养老服务中的社会工作

(二)老年人社会服务
(三)妇女社会服务 (四)(残障人士)康复服务 (五)社会救助 (六)就业(促进)服务
小组工作
社区工作
以老年人及其家庭为对 象，旨在维持和改善老 年人的社会功能、提高 老年人生活和生命质量
从事老年社会工 作服务且具有资 质的社会工作
的社会工作服务。
运用专业的知识、方法和
人员
老年社会工作者
为院内生活带来何种之影响，并在长者试住最后一天前将评估报告交于办公室，作为 正式入住签协议依据之一。 2. 在长者开始正式入住以后，从以前的家庭生活过渡到新的集体生活，必然会产生 种种的不适应，而社工在这时候就会为长者提供服务，通过环境熟悉，个案辅导，协 助长者建立新的人际活动网络等方式，帮助长者快速适应新的生活。 3. 在长者适应新的生活以后，社工通过调查了解长者的需求，开展各类活动，提高 长者的社会参与程度。例如在合肥庐阳乐年长者之家社工先后组织长者开展园艺活动，
(四)明确小组组建时间和活动地点及活动经费 提前通知活动具体时间安排;
选择舒适的活动场地和有利于提高互动频率的座次;
预算出活动所需经费总和，落实资金支持。
(五)小组初期的活动技巧
初期主要任务:促使组员互相认识，初步互动; 消除紧张情绪，打破僵局，活跃氛围;
初步形成集体感和凝聚力。
常见初期活动:自我介绍、互相介绍、寻找朋友、集体唱歌、 出游以及做游戏等。
1 应明确社会工作服务意 识，遵守《社会工作者 职业道德指引》，树立 以老年人为中心的服务 理念。
3
应自觉遵循社会工 作专业伦理
应尊重老年人，保 护老年人隐私
2
Part Three
环境适应 帮助新入住养老机构的老年人，认识和熟悉机构的环境，了解
并使用机构资源，建立和发展新的社会关系网络，融入集体生活。
(六)招募和选择小组组员 考虑:性别、文化程度、职业背景、兴趣特点、共同问题、精神与健 康状况、成员间的关系状况、小组规模的大小等。 此外，考虑老人组员是否真的能受益;不愿意或心智程度重度伤害的 老人，尊重其选择，不勉强。 (七)申报、协调资源及物质准备
老年社区工作
基本理念——积极老龄化
积极老龄化的理念在联合国第二届世界老龄大会中被正式写进大会《政治宜言》
这整个流程化的过程中，社工部与养老机构医护部、行政
办公室等部门通过有效的工作衔接，针对不同时期长者的 不同需求开展专业服务。
1.在长者试住阶段（试住期7-15天）社工会开展评估，评估的主要内容为长者的需求 评估以及问题评估，其中需求包括饮食需求、活动需求、兴趣需求等，问题评估主要
是通过各类量表及社工访谈结合，判断长者可能存在哪类性格或情绪问题，以及可能
(一)培养健康身体计划 预防与延缓:推动长者积极运动,延缓身体机能的退化
1.长者健康管理手册
2.设计符合长者自身的运动方式 3.开展系列健康培训 (二)培养健康心灵计划 (三)培养健康社交计划
具体服务
巩固院舍长者支持系统，整合资源并完善义工网络
(1)园艺计划:强化长者院舍内的支持网络
( 2)枕边关怀与生命故事:增加长者社会支持网络
由社会财富的耗费者转变为财富的创造者
由社会发展的拖累者转变为发展的推动者
老年社区工作
(一)社区社会工作方法—— 基本原则
1.注重以人为中心的发展目标 2.根据实际条件制定工作计划 3.强调居民参与 4.尊重社区自决 5.广泛开展合作
(二)社区社会工作方法一 基本流程
准备阶段一1.基本情况分析 2.需求分析 启动阶段一1.发动资源 2.成立社区小组 3. 训练社区带头人 4.促进老年人的社区参与 巩固阶段一1.挖掘资源和进行社区教育 评估阶段一1.总结工作 2.再评估 2.开展互助合作 3.推动成立居民小组 4.提供服务
(三)老年社区工作一 基本工作步骤
STEP1: 先从了解老人开始 STEP2: 体验老人，激发同理心 STEP3: 友好家庭环境陈设
STEP4: 友善社区环境营造
STEP5: 从服务而使老人贴心
社区社会工作案例
——服务孤寡老人项目
案例分析： 服务对象面临的问题： （1）由于服务对象年龄较大，生活上有较多不便，基本上很少外出，甚至连采购日
3.制订小组方案
来自百度文库
(三)确定小组聚会的场所要求
(四)明确小组组建时间和活动地点及活动经费 (五)小组初期的活动技巧
(六)招募和选择小组组员
(七)申报、协调资源及物质准备
(一)老年小组活动方案设计的一般原则
1.社工了解自己的的特点、 能力、 个人偏好及工作风格； 2.社工了解要带领的老年群体的特点、能力限制以及参与活动的目的； 3.评估老年人之间的适应与配合。选择、设计熟悉或有把握的活动，新 活动提前演练；
工作者需将小组目标概念化 工作者目标是什么? 组员目标是什么? 机构目标是什么?
小组长期、中期和短期目标分别是什么?
为达到目标，多少组员比较适中? 小组聚会需要多长时间? 采取何种方式达到目标等?
主要任务：
1.制订小组组建计划
工作要点：
(一)老年小组活动方案设计的一般原则 (二)确定小组规模
2.招募和选择小组成员
帮助老年人充分利用社会资源以解决生理、心理、经济、社会交往方面的问题。
社会资源包括但不限于老年人的亲戚、朋友、邻里、爱心人士、政府部门、企事业单位 、非营利组织所提供的人力、物力、财力和信息资源。 临终关怀 为生命活动即将终结的老年人及其家属提供缓解性、支持性的服务, 使临终老年人尽可
能享有生命质量，使家属顺利度过哀伤期。
老年个案工作
社会问题的专业方法。
老年小组工作
Part Two
老年社会工作者工作要求
社会工作者应掌握老年社会工作的
相关知识，具备开展个案工作和小
组工作的能力，了解社会学、心理 学、老年学、医学方面的基本知识
。
接纳和尊重
个别化和不批判
02 03
平等待人，注重参与
01 04
个人潜能提升与 社会发展相结合
6. 在养老机构中，发自内心的尊重长者才会让服务更加贴近长者的心灵，这个方
面上，社工会不断的普及关于对人文关怀、对长者接纳尊重的理念，让养老理念与 社工理念相结合，在机构内倡导“尊重长者、呵护长者”等价值理念，当机构内越 来越多的人开始做到这一点的时候，人人都是社工。
Part Four
养老机构
社工服务的内容
由社会工作者策划与指导， 通过小组活动过程及组员 之间的互动和经验分享， 帮助小组组员改善其社会 功能方面，促进其转变和 成长，以预防和解决有关
老年社会工作 服务
技巧，通过专业工作，帮
助遭遇困难的单个个人或 者家庭发掘和运用其周围 的资源，改善个人与社会 环境之间的适应状况，实 现对人的尊重和肯定的专 业方法。
互动模式老年小组工作过程
——以老人院新入住老人适应小组为例 小组活动的主题以及小组模式的选择最终都要以案主的真实需求 来确定。所以首先要对案主真实需求进行评估。 一个小组的需求评估由资料收集一资料分析一 制定介入千预计划 三个步骤组成。 收集资料:访谈、问卷、量表、文献回顾、机构资料阅读等方法 分析资料:量表分析(如spss软件) 、定性分析
4.方案设计实际、具体可行，且符合小组目标与性质；
5.方案内各活动环节设计要有一致性，前后连贯，简单易懂、有趣味性； 6.考虑老年组员的特性、性别、老龄类型、能力、职业背景等。
(二)确定小组规模 不少于7人但不多于20人，8-12人比较适中。 (三)确定小组聚会的场所要求 聚会场所布置：布置温馨、大小适宜、圆圈座位、 灵活易动、温度适宜 人事安排：接待者有知识有礼貌，指引标， 协助行动不便者，把握时间长度
福建医科大学 2015级社会工作专业
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术语和定义
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基本要求
服务类别与内容
服务实务
Part One
什么是社会工作？
社会工作是以利他主义价值观为指导，以科学的知识为基础，运用科 学方法助人的服务活动。它旨在帮助社会上的困难群体，预防和解决部 分因经济困难或不良生活方式而造成的社会问题。 社会工作的主要领域： (一)儿童及青少年服务 社会工作三大方法： 个案工作
包括社会功能修复,心理问题或认知障碍修复,如何面临悲痛和 失落，法律和伦理问题，生命结束的困扰等等。
社会工作者在 长期照顾服务中的角色
在传统无社工服务的养老机构中，长者的入院评估、
生活适应、精神文化活动等等，均是由护士或行政工作人
员兼职完成，缺乏整体的规划性和专业性，而在一些年长 者之家，从长者入住养老院开始，一直到长者离开养老院。
电影赏析活动、音乐小组活动等等。
4. 长者入住养老机构以后和家人与社会的联络减少，社工会通过各种方式例如家
属活动日，志愿者活动日、长者生日会的时候邀请家属等等方式，增强长者与外界
的联系。 5. 养老院为长者提供服务的网络中护理员的工作压力是比较大的，而且平时他们 也没有比较好的释放压力的方式，社工通过心理疏导、压力缓解等方式为护理员及 护士等工作人员提供支持。
对象:长者及其家属 1.个案管理(从入院到离开) 2.新入院适应 3.同质性小组(园艺治疗、脑退化预防及早期干预等)
4.资源引入(枕边关怀、义工、生命故事、隔代互动)
1.案例
黄婆婆，养老院半自理区居住，半年前被诊断为脑癌末期，还有 腰椎管口狭窄，一次意外跌倒使得她不能再起床活动。黄婆婆不 能接纳自己身体突然退化的状况而出现情绪障碍，不时责骂护工， 与护工、还有女儿的关系出现紧张。
常生活用品也会常常遇到困难。
（2）由于服务对象身体残疾，平时外出一次极为困难，与他人活动交往的机会较少， 基本没有条件参加社区举行的活动，因而与邻里关系一般，社会资源少，在生活困难 时缺少他人帮助。
服务计划与实施：
大目标：通过帮助服务对象与他人积极沟通、参与集体活动，以达到使其融入社会大集体、享受美
环境的内容包括自然环境、生活环境和社会环境。 关系调适
处理和协调养老机构内老年人的人际关系问题，使老年人与他人良好互动。
人际关系包括但不限于老年人之间、老年人与工作人员、老年人与亲属的关系。 矛盾调处 调解和处理老年人与他人之间产生的纠纷或冲突。
矛盾包括但不限于老年人之间、老年人与工作人员、老年人与亲属的纠纷或冲突
侧重于协助老年人发挥潜在的能力，利用人际支持网络以及社会资源，恢复自尊
与自信，培养自主能力以面对和克服危机。 休闲娱乐 根据老年人的身心特点与需求，有针对性地开展具有休闲性质的娱乐活动。 活动的内容包括但不限于文艺、美术、棋牌、健身、游艺、观看影视、参观游览。
教育发展
通过开展有教育作用的活动，让老年人获得新的知识与技能，增强个人能力，预防生理、 心理和社会功能的迅速退化，发挥老年人的潜能。 活动的形式包括但不限于讲座、培训班。 资源整合
中，作为21世纪人口老龄化的解决方案之一被提出，其概念的核心也在于强调老年 群体的社会参与。在老龄化社会背景下老年人社会角色的再定义，倡导采取一种全新 的视角看待老年群体在社会中的地位和作用，认识到老年人不仅仅是一个依赖性、消 费性的群体，同时还是一一个具备创造性、生产性的群体。 由社会问题的制造者转变为问题的解决者
服务包括但不限于生活指导、心理疏导、哀伤辅导、身后事处理。
接案
预估
制定服务计划
结案
评估 介入
转介
社会工作者在 长期照顾服务中的角色
机构对于老年人最大的问题就是社会关系断裂,老人与子女家
庭关系问题、护理人员等。因此评估、重建社会关系、重建 家庭关系、心理疏导等是社工最重要的作用。
老年社工通常要处理与老年人及其家属相关的一系列问题，
心理支持 运用社会工作的理论与技巧，对心理方面出现问题并企求解决的老年人，通过语 言或者文字的交流，共同讨论找出引起心理问题的原因，分析问题的症结，进而
寻求摆脱困境解决问题的条件和对策，恢复心理平衡、增进身心健康。
心理支持包括但不限于情绪疏导、心理咨询和危机干预。 对处在危机情境中的老年人，应首先保障其安全，再提供服务。心理支持的后期
好生活的作用。 （1）社区工作者初步了解服务对象的情况 （2）针对服务对象平时比较孤独、苦闷的情况，社区工作者定期陪服务对象聊天，排解他内心的苦 闷，帮忙做家务以改善他的居住环境。 （3）如果服务对象身体渐佳，并且人在社区，社区举行活动时，社区工作者上门邀请服务对象到社 区中参与活动。 （4）社会工作者到服务对象邻居家拜访，拜托他们平时多留意老人的生活，必要时给予一定的帮助。