品少物品都不行5防止手术部位错误6防止电灼伤烧伤7防止用药输血错误8防止护理带教差错供应室
护理不安全因素及防范措施ppt
护理不安全因素及防范措施ppt
第8页
4.服务态度：服务态度不佳，对病人缺
乏同情心，护理操作动作粗鲁，说话 带命令口气，只为工作而工作，不顾 及病人心理感受，出现护理行为不妥 或缺点。
护理不安全因素及防范措施ppt
第9页
5.护患沟通不良：护士不善于和患者沟
通，缺乏沟通交流技巧，说话措辞不 妥，语气生硬，对病人和家眷问题解 释不清。护士工作繁忙，没足够时间与 病人和家眷进行沟通，家眷反感或误 会。
2、物品方面：护理物品质量差或数量不足，也是不安全原因 之一，常见现象有输液器漏液、甚至造成过敏反应。
3、药品方面：药品质量、使用期、名称不清也会造成不安全。
护理不安全因素及防范措施ppt
第12页
环境原因
１、设施及布局：医院基础设施，病区物品配置和布局不妥也 潜在着不安全原因。如抢救室位置，病室插线板位置，地面过 滑，床旁无护栏造成跌伤等； ２、环境污染：环境污染所致不安全原因，常见于消毒隔离不 严造成院内交叉感染； ３、危险品管理：医用危险品管理及使用不妥，如氧气、毒麻 限剧药品、高压蒸气锅炉等潜在不安全原因。
护理不安全因素及防范措施ppt
第3页
护理中不安全原因
护理人员原因 物质原因 环境原因 管理原因 病人原因
护理不安全因素及防范措施ppt
第4页
护理人员原因
1、专业技术原因 2、工作责任心 3、法律意识 4、服务态度 5、护患沟通问题 6、缺乏预见性护理程序
能力
护理不安全因素及防范措施ppt
第5页
1.护理人员技术水平低、经验不足、协作能 力不强、没有重视学习和业务技术培训， 违反技术操作规程，造成操作失误或操作 错误等原因都可能对患者安全组成威胁。
护理岗前培训新形势下护理安全及纠纷防范ppt课件
护理工作流程
护理工作流程包括患者入院评估 、护理计划制定、护理操作实施
、病情观察等方面的内容。
护理工作流程要求护理人员按照 规定的时间节点和工作要求完成 相应任务，确保患者得到及时、
准确的护理服务。
护理工作流程需要不断优化，以 提高工作效率和患者满意度。
安全制度与流程的优化建议
建议定期对护理安全制度与流程进行评估和修订，以适应新形势下的医疗环境。
学习纠纷防范的基本知识和技 巧，掌握应对纠纷的方法和策
略。
确保患者安全
通过培训，使护士能够更好地 保障患者的安全，提升患者满
意度。
提升护理服务质量
提高护士的专业素养和服务水 平，为患者提供更优质的护理
服务。
02
新形势下的护理安全
当前护理安全形势分析
患者需求多样化
随着医疗技术的进步和患者对医疗服 务要求的提高，患者的需求更加多样 化，对护理服务的要求也更加严格。
加强护理人员岗前培训 和在职教育，提高护理 人员的专业素养和服务 意识。
02
严格执行护理操作规程 和查对制度，确保患者 安全。
03
加强与患者的沟通交流 ，关注患者的心理需求 ，增强患者信任感和满 意度。
04
完善医院安全管理制度 ，加强易滑区域等的安 全管理，预防意外事故 的发生。
07
结论
培训总结
THANKS
谢谢您的观看
沟通不畅
由于护患之间沟通障碍 或语言理解差异，导致 信息传递错误或误解。
服务态度问题
护理人员态度冷漠、不 耐心或语言不当，引起
患者及家属不满。
护理操作失误
护理人员在执行医嘱或 进行护理操作时出现错 误，导致患者受到伤害
护理员的护理安全防范ppt课件
护理员的护理安全防范ppt 课件
汇报人： 日期:
目 录
• 护理员的安全防范意识 • 护理员的安全防范措施 • 护理员的安全防范技能 • 护理员的安全防范案例分析 • 护理员的安全防范建议 • 总结与展望
01
护理员的安全防范意识
遵守安全规定
严格遵守医院和科室 的安全制度
发现隐患及时报告， 配合医院做好安全防 范工作
工作场所暴力案例分析
病人攻击
讲述了一个护理员遭受病人攻击的案 例，分析了攻击发生的原因，如病人 情绪不稳定、药物影响等，以及如何 应对和防范类似情况。
同事暴力
描述了一个护理员遭受同事暴力的案 例，涉及工作环境、沟通方式等因素 ，总结了如何识别和应对潜在的暴力 风险。
紧急处理案例分析
心脏骤停
详细介绍了一个病人心脏骤停的案例，阐述了紧急处理的过程和护理人员的角 色，总结了心脏骤停的急救措施和预防策略。
定期进行安全教育培 训
保护病人隐私
尊重病人的隐私权，未经允许 不得随意泄露病人个人信息
在治疗和护理过程中，注意保 护病人隐私部位，避免不必要 的暴露
妥善保管病人病历资料，防止 泄露病人隐私信息
避免工作场所暴力
提高对工作场所暴力的认识，了解常 见的暴力行为和迹象
与同事密切合作，共同应对工作场所 暴力事件
学习应对暴力的技巧，如躲避、呼救 、报警等
02
护理员的安全防范措施
保证病人安全
01
02
03
严格执行医嘱
护理员需要严格遵守医生 的指示，确保病人的治疗 方案得到正确执行。
关注病人病情
护理员需要时刻关注病人 的病情变化，及时发现并 处理可能出现的不良反应 和并发症。
确保医疗设备安全
汇报人： 日期:
目 录
• 护理员的安全防范意识 • 护理员的安全防范措施 • 护理员的安全防范技能 • 护理员的安全防范案例分析 • 护理员的安全防范建议 • 总结与展望
01
护理员的安全防范意识
遵守安全规定
严格遵守医院和科室 的安全制度
发现隐患及时报告， 配合医院做好安全防 范工作
工作场所暴力案例分析
病人攻击
讲述了一个护理员遭受病人攻击的案 例，分析了攻击发生的原因，如病人 情绪不稳定、药物影响等，以及如何 应对和防范类似情况。
同事暴力
描述了一个护理员遭受同事暴力的案 例，涉及工作环境、沟通方式等因素 ，总结了如何识别和应对潜在的暴力 风险。
紧急处理案例分析
心脏骤停
详细介绍了一个病人心脏骤停的案例，阐述了紧急处理的过程和护理人员的角 色，总结了心脏骤停的急救措施和预防策略。
定期进行安全教育培 训
保护病人隐私
尊重病人的隐私权，未经允许 不得随意泄露病人个人信息
在治疗和护理过程中，注意保 护病人隐私部位，避免不必要 的暴露
妥善保管病人病历资料，防止 泄露病人隐私信息
避免工作场所暴力
提高对工作场所暴力的认识，了解常 见的暴力行为和迹象
与同事密切合作，共同应对工作场所 暴力事件
学习应对暴力的技巧，如躲避、呼救 、报警等
02
护理员的安全防范措施
保证病人安全
01
02
03
严格执行医嘱
护理员需要严格遵守医生 的指示，确保病人的治疗 方案得到正确执行。
关注病人病情
护理员需要时刻关注病人 的病情变化，及时发现并 处理可能出现的不良反应 和并发症。
确保医疗设备安全
护理安全ppt共75张PPT
护理安全ppt共75张PPT护理安全PPT第一张：护理安全的定义护理安全是指在医疗服务过程中，通过采取一定的措施和规范，确保患者在治疗、护理过程中不受任何意外伤害或损失，以达到最佳的医疗效果。
第二张：护理安全的重要性护理安全是医疗服务的重要组成部分，关乎患者的生命安全和健康，也关系到医疗机构的形象和信誉。
护理安全的保障不仅是一项法律责任，也是提升护理质量和医疗水平的必要条件。
第三张：护理安全的危险因素护理安全的危险因素包括患者自身因素、医疗操作因素、医疗设备因素、护理人员因素、医疗制度因素等等。
在实际护理工作中，我们需要对这些因素进行识别、评估和控制，减少潜在的风险隐患。
第四张：患者自身因素患者自身因素包括疾病的病情严重程度、年龄、生理状态、心理状态等等。
例如，老年人、婴幼儿、孕妇、残疾人等特殊人群需要特殊护理支持和保障。
同时，患者的感知和态度也会影响护理安全，例如对药物的过度依赖或拒绝治疗等。
第五张：医疗操作因素医疗操作因素包括医疗操作的流程、技术、操作环境等等。
在实践中，医疗操作人员需要掌握专业技能和操作规范，遵守操作流程和操作要求，确保医疗操作的正确性和安全性。
同时，医疗操作的环境和设施设备也需要满足相应的标准和要求。
第六张：医疗设备因素医疗设备因素包括医疗仪器设备的安全性和有效性。
在使用医疗设备时，需要对设备的性能、操作要求、信号及报警等进行充分了解和掌握，同时还需要注意设备的维护和日常检查，及时排除设备故障或隐患，确保设备的安全和可靠性。
第七张：护理人员因素护理人员因素包括护理人员的素质、技能、工作态度、工作疲劳状态等等。
在实际护理工作中，护理人员需要注重职业道德和规范，强化专业能力和素质。
同时，还需要注意确保充足的休息和健康体检，避免劳累和疲劳状态下进行护理工作。
第八张：医疗制度因素医疗制度因素包括医疗机构的管理制度、流程、制度框架等等。
在实践中，医疗机构需要遵循相应的规范和要求，建立科学合理的管理制度，保障患者的权益和安全。
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护理人员如何应对工作压力确保护理安全
• 医疗行业面临的压力 （技术上的压力，医患关系上的压力，医保模式对医疗行业的影响）
• 医院面临的压力（生存与发展的压力）
• 科室的压力
护理人员工作压力来源
• 1、工作性质压力：与人打交道，应对不同的人群，思想上紧张； • 2、特殊的工作环境医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所，护士
案例2
• 一位脑神经系统疾患的17岁女性患者在一家医院住院， 一位护士发现该患者使用的蒸馏水（用于人工呼吸机 加湿器）已用完，便予以更换。可她错将酒精当作蒸 馏水放于患者床下，各班护士每隔2h为患者用注射 器抽吸数十毫升加入加湿器，就这样直到患者出现发 热等感染症状且病情急剧恶化时，多方查找原因才发 现问题。错误操作经过了数名护士之手，加入的酒精 约600--700ml，由于未能及时采取酒精中毒治疗措 施，患者不幸死亡。
了解行业
• 服务要求越来越高、劳动价值评估将趋向合理 人力成本目前被低估，今后将逐步提高
职业荣誉感
如何应对压力----职业荣誉感
•
护士服装的演变源于公元九世纪，那时，已有“修女应
穿统一服装，且应有面罩”(后改为帽子)之规定。现今护士帽
乃由此演变而来，它象征“谦虚服务人类”。
•
真正的护士服装应该起始于南丁格尔时代，也就是说，
正确应对压力----对压力的正确看待
行业特殊性---每一名医务人员都要面对
人人都生活在压力网中
适当的压力可以保证工作的严谨和投入
正确应对压力------了解行业
• 医疗大环境及演变历史 • 现在所处的特殊阶段分析
医疗技术发展带来的医疗风险同时增加（过于主动干预 带来的风险） 、信息获取渠道增加（对医疗的一知半解）、 维权意识、社会价值观、媒体的引导………
了解服务对象
对病人的情感尺度把握
确保护理安全，构建和谐护患关系！
2014年度护理投诉事件介绍
•
2014我院纠纷中涉及护理的投诉情况
•
输液器内异物
•
漏发药
•
病人误会
•
护理人员病情观察方面（特别是术后病 人）的投诉
•
护理人员是否严格按护理级别要求执行；
•
坠床事件、病区安全事件的防范（设备、告知、巡视）。
办公护士相关、告知签字手续、综合护理相关）
对职业特点的认识
仅靠普通生活照顾难和辛苦难以赢得尊 重，需要更专业的知识、技能和贴心的照顾。
正确应对压力-----了解我们的服务对象
对病人的心理分析 “倒霉”的人群、心情不好、特别敏感。
对家属的心理分析
（体现关心的时候）
（动物为什么攻击人？是因为它感觉到了威胁或伤害！） 换位思考
医患关系模式的转变
正确应对压力------了解行业
专业性越来越强、 护理岗位的知识技术含量大大增加，如 各种电子监护仪的使用、ICU的发展，新型治 疗技术的发展使临床病情观察和危重病人的监 护技术向微细、精确的方向发展，从而使护理 工作能及时准确地为疾病的诊断、治疗提供依 据。为危重患者提供高质量、高技术护理仍是 护士的重要任务。
长期工作在充满“应激源”的环境中，随时应对生离死别的情感冲击；
• 3、人手紧张，工作负荷大、生活不规律； • 4、社会价值认知的不对称 • （来自病人、医生、护士长、同事间、家属的
压力、工作环境、工作性质、职业要求。。。。
医院中护理人员作为年轻的团队，心理抗 压能力分析 正确看待自己的抗压能力。
重压之下，如何保证护理安全
标准化、规范化、执行力强、细节繁琐、 考试多、检查多、头绪多，，，，，
这是职业特点所决定的，，，
医师相对“散”
正确应对压力----对职业特点的认识
医协工作特点 从医协工作角度看护理工作 护患关系：
非专业因素（人文态度、语言、科内硬件设施）教育 经历与现代要求的差异
；
专业因素（医疗：治疗环节、病情观察环节，非医疗：
案例3
• 有一名产妇住院分娩，医嘱给50％葡萄糖40毫 升静脉注射，值班护士以为20毫升一支安瓿的 就是50％葡萄糖，没有查对药名，就将两支药 液吸进针管给产妇静脉注射，当注射到10毫升 时，产妇出现躁动、四肢抽搐等症状。护士此 时仍未停止注射查找原因，而是让家属将产妇 按住，直至把药液推完。产妇当即死亡。产妇 死后，医院才发现护士给产妇注射的药是利多 卡因。
容易出纠纷的环节
容易出纠纷的环节
案例1
• 有一名出生刚40天的患儿，因轻咳、间断性抽搐3天 于16时40分在某医院儿科住院，入院诊断佝偻病性低 钙抽搐、上呼吸道感染，其中一项医嘱是10%葡萄糖 7ml加5%氯化钙5ml缓慢静脉注射。儿科护士李某拿着 处方去药房取药，值班药剂人员将10%氯化钾注射液 10ml误认为是5%的氯化钙10ml一支发出。值班护士也 没有查对，便将氯化钾当作氯化钙加入10%葡萄糖7ml 中，给患儿静脉缓慢注射，注射中患儿就出现面色苍 白、口唇发绀、心跳停止，经抢救无效死亡。抢救结 束发现推注药物的注射器上套着10%的氯化钾安瓿， 才发现问题的症结。
19世纪60年代始有护士服问世。
•
20年代后，随着陈规陋习的破除，护士帽被赋于高尚的
意义，如帽子代表护士的职业，寓意着健康与幸福等，此后，
护士帽的戴用成为常规，而且只有正式护士才能戴护士帽，
才有资格为病人做护理工作。
正确应对压力----职业荣誉感
•
护士帽的历史
•
个人对护理工作的认识，从事护理工作的自我实现
正确应对压力----对职业特点的认识
•
•
医学----科学关系
•
历史、范畴、区别、医学院与科学院的区别
对职业特点的认识
科室是母系社会？
“ 医院是护士的，铁打的护士流水的医生”
护士接触病人时间更多！最后一道防线！ 社会----有问题找警察 医院-----有问题找护士
40米的走道，每天10公里
正确应对压力------正确看待职业特点
收入之外、学术、平台、自我实现等因素的重要性
（职业荣誉感）
正确应对压力----对职业荣誉感的认识
• 职业荣誉感、自尊心保护对护理质量的影响力 分析
正确应对压力----职业荣誉感
• 方法:将20个科室200名护士按科室随机分为10个实 验组、10个对照组,每组各10名。在护士不知情的情 况下,实验组采用激励表扬法,对照组不给予激励表扬 甚至偶尔批评法,用护理质控本记录护士工作中的护 理差错,对两组护理质量进行评价。结果:实验组护理 差错得分低于对照组(P0.05)。结论:护士长在护理管 理中注意提高护士个人自尊感与荣誉感,可明显提高 护理质量,减少差错事故,减少护理纠纷！
• 医疗行业面临的压力 （技术上的压力，医患关系上的压力，医保模式对医疗行业的影响）
• 医院面临的压力（生存与发展的压力）
• 科室的压力
护理人员工作压力来源
• 1、工作性质压力：与人打交道，应对不同的人群，思想上紧张； • 2、特殊的工作环境医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所，护士
案例2
• 一位脑神经系统疾患的17岁女性患者在一家医院住院， 一位护士发现该患者使用的蒸馏水（用于人工呼吸机 加湿器）已用完，便予以更换。可她错将酒精当作蒸 馏水放于患者床下，各班护士每隔2h为患者用注射 器抽吸数十毫升加入加湿器，就这样直到患者出现发 热等感染症状且病情急剧恶化时，多方查找原因才发 现问题。错误操作经过了数名护士之手，加入的酒精 约600--700ml，由于未能及时采取酒精中毒治疗措 施，患者不幸死亡。
了解行业
• 服务要求越来越高、劳动价值评估将趋向合理 人力成本目前被低估，今后将逐步提高
职业荣誉感
如何应对压力----职业荣誉感
•
护士服装的演变源于公元九世纪，那时，已有“修女应
穿统一服装，且应有面罩”(后改为帽子)之规定。现今护士帽
乃由此演变而来，它象征“谦虚服务人类”。
•
真正的护士服装应该起始于南丁格尔时代，也就是说，
正确应对压力----对压力的正确看待
行业特殊性---每一名医务人员都要面对
人人都生活在压力网中
适当的压力可以保证工作的严谨和投入
正确应对压力------了解行业
• 医疗大环境及演变历史 • 现在所处的特殊阶段分析
医疗技术发展带来的医疗风险同时增加（过于主动干预 带来的风险） 、信息获取渠道增加（对医疗的一知半解）、 维权意识、社会价值观、媒体的引导………
了解服务对象
对病人的情感尺度把握
确保护理安全，构建和谐护患关系！
2014年度护理投诉事件介绍
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2014我院纠纷中涉及护理的投诉情况
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输液器内异物
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漏发药
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病人误会
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护理人员病情观察方面（特别是术后病 人）的投诉
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护理人员是否严格按护理级别要求执行；
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坠床事件、病区安全事件的防范（设备、告知、巡视）。
办公护士相关、告知签字手续、综合护理相关）
对职业特点的认识
仅靠普通生活照顾难和辛苦难以赢得尊 重，需要更专业的知识、技能和贴心的照顾。
正确应对压力-----了解我们的服务对象
对病人的心理分析 “倒霉”的人群、心情不好、特别敏感。
对家属的心理分析
（体现关心的时候）
（动物为什么攻击人？是因为它感觉到了威胁或伤害！） 换位思考
医患关系模式的转变
正确应对压力------了解行业
专业性越来越强、 护理岗位的知识技术含量大大增加，如 各种电子监护仪的使用、ICU的发展，新型治 疗技术的发展使临床病情观察和危重病人的监 护技术向微细、精确的方向发展，从而使护理 工作能及时准确地为疾病的诊断、治疗提供依 据。为危重患者提供高质量、高技术护理仍是 护士的重要任务。
长期工作在充满“应激源”的环境中，随时应对生离死别的情感冲击；
• 3、人手紧张，工作负荷大、生活不规律； • 4、社会价值认知的不对称 • （来自病人、医生、护士长、同事间、家属的
压力、工作环境、工作性质、职业要求。。。。
医院中护理人员作为年轻的团队，心理抗 压能力分析 正确看待自己的抗压能力。
重压之下，如何保证护理安全
标准化、规范化、执行力强、细节繁琐、 考试多、检查多、头绪多，，，，，
这是职业特点所决定的，，，
医师相对“散”
正确应对压力----对职业特点的认识
医协工作特点 从医协工作角度看护理工作 护患关系：
非专业因素（人文态度、语言、科内硬件设施）教育 经历与现代要求的差异
；
专业因素（医疗：治疗环节、病情观察环节，非医疗：
案例3
• 有一名产妇住院分娩，医嘱给50％葡萄糖40毫 升静脉注射，值班护士以为20毫升一支安瓿的 就是50％葡萄糖，没有查对药名，就将两支药 液吸进针管给产妇静脉注射，当注射到10毫升 时，产妇出现躁动、四肢抽搐等症状。护士此 时仍未停止注射查找原因，而是让家属将产妇 按住，直至把药液推完。产妇当即死亡。产妇 死后，医院才发现护士给产妇注射的药是利多 卡因。
容易出纠纷的环节
容易出纠纷的环节
案例1
• 有一名出生刚40天的患儿，因轻咳、间断性抽搐3天 于16时40分在某医院儿科住院，入院诊断佝偻病性低 钙抽搐、上呼吸道感染，其中一项医嘱是10%葡萄糖 7ml加5%氯化钙5ml缓慢静脉注射。儿科护士李某拿着 处方去药房取药，值班药剂人员将10%氯化钾注射液 10ml误认为是5%的氯化钙10ml一支发出。值班护士也 没有查对，便将氯化钾当作氯化钙加入10%葡萄糖7ml 中，给患儿静脉缓慢注射，注射中患儿就出现面色苍 白、口唇发绀、心跳停止，经抢救无效死亡。抢救结 束发现推注药物的注射器上套着10%的氯化钾安瓿， 才发现问题的症结。
19世纪60年代始有护士服问世。
•
20年代后，随着陈规陋习的破除，护士帽被赋于高尚的
意义，如帽子代表护士的职业，寓意着健康与幸福等，此后，
护士帽的戴用成为常规，而且只有正式护士才能戴护士帽，
才有资格为病人做护理工作。
正确应对压力----职业荣誉感
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护士帽的历史
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个人对护理工作的认识，从事护理工作的自我实现
正确应对压力----对职业特点的认识
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医学----科学关系
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历史、范畴、区别、医学院与科学院的区别
对职业特点的认识
科室是母系社会？
“ 医院是护士的，铁打的护士流水的医生”
护士接触病人时间更多！最后一道防线！ 社会----有问题找警察 医院-----有问题找护士
40米的走道，每天10公里
正确应对压力------正确看待职业特点
收入之外、学术、平台、自我实现等因素的重要性
（职业荣誉感）
正确应对压力----对职业荣誉感的认识
• 职业荣誉感、自尊心保护对护理质量的影响力 分析
正确应对压力----职业荣誉感
• 方法:将20个科室200名护士按科室随机分为10个实 验组、10个对照组,每组各10名。在护士不知情的情 况下,实验组采用激励表扬法,对照组不给予激励表扬 甚至偶尔批评法,用护理质控本记录护士工作中的护 理差错,对两组护理质量进行评价。结果:实验组护理 差错得分低于对照组(P0.05)。结论:护士长在护理管 理中注意提高护士个人自尊感与荣誉感,可明显提高 护理质量,减少差错事故,减少护理纠纷！