临床检验仪器 ppt课件
临床生物化学检验常用技术ppt课件 ppt课件

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❖ 1、制备标准液 ❖ 2、显色反应 ❖ 3、比色 ❖ 4、作图 ❖ 5、制作检量表。
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标准曲
1
线法
0.5
吸光度
0 0 20 40 60 80 100
标准曲线
浓度
将一系列浓度不同的标准溶液按照、 一定操作过程显色后, 分别测吸光度,以吸光度为纵坐标, 浓度为横坐标绘制标准曲线。 从标准曲线找出相对应的待测样品的浓度, 即标准曲线法。
第3章
临床生物化学检验常用技术
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1
本章主要内容
① 光谱检验技术 ② 电化学分析技术 ③ 电泳技术 ④ 干化学技术 ⑤ PCR技术
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
熟悉离心技术,其它电泳技术和层析技术 中的HPLC及亲和层析的原理和应用;免疫分析 技术、生物传感技术的概念和应用原理。
了解色谱、层析等常用生化技术的应用原 理和方法,生物芯片技术的概念和应用原理。
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第一节 光谱分析技术
分光光度技术的基本原理 分光光度计的基本结构 分光光度计的操作方法 分光光度技术的定性和定量方法
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制作和应用标准曲线时应注意下面几点:
(1)浓度范围足够大 (2)减少偶然误差 (3)当待测液吸光度超过线性范围时,应将标本稀释后再测定。
(4)标本测定的条件应和标准曲线制作时的条件完全一致。
(5)测定条件发生变化时(如更换标准品和试剂等),应重新绘 制。
便携式血糖仪管理和临床操作规范PPT课件

目的及依据
• 目的:规范临床检测行为,保障检测质量和医疗安全; • 依据: • 1.卫办医政发【2009】126号:《卫生部办公厅关于加强
便携式血糖仪临床使用管理的通知》; • 2.卫医发【2008】54号:《关于规范医疗机构临床使用
便携式血糖仪采血笔的通知》; • 3.卫生行业标准(WS/T226-2002)《便携式血糖仪血液葡
高压灭菌器中清洁或是消毒。
• 持续改进! • 共同进步!
谢谢!
二、血糖仪的选择
• (一)、符合国家标准,准入; • (二)、同一医疗单元使用同一型号,避免偏差; • (三)、准确性要求(与参考方法相比) • 1.血糖≤4.2mmol/L,95%的结果误差在±0.83mmol/L的范
围内; • 2.血糖≥4.2mmol/L,95%的结果误差在±20%范围内; • 3.100%的数据在临床可接受区;
血糖仪的选择
• (四)精确度要求: • 质控液葡萄糖<5.5mmol/L-→SD<0.42%; • 质控液葡萄糖> 5.5mmol/L →SD< 7.5%; • (五)操作简便,图标易于辨认数值应为血浆校准。单位
锁定在“mmol/L”; • (六)线性范围:至少在1.1~27.7 mmol/L,否则应说明; • (七)适用的红细胞压积范围至少在30%~60%,或可根
• (二)·评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采 血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册 管理;
一·医疗机构血糖仪管理基本要求
• (三)定期组织医务人员的培训和考核,并 记录结果,合格者方可从事操作;
• 培训内容:应用价值及局限性·检测原理 (电流)·适用范围及特性;仪器·试纸 条·质控品的储存条件;标本采集·检测步 骤·质控·结果解读·误差来源·安全预防措施 等;
临床检验质量控制-ppt课件

*
12
质量控制需要理清的概念
质量特性
控制方法
• 正确度
(溯源)校准
• 精密度
室内质控
• 内部结果一致性
检测系统比对
• 准确性、地区可比性
室间质评
(能力验证和室间比对)
*
13
分析质量指标
(真实度)
取均值不考 虑随机误差
(离散性)
BiasxT10% 0 T
TEB1.6C5( VS) D
2* 021/7偏 /28 差 XT T10% 0
19 2.80%
项目
WBC RBC Hb HCT MCV MCH MCHC PLT PT APTT INR FIB
*
CLIA’88 (TEa)
15% 6% 7% 6% 6% 6% 6% 25% 15% 15% 15% 25%
1/3×TEa 3σ规则 5% 2% 2.3% 2% 2% 2% 2% 8.3% 5% 5% 5% 8.3%
注:常规工作中将质控品就放在校准品后面,得到的质控结果是对分析 不精密度的不真实的估计,对批量标本检测时出现的偏倚或漂移无法作出 估计。
*
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质控方法
质控方法应具既能灵敏地检出分析误差(即具有较高的误差检出概 率),又能特异地识别误差(即具有较低的假失控概率)。使用多规 则方法可改善误差检出,同时具有低概率的假失控。
单值质控
经典的 多值质控
灵活的 多值质控
*
• Levey-Jennings质控方法
– 质控品:1个。 – 质控规则:12s或13s;图形变化。 – 质控图: Levey-Jennings质控图。
• 特点
– 最常用的方法。 – 它方便易行,但却相对简单粗糙,往往不能
免疫检验质控PPT医学课件

内容
第一节 分析前质量控制 第二节 分析中质量控制 第三节 分析前质量控制
4
概述
质量保证 是临床实验室为证明提供给患者临床诊 疗或临床实验研究数据的有效性而采取的一系列措 施,涵盖了实验室内进行检测前后的所有活动。
临床免疫学检验既有手工操作、定性或半定量的试
验,也有以各种新技术、新方法为基础的自动化仪
一、检验项目的申请 检验申请是检验流程的重要环节,其信息规范性
与完整性对后续检验流程十分重要。申请有纸质 和电子形式或两者同时使用等方式。
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(一)申请单格式和填写
按照国家相关规定,检验申请单基本信息应至少包 括:受检者唯一性标识,如姓名、性别、年龄、科 别、病房、门诊号/住院号等;临床诊断或疑似诊 断;标本类型;检验项目;送检日期(年、月、日) 及标本采集时间与标本接受时间;申请者唯一标识 (医师签字);收费/记账以及检验号等。检验申 请单的填写内容要规范、完整,以保证为后续检验 流程提供必需的信息。
三、标本的采集、传送与保存
(一)标本的采集
对用于激素和治疗药物测定的血清标本的收集,要 注意收集时间及体位对测定结果产生的影响。如可 的松在早晨4:00~6:00之间,会有一峰值出现;生 长激素、促黄体激素 (LH)和促卵泡激素(FSH)均以 阵发性方式释放;当从卧位变为站立位时,血清中 肾素活性将出现明显增高;治疗药物的监测,应根 据药代动力学选择服药后的最适时间抽血检测。
5.靶值或预期结果已定。
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应选用制造商提供了溯源性的产品
为保证临床免疫检测结果的可比性,针对已建立国际标准 的检测项目,应要求所选用检测系统的制造商提供溯源性 文件,即证明通过该检测系统的检测结果,通过校准品可 逐级溯源到国际参考物质(international reference material)。通常国际参考物质为一级标准品,国家标准 品则为二级标准,可溯源至一级标准,二级标准可用来维 持校准。三级标准品则通过与二级标准的比对而来,为通 常使用的商品校准品。
临床检验仪器学(第二版)

临床检验仪器学第四讲第12章血细胞分析仪(Blood Cell Analyzer)南京医科大学第一临床医学院临床医学工程处刘坚•血细胞分析仪(Blood Cell Analyzer)是指对一定体积全血内血细胞异质性进行自动分析的常规检验仪器。
•血液分析仪主要完成以下两大功能:⑴血细胞计数:红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白。
⑵血细胞分类:白细胞中的淋巴、中性、嗜酸、嗜碱、单核、幼稚细胞;红细胞中的网织红细胞。
•根据计数/分类的测定值计算间接测定值红血球容积比(HCT)、平均红血球血红蛋白含量(MCH)、血小板容积比(PCT),等等1947年Coulter 发明了小孔电阻抗法通过测量细胞的体积大小对细胞进行分类计数主要是用来计数红、白细胞该技术一直被各种血液分析仪沿用至今1953年库尔特家族研制出全世界第一台血细胞计数仪:Model AWallace H. & Joseph R.Coulter血细胞计数(Blood count)早期的血液分析仪主要用来计数红、白细胞全血细胞计数(Complete Blood cell Count)增加光电比色系统用来同时测定血红蛋白血小板可在同一仪器上与红细胞一起计数利用直接测量到的项目运算得到间接计算项目(如血球压积等参数)不包括白细胞分类计数测定标本采用机外人工处理的预稀释方式白细胞分类计数(Differential Leukocyte Cell Count)带电脑的显微镜下辨认细胞的图象识别技术效率低,受制片、染色技术的影响大在计数细胞数不多时,重复性较差没有得到普遍推广阻抗法仪器检测白细胞“二分群、三分群”仪器内部结构的进一步完善微处理器分辨力的进一步提高特殊溶血剂的应用无法对细胞内部结构进行分析,准确性有限白细胞分类计数(Differential Leukocyte Cell Count)检测白细胞从二分群、三分群发展到五分群除了体积测量之外增加了多种手段(联合检测法)激光散射、激光激发荧光检测法射频(高频)传导检测法特殊溶血剂检测法多角度激光、偏振光散射检测法细胞化学染色检测法在实际仪器中至少采用两种以上方法联合对白细胞进行五分类。
临床检验课件ppt

血常规检验包括红细胞计数、血红蛋白测 定、白细胞计数及分类、血小板计数等, 用于检测贫血、感染、白血病等疾病。
总结词
详细描述
血常规检验结果需结合患者症状和其他检 查结果进行综合分析,以明确诊断。
例如,白细胞计数升高可能提示感染,血 红蛋白降低可能提示贫血等。
生化检验
总结词 详细描述
总结词 详细描述
临床检验目的
临床检验的主要目的是为医生提供准确、可靠的实验室数据,帮助医生对患者 的病情进行诊断、制定治疗方案、监测病情变化以及评估治疗效果。
临床检验的分类
01
02
03
根据标本类型分类
根据采集的标本类型,临 床检验可分为血液检验、 尿液检验、粪便检验、脑 脊液检验等。
根据检测目的分类
根据检测目的,临床检验 可分为一般检查、生化检 查、免疫学检查和微生物 学检查等。
微生物检验
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总结词
微生物检验用于检测患者体内 或体表的病原微生物,指导临
床合理使用抗生素。
详细描述
微生物检验包括细菌培养、药 敏试验、涂片镜检等,用于诊
断细菌感染性疾病。
总结词
微生物检验结果需及时报告给 医生,以便尽早开始治疗。
详细描述
例如,痰培养阳性提示肺炎链 球菌感染,可根据药敏试验结 果选择敏感抗生素进行治疗。
解读内容
判断检验结果是否正常,异常结 果可能的原因及对疾病诊断和治 疗的指导意义。
检验结果的临床应用
应用范围
根据检验项目的特点和临床需求,确 定其应用范围,如诊断、监测、疗效 评估等。
应用价值
评估检验结果对临床决策的影响,为 医生提供科学依据,提高诊疗质量和 效率。
医疗器械概论说课课件ppt

重点难点
(四)医用X线诊断装置与磁共 振成像设备
掌握医用X线机原理与组成; 理解数字X线摄影系统和数字减 影血管造影系统;了解CT扫描成 像系统、螺旋CT和超高速CT机等 计算机体层成像设备的基本原理、 结构与临床应用。理解磁共振的 基本原理;掌握磁共振系统的基 本组成与临床应用;了解磁共振 设备的安全使用。
2.掌握各类医疗器械基本组成及临床使用 特点。
3.了解各种医疗器械发展历程及发展方向。
培养目标
能力目标
进入医疗单位知 道 认识各种医疗 器械
了解各种医疗器 械原理,使用规 程,懂得各种医 疗设备检查适应 症 检查前准备工 作及检查结果解 读。
培养目标
素质目标
认真、科学、严 培养 谨、求实的工作
作风
重点难点
MRI
重点难点
(五)核医学成像与治疗设备 了解放射性核素成像原理;
理解r照相机、单光子发射型计 算机断层设备和正电子发射型 计算机断层设备;了解医用电 子直线加速器、r刀等治疗装置。
重点难点
(六)生物电测量仪器 理解生物电的产生及生物电信号测量的
基本原理;了解心脏电传导系统、心电导联 与心电图;了解心电图机的组成、原理及临 床应用;了解心电图机中的抗干扰技术;理 解数字心电图机的优势。了解脑电图机、肌 电图机、眼电图机的组成、原理及临床应用。 了解电子血压计的测量原理与组成;了解心 音图仪的原理、组成及临床应用;了解多道 生理记录仪的组成、原理及临床应用。
重点难点
(七)生命指征监护仪器 了解监护仪的作用、分类;
了解心电床边监护仪的原理、 组成及临床应用;了解多生理 参数床边监护仪与中央监护仪 的原理、组成及临床应用;了 解动态心电监护仪与心电图无 线遥测监护仪的原理、组成及 临床应用;了解除颤监护仪、 麻醉深度监护仪的原理、组成 及临床应用;
POCT临床应用管理ppt课件

减少患者等待时间
POCT技术能够快速检测, 减少患者等待时间,提高 患者就医满意度。
方便患者
POCT技术能够在患者床边 进行检测,方便患者,减 轻患者负担。
提高患者信任度
POCT技术能够提高诊断准 确性,增加患者对医生的 信任度。
03
POCT质量管理
设备管理
设备采购
根据临床需求,选择符合技术要 求和安全标准的POCT设备。
POCT临床应用管理 PPT课件
目录
• POCT概述 • POCT临床应用价值 • POCT质量管理 • POCT临床应用案例分析 • POCT未来发展趋势与挑战 • 总结与展望
01
POCT概述
POCT定义与特点
总结词
POCT(即时检验)是指在患者旁边进行的、旨在满足临床诊断和治疗需要的、即时的 检验。它具有快速、便捷、准确等特点,能够为临床医生提供及时、有效的诊断依据。
02
POCT临床应用价值
提高诊断效率
01
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
02
03
快速检测
POCT技术能够在患者床 边进行快速检测,减少患 者等待时间,提高诊断效 率。
实时监测
POCT技术能够实现实时 监测,及时发现病情变化, 为医生提供及时准确的诊 断依据。
精准诊断
POCT技术采用高灵敏度 和特异性的检测方法,提 高诊断准确性,减少误诊 和漏诊。
总结词
POCT在糖尿病管理中能够实现血糖的快速监测,为患者提供及时的饮食、运动和药物治疗指导。
详细描述
POCT在糖尿病管理中主要用于血糖的快速监测。通过POCT技术,患者可以在家中或医院进行自我血 糖监测,及时了解血糖水平,调整饮食和药物治疗方案。医生也可以根据患者的血糖监测结果,为患 者制定个性化的治疗方案,提高治疗效果和患者满意度。
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食 品
参比电极。待测液进入测量管后,同时被四个 电极所感测。被电极转换成pH、PCO2和PO2三 项参数所对应的电信号。这些电信号分别经放
职 大、模数转换后,送给仪器的微机单元。经微
业 机处理运算后,再分别送到各自的显示单元显
学 示,或打印机打出测量结果。微机还控制测量
差物镜
院
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显微电视图形系统
山 三、显微电视图形系统的演进
东 特点:
药 1.将高效生物显微镜下已放大2~100倍的光学图
品
像再经光学放大、电子变焦及数码放大后变成 数字电子图像,放大倍率提高到1000~30000倍。
食 2.采用计算机图像采集系统,可进行显微图像的
品 职 业
存档、计算、处理、分类、打印与远处传输等 功能。 组成: 生物显微镜、光电放大器、计算机图像采集系
食 品 职 业
受阻,而使眼内压增高,结果使神经 纤维受压,血流受阻,导致视野变窄, 视力降低。
学
院
2
眼压计
山 东
二、眼压计分类
药 1.接触式
品 食 品
使通过一定的重量压在角膜上,使角膜下 陷或部分角膜被压平,可以测量眼内压和 角膜及巩膜的弹性抗力之和。
职
业 2.非接触式
学 院
优点:测量前不必麻醉,测量手续方便、 时间短;没有机械接触角膜,处理简单,
品 目和特性进行分析与测试
职 微生物学部分:主要对人体各组织和体液
业 进行研究
学
院
20
临床实验室仪器
山 一、临床实验室仪器类别
东 1.光度法分析仪
药 2.电位法分析仪
品 3.自动生化分析仪
食 品 职
4.色谱仪 5.电泳仪 6.显微镜 二、性能指标
业 1.精度 2.分辨率 3.重复性 4.灵敏度 5.检测极限 6. 学 线性范围 7.选择性 8.稳定性 9.响应时间 院 三、临床实验室仪器的变革
学 统、彩色图像显示器、打印机及供电系统
院
18
显微电视图形系统
山 三、显微电视图形系统的演进 东 生物显微镜成像系统 药 品 食 品 职 业 学 院
19
临床实验室仪器
山 东 药 品
临床实验室负责患者样品分析,分为
化学部分:进行血液、尿和脑脊髓以及其 它液体的分析
食 血液学部分:主要对血液的组成元素的数
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血气分析仪
山 东 药 品 食 品 职 业 学 院
22
血气分析仪
山 东 药 品 食 品
一、概述
血气分析仪是通过血液及呼出气 的酸碱度 (PH)、二氧化碳分压、氧分压进行测 定,来分析和评价人体血液酸碱平衡(紊 乱)状态和输氧状态的仪器。
职 二、组成原理
业 以血气分析仪方框图来说明工作原理。
小,变平。
5
山 东 药 品 食 品 职 业 学 院
山 东 药 品 食 品 职 业 学 院
山 东
1.观察系统
药
品
食
品
职
业
学
院
手术显微镜
8
手术显微镜
山 东 药 品
2.照明系统
内照明:通过光导纤维将光束引致显微镜 内部。
食 外照明:不适于深孔照明。
品 3.支架:移动式和固定式。
医用光学与临床检验仪器
山 眼压计
东 手术显微镜
药 医用内窥镜
品 显微电视图形系统
食 品 职
临床实验室仪器 血气分析仪 紫外分光光度计 酶标仪
业 自动生化分析仪
学 尿液分析仪
院 血细胞分析仪
1
眼压计
山 东
一、眼内压
药 正常人的眼内压为15mmHg.原发性青
品 光眼眼房角闭合或粘连,使房水流出
食 2.导光系统Fra bibliotek品 由各种透镜或导光束将物象保持原形真实 职 的传递到其输出端。 业
学
院
14
医用内窥镜
山 东 药 品 食
3.光学成像系统
被观察物体经棱镜和物镜成像于传象纤维 束输入端,传象纤维束将物象保持原形真 实的传递到其输出端。
品 4.机械部分
职 手术钳、电灼器、活检钳
学 定标或校准:确定电极系统工作曲线的过 院 程。需要两种物质来进行定标。
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血气分析仪
山 一、工作原理 东 血气分析仪的工作原理如下图所示。 药 品 食 品 职 业 学 院
24
血气分析仪
山
东 被测样品在管路系统的抽吸下,被抽进样品室
药 内的测量管。测量管的管壁上开有四个孔,孔
品 里面插有pH、PCO2和PO2三只测量电极和一只
不致损失角膜;病人没有不舒服感。
3
眼压计
山 东
三、非接触式眼压计光学系统
药
品
食
品
职
业
学
院
4
眼压计
山 东
三、非接触式眼压计光学系统
药 1.定位系统
品 食
根据视靶位置调节仪器位置,使仪器光轴 和患者光轴相重合。
品
职 2.角膜压平与测量系统
业 学
(1)角膜压平
院 由气流冲击角膜顶点,使角膜曲率半径减
学
院
10
医用内窥镜
山 东 药
三、组成原理 1.硬性内窥镜
品
食
品
职
业
学
院
11
医用内窥镜
山 东 药
三、组成原理 2.纤维内窥镜:
品
食
品
职
业
学
院
12
医用内窥镜
山 东 药
三、组成原理 3.电子内窥镜
品
食
品
职
业
学
院
13
医用内窥镜
山 东 药
四、核心技术 1.冷光源
品 采用非球面冷光镜,聚光效率高。
业 五、技术指标 学
院
15
医用内窥镜
山 东 药
1.视场角
前视式纤镜:观察窗设在头部前端,其视 向角为0度
品 食
特点:只能观察到观察窗一面的部位,不 适宜观察狭窄的管道。
品 职
侧视式纤镜:观察窗设在侧面,其视向角 为90度。
业 学
特点:观察头部的前方,正视侧壁比较困 难。
院 2.内窥镜外经3.工作长度4.弯曲角度
六、应用领域 16
显微电视图形系统
山 一、显微镜系统 东 光学系统:物镜、目镜、聚光镜和反光镜
药 机械装置:底座、镜臂、目镜筒、物镜转换器、
品 载物台、粗调手轮、微调手轮
食 二、摄影系统
品 取景光束:眼睛通过目镜取景。
职 成像光束:经摄影目镜成像于照相底片上。
业 学
物镜:平场复消色差物镜,一般应为平场消色
职
业
学
院
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医用内窥镜
山 一、定义
东 药
内窥镜是用来观察内部体腔的医疗诊断工具, 通过它能直接观察到内脏器官的组织形态。
品 二、分类
食 品
1.硬性内窥镜:附有刚性管子,管中的光学系 统可使所研究或诊断的组织成清晰象。
职 2.纤维内窥镜:利用柔性的光导纤维束传象。
业 3.电子内窥镜:CCD图形传感器(电荷耦合器件)