岭南罗氏妇科流派传承与经验特色研究
全国妇科八大流派齐聚白云山论道 - 广州中医药大学
滋肾育胎丸循证医学研究项目启动
《中国中医药报》记者马定科
2013年2月22日，广州中医药大学第一附属医院与广州白云山中一药业合作开展的滋肾育胎丸辅助生殖循证医学研究项目正式启动。
滋肾育胎丸是妇科领域全国第一个也是迄今唯一开展循证医学研究的中成药。
项目负责人、全国著名中医妇科学家罗元恺教授的学术继承人、国家级重点学科中医妇科学的学科带头人、珠江学者罗颂平透露，滋肾育胎丸作为罗元恺数十年临床经验的心血结晶，开展循证医学研究，科学验证其疗效，对妇科学术的发展具有重要意义。
广州白云山中一药业将为该项目累计投入数千万元的资金。
专家介绍，滋肾育胎丸的循证医学研究是运用循证医学方法，客观评价滋肾育胎丸的安全性和有效性，并在此基础上通过现代科技手段，探讨其中药复方的作用机理，最终以“国际通用的医学语言”，阐明“滋肾育胎、优生乐孕”的具体机制。
（注：本文原载《中国中医药报》2013年2月25日第二版；学校关工网站刊发时间：2013年2月28日。
）。
从《金匮要略》温经汤探讨旴江医派肝和为贵学说
12云南中医中药杂志2021年第42卷第1期从《金匮要略》温经汤探讨日于江医派肝和为贵学说**基金项目：江西省卫计委重点项目(20172007)第一作者简介:洪建勋(1989 -)，男，硕士，助教，研究方向：内分泌代谢疾病的中医防治研究。
△通信作者：孟萍,E - mail :veramong@ 163. com洪建勋，孟萍#(江西中医药高等专科学校，江西抚州344000)摘要：“肝和为贵”学说核心具体表现在藏泄相和、阴阳相和与升降相和。
藏泄相和不仅指肝自身的疏泄 与藏血功能协调，更突出肝疏泄与肾藏精的相互协调；阴阳相和，指肝之火使肝血不凝，肝血肝阴则可制约肝火亢奋;升降相和，指肝血有藏，趋静属阴，肝气疏泄，趋动属阳，阳升阴降,肝之升降相和，肝的升降相和还可表现 在对脾升、肺降的调控。
《金匮要略》温经汤一方，无论阴阳、虚实、闭塞、崩漏、老少、善用之无不应手取效，其关 键在于温经汤体现了“肝和为贵”的特点。
关键词：肝和为贵；温经汤；辨证论治中图分类号：R22文献标志码：A 文章编号：1007 -2349(2021)01 -0012 -03近年来随着环境变化、工作学习压力上升等各方 面因素的影响，门诊月经病、不孕症等妇科内分泌疾病不断增加，这严重影响了女性的生殖健康和生活质量。
吁江医学流派代表性传承人、全国名老中医傅淑清教授认为生理上女子以“肝和为贵”，在其学术思想指导下，笔者发现《金匮要略》温经汤也体现了这 一学术思想，并将其验于临床，取得较好的效果，兹不揣浅陋，将经验介绍如下，以飨读者。
1理论依据根据《素问•上古天真论》“女子七岁，肾气盛,在治疗上，李杲开创了其独具特色的治疗思路。
针对白带,“温补中焦”，同时配合“升阳除湿” “祛风胜湿” “泻寒除湿”之法。
针对赤白带下,治疗时采用温中驱寒之法的同时，与知母、黄柏等清下焦虚火之 药合用$寒热并用,兼顾湿之成因，与热邪的存在。
傅青主却不只是单治“脾”脏,而是针对病机，方证对应，随证治之。
岭南林氏正骨推拿流派诊治脊源性类冠心病综合征的经验
山教授把“准”作为流派的一大特色及文化，流派诊治 提倡“看得准、摸得准、治疗准、验证准”，以此作为林氏 正骨推拿流派的核心筋伤诊疗评估要素。其中精准推 拿手法施治是流派的核心。精准正骨推拿的概念：在 中医学辨证论治原则的指导下，在整体观的框架下，通 过望诊三要素、触诊三要素、治疗五要素、验证七要素 等，以筋骨作为辨证论治目标进行手法操作及组方，因 人、因时、因地灵活运用手法诊治。对每位患者，每次 就诊时的筋骨辨证和用药，都是个体化的方案。 2.1 望诊三要素 除出现一系列心脏症状，流派总结 本病望诊三要素：体现在望颈椎及胸椎形态及动态（即 关节功能运动状态）、相关影像学等相关资料、舌象等 3 方面。1）如望颈、胸部形态及动态：部分患者颈背部 肌肉出现局限性肿胀或隆起，颈椎及胸椎伸屈、侧屈、 旋转出现功能障碍并出现症状加重。2）望相关影像 学：颈椎 X 线片提示颈曲变直或略有反张，钩椎关节不 对称，齿突不居中，寰齿间隙左右不对称、寰枢间沟不 对称。胸椎 X 线片提示胸椎小关节或者肋横突关节紊 乱。心电图检查提示正常心电图或提示轻度缺血性改 变、窦性心动过缓，窦性心动过速，可伴有房性、室性早 搏等。3）望舌象：心虚胆怯出现苔薄白；心脾两虚出现 舌淡红；阴虚火旺出现舌红少津，苔薄黄或少苔；心阳 不振出现舌淡苔白；气滞血瘀出现舌质暗或有瘀斑；痰 火扰心出现舌红苔黄腻。 2.2 触诊三要素 流派总结触诊三要素，主要体现
在：筋骨触摸、专科特殊检查、切脉三方面。1）筋骨触 摸：有没有出现“突、陷、板、软、痛”。触诊可以在相应 病变节段，如颈椎、胸椎小关节、棘突、横突等处触及明 显压痛，按压这些压痛点过程中往往诱发或加重症状， 同时触及单个椎体或者多个椎体前后、侧向、旋转错 缝。颈椎、胸椎两侧肌肉张力，一侧板结而一侧松软 等。患侧常有斜方肌、胸锁乳突肌、斜角肌、肩胛提肌、 菱形肌、竖脊肌等处压痛，在肌肉紧张处可触及肿块和 条索状的改变。2）专科特殊检查：颈椎病变所导致类 冠心病综合征往往出现旋颈试验、压顶叩顶试验、臂丛 神经牵拉试验等阳性。3）切脉：心虚胆怯出现脉细略 数或细弦；心脾两虚出现脉细弱；阴虚火旺出现脉细 数；心阳不振出现脉虚弱或沉细无力；气滞血瘀出现脉 弦涩或结或代；痰火扰心出现脉弦滑。 2.3 强调鉴别诊断 本病最关键是和冠心病心绞 痛、心力衰竭、心肌病、病毒性心肌炎、心肌梗死相鉴 别［2，6，9-11］。以冠心病心绞痛为例：疼痛部位先胸骨后， 向左肩、臂放射，疼痛性质多为绞痛、压榨痛，运动后典 型心绞痛症状，颈胸椎活动对其无明显影响，心电图多 提示明显异常，硝酸甘油治疗有明显效果，手法等保守 治疗往往无效或微效。脊源性类冠心病综合征在诊断 上尚无统一的临床标准，往往由于颈椎或者胸椎病变 所诱发，心电图提示缺血性改变不明显，或轻度心律失 常。通过筋骨触摸在颈背部按压时会出现诱发或加重 症状，使用抗心绞痛或者抗心律失常的药物治疗常无 效或疗效不佳，而用手法或者其他保守治疗纠正错缝 关 节 或 者 痉 挛 肌 肉 后 可 以 迅 速 缓 解 胸 痛 、心 悸 等 症 状［12-13］。从中医学角度看冠心病心绞痛属于“胸痹”范 畴，常见心血瘀阻型、寒凝心脉型、痰浊内阻型、心气虚 弱型、心肾阴虚型、心肾阳虚型等证型，但是临床一旦 看到心痛彻背、背痛彻心、舌白、脉沉迟等症状的寒凝 胸痹患者，一般需要马上急救，不属于手法治疗范畴。 脊源性类冠心病综合征虽然也可出现心虚胆怯、心脾 两虚、阴虚火旺、心阳不振、气滞血瘀、痰火扰心等各种 证型，但临床还是以气滞血瘀多见：胸胁胀痛或者刺 痛，胸闷不舒，颈痛、急躁易怒，心悸，舌质暗，苔薄白， 脉弦涩为主。流派的吴山教授指出在充分筋骨评估的 基础上以明确诊断及鉴别诊断，有利于下一步手法的 安全、规范操作。
现当代中医妇科名家治疗排卵障碍性不孕的经验概要
偏虚 导致 的阴 阳失衡 ， 是疾 病发 生发展 的关 键ｌ 】 １ 罗 多囊 卵 巢综 合 征所 致不 孕 症 患者 ， 肖教 授 强调 辨 证
老认 为 排 卵 的过程 即 肾中 阴阳相 互 转化 的过 程 ， 由 与 辨病 相 结合 ， 采 用 监 测 基 础体 温 、 子 宫 内膜 厚 度
于 卯泡 发 育依 赖 于 肾中精 气 的充 盛 ，若 肾 阴不足 ， 和 卵 泡 大小 ， 推测有无排卵 ， 运 用 中药 考 虑 月 经 周
中医妇科学所 达到的学术水平 。 现就 各家治疗排 卵障 促 排 卵方组疗 效 明显优 于 Ｃ Ｃ组 ， 且 副作 用少 。 碍性疾病 的经验及 特色略做 总结概 括如下 。
１ 岭 南 罗 氏 妇 科 ２ 燕 京 肖 氏 妇 科
肖承惊 教 授认 为 多囊 卵 巢 虽有 多 种 临床 表 现 ，
基金 项 目： 朱 氏妇 科 流 派 传 承基 地 项 目； 上 海 市科 委 自然基 金 资助 项 目（ １ ２ Ｚ Ｒ１ ４ ３ ２ ７ ０ ０） ； 上 海 市 中 医 药发 展 三 年 行 动 计 划
具 有 十 分 重要 的 意 义 ． ． 关键 词 排 卵障 碍 名 医 经验 现 代 医家 中 图 分 类号 Ｒ２ ７ １ ． １ ４ 文 献 标识 码 Ａ 文章 编号 １ ６ ７ ２ — ３ ９ ７ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） １ ０ — ０ ０ ６ ６ 一 － ０ ３
现 当代 中医妇科 名家是指成名 于建 国以后 ， 在中 疗效 进 行研 究 。 发 现罗 氏 调经 种 子丸 能 明显 改 善 肾 医妇科方 面有较高 的学术造 诣 ， 有着个 人独到 的学术 虚肝 郁 的症状 ， 其 降低 Ｐ Ｒ Ｌ水平 与溴 隐亭 比较 无 显 见解 ， 并得到学术界 一致认 可 的一个 群体 。其 中以岭 著 差 异 ， 且 明显 升 高 了卵 泡期 Ｆ Ｓ Ｈ、 Ｅ ， 黄体 中期 Ｐ 南 罗氏 ， 燕 京 肖氏 ， 沪上 朱 氏、 蔡氏， 龙江韩 氏 ， 浙江何 的水平 。赵春 景［ ４ １ 采 用 罗 氏促排 卵方 治 疗 多囊 卵 巢
罗颂平教授论治垂体微腺瘤致月经不调经验
1323罗颂平教授论治垂体微腺瘤致月经不调经验曾蕾郜洁赵红艳广州中医药大学（510405）摘要：通过整理罗颂平教授治疗妇科疑难病之一垂体微腺瘤的病案，归纳出罗颂平教授调经助孕的经验特点：①坚持衷中参西，辨病与辨证同施；②强调审因论治，注重心理治疗；③柔肝敛乳，巧用开窍豁痰镇静之药。
罗教授的医疗实践蕴含丰富中医基础理论内涵，其经验值得进一步总结和发扬。
关键词：名医经验；罗颂平@；垂体微腺瘤；月经不调；中医妇科学；中西医结合疗法罗颂平教授是广州中医药大学第一附属医院大妇科主任，博士生导师，国家级重点学科中医妇科学学科带头人，兼任国务院学位委员会第五届学科评议组成员，中华中医药学会妇科分会副秘书长，中国免疫学会生殖免疫学分会秘书长，中国中西医结合学会妇产科分会委员，广东省学位委员会第三届学科评议组成员，广东省政协常委。
曾到美国耶鲁大学等进行学术研究，多次参加国内外学术会议，主编《罗元恺女科述要》、《罗元恺妇科经验集》、《中国百年百名中医临床家丛书罗元恺》、《中西医结合生殖免疫学与内分泌学》、《中西医结合妇产科学》、《延缓衰老》等专着。
获国务院颁发的政府特殊津贴；是国家级有突出贡献的中青年专家。
罗颂平教授是全国著名中医妇科学家罗元恺教授的学术继承人，主要从事中医药防治自然流产，月经病和不孕症的研究。
从医20余载，具有丰富的临床经验和深厚的中医妇科理论知识，擅长治疗月经病和妇科杂病，笔者有幸随师临诊，受益匪浅。
现将罗教授辨治垂体微腺瘤致月经不调的经验介绍如下。
1坚持衷中参西，辨病与辨证同施高泌乳素血症是由于多种原因引起垂体前叶嗜酸性细胞分泌过多的泌乳素（PR L）所致，其中最常见原因是垂体微腺瘤。
泌乳素升高可使丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，从而发生闭经、不孕、月经稀发、溢乳及黄体功能不健，血清PR L＞25m g/m l，即可诊断为高泌乳素血症。
根据其临床表现，属于祖国医学“月经后期”、“月经过少”、“闭经”、“乳泣”、“不孕”范畴。
本世纪岭南名医
本世纪(1900～)经历了满清、中华民国、中华人民共和国三个历史时期。
百年岁月，几经沧桑，南粤医林，名医辈出，抒写了广东中医近现代历史的壮丽诗篇。
在即将跨入二十一世纪的时候，回顾二十世纪广东中医著名人物医事活动及他们对祖国医学作出的贡献，显得特别有意义。
本世纪初乃清末民初之际，近代的广东已成为我国商业资本发展的重要区域，中外文化沟通之枢纽。
在这种特定的地理环境下，中医药学术跃然崛起，创造了具有地方时代特色的岭南医学文化。
而这一切，往往是通过著名医学人物历史贡献来体现的。
1、陈伯坛及伤寒四大家陈伯坛(1863～1938年)，字英畦，新会人，近代著名经方派医家，著作有《读过伤寒论》、《读过金匮》、《麻痘蠡言》等。
陈氏乃光绪甲午(1894年)科举出身，儒而通医，1905年受聘于广州陆军医学堂任中国医学总教习，1924年在广州书坊街设伯坛中医夜学馆，1930年迁居香港创办伯坛中医专科学校。
临证善用经方，药量奇重故有“陈大剂”美誉。
学术上主张“以经注经”的方法研究《伤寒》、《金匮》，其治学皓首穷经，在《读过伤寒论》、《读过金匮》里用了很多功夫作经文考证，表面看来泥古，注经以文字求，但深入细读则可发现其不但以经注经，更复以临证经验注经，正如著名中医学家邓铁涛所说：广东伤寒四大家表面看来泥古，但确能挽救危重病者。
广东伤寒四大家之称，首见于民国苏任之为易巨荪《集思医案》所写序言：“清季之末，广州医林中，以专研经方著名者有四人焉，当归称为…四大金刚‟，乃陈英畦、黎庇留、谭彤晖、易巨荪是也。
”黎庇留，名天佑，顺德人，著《伤寒崇正篇》；谭彤晖，号星缘，亦作星沅，举人出身，有无著述未详；易巨荪，名庆棠，鹤山人，著《集思医案》，其运用经方比之英、庇两公更为灵活。
2、杨鹤龄杨鹤龄(1875～1954年)，大埔人，近代著名儿科医家。
杨氏出身医学世家，祖父杨湘南、父亲杨继香均有医名，在各善堂及广东育婴堂当医生职。
鹤龄自幼随父研读医书，长即在堂帮同诊视，1892年考取前清官医，1907年任广州东山育婴堂内儿科医生职，育婴堂收养婴幼共分七栅，其中一栅住危重病儿，鹤龄每天细心诊治，前后任职6年，积累丰富儿科临床经验。
欧阳惠卿同志基本情况和主要事迹
欧阳惠卿同志基本情况和主要事迹欧阳惠卿，广东省广州中医药大学中医妇科第二代学科带头人，“十五”国家中医药管理局重点专科带头人。
1939年7月生，1964年毕业于广州中医学院留校至今，从医从教52年，大学学历、学士学位。
博士生导师，本学科第一位博士后合作教授，主任导师，全国中医妇科名师。
1993年评为广东省名中医，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
欧阳惠卿教授学术思想强调中医整体观，以人为本，早期实践辨病与辨证、宏观与微观和心身同治多维度相结合治疗妇科疾病。
创制了医院制剂宫血饮，强调不伤正而整体调周的重要性，开展临床和药物作用机理研究四十年。
早期实践补肾活血法与中药调周疗法相结合，同时从“心”论治，多维度建立难治性不孕和子宫内膜异位症相关性疾病诊疗方案，屡见奇功。
发挥岭南医学药食并用，寓医于食的特色。
欧阳教授积极培养学科和学术继承人。
继承人罗颂平在2001年成为国家重点学科带头人，是广州中医药大学第一附属医院妇儿中心主任，广东省珠江学者特聘教授，博士生导师，中华中医药学会妇科分会主任委员。
作为第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，其学术继承人李坤寅教授和许丽绵教授均为博士生导师和全国中医妇科专业委员会担任要职。
欧阳教授主持的课题有“宫血饮治疗细胞L型菌致子宫出血的临床与实验研究，广东省中医药管理局”，“罗氏内异方I、II、III方治疗子宫内膜异位症的临床与实验研究，广东省中医药管理局。
获得科研成果有：“七年制中医专业中医妇科学课程改革的研究与实践”获广东省教学成果一等奖（2001年）；“肾脾虚弱型自然流产的系列研究”获广东省科技进步二等奖（2002年）；获中华中医药学会科学技术奖三等奖（2005年）。
出版的著作论著有《中医妇科名家经验心悟》，《岭南中医药名家》、《名老中医之路》、《实用中医妇科学》（第二版）。
发表的论文有《宫血饮治疗崩漏117例疗效观察》，《补肾活血中药对雌性幼龄大鼠乳腺发育作用及其机理的实验研究》，《中药调周法治疗月经病的基本思路》，《活血化瘀中药对大鼠实验性子宫内膜异位症异位内膜VEGF 的作用》等多篇。
第六章 岭南妇科名家验方??二、子宫内膜异位症、子宫腺肌症??何氏
第六章岭南妇科名家验方二、子宫内膜异位症、子宫腺肌症何氏二、子宫内膜异位症、子宫腺肌症子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织（包括腺体和间质）出现在子宫内膜以外的部位。
异位的内膜绝大多数位于盆腔内，以卵巢及宫骶韧带最常见，其次为子宫、直肠子宫陷凹、腹膜脏层、阴道直肠隔等部位，也可侵犯至身体的其他部位，如脐、膀胱、肾等。
当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌症。
流行病学研究认为，25～45岁的育龄期女性是子宫内膜异位症的高发人群。
子宫内膜异位症的临床表现多种多样，最常见的症状有下腹痛和痛经、不孕、月经异常（如经量增多、经期延长、淋漓不尽）、性交不适等。
本病属于中医学的“痛经”、“癥瘕”、“无子”、“月经过多”、“经期延长”等。
1.罗元恺教授治疗内异症方（罗氏内异方）【组方】益母草，牡蛎，土鳖虫，桃仁，延胡索，海藻，乌梅，乌药，川芎，浙贝母，山楂，丹参，蒲黄，五灵脂（由广州中医药大学第一附属医院制剂室制成口服液，每毫升含生药1g）。
【功效】活血化瘀止痛。
【主治】用于瘀血阻络、气血滞涩之子宫内膜异位症。
【用法】每次服30ml，每日3次，连续治疗3个月。
处方出处：王俊玲，罗元恺，欧阳惠卿，等.罗氏内异方治疗子宫内膜异位症的临床观察[J].中国中西医结合杂志，1997，17（4）：238-239.2.欧阳惠卿教授治疗内异症方（补肾化瘀方）【组方】补骨脂20g，淫羊藿15g，续断15g，桃仁10g，莪术10g，益母草30g，枳壳10g，丹参15g。
【功效】补肾化瘀散结。
【主治】用于肾虚血瘀之子宫内膜异位症。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：黄洁明.欧阳惠卿教授治疗子宫内膜异位症不孕经验[J].河南中医，2011，31（1）：21.3.李丽芸教授治疗内异症方一（血瘀合并心肾不交之内异症方）【组方】三棱10g，莪术10g，牡蛎20g（先煎），珍珠母20g （先煎），郁金15g，全蝎5g，枳实10g，旱莲草15g，丹参15g，三七3g。
曾诚补肾活血调周法治疗术后内异症不孕的经验
曾诚补肾活血调周法治疗术后内异症不孕的经验陈敏红【摘要】子宫内膜异位症是妇科临床常见病、难治病,多合并不孕,而手术是该病诊断的金标准及主要治疗方式,腹腔镜手术是常见术式.内异症不孕患者腹腔镜术后如何预防内异复发及解决生育问题是目前临床难点及研究热点.曾诚教授认为内异症不孕中医病因病机以肾虚血瘀为主,加之手术为金创之伤直损冲任胞脉,损伤先天肾气,肾虚与血瘀交织致病.治疗上强调以补肾活血法为主,结合月经周期变化进行中医药调周助孕,中西医结合孕后安胎,临证选方用药颇具岭南特色.【期刊名称】《江苏中医药》【年(卷),期】2017(049)003【总页数】3页(P23-25)【关键词】补肾活血;调周;子宫内膜异位症;不孕;术后并发症【作者】陈敏红【作者单位】广州中医药大学,广东广州 510405【正文语种】中文【中图分类】R271.14曾诚教授是广州中医药大学第一附属医院妇科主任医师，硕士生导师，岭南罗氏妇科学术继承人。
曾教授从医二十余载，在治疗妇科疑难病，尤其是子宫内膜异位症合并不孕（简称内异症不孕）的腹腔镜手术治疗及术后中医药调周助孕治疗方面积累了丰富的临床经验。
他认为内异症不孕的中医病因病机以肾虚血瘀为主，强调标本同治，以补肾活血法进行调周助孕，注重孕后安胎。
笔者为曾教授的硕士研究生，有幸跟师临诊，受益匪浅，现将曾教授采用补肾活血调周法治疗术后内异症不孕的思路与经验整理如下。
中医古籍中并无专述内异症不孕之名，可散见记载于“不孕”“癥瘕”“妇人腹痛”等论述之内。
曾诚教授认为“肾-天癸-冲任-胞宫”轴是中医妇科学关于女性生殖生理的核心理论，在肾气主导下，天癸成熟泌至，使冲任二脉通盛相资胞宫以备种子育胎，与西医的“下丘脑-垂体-卵巢-子宫”生殖内分泌系统的主导作用有异曲同工之妙。
西医学认为内异症不孕的主要病理机制是异位内膜组织的种植、侵袭及蔓延导致盆腔广泛粘连、输卵管功能丧失、卵巢排卵受阻、卵巢功能减退等，尤以AFS评分为III、IV期内异症患者为甚[1]。
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岭南罗氏妇科流派传承与经验特色研究
发表时间：2015-11-04T16:18:27.393Z 来源：《医师在线》2015年8月第16期供稿作者：陈思韵阮晓枫胡泽涛
[导读] 广州中医药大学岭南医学发展历史悠久，世代名医辈出，医学流派纷呈，对中医学的发展影响极大。
陈思韵阮晓枫胡泽涛( 广州中医药大学 510405)
【摘要】通过研究岭南罗氏妇科学术流派的传承脉络，总结岭南罗氏妇科的主要学术思想和用药特色，为临床中医妇科辩证、诊断、治疗用药方面提供经验。
【关键词】岭南；罗氏妇科【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0219-01
岭南医学发展历史悠久，世代名医辈出，医学流派纷呈，对中医学的发展影响极大。
其形成与岭南中医药文化息息相关，见证了南越文化、中原文化等多个文化体系的相互融合，充分体现创新性、开放性和实用性。
岭南中医妇科便是在此背景下蓬勃发展。
现在岭南中医妇科流派的构成主体主要是蔡氏妇科、罗氏妇科两大妇科派系，以及部分专治和兼治妇科病的医家。
本文通过浅析岭南妇科体系较为成熟的罗氏妇科的传承脉络，为岭南中医妇科辩证诊断、治疗用药提供经验。
1 罗氏中医妇科学术流派罗氏中医妇科起源于罗棣华，盛于罗元恺，对现代中医妇科产生了重要的影响。
这与其顺应社会的变迁，将家系传承、师承教育、院校教育三者有机结合的特点密切相关。
罗元恺出生于南海书香之家，其父罗棣华是晚清儒士，以儒通医，悬壶于南海、广州等地。
罗元恺幼承庭训，在父亲的医学启蒙下奠定了扎实的中医药文化根底。
1930年罗元恺考入广州中医药专门学校，1935年以第一名的成绩毕业，成为广东中医院医师，并留校任教，以传播和振兴中医药为己任。
在院校教育的传入和医药兴教的背景下，罗元恺意识到中医药的发展与壮大必须依靠院校教育来培养大批优秀人才[1]。
1956年，罗元恺在广州中医学院建校之初便开设了中医妇科学学科，成立妇科教研室，成为建国后第一代中医妇科学术带头人，培养了欧阳惠卿、张玉珍和罗颂平等第二、三代学科带头人和众多优秀学子。
此外，罗元恺还通过编书立著传播学术经验与思想，自此院校教育成为罗氏中医妇科传承的主要方式。
罗元恺之独女罗颂平，更是集家传、师承、院校教育与出国研修之优势，学贯中西，在学术界有较大的影响，是罗氏妇科第三代传人。
经过几代罗氏中医妇科人的开拓创新，逐渐形成独特的妇科学术思想和临证经验，建立起医疗、教育、科研相结合的优秀团队，将罗氏妇科进一步发扬光大。
2 罗氏妇科理论特色2.1 重视肾脾，固护本源。
中医经典理论卷帙浩繁，对罗氏妇科理论产生了深远的影响，从脏腑理论联系妇女月经和生理特点，紧密联系临床，罗氏认为女子应以肾为先天，提出了“肾气—天癸—冲任—子宫轴”的概念。
罗老强调肾气盛衰是直接关系到女性生长发育和生殖盛衰的根本，其为冲任之本，胞脉之系。
肾之精、气以及肾中蕴含之真阴元阳的盛衰，对子宫的生理和病理改变起到重要的影响。
而脾胃为后天之本，气血生化之源，妇女一生经孕产乳功能均以血为用，故脾胃与妇科关系亦很密切。
罗老极其推崇景岳之说: “调经之要，贵在补脾胃以滋血之源，养肾气以安血之室”，故临床重视肾脾以调经、种子、安胎。
2.2 扶正驱邪，复杂病机审时势。
在岭南地区，由于地卑土湿，长夏多雨，阳燠之气常泄，阴湿之气常蒸，故岭南人普遍体质羸弱。
妇科疾病在病机上也趋于复杂，故在辨证上多综合考虑，对于妇科症瘕之辨治，理论上应多用行气活血，化瘀消瘕之剂，该法适合于邪盛而体质壮实者，但是在岭南患该病者却往往是虚实夹杂，本虚标实。
故罗氏治疗症瘕，依据个体的差异性，常兼顾扶助正气，用药平和，少用峻烈攻下之剂。
所以凡及病史必详闻，判断疾病虚实，分清疾病的主次矛盾，才能对病情有准确的把握。
2.3 医治法多，病证结合疗效奇。
罗氏在治疗妇科疾病时，注重病证结合，在治疗月经不调，着重补肾，兼理肝脾气血，调理月经周期，并提出：滋益肾阴，乃调治闭经之要着；针对助孕，提出补肾健脾，固气养血；治疗黄体不健和高催乳素血症以温肾为主而兼滋阴促排卵；安胎上亦提出补肾健脾，固气养血。
并在此理论指导下发展出助孕1号、2号丸，调经种子丸等一系列行之有效的成方，在后续的方药研究中也显现了其理论的科学性[2]。
3 岭南罗氏妇科的方药特色3.1 善用经方，在原方基础上创新。
岭南医家善于使用并发掘古人经方时方，结合自身理论特点和临床使用情况，加以改良整理出自己一套更为实用的辨证论治思路，在遣方用药上体现了较大的灵活性。
张仲景在伤寒论中的妇科名方众多，如当归芍药散治妊娠腹痛，小柴胡汤治产后郁冒，甘麦大枣汤治妇人脏躁等，在陈伯坛的《读过金匮》等岭南医家医著中多有论及与应用。
岭南医家在时方的应用更是推陈出新，如滋养肾阴的左归饮、左归丸；滋阴清热的保阴煎；补益肾气的归肾丸和补肾益气血的毓麟珠等都是岭南地区临床应用广泛之方药。
如罗元恺创制的“二稔汤”是从张锡纯的固冲汤加减化裁而来的[3]。
组成：岗梅根、地稔根、续断、制首乌、党参、白术、熟地、棕榈炭、炙甘草、桑寄生、赤石脂。
功以补气摄血，药性平和，适用于崩漏出血较多阶段，切合岭南实际。
3.2 用药平和，临床用药细分度大。
由于岭南地区温暖潮湿，其人体质多脾虚湿热兼有气虚阴虚，所以在用药上应以平为期。
如在《金匮要略》妊娠病篇之胶艾汤证，罗元恺认为在运用此方治疗虚寒证之胎动不安时，方中川芍、当归虽有补血之功，但其性辛温，易走窜动血，岭南地区体属阴虚或兼有血热者不宜用，否则足以助长其出血。
故罗老在临床上治疗出血期间的患者多选用熟地、何首乌、黄精等守而不走的药物。
这里也体现了岭南医家在妇科用药方面重视药物性味的特色。
补气之药也是以平为期，不宜过于升散：如人参能固本止血，可救危固脱，但如兼有湿重者，岭南常用五爪龙代之，其性味甘平，扶正不碍邪，尤适宜岭南炎热多湿的气候特点。
3.3 善用南药，效用独到。
岭南地处亚热带，植物生长茂盛，种类繁多，于是形成了别具特色的岭南中草药。
如五指毛桃、救必应、新会陈皮、化州橘红、地稔等均为岭南特有的“南药”。
灵活运用道地药材，也是岭南医学的一大特色。
在罗老经验方中也可窥见一斑，如二稔汤中以岗稔根、地稔根为主药，此二味为华南地区常用草药，性味甘、涩、平，具有补血摄血功效。
桔荔散结片以橘核、荔枝核为主药，此二味善治妇人血气刺痛，为软坚散结的良药。
另外，救必应行气止痛治其标，清热利湿治其本，可治湿热痛经。
南药妙在新鲜，疗效佳，且价廉，副作用少，
具有独特的优越性。
岭南罗氏妇科学术流派在长期的传承发展、开拓创新中不断的完善，逐渐形成自己独到的专科特色，具有很强的可用性、鲜活性，系统整理归纳其学术流派发展脉络以及提炼学术特色，对于推进岭南妇科的发展具有重要意义。
参考文献[1] 廖雅琪,王燕.广州中医药大学办学特色研究(下)[J].医学教育探索,2010,9(1):3.[2] 张玉珍，罗颂平. 罗元恺教授调经、助孕、安胎的思路与方法[J]. 2004，（21）：352-355.[3] 罗颂平,岭南医学之妇科学术与临证特色[J].中华中医药杂志,2012:03.。