第七章儿童神经系统结构功能及发育(1和2)
儿童生长发育—儿童神经心理及运动功能发育(儿科护理课件)

生长发育
课堂练习
1.出生时前囟约__________,如何测量__________,闭合的时间为__________。答案:1.5~2.0cm,对边中点连线长度,12~18个月2.小儿_______开始萌出乳牙,______不出牙者视为异常,乳牙出齐时间_______。答案:4~10个月,12个月,2~2.5岁3.4个月小儿的平均体重是__________,8个月小儿的平均体重是__________。答案:5.8kg、8kg
神经心理及运动功能的发育
了解心理活动发展、神经心理发育的评估。
生长发育
(一)神经的发育
外观
同成人相似,但沟回浅,皮层薄
神经细胞
3岁时神经细胞基本分化完成,8岁时接近成人。
髓鞘化
4岁左右完成
中枢
皮质下中枢较成熟
氧耗
多
脊髓
胎儿时在第 2 腰椎下缘,4 岁时在第1腰椎。
习题
C
男婴,身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。1.此小儿的年龄最大的可能是A.1岁 B.1岁半 C.2岁 D.3岁 E.3岁半2.按公式计算此小儿的体重约是A.9kg B.l0kg C.12kg D.13kg E.14kg
生长发育
课堂练习
4.2岁小儿的平均体重是__________,平均身高是__________,头围是__________。答案:12kg、85cm、48cm5.影响生长发育的因素有_________、_________、________、孕母状况、生活环境、疾病等。答案:遗传、性别、营养
4.皮肤感觉
生长发育
(三)语言的发育
1.语言准备( 0~1 岁)
神经系统的结构和功能

K+
K+
内正外负
动作电位:
Na+内流
内负外正
静息电位:
K+外流
兴奋在神经纤维上传导的特点
01
双向性绝缘性生理完整性不衰减性
02
双向性
兴奋在神经纤维上传递特点:
(二)兴奋在神经元之间的传递
1、突触结构
突触前膜
突触间隙
突触后膜
受体(糖蛋白)
(突触小体的膜)
(内含组织液)
(细胞体或树突膜)
突触
(亚显微结构示意图)
受到刺激时, Na+
03
内
膜内阳离子高
05
小结
传导方向——双向传导
过程 : 静息状态——内负外正
传导形式——电信号,也称神经冲动
传导特点:1、双向传导;2、不衰减性
恢复静息状态——内负外正
接受刺激时——内正外负,局部电流
兴奋在神经纤维上的传导
返回
(一)兴奋在神经纤维上的传导
◇神经表面电位差的实验示意图分析:
a
b
图1
(一)兴奋在神经纤维上的传导
++++
图1
图2
a
b
a
b
刺激
- - - -
◇神经表面电位差的实验示意图分析:
指针偏向正电荷流动的方向
(一)兴奋在神经纤维上的传导
- - - -
图1
图3
a
b
a
b
++++
-
-
+
+
+
+
+
+
儿童中枢神经系统的发育

儿童中枢神经系统的发育(一)大脑解剖生理特点胎儿的中枢神经系统是由胚胎时期的神经管发育而成。
它的整个发育过程是不均衡的,首先发育的是体节(somite),相当晚的是前脑泡。
前脑泡再进一步发育就成了大脑两半球。
小儿脑实质的生长很快。
新生儿脑的平均重量为370g(根据北京儿童医院病理科资料,已排除脑水肿、脱水及中枢神经系统疾病),相当于体重的1/8~1/9,到6个月时即达700g左右,l岁时达900g左右,成人的脑重约为1500g,相当于体重的1/38~1/40。
大脑皮层的形成从胎生第8周开始,16周后皮层外板发展迅速,内板则较慢,因此,就在大脑表面形成了沟和回。
胎生6~7个月时,大脑上的沟和回已很明显,到出生时已基本具备了成人所有的沟和回,但比成人者浅,灰质层也较成人者薄。
皮层细胞的分化从胎生第5个月开始,逐渐形成分层结构。
皮层细胞的增生、长大和分化在胎生末期和新生儿初期达最高潮,以后逐渐减弱。
3岁时,皮层细胞已大致分化完成,8岁时已与成人者无大区别。
一些研究工作证明,小儿出生后,皮层细胞的数目不再增加,以后的变化主要是细胞功能的日渐成熟与复杂化。
神经传导系统的发展是从胎生第7个月开始的,神经纤维逐渐从白质深入到皮层,但到出生时为数还很少,以后则迅速增加。
这些纤维到2岁时不但有水平方向的,而且有斜线的和切线的,因此,神经细胞之间的联系也就复杂起来。
神经纤维外层髓鞘的形成表明了传导路和神经纤维形态学的成熟程度。
其形成早晚在中枢神经系统各部亦有所不同:脊髓神经是在胎生4个月时开始,以后渐次为感觉神经系统(生后2-3个月)及运动神经系统,锥体路是在生后5个月至4岁时形成,皮层则更晚。
在婴幼儿时期,由于神经髓鞘的形成不全,当外界刺激作用于神经而传于大脑时,因无髓鞘的隔离,兴奋即可传于邻近的纤维,在大脑皮层内就不能形成一个明确的兴奋灶。
同时,刺激传导在无髓鞘的神经也比较慢,这说明为什么小儿对外来刺激的反应较慢而且易于泛化。
婴幼儿生理特点及保育要点—神经系统

(一)提供合理的营养
婴幼儿时期的脑正处于发育旺盛的时期,需要丰富的优质蛋白 质、磷脂等营养物质,以保证脑细胞的发育及髓鞘化的进行;
脑细胞只能氧化葡萄糖供能,需要提供充足的碳水化合物,为 脑进行正常的思维活动适提当供能源。 运动 对循 环的 作用
(二)保证充足的睡眠
脑位于大脑的后下方,具有调节躯体运动、维持身体平衡、协调肌肉运动的作用。 (4)脑干
脑干位于间脑下方,呈不规则的柱状,包括中脑、脑桥和延髓三个部分。脑干是 维持和调节人体基本生命活动的重要中枢,如呼吸中枢、心血管中枢等。被称为“生 命中枢”。
大脑皮层的功能分区
(二)脊髓
脊髓是中枢神经系统的低级部位,主要功能 是反射和传导。它将接收来的信息刺激传达 到脑,再把脑的指令下达到各个器官。
随着大人生活日益变“宅”,像小云这样的“宅宝宝”越来越多。 请结合所学的知识分析“宅” 的危害。
婴幼儿卫生与保育
神经系统的组成与功能
什么是神经系统?
神经系统是机体内起主导作 用的系统。内、外环境的各种信 息,由感受器接受后,通过周围 神经传递到脑和脊髓的各级中枢 进行整合,再经周围神经控制和 调节机体各系统器官的活动,以 维持机体与内、外界环境的相对 平衡。
睡眠是一种正常的生理现象,它可以使婴幼儿各个系统、各器官,特别是神经 系统得到充分休息,缓解疲劳,储蓄能力;
睡眠时脑垂体分泌的生长激素大大高于清醒时的分泌量; 婴幼儿长时间睡眠不足,会影响身体生长和智力发育。 一般年龄越小,睡眠时间越长。
(三)提供新鲜的空气
婴幼儿对缺氧的耐受力不如成 人,如果居室空气污浊,脑细 胞受害首当其冲。
0-3岁婴幼儿卫生与保育
第五节 神经系统
学前儿童卫生与保育 第七节 神经系统

(1)大脑
A、大脑有左右两个半球,占人脑重量的60%,其 体积为整个中枢神经体系的三分之一。
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精选ppt课件
B、大脑皮质 • 大脑表面覆盖的由灰质构成的,平均厚度为2-3MM。 • 大脑皮质的功能: • 是中枢神经系统的最高级部位,是人体的“司令部”。
• 大脑皮质的功能体现在大脑皮质的中枢:
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不同年龄所需要的睡眠时间
年龄 新生儿 睡眠时间 18-20
(小时)
1岁 14-15
2岁 12-13
4岁 11-12
7-13岁 成人
9-10
8
• 保证孩子充足的睡眠
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精选ppt课件
2、条件反射建立少
表现为:好奇、好问、好模仿,有强烈的求知 欲
培养幼儿的好奇心和求知欲
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精选ppt课件
4
精选ppt课件
(一)神经元(神经细胞)
—神经系统最基本的结构和功能单位
神经元 细胞体
的结构
树突:较短,分支多,功能是接受外来刺激
突起 轴突:较细长,分支少,功能是传递信息
神经元的功能是接受刺激,传递信息和整合信息
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精选ppt课件
6
精选ppt课件
(二)中枢神经系统
1、脊髓
(1)位置
位于椎管内,呈前后略扁的圆椎形。下平 第一腰椎体下缘(成人)。是中枢神经系统的低 级部位,是躯体、脏器与脑相连的通道。
3、第一信号系统发育早于第二信号系统
孩子在6岁前大脑的语言中枢还不成熟,也 就是说左脑没有定型。因此这个时候孩子主要 是生活在右脑的世界里,所以孩子容易对具体 、鲜艳的、形象的事物感兴趣。
幼儿的教育活动要以直观教学为主
小儿神经系统的发育

小儿神经系统的发育: 1.脑的发育在胚胎时期神经系统首先形成,脑的发育最为迅速。
出生时脑重约370g,占体重的10%~12%左右,7岁时已接近成人脑重约1500g.3岁时神经细胞分化基本完成,8岁时接近成人。
神经纤维到4岁时完成髓鞘化。
故婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢,易泛化。
小儿脑耗氧约占总耗氧量的50%,而成人仅为20%。
2.脊髓的发育在出生时已较成熟,脊髓的成长和运动功能的发育相平行。
胎儿时脊髓下端达第二腰椎下缘,4岁时上移至第一腰椎。
作腰椎穿刺时应以4~5腰椎间隙为宜。
学前儿童神经系统的发育与保育

运动区 行为及情感区
话语区 味觉区
感觉区 语言区 听觉区
信息处理区 视觉区
平衡区 脊髓
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2-1 神经系统概述
大脑 小脑 脑干
小脑
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2-1 神经系统概述
2、周围神经系统
周围神经
脑神经(12对)
脊神经(31对)
自主神经
交感神经
副交感神经(迷走神经)
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2-1 神经系统概述
脊神经节
脊神经31对
灰质 白质
• 神经系统的发育从胎儿时期就开始了。
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2-2 学前儿童神经系统的特点 (一)脑的重量变化快
主要表现在:1.出生前半年至出生后一年是 脑细胞数目增长的重要阶段。
2.新生儿出生时,脑的重量约350g。
3.脑的功能也逐渐复杂、成熟和完善起来。
不同年龄脑重量的变化
年龄
新生儿 6个月 1岁
大脑重量/g 350~380 700
交感神经 自主神经
副交感神经
4
2-1 神经系统概述
脊髓横切
1、中枢神经系统
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2-1 神经系统概述
大脑的最外一层称为大脑皮质。
大脑皮质有许多沟 (向下凹陷)和回 (向上突起), 这就大大增加了皮 质的表面积。成人 大脑皮质的表面积 约1/4平方米,神经 细胞数约为100亿。
6
2-1 神经系统概述
特点:①不需要后天训练就能形成; ②在大脑皮层以下的神经中枢(脑干和脊髓) 参与下即可完成,是一种低级的神经活动; ③反射弧永久固定。
先天性行为都是非条件反射
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动物的行为都是 先天性的吗?
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训练海豚
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海豹表演
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学前儿童神经系统的发育和保育培训课件

学前儿童神经系统的发育和保育
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2-3 学前儿童神经系统的保育
右脑半球具有潜意识功能。主要通过情感和形象来表达内心世
界,主管韵律、节奏、图画、想象、情感、创造力,凭直觉观察 事物,把握整体等。换个说法,孩子是否具有创造力和想象力, 右脑起重要作用。通过舞蹈训练、画画、让孩子做简单的设计和 家长多进行亲子沟通都对右脑发育有极大的帮助,被人们称为 “艺术脑”。
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若给以铃声,不给食物,则不会引起唾液 分泌。
学前儿童神经系统的发育和保育
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每次喂食前,先出现铃声,再由食物与铃 声同时刺激大脑,久之,味觉中枢与听觉 中枢之间建立暂时的神经联系。
学前儿童神经系统的发育和保育
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铃声引起的听觉冲动由暂时的神经联系传到 味觉中枢,再传到唾液分泌中枢,故听觉的 刺激的便引起唾液分泌活动。
学前儿童神经系统的发育和保育
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2-3 学前儿童神经系统的保育
“人有一个头,但有两个脑袋”,这是近年来,神经生理学家对大脑
研究成果的一种形象概括。
左脑半球具有显意识功能。主要
通过语言和逻辑来表达内心世界, 主要负责语言、逻辑、数学、顺序、 符号和分析等功能,简单地说就是 运用逻辑思维把事情调理化,在幼 儿时期,通过训练孩子背诵诗词, 学习生字,练习简单数字加减法等 等都能刺激孩子的左脑发育,被人 们称为“学术脑”。
婴儿吮奶
学前儿童神经系统的发育和保育
笑
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缩手反射、眨眼反射、膝跳反射等,都是 简单的、人生来就具有的反射,只要反射弧保 持完整,在相应的刺激下,不需要后天的训练 就能引起的反射性反应。我们称之为非条件反
射(先天性反射)。
特点:①不需要后天训练就能形成; ②在大脑皮层以下的神经中枢(脑干和脊髓) 参与下即可完成,是一种低级的神经活动; ③反射弧永久固定。
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神经系统的作用
对外界和内部各种刺激作出的反应:称反射 神经系统接收发生在你身体内和身体外的所有 信息,指导身体各器官对这些信息作出反应 有些反应是主动的,把急速朝你飞来的足球踢 出去,是主动的(受意识支配)。 许多生理过程:如心脏跳动的快慢、胃肠的活 动等不受意识支配(自发地受神经系统的控制) 维持内稳态:神经系统通过指导身体对接收到 的信息作出反应而维持内环境的稳定.
婴儿出生时脑细胞的数量已定
(3)脑重量:0至5岁发育最快
如出生时350克,脑回较少,脑沟也较浅.1岁时950克, 5岁1000克,6岁1200克, 7至8岁1300克,9岁1350克, 12岁达到1400克,接近成人的1450克。
(4)脑的发育 出生时脑干和小脑内神经纤维已髓鞘化,大脑内 神经纤维髓鞘化晚。 5岁: 1)神经纤维分支加深加长 2)大脑内部的多数神经纤维髓鞘化 6岁: 1)大脑皮层的各区接近成人的水平,成熟的顺 序是枕叶、颞叶、顶叶、额叶 2)大脑内神经纤维全部髓鞘化
2间脑
(1)结构:包括丘脑和下丘脑 (2)功能:丘脑是感觉传导的接替站,进行较高 级的整合。下丘脑是较高级的内脏调节中枢,调 节体温、摄食、水平衡、内分泌、情绪反应、生 物节律等。
3小脑
(1)结构:外部是灰质,内部是白质,白质中有神 经核。 (2)功能 调节和维持躯体平衡 调节肌紧张 协调随意运动
大脑皮层的背外侧面
第四节
觉醒与睡眠
是昼夜变化的正常的生理活动 1、觉醒是依靠脑干的网状细胞来维持 2、睡眠时机体的意识暂时的丧失,各种生理功 能减弱。 (1)慢波睡眠:是一种熟知的睡眠状态,即浅 睡眠,腺垂体分泌的生长素多,有利于儿童的 生长发育和体力恢复。 (2)异相睡眠(快波睡眠、深睡眠):脑内蛋 白质合成加快,有利于神经系统的发育成熟和 建立新的突触联系,增强记忆力,促进精力的 恢复。 儿童慢波和快波睡眠各占一半时间 一天需10小时,夜惊和夜游属于儿童睡眠障碍
阅读神经系统对躯体运动的调节
脊髓是躯体运动的最基本的反射中枢(它对躯 体运动的调节的主要形式是牵张反射和屈肌反射) 脑干参与躯体运动的调节,通过脑干网状结 构对肌紧张和姿势反射的调节。 小脑是调节躯体运动的重要中枢(维持身体 平衡、调节肌紧张、协调随意运动。) 大脑皮质是躯体运动的最高级中枢
效应器可以是肌肉、腺体
第二节儿童中枢神经系统结构功能及发育特点 一.脊髓
后角:中枢神经元胞体聚集 白质 侧角:交感 神经元的胞 体
中 央 裂 中 央 沟
灰质 (蝴蝶形)
前角:运动神经元的胞体聚集 脊髓的结构
2.脊髓的功能 (1)传导(白质的传导功能) ①感觉传导路径:躯体的感觉信息(面部感觉除外)都是 沿脊神经传入脊髓,经初步加工整合,上传丘脑、大脑皮 层。 ②有脑的各部分发出的神经纤维下行到脊髓控制脊髓中枢 的活动
先①后②多次结合 暂时联系 听觉中枢兴奋 条件反射建立 唾液分泌
进食中枢兴奋
任何刺激通过强化后,都可以成为条件刺 激而建立条件反射。
(2)条件反射的生物学意义
可以建立,又可以消退,还可重建,有极 大的易变性和高度的适应性 。 二、人类大脑皮质活动的特征
具有第一信号(具体事物的刺激)系统、第二信 号(由具体事物抽象出来的语言和文字)系统和 语言功能
刺激性质非条件刺激
多为维持生命本能活动 物种共有
刺激性质为条件刺激
能更高度精确适应内外环境的变化
大脑皮层以下各级中枢均可完成 需要高级中枢(大脑皮层)参与 个体特有
非条件反射和条件反射的区别
一、条件反射建立:
(1)是无关刺激(条件刺激)与非条件 刺激在时间上的结合,这个过程称强化.
①无关刺激(经元
神经元:携带信 息通过神经系 统的细胞
神经冲动在一个神经元上传递方向是:
树突
细胞体
轴突
细胞体
结构
树突(分支多而短)
携带神经冲动向细胞体传导
突起(也称神经纤维) 轴突(一条,长)
携带信息向远离细胞体的方向传导
神经元
功能: 接受刺激产生神经冲动并能传导神经冲动
细胞体构成灰质(或神经核) 在中枢脑、脊髓 分布 在周围神经系统 神经纤维构成神经 神经纤维构成白质 细胞体构成神经节
脑的作用
总结:大脑能分析接收的各种感觉信息, 控制骨骼和肌肉的运动,执行学习、记 忆和判断等思维活动,左、右大脑半球 控制着不同的思维活动。
脑主管人体的知觉、运动、思维、记忆 等活动,好比人体的司令部。
人体各种感觉是怎样产生的?
首先由感受器接受体内、外环境的刺激,并将 刺激转换成神经冲动,经感觉神经传入中枢, 最后到达大脑皮质,经过大脑的分析与综合, 产生相应的意识感觉。感觉冲动由感受器传至 大脑皮质要经过丘脑,丘脑是感觉传导的换元 接替站,并能对感觉进行粗略的分析和综合。 大脑皮层的感觉区有躯体感觉区、视觉区、听 觉区、嗅觉和味觉区等,在躯体感觉区能形成 痛觉、温觉、触觉。头面部的痛、温、触在中 央后回的下三分之一处形成。
(5)大脑皮质机能定位(大脑皮层的重要中枢)
(半身麻痹) (不懂文字含义)
(半身不遂) 书写性语言中枢 (失写症)
运动性失语症(不 会说话)
(听不懂说话)
前 大脑皮层重要中枢损伤后出现的症状
后
第三节
脑的高级功能
非条件反射
先天就有,无需后天训练
条件反射
在非条件反射基础上经后天训练获得
反射弧较简单、固定、数量有限 反射弧较复杂、易变、数量无限
第七章儿童神经系统结构功能及发育
第一节 神经系统的组成及功能概述
前
后
(脑的正中矢状面)
一、神经系统的组成
大脑、小脑、间脑 中脑 脑 脑干 脑桥 中枢神经 延髓
脊髓 神经系统 周围神经 按功能分 按解剖分 12对脑神经 31对脊神经
感觉神经
躯体运动神经 运动神经 交感神经 植物神经 副交感神经 植物神经:支配内脏运动的神经
3.反射和反射弧
(中枢)
(感受器)
(效应器)
机体对外界和内部各种刺激产生的反应叫反射,完成 反射活动的神经结构叫反射弧。反射是神经系统调节 人体各种活动的基本方式。
手 指 触 摸 的 尖 利 的 物 体 立 即 移 开 是 一 种 反 射
1感受器
2传入神经
3脊髓(中枢)
4传出神经 5效应器
感受器:是指在体表或身体内部的神经末梢或特殊结构, 是感觉神经元的神经末梢形成的。 神经中枢:是指调节某一特定生理功能的神经元群
四、大脑皮层的语言中枢和一侧优势
惯用右手的成年人,左侧半球在语言功能占优势, 是优势半球,在后天形成。儿童期如果左侧半球受 损,还有可能改在右侧半球重建这种优势,恢复语 言功能。右侧半球在非语言功能占优势。 左侧: 1.记忆语言材料能力强 2.语言、计算、抽象思维方面占优势 即通常与数学、技巧、说话、写字和逻辑思维联系 右侧: 1.易记忆复杂的图画和触觉信息 2.在形象思维,认识空间、理解音乐和理解复杂关 系占优势。 即通常与人的创造力和艺术才能相联系
4)联想记忆:赋予抽象的记忆材料于客 观的意义 (5)记忆的重要性: 记忆是积累知识和经验的基本手段,是高 级中枢的基本特征。 记忆在学习上的作用更为明显。失去记忆, 所学的知识瞬间即忘,不能积累知识经验, 也就不能进行丰富的想象和思维。 记忆是学习的基础,是智力发展的重要方 面之一。
后根
前根
脊神经连接着脊髓,存在于两块椎骨之间的空隙处,每一根脊神经都含有 感觉神经和运动神经.脊神经是混合神经。
(2)反射中枢(灰质) 躯体运动的基本反射中枢(牵张反射和屈肌反射) 内脏反射活动的低级中枢(排便、排尿)
二、1、脑干:包括中脑、脑桥、延髓
(1)内部结构:神经核断续地存在于白质中;白质中有上行和下 行的神经传导束;脑干网状结构:(在脑干的中央部位神经纤维 交织成网,大小不等的神经元胞体散在其中,形成灰白质交织的 结构)。 (2)脑干的功能:控制人体必需的自发行为,即不随意行为(呼 吸、心跳等). 传导功能:联系大脑、小脑与脊髓的纤维束都要经过脑干。来自 大脑左右两个半球的运动神经纤维通过延髓大部分是左右交叉的。 脑干网状结构能维持大脑的觉醒状态。 反射中枢:参与躯体运动的调节(肌紧张和姿势反射);参与内 脏的调节(也称生命活动中枢,即控制呼吸和心血管中枢);吞 咽、呕吐中枢、瞳孔对光、角膜反射中枢
如运动准确、协调,行为更有意识,条件反射能力增强 且比较稳固,第一信号系统比较完善。是智力发育的重 要阶段。
7至8岁;
1)神经细胞体积增大,分化基本完成,轴突和树突的 联系紧密,出现了许多的神经通路。 2)颞叶接近成人,额叶比较成熟。第一信号系统完善 (对直观的、形象的事物易接受和模仿能力强)第二信号系统 尚不完善(抽象、概括、思维能力较差)。
边缘系统:是围绕大脑两半球的内侧形成的一个闭合的环。 (图中黄色的区域所示)参与感觉、内脏活动的调节并与 情绪、行为、学习、记忆等心理活动密切相关。
(3)记忆的种类 1)按记忆时间的长短:短时性和长时性 记忆 2)按目的性分类:无意(不随意)有意 (随意)记忆 3)按记忆的方式:机械记忆和意义记忆 (理解、逻辑) (4)科学记忆的方法 1)总结+消化:系统化、条理化 2)及时记忆 3)协同记忆