卵巢肿瘤影像学表现ppt课件
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卵巢交界性肿瘤ppt课件
定期复查
在治疗结束后，定期进行复查，以便 及时发现肿瘤复发或转移。
心理支持
关注心理健康，保持积极乐观的心态， 寻求心理支持，有助于提高治疗效果 和生活质量。
注意事项
关注症状变化
留意自身症状的变化，如出现腹痛、腹胀、月经 不调等症状时应及时就医。
避免滥用药物
避免自行滥用激素类药物或减肥药等，以免加重 病情或产生副作用。
腹痛。
腹部肿块
腹胀
阴道不规则流血
随着肿瘤的生长，可在 腹部触及肿块，质地软
硬不一，活动度好。
由于肿瘤占据一定空间， 可引起腹部胀满感。
部分患者可能出现阴道 不规则流血，量少，持
续时间长。
体征表现
腹部压痛
部分患者可能出现腹部压 痛，多位于下腹部。
腹水
晚期患者可能出现腹水， 表现为腹部膨隆、呼吸困 难等症状。
。
评估生育能力
对于有生育需求的年轻患者， 随访过程中可以评估其生育能
力。
提高预后的措施
早期发现与诊断
提高对卵巢交界性肿瘤的认识 ，早期发现和诊断是提高预后
的关键。
手术切除彻底
手术时尽可能彻底切除肿瘤， 减少复发的风险。
合理的术后治疗
根据患者的具体情况，制定合 理的术后治疗方案，如化疗、 放疗等。
定期随访
血清肿瘤标志物检测
根据患者的症状、体征及影像学检查， 初步判断是否存在卵巢肿瘤。
如CA125、CEA等，可作为辅助诊断 手段，但缺乏特异性。
病理学诊断
通过手术切除肿瘤后，进行组织病理 学检查，是确诊卵巢交界性肿瘤的最 终方法。
鉴别诊断
卵巢恶性肿瘤
两者在临床和影像学上存在相似 之处，但卵巢恶性肿瘤的恶性程
卵巢甲状腺肿的影像诊断-精选医学PPT课件
Vimentin +++ SMA + S-100 -
卵巢碰撞瘤
碰撞瘤是一个病理学概念，容易和混合性肿瘤及复合性肿瘤混淆，而三者 在病理上的定义完全不同。混合性肿瘤包含起源于同一种干细胞的多种组 织学成分，典型代表是混合性生殖细胞肿瘤（如含有精原细胞瘤、绒癌及 胚胎性癌3种成分的恶性混合性生殖细胞瘤）。复合性肿瘤其肿瘤内部混 合2种不同的细胞类型，之间没有明确的界限或分隔，并可能发生癌变或 肉瘤变（如癌肉瘤）。
浆液性囊腺瘤并单胚层畸胎瘤（卵巢甲状腺肿）患者。图6为横轴面CT平扫示盆腔内单房囊性肿物，肿物前上部 见一高密度较均匀实性结节（↑）。图7为横轴面CT增强扫描像示囊性肿物的囊壁较薄，其内实性结节明显强化 （↑）。图8为冠状面MRI增强扫描像，示盆腔囊性肿物囊壁强化，实性结节位于囊性肿物前上方明显强化（↑）， 形成囊中瘤的改变。图9为影像和病理表现对照图。浆液性囊腺瘤影像和病理对照（蓝色连线）：单房囊性肿物内 含较清亮液体，内壁光滑，与矢状面T2WI上囊性肿物对应，显微镜下囊壁为单层柱状上皮及腺体组织，无异型性 （HE ×400）。单胚层畸胎瘤影像和病理对照（黄色连线）：大体标本为灰白色结节，质地韧，与矢状面T2WI 上实性结节对应，显微镜下可见甲状腺滤泡结构（HE ×400）
卵巢甲状腺肿的影像诊断
卵巢肿瘤的分类
上皮性肿瘤 性索间质肿瘤 生殖细胞肿瘤 转移性肿瘤
卵巢肿瘤的分类
上皮性肿瘤 性索间质肿瘤 生殖细胞肿瘤 转移性肿瘤
概述
卵巢甲状腺肿(Struma Ovarii，SO)是一种最常见的单 胚层高度特异性的畸胎瘤，是一种罕见的卵巢肿瘤，临 床无特异性表现，术前诊断困难。
鉴别诊断
黏液性囊腺瘤 巧克力囊肿 输 卵管-卵巢脓肿 黏液性囊腺 癌 ……
卵巢碰撞瘤
碰撞瘤是一个病理学概念，容易和混合性肿瘤及复合性肿瘤混淆，而三者 在病理上的定义完全不同。混合性肿瘤包含起源于同一种干细胞的多种组 织学成分，典型代表是混合性生殖细胞肿瘤（如含有精原细胞瘤、绒癌及 胚胎性癌3种成分的恶性混合性生殖细胞瘤）。复合性肿瘤其肿瘤内部混 合2种不同的细胞类型，之间没有明确的界限或分隔，并可能发生癌变或 肉瘤变（如癌肉瘤）。
浆液性囊腺瘤并单胚层畸胎瘤（卵巢甲状腺肿）患者。图6为横轴面CT平扫示盆腔内单房囊性肿物，肿物前上部 见一高密度较均匀实性结节（↑）。图7为横轴面CT增强扫描像示囊性肿物的囊壁较薄，其内实性结节明显强化 （↑）。图8为冠状面MRI增强扫描像，示盆腔囊性肿物囊壁强化，实性结节位于囊性肿物前上方明显强化（↑）， 形成囊中瘤的改变。图9为影像和病理表现对照图。浆液性囊腺瘤影像和病理对照（蓝色连线）：单房囊性肿物内 含较清亮液体，内壁光滑，与矢状面T2WI上囊性肿物对应，显微镜下囊壁为单层柱状上皮及腺体组织，无异型性 （HE ×400）。单胚层畸胎瘤影像和病理对照（黄色连线）：大体标本为灰白色结节，质地韧，与矢状面T2WI 上实性结节对应，显微镜下可见甲状腺滤泡结构（HE ×400）
卵巢甲状腺肿的影像诊断
卵巢肿瘤的分类
上皮性肿瘤 性索间质肿瘤 生殖细胞肿瘤 转移性肿瘤
卵巢肿瘤的分类
上皮性肿瘤 性索间质肿瘤 生殖细胞肿瘤 转移性肿瘤
概述
卵巢甲状腺肿(Struma Ovarii，SO)是一种最常见的单 胚层高度特异性的畸胎瘤，是一种罕见的卵巢肿瘤，临 床无特异性表现，术前诊断困难。
鉴别诊断
黏液性囊腺瘤 巧克力囊肿 输 卵管-卵巢脓肿 黏液性囊腺 癌 ……
卵巢癌疾病PPT演示课件
剂量与疗程安排
化疗药物的剂量和疗程安排需根据患 者的体表面积、肿瘤分期、病理类型 等因素进行个性化制定，以确保治疗 效果和减少副作用。
放疗适应症、禁忌症及实施方法
01
放疗适应症
卵巢癌的放疗适应症主要包括术后辅助治疗、复发或转移性卵巢癌的姑
息治疗等。
02
禁忌症
放疗禁忌症包括严重的心肺功能不全、恶病质、骨髓抑制等。
健康教育
普及卵巢癌知识，提高女性对卵巢癌的认识和重视程度；指导女性关注身体异常症状，及 时就医；加强医患沟通，提高患者对治疗方案的信任度和依从性。
社会支持
呼吁政府和社会各界加大对卵巢癌防治工作的投入和支持力度，推动相关科研和诊疗技术 的创新发展；同时，建立健全卵巢癌患者互助组织和社会支持网络，为患者提供心理、经 济等多方面的帮助和支持。
建议患者选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食 物，如鱼、瘦肉、蔬菜、水果和全谷类食品。
避免不良饮食习惯
建议患者避免高脂肪、高糖和高盐的食物，以及 过度饮酒和吸烟等不良饮食习惯。
运动锻炼对康复的影响
01
02
03
04
运动评估
对患者进行运动评估，了解她 们的身体状况和运动能力，制
定个性化的运动计划。
有氧运动
因素的人群。
筛查策略
02
针对高危人群，建议定期进行妇科检查、超3
高危人群筛查有助于早期发现卵巢癌迹象，提高治愈率和生存
率。
早期发现途径和诊断方法改进
早期发现途径
关注身体异常症状，如腹部胀痛、消化系统紊乱、异常阴 道出血等。
诊断方法改进
应用高分辨率超声、三维超声等先进技术提高诊断准确性 ；同时，结合肿瘤标志物检测，如CA125等，辅助诊断。
化疗药物的剂量和疗程安排需根据患 者的体表面积、肿瘤分期、病理类型 等因素进行个性化制定，以确保治疗 效果和减少副作用。
放疗适应症、禁忌症及实施方法
01
放疗适应症
卵巢癌的放疗适应症主要包括术后辅助治疗、复发或转移性卵巢癌的姑
息治疗等。
02
禁忌症
放疗禁忌症包括严重的心肺功能不全、恶病质、骨髓抑制等。
健康教育
普及卵巢癌知识，提高女性对卵巢癌的认识和重视程度；指导女性关注身体异常症状，及 时就医；加强医患沟通，提高患者对治疗方案的信任度和依从性。
社会支持
呼吁政府和社会各界加大对卵巢癌防治工作的投入和支持力度，推动相关科研和诊疗技术 的创新发展；同时，建立健全卵巢癌患者互助组织和社会支持网络，为患者提供心理、经 济等多方面的帮助和支持。
建议患者选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食 物，如鱼、瘦肉、蔬菜、水果和全谷类食品。
避免不良饮食习惯
建议患者避免高脂肪、高糖和高盐的食物，以及 过度饮酒和吸烟等不良饮食习惯。
运动锻炼对康复的影响
01
02
03
04
运动评估
对患者进行运动评估，了解她 们的身体状况和运动能力，制
定个性化的运动计划。
有氧运动
因素的人群。
筛查策略
02
针对高危人群，建议定期进行妇科检查、超3
高危人群筛查有助于早期发现卵巢癌迹象，提高治愈率和生存
率。
早期发现途径和诊断方法改进
早期发现途径
关注身体异常症状，如腹部胀痛、消化系统紊乱、异常阴 道出血等。
诊断方法改进
应用高分辨率超声、三维超声等先进技术提高诊断准确性 ；同时，结合肿瘤标志物检测，如CA125等，辅助诊断。
医学影像-卵巢肿瘤
纤维瘤。
颗粒细胞瘤
w 为低度恶性肿瘤，发生于任何年龄，高峰为45～55 岁。肿瘤能分泌雌激素，故有女性化作用。青春期前 患者可出现假性性早熟，生育年龄患者出现月经紊乱， 绝经后患者则有不规则阴道流血，常合并子宫内膜增 生过长，甚至发生腺癌。多为单侧，双侧极少。大小 不一，圆形或椭圆形，呈分叶状，表面光滑，实性或 部分囊性，切面组织脆而软，伴出血坏死灶。镜下见， 菊花样排列，即Call－Exner小体。预后良好，5年存 活率为80%以上，少数在治疗多年后复发。
标志。
w 卵巢囊性病变须与来源于肠系膜、腹膜后的
囊性肿瘤和外生性子宫肌瘤囊变鉴别。肠系
膜来源肿瘤位于肠系膜根部,位置较高;腹膜后 肿瘤位置较低,常推挤乙状结肠、子宫、膀胱 向前移位;外生性子宫肌瘤囊变与子宫体无分 界,有时鉴别困难。
w 。③ 血管扩张型：此为卵巢纤维瘤特殊类型， 一般纤维瘤内部血管稀少，乏血供，此型镜
下可见到肿瘤间质内血管明显扩张，注入造
影剂后肿瘤强化十分明显，其形成机理尚不
明，此型同时伴较大斑块状钙化。④ 合并腹 水型：卵巢纤维瘤合并腹水，称为Meigs 综 合征。CT 表现易误诊为恶性病变，给诊断带 来难度，故将此型单独分类。本例亦合并少
当合并腹水或胸腹水时称麦格氏综合征
（Meigs综合征）。
w 影像学表现：由于卵巢纤维瘤富含大量的胶
原质，因此在T1WI上表现为低信号，且在 T2WI表现为更低信号，比较具有特征性。当 然其内钙化灶在T1和T2加权像亦表现为低信 号，但结合平片能够确定肿瘤有无钙化。另
外在T2WI上所见的斑片状高信号，为肿瘤内 的渗出或坏死囊变。
w 实性，触之如橡皮样。
（三）性索间质肿瘤
本组肿瘤系来源于原始性腺中的性索及间质组织， 包括粒层细胞瘤、泡膜细胞瘤、纤维瘤、支持细 胞——间质细胞瘤、两性母细胞瘤及伴有环状小 管的性索瘤等，大多数能产生性激素，引起相应 的临床表现。
颗粒细胞瘤
w 为低度恶性肿瘤，发生于任何年龄，高峰为45～55 岁。肿瘤能分泌雌激素，故有女性化作用。青春期前 患者可出现假性性早熟，生育年龄患者出现月经紊乱， 绝经后患者则有不规则阴道流血，常合并子宫内膜增 生过长，甚至发生腺癌。多为单侧，双侧极少。大小 不一，圆形或椭圆形，呈分叶状，表面光滑，实性或 部分囊性，切面组织脆而软，伴出血坏死灶。镜下见， 菊花样排列，即Call－Exner小体。预后良好，5年存 活率为80%以上，少数在治疗多年后复发。
标志。
w 卵巢囊性病变须与来源于肠系膜、腹膜后的
囊性肿瘤和外生性子宫肌瘤囊变鉴别。肠系
膜来源肿瘤位于肠系膜根部,位置较高;腹膜后 肿瘤位置较低,常推挤乙状结肠、子宫、膀胱 向前移位;外生性子宫肌瘤囊变与子宫体无分 界,有时鉴别困难。
w 。③ 血管扩张型：此为卵巢纤维瘤特殊类型， 一般纤维瘤内部血管稀少，乏血供，此型镜
下可见到肿瘤间质内血管明显扩张，注入造
影剂后肿瘤强化十分明显，其形成机理尚不
明，此型同时伴较大斑块状钙化。④ 合并腹 水型：卵巢纤维瘤合并腹水，称为Meigs 综 合征。CT 表现易误诊为恶性病变，给诊断带 来难度，故将此型单独分类。本例亦合并少
当合并腹水或胸腹水时称麦格氏综合征
（Meigs综合征）。
w 影像学表现：由于卵巢纤维瘤富含大量的胶
原质，因此在T1WI上表现为低信号，且在 T2WI表现为更低信号，比较具有特征性。当 然其内钙化灶在T1和T2加权像亦表现为低信 号，但结合平片能够确定肿瘤有无钙化。另
外在T2WI上所见的斑片状高信号，为肿瘤内 的渗出或坏死囊变。
w 实性，触之如橡皮样。
（三）性索间质肿瘤
本组肿瘤系来源于原始性腺中的性索及间质组织， 包括粒层细胞瘤、泡膜细胞瘤、纤维瘤、支持细 胞——间质细胞瘤、两性母细胞瘤及伴有环状小 管的性索瘤等，大多数能产生性激素，引起相应 的临床表现。
卵巢转移瘤的影像表现
临床表现
●好发年龄为30～50岁育龄女性，主要与绝经前期卵巢功能旺盛、血运丰 富有关
●可无症状，只因体检或原发肿瘤手术中发现卵巢转移灶 ●常表现为下腹部肿块，生长迅速，并有下腹痛或不适、腹胀，也可以有
月经紊乱、尿频及粪便性状改变等 ●常出现腹水和（或）胸水
病理特征
● 大体肿瘤表面光滑或结节状，有完整的包膜 ● 镜下肿瘤呈多结节状生长，侵袭性浸润卵巢间质，淋巴血管侵犯明显(卵巢门和周围)，浸润细
2/3) ， Ⅱc型以实性成分为主（ 实性成分≥2/3） ● Ⅲ型为实性
影像表现
● 部位及大小：多为双侧性（70%～90%），直径＜10cm ● 形态：常为椭圆形、分叶状肿块，境界清楚，边缘光滑 ● 类型：与原发癌的部位有关，胃、乳腺及子宫内膜来源的多以实性为主，结直肠来源的多以囊
性为主 ● 肿瘤在T1WI抑脂呈不均匀等-低信号，实性成分在T2WI多呈等信号 ● 多表现为实性成分内边界清晰的囊肿样信号
胞形态单一，黏液中有瘤细胞团漂浮 ● 较特征的细胞形态学有胶样癌、印戒细胞癌 ● பைடு நூலகம்见的组织学类型为腺癌、印戒细胞癌、粘液性腺癌 ● Krukenberg瘤：镜下见印戒状黏液细胞，卵巢间质伴有肉瘤样增生
分型
卵巢肿瘤按照CT表现分为3型： ● Ⅰ型为囊性 ● Ⅱ型为囊实性：Ⅱa型以囊性为主（实性成分＞2/3）， Ⅱb型为混合性（实性成分≥1/3～＜
液） ● 增强：实性部分、包膜、囊壁及壁结节明显强化 ● 常合并腹水、弥漫性腹膜转移等
胃癌右侧卵巢转移 升结肠癌双侧卵巢转移
女，35岁，腹胀1月余，发现盆腔肿物2天 （双侧附件肿物）结合临床病史，考虑为胃来源（Krukenberg瘤）
女，41岁，胃癌术后4年余，发现发现盆腔肿物1周 （双侧卵巢）转移性胃印戒细胞癌（Krukenberg瘤）伴囊性黄体形成
卵巢癌的科普知识PPT课件
这些症状常常被忽视，需留意变化。
何时就诊？
就诊建议
如出现持续不适或上述症状，建议及时就医进行 检查。
医生可能会进行超声检查、CT扫描等影像学检查 。
何时就诊？
早期筛查
对于高危人群，定期筛查可早期发现卵巢癌。
目前尚无标准的筛查方法，但医生可推荐适合的 检查方案。
如何诊断卵巢癌？
如何诊断卵巢癌？
组织活检是确诊卵巢癌的金标准。
卵巢癌的治疗方法
卵巢癌的治疗方法
手术治疗
早期卵巢癌通常通过手术切除肿瘤及相关组织。
手术可以是根治性，也可以是姑息性，具体视病 情而定。
卵巢癌的治疗方法
化疗
化疗是卵巢癌的重要治疗手段，常用于术后辅助 治疗。
化疗可以减少复发风险，改善生存率。
卵巢癌的治疗方法
靶向治疗
影像学检查
超声、CT和MRI等影像学检查帮助医生观察卵巢 的结构变化。
这些检查可以发现肿块及其性质。
如何诊断卵巢癌？
实验室检查
肿瘤标志物CA-125的检测可以辅助诊断。
CA-125水平升高可能提示卵巢癌，但并非特异性 指标。
如何诊断卵巢癌？
组织活检
通过手术或其他方法获得卵巢组织进行病理检查 ，以确认诊断。
针对特定分子靶点的靶向药物为卵巢癌患者提供 了新的治疗选择。
靶向治疗通常用于晚期或复发性卵巢癌患者。
谢谢观看
上皮性癌是最常见的类型，占所有卵巢癌的约 90%。
什么是卵巢癌？
发病率
卵巢癌在女性恶性肿瘤中发病率较高，全球每年 约有30万新病例。
早期发现和治疗可以显著提高生存率。
谁会得卵巢癌？
谁会得卵巢癌？
风险因素
主要风险因素包括年龄、家族史和遗传基因突变 等。
何时就诊？
就诊建议
如出现持续不适或上述症状，建议及时就医进行 检查。
医生可能会进行超声检查、CT扫描等影像学检查 。
何时就诊？
早期筛查
对于高危人群，定期筛查可早期发现卵巢癌。
目前尚无标准的筛查方法，但医生可推荐适合的 检查方案。
如何诊断卵巢癌？
如何诊断卵巢癌？
组织活检是确诊卵巢癌的金标准。
卵巢癌的治疗方法
卵巢癌的治疗方法
手术治疗
早期卵巢癌通常通过手术切除肿瘤及相关组织。
手术可以是根治性，也可以是姑息性，具体视病 情而定。
卵巢癌的治疗方法
化疗
化疗是卵巢癌的重要治疗手段，常用于术后辅助 治疗。
化疗可以减少复发风险，改善生存率。
卵巢癌的治疗方法
靶向治疗
影像学检查
超声、CT和MRI等影像学检查帮助医生观察卵巢 的结构变化。
这些检查可以发现肿块及其性质。
如何诊断卵巢癌？
实验室检查
肿瘤标志物CA-125的检测可以辅助诊断。
CA-125水平升高可能提示卵巢癌，但并非特异性 指标。
如何诊断卵巢癌？
组织活检
通过手术或其他方法获得卵巢组织进行病理检查 ，以确认诊断。
针对特定分子靶点的靶向药物为卵巢癌患者提供 了新的治疗选择。
靶向治疗通常用于晚期或复发性卵巢癌患者。
谢谢观看
上皮性癌是最常见的类型，占所有卵巢癌的约 90%。
什么是卵巢癌？
发病率
卵巢癌在女性恶性肿瘤中发病率较高，全球每年 约有30万新病例。
早期发现和治疗可以显著提高生存率。
谁会得卵巢癌？
谁会得卵巢癌？
风险因素
主要风险因素包括年龄、家族史和遗传基因突变 等。
卵巢恶性肿瘤PPT课件
遗传因素
3
精选ppt课件最新
病理
卵巢上皮性癌
最常见，占卵巢恶性肿瘤的85%-90%，多见于中老年 妇女，高峰年龄为50-60岁。
浆液性癌 黏液性癌 子宫内膜样癌 恶性勃勒纳瘤和移行细胞癌 透明细胞癌
4
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浆液性癌
5
精选ppt课件最新
最常见的上皮性卵巢癌； 多为双侧，易腹盆腔播
15
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辅助检查
影像学检查
X线检查
B超
发现妇检时不能们及的小肿块；
初步判断肿瘤的良恶性；
能探及腹水及腹盆腔内较大的转移灶。
CT和MRI
能检出B超难以发现的小病灶；
能显示肿瘤与周围组织的关系；
能显示腹盆腔腹膜后淋巴结及实质脏器的转移情况。
PET/CT
有可能发现普通CT难以发现的小病灶；
化学治疗
恶性生殖细胞肿瘤
BEP
3周
博来霉素 10-15mg/m2·d 静注 d1-3或d1、8、15 依托铂苷 80-100mg/m2·d 静滴 d1-5 顺铂 20mg/m2·d 静滴或腹化 d1-5
7
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恶性勃勒纳瘤和移行细胞癌
均较少见； 多发于中老年妇女； 肿瘤为囊实性或实性； 预后均较差
8
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透明细胞癌
少见； 肿瘤多为单侧性；
实性或囊实性，分叶 状，切面呈鱼肉状；
预后差。
9
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病理
卵巢性索间质肿瘤
颗粒细胞瘤和泡膜细胞瘤多见； 多为单侧； 实性，切面灰白或间黄色； 预后较好。
23
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手术治疗
全面分期手术
3
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病理
卵巢上皮性癌
最常见，占卵巢恶性肿瘤的85%-90%，多见于中老年 妇女，高峰年龄为50-60岁。
浆液性癌 黏液性癌 子宫内膜样癌 恶性勃勒纳瘤和移行细胞癌 透明细胞癌
4
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浆液性癌
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最常见的上皮性卵巢癌； 多为双侧，易腹盆腔播
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影像学检查
X线检查
B超
发现妇检时不能们及的小肿块；
初步判断肿瘤的良恶性；
能探及腹水及腹盆腔内较大的转移灶。
CT和MRI
能检出B超难以发现的小病灶；
能显示肿瘤与周围组织的关系；
能显示腹盆腔腹膜后淋巴结及实质脏器的转移情况。
PET/CT
有可能发现普通CT难以发现的小病灶；
化学治疗
恶性生殖细胞肿瘤
BEP
3周
博来霉素 10-15mg/m2·d 静注 d1-3或d1、8、15 依托铂苷 80-100mg/m2·d 静滴 d1-5 顺铂 20mg/m2·d 静滴或腹化 d1-5
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恶性勃勒纳瘤和移行细胞癌
均较少见； 多发于中老年妇女； 肿瘤为囊实性或实性； 预后均较差
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透明细胞癌
少见； 肿瘤多为单侧性；
实性或囊实性，分叶 状，切面呈鱼肉状；
预后差。
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病理
卵巢性索间质肿瘤
颗粒细胞瘤和泡膜细胞瘤多见； 多为单侧； 实性，切面灰白或间黄色； 预后较好。
23
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手术治疗
全面分期手术
卵巢恶性肿瘤诊断与治疗PPT
手术治疗：切除肿瘤和受影 响的组织
辅助治疗：如营养支持、疼 痛管理等
治疗原则和方案选择
手术治疗：切除肿瘤，保 留正常卵巢组织
化疗：使用抗癌药物杀死 肿瘤细胞
放疗：使用放射线杀死肿 瘤细胞
靶向治疗：针对肿瘤细胞 特定基因或蛋白进行治疗
免疫治疗：激活或增强免 疫系统对肿瘤细胞的杀伤 作用
综合治疗：根据患者病情 和体质，选择合适的治疗 方案
腹水：腹部积液，可能伴有呼吸困难、心悸等症状
排便习惯改变：便秘或腹泻，可能伴有肛门坠胀、便血等 症状
诊断方法
影像学检查：包括X线、 MRI、PET-CT等
实验室检查：包括肿瘤标志 物检测、激素水平检测等
临床检查：包括妇科检查、 腹部超声、CT扫描等
病理学检查：包括活检、细 胞学检查等
基因检测：包括BRCA1/2 基因检测等
YOUR LOGO
卵巢恶性肿瘤诊 断与治疗
汇报人：
汇报时间：20X-XX-XX
护理人员
卵巢恶性肿瘤的 治疗
卵巢恶性肿瘤概 述
卵巢恶性肿瘤的 预防和康复
卵巢恶性肿瘤的 诊断
卵巢恶性肿瘤的 预后和随访
单击护理人员：XX医院-XX科室XX
卵巢恶性肿瘤概述
定义和分类
卵巢恶性肿瘤：指发生在卵巢的恶性肿瘤，包括卵巢上皮癌、卵巢交界性肿瘤、卵巢恶性 生殖细胞肿瘤等。
保持良好的心理 状态，避免过度 紧张和焦虑
复发和转移的监测
定期复查：定期 进行B超、CT等 检查，监测肿瘤 复发和转移情况
肿瘤标志物检测： 定期检测 CA125、HE4 等肿瘤标志物， 监测肿瘤复发和 转移情况
影像学检查：定 期进行影像学检 查，如PET-CT、 MRI等，监测肿 瘤复发和转移情 况
辅助治疗：如营养支持、疼 痛管理等
治疗原则和方案选择
手术治疗：切除肿瘤，保 留正常卵巢组织
化疗：使用抗癌药物杀死 肿瘤细胞
放疗：使用放射线杀死肿 瘤细胞
靶向治疗：针对肿瘤细胞 特定基因或蛋白进行治疗
免疫治疗：激活或增强免 疫系统对肿瘤细胞的杀伤 作用
综合治疗：根据患者病情 和体质，选择合适的治疗 方案
腹水：腹部积液，可能伴有呼吸困难、心悸等症状
排便习惯改变：便秘或腹泻，可能伴有肛门坠胀、便血等 症状
诊断方法
影像学检查：包括X线、 MRI、PET-CT等
实验室检查：包括肿瘤标志 物检测、激素水平检测等
临床检查：包括妇科检查、 腹部超声、CT扫描等
病理学检查：包括活检、细 胞学检查等
基因检测：包括BRCA1/2 基因检测等
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卵巢恶性肿瘤诊 断与治疗
汇报人：
汇报时间：20X-XX-XX
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卵巢恶性肿瘤的 治疗
卵巢恶性肿瘤概 述
卵巢恶性肿瘤的 预防和康复
卵巢恶性肿瘤的 诊断
卵巢恶性肿瘤的 预后和随访
单击护理人员：XX医院-XX科室XX
卵巢恶性肿瘤概述
定义和分类
卵巢恶性肿瘤：指发生在卵巢的恶性肿瘤，包括卵巢上皮癌、卵巢交界性肿瘤、卵巢恶性 生殖细胞肿瘤等。
保持良好的心理 状态，避免过度 紧张和焦虑
复发和转移的监测
定期复查：定期 进行B超、CT等 检查，监测肿瘤 复发和转移情况
肿瘤标志物检测： 定期检测 CA125、HE4 等肿瘤标志物， 监测肿瘤复发和 转移情况
影像学检查：定 期进行影像学检 查，如PET-CT、 MRI等，监测肿 瘤复发和转移情 况
卵巢Brenner瘤
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11
鉴别诊断
纤维瘤和卵泡膜细胞瘤多表现为实性肿块，且 增强后无明显强化或轻度强化，很少见钙化； 卵泡膜细胞瘤可伴腹水和血清CA125升高等表 现。
Krukenberg瘤及原发性淋巴瘤，两者多为双侧 发病， Krukenberg瘤一般可找到原发灶；原 发淋巴瘤多无钙化，少有坏死，囊变。
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2
按WHO分类，分为良性，交界性和恶 性。可发生于任何年龄，大于50岁患 者占50.5%-70%，恶性勃勒纳瘤比良 性发病年龄大约晚10岁，绝大多数为 单侧发病，少数为双侧，肿瘤生长比 较缓慢，常与卵巢囊腺瘤合并发生。
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3
临床表现
良性Brenner瘤大多数无症状，约半数 在其他肿瘤诊断或手术时发现。 交界性Brenner瘤，单侧多发，最大 直径8-32cm，症状可有阴道流血，腹 部增大，治疗主要为全子宫、双侧附 件切除术，很少复发，预后较好。
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4
临床表现
恶性Brenner瘤，单侧或双侧发生，体 积较大，平均直径14cm,常见症状为阴 道流血、腹胀、腹痛等，偶有腹水， 治疗按卵巢恶性肿瘤分期决定手术范 围，术后辅以化疗或放疗尚有争议， 预后很差。
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5
影像学表现
典型CT表现为密度不均匀实性或囊性软组 织肿块伴钙化，良性者多呈囊性或囊实性， 常多房，囊壁薄而规则，无分隔或分隔光 整，与周围结构分界清晰，部分病例可合 并有胸腔及盆腔积液，称Meigs综合征（指 卵巢良性实体肿瘤合并腹水，当肿瘤切除 后，腹水消失）。良性勃勒纳瘤囊实性肿瘤
畸胎瘤好发于生殖年龄，病灶内常含脂肪，并 见特征性钙化如牙齿等。
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卵巢癌ppt课件
卵巢癌
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1
一、前言
• 妇科三大恶性肿瘤之一，预后最差。妇科 恶性肿瘤发病率我国居第三，美国居第二
• 近20年发病率以每年0.1%的速度增长，女 性一生中患卵巢癌的危险为1.5%。
• 卵巢癌初期很少有症状，早期诊断困难， 就诊时70％已属晚期，很少能得到早期治 疗，5年生存率徘徊在20～30％，是目前 威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。
4.腹腔镜或剖腹探查 能在直视下观察盆腔的病变 性质、范围，并作活检，是最后诊断和分期依据 。
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11
七、鉴别诊断
• 1．卵巢良性肿瘤：卵巢良性肿瘤多发生在生育年 龄期，肿瘤多为单侧、表面光滑、生长缓慢、无 腹水、B超检查多为囊性，血清CAl25阴性或低水 平升高。
• 2．盆腔炎性肿瘤：包括卵巢和盆腔脓肿，输卵管 积脓等，患者可有发热，下腹痛等病史，肿块固 定，节结感，与周围组织粘连，抗炎治疗后肿块 可缩小。
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12
• 3．腹腔结核：可有腹块或盆块，多伴有腹水、消 瘦、低热；体检时有腹部柔韧感，腹水或抗酸菌 检查有助于诊断，必要时行腹腔镜或剖腹，术中 见典型结核病变。
• 4．子宫内膜异位症：常累及卵巢，异在子宫直肠 窝种植，且随月经周期反复出血，病灶不断增大 、变硬，与周围组织粘连，可形成与卵巢癌相似 病灶。 多为年轻患者，有或无痛经史，学CA125 轻度升高，一般不超过100u/ml
• 甲胎蛋白（AFP）是否升高取决于是否有内胚窦 瘤成分，对内胚窦瘤有特异性价值，敏感性几乎 100%。但应排除肝癌、肝炎、妊娠等
• B-HCG 绒癌和伴绒癌成分的生殖细胞肿瘤升高
• LDH 生殖细胞肿瘤，尤其对无性细胞瘤的升高
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一、前言
• 妇科三大恶性肿瘤之一，预后最差。妇科 恶性肿瘤发病率我国居第三，美国居第二
• 近20年发病率以每年0.1%的速度增长，女 性一生中患卵巢癌的危险为1.5%。
• 卵巢癌初期很少有症状，早期诊断困难， 就诊时70％已属晚期，很少能得到早期治 疗，5年生存率徘徊在20～30％，是目前 威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。
4.腹腔镜或剖腹探查 能在直视下观察盆腔的病变 性质、范围，并作活检，是最后诊断和分期依据 。
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七、鉴别诊断
• 1．卵巢良性肿瘤：卵巢良性肿瘤多发生在生育年 龄期，肿瘤多为单侧、表面光滑、生长缓慢、无 腹水、B超检查多为囊性，血清CAl25阴性或低水 平升高。
• 2．盆腔炎性肿瘤：包括卵巢和盆腔脓肿，输卵管 积脓等，患者可有发热，下腹痛等病史，肿块固 定，节结感，与周围组织粘连，抗炎治疗后肿块 可缩小。
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• 3．腹腔结核：可有腹块或盆块，多伴有腹水、消 瘦、低热；体检时有腹部柔韧感，腹水或抗酸菌 检查有助于诊断，必要时行腹腔镜或剖腹，术中 见典型结核病变。
• 4．子宫内膜异位症：常累及卵巢，异在子宫直肠 窝种植，且随月经周期反复出血，病灶不断增大 、变硬，与周围组织粘连，可形成与卵巢癌相似 病灶。 多为年轻患者，有或无痛经史，学CA125 轻度升高，一般不超过100u/ml
• 甲胎蛋白（AFP）是否升高取决于是否有内胚窦 瘤成分，对内胚窦瘤有特异性价值，敏感性几乎 100%。但应排除肝癌、肝炎、妊娠等
• B-HCG 绒癌和伴绒癌成分的生殖细胞肿瘤升高
• LDH 生殖细胞肿瘤，尤其对无性细胞瘤的升高
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