危急值数值
危急值报告制度及危急值数值范本

危急值报告制度及危急值数值范本危急值报告制度是医疗机构内部的一项重要制度,用于及时通报与危急值(Critical Value)相关的检验结果,以便医务人员能够迅速采取适当的临床处理措施,确保患者的安全和健康。
本文将就危急值报告制度及危急值数值范本进行探讨。
一、危急值报告制度危急值报告制度是医疗机构保障患者安全的重要环节之一。
它的设置是为了确保在发生诸如重要检验项目异常时,医务人员能够第一时间得到信息,进而采取适当的措施,防止患者的病情进一步恶化。
危急值报告制度主要包括三个方面的内容:危急值定义、危急值报告流程和危急值报告责任。
1. 危急值定义危急值是指与患者生命安全直接相关的检验结果异常,或即将向危急方向发展的指标值。
危急值的判断应基于临床实际情况,以科学、客观的标准为依据,有明确的界定值和相应的处理方案。
不同的检验项目有不同的危急值定义,医疗机构应制定相应的标准。
2. 危急值报告流程危急值报告流程是确保医务人员能够及时获得危急值信息并采取相应措施的关键。
它通常包括检验人员、实验室技师、医疗相关人员之间的信息传递与沟通,具体流程如下:(1) 检验人员在检验结果获得后,应立即参照医疗机构规定的危急值定义判断是否存在危急值。
(2) 如果判断存在危急值,检验人员应将相关信息填写在危急值报告单上,并迅速向负责该项检验的实验室技师传达相关信息。
(3) 实验室技师接到危急值报告单后,应核实信息是否准确,并立即向医疗相关人员进行报告。
(4) 医疗相关人员接到危急值报告后,必须迅速采取行动,并在规定时间内将处理结果进行反馈。
3. 危急值报告责任危急值报告责任是医务人员在危急值报告制度中所应承担的责任。
不同级别、不同部门的医务人员都有责任参与到危急值报告制度中,确保其有效运行。
具体责任划分如下:(1) 检验人员应严格按照标准操作流程进行检验,判断是否存在危急值,并正确填写相应的危急值报告单。
(2) 实验室技师应接收、核实和报告危急值信息,并确保信息准确、及时。
常见指标危急值参考数据

“危急值”也称“panicvalue”。
“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时,如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命。
否则就可能出现严重后果,甚至危及生命失去最佳抢救机会。
这是一个表示危及生命的试验结果,因此把这种实验数值称为“危急值”。
1.白细胞计数:参考值:(4~10)×109/L 决定水平临床意义及措施:0.5×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。
11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。
30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。
2.血红蛋白(HGB):参考值:成年男性120~160g/L 成年女性110~150g/L 决定水平临床意义及措施:45g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。
95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗。
230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗。
3.血小板(PLT):参考值:(100~300)×109/L 决定水平临床意义及措施:10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血。
临床危急值及意义

四、葡萄糖(Glu) :
参考值:3.61---6.11mmol/L 危急值区间<2.2mmol/L;>10.8mmol/L
2.8mmol/L:禁食后12小时血糖测定值低于此值,则为 低血糖症,可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等 症状,若反 应发生较慢,且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状,则应作 其他试验,以查找原因。 低于2.2mmol/L时,可造成低血 糖休克,甚至危及生命。
危急值区间小于50 g/L 大于230 g/L 50g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况, 如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。 95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多 项参数判断此属于何种类型。 男性180g/L 、女性170g/L,高于此值应作其他检查如 白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、 血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对 有症状的病人应予以减少血容量治疗。 230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增 多症,均必须立即施行减少血容量治疗。
7mmol/L空腹血糖达到或超过此值,可考虑糖尿病的诊 断,但应加作糖耐量试验。
10.8mmol/L饭后1小时测得此值或高于此值,则可高度 怀疑为糖尿病。血糖≥22.2mmol/L ,出现糖尿病酮症酸中 毒,高渗性非酮症性糖尿病昏迷
五、PH
参考值:7.35-7.45 危急值区间<6.8;>7.8 血液的酸碱度实际上就是血液H离子浓度的对数值, 维持体内H离子浓度主要取决于碳酸/碳酸氢盐缓冲对。
什么是危急值?
危急值是以正常值做为标靶而适时制定的临床紧 急救治数据,是指检验结果与正常参考范围偏离较大。 当这种检验结果出现时 生命就处于危险的边缘状态 如能及时有效的治疗,则生命或可挽救; 否则有可能出现不良后果!
危急值报告制度及危急值数值

危急值报告制度及危急值数值
危急值报告制度是指医疗机构在发现患者情况非常危急或可能对患者生命安全造成严重威胁时,立即向医生或相关医疗人员发出紧急通知,并采取迅速的措施进行救治。
危急值数值是根据不同检测项目确定的临界值,一旦检测结果达到或超过该数值,即被认为患者情况非常危急,需要立即采取相应的治疗措施。
这些数值通常由医疗机构的临床专家根据临床经验和相关研究确定,以确保患者在关键时刻能够及时获得救治。
不同的检测项目有不同的危急值数值,例如,血压、心率、体温、血氧饱和度、血糖、血液常规、电解质等指标都有相应的危急值数值。
危急值报告制度的目的是确保及时有效地救治患者,减少患者的损害和风险。
医疗机构通过严格执行危急值报告制度,能够及时识别危急情况,立即采取措施,以最大限度地保护患者的生命安全。
这种制度对医疗机构、医生和患者来说都是非常重要的。
需要注意的是,危急值报告制度和危急值数值在不同的医疗机构可能会有所不同,因此在具体情况下应参考所在医疗机构的相关规定和程序。
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常见的危急值及范围

常见的危急值及范围危急值是指在医疗领域中,用来表示一项检查结果的异常程度的数值。
根据不同的检查项目,危急值的范围也有所不同。
下面将介绍一些常见的危急值及其范围。
1. 血压危急值血压是评估心血管健康的重要指标之一。
高血压和低血压都可能引发严重的健康问题。
一般来说,血压危急值的范围为:收缩压(高压)大于180毫米汞柱,或舒张压(低压)大于120毫米汞柱。
这种情况下,患者需要立即就医进行治疗。
2. 血糖危急值血糖水平是评估糖尿病控制情况的重要指标。
危急值的范围根据不同的测量单位有所不同。
常见的血糖危急值范围为:空腹血糖大于11.1毫摩尔/升,或餐后两小时血糖大于16.7毫摩尔/升。
在这种情况下,患者需要采取紧急措施,如注射胰岛素或进食快速消化的碳水化合物。
3. 血氧饱和度危急值血氧饱和度是评估呼吸系统功能的指标。
正常情况下,血氧饱和度应保持在95%以上。
当血氧饱和度低于90%时,就属于危急值范围。
这种情况下,患者需要立即进行氧气辅助通气或其他呼吸支持措施。
4. 心率危急值心率是评估心脏健康状况的指标之一。
正常情况下,成年人的安静心率应保持在60-100次/分钟。
当心率低于50次/分钟或高于150次/分钟时,就属于危急值范围。
这种情况下,患者需要接受相关的心脏监测和治疗。
5. 血红蛋白危急值血红蛋白是评估贫血程度的指标。
正常情况下,成年女性的血红蛋白范围为120-160克/升,男性为130-180克/升。
当血红蛋白低于70克/升时,就属于危急值范围。
这种情况下,患者需要立即输血或其他贫血治疗。
6. 血钾危急值血钾是评估电解质平衡的指标之一。
正常情况下,血钾范围为3.5-5.0毫摩尔/升。
当血钾低于2.5毫摩尔/升或高于6.5毫摩尔/升时,就属于危急值范围。
这种情况下,患者需要立即接受补钾或其他调节血钾的治疗。
以上是一些常见的危急值及其范围。
及时了解和掌握这些危急值的意义,对于医务人员和患者来说都是非常重要的。
inr危急值范围

inr危急值范围
摘要:
一、INR 简介
1.INR 是测量抗凝药物效果的指标
2.用于监测华法林用量
二、INR 危急值范围的概念
1.危急值范围定义
2.取决于患者病情和医生判断
三、INR 危急值范围的具体数值
1.一般情况下,范围为1.5 至3.5
2.此范围内出血风险较低,血栓风险较高
四、患者应对措施
1.定期检查INR 值
2.根据检查结果调整药物剂量
3.如有异常,及时就医
正文:
INR(国际标准化比率)是一种广泛应用于临床的抗凝药物监测指标,尤其在华法林治疗过程中具有重要意义。
华法林是一种口服抗凝药物,用于预防和治疗血栓病,如深静脉血栓和肺栓塞等。
然而,华法林的用量需要严格控制,以防止出血等并发症。
这时,INR 值就成为了调整药物剂量的关键依据。
INR 危急值范围是指患者的INR 值过高或过低,可能引发出血或血栓等
并发症的范围。
这个范围的确定并非固定不变,而是因患者的具体病情和医生的临床判断而异。
一般来说,INR 危急值范围为1.5 至3.5。
在这个范围内,患者的出血风险相对较低,而血栓风险较高。
对于正在接受华法林治疗的患者,定期检查INR 值是非常重要的。
根据检查结果,患者和医生可以判断药物剂量是否合适,从而进行相应的调整。
如果INR 值偏离1.5 至3.5 的范围,患者应立即就医,以防止病情恶化。
总之,INR 是华法林治疗过程中非常重要的监测指标。
了解INR 危急值范围,并定期检查INR 值,有助于患者和医生及时调整药物剂量,降低出血和血栓等并发症的风险。
危急值报告与处置流程
5、临床科室“危急值”报告与处置流程:
检查科室发现、确认并登记“危急值”→电话通知病 区(同时发布检查报告)→接收做好登记后→及时通 知经治或值班医师→医师确认检查结果并处置→医师 与患者或家属沟通→医师记录“危急值”结果、处理 措施及沟通情况。
骨科2017年1-6月份危急值
我科2017年度1-6月份共接到危急值135例,其中131例为 D-二聚体升高,2例为血糖升高,1例为红细胞数量减 少、血红蛋白低,1例为凝血酶原时间延长。
(四)“危急值”报告遵循全程负责制,即谁检查、 谁报告、谁记录。如果在向相关科室报告“危急值”
电话五分钟内无人接听和应答,应迅速向医务科或医 院总值班报告。
(五)相关科室应当定期总结评价“危急值”报告项 目,进行质量控制,尤其是分析前质量控制措施,如
标本采集、储存、运送、交接、处理等过程,及时发 现质量缺陷,提出改进措施。
(二)临床科室及相关医技检查科室,应当建立《危 急值报告ห้องสมุดไป่ตู้记本》,内容包括:日期、床号、患者姓 名、住院号、危急值项目及数值、报告人、接收人、
报告科室、报告时间、转达医生姓名、时间、处理时
间及采取措施、复查时间及结果、科主任(或副主任 医师)或护士长签名等。
(三)若接收者为护士,在“危急值报告登记本”上 详细记录的同时,应当立即告知值班医师(若为住院 医师必须报告主治医师或医疗组长),依据该病人的 病情,结合“危急值”的报告结果,进行分析和评估, 做出有效的干预措施或治疗(如用药、手术、会诊、 转诊或转院等),对治疗结果进行密切观察,及时复 查“危急值”,确保患者安全,并在病程记录中详细 记录诊治经过。
(六)医务科、门诊办、护理部负责对本制度执行情 况的专项检查,发现违规人员,每次扣科室KPI医疗 质量质量分5分;由此发生的医疗差错或引发的医疗纠 纷,按相关规定处理。
危急值报告制度
危急值报告制度一、引言危急值报告制度是医疗机构安全管理的重要组成部分,旨在规范医护人员对危急值的识别、报告和处理,提高医疗质量,确保患者安全。
本制度根据国家相关法律法规和医院实际情况制定,适用于全院医护人员及相关部门。
二、危急值的定义与范围1. 危急值定义危急值是指患者生命体征不稳定,病情危重,需要立即采取有效措施进行救治的数值。
危急值包括但不限于以下几种情况:(1)生命体征:血压、心率、呼吸、体温等;(2)生化指标:血糖、电解质、血气分析等;(3)影像学检查:CT、MRI等;(4)其他检查:血常规、尿常规、便常规等。
2. 危急值范围危急值范围根据各项指标的正常值及临床经验确定,具体范围如下:(1)生命体征:血压:收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg;心率:<60次/分或>120次/分;呼吸:<10次/分或>30次/分;体温:<35℃或>39℃。
(2)生化指标:血糖:<2.8mmol/L或>16.7mmol/L;电解质:钾<2.8mmol/L或>6.0mmol/L,钠<120mmol/L或>160mmol/L;血气分析:pH<7.25或>7.45,PaCO2<30mmHg或>50mmHg。
(3)影像学检查:CT、MRI等检查结果提示急性出血、梗死、占位性病变等。
(4)其他检查:血常规:白细胞<2.0×10^9/L或>20×10^9/L;尿常规:蛋白>++,潜血>++;便常规:潜血>++。
三、危急值报告流程1. 识别危急值医护人员在接诊、查房、检查、治疗等过程中,发现患者出现危急值时,应立即识别并采取相应措施。
2. 报告危急值(1)口头发现危急值时,医护人员应立即向病区主任或护士长报告,同时电话通知相关科室。
(2)书面病区主任或护士长收到口头报告后,应在30分钟内完成书面报告,内容包括患者姓名、住院号、病情、危急值数值、报告人、报告时间等,并送交医务科。
3. 处理危急值(1)病区主任或护士长接到报告后,应立即组织医护人员进行救治,同时通知相关科室。
危急值通报制度及操作流程
危急值通报制度及操作流程1. 引言危急值是指影响患者生命威胁的检查结果,在临床工作中需要尽快通报给医生。
建立危急值通报制度及操作流程,有利于提高危急值的处理效率,保障患者的安全。
2. 危急值通报制度2.1 危急值定义在本制度中,危急值是指:- 血钾≥6.5mmol/L- 血氧饱和度≤70%- 心电图出现急性心肌梗死表现- 检查结果提示可能存在重要临床问题2.2 危急值通报流程(1)检验科室7/24小时设置危急值检测岗,接收到危急值结果后认真审核并核实,避免误报。
(2)核实无误后,在30分钟内将危急值结果通报给临床医生。
通过电话、短信等方式通报,确保医生及时获取危急值信息。
(3)通报中需明确危急值项目名称及具体数值,同时建议医生及时处理。
2.3 危急值停止通报标准(1)医生要求停止危急值通报;(2)已通报过的危急值重新检测结果比较正常;(3)患者无生命危险。
3. 操作流程3.1 危急值检测操作流程(1)检验科室工作人员对患者进行检验,并通知对应患者的医生关注危急值。
(2)检验科室设置危急值检测岗,24小时负责危急值的检测及及时通报。
(3)检测出危急值后在30分钟内通报危急值。
3.2 医生处理操作流程(1)收到危急值通报后,医生应该立即查看患者信息、原始检查结果并与患者取得联系。
(2)确定患者的病情、治疗方案,并在24小时内对患者进行回访。
(3)医生需对患者情况进行详细记录,并报告到医院危机管理中心。
4. 总结良好的危急值通报制度及操作流程对提高临床处置效率和保护患者安全具有重要意义,检验科室及医务人员应严格执行各项规定,不断完善制度,确保患者得到更好的医疗服务。
体检科危急值(出现这些数值,需要紧急通知)
体检科危急值(需紧急通知)1.血压:收缩压≥200mmHg,或舒张压≥130mmHg2.空腹血糖≥16.7mmol/L3.谷丙转氨酶ALT≥400U/L4.脂血:甘油三酯(TG)≥11.3mmol/L5.宫颈病理、液基细胞学、阴道镜检查提示恶性肿瘤6.影像检查提示恶性肿瘤7.所有临床科室检查怀疑恶性肿瘤、有生命危险、严重的异常检查结果。
以下摘自医院“危急值报告制度(检验结果危急值范围表)(公用数据)”8.血常规:血液白细胞计数≥50×109/L,或≤1.5×109/L中性粒细胞计数≤0.8×109/L9.血红蛋白≤70g/L10.血小板≤20×109/L11.血肌酐Cr≥600umol/L12.空腹血糖≤2.8mmol/L13.血钾≤3.0mmol/L 或≥6.0mmol/L14.血钠≤120mmol/L 或≥160mmol/L15.血钙≤1.7mmol/L或≥3.0mmol/L16.血氯≤90mmol/L或≥130mmol/L17.血清CO2结合力≤15.0mmol/L18.血肌钙蛋白T≥0.15ng/mL19.血肌钙蛋白I≥0.1Ug/L20.PT≥25秒,使用抗凝剂治疗时≥40秒21.APTT≥75秒22.Fg≤0.8g/L23.动脉血PH≤7.2 或≥7.524.动脉血PCO2≤20mmHg或≥60mmHg25.动脉血PO2≤60mmHg26.1)霍乱、痢疾、伤寒:阳性。
2)鼠疫、炭疽:阳性。
3)HIV:阳性。
4)疟原虫:阳性。
5)血培养:阳性。
6)脑脊液培养:阳性。
7)泛耐药菌:阳性。
8)MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌):阳性。
9)产ESBLs(超广谱β-内酰胺酶)菌:阳性。
10)碳青霉烯类耐药菌:阳性。
11)梅毒:阳性(备注:急诊手术患者)27.心电图危急值报告项目及内容1)超急性期及急性期心肌梗死图形,伴或不伴心绞痛、气促、胸闷、休克等情况;此时应保持病人安静状态,避免继续走动。