卫生应急知识竞赛题库第三部分护理(护士掌握)

第三部分护理（护士掌握）

一、判断题

1、当病人出现意识丧失和大动脉搏动消失，就可以评定为心脏骤停。( 对 )

2、心肺复苏的患者开放气道都可以用仰头抬颌法。（错）

3、二氧化碳潴留是脑血管扩张引起颅内压增高。 ( 对 )

5、急性创伤发生后 48-72 小时是发生应激性溃疡的高峰期。 ( 对 )

6、被人用利器刺伤腹部的患者，送医院急救时为保证患者安全，应立即取出利器，进行止血、包扎。（错）

7、呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是纠正缺氧。（错）

8、吗啡有镇静、减慢心率、松弛支气管平滑肌的作用，所以是治疗急性肺水肿最为有效的药物。( 对 )

9、血尿素氮是反映肾功能的特异性指标。（错）

10、为敌百虫中毒的患者洗胃，可选用碳酸氢钠溶液。（错）

12、急腹症患者早期可出现“板状腹”，主要是由于腹膜受消化液的强烈化学性刺激所致。( 对 )

13、开放性损伤的伤口，清创的最佳时机是 6-8 小时之内。 ( 对 )

15、脑挫裂伤的患者一侧瞳孔进行性散大，对此肢体偏瘫，意识障碍有可能是发生了脑疝。( 对 )

16、脑出血最常见的原因是由高血压引起的。 ( 对 )

19、阿托品中毒时皮肤粘膜潮红，一氧化碳中毒时皮肤粘膜樱桃红，亚硝酸盐中毒时皮肤粘膜紫绀。( 对 )

20、肠内营养最安全的给予方式是口服法，能够满足患者对各种营养素的需求。 ( 对 )

二、单选题（每小题只有一个正确答案）

21、动脉血氧饱和度(Sao2)的正常值为：（ D ）

A、 93%~100%

B、94%~100%

C、95%~100%

D、96%~100%

22、发绀为缺氧的典型表现，取决于缺氧的程度、血红蛋白量、心功能等，一般氧饱和度低于多少即可观察到紫绀：（ C ）

A、65%

B、75%

C、85%

D、95%

23、正常人呼出的气体中含有二氧化碳和氧气，其氧气的含量是：（ B ）

A、14% ~16%

B、16% ~18%

C、18% ~20%

D、22% ~24%

25、休克早期的主要表现为：（ D ）

A、脉细速、血压下降、脉压缩小、尿少

B、脉细速、血压正常、脉压正常、尿少

C、脉细速、血压下降、脉压正常、尿少

D、脉细速、血压正常、脉压缩小、尿少

26、对于休克的患者，以下正确的体位是：（ B ）

A、头和躯干抬高 15°~20°，下肢抬高 20°~30°

B、头和躯干抬高 15°~20°，下肢抬高 15°~20°

C、头和躯干抬高 20°~30°

D、下肢抬高 15°~25°

27、颅脑外伤的患者出现哪些症状时可以考虑颅内压增高：（ D ）

A、头痛、偏瘫

B、头痛、呕吐

C、血压升高、脉搏加快

D、剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿

28、为脑水肿患者降低颅内压，常选用 20%甘露醇 250 毫升，静脉点滴，为保证药物效果，输注时间最长不超过：（ B ）

A、10 分钟

B、30 分钟

C、60 分钟

D、90 分钟

29、急腹症患者诊断不明确时，不正确的处理方法是：（ D ）

A、禁用泻药

B、禁食、水

C、禁腹部热敷

D、灌肠减压

30、纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的护理措施是：（ C ）

A、增加肺通气量

B、给予氧气吸入

C、保持气道通畅

D、纠正酸碱平衡

31、对肝性脑病患者的饮食护理下列最重要的是：（ D ）

A、注意水电介质平衡

B、增加糖类的供给，降低血氨

C、供给足够的热量，减少蛋白质的分解

D、暂停蛋白质的供给，减少氨的产生

32、对肾功能衰竭病人的护理，护士最需要做的是：（ D ）

A、观察生命体征

B、测量体温

C、告诉患者低盐饮食

D、准确观察和记录出入量

33、男性患者，28 岁，车祸挤压伤，尿量 100 毫升/24 小时，血钾 6mmol/L,心电图 T 波高尖，QRS 期延长，应考虑：（ C ）

A、急性心力衰竭

B、急性心肌梗塞

C、急性肾功能衰竭

D、成人呼吸窘迫综合症

35、某患者和家人生气后口服浓硫酸，最恰当的处理是：（ A ）

A、服用氢氧化铝凝胶，严禁洗胃、催吐

B、弱碱性溶液洗胃

C、生理盐水洗胃

D、温开水洗胃、催吐

36、吸入性肺炎是肠内营养支持并发症之一，其最严重致命的是：（ C ）

A、感染

B、咳嗽

C、误吸

D、心衰

37、喉头水肿的患者可表现为：（ A ）

A、吸入性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、混合型呼吸困难

D、叹息性呼吸困难

38、对脊柱脊髓损伤的患者急救运送中，下列哪项是正确的：（ D ）

A、怀疑颈椎骨折时去枕平卧运送

B、必须 1-2 人将伤员头部固定

C、需 2-4 人握住四肢搬运

D、仰卧或俯卧于担架或硬板上运送

39、用担架搬运伤员，正确的做法是：（ D ）

A、伤员仰卧，足部向前

B、伤员俯卧，足部向前

C、伤员头部向前，足部向后

D、伤员头部向后，足部向前

41、女性患者，61 岁，肺结核 10 年，近一周来痰中带血，10 分钟前咯血约 300 毫升后，突然咯血中断，面色青紫，牙关紧闭，应采取的措施是：（ C ）

A、呼吸机辅助呼吸

B、面罩吸氧

C、清理呼吸道

D、应用呼吸兴奋剂

43、意识障碍分为嗜睡、昏睡、和昏迷，以下对深昏迷叙述正确的是：（ D ）

A、各种刺激无反应，不能唤醒，各种反射减弱

B、无自主运动，，不易唤醒，各种反射减弱

C、处于昏睡状态，呼之不应，瞳孔对光反射减弱

D、各种刺激无反应，不能唤醒，深浅反射均消失，生命体征有明显变化

44、急腹症腹痛表现为钻顶样痛时，应是哪种疾病：（ D ）

A、阑尾炎

B、胰腺炎

C、宫外孕

D、胆道蛔虫症

45、高血压的患者若出现头痛头晕、烦躁心悸、面色苍白、视力模糊，测血压 260/120 毫米汞柱，你认为他最可能出现了：（ C ）

A、美尼尔综合征

B、脑供血不足

C、高血压危象

D、冠状动脉供血不足

46、低血糖症是血糖浓度低于正常的临床综合征，成人低于多少就可以称为血糖危象：（ D ）

A、5.8mmol/L

B、4.8mmol/L

C、3.8mmol/L

D、2.8mmol/L

47、注射胰岛素最常见的不良反应是：（ D ）

A、过敏反应

B、注射部位皮下脂肪萎缩

C、注射部位瘢痕硬结

D、低血糖反应

48、做葡萄糖耐量实验，成人口服葡萄糖的用量是：（ B ）

A、50 克

B、75 克

C、100 克

D、125 克

50、颅脑损伤的患者，无感染灶而出现的高热，不能采用的降温措施是：（ D ）

A、冰水灌肠

B、温水擦浴

C、物理降温的同时调节室温

D、药物降温

51、心脏骤停后脑复苏，给予头部降温不应该低于：（ D ）

A、28℃

B、30℃

C、32℃

D、34℃

52、昏迷的患者为了防止角膜干燥，最有效地护理措施是：（ B ）

A、眼部擦拭

B、凡士林纱布覆盖

C、眼内滴入抗菌素

D、用眼罩避光

53、急性肺水肿的患者吸氧时加入乙醇的目的是：（ C ）

A、解除支气管平滑肌痉挛

B、杀灭呼吸道细菌

C、减低肺泡内泡沫的表面张力，缓解呼吸困难

D、湿化痰液

54、支气管肺炎患者高热大量出汗时每日摄入量应为：（ C ）

A、2000-3000 毫升

B、 2500-3000 毫升

C、3000-4000 毫升

D、3500-4500 毫升

55、心电监护仪连线哪项是对的：（ B ）

A、左侧连接红色导联线

B、右侧连接红色导联线

C、左侧连接緑色导联线

D、下方连接黄色导联线

56、血压长期升高会使：（ B ）

A、右心室后负荷过重

B、左心室肥厚扩大

C、急性肝衰竭

D、颈静脉怒张

三、多选题（每小题有 2 个或 2 个以上的正确答案，多选或少选不得分）

58、进行心肺复苏时，胸外心脏按压的有效指标是：（ ABCDE ）

A、大动脉可以扪及搏动

B、口唇有紫绀转为红润

C、散大的瞳孔开始缩小

D、收缩压超过 60 mmHg

E、意识与自主呼吸逐渐恢复

59、下列哪些是骨折患者的特有体征：（ ACE ）

A、畸形

B、疼痛

C、反常活动

D、出血

E、骨擦感

61、对未确诊、怀疑有内脏损伤的患者，护士能够采取的护理措施是：（ ABC ）

A、测量血压

B、用吗啡类止痛药

C、氧气吸入

D、告知患者禁食水

E、静脉输血

65、在应用硝酸甘油过程时，正确的护理措施是：（ ACDE ）

A、在静脉滴注过程中应密切观察滴速及血压变化

B、口服给药时指导患者饭后温水吞服

C、心绞痛时，疼痛在 3-5 分钟内仍不缓解可再服一片

D、告知患者药物见光易分解，应在棕色瓶内保存

E、口服制剂应每半年更换一次，以确保疗效

66、急性心肌梗死典型心电图是：（ ABD ）

A、S-T 段明显抬高呈弓背向上型

B、 Q 波宽而深

C、 P 波消失

D、 T 波倒置

E、出现 U 波

四、问答题

69、监测血糖时的注意事项有哪些？

答题要点：

1、测量血糖前确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。

2、确认患者手指酒精干后实施采血。

3、滴血量不宜过多或过少，应使试纸测试区完全变成红色。

4、避免试纸发生污染。

70、您在护理一位输液患者时要告知患者及家属哪些要注意的事项？

答题要点：

1、根据患者意识及身体状况进行指导。

2、首先告知患者所输药物。

3、告知患者输液过程中不要自行调整滴速，活动时注意穿刺部位不要弯曲，以免针头刺破血管或脱出。

4、在输液的过程中密切观察患者情况及有无输液反应，发现异常及时处理。

71、生化检查为什么应在清晨空腹时采血？

答题要点：因为此时血液中的各种化学成分处于相对稳定状态，检查结果较准确。

72、现场人员停止心肺复苏的指征是什么？

答题要点：

1.病人心跳呼吸恢复良好的。

2.有其他人员到场接替你的抢救工作的。

3.有医师到场确认患者已经死亡的。

73、心电监测的注意事项？

答题要点：1、根据患者病情，协助患者取平卧位或半卧位。

2、密切观察心电波形，及时处理干扰和电极脱落。

3、每日定时回顾患者 24 小时心电监测情况，必要时记录。

4、正确设置报警界限，不能关闭报警声音。

5、定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。

6、对躁动患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。

7、停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。

74、影响血氧饱和度监测结果的因素有哪些？

答题要点：1．患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等。

2．周围环境光照太强及各种原因引起的电磁干扰。

3．患者涂抹指甲油，探头放置时间太长，影响局部血流。

76、医护人员进行除颤时，应注意哪些事项？

答题要点：

1．除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。如患者带有植入性起博器，应注意避开起博器部位至少 10 厘米。

2．除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。

3．操作者身体不能与患者接触，不能与金属类物品接触。

4．动作迅速，准确。 5．保持除颤器完好备用。

77、您在洗胃时，应重点询问和观察哪些事项？

答题要点：

1．询问患者服用毒物的名称、剂量及时间。

2．了解患者病情，观察患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或其他情况。

3．观察并记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、性质、气味等。

4．观察患者病情、生命体征的变化。

5．观察洗胃机性能，保证洗胃机处于备用状态。