十种基本缝合方式
常见外科缝合方法
常见外科缝合方法
外科缝合方法常见的有单纯缝合法、内翻缝合法、外翻缝合法等。
1、单纯缝合法：一般分为单纯间断缝合、单纯连续缝合、八字缝合等，此方法操作比较简单，临床应用较多，是使切口创面的两侧直接对合的一种缝合方法。
2、内翻缝合法：一般分为间断垂直褥式内翻缝合法、间断水平褥式内翻缝合法等，主要是使伤口部分组织内翻，外面保持光滑，一般比较适合胃肠道缝合或者膀胱的缝合。
3、外翻缝合法：常分为间断垂直褥式外翻缝合法、连续水平褥式外翻缝合法等，主要是使创伤面外翻，被缝合或吻合的内面保持光滑，常用于血管的缝合。
第06篇外科各种缝合图解
2008 学年秋天外科学教课22 合法（ 6 类 10 种缝合法）1、纯真中断缝合法① 一针一线缝合：用于缝合皮肤、筋膜、皮下组织、胃肠道。
②8 字缝合：分为外 8 字、内 8 字；两针交织的中断缝合，合用于腱膜、肌腱和张力较大的组织及创面上较大出血点的缝合止血。
2、纯真连续缝合法①②纯真连续缝合：缝线顺着伤口连续缝合，用于腹膜、大的裂口缝合连续锁边缝合：连续缝合过程中每缝合一针均将线绕过针尖部的缝合，呈锁边拉紧。
用于胃肠符合、甲状腺切除后伤缘缝合，起对合及止血作用。
3、中断外翻缝合：缝合后使创缘外翻，用于皮肤、血管、输尿管符合① 横褥式缝合② 直褥式缝合4、连续外翻缝合：用于血管符合。
5、中断内翻缝合：缝合后创缘呈内翻对合。
6、连续内翻缝合：从全部缘外面选针，同侧内面出针，越至对侧从外面进针，内面出针；一般用于胃肠符合①连续内翻②荷包缝合2008 学年秋天外科学教课外科缝合与打结图解缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重修其通道，恢复其功能。
是保证优秀愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。
不一样部位的组织器官需采纳不一样的方式方法进行缝合。
缝合能够用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，别的还有皮肤钉合器，消化道符合器，闭合器等。
缝合的基本步骤以皮肤中断缝合为例说明缝合的步骤：⑴、进针：缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边沿，右手执持针钳（执法见前面章节），用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。
⑵、拔针：可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部趁势前推；⑶、出针、夹针：当针要完整拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针持续外拔，持针器快速转位再夹针体（后 1／ 3 弧处），将针完整拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，达成缝合步骤。
缝合步骤（ 1）进针；（ 2）拔针；（ 3）出针；（ 4）夹针2008 学年秋天外科学教课缝合的基来源则⑴、要保证缝合创面或伤口的优秀对合。
手术伤口缝合方法
手术伤口缝合方法
手术伤口缝合方法有很多种，常用的方法包括：
1. 手工缝合：通过使用缝合针和线将伤口的边缘逐一缝合，这是常见的手术缝合方法。
2. 自吸收缝线：使用自吸收线进行缝合，这种线材会在一段时间后自行吸收，不需要取出。
3. 胶水缝合：使用特殊的医用胶水将伤口的边缘粘合在一起，这是一种无需使用针和线的缝合方法。
4. 纳米胶缝合：利用纳米技术制成的胶水进行缝合，具有更好的粘合效果和更小的伤口刺激。
5. 缝合器：使用特殊的缝合器将伤口的边缘固定在一起，这种缝合方法速度较快，但通常只适用于较长的伤口。
以上只是一些常见的手术伤口缝合方法，具体选择哪种方法要根据伤口的性质和程度以及医生的判断来决定。
不同缝合方法特点和适用条件
不同缝合方法特点和适用条件
缝合方法是在外科手术中用来闭合伤口或者组织的方法，不同的缝合方法有不同的特点和适用条件。
常见的缝合方法包括简单缝合、连续缝合、间断缝合、深层缝合和皮肤缝合。
首先，简单缝合是最基本的缝合方法，适用于伤口边缘整齐、张力小的情况。
它的特点是操作简单、快速，适用于皮肤表面的切口和伤口。
其次，连续缝合是将针线连续地穿过伤口两侧，适用于较长的伤口，特点是缝合牢固，但如果线断裂，整个缝合就会松动。
间断缝合是将针线分别穿过伤口两侧，然后交替打结，适用于需要较大张力的伤口，特点是张力分布均匀，但缝合时间较长。
深层缝合是在组织深层进行缝合，适用于深层组织的创伤，特点是可以减少伤口张力，促进愈合。
最后，皮肤缝合是在皮肤表面进行缝合，适用于皮肤切口和伤口，特点是美观，但需要注意避免对皮肤造成过多损伤。
总的来说，不同的缝合方法有不同的特点和适用条件，医生需要根据伤口的具体情况和患者的需求选择合适的缝合方法，以促进伤口的愈合和减少并发症的发生。
所有缝合方法
所有缝合方法缝合方法是指将伤口或裂口修合起来的手术技术。
根据不同类型的伤口和裂口，医生会选择不同的缝合方法。
以下是常见的缝合方法简介。
1.线缝合：这是最常见的缝合方法。
医生使用特殊的医用线将伤口两边的组织逐层缝合在一起。
线缝合通常分为两种类型：可吸收线和不可吸收线。
可吸收线会在一定时间内自然溶解，不需要拆线；而不可吸收线需要手术后再次去除。
2.间断缝合：这种方法适用于较短的伤口，医生使用一系列的间断线缝合伤口。
这种缝合方法简单方便，但需要多次穿刺皮肤。
3.连续缝合：这种方法适用于较长的伤口。
医生使用一根长线采取锁链式的缝合方法，将整个伤口连续缝合。
连续缝合可以减少穿刺皮肤的次数，促进更好的愈合。
4.子皮层缝合：对于较深的伤口，医生可能会进行子皮层缝合。
这种方法将伤口的子皮层组织缝合在一起，以促进伤口更好的愈合。
通常使用可吸收线缝合。
5.皮带缝合：这种方法适用于合并皮肤和肌肉的伤口，例如断裂的手指或足部伤口。
医生使用皮带将伤口两侧的皮肤拉在一起，然后使用线缝合。
6.局部组织转位：当伤口较大、且缝合有限时，医生可能会采取局部组织转位的方法。
这种方法通过移动周围健康的组织，使其覆盖伤口，促进愈合。
7.黏合剂：黏合剂是一种无需使用线缝合的方法。
医生使用适当的黏合剂将伤口两边的皮肤黏合在一起，促进伤口的愈合。
黏合剂一般适用于较小的伤口，并且无需拆线。
8.腔内缝合：腔内缝合适用于腔内手术操作。
医生使用内窥镜等工具，在体腔内进行缝合。
这种方法可以减少开放性手术的创口，减轻患者的痛苦。
9.手术胶带：对于较小的伤口，医生可能选择使用手术胶带进行缝合。
手术胶带具有一定的抗张强度和柔韧性，可以替代线缝合。
10.钉缝合：钉缝合适用于骨折或韧带撕裂等情况。
这种方法通过将钉子或金属丝等材料固定在骨骼或组织上来恢复其正常位置。
需要注意的是，以上缝合方法适用于不同类型和大小的伤口和裂口，具体应根据医生的建议进行选择。
此外，术后伤口护理也是重要的，及时清洁和消毒伤口，避免感染。
外科缝合基本方法
单纯缝合法：使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法，如皮肤缝合。
⑴、单纯间断缝合：操作简单，应用最多，每缝一针单独打结，多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合，尤其适用于有感染的创口缝合。
⑵、连续缝合法：在第一针缝合后打结，继而用该缝线缝合整个创口，结束前的一针，将重线尾拉出留在对侧，形成双线与重线尾打结。
⑶、连续锁边缝合法：操作省时，止血效果好，缝合过程中每次将线交错，多用于胃肠道断端的关闭，皮肤移植时的缝合。
⑷8字缝合：由两个间断缝合组成，缝扎牢固省时，如筋膜的缝合。
⑸、贯穿缝合法：也称缝扎法或缝合止血法，此法多用于钳夹的组织较多，单纯结扎有困难或线结容易脱落时。
2、内翻缝合内翻缝合法：使创缘部分组织内翻，外面保持平滑。
如胃肠道吻合和膀胱的缝合。
⑴、间断垂直褥式内翻缝合法：又称伦孛特（Lember t）缝合法，常用于胃肠道吻合时缝合浆肌层。
4间断垂直褥式内翻缝合法⑵、间断水平褥式内翻缝合法：又称何尔斯得（Halste d）缝合法，多用于胃肠道浆肌层缝合。
间断水平褥式内翻缝合法⑶、连续水平褥式浆肌层内翻缝合法：又称库兴氏（Cushin g）缝合法，如胃肠道浆肌层缝合。
连续水平褥式浆肌层内翻缝合法⑷、连续全层水平褥式内翻缝合法：又称康乃尔（Connel ls）缝合法，如胃肠道全层缝合。
连续水平褥式全层内翻缝合法⑸、荷包缝合法：在组织表面以环形连续缝合一周，结扎时将中心内翻包埋，表面光滑，有利于愈合。
常用于胃肠道小切口或针眼的关闭、阑尾残端的包埋、造瘘管在器官的固定等。
⑹、半荷包缝合法：常用于十二指肠残角部、胃残端角部的包埋内翻等。
半荷包缝合（十二指肠残端下角包埋）3、外翻缝合外翻缝合法：使创缘外翻，被缝合或吻合的空腔之内面保持光滑，如血管的缝合或吻合。
常用的缝合方法
1. 间断缝合（interrupted suture）: 最常用，一般组织均可用此法（图3-32（1））。
2. 连续缝合（continuous suture）：常用于缝合腹膜及胃肠道等，较快，并有一定止血作用，但一处断开则可造成缝线松脱（图3-32（2））。
3. 毯边（锁边）缝合（lockstitch）: 是一种连续缝合，每针交锁，切缘对合整齐，有一定止血作用，常用于皮片移植缝合、胃肠缝合时吻合后壁全层等（图3-32（3））。
（1）间断缝合（图70）（2）连续缝合（图75）（3）毯边缝合（原图3-31（3））图3-32缝合方法4. 褥式缝合（Mattress suture）：有垂直和水平式两种缝合方法，水平褥式缝合除作间断缝合外还可作连续褥式缝合。
作褥式缝合时，根据需要可使切缘内翻或外翻，如胃肠道用内翻缝合(图3-33(1))，吻合血管用外翻缝合；如缝合皮下组织较少的松弛皮肤，用间断垂直褥式缝合，可避免切缘内卷（图3-33(3)）。
图3-33褥式缝合（原图3-32）5. 荷包缝合（Purse-string suture）: 常用于缝合胃肠道小穿孔及包埋阑尾残端等（图3-34（1））。
6.“8”字形缝合（Figure of“8”suture）: 常用缝合筋膜、腱膜、肌肉等（图3-34（2））。
（1）荷包缝合（图89）（2）“8”字形缝合(原图3-33)图3-34荷包缝合及“8”字形缝合7. 减张缝合（Relaxation suture）(图3-35)：对组织张力较大或全身情况较差的伤病员除分层缝合外，可加用减张缝合，防止伤口裂开。
如在腹部作减张缝合，一般在缝合好腹膜后，用粗丝线或不锈钢丝，距离创缘2-2.5厘米外进针，经腹直肌后鞘与腹膜之间，或者经过后鞘与肌肉之间，再由对侧相应出穿出，两端可用止血钳夹住防止脱掉。
缝线间距离3-4厘米。
所缝合的腹直肌鞘（或筋膜）应较皮肤稍宽，使其承受大部分的伤口张力。
基本针线缝补方法
基本针线缝补方法
1、平针：这是最常用最简单的一种手缝方法，通常用来做一些不需要很牢固的缝合，以及做褶裥、缩口等。
可以一次多挑几针然后一起拉紧线头。
平针的针脚距离一般保持在0.5厘米左右。
2、疏缝、假缝：和平针的针法一样，但针距较大，这种手缝方法通常用来做正式缝合前的粗略固定，为的是方便下一步的缝合，作用类似于珠针。
3、回针、倒针：这是类似于机缝而且最牢固的一种手缝方法，用这种方法可以缝合拉链、裤裆、包包等牢固度要求较高的地方。
锁边缝：这种方法一般用来缝制织物的毛边，以防织物的毛边散开。
4、包边缝（上图左）和扣眼缝（上图右）：这是两种极为相似的缝法,用途和锁边缝一样，但后两者的装饰性和实用性都要更强一些。
5、藏针缝：这是很实用的一种针法，能够隐匿线迹，常用于不易在反面缝合的区域。
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5.11今天的外科缝合学习笔记
内容：十种基本缝合方式
一；单纯缝合
1.单纯间断缝合
注意要点：1）.进针要垂直，即针与创面切口平面垂直，可以轻提起切口
2）.针距1cm 边距0.5cm
3）收线时，两手用力均匀
4）一般要求全层穿透，特殊的时候可以选择非全层，如。浆肌层缝合
2.”8“字缝合
内八字缝合
外八字缝合
注意要点：1）.多用于肌肉等一般对张力要求不高的组织缝合，缝合肌肉时，注意收线力度不能太大，以免所伤
2）其他同单纯间断缝合
3.单纯连续缝合
注意要点：1）总是同一侧进针，同一侧出针，打结时，记得留回头线就行了
2）记得让助手收线
3）其他要点同单纯间断缝合
4.锁边缝合
注意要点：1）同一侧进针，同一侧出针，与单纯连续缝合不同的是，出针的时候，要从上一针的内侧，穿出来
2）记得让助手收线
3）这个不用留回头线，要与双线打结
4）其他同单纯间断缝合
二；内翻缝合
1.垂直内翻缝合
注意要点：1）收线要有一定的力度，这样才有效果
2）一般用于缝合肠管，等对创面外面要求高的切口
3）其他要点同单纯间断缝合
2.平行内翻缝合
注意要点：1）记得让助手收线
2）其他要点同单纯间断缝合
三；外翻缝合
1.垂直外翻（褥式）缝合
注意要点：1）注意1.4和2.3之间的距离，可以根据病人的状况进行调整1.2之间深度比3.4要厚
2）其他要点同单纯间断缝合
2.平行外翻（褥式）缝合
注意要点：1）最后打结可以把回头线留在8号位置，打结
2）记得让助手收线
3）其他要点同单纯间断缝合
四；荷包缝合
注意要点：1）浆肌层缝合，不能全层缝合
2）一边收线，一边将断端向里面送
3）其他要点同单纯间断缝合