心脏解剖
心脏解剖学心脏的结构和心脏循环
心脏解剖学心脏的结构和心脏循环心脏解剖学: 心脏的结构和心脏循环心脏是人体重要的器官之一，它的结构和功能对于保持身体的正常运行具有至关重要的作用。
心脏解剖学是研究心脏的结构和组织构成的学科，通过深入了解心脏的解剖结构以及心脏循环过程，有助于我们更好地理解心脏的功能和疾病的发生。
一、心脏的结构心脏是一个位于胸腔内的肌肉器官，呈锥形，大小约为拳头大小，重量约为200-400克。
它主要由心房、心室、心包以及相应的瓣膜组成。
1. 心房：人体的心脏由两个心房组成，分别为右心房和左心房。
心房位于心脏的上部，它们负责接受来自体内和体外的血液，并将其传输给相应的心室。
2. 心室：心室位于心脏的下部，也分为右心室和左心室。
心室是心脏的主要泵功能部分，它们通过收缩将氧合血液推向全身，将经过各个组织和器官的代谢废物和二氧化碳带回心脏。
3. 心包：心脏外部由一层叫做心包的薄膜包裹着。
心包分为两层，一层附着于心脏表面，另一层附着于胸腔内壁。
心包的主要功能是保护心脏并维持心脏的正常位置。
二、心脏循环心脏循环是指血液在心脏和全身循环系统中流动的过程。
正常的心脏循环通过循环血管系统将氧和营养物质输送到全身各个组织和器官，并将废物和二氧化碳带回心脏。
下面是心脏循环的简要过程：1. 循环的起点：血液从全身各个组织和器官的静脉系统流入右心房，其中包括逐渐失去氧气的静脉血液。
2. 循环的第一部分：血液通过右心房进入右心室。
当右心室收缩时，心脏瓣膜打开，将血液推向肺动脉。
血液经过肺动脉进入肺部，通过肺毛细血管和肺泡与外界的氧气交换，氧合后的血液从肺静脉回流到左心房。
3. 循环的第二部分：氧合后的血液通过左心房进入左心室。
左心室收缩时，将氧合血液推出心脏通过主动脉进入全身各个组织和器官供氧。
随着氧和营养物质的供应，血液中的废物和二氧化碳被各个组织和器官收集，并通过静脉系统返回心脏。
4. 完成一次循环：经过一系列的供氧和收集废物的过程后，血液返回右心房，整个循环过程重新开始。
心脏解剖概要PPT课件
心脏解剖
心脏位置
位于中纵 隔，2/3位于 左侧胸腔， 1/3位于右侧 胸腔，心尖 指向左前下 方，心底朝 向右后上方
心 脏 毗 邻
上与大血管移行，下坐落于横膈上，两侧为肺脏，前为胸骨 和肋骨覆盖，后与支气管、食管、降主动脉毗邻
心脏外形 心蒂（上面）
心底（后面） 右缘
左缘
胸肋面（前面）
膈面（下面）
心尖
心脏结构
➢ 四个心腔 ➢ 两支大动脉、两支腔静脉、肺静脉 ➢ 四组瓣膜 ➢ 冠状动脉、冠状静脉系统 ➢ 心脏纤维支架 ➢ 心包
血 流 动 力 学
右室解剖 隔叶 前叶 后叶
三尖瓣隔 瓣附着环 将膜部分 成房室部 和室间部
后组 内侧
前组 后组
左房解剖：内部观
1.耳部 2.窦部：
肺静脉
左房解剖：窦部
正常心脏超声诊断
心脏解剖概要
二、正常人的心脏超声
（一）心脏的解剖生理
心脏位于胸腔中纵隔，胸骨后左缘3—5 肋间，心尖在左前下方，心底朝向右后上 方，与右室相连的肺动脉在前，与左室相 连的升主动脉（AAO）在后，右房与上、 下腔V相通， LA与两对肺V相通，冠状沟从 外形上把心脏分为房室两部分，心脏是个 中空的肌质器官，由房间隔（IAS）和室间 隔（IVS）将其分为左、右心，左房室口有 二尖瓣（MV），右房室口有三尖瓣（TV）， 主A根部有主动脉瓣（AV），肺A根部有肺 动脉瓣（PV）。
冠状静脉分布
深静脉系统：心最小静脉 浅静脉系统；心前静脉、冠状窦系统（心大静脉、心小静脉、心 中静脉、冠状窦）
心包解剖
纤维层 浆膜层：脏层、壁层、心包腔
纤维层 浆膜层：脏层、壁层、心包腔
经肺部气体交换后的含氧气血经4条PV（肺静脉）→LA （左房）→ MV（二尖瓣） → LV（左室）→AO→各级中 小A到全身毛细血管→ 小中V →IVC（下腔静脉），SVC （上腔静脉） →RA （右房）→TV（三尖瓣） →RV（右室） →PA （肺动脉）→肺内气体交换，这就是心脏血流循环。
心脏解剖操作方法
心脏解剖操作方法
心脏解剖是通过外科手术的方式对心脏进行操作，常见的心脏解剖操作包括以下几种方法：
1. 心脏切开：在心脏上方或左侧胸骨上进行切开，以便暴露心脏。
2. 心室切开：用手术刀在心脏室壁上进行切开，以便进一步接触和处理心脏内部结构。
3. 心脏抽血：使用针头和管道从心脏血液中抽取血液样本，以进行进一步的检测和分析。
4. 心脏缝合：在心脏血管、室壁或瓣膜上进行缝合修复，以恢复心脏正常功能。
5. 心脏移植：将捐赠者的心脏移植到接受者的体内，以替换受损的心脏。
需要注意的是，心脏解剖是一种高风险的手术操作，需要由专业的心脏外科医生进行，并在严密的监护下进行。
(完整版)心脏外科解剖图示
锐缘
apex
二、右心房 右心房外观
SVC
房间沟
界沟
静脉窦
右心耳
右心房内面观
3个入口：SVC、IVC、CS 1个出口：TV 房间隔：PFO
右心房内面观
界嵴：分隔静脉窦及右心耳两部分，向上环绕SVC,在IVC前面通过， 潜行至CS口的右下方，此处向外膨出形成小憩室，叫eustachian下窦 在IVC入口处发出IVC瓣（eustachian 瓣）
三个瓣叶不为相同大小
主动脉瓣
LCS
LCS
RCS
NCS
每个瓣叶游离缘长度等于主动脉直径； 三个瓣游离缘长度总会等于窦管连接水平的主动脉周长 二瓣化畸形两个游离缘长度最多是主动脉直径的两倍， 小于主动脉周长。
主动脉瓣环
LCS
RCS
NCS
主动脉瓣叶基底部的附着缘，为纤维组织索带 为三个狐形连接形成
主动脉瓣下结构
右室流出部－室上嵴
室上嵴：在右室顶部把把三尖瓣＆ 肺动脉瓣隔开的宽大的肌性结构 由心脏壁的内部弯曲所组成 功能：把三尖瓣＆肺动脉瓣隔开，
分隔两个心室的流出道 组成：心室漏斗褶＆漏斗间隔
右心室内结构－隔缘肉柱（SMT）
66
44
5
3
3
5
11
2
2
1，SMT的体部 2，调节束 3，SMT的后支 4，SMT的前支 5，圆锥乳头肌 6，室上嵴
肺动脉瓣及瓣环
1 2 43
1，动力学的动脉-心室血流结合处；2，动脉作为心室一部分；
3，心室作为动脉一部分；
4，解剖学的心室-动脉连接处
五、左心室
1 3
特点
1，房室瓣和动脉瓣叶间有纤维连接 2，心尖小梁化部有纤细小梁 3，间隔面光滑，而右室面粗燥，
心脏解剖讲解实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解心脏的解剖结构，包括心壁、心腔、瓣膜和血管等。
2. 掌握心脏各部分的形态、位置和功能。
3. 培养解剖操作技能和观察分析能力。
二、实验材料1. 成人心脏解剖模型2. 解剖显微镜3. 手术刀、剪刀、镊子等解剖工具4. 解剖盘5. 实验指导书三、实验步骤1. 观察心脏整体结构- 观察心脏的形状、大小和颜色。
- 识别心脏的四个腔室：左心房、左心室、右心房、右心室。
- 观察心脏的四个瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
2. 解剖心脏壁- 使用手术刀沿心脏长轴切开心脏壁，暴露心腔。
- 观察心壁的三个层次：外膜（心外膜）、心肌层和内膜（心内膜）。
3. 解剖心腔- 观察左心房和左心室的结构，包括心耳、心室流出道等。
- 观察右心房和右心室的结构，包括心耳、肺动脉瓣和肺静脉入口等。
4. 解剖瓣膜- 观察瓣膜的位置、形状和功能。
- 使用解剖显微镜观察瓣膜的细微结构。
5. 解剖心脏血管- 观察心脏的动脉和静脉，包括主动脉、肺动脉、上腔静脉、下腔静脉等。
- 观察心脏各腔室与血管的连接关系。
6. 总结心脏结构- 总结心脏各部分的形态、位置和功能。
- 分析心脏血液循环的途径。
四、实验结果1. 心脏壁由外膜、心肌层和内膜组成。
2. 心脏腔室包括左心房、左心室、右心房和右心室。
3. 心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
4. 心脏血管包括主动脉、肺动脉、上腔静脉和下腔静脉。
5. 心脏血液循环途径：上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉。
五、实验讨论1. 心脏各部分的结构和功能相互协调，共同完成血液循环。
2. 心脏瓣膜在血液循环中起着重要的单向阀门作用。
3. 心脏血管的分布与人体各器官的生理需求密切相关。
六、实验心得1. 通过本次实验，我对心脏的解剖结构有了更深入的了解。
2. 实验操作过程中，我学会了使用解剖工具，提高了自己的动手能力。
3. 通过观察心脏各部分的结构，我认识到人体结构的复杂性和精密性。
《心脏解剖教案》
一、教学目标1.知识目标o掌握心脏的位置、形态和大体结构。
o熟悉心脏各腔室的结构特点。
o了解心脏的血管和瓣膜的位置及功能。
2.能力目标o能够准确识别心脏的各个结构在解剖标本和影像学资料中的位置。
o培养学生的空间思维能力和观察能力。
3.情感目标o激发学生对人体解剖学的学习兴趣。
o培养学生的医学职业素养和对生命的敬畏之心。
二、教学重难点1.重点o心脏的四个腔室的结构特点。
o心脏的瓣膜结构和功能。
o心脏的主要血管。
2.难点o心脏的三维空间结构理解。
o心脏瓣膜的开闭机制与血液流动方向的关系。
三、教学方法1.讲授法：讲解心脏的解剖结构知识。
2.演示法：通过图片、模型、动画等展示心脏的结构。
3.小组讨论法：组织学生讨论心脏结构与功能的关系。
4.实验法：观察解剖标本和影像学资料，巩固所学知识。
四、教学过程1.导入（5 分钟）o通过提问“心脏在人体中的重要作用是什么？” 引发学生思考，导入本节课的主题。
2.心脏的位置和形态（10 分钟）o讲解心脏在胸腔中的位置，位于纵隔内，两肺之间，约2/3 在中线左侧。
o描述心脏的外形，呈倒置的圆锥体，大小如本人拳头。
o介绍心脏的表面结构，如心尖、心底、胸肋面和膈面等。
3.心脏的腔室结构（20 分钟）o讲解心脏的四个腔室：左心房、左心室、右心房、右心室。
o分别阐述各腔室的结构特点：o左心房：壁较薄，有肺静脉入口，与左心室之间有二尖瓣。
o左心室：壁厚，是心脏的主要泵血腔室，与主动脉相连，出口处有主动脉瓣。
o右心房：接受上、下腔静脉和冠状窦的血液回流，与右心室之间有三尖瓣。
o右心室：壁较薄，与肺动脉相连，出口处有肺动脉瓣。
o结合模型和图片，让学生更好地理解心脏腔室的结构。
4.心脏的血管（15 分钟）o讲解心脏的主要血管：冠状动脉和冠状静脉。
o介绍冠状动脉的分布和功能，为心脏提供血液供应。
o讲解冠状静脉的回流途径。
5.心脏的瓣膜（15 分钟）o讲解心脏的四个瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
心脏基础解剖
心肌病是心肌结构和功能异常引起的心脏疾 病，可能导致心脏扩大和衰竭。
顶视图
心脏的顶部与主动脉和肺动脉 相连，分别承载氧合血和非氧 合血。
心脏的内部解剖特征
Байду номын сангаас
心房和心室
心脏内部分为四个腔室：左右两个心房 和左右两个心室，彼此通过瓣膜相隔。
心瓣膜
心脏内有四个瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、 主动脉瓣和肺动脉瓣。它们起到分隔心 腔和保持血液流向的作用。
细胞和血管
心脏由心肌细胞组成，有丰富的血管网络供应营养和氧气，同时将废物排出。
心脏基础解剖
心脏是人体最重要的器官之一，位于胸腔中央。它有着复杂而精确的结构， 由外部和内部两部分组成。
心脏的位置和大小
心脏位于胸腔中，稍微偏向左侧。成年人的心脏大约有一个拳头大小，重约300克。
心脏的外部解剖特征
正面视图
心脏的前面被肋骨和胸骨所保 护，形状像一个倒置的梨形。
背面视图
心脏的背面与背部的肌肉和脊 柱相邻，有两个尖峰，称为心 尖。
心脏的血液供应和回流
1
冠状动脉
冠状动脉分布在心脏表面，为心脏提供营养和氧气。
2
冠状静脉
冠状静脉回收经过代谢的血液，将其输送到肺循环，再经肺提供氧气。
3
主要循环
心脏通过主动脉将氧合血输送到全身，然后通过静脉回流至右心房。
心脏的神经调控
1 交感神经系统
交感神经系统通过释放肾上腺素提高 心率和收缩力。
调节功能
心脏通过神经调控和荷尔蒙的 作用，根据身体的需求来调节 心率和心肌收缩力。
心脏的病理变化及相关疾病
冠心病
冠心病是冠状动脉狭窄或堵塞导致心肌缺血 的常见病症。
临床实用心脏解剖相关图片
室性心律失常
房室交界性心律失常
包括室性期前收缩、室性心动过速、心室 扑动、心室颤动等，多与心室肌细胞自律 性增高、触发活动或折返机制有关。
包括房室交界性期前收缩、房室交界性逸搏 心律等，多与房室交界区自律性增高或传导 异常有关。
03 心脏瓣膜病理解剖与临床 表现
二尖瓣狭窄或关闭不全
二尖瓣狭窄
风湿热是主要原因，早期表现为活动 后呼吸困难，晚期可出现端坐呼吸、 咯血等。心脏听诊可闻及心尖区舒张 中晚期低调的隆隆样杂音。
自房室结向下分为左右束支， 分别负责将冲动传至左右心室
。
心肌细胞电生理特性
自律性
心肌细胞具有自动产生节 律性兴奋的能力，不同部 位的自律性高低不同。
传导性
心肌细胞间存在低电阻 通路，使冲动可迅速传
播至整个心脏。
兴奋性
心肌细胞对刺激产生反应 的能力，与静息电位水平
和阈电位水平有关。
收缩性
心肌细胞在接受冲动后 可产生收缩反应，完成
瓣膜
心房与心室之间，心室与动脉之间，都有能开闭的瓣膜，以防止血液倒流。左心房与左心室之间的瓣膜叫做二尖 瓣，右心房与右心室之间的瓣膜叫做三尖瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜叫做主动脉瓣，右心室与肺动脉之间的 瓣膜叫做肺动脉瓣。
心肌纤维走向与功能
心肌纤维
心肌纤维呈螺旋状排列，心肌纤 维的走向与心室收缩方向一致， 使心肌收缩时更加有力。
P波代表心房除极电位变化；QRS波群代表心室除极电位变化；T波代表心室复极电位 变化；U波可能与心室复极后电位变化有关。
常见心律失常类型与机制
窦性心律失常
房性心律失常
包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性 心律不齐等，多与窦房结自律性改变有关 。
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2D
3D
Recorder Mapping
Ablation
3DM Diagnostic Ablation Access
ICE
?NavX ?Array
EP WorkMate Recorder
EnSite V8 / Velocity
IBI Generator &
Cool Point Pump
?eValuator ?Response ?Supreme ?Livewire ?Reflexion Spiral
AFD Product
? Hansen Robotic机械手设备 ? 遥控手术
44
心脏解剖结构基础
心脏的基本结构
?心肌组织组成 ?2条动脉6条静脉 ?4个心腔 ?大小
6
位置
?位于胸腔之中 ?心脏的位置
?胸腔中央偏左 ?在纵隔之中，两肺
之间
?心尖
?两个心室 ?朝向左下
7
Mid Line
心房
DO NOT PRINT
?Inquiry ?AFocus ?Optima (PLUS) ?Cardioversion
?Livewire TC ?Safire
?BRK Needles ?Swartz (LAMP) ?Agilis (NxT)
?Therapy ?Therapy Cool Path (Duo)
?ViewFlex PLUS
52
房室延迟在心脏收缩时的作用
?如果心室在心房收缩时同 时被激动而收缩，血流将 从心室返流回心房
?传导激动在房室结延迟120 至150ms，使心房收缩完 成后心室收缩才启动，能 够使心室收集尽可能多的 血液
53
心脏传导系统
?希氏束（HIS）
? 是心室传导系统的起始部 ? 传导从希氏束进入左右束支 ? ? 正常情况下希氏束是心房和
血管
血管
?动脉 ?静脉 ?毛细血管
23
动脉
?将血液带离心脏的管道 ?管壁厚
24
静脉
?将血液带回心脏的管道 ?管壁薄 ?有静脉瓣
25
毛细血管
?最微小的血管 ?组织中氧气和营养物质
交换的场所
26
肺循环
?右心 ?右心室将含氧量低的 静脉血送入肺进行氧 合
?左心 ?左心房收集养合好的 含氧量高的动脉血
arm system ?2008 收购 EP Medsystems
22
AF Product PToortftoaliol Solution for EP Physician
AF Division
Total Solution
Capital Equipment
Disposables
EPMed AFD / ESI AFD / DAIG
心室的唯一连接点
54
心脏传导系统
?左右束支
? 沿着间隔下行 ? 将冲动从希氏束传导到左
右心室
?Purkinje纤维
? 心室内的特殊传导细胞 ? 第三级起搏点
55
传导系统的解剖结构组成
?窦房结 ?Bachman束和房间束 ?房室结 ?His 希氏束 ?左右束支 ?Purkinje纤维
56
答疑
传导系统
?窦房结
? 心脏的一级“起搏器” ? 位于SVC和右房的交界处
?Bachman束
? 将窦房结的冲动传导到左房
?心房内传导束
? 将电冲动传导到心房各处
?纤维屏障
? 阻止电冲动传导到心室
51
传导系统
?房室结
? 位于三尖瓣环上部，冠状窦 口前
? 心房的冲动必须通过房室结 才能传导到希氏束
? 传导延迟 ? 心脏第二级的起搏点
27
体循环
?左心 ?左心室将动脉血泵 入大血管直至各个 组织脏器
?右心 ?右心房收集大静脉 回流的静脉血
28
冠状动脉
?供应心肌细胞营养的动脉 ?从主动脉根部起源 ?二根：
? 左主干
? 左前降支 ? 左回旋支
? 右冠状动脉
29
冠状静脉和冠状静脉窦
?冠状静脉
? 左冠状静脉 ? 右冠状静脉
?汇集到冠状静脉窦（CS） ——右心房
? 心室肌较左心室薄 ? 流入道：三尖瓣 ? 流出道：肺动脉瓣
12
左心室
? 功能：将左心房收集的含氧量高 的血液排入体循环
? 心室肌较右心室厚 ? 流入道：二尖瓣 ? 流出道：主动脉瓣
13
横切面
14
DO NOT PRINT
心脏各层解剖结构
? 心外膜 ? 心脏解剖结构的最外层
? 心肌层 ? 心脏解剖结构的中间层 ? 心脏运动的工作层
右心房
?位于两根大静脉之间
? 下腔静脉 ? 上腔静脉
?心房壁
?薄
?血液
? 静脉血（低氧气） ? 右房血液的来源
? 下腔静脉 ? 上腔静脉 ? 冠状窦
9
DO NOT PRINT
左心房
? 心房壁 ? 略厚于右心房
? 血液 ? 动脉血（含氧气） ? 血液来源于
? 肺静脉
10
心室
右心室
? 功能：将右心房收集的静脉血排 入肺毛细血管
AF Division Introduction
1
History of AF Division
?1976 St. Jude Medical公司成立 ?1996 收购Daig Corporation ?2004 收购Irvine Biomedical, Inc. ?2005 收购Endocardial Solutions, Inc. ?2005 成立Atrial Fibrillation Division ?2006 与Philips签订战略合作协议，共同开发ICE 平台 ?2007 与Hansen Medical签订战略合作协议，销售robotic
Pulmonic Valve
Aortic Valve
17
腱索和乳头肌
? 腱索 ? 条索状的结缔组织 ? 连接乳头肌和瓣膜
? 乳头肌 ? 起于心室内膜 ? 另一头连接腱索
? 作用 ? 心室舒张时打开瓣膜 ? 使心房血液能够流入心室
18
心脏瓣膜
收缩期
19
心脏瓣膜
舒张期
20
心脏运动时的血流方向
21
30
各心腔的解剖结构
右心房
32
33
三尖瓣环 (TA)
34
右心耳
35
36
Koch氏三角
?底部：CS口 ?顶部：希氏束 ?两边：Todaro腱和三尖瓣
环
37
38
右心室
39
40
41
肺静脉
42
肺静脉解剖的多样性
43
左心耳
44
冠状静脉窦（CS）
45
46
二尖瓣
47
48
49
心脏传导系统
? 心内膜 ? 心脏解剖结构的最内层
? 心包层 ? 围绕在心脏周围的纤维囊 ? 有少量液体，起润滑作用
15
心脏的瓣膜
? 作用：使血液单向流动
? 三尖瓣 ? 连接右心房和右心室
? 二尖瓣 ? 连接左心房和左心室
? 肺动脉瓣 ? 连接右心室和肺动脉
? 主动脉瓣 ? 连接左心室和主动脉
16
半月瓣
? 肺动脉瓣连接右心室和肺动脉 ? 主动脉瓣连接左心室和主动脉