燥邪致肺系疾病概述
清燥救肺汤在肺系疾病中的应用
清燥救肺汤在肺系疾病中的应用
徐癑瑾;万迎新
【期刊名称】《世界中医药》
【年(卷),期】2014(000)011
【摘要】清燥救肺汤源于清代名医喻嘉言的《医门法律》，具有清宣燥热，养阴益气之功，是治疗秋燥致病的名方。
本方专为燥邪伤肺而设，因本方配伍精当，临床疗效确切显著。
针对因燥邪所致的肺系疾病，如咳嗽变异性哮喘、不明原因肺内结节、放射性肺炎等，采用清燥救肺汤加减治疗，临床取得了满意的效果，有进一步研究的必要。
【总页数】3页(P1509-1511)
【作者】徐癑瑾;万迎新
【作者单位】北京大学第一医院中医中西医结合科，北京，100034;北京大学第一医院中医中西医结合科，北京，100034
【正文语种】中文
【中图分类】R256.1
【相关文献】
1.肺胃同降理论在肺系疾病中的应用 [J], 杨道文;单大玲
2.武维屏应用清燥救肺汤治疗肺系疾病经验 [J], 秦丽玲;武维屏
3.国医大师王烈治未病思想在儿科肺系疾病中的应用 [J], 郭婷婷;孙丽平;王烈
4.基于古今医案探索金水六君煎在肺系疾病中的应用规律 [J], 丁强;壮健
5.代谢组学在中医诊疗肺系疾病中的应用 [J], 潘媛媛;唐志宇;王德群;何转为;曹文富
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内科---咳嗽3
内科---咳嗽3咳嗽是指肺气上逆作声，咯吐痰液而言。
为肺系疾病的主要证候之一。
病名释义：1．咳，有声无痰；嗽，有痰无声。
临床上一般为痰声并见，很难截然分开，但有时可资鉴别病理性质，以明确其重点。
如；干咳－－－为肺气不清－－多属燥邪，气火。
痰嗽－－－为脾家有湿－－－多因痰湿内蕴。
《素问病机气宜保命集．咳嗽论》云。
“咳嗽为有痰有声，盖因伤于肺气，动于脾湿，咳而为嗽也。
”《医学入门。
辨咳嗽》曰；“咳因气动为声，嗽乃血化为痰，肺气动则咳，脾湿动则嗽，脾肺俱动则咳嗽俱作。
”2．肺系，出于《灵枢．经脉篇》，其范围包括气管、喉，鼻等，实际上是呼吸系统的总称。
[历史沿革)一、《内经》对咳嗽作了专篇论述《素问。
咳论》指出；“肺之令人咳，何也?歧伯对曰。
五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
说明咳嗽一证虽属肺病，但五脏六腑功能失调，都能引起咳嗽，并且表现不同特征，即。
肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。
心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹……。
”“五脏之久咳，乃移于六腑。
脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出……。
”为辨证奠定了理论基础。
二、隋．巢元方么诸病源候论》分类为十种咳《诸病源候论．咳嗽候》指出。
“又有十种咳。
一曰风咳，语因咳言不得竟是也。
二日寒咳，饮冷食寒入注胃，从肺脉上气内外合，因之而咳是也。
三日支咳心下鞭满，咳则引痛，其脉反迟是也。
四日旰咳，咳而引胁下痛是也。
五日心咳，咳而唾血，引少阴是也。
六日脾咳，咳而涎出续续不止，引少腹是也。
七曰肺咳，咳而引颈项而唾涎沫是也。
八曰肾咳，咳则耳聋无所闻，引腰脐中是也。
九日胆咳，咳而引头痛口苦是也。
十曰厥阴咳，咳而引舌本是也。
这种分类法，虽然体现了辨证思想，但名目繁多，临床难以掌握应用。
三、金元。
张从正《儒门事亲》指出外因六气皆能致咳《儒门事亲。
嗽分六气毋拘以寒说》指出，风、寒、暑、湿、燥，火六气皆令人咳，非独寒邪。
他说。
“岂知六气皆能嗽，若谓咳止为寒邪，何以岁火太过，炎暑流行，金肺受邪，民病咳嗽，……若此之类，皆生于火与热也，岂可专于寒乎。
秋天为什么要养肺
秋天为什么要养肺秋天为什么要养肺秋季要养肺通常是因为在秋天的时候，天气比较干燥，雨水比较少，很有可能会出现燥热，容易引起肺热咳嗽，而且还会出现鼻腔干燥等多种问题，因此在秋天的时候需要养肺。
秋季养肺可以通过饮食调节的方法进行改善，比如多吃一些银耳、百合、梨或者是西瓜等食物，能够起到润肺的作用，效果是比较好的。
为什么秋季那么多人养肺?秋季天气十分的燥热，人体若是不及时保健的话，特别容易被燥邪侵袭。
燥邪侵体后就会扩散到其他地方，一旦肺脏被燥邪攻击了，就容易受伤，因为肺脏是喜湿不喜燥的器官。
当燥邪伤肺之后，人体就会出现皮肤干燥、口干咽痛、鼻塞、唇裂，甚至是流鼻血等不适。
自然界的秋季，根据五行学说其对应的是肺脏，然而肺脏主皮毛，开窍于鼻子，所以说燥邪很容易从肌肤、口鼻中进入，最终致使疾病从肺部开始。
因此，秋季养生应该注重养肺，比如说以养阴、润燥、润肺为主。
同时，养肺的时候，要加强对心脏、肝脏、脾胃的养护，帮助平衡机体。
秋季为什么要养肺秋季要养肺主要是因为天气比较干燥，可能会使身体抵抗力下降。
而且秋季气温会逐渐降低，身体受凉以后容易引起上呼吸道感染，治疗不及时，可能会诱发支气管炎，肺炎等疾病。
所以秋季要养肺，可以在一定程度上减少生病次数。
在秋季出现肺部损伤以后，可能会出现咳嗽不止、少痰或痰液难咳的现象。
另外，还可能会出现皮肤变得干燥皲裂、口鼻干燥、鼻出血等。
给身体带来许多不适症状，从而影响生活质量。
秋天要养肺的原因解读之所以秋天要养肺主要是因为秋季比较燥热，这个时节的人体极易受燥邪侵袭而伤肺。
我国自古有燥令伤肺之说，可导致阴津耗损，出现皮肤干燥和体液丢失等症状，并伤及人体肺部，可表现为口干、唇裂、鼻塞、咽痛、阵发性干咳，甚至流鼻血或咯出带血的痰等一系列类似上呼吸道感染的“干燥症”。
而且根据五行学说，五脏中的肺，对应自然界的秋季，肺主皮毛，开窍于鼻。
故外感燥邪多从肌肤、口鼻而入，其病常从肺开始。
阴虚内燥多由机体阴精亏虚而所致。
14脏腑病辨证
脏腑辨证概说
1、概念： 即以脏腑为纲，对病症进行证候分
类的辨证方法。也是根据藏象学说的理 论对疾病进行病理判别的方法。
第一页，编辑于星期日：二十二点 十六分。
脏腑辨证与八纲辨证的关系
基础
总纲
学习方法 生理功能
病理变化
八纲
寒热虚实
症状 个性与共性
第二页，编辑于星期日：二十二点 十六分。
⑵临床表现：(主症) 咳嗽痰多，气喘痰鸣，痰白粘稠，易 于咯出，胸闷满胀，舌胖苔厚腻，脉 濡或滑
⑶病种举例——肺胀，久咳
第二十五页，编辑于星期日：二十二点 十六分。
8.大肠湿热证
⑴概念---即由于湿热阻滞大肠，传导失 职所致的病症 ⑵临床表现：(主症)腹痛泄泻，里急后重 ，大便深黄、糜烂、秽臭，或夹赤白粘 冻脓血，或伴灼肛，口渴，身热，尿赤 ，舌红苔黄腻，脉数而濡、滑
⑵临床表现：(主症)
咳喘无力，少气短息，动则益甚，咯痰清 稀；多伴自汗恶风，易于感冒，舌淡苔白 ，脉弱 (寸甚) ⑶病种举例——久咳 ，虚喘，气虚感冒
第十九页，编辑于星期日：二十二点 十六分。
2．肺阴虚证
⑴概念---既由于肺阴不足，清肃失职， 虚热内生所致的病症
⑵临床表现：(主症)
干咳，痰少而粘，咽喉干燥，潮热盗汗,
甚致痰中带血，声音嘶哑,常可伴见阴虚火 旺诸症(形体消瘦，五心烦热，歡红等),舌 红少津，脉细数 ⑶病种举例 ——虚损，肺萎
第二十页，编辑于星期日：二十二点 十六分。
３．风寒束肺证
⑴概念---即由于风寒之邪外束肺系之表
所致的病症
⑵临床表现：(主症)
咳嗽，鼻塞，痰涕清白，微恶寒，发热 ，无汗,多伴喉痒，或伴身痛，舌平苔薄 白，脉浮紧(寸显)
中医辨证——精选推荐
中医辨证脏腑辨证概念：脏腑辨证是在认识脏腑⽣理功能、病理特点的基础上，将四诊所收集的症状、体征及有关病情资料，进⾏综合分析，从⽽判断疾病所在的脏腑部位即病性的⼀种辨证⽅法。
以脏腑病位为纲，对疾病进⾏辨证。
基本⽅法及⽬的：1. ⾸先根据脏腑的病理特点及病变范围确定其脏腑病位。
2. 根据⼋纲、⽓⾎津液、病因辨证，确定脏腑病变的病理性质。
3. 根据脏腑、经络、组织之间的内在联系确定其兼病。
适⽤范围：主要适⽤于内伤杂病。
第⼀节辨⼼病证候⼼的⽣理病理：主⾎脉：⼼痛，⼼悸，怔忡，脉结代主神明：失眠多梦，健忘，⼼烦，狂躁昏谵⾆—— ⼝⾆⽣疮出现以上主症，应⾸先考虑⼼的病变。
⼀、⼼⽓虚证【概念】⼼⽓虚证是指由于⼼⽓不⾜、⿎动⽆⼒，⾎⾏不畅、失于充养的证候。
【病因病机】1.素体久虚；2.久病失养，3.年⾼脏⽓衰弱。
【临床表现】⼼悸，胸闷 + ⽓虚证（乏⼒、⽓短、⾃汗、动则加剧，⾆淡，脉虚）本证以⼼悸胸闷及⽓虚证为审证要点。
治法：补益⼼⽓；处⽅：养⼼汤加减《证治准绳》⼆、⼼阳虚证【概念】⼼阳虚证是由于⼼阳虚衰，⿎动⽆⼒，虚寒内⽣所表现的证候。
【病因病机】1.常由⼼⽓虚进⼀步发展⽽来；2.他脏波及⼼阳⽽成。
【临床表现】⼼悸，怔忡，胸闷或痛 +阳虚（畏冷肢凉，⾯唇青紫，⾃汗，⽓短，⾆淡胖或紫暗，苔⽩滑，脉弱、结、代）以⼼悸、胸闷或痛及阳虚证为审证要点。
治法：温通⼼阳；处⽅：保元汤加减《博爱⼼鉴》⾁桂，⼈参，黄芪，⽣姜，⽢草三、⼼阳暴脱证【概念】⼼阳暴脱证是指⼼阳衰极，阳⽓暴脱所表现的危重证候。
【病因病机】1.常是⼼阳虚证进⼀步发展的结果，2.因寒邪暴伤⼼阳，3.痰瘀阻塞⼼窍所致者，4.失⾎伤津，⽓⽆所依。
【临床表现】在⼼阳虚证表现的基础上，突然冷汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱、⾯⾊苍⽩，或⼼痛剧烈、⼝唇青紫、脉微欲绝、神志模糊、昏迷不醒。
本证以⼼阳虚和亡阳的临床表现为诊断依据。
治法：益⽓回阳，救逆固脱；处⽅：参附汤或独参汤加减附：⼼⽓虚、⼼阳虚、⼼阳暴脱三证的鉴别⼼⽓虚，⼼阳虚，⼼阳暴脱三证鉴别表证候相同点不同点⼼⽓虚⼼悸怔忡，胸闷⽓短，活动后加重，⾃汗⾯⾊淡⽩或⽩，⾆淡苔⽩，脉虚⼼阳虚畏寒肢冷，⼼痛，⾯⾊⽩或晦暗，⾆淡胖苔⽩滑，脉微细⼼阳暴脱突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，⾯⾊苍⽩，⼝唇青紫，神志模糊或昏迷。
中医内科学——咳嗽
轻清剂，热甚阳明入母膏。
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• （5）常用药: • 桑叶、菊花、薄荷、连翘——疏风清热； • 前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、
枇杷叶——清肃肺气，化痰止咳。
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• 三、证治分类
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• （一）外感咳嗽
• 1.风寒袭肺证
• （1）症状：
• 主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀 薄色白。
• 兼症：鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚， 或见恶寒发热，无汗等表证。
• 舌脉：舌苔薄白，脉浮或浮紧。
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• （2）证机概要: 风寒袭肺，肺气失宣。 • （3）治法: 疏风散寒，宣肺止咳。 • （4）主方: 三拗汤（《和剂局方》方: 由麻黄、杏仁、甘草
2.常以风为先导
风为六淫之首，其他外邪多随风邪侵袭人体，所以外感 咳嗽常以风为先导，或挟寒，或挟热，或挟燥，表现 为风寒、风热、风燥相合为病。
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• （二）内伤咳嗽——脏腑功能失调，内邪干肺。
• 可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自病两端。
• 1、它脏及肺
• 饮食不调：嗜烟好酒，熏灼肺胃；或因过食肥甘辛辣 炙煿，酿湿生痰；或脾运不健，痰湿内生，上渍于肺。
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• 二、病机 • （一）咳嗽的病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾，主
要病机为邪犯于肺，肺气上逆。 • 肺主气，司呼吸，上连气道、喉咙，开窍于鼻，外合皮 毛，
内为五脏华盖，其气贯百脉而通它脏，不耐寒热，称为“娇 脏”，易受内、外之邪侵袭而致宣肃失司。肺脏为了祛除病 邪外达，以致肺气上逆，冲激声门而发为咳嗽。《医学三字 经·咳嗽篇》说: “肺为脏腑之华盖，呼之则虚，吸之则满， 只受得本脏之正气，受不得外来之客气，客气干之则呛而咳 矣；只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病气，病气干之，亦 呛而咳矣”。提示咳嗽是内外病邪犯肺，肺脏祛邪外达的一 种病理反应。 • 肝与肺的关系: 有经络内在的络属关系，又有五行相克的内 在联系，如木火刑金。 • 脾与肺的关系: 脾为肺之母，脾运不健，痰浊内生，上渍犯 肺。 • 肾与肺的关系: “肺为气之主，肾为气之根”，肺肾金水相 生，久咳肺虚，金不生水，肺病及肾，气逆犯肺，为咳、为 喘。
咳嗽的中医诊疗要点详解
咳嗽的中医诊疗要点详解定义六淫外邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺→肺失宣降，肺气上逆，冲击气道，发出咳声或伴有咳痰为主要表现的一种病症。
释义有声无痰→咳，有痰无声→嗽，有痰有声→咳嗽咳嗽的病名首见于《内经》流行与发病本病发病率高，据统计慢性咳嗽的发病率为3%~5%，在老年人中的发病率高达10%~15%，尤为寒冷地区发病率更高。
历史沿革1．病因病机《内经》对咳嗽的病因、症状、症候分类、病理转归、治疗都有详细论述：（1）《素问咳论》指出咳嗽是“皮毛先受邪气”：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。
强调外邪犯肺或脏腑功能失调，病及于肺，皆能致咳。
（2）五脏六腑之咳“皆聚于胃，关于肺”，咳嗽不止于肺，亦不离乎肺。
2．分类《诸病源候论咳嗽候》有十咳之称：五脏咳、风咳、寒咳、胆咳、厥阴咳。
《景岳全书》首次把咳嗽分为外感与内伤两大类，论述了外感咳嗽和内伤咳嗽的病理过程。
3．论治（1）《景岳全书》强调辨证当以阴阳虚实为纲，外感咳嗽宜“辛温”发散为主，内伤咳嗽宜“甘平养阴”为主的治则。
（2）赵献可《医贯》对咳嗽的治疗提出“治之之法不在于肺，而在于脾，不在于脾，而反归于肾”。
（3）王纶《名医杂著·论咳嗽证治》：“治法须分新久虚实，新病风寒则散之，火热则清之，湿热则泻之；久病便属虚、属郁，气虚则补气，血虚则补血，兼郁则开郁，滋之、润之、敛之，则治虚治法也。
”（4）虞抟《医学正传》：“欲治咳嗽者，当以治痰为先。
治痰者，当以顺气为主，是以南星、半夏顺其痰，而喘咳自愈；枳壳、橘红利其气，而痰饮自降”。
（5）俞昌《医门法律》论述了燥的病机及其伤肺为病而致咳嗽的论治，创立温润、凉润治咳之法。
（6）《临证指南医案》：风——辛平解之；寒——辛温散之；暑——微辛微凉，苦降甘淡；湿——理肺治胃；火（温热）——甘寒范围中医——咳嗽既是具有独立性的证候，又是肺系多种疾病的一个症状。
本病咳嗽—以咳嗽为主要症状的病症西医——上呼吸道感染、急、慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等。
肺为华盖的外感致病特点探析
内蒙古中医药第41卷2022年6月第6期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.41No.62022肺为华盖的外感致病特点探析席鹏飞1李海2*（1.天津市天津医院天津300211；2.唐山职业技术学院河北唐山063000）摘要通过对肺脏生理和病理特点进行归纳分析，研究外感邪气侵袭肺脏的常见疾病病因病机及代表性处方的用药特点，以期找出外感肺系疾病的常用治法及用药特色，为临床治疗提供指导。
关键词通调水道；肺胀；慢性阻塞性肺疾病；喘咳中图分类号：R249.8文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2022）06-0133-03作者简介：席鹏飞（1984-），男，山西大同人，博士研究生（中医基础理论方向）。
*通讯作者：李海（1985-），男，河北唐山人，硕士研究生。
肺在五脏中位置最高，通窍于鼻，肺叶娇嫩，喜润恶燥，为清虚之脏，称为“华盖”。
由于肺脏的生理特性，更易受外邪的侵袭，发为外感病，其发病快，病证复杂。
1与外感有关的生理病理特性肺，主气司呼吸。
广义之气，指一身之气，《素问·六节藏象》指出“肺者，气之本”，《素问·五藏生成》指出“诸气者，皆属于肺”。
说明肺主生成和运行一身之气；狭义之气，可理解为肺主人体的呼吸之气，在《素问·阴阳应象大论》中，提出“夫气通于肺”，机体吸入自然界清气，通过肺进行气体交换，排出机体浊气，起到推陈出新的作用。
肺又主行水，利用其宣发肃降的作用，推动调节水液在全身的输布排泄，宣发是向上向外布散精气，肃降是向下向内输送精微物质濡养脏腑，并帮助脏腑将代谢的废弃物排到体外。
肺与其他脏腑的关系，《素问·灵兰秘典论》指出“肺者，相傅之官，治节出焉”。
呼吸运动及全身的气、血、津、液运行，都有赖于肺气的治理调节。
《素问·咳论》指出“五脏六腑之咳，皆关于肺”。
肝、心、脾、肾四脏都与肺脏关系密切，五脏六腑引起的咳嗽，与肺脏有关。
中医诊断学中的肺部疾病辨证
治疗原则
治以清肺润燥止咳。方选桑杏 汤加减治疗药用桑叶、杏仁、 沙参、浙贝母等。
治疗效果
患者服用中药后干咳、胸痛等 症状逐渐缓解咽部不适减轻病
情得到控制。
现代医学技术在肺部疾病辨证
06
中应用前景展望
影像学技术在辅助诊断中价值探讨
X线检查
通过X线透视或摄片，观察肺部病变 的部位、范围和性质，为中医辨证提 供客观依据。
长期暴露在空气污染物 中，如颗粒物、二氧化 氮等，可增加肺部疾病 的发病风险。
职业暴露
某些职业如矿工、石棉 工人等，由于长期接触 有害物质，易患职业性 肺部疾病。
遗传因素
部分肺部疾病具有家族 聚集性，肺部疾病的认识
02
中医理论体系下的肺脏观念
01
治疗原则
治以辛凉解表，清肺化痰。方选银翘散加 减，药用金银花、连翘、薄荷、牛蒡子等 。
案例三：燥邪伤肺证治愈过程剖析
症状表现
患者干咳无痰或痰少而黏，不 易咳出，甚则胸痛，鼻燥咽干 ，舌苔薄白而干，脉浮数而涩
。
诊断依据
根据患者的症状表现，可以判 断为燥邪伤肺证。中医理论认 为，燥邪伤肺导致肺阴不足出 现上述症状。
患者初起时恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞 ，咳嗽声重，痰稀色白，舌苔薄白，脉浮
紧。
诊断依据
根据患者的症状表现，可以判断为风寒袭 肺证。中医理论认为，风寒之邪侵袭肺部 ，导致肺气失宣，出现上述症状。
治疗原则
治以辛温解表，宣肺散寒。方选荆防败毒 散加减，药用荆芥、防风、生姜、柴胡等
。
治疗效果
患者服用中药后，恶寒发热、头痛等症状 逐渐缓解，咳嗽减轻，痰量减少，病情得 到控制。
病因分析
风寒袭肺证多由外感风寒之邪，侵袭肺卫所致。寒邪束表，肺气不宣 ，故见咳嗽、咽痒、鼻塞流涕等症状。
秋季做一事竟能快速祛燥邪
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生活常识分享秋季做一事竟能快速祛燥邪
导语：秋季是丰收的季节却也是危险的季节，在秋季之中天地间的燥邪增多，导致人体内部的身体器官极易受到这些邪毒的侵害，而在秋季只有排出身体之
秋季是丰收的季节却也是危险的季节，在秋季之中天地间的燥邪增多，导致人体内部的身体器官极易受到这些邪毒的侵害，而在秋季只有排出身体之中的这些邪毒，才可以有效的保护身体的健康，但是排毒的方法千千万万，哪些方法对于排除邪毒有着奇效呢？让我们一起来学习一下这些排毒的方法吧！
如何祛燥邪
燥邪是秋季独有的一种邪毒，随着时间进入秋季天地之间燥邪增多，我们人要是不注意保养很容易的就会被燥邪入侵身体内部，导致我们的身体器官受到损害，而在这些容易受到损害的器官之中，最先受到损害的往往就是我们的肺部，因此我们在秋季去燥邪之时，首先要做的便是保护肺部，这样便可以有效的祛除燥邪，让我们的身体不受到威胁！
燥邪伤肺
燥邪犯肺自古有之，而在我们的生活中，秋季容易出现的肺部疾病、干咳等等的状况其实都是燥邪所引起的，因此我们想要在秋季之中保护好身体的健康，就必须要祛除体内的燥邪，以及预防体外的燥邪入侵身体，这样我们在生活之中便可以保护好身体健康，让我们的肺部不受到伤害！
而肺部是我们身体之中极为重要的一个身体组织，我们在生活之中保护好肺部便可以有效的让身体的器官获得健康，因此，燥邪伤肺，是我们在秋季之中必须要避免的一种有害于身体的状况！只有这样我。
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志，2009.2(7):434-436． [6] 王浙君，撒悦,马霄等.纳米羟基磷灰石的制备及其对牙本质小管封
闭效果的初步观察[J].中华口腔医学杂志，2009，44（5）：297-300.
（上接第 39 页） [10] 王明明，张六通，丁建中，殷涛. 外感温燥对 BALB/c 小鼠气道
1 燥邪致肺系疾病理论研究
中医学认为，燥为秋季主气，与肺相应。燥邪以干涩伤津 和易于伤肺为最重要特征。燥有内外之分，燥邪致病分为内燥 和外燥。燥邪致病机理一些医家通过具体疾病来分析，如王芬 芬 [1] 认为，咳嗽变异性哮喘的发作特点为咽干、咽痒、刺激 性干咳、夜间加重等临床表现，是因其常发作于初秋，故与温 燥袭肺的致病特点密切相关，故可通过分析温燥袭肺的致病特 点来辨治。王斌 [2] 等根据 《内经》 中“燥行令，余火内格， 肿于上。”及 《症因脉治》 所云:“时值燥令，燥火刑金，绝水 之源，肺气焦满，清化不行，小水不利，气道闭塞，而燥火肿 症作矣。”对燥邪致肿的机理进行列举，认为燥邪伤肺，肺失 清肃，影响水道的通畅。
[1] 王芬芬.温燥犯肺与咳嗽变异性哮喘的发病[J].中国社区医师(医学 专业)，2013，06：222.
[2] 王斌，娄永亮，李惠朋.燥邪致肿浅论[J].四川中医，2009，10：29-30. [3] 吴振起，刘光华，王雪峰.从燥论治肺炎支原体感染[J].中医杂志，
2012，21：1879-1880. [4] 崔红生，张文君. 燥与哮喘证治浅述 [J]. 北京中医药大学学报，
（上接第 36 页） [5] Iwama M, Fujiwara Y, Sato K, et a1. The significance of
chemoradiation therapy for TNM cStage Ⅱ - Ⅲ esophageal
squamous cell carcinoma [J]. Gan To Kagaku Ryoho, 2011, 38(12):
muc5ac 表达的影响[J. 时珍国医国药，2011，07：1751-1753. [11] 丁建中，张六通，向光盛，张渊，黄江荣.温燥对小鼠气道生物屏障
的影响[J].中华中医药杂志，2012，08：2067-2069. [12] 王明明，张六通，丁建中.温燥诱发咳嗽机理的实验研究[J].时珍国
医国药，2012，08：2037-2039. [13] 王明明，张红娟，乔玉成，卢向阳，渠宝莲.不同强度跑台训练对
1998，05：54-55. [5] 张天嵩. 不明原因慢性咳嗽从燥论治探析 [J]. 上海中医药杂志，
2011，11：44-47. [6] 刘琼.感染后咳嗽从燥论治思路探讨[J].四川中医，2010，09：32-33. [7] 高振.新疆寒燥型慢性阻塞性肺疾病的系统研究[D].新疆医科大
学，2013. [8] 殷涛.外燥伤肺的分子机制研究[D].湖北中医药大学，2011. [9] 张六通，丁建中，王明明，胡利群，等.外燥对小鼠气道免疫分子影响
[20] 丁建中，张六通，邱幸凡，龚权，朱慧玲，王超，张渊，谭联惠.外燥对 小鼠气管上皮纤毛运动与呼吸道液分泌的影响 [J]. 中医杂志， 2006，08：607-609.
[21] 丁建中，张六通，陈刚，邱幸凡，龚权，李侃，张渊.外燥对小鼠气管、 肺与皮肤影响的病理学研究[J].时珍国医国药，2007，03：527-528.
4 小结与展望
当代空气污染严重如雾霾、尾气的随意排放、粉尘等逐渐 成为社会问题，对妥善处理肺系疾病提出了更高的要求。燥邪 作为中医理论体系中直接与肺相关的重要病邪，古今医家研究 任何疾病其实都十分重视病因学。而燥邪作为中医病因学中重 要致病因素之一日益受到重视，但燥邪相关理论研究的缺失是 一大问题，导致了现今燥邪致肺系疾病容易被忽视且成为难 点。我们认为燥邪致肺系疾病突破的关键应加大研究力度，利 用中医药优势深入完善机理，从而对此类疾病的诊治取得突 破。 参考文献
关键词：肺系疾病；分析研究
中图分类号：R256.1
文献标识码：A
DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.12.园28
0 引言
随着当代生活方式与环境等改变，临床以“燥邪”为致病 特点的肺部疾病逐渐增多，其临床特点与燥邪致病以干涩伤津 症状特点相吻合，越来越多的中医学者专注于燥邪致肺系疾病 的相关研究。
的实验研究[J].中国中医药现代远程教育，2011，11：159-160. （下转第 50 页）
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堵。其次，纳米化生物活性矿物质粉体在与唾液接触后，通过 释放钠离子提高局部环境的 PH 值，此碱性环境有利于羟基磷 灰石 （HA） 的形成。王浙君等的研究发现，纳米羟基磷灰石 对牙本质小管有较好的封闭效果，单个牙本质小管几乎被完全 堵塞，晶体沉积较好，均匀细密；因此可以有效的作用于暴露 的牙本质，缓解或治疗牙齿敏感的症状 [6]。奥敏清牙齿脱敏剂 对牙本质小管的封闭作用较好，并可以释放硅离子，钙离子和 磷离子，形成富硅层，吸收钙离子和磷离子在其上形成磷酸钙 层，磷酸钙再结晶成羟基碳酸化磷灰石，完成再矿化的修复。 再者，奥敏清还有一定的抗菌消炎的效果，释放出 Ca 和 Na 离子，这两种离子可改变局部微环境，导致细菌脱水死亡，达 到消炎作用，能够有效的减少牙菌斑。
BALB/c 小鼠气道 muc5ac 和 aqp5 表达的影响[J].成都体育学院 学报，2013，09：54-58. [14] 倪圣，丁建中，张六通，肖长义，张燕翔.外燥对气道中性粒细胞弹 性蛋白酶与 IL-10 的影响 [J]. 北京中医药大学学报，2014，02：
103-106+3. [15] 张六通，丁建中，李军川，王明明，胡利群，张燕翔.外燥对小鼠肺组
2090-2092. [6] 吕纪马，王绿化周宗现等. 放射治疗同步紫杉醇化疗局部晚期
NSCLCⅡ 期临床研究[J].中华放射肿瘤学杂志，2004，(2)：89-92． [7] Perez CA，Brady LW． Principle and practice of radiation Oncology
[18] 丁建中，龚权，朱慧玲，张六通，邱幸凡.外燥对小鼠血清与呼吸道 液抗体的影响[J].湖北中医学院学报，2005，04：18-19.
[19] 丁建中，龚权，朱慧玲，李侃，谭联惠，张六通，邱幸凡，陈刚.外燥对 小鼠呼吸道分泌功能与抗体的影响[J].长江大学学报(自科版)， 2005，12：341-342+351+330.
本研究资料显示：奥敏清牙齿脱敏剂无论是治疗后的即时 疗效还是治疗后 3 个月的效果均要好于氟化钠组，但与此同 时，随着治疗时间的推移，奥敏清自身的疗效也有所降低。因
此，奥敏清牙齿脱敏剂虽然对牙本质过敏症有较好的效果，但 是未观察其长期疗效，其远期效果有待进一步研究。本试验所 选取的样本以及患者的主观感受也可能会对试验结果产生影 响。 参考文献
drawbacks and advantages of vehicle selection for drug formulation [J]． Eur J Cancer，2001，37(13)：1590-1598． [10] Soepenberg O，Sparreboom A，de Jonge MJ，et a1． Real-time pharmacokinetics guiding clinical decisions；phase I study of a
织水通道蛋白 5 表达的影响及意义[J].湖北中医学院学报，2010， 01：3-5.
[16] 丁建中，贺尚荣，张燕翔，李军川，王明明.水通道蛋白 4 在外燥小 鼠肺组织表达的实验研究[J].长江大学学报(自然科学版)医学卷， 2010，03：1-2+28+2.
[17] 丁建中，张六通，李军川，胡利群，张燕翔.外燥对小鼠肺组织水通 道蛋白 1 表达的影响[J].时珍国医国药，2010，10：2669-2670.
[M]． Philadelpia：Lippincott Raven Publishers，1997：l148．
[8] 肖摇颖，赵玉斌． 援红豆杉中紫杉醇抗癌研究进展[J]． 现代中西 医结合杂志，2008，17(35)：5557．
[9] Gelderblom H，Verweij J，Nooter K，et a1． Cremophor EL：the
3 燥邪致肺系疾病实验研究
秋冬季节是肺系疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性 阻塞性肺病 (COPD)、支气管扩张的高发季节，特别北方气候 干燥，若不加以调摄，易为燥邪所患。目前着重对燥邪致病机
制的实验研究，仍比较局限。高振 [7] 建立新疆寒燥型慢性阻 塞性肺疾病 （COPD) 动物模型，并从实验层面揭示寒燥型 COPD 可通过调节 COPD 肺部水通道蛋白 (AQPs) 和粘蛋白 (MUCs) 的表达和分泌，进而调节气道粘液的功能状态，加重 COPD 的发病，同时为外来致病因素的入侵创造条件，对其的 调控可用中医“温肺润燥”治疗寒燥型 COPD 取得疗效的主 要机理之一。依据外燥的自然特性，建立模拟自然条件下外燥 模型，殷涛 [8] 以外燥对模型小鼠肺表面活性物质、支气管及 肺上皮细胞核因子、肺组织粘液基因的影响为切入点，研究外 燥伤肺的分子机制。大部分实验研究主要集中在以张六通、丁 建中教授为代表的课题组对外燥伤肺的相关实验研究。如丁建 中 [9-21] 等动态观察外燥对小鼠气道“纤毛原粘液痰”生物防御 屏障的影响；外燥致肺部炎性病变时的病理变化，评价小鼠肺 系组织病理学改变、肺主呼吸功能相关变化、反映皮肤的形态 与功能改变、肺泡灌洗液中 IgA、IgG、SP-A 的变化；气道 Muc5ac mRna、AQP5 mRna 及其蛋白表达变化；为进一步 研究提供了基础资料。