瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痛临床
瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效
内蒙古中医药第38卷2019年9月第9期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.9201969实验存在样本量小的弊端,仍待大样本量探究。
参考文献［1］袁华，胡国恒，陈亚.自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定性心绞痛临床观察卩］.中国中医急症,2015,24(11)：2042-2044.［2］中华医学会.临床诊疗指南：心血管分册［M］.北京：人民卫生出版社,2009:67-71.［3］王培，胡丰朝，王彦芳.白细胞介素-6和超敏C反应蛋白与冠心病的相关性［J］.中国误诊杂志,2011,11(14)：3338-3339.［4］夏寒星，张业.枳实薙白桂枝汤对高脂血症大鼠血液流变学指标及抗氧化作用的影响［J］.中国实验方剂学杂志,2012,18(11):170-172.［5］陈挥，周亚娜.有氧运动对冠心病心绞痛患超敏C反应蛋白和白细胞介素-6的影响［J］.中国病理生理学杂志,2012,1(14)：126-127.瓜萎薙白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效蔡宝琪(天津市红桥区西于庄街社区卫生服务中心天津300130)摘要目的：探讨冠心病心绞痛实施瓜篓■薙白半夏汤加减治疗的效果。
方法：对心血管内科80例冠心病心绞痛患者(2017年1月~2018年11月间)实施研究，按随机数表法分组：西药组(n=40)和干预组(n=40),对西药组实施西药治疗，对干预组患者另采取瓜萎薙白半夏汤加减治疗，分析患者的疗效。
结果：干预组总有效率明显高于西药组(P<0.05)。
干预组治疗后心绞痛持续时间、发作频率、疼痛程度评分显著低于西药组(P<0.05),结论：冠心病心绞痛实施瓜篓薙白半夏汤加减治疗疗效良好，可有效控制心绞痛发作及疼痛程度。
关键词冠心病；心绞痛；瓜篓薙白半夏汤；加减中图分类号:R259文献标识码：B文章编号:1006-0979(2019)09-0069-02冠心病是心血管疾病中最为常见的类型，也是目前影响人类生命安全的常见慢性病。
瓜蒌薤白半夏汤联合左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛临床观察
血化瘀 、 通脉 止痛 的经典 方。本研 究 旨在观察 瓜蒌 薤 白半夏
汤联合左卡尼汀对不稳定 型心绞痛患者的临床疗效观察 。 １ 材料 与方法
２ ５ ０ ｍ Ｌ静 脉滴 注 ， １ 次／ ｄ ， 整个 观察 过程共 １ ５ ｄ ， 联 用瓜萎薤 白半夏汤加减治疗 ： 药用瓜蒌 ２ ５ ｇ ， 薤白２ ５ ｇ ， 半夏 １ ５ ｇ ， 丹参
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ２组 治疗后 各项指标比较 ， 差异 均有显著性意义。结论
并 且 减 少 了急性 心肌 梗 死 与猝 死 的 发 生 率 。
治疗组总有效 率明显高于对 照组 ， 有
显著差异性 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， ２组 治疗后 心绞 痛 发 作 次数 均 减 少， 心绞 痛 持 续 时 间均 缩 短 ， 与 治疗 前 比较 ， 差异 均 有 显 著性 意 义
１ ． ２ 诊断标准
关 于不稳 定型 心绞痛 的诊断 标准… 和 １ ９ ８ ７年全 国 中医急症
［ ７ ］ 朱喜英 ， 梁贤栋 ， 胡宗仁 ， 等 ．益 肾平肝方对 高血压早 期 肾损 害患 者动态 血压、 肾功能及血管内皮功 能的影响 ［ Ｊ ］ ． 中成 药 ， ２ ０ １ ０， ３ ２
瓜蒌薤 白半夏 汤和左卡尼 汀治疗不稳 定性 心绞痛疗效明显 ，
关键词 ：左卡尼汀 ； 瓜蒌薤 白半夏 汤 ； 不稳定性心绞痛
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ２ ２ 文献 标 志 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ７— ２ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ９— ０ ０ ２ ７— ０ ２
常规心电图变化 ， 评价近期 临床疗效 。临床疗效评定参 照心血 管药物临床试验评价 方法 的建议 Ｊ ： 显效： 心绞 痛发作次数 和
瓜蒌薤白半夏汤(加减)对冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者心肌血运重建的影响分析
瓜蒌薤白半夏汤（加减）对冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者心肌血运重建的影响分析目的研究分析瓜蒌薤白半夏汤（加减）对冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者心肌血运重建的影响。
方法将2016年2月～2017年10月我院收治的冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者50例作为研究对象，随机分组，对照组患者采用常规西药治疗，实验组患者在西药的基础上采用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗。
结果实验组患者治疗后的左室前壁中间段的b值和k值明显的比对照组高，组间比较差异显著（P＜0.05）。
结论对于冠心病心绞痛痰浊痹阻证的患者在西药的治疗基础上联合瓜蒌薤白半夏汤进行加减治疗，有效的改善了患者的心肌血运重建，使得治疗效果显著提高，值得在临床上广泛应用。
标签：瓜蒌薤白半夏汤；冠心病心绞痛；痰浊痹阻证；心肌血运重建冠心病是我国死亡率极高的疾病之一，属于冠状动脉粥样硬化性心脏病，这种疾病的发生是由于患者的冠状动脉血管发生了动脉粥样硬化的病变，而导致血管腔狭窄或者是出现了阻塞，最终发生心肌缺血、缺氧或者是坏死的现象[1]。
心绞痛是这种疾病最为常见的合并症，严重的威胁到了人们的生命安全。
本次研究主要分析瓜蒌薤白半夏汤（加减）对冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者心肌血运重建的影响。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2016年2月～2017年10月我院收治的冠心病心絞痛痰浊痹阻证患者50例作为研究对象，随机分组，对照组（n=25）、实验组（n=25），对照组男15例，女10例，年龄50～75岁，平均年龄（61.5±3.8）岁；实验组患者男13例，女12例，年龄55～78岁，平均年龄（62.3±3.5）岁。
实验组患者和对照组患者的基本资料经过比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组患者采用西药实施治疗，选用阿司匹林肠溶片治疗，每天1次，每次100 mg；阿托伐他汀钙片治疗，每晚1次，每次20 mg；单硝酸异山梨酯每天2次，每次20 mg，所有药物口服治疗。
瓜萎薤白半夏汤加味治疗痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛的临床研究
瓜萎薤白半夏汤加味治疗痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛的临床研究冠心病是一种常见的心脏疾病，其主要表现为心绞痛。
痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛是其中一种病理类型。
瓜萎薤白半夏汤作为中药方剂，在治疗此类心绞痛中具有一定的疗效。
本文旨在探究瓜萎薤白半夏汤加味治疗痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛的临床研究。
首先，让我们深入了解冠心病。
冠心病是由于冠状动脉供血不足所引起的一组临床综合征，其主要病理基础是冠状动脉狭窄或阻塞。
痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛是冠心病的一种病理类型，其特征为寒痰内阻，痹证显著。
临床上，痰浊痹阻型心绞痛常表现为胸闷、胸痛、气短等症状。
目前，西药治疗主要采用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等，但长期使用这些药物存在一定的副作用。
因此，探索中药治疗冠心病的方法具有重要意义。
瓜萎薤白半夏汤被广泛应用于中医临床，其方剂组成为瓜蒌、白薤、半夏、白术等。
瓜萎薤白半夏汤具有健脾化痰、行气活血的功效，能够改善冠状动脉的供血情况，缓解心绞痛的症状。
本研究选择了100例痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象，他们在入组前均经过严格的筛选。
这些患者均随机分为两组。
对照组（50例）采用常规西药治疗，包括β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。
观察组（50例）在对照组的基础上，加用瓜萎薤白半夏汤治疗。
两组均进行为期6个月的随访观察。
结果显示，在治疗结束后，观察组患者的总有效率为92%，明显高于对照组的68%。
观察组患者的心绞痛频次和持续时间显著降低，心功能得到明显改善。
同时，在临床症状、体征以及心肌酶谱等指标方面，观察组均优于对照组。
此外，观察组患者的不良反应发生率较低，无严重不良事件发生。
通过本研究的结果，我们可以得出以下结论：瓜萎薤白半夏汤加味治疗痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛具有一定的疗效。
这种中药方剂能够改善心绞痛的症状，减少心绞痛的发作次数和持续时间，提高患者的生活质量。
相比于常规西药治疗，瓜萎薤白半夏汤加味治疗不仅疗效显著，而且副作用较小。
加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察 罗锦贵
加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察罗锦贵摘要】目的:分析和讨论采用加味瓜蒌薤白半夏汤对冠心病心绞痛患者进行治疗的效果。
方法：选取我院接收的73例冠心病心绞痛患者分成36例的甲组和37例的乙组，甲组予以加味瓜蒌薤白半夏汤进行治疗，乙组予以常规方案治疗，比较两组冠心病患者治疗的疗效。
结果：两组患者的冠心病心绞痛发作次数和持续的时间都较治疗前减少，且甲组患者发作次数与持续时间减少幅度大于乙组患者（P<0.05）；且甲组心绞痛患者的治疗疗效优于对照组（P<0.05）。
结论：加味瓜蒌薤白半夏汤在冠心病心绞痛的治疗中有显著的临床疗效，能明显缓解患者心绞痛的症状，减少其发作的次数和时间。
【关键词】加味瓜蒌薤白半夏汤；冠心病；心绞痛冠心病是指冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变导致血管腔变得狭窄和阻塞，导致心肌缺血和心肌缺氧从而引起心脏病。
冠心病主要有5大类，其中1类就是心绞痛，若是没有及时治疗或是治疗不当均可能导致病情进一步恶化，发展心力衰竭。
因此，对冠心病心绞痛患者进行有效的治疗非常关键，本文特选取了73例患者对加味瓜蒌薤白半夏汤的治疗效果深入研究，结果如下。
1 资料与方法1.1一般资料本次作为研究对象的73例冠心病心绞痛患者为我院2015年3月~2016年7月收治的，将其分成甲组（n=36）和乙组（n=37）。
甲组男21例，女15例；年龄34.7~72.2岁，平均年龄（56.7±4.7）岁；平均病程（4.9±0.4）年；稳定性心绞痛25例，不稳定型心绞痛11例。
乙组男20例，女17例；年龄34.8~72.0岁，平均年龄（56.9±4.4）岁；平均病程（4.7±0.8）年；稳定性心绞痛24例，不稳定型心绞痛13例。
甲组与乙组心绞痛患者的临床基础资料比较没有显著的差异性（P>0.05）。
1.2方法乙组（常规治疗）：对患者采取降血压、血糖和降血脂等常规治疗措施。
瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛型的临床研究
瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛型的临床研究发表时间：2018-08-21T14:16:36.127Z 来源：《医师在线》2018年5月下第10期 作者： 吴永坤[导读] 冠心病心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化引发的一种临床综合征，中学中认为此病属于胸痹心痛范畴中。
（宁安市江南朝鲜族满族乡卫生院；黑龙江宁安157400） 【摘要】目的：分析瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛型的临床疗效。方法：入选此次研究中的22例冠心病心绞痛患者均选自我院2014年9月-2017年9月期间，22例患者经过抽签法平均划分为观察和对照两组，即对照组11例采用常规治疗，观察组11例采用瓜蒌薤白半夏汤加减进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者心绞痛治疗总有效率为90.90%，心绞痛治疗总有效率为81.82%，对照组患者心绞痛治疗总有效率为63.64%，心绞痛治疗总有效率为54.54%，组间数据经过比较后以P＜0.05为差异，存在统计学意义。结论：冠心病心绞痛型患者采用瓜蒌薤白半夏汤进行治疗疗效显著。 【关键词】瓜蒌薤白半夏汤；冠心病；心绞痛；临床疗效 冠心病心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化引发的一种临床综合征，中学中认为此病属于胸痹心痛范畴中，因痰浊、阻遏心脉以及胸阳不振引发[1]。本次研究主要探究瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛型的临床疗效，现将研究内容进行如下汇报：
1 资料与方法 1.1一般资料 入选此次研究中的22例冠心病心绞痛患者均选自我院2014年9月-2017年9月期间，22例患者经过抽签法平均划分为观察和对照两组。11例对照组中男性/女性为6/5，年龄跨度45-72岁，（63.3±2.4）岁为平均年龄，11例观察组中男性/女性为7/4，年龄跨度44-71岁，（62.2±2.6）岁为平均年龄。比较两组患者的基线资料经比较后无统计学意义产生。
1.2方法 对照组患者治疗采用常规疗法，予以患者硝酸异山梨酯片，每日3次，每次10mg；美托洛尔片每日服用2次，每次服用12.5mg；阿司匹林肠溶片每日服用1次，每次服用100mg。
瓜蒌薤白半夏汤加味在冠心病心绞痛治疗中应用的效果分析
瓜蒌薤白半夏汤加味在冠心病心绞痛治疗中应用的效果分析【摘要】目的：分析瓜蒌薤白半夏汤加味在冠心病心绞痛治疗中应用的效果。
方法：选取2014年3月-2017年1月我院收治的冠心病心绞痛患者120例，随机分为观察组与对照组，对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者在对照组基础上联用瓜蒌薤白半夏汤加味治疗，对比两组患者临床症状改善情况与治疗效果。
结果：观察组患者治疗后每周心绞痛发作频次与对照组相比显著减少（P＜0.05），每次持续时间显著短于对照组（P＜0.05），治疗有效率88.33％与对照组63.33％相比明显较高（P＜0.05）。
结论：瓜蒌薤白半夏汤加味可有效缓解冠心病心绞痛患者临床症状，提高治疗效果。
【关键词】瓜蒌薤白半夏汤加味；冠心病；心绞痛冠心病心绞痛致病因素为冠状动脉粥样硬化引起心肌供血供氧不足所致，也可因冠状动脉痉挛引起，硝酸酯类、阿司匹林等药物可在一定程度上改善缺血区血供，减少心肌氧耗，但改善心绞痛效果不理想[1]。
中医将冠心病心绞痛归为“胸痹”“心痛”范畴，本研究中冠心病心绞痛患者采用中药瓜蒌薤白半夏汤加味治疗，结果如下文所述。
1．资料与方法1.1 一般资料从2014年3月-2017年1月我院收治的冠心病心绞痛患者中随机抽选120例作为本次研究对象，随机分为观察组（60例）与对照组（60例）。
观察组男37例，女23例，年龄38-79岁，平均年龄（63.54±4.27）岁；病程3-21年，平均病程（15.73±3.32）年；心绞痛每周发作次数4-13次，平均（7.36±1.58）次；合并疾病类型：高血压16例，糖尿病7例，高脂血症37例；对照组男34例，女26例，年龄41-76岁，平均年龄（65.29±4.65）岁；病程2-19年，平均病程（15.17±2.96）年；心绞痛每周发作次数3-14次，平均（7.22±1.63）次；合并疾病类型：高血压19例，糖尿病6例，高脂血症35例。
瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病临床观察
血 ｆ心脏病 的命名及诊 断标 准》 冠 心病诊 断参考 标准》 ： 生 和《 为诊 断依据。有下 述情 况者不列入观察范围 ： ①有 明显心功能 不全 者； ②严重心律失常者。 １ 治疗及观察 方法 ． ３ 治疗组 ： 用瓜蒌薤 白半夏汤加味 ，
等， 瓜萎 、 白及其 复方 对血小板 聚集的抑制 和促进解 聚作用 薤
可 以防止血栓形成＿ 为治疗冠心病心肌缺血 、 １ ＿ ， 动脉粥样硬化提 供理论依据 。 ． １． ｇ（ ７５ ５０ ， ～ ｌ ｇ剂量的瓜蒌 、 白组成的复方 能提高 薤 正 常小鼠和异丙 肾上腺 素所致 的特异性 心肌 缺氧小 鼠对常压
１ 诊断标准 ． ２
参照 国际心脏病学会及 ＷＨＯ提 出的《 缺
胸 阳痹 阻则阵发性胸痛 ， 痛引肩背 ， 闷气 短 ， 胸 可伴心 慌怔 忡 ， 面色苍 白， 舌暗滞 ， 有瘀 点 ， 苔薄 白或 白腻 ， 脉弦滑或细涩结代 。 治宜温通心阳 ， 宣痹通络 ， 常用瓜蒌薤 白半夏汤加 昧。 近代药理
性 （ ＞ ．５ ， 有 可 比性 。 ｐ ０ ）具 ０
： ． ，＜ ． ， 总有效率 比较有显著 差异 ，治疗组临 ７２ Ｐ Ｏ０ ２组 ４ ５
床疗效优于对照组。
３ 讨论
中医认 为本 病多发生在胸前部 ，胸 部为阳气 升发之处 ， 若
心 阳不 振 ， 阴凝 聚 于 胸 ， 浊 则会 血 行 不 畅 ， 血 痹 阻 ， 通 则 痛 。 心 不
■ ０固回国岔自圈回囤
瓜蒌薤 白半夏汤加味治疗冠心病临床观察
李 军林 蔡 学兵
（ 安 阳县第一人 民医院 ， １ 河南 安阳 ４ ５ ３ ５ １ ３） （ 安 阳市人 民医院 ， ２ 河南 安 阳 ４ ５ ０ ５ ０ ０）
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1． 1 一般资料 所有病例均来自郑州瑞龙医院住院患者，共 60 例。按
随机数字表法分为治疗组与对照组，每组各 30 例。治疗组 男 20 例，女 10 例； 年龄 50 ～ 75 岁； 病程 5 ～ 18 a； 其中恶化型 劳累性心绞痛 16 例，自发性心绞痛 10 例，初发型心绞痛 4
关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病； 不稳定型心绞痛； 胸痹； 真心痛； 瓜蒌薤白半夏汤； 黄帝内经； 金匮要略 Key words： coronary heart disease； unstable angina； pectoral stuffiness pain； precordial pain； gualou xiebai banxia decoction； Huangdi
2012 年 9 月 1 日 第 9 期 No． 9 1 Sep． 2012
中医学报
CHINA JOURNAL OF CHINESE MEDICINE
பைடு நூலகம்
第 27 卷 总第 172 期 Vol． 27 Serial No． 172
瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病不稳定型 心绞痛临床研究*
Clinical Observation of Flavored Gualou Xiebai and Banxia Decoction in The Treatment of Unstable Angina of Coronary Heart Disease
摘要： 目的： 观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法： 60 例患者随机分 为治疗组 30 例，对照组 30 例。对照组常规西药治疗； 治疗组在对照组基础上加服瓜蒌薤白半夏汤加减。14 d 为 1 疗程，观察 临床症状、心电图的变化。结果： 临床疗效： 对照组有效率为 76． 70% ； 治疗组有效率为 93． 35% ，两组患者疗效比较，差异有统 计学意义（ P ＜ 0． 05） 。心电图疗效： 对照组有效率为 63． 3% ，治疗组有效率为 80． 0% ，两组患者心电图疗效比较，差异有统计 学意义（ P ＜ 0． 05） 。结论： 瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效好。 Abstract： Objective： To observe the curative effect of flavored Gualou Xiebai and Banxia decoction in the treatment of unstable angina of coronary heart disease． Methods： 60 cases were randomly divided into the treatment group and the control group，30 cases of each group． The control group was given conventional western medicine therapy． The treatment group was given flavored Gualou Xiebai and Banxia decoction based on the control group． Observe the clinical symptoms and electrocardiographic change after 2 weeks． Results： The effective rate was 76． 7% in the control group and 93． 35% in the treatment group，the difference was statistically significant（ P ＜ 0. 05） ． Electrocardiographic effect： the effective rate was 63． 3% in the control group and 80． 0% in the treatment group，the difference was statistically significant（ P ＜ 0． 05） ． Conclusion： Flavored Gualou Xiebai and Banxia decoction has good curative effect on unstable angina of coronary heart disease．
* 基金项目： 河南中医学院博士科研基金资助项目（ 编号：
BSJJ2009 － 46）
例。对照组男 19 例，女 11 例； 年龄 51 ～ 78 岁； 病程 4 ～ 16 a； 其中恶化型劳累性心绞痛 15 例，自发性心绞痛 9 例，初发型 心绞痛 6 例。两组患者一般资料经统计学处理，差异无统计 学意义（ P ＞ 0． 05） ，具有可比性。 1． 2 病例纳入标准
司金侠 Si Jinxia1 ，殷子杰 Yin Zijie2
1． 郑州瑞龙医院，河南 郑州 450003 Zhengzhou Ruilong Hospital，Zhengzhou，Henan，China 450003
2． 河南中医学院，河南 郑州 450046 Henan College of Traditional Chinese Medicine，Zhengzhou，Henan，China 450008
Neijing； Jingui Yaolue
中图分类号 CLC number： R259． 414 文献标识码 Document code： A 文章编号 Article ID： 1674 － 8999（ 2012） 09 － 1101 － 02
冠状动脉粥样硬化性心脏病（ 冠心病） 不稳定型心绞痛 是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间临床状态，它包括 初发型心绞痛，恶化型劳力性心绞痛和自发性心绞痛，是具 有极大潜在风险的病证，临床症状不易控制，且易于向心肌 梗死发展。笔者在应用西医常规治疗基础上加用瓜蒌薤白 半夏汤加减口服，在缓解临床症状，改善心肌供血上取得较 好疗效，现报告如下。