中西医结合治疗小儿慢性腹泻疗效观察

合集下载

中西医结合治疗小儿腹泻180例疗效观察

中西医结合治疗小儿腹泻180例疗效观察目的分析中西医结合治疗小儿腹泻的临床疗效。

方法选取180例腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各90例，对照组单纯采用西医常规方法治疗，治疗组在西医治疗的基础上加用中药煎服。

比较两组临床疗效。

结果观察组呕吐缓解时间、大便性状改善时间、大便次数改善时间（1.72±0.62、2.21±0.35、3.04±0.06）明显少于对照组；显效率（78.89%）、总有效率（97．68%）明显高于对照组。

结论中西医结合可有效缓解腹泻患儿临床症状，提高治疗效果。

Abstract：ObjectiveTo analyze the clinical effect of combined traditional Chinese and Western medicine treatment of infantile diarrhea. Methods180 patients with diarrhea were randomly divided into treatment group and control group with 90 cases in each group, the control group treated with conventional Western medical treatment, treatment group based on Western medicine with traditional Chinese medicine decoction. The clinical efficacy was compared between the two groups. Resultsthe observation group and remission time, stool, stool frequency improving time improving time (1.72 ± 0.62, 2.21 ± 0.35, 3.04 ± 0.06) was significantly lower than the control group; significant efficiency (78.89%), total effective rate (97.68%) was significantly higher than the control group. ConclusionCan effectively relieve the clinical symptoms of diarrhea in children with integrated traditional Chinese and Western medicine, to enhance the treatment effect.Key words：Combine traditional Chinese and Western medicine; Infantile diarrhea; Clinical symptoms腹泻是小儿时期常见症状，以夏秋季发病率最高，患者可因呕吐、腹泻频繁而发生脱水及电解质紊乱，腹泻如果长期得不到纠正，可导致患儿营养吸收障碍、影响生长发育，对患儿产生严重影响[1]。

中西医结合治疗小儿慢性腹泻40例疗效观察

中西医结合治疗小儿慢性腹泻40例疗效观察【摘要】目的观察七味白术散与补锌联合治疗小儿慢性腹泻的临床疗效。

方法将80例小儿慢性腹泻患儿随机分为治疗组40例和对照组40例。

对照组采用常规西医基础治疗及补充锌剂，治疗组在对照组治疗的基础上加服七味白术散，均连续治疗2周后统计疗效。

结果治疗组临床治愈率为 %，总有效率为 %;对照组临床治愈率为 %，总有效率为 %。

结论七味白术散与补锌联合治疗小儿慢性腹泻可提高疗效，缩短病程，值得临床推广使用。

【关键词】七味白术散;锌;小儿慢性腹泻腹泻病是由多种因素所致的消化道疾病〔1〕。

按病程分为急性腹泻(≤2周)、迁延性腹泻(≤2月)、慢性腹泻(>2月)。

小儿慢性腹泻(chronic diarrhea disease CDD)病因复杂，临床上常见而难治，多表现为大便次数增多，稀水样或蛋花样大便，夹黏液、泡沫，或不消化食物，并伴有营养不良、腹胀、腹痛、精神不振、烦躁等症，重者导致消化功能紊乱，严重营养不良。

笔者于2005年1月至2008年12月，采用中西医结合治疗小儿慢性腹泻40例，疗效较好，现报告如下。

1 临床资料一般资料全部病例均系我院住院部及门诊患儿，随机分为治疗组和对照组。

治疗组40例中男22例，女18例;年龄3月至3岁，平均±岁;病程2～5月，平均月。

全部患儿大便次数每日均4次以上。

实验室检查电解质紊乱36例，大便常规见脓细胞(+)～(++)11例，脂肪球21例。

对照组40例中23例，女17例;年龄3月至3岁，平均±岁;病程2～5月，平均岁。

实验室检查电解质紊乱35例，大便常规见脓细胞(+)～(++)10例，脂肪球19例。

两组患儿在性别、年龄、病程、临床表现及实验室检查等方面经统计学处理，差异无统计意义(P>，具有可比性。

诊断标准参照“中国腹泻病诊断治疗方案”[2]诊断标准制定。

有大便性状改变或大便量增加，每日均4次以上，病程>2月。

中西医结合治疗小儿慢性腹泻的效果观察

中西医结合治疗小儿慢性腹泻的效果观察目的：觀察中西医结合治疗小儿慢性腹泻的效果及对血清相关炎症细胞因子变化表达的影响。

方法：选取笔者所在医院收治的200例慢性腹泻患儿为研究对象，随机将其分成试验组和对照组各100例。

对照组采用常规的临床治疗方法，试验组采用中西医结合治疗，对两组患儿治疗效果及血清相关炎症细胞因子变化[结肠黏膜核因子-κB（NF-κB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）和白介素-8（IL-8）]进行对比。

结果：治疗后，试验组及对照组临床治疗总有效率分别为96.0%和80.0%，试验组临床治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组不良反应发生率4.0%（4例），明显低于对照组的12.0%（12例），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

试验组血清NF-κB、TNF-α、IL-6和IL-8分别为（43.8±11.5）ng/L、（67.9±11.5）pg/ml、（122.2±25.6）pg/ml和（24.6±6.5）ng/ml；对照组血清NF-κB、TNF-α、IL-6和IL-8分别为（85.4±12.6）ng/L、（93.7±14.6）pg/ml、（183.2±31.6）pg/ml和（32.3±7.4）ng/ml；试验组临床治疗血清相关炎症细胞因子明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：中西医结合治疗小儿慢性腹泻对小儿肠黏膜具有修复和抗炎作用，抑制NF-κB的激活，下调TNF-α、IL-6和IL-8，效果显著，值得临床上推广应用。

[Abstract] Objective：To observe the effect of traditional Chinese medicine and western medicine in the treatment of chronic diarrhea in children and the expression of serum related inflammatory cytokines.Method：We selected 200 children with chronic diarrhea in our hospital as the research object，who were randomly divided into the experimental group and the control group of 100 cases.The control group used conventional clinical treatment.The experimental group was treated with traditional Chinese medicine and western medicine.The therapeutic effects of the two groups were compared.The changes of serum-associated inflammatorycytokines[Colonic mucosal nuclear factor-κB（NF-κB），tumor necrosis factor-α（TNF-α），interleukin-6（IL-6）and interleukin-8 （IL-8）] in the two groups were compared.Result：After treatment，The total effective rate of clinical treatment in the experimental group and the control group were 96.0% and 80.0% respectively.The total effective rate of clinical treatment in the experimental group was significantly better than that in the control group（P＜0.05）.The adverse reaction rate was 4.0%（4 cases）in the experimental group and 12.0%（12 cases）in the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.The levels of serum NF-κB，TNF-α，IL-6 and IL-8 in the experimental group were （43.8±11.5）ng/L，（67.9±11.5）pg/ml，（122.2±25.6）pg/ml and （24.6±6.5）ng/ml.The levels of serum NF-κB，TNF-α，IL-6 and IL-8 in the control group were （85.4±12.6）ng/L，（93.7±14.6）pg/ml，（183.2±31.6）pg/ml and （32.3±7.4）ng/ml.The serum levels of serum-related inflammatory cytokines in the experimental group were significantly lower than those in the control group（P＜0.05）.Conclusion：The combination of traditional Chinese and western medicine in the treatment of chronic diarrhea in children with intestinal inflammation and anti-inflammatory are effect，inhibit NF-κB activation，down-regulation of TNF-α，IL-6 and IL-8，the effect is significant，worthy of clinicalapplication.[Key words] Pediatric chronic diarrhea；Cytokines；Chinese and western medicine小儿慢性腹泻是以大便性状改变和大便次数增多为特点的儿科常见疾病之一，也是疑难病种，本病病程较长，病程超过2个月为慢性腹泻[1]，缠绵不愈且容易复发，临床上多表现为里急后重、肛门灼热、腹泻腹痛和脓血便等，反复发作，迁延不愈，严重的影响患儿的健康成长，其疗程较长，目前尚无特效药物治疗，这也增加患儿家长的经济负担[2]；小儿慢性腹泻治疗方法一直是医学领域广泛研究的问题[3]，祖国经典中医医学《景岳全书·泄泻》对慢性腹泻的病因和治疗措施都进行了阐述[4]。

中西医结合治疗小儿慢性腹泻疗效观察

中西医结合治疗小儿慢性腹泻疗效观察
妥忠
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2015(31)6
【摘要】目的：观察中西医结合治疗小儿慢性腹泻的效果。

方法：92例随机分为治疗组和对照组各46例，治疗组用理中汤加味和肠道微生态疗法，对照组用肠道微生态疗法。

结果：1个疗程（7天）后治疗组治愈率76.1%、总有效率91.3%，对照组治愈率21.7%、总有效率47.8%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。

2个疗程后治疗组治愈率87.0%、总有效率95.7%，对照组治愈率58.7%、总有
效率78.3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：理中汤加味配合肠道微生态疗法治疗小儿慢性腹泻具有良好疗效。

【总页数】2页(P542-542,543)
【作者】妥忠
【作者单位】宁夏医科大学护理学院，宁夏银川 750004
【正文语种】中文
【中图分类】R723.11
【相关文献】
1.中西医结合治疗小儿慢性腹泻疗效观察
2.中西医结合治疗小儿慢性腹泻疗效观察
3.中西医结合治疗小儿慢性腹泻疗效观察
4.中西医结合治疗小儿慢性腹泻的效果观察
5.中西医结合治疗小儿慢性腹泻40例疗效观察
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中西医结合治疗小儿腹泻临床观察

中西医结合治疗小儿腹泻临床观察摘要】目的：观察中西医结合治疗小儿腹泻的临床疗效。

方法：选取我院在2014年7月至2015年7月中所收治的60例小儿腹泻患者作为本文研究对象，将其按照治疗方式分为治疗组与对照组，两组各30例。

其中，对照组患者采用单纯西药进行治疗，治疗组患者采用西药治疗的同时结合中医进行治疗，对比与观察两组患者的临床疗效。

结果：经治疗后发现，治疗组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：针对小儿腹泻患者给予中西医结合治疗能够有效改善临床症状，提高临床治疗效率，缩减住院时间，临床治疗疗效显著。

【关键词】结合治疗；小儿腹泻；临床观察【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）10-0093-02小儿腹泻的病发因素十分复杂，患者临床主要特征表现于大便形状不成形，排便次数增多等，在临床中属消化道综合疾病[1]。

小儿腹泻多发于夏季季节，且多发于2岁以下小儿患者，该阶段小儿机体免疫力及抵抗力相较于成人还十分薄弱，若未得到及时有效治疗则会给患儿生长发育造成不良影响，严重情况可危及生命安全[2]。

对此，为进一步探讨临床治疗方法，本文将中西医结合治疗法作为小儿腹泻治疗研究方案，现将详细医学报告如下所示。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院在2014年7月至2015年7月中所收治的60例小儿腹泻患者作为本文研究对象，将其按照治疗方式分为治疗组与对照组，两组各30例。

其中，经患者临床资料显示，对照组患者中男性患者有17例，女性患者13例，患者年龄范围在5个月～2岁，病程1～15天；治疗组患者中男性患者有16例，女性患者14例，患者年龄范围在8个月～3岁，病程1～20天；两组患者经临床观察均呈现不同程度的腹泻症状及脱水症状，两组患者一般资料无显著差异（P>0.05），具有比较意义。

1.2 方法对照组患者采用单纯西药进行治疗，治疗药物选择蒙脱石散进行口服治疗，1天3次，1～2岁岁患者1次服用2g，1岁以下患者1次服用1g，大于2岁患者1次服用2～3g；治疗组患者采用西药治疗的同时结合中医进行治疗，西药治疗方式与对照组相同，中药治疗采用中药药剂配方组成的健脾止泻汤进行治疗，药剂处方包括：党参5～7g，扁豆衣10g，薏苡仁10g，白术10g,厚朴5g。

中西医结合治疗小儿腹泻病疗效观察

中西医结合治疗小儿腹泻病疗效观察自2008年以来，我院采用西医治疗的基础上，配合外敷中药治疗小儿腹泻病，并与单纯西医治疗对照，疗效显著，报告如下：1 资料与方法1.1 对象本组96例均为门诊病人，男56例，女40例，年龄4个月～3岁，大便每日4次以上，呈水样或蛋花样或夹有粘液泡沫，无脓血。

诊断标准参照《中国腹泻病诊断治疗方案》诊断标准。

随机分为复方丁香散，培菲康治疗组及培菲康对照组。

两组粪便镜检，治疗组异常29例（51.8%），对照组21例（52.2%）。

大便镜检均为脂肪细胞及少数白细胞，无脓细胞。

1.2 方法1.2.1 治疗组复方丁香散取丁香30g，吴茱萸30g，五倍子60g，车前子60g，研成细粉，过80目筛，混合均匀，密封于玻璃瓶中。

每次0.5～1g用米醋调成糊状敷于脐穴，外用麝香追风膏固定贴紧。

敷脐时间小于6个月，敷脐时间4h，小于1岁约6h，小于1.5岁敷脐时间8h，小于3岁敷脐12h。

敷脐后顺时针按揉脐部3分钟，3次为一疗程，连用两个疗程。

培菲康小于2岁210mg，一天3次，2～3岁420mg，一天3次，温开水送服。

1.2.2 对照组培菲康小于2岁210mg，一天3次，2～3岁420mg，一天3次，温开水送服。

两组均给予调整饮食，维生素、钙剂，轻度脱水与口服补液盐。

1.3 疗效判断显效：用药24～48h，腹泻次数减少到≤2次/天，或恢复到正常次数，大便性状恢复正常，临床表现完全消失。

有效：用药48～72h，大便次数明显减少，性状亦有改观，临床表现基本消失。

无效：用药72h后腹泻次数及大便性状、体征、症状改变不明显。

2 结果治疗组显效40例（71.6%），有效12例（21.6%），无效4例（6.8%），总有效率93.2%对照组显效20例（50%），有效8例（20%），无效12例（30%），总有效率70%；治疗组腹泻停止时间3.2±0.8d，对照组 5.4±0.6d，经统计学处理两者均有显著统计学意义（P＜0.01）。

中西医结合治疗小儿慢性腹泻40例疗效观察

２１对照组．采用常规西医基础治疗，整饮食，正水及调纠电解质紊乱，炎，予黏膜保护剂与微生态制剂抗给及补充锌剂（氨葡锌１２～ｌ包／，口服，赖／次
紊乱，重营养不良。笔者于２０严０５年１月至２０２次／）０８ｄ等治疗。
参照 “ 国腹泻病诊断治疗方案 ” 诊断标准中
收稿日期：０９—１２：回日期：０９—１２００—１修２０２—１４
参照“ 中国腹泻病诊断治疗方案 ” 的标准拟
作者简介：任艳（９１一）女，１８，住院医师，医学学士。研究方向：儿科消化道常见病。
一
３３ —

第６第２卷期２１０００年３月
中医儿科杂志
ＪＰＩＲＣＣ．ＥＤＡＴＩＳＯＦＴＭ
见脓细胞（＋）一（＋＋）１例，肪球２１脂ｌ例。对照组４０例中２３例，ｌ女７例；年龄３月至３岁，平均（．０８岁；１１± ．）病程２～５月，均２５岁。实验平．
室检查电解质紊乱３５例，便常规见脓细胞大
年ｌ２月，用中西医结合治疗ｄＪ慢性腹泻４２２治疗组采ｘＬＯ．例，效较好，报告如下。疗现在对照组治疗的基础上加用七味白术散加减
１临床资料
１１一般资料．
方治疗。基本方：太子参７ｇ茯苓１、、０ｇ白术１、０ｇ

中西医结合治疗小儿腹泻45例疗效观察

中西医结合治疗小儿腹泻45例疗效观察摘要】目的评估中西医结合治疗小儿腹泻的疗效。

方法根据设定标准，随机选择90例患儿，其中45例作为对照组，常规给予抗病毒药物，补液对症治疗。

另45例作为治疗组，在常规治疗基础上给予中西医结合治疗治疗。

结果治疗组总有效率97.7%，住院时间2-6天；对照组总有效率84.4%，住院时间3-12天。

两组总有效率、平均住院时间差异有显著性，P<0.01。

结论采用中西药合用治疗小儿腹泻疗效显著。

【关键词】中西医结合小儿腹泻疗效观察小儿脏腑娇嫩，形气未充，加以寒温不能自调，乳食不知自节，一旦调护失宜，外易为六淫所侵，内易为饮食所伤，故而导致小儿腹泻。

本文以中西医结合之法即运用中药散外敷脐部（即神阙穴）和来治疗小儿秋季腹泻。

现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料本组90例患儿，起病时间2-6天，年龄6个月-3岁，随机分为治疗组和对照组，每组45例。

治疗组：男26例，女19例；重型腹泻18例，轻型腹泻27例。

对照组：男23例，女22例；重型腹泻18例，轻型腹泻27例。

1.2诊断标准依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》1994年［1］。

患儿大便增多，日达3-5次，甚更多。

腹泻便色淡黄，呈稀水或蛋花汤样。

所有患儿均伴有恶心呕吐和不同程度脱水及电解质紊乱。

镜检未发现脓球、血球及霉菌，大便培养为阴性。

两组在年龄、性别、病情轻重方面差异无显著性，有可比性。

1.3两组病例均给予口服补液纠正或预防脱水，减少静脉输液。

从腹泻一开始，就予口服足够的液体预防脱水。

补盐液（简称ORS），这是世界卫生组织推荐的一种配方，主要成分有氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠和葡萄糖，加饮用水配制。

服用方法：＜2岁的小儿，1～2 min喂一小勺，大一点的孩子可以直接用杯子喝。

如果患儿呕吐，停10 min再慢慢给患儿喂服，每2～3 min喂1勺，直到腹泻停止。

另外患儿家长可自行在家配制口服液。

如糖盐水，白开水 500 ml，加白糖 10 g（两小勺）和细盐1.75 g。

中西医结合治疗小儿慢性腹泻54例临床观察

中西医结合治疗小儿慢性腹泻54例临床观察腹泻病是有多种因素所致的消化道疾病。

按病程分为急性腹泻(≤2周)、迁延性腹泻(≤2个月)、慢性腹泻(＞2个月)。

2008年10月～2011年10月采用中西医结合治疗腹泻患儿54例，取得了很好的疗效，现报告如下。

资料与方法本组患儿108例，男62例，女46例；年龄3个月～5岁，平均2.1±0.6岁；病程2～4个月，平均2.7个月。

全部患儿大便次数均4次/日以上。

诊断标准符合西医诊断标准：参照中国腹泻病诊断治疗方案及儿童腹泻病诊治专家共识而拟定［1］。

中医诊断标准参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》拟定［2］。

把患儿随机分为观察组和对照组，每组各54例。

两组患儿在年龄、性别、病程、病情轻重程度等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

治疗方法：⑴对照组：采用常规西医基础治疗，根据其脱水程度给予对症处理，纠正水及电解质紊乱；调整饮食；抗炎；生态制剂及肠黏膜保护剂。

⑵观察组：在对照组治疗的基础上加用中医治疗。

①推拿。

采用补脾经200次(以大拇指顺时针方向揉患儿大拇指)，揉板门200次(用拇指端在患儿大鱼际中点按揉)，清补大肠200次(从食指尖直线方向推动)，揉脐200次，揉天枢200次，逆时针摩腹200次，揉龟尾100次，推上七节骨200次，捏脊5遍。

若腹痛、肠鸣重者，加揉“一窝风”150次(用中指端着力，在患儿手腕背侧、腕横纹中央按揉)。

腹泻时间较长，加按百会穴；体质较虚者，加按足三里。

1次/日，3天1个疗程。

②艾灸神阙穴。

用艾条灸神阙穴，每次15～20分钟，至局部皮肤稍发热为止，3次/日，病情好转后改为1次/日，直至治愈。

3天1个疗程。

③中药治疗。

在对照组治疗的基础上加用七味白术散加减方治疗。

基本方：太子参7g，茯苓10g，白术10g，藿香叶6g，木香6g，灸甘草3g，葛根10g。

随症加减：伴便溏不臭、完谷不化、四肢不温者加干姜3g，肉桂6g，大便伴黏液、腹痛者加黄岑6g，黄连3g，大便夹有未消化食物残渣者加焦三仙6g，陈皮6g，服法日1剂，水煎取汁100～200ml，分2次服。

中西医结合治疗小儿腹泻的效果观察

中西医结合治疗小儿腹泻的效果观察目的探讨中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果。

方法选取2008年10月～2009年12月本院儿科收治的35例腹泻患儿作为对照组，采用西医常规治疗，同期纳入腹泻患儿34例为观察组，该组在对照组治疗基础上采用黄芪建中汤加减治疗，比较两组患儿的治疗效果。

结果观察组临床治疗总有效率为91.18%，显著高于对照组的80.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论中西医结合治疗小儿腹泻临床效果显著，安全性较高，值得临床推广使用。

标签：小儿腹泻；中西医结合；临床疗效小儿腹泻又称腹泻病，是儿科门诊常见的消化道多发疾病，发病年龄一般为2岁以下，通常多见于夏秋季节。

多数患儿经西药治疗后效果不理想，常反复发作[1]。

为更进一步探讨小儿腹泻的有效治疗方法及黄芪建中汤对于小儿腹泻的治疗效果，本院采用黄芪建中汤加减治疗腹泻患儿69例，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年10月～2009年12月本院儿科收治的腹泻患儿35例作为对照组，同期纳入腹泻患儿34例为观察组，所有患儿病程均在3 d内。

其中，对照组35例患儿中，男18例，女17例；年龄6个月～3岁，平均（1.76±0.58）岁。

观察组34例患儿中，男19例，女15例；年龄7个月～3岁，平均（1.65±0.63）岁。

纳入标准：全部病例诊断均符合人民卫生出版社第5版《儿科学》中有关腹泻病诊断标准。

临床表现为起病可急可缓，主要表现为胃肠道症状，大便的量和质异常，次数增多，每日10次左右，大便性状为稀便或水样便，黄色或黄绿色，全部均无黏液，部分有少许泡沫或夹不消化食物残渣，同时有部分患儿伴有不同程度的发热，纳差，腹胀或精神状态差。

大便病原体检查可见致病性大肠埃希菌等生长，或分离出轮状病毒等病原体。

排除标准：重度腹泻有中、重度脱水患儿；全身性疾病引起的症状性腹泻、霍乱、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒等传染病患儿；合并有重要脏器的严重病变者。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

中西医结合治疗小儿慢性腹泻疗效观察
首席医学网2008年02月26日13:52:22 Tuesday
•中华临床医师杂志征稿
•中华普通外科学文献
•八届全国帕金森病会
•期刊社的网站运营专家
•医学类核心期刊征稿
•全国抗菌药物会
•国际病毒性肝炎
•中华腔镜泌尿外科杂志
•第五届世界癌症会
•国际神经科技大会
•全用药学术会议
•国际药师论坛
•基因组活动周
•第四届抗体大会
•亚太临床微生物
作者：王家法作者单位：云南省思茅市精神病医院，云南思茅665000
加入收藏夹
《中华临床医师
杂志》中华医学会
主办，中华医学电
子音像出...
航空航天医药在线征稿
[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]
·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策
·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察
·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理
·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价
·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手
中华疾病控制杂志征稿
[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]
·写作技巧| 护理论文中论题的来源
·医学会快讯| 《中华普通外科》征稿
【关键词】小儿慢性腹泻
小儿慢性腹泻病因繁杂，临床上常见而难治。

我院2006年3月至2007年3月应用中西医结合治疗本病45例，疗效显著，现报道如下：
1 临床资料
1.1 一般资料均来源于我院门诊，中西药组45例，男25例，女20例，年龄6个月～2岁1个月。

西药组40例，男20例，女20例，年龄5个月～2岁8个月。

1.2 诊断标准参照1994年《中医病症诊断标准》拟定。

1.2.1 大便次数增多，每日4～10余次不等。

呈现黄色水样、蛋花样便，或色褐而臭，可有黏液，或发热、口渴、呕吐、腹痛、肛门灼热。

1.2.2 有感受时邪或兼有乳食不节、饮食不洁的病史。

1.2.3 大便镜检可有脂肪球、少量白细胞。

2 治疗方法
2.1 中西药组既往均用过一般助消化、止泻药物，如胃蛋白酶、乳酶生、次碳酸铋、黄连素等，其中，22例曾用过多种抗菌药物如新霉素、氨苄青霉素、呋喃唑酮等无效。

根据中医辨证施治原则，予自拟止泻方；山楂炭3g，诃子4g，干姜2g，茯苓6g，白术6g，山药6g，车前子5g，升麻3g，禹余粮3g，葛根3g，神曲4g，藿香3g。

水煎取汁，一日多次少量频频饮完。

3天为1疗程（上方为3岁左右小儿用量），同时加用山莨菪碱
0.5mg/(kg·次)每日肌肉注射1次，2～3次为1疗程。

重症患者配合补液治疗，慎防泄泻变证的发生。

2.2 西药组用乳酶生、次碳酸铋等治疗。

3 疗效评定标准
显效：大便成形，全身症状消失，大便镜检正常；有效：大便次数或水样便明显减少，全身症状改善，大便镜检脂肪球或白细胞偶见；无效：经2个疗程治疗后，大便次数或水样便未改善或加重。

4 结果
中西药组显效39例，有效5例，无效1例，总有效率为97.7％。

西药组显效18例，有效16例，无效6例，总有效率为85％。

5 典型病例
男，16个月，泄泻2月余，每日泻水样便7～8次不等，曾用过乳酶生，次碳酸铋等治疗无效，于2006年5月10日来我院就诊。

查体：体温36.5℃，营养一般，意识清楚，轻度脱水征，心、肺（-），腹柔软，肠鸣音10次/min。

舌淡红，苔薄白，指纹淡紫见于风关。

大便镜检：脂肪球（+），白细胞2～3个/HP。

中医诊断为泄泻。

西医诊断为婴幼儿慢性腹泻。

治疗以中药为主，口服自拟止泻方并肌注山莨菪碱2.5mg，次日大便次数减少，服药3剂大便次数减至每日1次，成形。

大便镜检：脂肪球阴性，白细胞1～2个/HP，继续服用止泻方5剂以巩固疗效。

小儿慢性腹泻病因繁杂，临床上常见而难治。