骨质疏松自测
查骨密度,早知骨折风险
跌 倒就会 伤 到 自己的骨 骼？
主任 医师
李乃适博 士
３经常连 续３ ． 个月 以上 用 “ 可
的松 、 强的松 ”等激 素类 药品吗 ？
发 生 骨折。 究人 员强调 ， 研 中老年 将 骨头 的健 康状 况 分 为３ 个等 级 ：
４身高是 临床 试验 ，研 究结 后 ，去 医院看 急诊 时 才发 现 已经 跌 跤 。人 的平衡 能 力随 年龄 增 大
果 已发 表 于 ２ ０ ０ ７年 １ １ ２月 ９日 的 患有 重度 骨质 疏松 了。这样 的结 而 下 降 ， 跤 的发 生明显增 加 。 跌 一
《 国医学会 杂志 》 。 美 上
９女 士 答 ： ． 曾经 有 过 连 续 １ ２
个 月 以上没 月经吗 ？（ 了怀孕 ） 除
１． ０男士 答 ： 否有 性 功 能 障 是 碍或 缺 乏性欲 等症 状？
如 果 任 何 一 道 题 的 答 案 为
“ 是”，表明有患骨质疏松的危
险 ．应 咨询 医生是 否 需要 进 一步
用设 备为 “ 双能Ｘ线吸 收仪 ”， 这 是 一种精 密、 准确 、 辐 射 量 的检 低
孕期 检查 的 意义 在于排 除异位 妊 通常 是具 有产 前诊 断 资格 的医院 娠 、观察胚 胎 发育 是 否 良好 及与 进行 此项 检查 。 对检 查孕 周 也有 孕周 是 否相 符。 中孕期 检 查 主要 要求 。最佳 时 间 为２ ～ ６ ， 查 Ｏ２周 检 是对 胎儿 畸 形的检 测 ，是 非 常重 所需 时 间亦较 长 ， 般 为２ ～ ０ 一 ０ ３ 分
果， 是每 个 家庭都 不 愿意 看 到 的 ， 旦 导 致骨 折 ， 患者 将被 制 动 ， 量 骨
身体出现这些症状,是膝关节发出的警报!再忽视就晚了
身体出现这些症状，是膝关节发出的警报!再忽视就晚了长寿是万年不变的话题，大家对于长寿的第一反应就是，补身子。
其实想长寿光吃是远远不够的，中老年人目前最大的问题实际上是骨头。
一旦骨头不行了，关节炎、骨质疏松就都找上门了，离健康长寿也就越来越远了。
因此，大家一定要注意自己的骨头治疗，想办法让骨头年轻起来。
如何知道自己的膝关节是否出现问题?骨头不好最先反应在膝关节上，如何知道自己的膝关节是否出现问题?以下介绍了一个简单的方法，即三色自测。
他认为上下楼梯时关节的感受是一个很重要的自测方法。
1、黄色预警：下楼梯时膝关节疼;2、橙色预警：疾病进一步发展，出现上楼梯也疼;3、红色警报：走平路也疼和晚上睡觉也感觉腿疼，说明膝关节问题非常严重了。
提醒大家，当感觉下楼梯膝盖疼时，就应到医院及时诊断和治疗了，医生可根据不同情况采取针对性治疗，延缓疾病进展，提高生活质量。
中老年人如何提升骨骼质量?1、适当运动。
有人认为老年人骨头不好就不应该运动，其实恰恰相反。
适当的多种分类体育锻炼有助于骨量的维持。
尤其是绝经期妇女每周坚持3小时的运动，总体钙增加。
运动还能提高灵敏度以及平衡能力，因此鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动，但也不要过度。
2、补充营养。
提升骨骼质量当然少不了吃。
及时、坚持补充包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。
一般而言，人在正常饮食下对钙的摄入量是不够的。
所以专家建议一般人每天需要多喝4瓶普通纯牛奶，当然也可以多吃豆制品、钙片、多喝酸奶。
同时还可以多晒晒太阳。
3、预防摔跤。
骨质疏松性骨折是老年人经常发生的，其原因就是不小心摔倒了。
老人的骨头非常脆弱，所以应尽量减少老人家摔倒的几率，避免髋骨骨折。
骨质疏松检验项目
骨质疏松检验项目
骨质疏松症是一种常见的骨质代谢疾病，主要表现为骨量减少、骨质结构破坏和骨强度下降。
临床上常用的骨质疏松检验项目包括：
1. 骨密度检测：骨密度是骨质疏松症的重要指标之一。
骨密度检测可用于早期诊断骨质疏松症、评估骨量减少和骨质破坏程度以及制定治疗方案。
2. 骨代谢指标检测：骨代谢指标包括血清钙、血清磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素等。
这些指标的异常可以反映骨代谢的紊乱情况，有助于诊断和治疗骨质疏松症。
3. 骨形态检测：骨质疏松症常伴随骨形态改变，如骨折、脊柱变形等。
通过X线、CT、MRI等影像学检测，可以全面评估骨质疏松症患者的骨形态情况。
4. 骨质疏松风险评估：对于高危人群，如女性、老年人、骨质疏松家族史者等，可进行骨质疏松风险评估，预测其未来发生骨质疏松症的概率，采取相应的防范措施。
总之，骨质疏松检验项目包括多个指标，通过综合检测，可以全面了解患者的骨质疏松症情况，为其制定个性化的治疗方案提供科学依据。
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教你几个小动作
教你几个小动作，在家就能自测身体状况每年一次检，身体有保险。
体检已经成为中老年朋友每年必做的事情之一，但是价格昂贵等也是让人头疼的问题。
今天，小健就给大家整理了几招自己在家就能体检的方法，简单实用且全面，赶紧测一测吧！别忘了收藏好，每个月都可以拿出来对照检查一次哦！肺功能检查憋气能憋气50秒钟最理想（50岁为30秒、60岁为25秒），如果少于10秒，说明肺功能很差。
吹气深吸一口气，然后猛吹气，能在3秒内吹完则肺功能正常(50岁为4秒，60岁为5秒），中老年人吹气时间超过6秒，预示肺功能下降。
心功能检查原地小跑一会儿感到微微气喘即可。
停止活动后，在5~6分钟脉搏恢复正常者，心功能良好。
如果8分钟才恢复，说明心功能较差。
超过8分钟则心功能有问题。
爬楼梯中老年人爬3~5层楼梯感到心跳加快，有些气喘，休息10分钟恢复正常为良好；休息20~30分钟后仍感到气急、呼吸困难，甚至心跳越来越快，则心功能明显下降。
动脉硬化检查坐位前屈坐在地板上，向前伸直腿，脚趾朝上，腰部前弯，手臂前伸努力触及脚趾。
如果够不到脚趾，或够脚趾的过程中感到憋气、心慌等不适，说明动脉可能已硬化。
糖尿病检查单侧眼睑下垂中老年人突然一侧眼睑下垂，这是糖尿病引起的动眼神经麻痹的信号。
长期的慢性高血糖可引起机体的代谢紊乱，从而导致微血管病变，引起单侧眼睑下垂。
青光眼检查观察瞳孔瞳孔正常直径为2~5毫米，圆形。
瞳孔呈椭圆形多是青光眼的表现。
血液粘稠检查看舌头对着镜子伸出舌头，如舌头颜色发紫，说明血液黏稠；如果不仅发紫还有紫色斑点，则血液黏稠度过高，并已出现循环不良和淤血。
骨质疏松检查测中指间距两手向两侧水平伸直，测量两手中指指尖之间的直线距离，然后再测量身高。
如果身高比两指间的距离少，说明骨质疏松和骨密度减少。
身高比指尖距离少2~3厘米者，照X线相片可显示为明显的骨质疏松。
腰椎间盘突出检查挺腹伸腰仰卧两手置于体侧，以枕部及两足跟为着力点，将腹部向上抬起，保持上述体位并深吸气憋10~20秒，憋至面色潮红，如感到腰痛及下肢放射痛，说明腰椎间盘突出。
骨质疏松 ppt课件
60岁以上人群中骨质疏松症的患病率明显增高，女性尤为突出
50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症，约2亿1千万人存在 低骨量 骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折（脆性骨折）
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临床表现
• 疼痛 • 脊柱变形 • 骨折
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危险因素与风险评估
危险因素
骨质疏松危险因素 骨折危险因素
风险评估
骨质疏松风险评估 骨折风险评估
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骨质疏松症危险因素
不可控因素
人种
老龄 绝经后 母系家族史
低体重 影响骨代谢药物
可控因素
新指南，新关注
• 危险因素及风险评估
治已病→治未病
发现危险人群 明确诊治目标 预防疾病
• 骨质疏松症的诊断
全面完整的诊断，避 免误诊、漏诊
脆性骨折 骨密度检测 鉴别诊断
注重安全，合理应用
• 骨质疏松防治新进展
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谢 谢 大 家！
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通过CaR调节，刺激聚集的成 治疗绝经后骨质 骨细胞胶原蛋白与非胶原蛋白 疏松症 的合成，增强前成骨细胞增殖， 延长成熟成骨细胞寿命，促进 成骨细胞介导的骨形成。另一 方面，能剂量依赖地抑制前破 骨细胞的分化，诱导破骨细胞 凋亡，从而抑制破骨细胞介导 的骨吸收。 合适剂量下，通过靶细胞表面 受体调节，促进肠道细胞对 Ca的主动吸收及肾脏对Ca的 重吸收，修复体内Ca平衡； 抑制甲状旁腺细胞增生，下调 PTH mRNA合成速率，抑制 PTH合成和释放，减少骨Ca 溶出 作为γ -羧化酶的辅酶，介导 骨钙素的谷氨酸残基羧基化， 羧基化的骨钙素与矿化组织内 的羟基磷灰石结合，促进骨矿 化，还有一定抑制骨吸收作用 治疗骨质疏松
骨质疏松患者营养风险筛查评估表
骨质疏松患者营养风险筛查评估表
简介
本文档是骨质疏松患者营养风险筛查评估表，旨在帮助医护人员评估骨质疏松患者的营养状况，早期发现存在的风险，并采取相应的干预措施，提高患者的营养状况和生活质量。
营养风险筛查评估表
评估方法
将每一项评分相加，得出总分。
总分越高，表示骨质疏松患者的营养风险越高。
根据总分可以判断患者的营养状态，并采取相应的干预措施。
结论
根据骨质疏松患者营养风险筛查评估表的评分，可判断患者的营养风险状况，及时采取适当的营养干预措施，改善患者的营养状况，预防营养不良对骨质疏松患者造成的不良影响，提高生活质量和康复效果。
参考资料
提醒：本评估表仅供参考，具体评估结果以医生的综合判断和专业指导为准。
注：本文档中的评估指标和评分标准仅供示例，具体的骨质疏松患者营养风险评估表应根据具体情况进行设计并参考相关研究和指南。
骨质疏松风险评估
骨质疏松风险评估骨质疏松风险评估是一种用于评估个体患骨质疏松症的潜在风险的方法。
骨质疏松症是一种骨骼疾病，其特征是骨密度降低和骨质变薄，从而导致骨折的风险增加。
这种评估方法可以帮助医生确定个体是否患有骨质疏松症，并采取相应的预防和治疗措施。
骨质疏松风险评估通常包括以下几个方面的内容：个人病史、家族病史、生活方式和饮食习惯、身体活动水平、骨密度测量等。
下面将详细介绍每个方面的内容。
个人病史：个人病史是评估骨质疏松风险的重要指标之一。
医生会询问个体是否曾经患有骨折、是否有长期服用类固醇药物等与骨质疏松相关的疾病史。
家族病史：家族病史也是评估骨质疏松风险的重要指标之一。
医生会询问个体的父母、兄弟姐妹是否患有骨质疏松症，以及他们是否有骨折的病史。
生活方式和饮食习惯：生活方式和饮食习惯对骨质疏松的发生和发展起着重要的作用。
医生会询问个体是否有吸烟、饮酒等不良习惯，以及他们的饮食结构是否均衡，是否摄入足够的钙和维生素D等。
身体活动水平：身体活动水平是评估骨质疏松风险的重要指标之一。
医生会询问个体是否经常进行体育锻炼，如有，会进一步了解其锻炼频率、时间和强度等。
骨密度测量：骨密度测量是评估骨质疏松风险的关键步骤。
医生会使用骨密度仪器对个体的骨密度进行测量，通常测量的部位包括腰椎、髋部和前臂。
根据以上评估内容的结果，医生可以将个体的骨质疏松风险分为低、中、高三个等级，并制定相应的预防和治疗措施。
对于低风险个体，医生通常建议他们保持良好的生活方式和饮食习惯，适量进行体育锻炼，增加钙和维生素D的摄入量，以及定期进行骨密度检查。
对于中风险个体，医生通常建议他们在低风险个体的基础上，增加骨密度测量的频率，并考虑使用抗骨质疏松药物进行治疗。
对于高风险个体，医生通常建议他们在中风险个体的基础上，进一步加强预防和治疗措施，如增加药物治疗的剂量或使用其他更有效的药物。
总之，骨质疏松风险评估是一种重要的方法，可以帮助医生评估个体患骨质疏松症的潜在风险，并制定相应的预防和治疗措施。
三基考试-内科护理学自测试题(附参考答案)
内科护理学自测试题内科护理学自测试题一一.选择题A型题1. 急性心肌梗死最突出的症状是（）A. 休克B. 心前区疼痛C. 心律失常D. 充血性心力衰竭E. 胃肠道症状2. 心脏病病人有力排便可能引起的严重意外是（）A. 肛裂B. 心搏骤停C. 直肠曲张D. 便血E. 血压升高3. 急性心肌梗死常见的原因（）A.心源性休克B.心力衰竭C.严重心律失常D.电解质紊乱E.发热4. 最常见的咯血原因是 ( )A. 支气管扩张B. 慢性支气管炎C. 肺结核D. 支气管肺癌E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄5. 护理略血窒息病人的第一步骤是 ( )A. 解除呼吸道阻塞B. 加压给氧C. 使用呼吸兴奋剂D. 输血E. 口对口人工呼吸6. 采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确 ( )A. 选用2 mL干燥注射器B. 先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C. 在严格无道慢作下来脉血2mL左右D. 拔出针头后立即送检E. 抽血后立即用软木塞封闭针头7. 消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后( )A. 12小时B. 24小时C. 48小时D. 72小时E. 96小时8. 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为( )A. 准备急救用品和药物B. 建立静脉输液途径E. 按医嘱应用止血药C. 去枕平卧头偏侧D. 迅速配血备用E. 按医嘱应用止血药9.三腔气责管使用过程中发生室息的原因是( )A. 喉头水肿B. 牵引过紧C. 胃气囊阻塞咽喉D. 血液反流至气管E. 食管气靠充气过多10. 护理白血病病人最重要的是( )A. 注意出血B. 高热处理C. 预防感染D. 观察病情变化E. 记录药物反应11. 孕妇最易并发哪种贫血( )A. 恶性贫血B. 缺铁性贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血生贫血E . 珠蛋白生成障碍性贫血12. 过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是( )A. 毛细血管脆性试验阳性B. 紫癜呈对称分布C. 血小板正常D.下肢皮肤有紫癜E. 有过敏史13. 诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是( )A. 基础代谢率测定B. 血清胆固醇测定C. 红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验D. 甲状腺摄131 I率测定E. 血清促甲状腺激素(TSH) 测定14. 糖尿病最常见的神经病变是（）A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 脑神经病变15. 鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症精尿病昏迷的主要症为A. 神志改变B. 多饮多尿症状明C. 局限性抽搐D. 血压偏低E. 食欲减退16. 尿毒症最常见的病因是( )A. 原发性高血压B. 慢性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 肾动脉硬化E. 红斑狼疮性肾炎17. 肾小球肾病的主要临床特点是( )A. 肾功能减退B. 出血性膀胱炎C. 大量蛋白尿D. 高血压E. 尿中纤维蛋白降解产物增加18. 尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是( )A. 输人小苏打B. 输人钙剂C. 输人高渗葡萄糖加胰岛素D. 血液透析E. 口服钠型阳离子交换树脂19. 急性心肌梗死最突出的症状是( )A. 休克B. 心前区疼痛C. 心律失常D. 充血性心力衰竭E. 胃肠道症状20. 诊断小儿重度脱水的主要依据是( )A. 眼眶及门前囟门凹陷B. 精神萎靡、烦躁不安C. 出现休克症状D. 哭时少泪及尿量减E. 口唇黏膜干燥，皮肤苍白X型题21.慢性呼吸衰竭应用机械通气的指征为（）A. 意识障碍，呼吸不规则B. 呼吸道分泌物多且排痰障碍C. 极易发生呕吐及误吸D. 全身状态差潴留E. 严重缺氧和/CO222. 胸痛的护理措施包括( )A. 病人取病侧卧位B. 使用胶布于病人呼吸之末紧贴在患侧胸部C. 使用吗啡或哌替啶止痛D. 给予小剂量镇静药E. 病因护理23. 哪些心脏病需要绝对卧床休息( )A. 心功能IV级B. 冠心病早期C. 风湿性心脏炎D. 急性心肌梗死E. 室性心动过速24. 尿毒症可有( )A. 低钙B. 高磷C. 高钾D. 低钠E. 低血糖25. 贫血按病因及发病机制可分为( )A. 造血不良性贫血B. 溶血性贫血C. 缺铁性贫血D. 珠蛋白生成障碍性贫血E. 缺铁性贫血二、填空题1.风湿性心脏病是指急性风湿性心脏炎所遗留的心脏瓣膜病变，临床上常以_____最为常见。
骨质疏松标准对照表
骨质疏松标准对照表骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，主要表现为骨密度减少和骨质变薄，容易发生骨折。
骨质疏松的诊断和评估需要依据一些标准和指标，以便及时采取预防和治疗措施。
下面是骨质疏松标准对照表，供大家参考。
1. 骨密度检测。
骨密度T值。
正常，T值≥ -1。
骨质疏松，-2.5 < T值 < -1。
严重骨质疏松，T值≤ -2.5。
2. 骨折危险评估。
FRAX评分。
10年骨折风险。
低风险，＜10%。
中等风险，10%-20%。
高风险，＞20%。
3. 生活方式干预。
钙摄入。
成人每日推荐钙摄入量，1000-1200mg。
维生素D摄入。
成人每日推荐维生素D摄入量，800-1000IU。
4. 药物治疗。
骨质疏松药物治疗。
首选药物，双磷酸盐类药物。
替代药物，骨钙素、钙剂。
5. 骨质疏松相关检查。
血清钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素检测。
骨形态学检查，X光、CT、MRI。
6. 骨质疏松相关饮食。
高钙食物，奶类、豆类、鱼虾、坚果。
维生素D丰富食物，鸡蛋、肝脏、红肉。
7. 骨质疏松相关运动。
有氧运动，散步、慢跑、游泳。
负重运动，举重、爬楼梯、篮球。
8. 骨质疏松相关预防。
避免骨质疏松危险因素，抽烟、酗酒、缺乏运动。
定期进行骨密度检测和相关检查。
以上就是骨质疏松标准对照表的相关内容，希望能对大家了解和预防骨质疏松疾病有所帮助。
及时的预防和治疗对于骨质疏松来说至关重要，希望大家能够重视自己的骨骼健康，保持良好的生活方式和饮食习惯，预防骨质疏松的发生。
自测骨骼闭合小方法
自测骨骼闭合小方法骨骼闭合是指骨骼在正常生理条件下，不会出现异常的情况，包括骨折、脱位等。
骨骼的正常闭合对于人体的健康至关重要，因此我们需要定期进行自测，以确保骨骼的闭合状态。
下面将介绍一些简单的自测方法，帮助您了解自己的骨骼闭合情况。
1. 观察站立姿势。
站立时，双脚应该保持平衡，双肩应该保持水平，头部应该垂直于身体。
如果发现站立时有明显的偏斜或者不平衡的情况，可能是骨骼出现了问题。
此时可以尝试调整站立姿势，如果无法改善，建议及时就医。
2. 检查关节活动度。
通过一系列简单的关节活动度测试，可以初步了解自己的关节功能是否正常。
比如，尝试弯曲手肘、膝盖、腰部等关节，观察是否有异常的疼痛或者不适感。
正常情况下，关节活动应该是自如的，如果出现异常，可能是骨骼出现了问题。
3. 测量身高。
身高的变化可能会反映出骨骼的情况。
定期测量身高，如果发现身高有异常的变化，比如过快的缩短或者拉长，可能是骨骼出现了问题。
此时建议进行详细的骨密度检查，以确定骨骼的健康状态。
4. 观察步态。
正常的步态应该是稳健、平稳的。
观察自己行走时的步态，如果发现有明显的跛行、摇摆或者不稳定的情况，可能是骨骼出现了问题。
此时建议进行详细的骨骼影像学检查，以确定问题的具体部位和性质。
5. 注意疼痛感。
骨骼问题通常会伴随着疼痛感。
定期关注自己身体的疼痛感，如果发现有持续的、异常的疼痛感，可能是骨骼出现了问题。
此时建议及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，骨骼的闭合状态对于人体的健康至关重要。
定期进行自测，能够及时发现骨骼问题，有助于及时采取措施进行治疗和调整。
希望以上方法能够帮助您更好地了解自己的骨骼闭合情况，保持身体的健康和稳定。
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一、国际骨质疏松症基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题
国际骨质疏松症基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题
1、您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况？
2、您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？
3、您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗？
4、您的身高是否降低了3厘米？
5、您经常过度饮酒吗？
6、每天您吸烟超过20支吗？
7、您经常患痢疾腹泻吗？
女士回答：
8、您是否在45岁之前就绝经了？
9、您曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？
男士回答：
10、您是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状？
如果上面任何一条问题的答案为“是”，就表明有患上骨质疏松的危险，但
这并不证明受试者就患了骨质疏松症，是否患有这种病症需要进行骨密度测试来
得出结论。
二、亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA）
此工具基于亚洲8个国家和地区绝经后妇女的研究，收集多项骨质疏松危险因素
并进行骨密度测定，从中筛选出11个与骨密度具有显著相关的风险因素，再经
多变量回归模型分析，得出能最好体现敏感度和特异度的2项简易筛查指标，即
年龄和体重。
OSTA指数 =（体重-年龄）×0.2
结果小于-4，属于高风险；结果在-4~-1之间，属于中风险；结果大于-1，属于
小风险。举例说明，体重45公斤、年龄70岁的人，风险程度为（45－70）×
0.2=-5，说明患骨质疏松症风险高。从中我们可以看出，体重越轻的人，得骨
质疏松症的风险就越高，如果自测风险程度高于中等风险，建议去医院做个骨密
度检查。